牙体预备详解

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牙体预备名词解释

牙体预备名词解释
1. 牙冠：是一种覆盖在牙齿上的人工修复体，用于重建牙齿的形态、功能和美观。

2. 牙柱：是指牙齿预备后剩余的牙体组织，可以作为支撑牙冠的结构基础。

3. 牙龈沟：是牙齿颈部牙釉质与牙龈之间的一个深沟，通常被牙刷无法清洁干净，容易滋生细菌和引起龋齿。

4. 牙本质：是牙齿中最主要的组织之一，位于牙釉质下面，具有较高的弹性和韧性，是牙齿的主要支撑组织。

5. 牙釉质：是牙齿最外层的一层硬质组织，具有极高的硬度和耐用性，能够保护牙齿不受外界冲击和咀嚼力的损伤。

牙体预备流程

牙体预备流程
牙体预备是牙科治疗中的一个重要环节，它是为了进行牙齿修复或牙齿美容而必需的步骤。

下面将为大家介绍一下牙体预备的流程。

患者需要进行全面的口腔检查，以确定是否需要进行牙体预备。

如果有需要，医生会向患者解释牙体预备的目的和过程，并告知患者可能出现的不适感和风险。

然后，医生会给患者进行局部麻醉，以确保患者在整个过程中不会感到疼痛。

局部麻醉后，医生会使用牙体预备器械，如高速手术钻或超声波器械，来去除受损的牙体组织或旧的修复材料。

在预备过程中，医生需要非常小心和精确地操作，以确保仅去除受损的牙体组织，同时保留足够的牙体组织来支持修复材料的稳固性和牙齿的功能。

预备完成后，医生会对牙体进行清洁和消毒，以防止感染的发生。

然后，医生会取模，以制作修复体的临时或永久修复材料。

医生会给患者进行适当的口腔护理指导，并预约下一次的治疗。

患者在进行修复治疗之前，需要注意口腔卫生，避免咀嚼硬物和过度刺激修复区域。

牙体预备是一项复杂而精细的工作，需要医生具备丰富的临床经验和专业知识。

只有经过合理的预备，才能确保后续修复治疗的成功
和牙齿的长期稳固性。

希望通过本文，读者对牙体预备的流程有了更加清晰的了解。

牙体预备的基础知识ppt课件

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20
箱型固位形
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沟固位形
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沟固位形
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沟固位形
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沟固位形
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钉洞固位形
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钉洞固位形
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鸠尾固位形
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翼固位形
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粘结力
牙体预备的基础知识
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1
牙体预备时应考虑的问题
1. 保护牙体组织 2. 基牙具有良好的固位形 3. 基牙具有良好的抗力形
4. 预留修复体的空间 5. 边缘的适合性 6. 保护牙周组织
7. 多个基牙时就位道的调节 8. 实际备牙产生的问题
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2
1. 保护牙体组织
防止过度预备（造成牙髓激惹）保留活髓（保留牙体的整体性和韧性）
粘结面表面积的大小接触面的粗糙程度
粘结面的处理粘结剂的性能粘结剂的稠稀度粘结剂的厚度操作者技术操作问题
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粘结力
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31
粘结力
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32
3.基牙具有良好的抗力形
保留活髓及其整体性保留较多的牙体组织增加牙体抗力形的措施
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33
3.基牙具有良好的抗力形
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15
牙体的直径
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牙体直径、高度和聚合角的关系
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17
辅助固位形的制约作用

