医院怎么开住院证明(精选多篇)
医院开证明(精选多篇)
医院开证明(精选多篇)第一篇：医院开证明医院开证明如果你是门诊病人,就是你没住过院,那你在门诊接待办公室就能开.如果你是住院病人,住过一天也算,那么你要去医务部开疾病证明,很好开,拿空白的疾病证明然后找你当时住院的床位医生写,写完后医生盖章,护士那盖病区公章,然后再回医务部盖章就ok了.我在上海的一家三甲医院医务部实习,我们那开证明就是那么开的.疾病诊断证明患者姓名年龄性别门诊号/住院号诊断名称病情介绍(主诉、诊疗经过，疗效、目前状况等)医生建议(指后续治疗措施，病休、康复治疗建议等)医生签名日期医院疾病诊断证明专用章托关系!或者花钱!要不去个小诊所拿点便易得以后能用到得药，叫他开你现在得病得单子!不过我觉得还是诚实点好!和老师说听楚他应该会理解得!如果你是门诊病人,就是你没住过院,那你在门诊接待办公室就能开.如果你是住院病人,住过一天也算,那么你要去医务部开疾病证明,很好开,拿空白的疾病证明然后找你当时住院的床位医生写,写完后医生盖章,护士那盖病区公章,然后再回医务部盖章就ok了.我在上海的一家三甲医院医务部实习,我们那开证明就是那么开的.疾病诊断证明患者姓名年龄性别门诊号/住院号诊断名称病情介绍(主诉、诊疗经过，疗效、目前状况等)医生建议(指后续治疗措施，病休、康复治疗建议等)医生签名日期医院疾病诊断证明专用章托关系!或者花钱!要不去个小诊所拿点便易得以后能用到得药，叫他开你现在得病得单子!不过我觉得还是诚实点好!和老师说听楚他应该会理解得!如果你是门诊病人,就是你没住过院,那你在门诊接待办公室就能开.如果你是住院病人,住过一天也算,那么你要去医务部开疾病证明,很好开,拿空白的疾病证明然后找你当时住院的床位医生写,写完后医生盖章,护士那盖病区公章,然后再回医务部盖章就ok了.我在上海的一家三甲医院医务部实习,我们那开证明就是那么开的.疾病诊断证明患者姓名年龄性别门诊号/住院号诊断名称病情介绍(主诉、诊疗经过，疗效、目前状况等)医生建议(指后续治疗措施，病休、康复治疗建议等)医生签名日期医院疾病诊断证明专用章托关系!或者花钱!要不去个小诊所拿点便易得以后能用到得药，叫他开你现在得病得单子!不过我觉得还是诚实点好!和老师说听楚他应该会理解得。
医院证明怎么开范文
医院证明怎么开范文
医院证明是由医院开具的文件，通常用于证明患者的病情、诊断结果、住院时间及治疗情况等。
开具医院证明的目的是为了满足患者的需要，例
如办理相关保险、请假、报销医药费等。
下面将以1200字以上的篇幅详
细介绍医院证明的开具过程。
一、医院证明的种类
医院证明的种类较为丰富，根据患者的需求和实际情况，可开具以下
常见证明：
1.诊断证明：通常需要注明患者的姓名、性别、年龄、诊断结果、住
院时间和治疗情况等。
2.住院证明：注明患者的个人信息、住院时间、病情及治疗情况等，
常用于请假、报销医药费等方面。
3.出院证明：通常包括患者的个人信息、住院时间、病情、治疗情况
和出院建议等。
4.专科就诊证明：适用于需要患者前往其他医院或单位进一步就诊或
办理相关手续的情况。
需注明患者的个人信息、病情、就诊科室和医生建
议等。
5.体检证明：用于驾驶证办理、学校入学等场合，通常需注明患者的
体检项目、结果及医生建议。
6.死亡证明：一般仅医院内部开具，用于社会治安、保险赔偿等方面。
二、医院证明的开具流程
1.患者前往责任医生或医院行政管理部门提出证明申请。
2.提供所需证明的具体内容和用途，并填写申请表格。
3.医生或相关工作人员核对患者的身份信息，并根据实际情况进行相应的核实和审核。
住院的证明(精选20篇)
住院的证明（精选20篇）住院的证明 1姓名：________诊疗卡号：________性别：________年龄：________诊断日期：________诊断：1.病史：反复发热、咳嗽45天。
2.症状、体征：发热，咳嗽，有痰，呕吐胃内容物一次，耳痛，纳呆，睡眠差，大便烂。
咽充血(+++)，双扁桃体II°大。
双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少量干湿性罗音。
3、辅助检查：血分析：WBC12.6_10e9/L，GRAN%76.2%，胸片示：双肺支气管感染。
特此证明医生签名：____年__月__日住院的证明 2尊敬的各位领导：__同学(性别________)系我校__学院__班学生。
该生在校期间已参加大学生基本医疗保险。
该学生于___年11月15被校医院确诊为___，极具传染性。
由于学校无法提供单独的'寝室，供其隔离治疗，故批准其回家治疗。
因其母亲在____工作，为方便该同学住院治疗，其母亲要求他在______人民医院住院治疗。
该同学于__年__月__日至__年__月__日在__人民医院住院7天。
现已痊愈，需报销其住院治疗费用，特此证明。
望予以报销。
武汉__大学__学院__年__月__日住院的证明 3兹有村民_________，性别_________身份证号：_________是我镇_________，因患在看病治疗，需回家报销，符合相关规定，请给予证明，谢谢!乐土镇民政办（盖章）_________年_________月_________日住院的证明 4___医保中心：系我单位职工，因病于_______年___月___日到医院住院，现到医保中心办理住院报销手续，请给予办理。
特此证明。
(公章)______________________年___月___日住院的证明 5区医疗保险管理中心：我单位职工________，身份证号码为_________，在抚顺石化公司鲅鱼圈南输实业公司参加城镇职工医疗保险。
住院证明范文（通用3篇）
住院证明范文（通用3篇）
住院证明范文篇1
住院证明
姓名年级班级姓名
因原因住院，住院时间从月日到住院，住院时间从月日到月日。
特此证明
家长签字
x学校
年月日
住院证明范文篇2
诊断
姓名：江道权诊疗卡号：H45676878
性别：男年龄：38 诊断日期：20xx0917
诊断：1.病史：反复发热、咳嗽45天。
2.症状、体征：发热，咳嗽，有痰，呕吐胃内容物一次，耳痛，纳呆，睡眠差，大便烂。
咽充血(+++)，双扁桃体II°大。
双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少量干湿性罗音。
3、辅助检查：血分析：WBC 12.6x10e9/L，GRAN%76.2%，胸片示：双肺支气管感染。
入院诊断中医诊断：咳嗽风热型西医诊断：急性支气管炎
