新生儿危重病例评分法

新生儿部分

新生儿危重病例评分法

1．新生儿危重病例单项指标

凡符合下列指标一项或以上者可确诊为新生儿危重病例：

(1) 需行气管插管机械辅助呼吸者或反复呼吸暂停对刺激无反应者。

(2) 严重心律紊乱，如阵发性室上性心动过速合并心力衰竭、心房扑动和心房纤颤、阵发性室性心动过速、心室扑动和纤颤、房室传导阻滞(Ⅱ度Ⅱ型以上)、心室内传导阻滞(双束支以上)。

(3) 弥漫性血管内凝血者。

(4) 昏迷患儿，弹足底5次无反应。

(6) 体温≤30℃或 > 41℃。

(7) 硬肿面积≥70％。

(8) 血糖 <1.1mmol/L (20mg／dl)。

(9) 有换血指征的高胆红素血症。

(10) 出生体重≤1000g。

2．新生儿危重病例评分法(见表1)

表l 新生儿危重病例评分法(讨论稿)

注：(1) 分值 > 90为非危重；70～90为危重；< 70为极危重。

(2) 用镇静剂、麻醉剂及肌松剂后不宜进行Glasgow评分。

(3) 选24h内最异常检测值进行评分。

(4) 首次评分，若缺项(≤2分)，可按上述标准折算评分。如缺2项，总分则为80，分值 > 72为非危重，56～72为危重，< 56为极危重(但需加注说明病情，何时填写)。

(5) 当某项测定值正常，临床考虑短期内变化可能不大，且取标本不便时，可按测定正常对待，进行评分(但需加注说明病情、时间）。

(6) 不吸氧条件下测Pa02。

(7) 1mmHg＝0.133kPa。