（三）旋覆花汤——肺心病，冠心病，胸胁胀痛

（三）旋覆花汤——肺心病，冠心病，胸胁胀痛

8肺源性心脏病——金先融医案

金氏以本方治疗肺源性心脏病，使咳喘、心悸、胸胁胀痛明显好转。如吴某，患慢性支气管炎、肺气肿6年余，近年来咳喘加剧，胸闷，心悸，不能平卧，伴右胁胀痛，食欲不振，喜热饮。心尖搏动在剑突下，胸透提示肺心病，肝大平脐，唇舌紫绀，脉细数。拟益气通阳、活血化瘀、肺肾兼顾之法，用旋覆花汤治之：旋覆花（布包煎）、南北沙参各10克，新绛2克，新葱15根，肾气丸15克，川象贝各6克，杏仁12克，炙甘草5克。停用西药，服10剂后，紫绀明显减轻，诸症大减，右胁胀痛渐轻，舌微紫，苔满白，脉细弦。上方去南北沙参，加黄芪、丹参，再进10剂，右胁胀痛明显好转，肝脏缩小，质变软，无明显触痛，继服上方善后。（金先融。旋覆花汤加味治疗肝炎.浙江中医杂志，1983，（10）：445）《经方治病经验录》《实用经方集成》

9冠心病——印会河医案

印会河老中医认为，肝着系湿邪为病，故有“着而不移”之名。肝着之“蹈胸”，常见于左侧，与冠心病左胸憋闷者相似，于旋覆花汤常以茜草、红花易新绛，且合苓桂术甘或苓杏苡甘汤使用。并以验案说明：陶某，49岁，案牍劳形，遂致睡梦纷纭，阵发心悸，左胸憋闷明显，时欲捶扑以舒其气，延已两月，舌苔根腻，脉迟，最慢45-48次/分，节律不齐。心电图报告：冠状动脉供血不足，左前束支传导阻滞。处以：旋覆花（包）15g，茜草、红花、川芎、桂枝、白术、甘草各10g，丹参、茯苓各30g。共进40余剂，诸症消除，心电图恢复正常。《经方实用集成》

10胸胁胀痛——王占玺医案

李××，女，50岁，某服装厂工人。久患心肌缺血，素心前区时有微疼，心悸气短。患者近来因劳累和生气后发病自觉胸胁痞满胀疼，气向上攻，频频打嗝，动则心悸气憋，失眠多梦。于1981年11月28日前来就医，不料途中又被摩托车碰倒，右侧肘部皮肤被擦伤，出现

头痛身痛。脉滑弦细，苔白，血压130/80毫米汞柱，心律齐。心电图检查同前，尿常规未见异常，遂用疏肝理气，和血降逆的旋复花汤加减。旋复花10.0克（包煎）代赭石30.0克红花3.0克夜交滕30.0克广郁金12.0克合欢花30.0克葱白一茎生龙牡各30.0克12月2日复诊，服上药4剂后，打隔胸痛，失眠已愈，精神好转。原方加太子参30.0克，继服4剂，以巩固疗效。按语：关于“新绛”，有人认为是绯帛，即将已染成大赤的丝织品的大红帽帏当新绛使用；有人认为以苏木、红花汁或茜草染成者，也认为新绛就是（刘刈）茜草。证之于临床把茜草作新绛使用，确有疗效。已故名老中医，赵锡蒙、岳美中等，均谓至清朝以来即“朝中官员”的“红帽缨”，此物乃藏红花所染。在宫内使用，以防藏红花活血力过强之故也。今取草红花即可。《金匮要略临床研究》《经方实用集成》

11郁证——刘含堂医案

魏某某，女，48岁，教师。1995年9月11日初诊。患者自述：因儿子不务正业，四处游荡，不听父母管教，致使为人母者长期郁怒、忧愁和担心，郁郁寡欢，半年前出现胸胁胀痛，曾在市内多所医院就诊，未查出实质病变，用药疗效欠佳。查其面色苍暗，自觉胸胁有凉感，喜用手推按，呼吸转侧不利，食欲不振，二便自调。舌淡暗，有瘀斑，脉弦。诊为郁证，辨证为气郁血滞，阳气痹结。治当行气活血，通阳散结。因本病符合仲圣所说的肝著，故用旋覆花汤加味，处方：旋覆花12包（包煎），葱14茎，郁金10克，生茜草10克，桃仁6克，红花10克，延胡索10克，青陈皮各10克，佛手10克，砂仁6克（后下）。水煎服。服5剂，胸胁胀痛明显减轻，继以前药又服6剂，所有症状均消退。嘱其戒郁志，悦情志，注意生活起居。按：本例郁证，因长期郁怒、忧愁等精神刺激，致气机不畅，血脉运行不利，胸胁阳气痹结，而形成本病。投旋覆花汤加味，主药旋覆花性温微咸，善行气解郁而通肝经，生茜草活血化瘀，葱白辛温芳香，能通阳散结、开痹宣浊，加郁金、青陈皮、佛手、砂仁以解郁行气醒胃，增桃仁、红花；延胡索以助活血化瘀止痛。《经方治病经验录》