其他：不适随诊。
医生签名：
注：其系诊断证明书，不得作其他证明使用，未经医师签名或未加盖院章者无效。
住院证明范文篇3
编号：
省直管单位医疗保险住院证明
医院：
根据省直管单位医疗保险有关规定，兹有我单位的，身份证号为
到你医院办理住院。
特此证明。
(公章)
年月日。
住院证明模板
住院证明模板第1篇：住院证明_生病住院证明格式住院证明范文_生病住院证明格式范文住院的时候准备报销医保的话是要出示证明的，这个住院证明有什么具体的要求格式吗？下面小编为大家整理了一些住院证明范文，希望能给你带来帮助。
住院证明范文篇1住院证明桐城市中医医院住院部编号:20xx0-qr-yv-fs-000 诊断证明书姓名：江道权诊疗卡号：h45676878 诊断：1.病史：反复发热、咳嗽45天。
2.症状、体征：发热，咳嗽，有痰，呕吐胃内容物一次，耳痛，纳呆，睡眠差，大便烂。
咽充血(+++)，双扁桃体ii°大。
双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少量干湿性罗音。
3、辅助检查：血分析：wbc 12.6x10e9/l，gran%76.2%，胸片示：双肺支气管感染。
入院诊断中医诊断：咳嗽风热型西医诊断：急性支气管炎其他：不适随诊。
医生签名：注：其系诊断证明书，不得作其他证明使用，未经医师签名或未加盖院章者无效。
住院证明范文篇2 异地住院证明南宁市社会保险事业局：李日明为我单位职工，医保个人编号为0364716 ，XXX年12月该职工到广东省从化市城郊街和鸣路11号家和苑3栋501帮自己的儿子带小孩，其间因脑梗塞在广东省从化市中心医院住院治疗，住院1 时间为XXX年11月10日到XXX年11月14日，情况属实。
特此证明XXX年11月28日住院证明范文篇3异地住院证明XX同学(性别)系我校学院班学生。
该生在校期间已参加大学生基本医疗保险。
该学生于XXX年11月15被校医院确诊为XXX，极具传染性。
由于学校无法提供单独的寝室，供其隔离治疗，故批准其回家治疗。
因其母亲在XX工作，为方便该同学住院治疗，其母亲要求他在XXX 人民医院住院治疗。
该同学于年月日至年月日在XX人民医院住院7天。
现已痊愈，需报销其住院治疗费用，特此证明。
望予以报销。
武汉XXX大学XXXX学院年月日住院证明范文篇4证明兹有我单位职工同志，现因患病于年月日在XXXXXXXXX 院住院治疗，该同志今年已缴纳职工医疗保险。
医院证明范文3篇
医院证明范文3篇1. 住院证明兹证明患者，男，45岁，身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxxxx，因患急性阑尾炎，于xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日期间在我院普外科住院治疗。
期间，患者接受了阑尾切除术及相关治疗，病情稳定后出院。
出院诊断：急性阑尾炎术后。
特此证明。
医院名称：xxxx医院出具日期：xxxx年xx月xx日2. 病情证明兹证明患者，女，38岁，身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxxxx，于xxxx年xx月xx日因头晕、恶心、呕吐等症状来我院急诊就诊。
经初步诊断，患者疑似患有眩晕症。
为进一步明确诊断，患者需进行相关检查，如颈椎X光、耳鼻喉科检查等。
特此证明。
医院名称：xxxx医院出具日期：xxxx年xx月xx日3. 出院证明兹证明患者，男，60岁，身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxxxx，因患高血压、糖尿病等多种慢性疾病，于xxxx年xx月xx日至xxxx年xx 月xx日期间在我院内分泌科住院治疗。
期间，患者接受了降压、降糖等药物治疗，并进行了饮食指导和运动康复训练。
病情稳定后，患者于xxxx年xx月xx日出院。
出院诊断：高血压、糖尿病等慢性疾病。
特此证明。
医院名称：xxxx医院出具日期：xxxx年xx月xx日医院证明范文3篇4. 体检证明特此证明。
医院名称：xxxx医院出具日期：xxxx年xx月xx日5. 诊断证明兹证明患者孙七，女，42岁，身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxxxx，于xxxx年xx月xx日因腹痛、腹泻等症状来我院消化内科就诊。
经检查，患者被诊断为急性肠胃炎。
建议患者注意饮食卫生，避免食用生冷、油腻食物，同时进行药物治疗。
特此证明。
医院名称：xxxx医院出具日期：xxxx年xx月xx日6. 手术证明兹证明患者周八，男，35岁，身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxxxx，因患腰椎间盘突出症，于xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日期间在我院骨科住院治疗。
住院诊断的证明书
住院诊断的证明书住院诊断证明书【精选10篇】大家一定都接触过证明吧，证明是证明某人的身份、经历或某件事情的真实情况时所使用的一种凭证。
下面是作者为大家整理的住院诊断的证明书，如果大家喜欢可以分享给身边的朋友。
住院诊断的证明书（篇1）一、职业病诊断证明书模板患者姓名年龄性别门诊号/住院号诊断名称病情介绍(主诉、诊疗经过，疗效、目前状况等)医生建议(指后续治疗措施，病休、康复治疗建议等)医生签名日期医院疾病诊断证明专用章。
1、医院诊断证明入院的时间就应该开具，而且其中伤情必须写全，否则将影响医药费报销。
2、工伤认定申请必须在一个月内完成网上申报，如需延期申报的，应提前申请。
3、单位在职工医疗期内负责对工伤职工进行护理，如无法安排，可与职工协商护理费用这个不会的，只要开到足够的证明就可以正常的申请的。
二、职业病诊断证明书规定第三十二条职业病诊断机构作出职业病诊断结论后，应当出具职业病诊断证明书。
职业病诊断证明书应当包括以下内容：（一）劳动者、用人单位基本信息；（二）诊断结论。
确诊为职业病的，应当载明职业病的名称、程度（期别）、处理意见；（三）诊断时间.职业病诊断证明书一式三份，劳动者、用人单位各一份，诊断机构存档一份。
职业病诊断证明书的格式由卫生部统一规定。
住院诊断的证明书（篇2）门诊号：清华大学玉泉医院出院诊断证明书住院号：姓名：性别：男年龄：16岁入院日期：出院日期：20__－12－22住院天数：21天出院诊断：儿童广泛发育障碍-孤独症，伴攻击行为出院建议：1. 注意休息，适宜活动，避免过度劳累等。