后牙牙体预备标准

后牙牙体预备标准一、后牙牙体预备的基本概念后牙牙体预备呢，就像是给后牙做一个超级变身的前奏。

咱都知道后牙在口腔里可是很重要的角色，承担着咀嚼食物的大任务。

那牙体预备就是要把后牙调整到一个适合后续治疗或者修复的状态。

这可不是随随便便就能搞的，是有一套严格标准的哦。

二、后牙牙体预备的具体标准1. 牙合面预备牙合面预备的深度很关键。

一般来说，它得均匀磨除一定的厚度，就像给后牙打造一个平整的舞台。

这个厚度大概在 1.5 - 2mm 左右。

为啥是这个范围呢？如果磨除得太少，后续的修复体可能就没有足够的空间安放，就像小鞋子里硬要塞个大脚一样难受。

要是磨除得太多呢，就会伤到牙髓，那可就麻烦大了，就像拆房子拆到地基一样严重。

牙合面的形态也要注意。

得保持原有的牙尖斜度和高度的适当降低，要让它既能够正常咀嚼，又能和对颌牙有良好的咬合关系。

比如说，不能把牙尖磨得太秃，不然咬东西就没力气了。

2. 轴面预备颊舌面预备时，要注意轴壁的聚合度。

这个聚合度通常在 2 - 5度。

聚合度小了，取模和修复体就位就会困难重重，就像一个很窄的门，胖一点的人都挤不进去。

聚合度大了呢，修复体的固位就会变差，就像把东西放在一个很松的盒子里，很容易掉出来。

邻面预备的时候，要确保预备体与邻牙之间有一定的间隙。

这个间隙大概在0.5 - 1mm。

这样做是为了给修复材料留出空间，要是没有这个间隙，修复体就会被挤得变形，就像把气球放在一个太小的盒子里一样。

3. 颈部预备颈部的肩台宽度和形状也有要求。

肩台宽度一般在0.5 - 1mm，形状常见的有直角肩台、斜面肩台等。

肩台的质量直接关系到修复体的边缘密合性。

如果肩台不平整或者宽度不合适，就像衣服的领口没做好，穿起来既不舒服又不美观，修复体就容易出现渗漏等问题，影响牙齿的健康。

三、后牙牙体预备标准的重要性后牙牙体预备标准要是不遵守，那可就像盖房子没有打好地基一样。

会导致修复体不合适，可能用不了多久就会坏掉，或者在口腔里让我们感觉不舒服。

牙体预备分析课件

酸蚀后处理
酸蚀后用清水冲洗并吹干牙面，准备下一步操作。
粘结剂涂布和光固化处理
1 2
粘结剂涂布技巧
用细毛刷将粘结剂均匀涂布在牙面上，确保无气泡和空隙。
光固化处理
使用光固化灯对粘结剂进行照射，使其快速固化。
3
粘结剂与光固化灯匹配性
选择与粘结剂相匹配的光固化灯，确保固化效果最佳。
03 牙体预备中常见问题及解决方法
长期维护建议
01
02
03
04
口腔卫生
保持口腔卫生，定期刷牙、使用牙线和漱口水等，预防牙周
病。
定期检查
定期到口腔医院进行检查，评估修复体使用情况和口腔健康
状况。
避免咬硬物
避免用患牙咬硬物，以防修复体损坏或牙齿折裂。
及时就医
如出现牙齿疼痛、松动或修复体脱落等问题，应及时就医处
理。
05 并发症预防与处理方法
牙髓炎、根尖周炎等并发症预防
严格掌握牙体预备适应症和禁忌症
牙体预备前进行彻底治疗
避免对不宜进行牙体预备的患牙进行操作，如牙髓炎、根尖周炎等炎症期牙齿。
对于存在牙髓炎、根尖周炎等炎症的患牙，在进行牙体预备前应先进行彻底的治疗，如根管治疗等。
牙体预备过程中保持无菌操作
预备后及时进行冠修复
在牙体预备过程中应严格遵守无菌操作原则，避免将细菌等病原微生物带入牙髓腔内。
治疗前评估与计划制定
治疗前评估
对患者进行全面检查，了解患牙情况、咬合关系、牙周状况等；拍摄X线片或口腔 CT，评估患牙及周围组织的病变情况；了解患者的全身健康状况和口腔卫生习惯。
计划制定
根据患牙情况和治疗需求，制定详细的牙体预备计划，包括预备量、预备方式、预备后的牙体形态等；与患者充分沟通，解释治疗步骤和可能的风险，取得患者的理解和配合；准备好所需的器械和材料，确保治疗顺利进行。