2.定期复查，精神内科门诊药物配合治疗。
3.继续口服抗癫痫药物丙戊酸钠500mg Bid（自备）, 坚持规律用药，服用丙戊酸钠期间根据情况监测肝肾功能和血常规，必要时查血药浓度。
医师签名：住院诊断的证明书（篇3）存根姓名性别年龄门诊或住院号：地址或单位：电话：病情摘要：诊断：医嘱及建议：医师签名：年月日注：1、未盖本医院医疗章无效。
住院证明范文_生病住院证明格式范文
住院证明范文_生病住院证明格式范文住院的时候准备报销医保的话是要出示证明的，这个住院证明有什么具体的要求格式吗？下面店铺为大家整理了一些住院证明范文，希望能给你带来帮助。
住院证明范文篇一住院证明桐城市中医医院住院部编号:20140-qr-yv-fs-000 诊断证明书姓名：江道权诊疗卡号：h45676878 诊断：1.病史：反复发热、咳嗽45天。
2.症状、体征：发热，咳嗽，有痰，呕吐胃内容物一次，耳痛，纳呆，睡眠差，大便烂。
咽充血(+++)，双扁桃体ii°大。
双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少量干湿性罗音。
3、辅助检查：血分析：wbc 12.6x10e9/l， gran%76.2%，胸片示：双肺支气管感染。
入院诊断中医诊断：咳嗽风热型西医诊断：急性支气管炎其他：不适随诊。
医生签名：注：其系诊断证明书，不得作其他证明使用，未经医师签名或未加盖院章者无效。
住院证明范文篇二异地住院证明南宁市社会保险事业局：李日明为我单位职工，医保个人编号为0364716 ，XXX年12月该职工到广东省从化市城郊街和鸣路11号家和苑3栋501帮自己的儿子带小孩，其间因脑梗塞在广东省从化市中心医院住院治疗，住院时间为XXX年11月10日到XXX年11月14日，情况属实。
特此证明XXX年11月28日住院证明范文篇三异地住院证明XX同学(性别)系我校学院班学生。
该生在校期间已参加大学生基本医疗保险。
该学生于XXX年11月15被校医院确诊为XXX，极具传染性。
由于学校无法提供单独的寝室，供其隔离治疗，故批准其回家治疗。
因其母亲在XX工作，为方便该同学住院治疗，其母亲要求他在XXX人民医院住院治疗。
该同学于年月日至年月日在XX人民医院住院7天。
现已痊愈，需报销其住院治疗费用，特此证明。
望予以报销。
武汉XXX大学XXXX学院年月日住院证明范文篇四证明兹有我单位职工同志，现因患病于年月日在XXXXXXXXX院住院治疗，该同志今年已缴纳职工医疗保险。
关于住院单位的证明(五篇)
关于住院单位的证明住院证明根据省直管单位医疗保险有关规定，兹有我单位的，身份证号码为：到你医院办理住院。
特此证明。
(公章)年月日关于住院单位的证明（二）证明____医保中心：系我单位职工，因病于年月日到医院住院，现到医保中心办理住院报销手续，请给予办理。
特此证明。
____年____月____日 ____(单位名称)关于住院单位的证明（三）证明兹有我单位职工同志，现因患病于年月日在____院住院治疗，该同志今年已缴纳职工医疗保险。
特此证明。
单位名称：年月日关于住院单位的证明（四）住院证明____同学(性别)系我校学院班学生。
该生在校期间已参加大学生基本医疗保险。
该学生于____年____月15被校医院确诊为____，极具传染性。
由于学校无法提供单独的寝室，供其隔离治疗，故批准其回家治疗。
因其母亲在____工作，为方便该同学住院治疗，其母亲要求他在____人民医院住院治疗。
该同学于年月日至年月日在____人民医院住院____天。
现已痊愈，需报销其住院治疗费用，特此证明。
望予以报销。
武汉____大学____学院年月日关于住院单位的证明（五）一、前言住院单位的证明是指对于一个人在某个特定的时间段内住所的一种证明，通常由单位的人事部门或者房管部门出具。
这份证明可以用于申请户口迁移、办理居住证、办理签证等很多场合。
住院单位的证明有着非常重要的作用，对于个人的居住状态和居住地点有着明确的记录和证明效力。
二、住院单位证明的内容1. 住址信息：住院单位的证明首先需要包括具体的住址信息，包括房屋的具体位置、所在的街道、社区、楼栋号等。
这些住址信息需要尽可能的准确，以方便有关部门和个人进行核实和查证。
2. 住户信息：住院单位的证明还应该包括住户的信息，包括住户的姓名、性别、身份证号码、出生日期等。
这些信息旨在确认住户的真实身份和个人基本信息。
3. 住所期限：住院单位的证明还需要包括住所的具体期限，包括起始日期和到期日期。
住院证明范文_生病住院证明格式范文
住院证明范文_生病住院证明格式范文住院的时候准备报销医保的话是要出示证明的，这个住院证明有什么具体的要求格式吗？下面小编为大家整理了一些住院证明范文，希望能给你带来帮助。
住院证明范文篇一住院证明桐城市中医医院住院部编号:20xx0-qr-yv-fs-000 诊断姓名：江道权诊疗卡号：h45676878 诊断：1.病史：反复发热、咳嗽45天。
2.症状、体征：发热，咳嗽，有痰，呕吐胃内容物一次，耳痛，纳呆，睡眠差，大便烂。
咽充血(+++)，双扁桃体ii°大。
双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少量干湿性罗音。
3、辅助检查：血分析：wbc 12.6x10e9/l， gran%76.2%，胸片示：双肺支气管感染。
入院诊断中医诊断：咳嗽风热型西医诊断：急性支气管炎其他：不适随诊。
医生签名：注：其系诊断证明书，不得作其他证明使用，未经医师签名或未加盖院章者无效。
住院证明范文篇二异地住院证明南宁市社会保险事业局：李日明为我单位职工，医保个人编号为0364716 ，XXX年12月该职工到广东省从化市城郊街和鸣路11号家和苑3栋501帮自己的儿子带小孩，其间因脑梗塞在广东省从化市中心医院住院治疗，住院时间为XXX年11月10日到XXX年11月14日，情况属实。
特此证明XXX年11月28日住院证明范文篇三异地住院证明XX同学(性别)系我校学院班学生。
该生在校期间已参加大学生基本医疗保险。
该学生于XXX年11月15被校医院确诊为XXX，极具传染性。
由于学校无法提供单独的寝室，供其隔离治疗，故批准其回家治疗。
因其母亲在XX工作，为方便该同学住院治疗，其母亲要求他在XXX人民医院住院治疗。
该同学于年月日至年月日在XX人民医院住院7天。
现已痊愈，需报销其住院治疗费用，特此证明。
望予以报销。
武汉XXX大学XXXX学院年月日住院证明范文篇四证明兹有我单位职工同志，现因患病于年月日在XXXXXXXXX院住院治疗，该同志今年已缴纳职工医疗保险。
医院怎么开住院证明(精选多篇)
医院怎么开住院证明(精选多篇) 第一篇：医院怎么开住院证明医院怎么开住院证明没在当地住院就办转院证明，按正常途径中是办不了，也没这样必要。
但与其医院的主要负责这方面医师或熟人有关系，能开这方面证明，那可以办到。
但是，发生医疗事故等重要事，会追究其医院负责的!而且医保等方面也难说。
所以如是重大病症最好按正常途径规定去办。
一般病情应先住院视情况再办理转院，这样比较好。
转院问题是：卫生厅有规定，患者转院需先向主治医生提出来，主治医生报告科主任，经科主任确认，患者确需转上级医疗机构治疗，就出具《转院证明》，然后由医院医务科盖章。
这就是转院的程序。
而转诊是：医疗预防机构根据病情需要，将本单位诊疗的病人转到另一个医疗预防机构诊疗或处理的一种制度。
新农合报销过程是：新农合医保方面一般是等出院后拿着身份证，农合医疗证，户口本，住院病历复印件，用药清单，出院证明等去当地新农合管理中心报销就行了。
而医疗保险报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。
医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。
其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。
举个例子就比较清晰了，a类药品可以享受全报，c类就需要全部自负费用，而b类报80%，自负20%的比例。
我们在一家医院已经住院了，但是为什么医院医生不给我们开住院证明呢?没有住院证明我们就不能到社保局去报销医药费?请问是怎么回事??难道我们还要私下给那个医生钱，他才给我们开证明嘛?要是这样社道真是太黑了!!!!请问有医生的朋友是不是你们也不愿意给在你那里住院的病人开住院证明啊??只要你住过院就一定会给你开住院证明的，但有时你不要，可以医生就不给你开了，你要明确给医生说你要住院证明，医生一定会给你开的，没有医生不愿意给自己的住院病人开住院证明的。
非手术科室表格式住院病历格式科别病区床号住院病历号姓名：性别：年龄：民族：出生地：婚姻状况：工作单位及电话：职业：家庭住址及电话：联系人地址及电话：联系人(与患者的关系)：入院日期：记录日期：病史陈述者(姓名)与患者关系：主诉：现病史既往史：平素健康状况口：1.良好2.一般3.较差疾病史：(系统回顾：如有症状应在下面相应编号上打√，并在空行内填写发病时间及目前状况，未列症状亦应描述)呼吸系统症状口：1.无2.有口1.反复咽痛口2.慢性咳嗽口3.咯痰口4.咯血口5.哮喘口6.呼吸困难循环系统症状口：1.无2.有口1.心悸口2.活动后气促口3.咯血口4.下肢水肿口5.心前区痛口6.高血压口7.晕厥消化系统症状口：1.无2.有口1.食欲减退口2.反酸口3.暖气口4.恶心口5.呕吐口6.胃痛口7.腹痛口8.便秘口9.腹泻口l0.11区血口11.黑粪口12.便血口13.黄疸泌尿系统症状口：1.无2.有口1.腰痛口2.尿频口3.尿急口4.尿痛口5.排尿困难口6.血尿口7.尿量异常口8.夜尿增多口9.面部水肿造血系统症状口：1.无2.有口1.乏力口2.头昏口3.眼花口4.耳鸣口5.齿龈出血口6.鼻出血口7.皮下出血内分泌代谢症状口：1.无2.有口1.食欲亢进口2.食欲减退口3.怕热口4.怕冷口5.多饮口6.多尿口7.显著肥胖口8.明显消瘦口9.毛发增多口10.毛发脱落口11.色素沉着口12.性功能改变神经精神症状口：1.无2.有口1.头昏口2.头痛口3.眩晕口4.记忆力减退口5.视力障碍口6.失眠口7.嗜睡口8.昏厥口9.意识障碍口10.抽搐口11.瘫痪口12.感觉异常生殖系统症状口：1.无2.有运动系统症状口：1.无2.有口1.游走性关节痛口2.关节痛口3.关节红肿口4.关节变形口5.肌肉痛口6.肌肉萎缩传染病史口：1.无2.有口1.伤寒口2.痢疾口3.病毒性肝炎口4.疟疾口5.血吸虫病口6.流行性出血热口7.钩端螺旋体病口8.其他其他预防接种史口：1.无2.有3.不详预防接种药品手术外伤史：手术口：1.无2.有手术名称及时间外伤口：1.无2.有外伤情况及时间输血史口：1.无2.有口：1.全血2.血浆3.成分输血血型输血时间表输血反应口：1.无2.有药物过敏史口：1.无2.有3.不详过敏药品名称临床表现个人史：经常居留地地方病地区居住史吸烟史口：1.无2.有平均支/日，时间年戒烟口：1.无2.有时间饮酒史口：1.无2.有平均两/日，时间年戒酒口：1.无2.有时间毒品接触史口：1.无2.有毒品名称时间表其他婚育史：结婚年龄岁妊娠次产次1.自然生产口次2.手术产口次3.自然流产口次4.人工流产口次5.早产口次6.死产口次配偶健康情况口：1.良2.差月经史：初潮年龄岁经期天末次月经：年月日周期天绝经时间：年月日经量口：1.少2.正常3.多痛经口：1.无2.有经期不规则口：1.无2.有家族史：(注意与患者现病情有关的遗传病及传染性疾病) 父：健在患病名称已故，死因母：健在患病名称已故，死因其他：以上病史记录已经陈述者认同。
住院证明模板三篇
住院证明模板三篇住院证明模板1异地住院证明xx同学(性别)系我校学院班学生。
该生在校期间已参加大学生基本医疗保险。
该学生于xx年11月15被校医院确诊为xx，极具传染性。
由于学校无法提供单独的寝室，供其隔离治疗，故批准其回家治疗。
因其母亲在xx工作，为方便该同学住院治疗，其母亲要求他在xx人民医院住院治疗。
该同学于年月日至年月日在xx人民医院住院7天。
现已痊愈，需报销其住院治疗费用，特此证明。
望予以报销。
武汉xx大学xx学院年月日住院证明模板2证明有关单位：兹有我镇居xx，男，身份证号：xx，为我镇机关退休干部，现在贵单位住院治疗，情况属实，特此证明!xx办公室xx年12月26日住院证明模板3某某市某某中心医院入院证明患者姓名：_________性别：_________年龄：_________民族：_________住院号_________身份证号：__________________职业：_________婚姻：_________出生日期：___________家庭住址：___________________________________________________________ ________病情摘要及门诊诊疗情况：_______________________________________________________门诊诊断：___________________________________________________________ ________病情：一般、急、重病、危重(打勾)参保报销种类：1、新农合2、城镇职工医保3、城镇居民医保4、商业保险5、自费6、其他__________________入院注意事项(患者或家属填写)：①住院时需要您预交一定的住院押金;②入院治疗后，病情有可能未能得到好转，或好转延缓，或继续加重恶化等不良后果;③必要时，我们将请示上级医院医师或专家会诊，或给您转院诊疗。