口腔临床诊疗基本操作技术：-贴面的牙体预备

牙体舌侧的预备
舌侧边缘：使用圆头锥形金刚砂车针进行，0.5mm的浅凹肩台
位置：切端向下1~3mm的位置，并应与两侧邻面完成线相连
需要恢复邻接关系的则行邻面预备
浅浅凹凹形形肩肩台台00..33--00..55mmmm
近近龈龈端端11//33~~11//22：： 00..33~~00..55mmmm 近近切切端端11//22~~22//33：：：： 00..55~~00..77mmmm
贴面的牙体预备
贴面的预备步骤
唇面
邻面
精修
舌侧
龈端切端
牙体唇面的预备
唇面预备应分为两个平面
龈端1/3~1/2：0.3~0.5mm 切端1/2~2/3：0.5~0.7mm
牙体唇面的预备
引导车针
牙体唇面的预备
切端磨除 1.01.5mm
0.6-0.8mm定深
牙体唇面的预备
硅橡胶导板剖面
牙体邻间区的预备
位于邻接点唇侧
位于邻接点舌侧
邻接区完成线偏舌侧1-2mm
牙体龈端的预备
平头锥形金刚砂车针浅Fra bibliotek形，宽度为 0.3~0.5mm
龈下边缘，应先排龈暴露术野，随后再进行精修并向龈沟扩展，以使操作尽量直视并减少牙龈组织的损伤
牙体切端的预备
开窗型：无需修改冠长者对接型：需修改冠长但切端较薄切端包绕型：需修改冠长且切端较厚
切切端端：：11--11..55mmmm
THANK YOU

贴面牙体预备 (2)