2020年住院证明模板三篇
2020年住院证明模板三篇异地住院证明XX同学(性别)系我校学院班学生。
该生在校期间已参加大学生基本医疗保险。
该学生于XXX年11月15被校医院确诊为XXX，极具传染性。
由于学校无法提供单独的寝室，供其隔离治疗，故批准其回家治疗。
因其母亲在XX工作，为方便该同学住院治疗，其母亲要求他在XXX人民医院住院治疗。
该同学于年月日至年月日在XX人民医院住院7天。
现已痊愈，需报销其住院治疗费用，特此证明。
望予以报销。
XXXXXX大学XXXX学院年月日证明有关单位：兹有我镇居XXXXXXXX，男，身份证号：XXXXXXXXXXX，为我镇机关退休干部，现在贵单位住院治疗，情况属实，特此证明!XXXXXXXXXXXXXXX办公室XXX年12月26日某某市某某中心医院入院证明患者姓名：_________性别：_________年龄：_________民族：_________住院号_________身份证号：__________________职业：_________婚姻：_________出生日期：___________家庭住址：___________________________________________________________________ 病情摘要及门诊诊疗情况：_______________________________________________________门诊诊断：___________________________________________________________________ 病情：一般、急、重病、危重(打勾)参保报销种类：1、新农合2、城镇职工医保3、城镇居民医保4、商业保险5、自费6、其他__________________入院注意事项(患者或家属填写)：①住院时需要您预交一定的住院押金;②入院治疗后，病情有可能未能得到好转，或好转延缓，或继续加重恶化等不良后果;③必要时，我们将请示上级医院医师或专家会诊，或给您转院诊疗。
住院证明模板三篇
住院证明模板三篇书信体的格式特点证明信是一种专用书信，尽管证明信有好几种形式，但它的写法同书信的写法基本一致，它大部分采用书信体的格式。
520作文网为大家整理的相关的住院证明模板，供大家参考选择。
住院证明模板1异地住院证明XX同学(性别)系我校学院班学生。
该生在校期间已参加大学生基本医疗保险。
该学生于XXX年11月15被校医院确诊为XXX，极具传染性。
由于学校无法提供单独的寝室，供其隔离治疗，故批准其回家治疗。
因其母亲在XX工作，为方便该同学住院治疗，其母亲要求他在XXX人民医院住院治疗。
该同学于年月日至年月日在XX人民医院住院7天。
现已痊愈，需报销其住院治疗费用，特此证明。
望予以报销。
武汉XXX大学XXXX学院年月日住院证明模板2证明有关单位：兹有我镇居XXXXXXXX，男，身份证号：XXXXXXXXXXX，为我镇机关退休干部，现在贵单位住院治疗，情况属实，特此证明!XXXXXXXXXXXXXXX办公室XXX年12月26日住院证明模板3某某市某某中心医院入院证明患者姓名：_________性别：_________年龄：_________民族：_________住院号_________身份证号：__________________职业：_________婚姻：_________出生日期：___________家庭住址：___________________________________________________ ________________病情摘要及门诊诊疗情况：___________________________________________________ ____门诊诊断：___________________________________________________ ________________病情：一般、急、重病、危重(打勾)参保报销种类：1、新农合2、城镇职工医保3、城镇居民医保4、商业保险5、自费6、其他__________________ 入院注意事项(患者或家属填写)：①住院时需要您预交一定的住院押金;②入院治疗后，病情有可能未能得到好转，或好转延缓，或继续加重恶化等不良后果;③必要时，我们将请示上级医院医师或专家会诊，或给您转院诊疗。
住院证明模板
住院证明模板
尊敬的医院领导：
兹证明XXX（患者姓名）、XXX（患者身份证号码）、XXX（患者住院号）因患病需要住院治疗，经医院评估后确认需要住院治疗，并特此出具本证明。
一、患者基本情况。
姓名，XXX。
性别，XXX。
年龄，XXX。
身份证号码，XXX。
联系电话，XXX。
家庭住址，XXX。
二、住院诊断。
XXX（患者姓名）于XX年XX月XX日因XXX（疾病名称或症状）入院治疗，经XX科室医生诊断，确诊为XXX（疾病名称）。
三、治疗情况。
患者入院后，接受了XXX（治疗方式，如手术、药物治疗等）治疗，目前病情稳定，需要继续住院观察治疗。
四、住院证明。
特此证明，XXX（患者姓名）因病需要继续住院治疗，预计住院时间为XXX （具体天数），希望医院能够给予必要的支持和帮助。
五、其他。
特此证明，以便患者办理相关事宜，如请假、报销医药费等。
兹此证明，如有需要，请与本院联系。
特此证明。
医院名称，XXX。
联系电话，XXX。
医院地址，XXX。
日期，年月日。
以上为住院证明内容，如有需要请与本院联系。
住院病情的证明书格式范文（通用6篇）
住院病情的证明书格式范文（通用6篇）住院病情的格式范文篇1疾病证明书兹有我镇岗乡卫生院住院病人：郭桂连，女，73岁，41床，住院号：3997，因“上腹部疼痛伴头晕3天”于X年12月15日入院，入院诊断：1、胆囊结石术后2、脑血管病，入院后进一步完善相关检查，予抗炎、止痛、改善脑循环等对症支持治疗5天后，于X年12月20日好转出院，出院诊断：1、胆囊结石术后2、脑血管病。
特此证明医师：X年12月25日住院病情的证明书格式范文篇2疾病证明书单位___________________ 门诊号或住院号__________地址___________________________________病情摘要：______________________________诊断：______________________________医生及建议：________________________________________医师：_______________年_____月_____日注：1、未盖本医院医疗章无效。
2、涂改无效。
3、只作疾病证明，不得作其它证明使用。
住院病情的证明书格式范文篇3疾病诊断证明书姓名医保证号主要病史及治疗经过诊断部门意见县医保专委会意见性别年龄人员类别单位名称医师签字：年月日医师签字：年月日 (章) 年月日县医保中心审批意见审核签字：年月日负责人签字：月日注：⒈此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。
⒉“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗经过。
⒊“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。
住院病情的证明书格式范文篇4证明××医保中心：系我单位职工，因病于年月日到医院住院，现到医保中心办理住院报销手续，请给予办理。
特此证明。
20××年××月××日××××××(单位名称)住院病情的证明书格式范文篇5证明兹有我单位职工同志，现因患病于年月日在X院住院治疗，该同志今年已缴纳职工医疗保险。
医院卫生院住院证明模板
住 院 证 明
科别：
床号：
住院号：
民族：
患者姓名：
性别：
入院时间：
年龄：
医院诊断：
医
师
明
审
后
填
写
主诉：患者因“无明确客观对象的紧张担心持久自发性的情绪低落、反应迟钝、记忆力下降、无食欲、失眠等症状，
现病史：患者为无明码客观对象的紧张担心持久自发性的情绪低落、反应迟钝、记忆力下降、无食欲、失眠等症状：胸闷、气短、多汗、惊恐、忧虑、心慌及坐立不安现：内心体验无法深入查及，情感反应协调，持续情感低落史，意志行为活动可，社会功能稍减退。
一般情况：发育正常，营养中等，自动体位，精神疲乏，神志情感低落皮肤、粘膜：无水肿、无出血及皮签字）：
年月日
医
师
诊
断
后
填
写
1、出院带药，药物由专人保管，监督服药，严防藏药，过量服药。
2、心理、物理综合治疗，出院后于我科半月复查，并在我科医生的指导下决定下一步的治疗方案，
师不适随诊。
3、避免刺激（不宜剧烈运动／不宜群居／人文关怀）
主管护士或护士长（签字）：
年月日
盖章：
注：本证明经医师手写签名及加盖住院证明专用章，确认后生效，逾期不补。
既往史：从XXXX年X月确诊，X月开始在我院做导以及治疗，及无食物过敏史，
个人史：生于原籍，无外地长期店住史。
家族史：否认家族中有遗传性病史。
体格检查：血常规、空腹血糖、肾功能均未见明显异常。肝功能：谷丙转氨1236.U/L,容草转気81.3U/L,限酸510.2umol/L:电解质：阴离子间障：18.5umo1/1,心电图示：突性心律，电轴右编，XXXX年X月17日复查血常、电解质、空血均未果明显异常。功能：谷丙转氨醇68.6u/Lt:肾功能：尿酸472.2umol/L,心电图示：窦性心动心律过缓，作窦性心律不齐，电轴右偏。
住院证明范文12篇
住院证明范文12篇Model of hospitalization certificate编订：JinTai College住院证明范文12篇前言：证明书是根据确实的材料判明人或事物的真实性书面证明。
本文档根据证明书内容要求和特点展开说明，具有实践指导意义，便于学习和使用，本文下载后内容可随意调整修改及打印。
本文简要目录如下：【下载该文档后使用Word打开，按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】1、篇章1：住院证明范文2、篇章2：住院证明范文3、篇章3：住院证明范文4、篇章4：住院证明范文5、篇章5：异地住院证明文档6、篇章6：医保住院证明版本文档7、篇章7：民政县外住院证明文档8、篇章8：急需住院申请办卡证明文档9、篇章9：住院病情证明书范文10、篇章10：住院病情证明书范文11、篇章11：住院病情证明书范文12、篇章12：住院病情证明书范文住院的时候准备报销医保的话是要出示证明的，这个住院证明有什么具体的要求格式吗？下面小泰为大家整理了一些住院证明范文，希望能给你带来帮助。
篇章1:住院证明范文住院证明桐城市中医医院住院部编号:20xx0-qr-yv-fs-000 诊断证明书姓名：江道权诊疗卡号：hxxxxxxx 诊断：1.病史：反复发热、咳嗽45天。
2.症状、体征：发热，咳嗽，有痰，呕吐胃内容物一次，耳痛，纳呆，睡眠差，大便烂。
咽充血（+++），双扁桃体ii°大。
双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少量干湿性罗音。
3、辅助检查：血分析：wbc 12.6x10e9/l， gran%76.2%，胸片示：双肺支气管感染。
入院诊断中医诊断：咳嗽风热型西医诊断：急性支气管炎其他：不适随诊。
医生签名：注：其系诊断证明书，不得作其他证明使用，未经医师签名或未加盖院章者无效。
篇章2:住院证明范文【按住Ctrl键点此返回目录】异地住院证明南宁市社会保险事业局：李日明为我单位职工，医保个人编号为xxxxxxx ，XXX 年12月该职工到广东省从化市城郊街和鸣路11号家和苑3栋501帮自己的儿子带小孩，其间因脑梗塞在广东省从化市中心医院住院治疗，住院时间为XXX年11月10日到XXX年11月14日，情况属实。
住院单位证明范文证明
特此证明。
20XX年XX月XX日XXXXXX（单位名称）
住院单位证明范文篇现因患病 于 年 月 日在XXXXXXXXX院住院 治疗，该同志今年已缴纳职工医疗保险。特此证明。
单位名称： 年 月 日
住院单位证明范文篇四：
住院证明
XX同学（性别）系我校 学院 班学生。该生在校期间已参加大学生基本 医疗保险。
武汉XXX大学XXXX学院
年月日
住院单位证明范文
单位怎么开住院证明?这些证明主要用来做什么?下面小编为大家精心 整理了住院单位证明范文，希望能给你带来帮助。
住院单位证明范文篇一：
住院证明
根据省直管单位医疗保险有关规定，兹有我单位的 ，身份证号码为： 到你医院办理住院。特此证明。
（公章）
年月日
住院单位证明范文篇二：
证明
XX医保中心： 系我单位职工，因病于 年 月 日到 医院住院，现到 医保中心办理住院报销手续，请给予办理。
住院证明范文_生病住院证明格式范文
住院的时候准备报销医保的话是要出示证明的，这个住院证明有什么具体的要求格式吗？下面为大家整理了一些住院证明范文，希望能给你带来帮助。
住院证明范文篇一住院证明桐城市中医医院住院部编号:202X0-qr-yv-fs-000诊断证明书姓名：江道权诊疗卡号：h45676878诊断：1.病史：反复发热、咳嗽45天。
2.症状、体征：发热，咳嗽，有痰，呕吐胃内容物一次，耳痛，纳呆，睡眠差，大便烂。
咽充血+++，双扁桃体ii°大。
双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少量干湿性罗音。
3、辅助检查：血分析：wbc12.6x10e9/l，gran%76.2%，胸片示：双肺支气管感染。
入院诊断中医诊断：咳嗽风热型西医诊断：急性支气管炎其他：不适随诊。
医生签名：注：其系诊断证明书，不得作其他证明使用，未经医师签名或未加盖院章者无效。
住院证明范文篇二异地住院证明南宁市社会保险事业局：李日明为我单位职工，医保个人编号为0364716，XXX年12月该职工到广东省从化市城郊街和鸣路11号家和苑3栋501帮自己的儿子带小孩，其间因脑梗塞在广东省从化市中心医院住院治疗，住院时间为XXX年11月10日到XXX年11月14日，情况属实。
特此证明XXX年11月28日住院证明范文篇三异地住院证明XX同学性别系我校学院班学生。
该生在校期间已参加大学生基本医疗保险。
该学生于XXX年11月15被校医院确诊为XXX，极具传染性。
由于学校无法提供单独的寝室，供其隔离治疗，故批准其回家治疗。
因其母亲在XX工作，为方便该同学住院治疗，其母亲要求他在XXX人民医院住院治疗。
该同学于年月日至年月日在XX人民医院住院7天。
现已痊愈，需报销其住院治疗费用，特此证明。
望予以报销。
武汉XXX大学XXXX学院年月日住院证明范文篇四证明兹有我单位职工同志，现因患病于年月日在XXXXXXXXX院住院治疗，该同志今年已缴纳职工医疗保险。
特此证明。
单位名称：年月日。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
第一篇：医院怎么开住院证明医院怎么开住院证明没在当地住院就办转院证明，按正常途径中是办不了，也没这样必要。
但与其医院的主要负责这方面医师或熟人有关系，能开这方面证明，那可以办到。
但是，发生医疗事故等重要事，会追究其医院负责的!而且医保等方面也难说。
所以如是重大病症最好按正常途径规定去办。
一般病情应先住院视情况再办理转院，这样比较好。
转院问题是：卫生厅有规定，患者转院需先向主治医生提出来，主治医生报告科主任，经科主任确认，患者确需转上级医疗机构治疗，就出具《转院证明》，然后由医院医务科盖章。
这就是转院的程序。
而转诊是：医疗预防机构根据病情需要，将本单位诊疗的病人转到另一个医疗预防机构诊疗或处理的一种制度。
新农合报销过程是：新农合医保方面一般是等出院后拿着身份证，农合医疗证，户口本，住院病历复印件，用药清单，出院证明等去当地新农合管理中心报销就行了。
而医疗保险报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。
医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。
其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。
举个例子就比较清晰了，a类药品可以享受全报，c类就需要全部自负费用，而b类报80%，自负20%的比例。
我们在一家医院已经住院了，但是为什么医院医生不给我们开住院证明呢?没有住院证明我们就不能到社保局去报销医药费?请问是怎么回事??难道我们还要私下给那个医生钱，他才给我们开证明嘛?要是这样社道真是太黑了!!!!请问有医生的朋友是不是你们也不愿意给在你那里住院的病人开住院证明啊??只要你住过院就一定会给你开住院证明的，但有时你不要，可以医生就不给你开了，你要明确给医生说你要住院证明，医生一定会给你开的，没有医生不愿意给自己的住院病人开住院证明的。
非手术科室表格式住院病历格式科别病区床号住院病历号姓名：性别：年龄：民族：出生地：婚姻状况：工作单位及电话：职业：家庭住址及电话：联系人地址及电话：联系人：入院日期：记录日期：病史陈述者与患者关系：主诉：现病史既往史：平素健康状况口：1.良好2.一般3.较差疾病史：(系统回顾：如有症状应在下面相应编号上打√，并在空行内填写发病时间及目前状况，未列症状亦应描述)呼吸系统症状口：1.无2.有口1.反复咽痛口2.慢性咳嗽口3.咯痰口4.咯血口5.哮喘口6.呼吸困难循环系统症状口：1.无2.有口1.心悸口2.活动后气促口3.咯血口4.下肢水肿口5.心前区痛口6.高血压口7.晕厥消化系统症状口：1.无2.有口1.食欲减退口2.反酸口3.暖气口4.恶心口5.呕吐口6.胃痛口7.腹痛口8.便秘口9.腹泻口l0.11区血口11.黑粪口12.便血口13.黄疸泌尿系统症状口：1.无2.有口1.腰痛口2.尿频口3.尿急口4.尿痛口5.排尿困难口6.血尿口7.尿量异常口8.夜尿增多口9.面部水肿造血系统症状口：1.无2.有口1.乏力口2.头昏口3.眼花口4.耳鸣口5.齿龈出血口6.鼻出血口7.皮下出血内分泌代谢症状口：1.无2.有口1.食欲亢进口2.食欲减退口3.怕热口4.怕冷口5.多饮口6.多尿口7.显著肥胖口8.明显消瘦口9.毛发增多口10.毛发脱落口11.色素沉着口12.性功能改变神经精神症状口：1.无2.有口1.头昏口2.头痛口3.眩晕口4.记忆力减退口5.视力障碍口6.失眠口7.嗜睡口8.昏厥口9.意识障碍口10.抽搐口11.瘫痪口12.感觉异常生殖系统症状口：1.无2.有运动系统症状口：1.无2.有口1.游走性关节痛口2.关节痛口3.关节红肿口4.关节变形口5.肌肉痛口6.肌肉萎缩传染病史口：1.无2.有口1.伤寒口2.痢疾口3.病毒性肝炎口4.疟疾口5.血吸虫病口6.流行性出血热口7.钩端螺旋体病口8.其他其他预防接种史口：1.无2.有3.不详预防接种药品手术外伤史：手术口：1.无2.有手术名称及时间外伤口：1.无2.有外伤情况及时间输血史口：1.无2.有口：1.全血2.血浆3.成分输血血型输血时间表输血反应口：1.无2.有药物过敏史口：1.无2.有3.不详过敏药品名称临床表现个人史：经常居留地地方病地区居住史吸烟史口：1.无2.有平均支/日，时间年戒烟口：1.无2.有时间饮酒史口：1.无2.有平均两/日，时间年戒酒口：1.无2.有时间毒品接触史口：1.无2.有毒品名称时间表其他婚育史：结婚年龄岁妊娠次产次1.自然生产口次2.手术产口次3.自然流产口次4.人工流产口次5.早产口次6.死产口次配偶健康情况口：1.良2.差月经史：初潮年龄岁经期天末次月经：年月日周期天绝经时间：年月日经量口：1.少2.正常3.多痛经口：1.无2.有经期不规则口：1.无2.有家族史：父：健在患病名称已故，死因母：健在患病名称已故，死因其他：以上病史记录已经陈述者认同。
陈述者签名时间：体格检查生命体征：体温℃脉搏次/分口呼吸次/分血压/mmhg一般状况：发育口：1.正常2.不良3：超常营养口：1.良好2.中等3.不良4.恶病质表情口：1.自如2.其他检查合作口：1.是2.否体型口：1.无力型2.正力型3.超力型步态口：1.正常2.不正常体位口：1.自动体位2.被动体位3.强迫体位神志口：1.清楚2.嗜睡3.模糊4.昏睡5.浅昏迷6.中度昏迷7.深昏迷8.谵妄皮肤、黏膜：色泽口：1.正常2.苍白3.潮红4.发绀5.黄疸6.色素沉着皮疹类型及分布：皮下出血类型及分布：水肿部位及程度：肝掌口：1.无2.有蜘蛛痣口：1.无2.有部位其他淋巴结：浅表淋巴结肿大口：1.无2.有描述头部：头颅大小口：1.正常2.异常形态口：1.正常2.畸形头发分布口：1.正常2.异常描述其他眼：突眼眼睑结膜巩膜角膜瞳孔口：1.等圆等大2.不等瞳孔对光反射口：1.正常2.迟钝3.消失耳：耳郭口：1.正常2.畸形3.其他：其他外耳道分泌物口：1.无2.有(左右性质乳突压痛口：1.无2.有听力障碍口：1.无2.有描述鼻：鼻翼扇动口：1.无2.有分泌物口：1.无2.有性状鼻窦压痛口：1.无2.有部位口腔：唇黏膜舌齿列口：1.正常2.缺齿3.龋齿齿龈口：1.正常2.异常扁桃体：咽：声音颈部：颈项强直口：1.无2.有下颌距胸骨横指颈动脉口：1.搏动正常2.搏动增强3.搏动减弱颈动然杂音口：1.无2.有描述颈静脉口：1.正常2.充盈3.怒张肝颈静脉回流征口：1.阴性2.阳性气管口：1.正中2.偏移甲状腺口：1.正常2.肿大描述血管杂音口：1.无2.肿大描述胸部：胸廓口：1.正常2.桶状胸3.膨隆4.凹陷右心前区)乳-房口：1.正常2.异常胸骨叩痛口：1.无2.有肺：视诊：呼吸运动口：1.正常2.异常触诊：语颤口：1.正常2.异常胸膜摩擦感口：1.无2.有皮下捻发感口：1.无2.有部位：叩诊□：1.正常清音2.过清音及部位3.实音及部位4.浊音及部位5.鼓音及部位肺下界□：1.正常2.异常锁骨中线：右肋间，左肋间腋中线：右肋间，左肋间肩胛线：右肋间，左肋间肺下界移动度：右厘米，左厘米听诊：呼吸音□：1.正常2.异常部位啰音□：1.无2.有描述语音传导□：1.正常2.有描述胸膜摩擦音□：1.无2.有部位心：视诊：心尖搏动□：1.正常2.未见3.增强4.弥散剑突下搏动□：1.无2.有心尖搏动位置□：1.正常2.移位触诊：心尖搏动□：1.正常2.抬举性3.负性搏动震颤□：1.无2.有部位时期心包摩擦感□：1.无2.有描述叩诊：相对浊音界□：1.正常2.缩小3.消失4.扩大右前正中线左ⅱⅲⅳv听诊：心率——次/分心律口：1.整齐2.不齐心音口：1.正常2.异常附加心音口：1.无2.s33.s44.开瓣音p2a2心包摩擦音□：1.无2.有杂音口：1.无2.有部位时期性质强度传导周围血管征口：1.无2.有：口1.大血管枪击音口2.duroziez口3.双重杂音口4.毛细血管搏动其他口：□5.奇脉口6.交替脉口7.水冲脉口8.脉搏短绌腹部：视诊：外形口：1.正常2.膨隆3.舟状腹4.蛙腹胃型口：1.无2.有肠型口：1.无2.有腹壁静脉曲张口：1.无2.有手术瘢痕口：1.无2.有触诊口：1.全腹柔软2.腹肌紧张部位压痛口：1.无2.有部位反跳痛口：1.无2.有部位肝：胆囊：murphy征脾：肾：腹部包块：其他叩诊：肝浊音界口：1.存夸2.缩小3.消失肝上界：位于右锁骨中线肋间移动性浊音口：1.阴性2.阳性腹水度听诊：肠鸣音口：1.正常2.亢进3.减弱4.消失气过水声口：1.无2.有血管杂音口：1.无2.有部位直肠肛-门口：1.未查2.正常3.异常外生殖器口：1.未查2.正常3.异常脊柱口：1.正常2.畸形3.压痛四肢口：1.正常2.关节红肿3.关节强直4.杵状指趾5.肌肉萎缩神经系统口：l.正常2.异常门诊及院外重要辅助检查结果：病史小结：初步诊断：记录医师签名：审阅医师签名：病程记录主要记录病人在住院期间的病情变化，诊疗经过及其转归。
首次病程记录1.对主要病史进行系统归纳、整理。
2.记录重要的阳性体征与有鉴别意义的阴性体征。
3.提出初步的诊断并拟定下一步诊疗计划。
一般病程记录1.记录内容患者原有症状的变化，新症状的出现。
患者的生命体征及各种体征的消长。
上级医师查房意见及各种会诊意见、结论。
化验及特殊检查结果的分析判断。
更改医嘱的理由。
特殊诊疗操作的经过、体会。
修改、更正、补充诊断并阐述其理由。
与家属及单位领导交待病隋及其对医疗工作的意见和要求。
对疾病可能发生的情况进行分析和预测。
住院在1个月以上的患者应有阶段小结。
2.注意事项，每次记录均应标明记录时间。
不应空格、空行和涂改。
简明、扼要，重点突出，层次清晰，反映患者真实情况及病情变化。
首次病程记录应立即完成。
慢性病及疾病的恢复期应3天记录1次。
一般患者天天记录。
危重患者随时记录。
最后一次病程记录应记明出院及死亡时的情况。
交班小结于交-班前分别由交班者完成。
1.一般项目、入院日期、住院天数。
2.摘录本次住院的症状、阳性体征及有鉴别意义的阴性体征和有诊断意义的辅助检查。
3.入院诊断。
4.住院经过，总结本次住院过程中主要的治疗方法及疗效，交-班时的主要病情和诊断。
5.存在的问题及今后的建议。
阶段小结住院1个月的患者，要进行阶段小结，以对患者进行回顾性分析，总结经验，发现问题，进一步完善诊疗措施。
书写内容同于交-班小结。
出院记录出院记录是患者住院的扼要小结。
1.一般项目。
2.入院时的情况及诊断。
3.住院经过。
4.主要的检查与诊断经过。
5.主要的治疗方法及疗效。
6.出院时的情况及诊断。
7.注意事项。
死亡记录死亡记录原则同出院记录。
在住院经过中应写明病情转危的过程，抢救的经过，死亡时间及最后诊断。