贴面牙体预备
贴面牙体预备是一种牙齿修复治疗方法，通常用于改善牙齿的外观和形状。

在这个过程中，牙医会将一小部分牙齿表面去除，然后在牙体上粘贴薄薄的陶瓷或树脂贴面，以改善牙齿的颜色、形状和对齐度。

贴面牙体预备的过程通常包括以下步骤：
1. 洗牙和清洁：在进行贴面预备之前，牙医通常会先进行洗牙和清洁，以确保牙齿表面干净。

2. 牙体预备：牙医会使用特殊工具将牙齿表面的一小部分牙釉质去除，以留出足够的空间来粘贴贴面。

3. 量尺寸：牙医会使用牙模或数字扫描仪来获取牙齿的尺寸和形状，以便在实验室中制作贴面。

4. 暂时贴合：在贴面制作过程中，牙医可能会暂时贴合一些临时贴面，以保护预备好的牙齿。

5. 定制贴面：在牙模或数字扫描仪中获取的尺寸和形状信息会被发送到实验室，由技术人员定制贴面。

6. 粘贴贴面：当定制好的贴面准备好后，牙医会使用特殊
的胶水将贴面粘贴到预备好的牙齿上，然后使用特殊灯光
固定贴面。

7. 调整和完成：牙医会进行一些调整和修正以确保贴面与
周围牙齿的协调和舒适。

贴面牙体预备通常是一个较为简单的治疗过程，可以在一
到两次就完成。

它可以改善牙齿的外观和形状，同时提供
牙齿的保护和加强功能。

然而，贴面牙体预备需要定期维
护和保养，以确保它们的持久性和效果。

另外，贴面牙体
预备并不适用于牙齿存在严重损坏或龋齿的情况，这些牙
齿可能需要其他治疗方法。

建议在接受贴面牙体预备之前，您应该咨询专业的牙医，并了解适合您的具体情况的治疗
选择。

牙体预备详解

树脂修复体
优势：1.符合MI原则 2.美观 3.即刻修复 4.
劣势：1.美观持久度
÷不易脱落 ÷不易变形、碎裂
粘结剂
修复体需要达到的最基本的要求是什么？
÷固位形 ÷抗力形
牙体预备
固位形
保持修复体受力时不脱落的形状
粘结面积
锥度
表面粗糙度
固位形
抗力形
保持牙齿或修复体在受力时不破损的形状
II类洞金属嵌体的制备
近髓处垫底
TF或SF车针修整鸠尾宽度
圆钝鸠尾与邻面箱型过渡区的线
角
II类洞金属嵌体的制备
火焰状砂车针形成洞缘斜面
II类洞金属嵌体的制备
火焰状抛光钨钢针抛光洞缘斜面
平头柱状抛光钨钢针抛光洞壁
完成II类洞金属嵌体预备
瓷嵌体预备
瓷嵌体预备特点
一般无釉质斜面鸠尾峡宽度>1.5mm 合面洞深>1.5~2mm，龈肩台>1mm
嵌体共性
明尼苏达沟
金属
金属或瓷
？
全瓷冠后牙预备（前磨牙）来自全瓷冠牙体预备要求空间要求 90°肩台边缘终止线清晰可辨线角圆钝牙长轴聚合度6° 形成功能尖斜面-非功能尖斜面
冠预备共性
全瓷冠牙体预备
TR车针
合面定深
保存合面几何形态，均匀降低咬
合1~1.5mm
全瓷冠牙体预备
TR车针预备功能尖斜面
完成预备体
全瓷冠前牙预备
金属冠修复牙体预备（磨牙）
金属冠修复牙体预备要求（磨牙）
0.5mm无角肩台或羽状肩台或45°肩台功能尖厚度1.5mm，非功能尖厚度1.0mm 最小厚度0.5mm
了解牙体预备常识

牙体预备

工作印模的要求
• • • • 完整范围合适清晰与托盘无分离
如何选择托盘
• 一、牙弓大小与形态 • 二、牙弓高低
• 三、缺牙数目与部位、修复方法
如何选择托盘
• 一、牙弓大小与形态：
• 1、托盘大小、形态须与牙弓大小、形态一致
• 2、托盘略大于牙弓
• 3、托盘内面与组织间约有3～4毫米间隙
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五.舌面的制备
目的及要求:
1.舌面形态没必要形成天然牙一样的外形,只要对he牙有0.5-1.5mm 2.与就位道一致 3.舌面完成后的形态呈凹斜面或斜面
2
六.精修
目的及要求:
按照就位道方向修改牙体各轴面,使之一致.选用细车针,对基牙进行研磨、抛光，各轴面的点、线角要圆钝，呈流线型，有利于提高牙冠的适合性
• 消除倒凹 • 制备修复体所需要的空间 • 制备固位形和抗力形
1.0mm
1. 0
0.5 to 0.8
牙体解剖知识
牙体各个面的解剖厚度
牙齿
中切牙牙釉质牙本质侧切牙牙釉质牙本质尖牙牙釉质牙本质 1.1mm 4.4mm 0.7-0.8mm 1.8-2.2mm 2.0-2.9mm 0.9mm 3.3mm 0.6-1.0mm 0.9-1.2mm 1.7-2.4mm 0.9mm 3.4mm 0.7-1.0mm 1.0-1.6mm 2.2-2.5mm
3.基牙具有良好的抗力形
• 保留活髓及其整体性 • 保留较多的牙体组织 • 增加牙体抗力形的措施
3.基牙具有良好的抗力形
3.基牙具有良好的抗力形
3.基牙具有良好的抗力形
3.基牙具有良好的抗力形
3.基牙具有良好的抗力形
4. 预留修复体的空间

口腔临床诊疗基本操作技术之嵌体的牙体预备

选择合适的材料
选择具有防龋性能的嵌体材料，能够提高牙齿的抗龋能力，进一步预防继发龋的发生。
02
牙体预备的步骤
牙体磨除
01
02
03
确定咬合面
根据嵌体修复的需求，确定咬合面的位置和范围，确保磨除足够的牙体组织。
磨除深度
根据牙齿的龋坏程度和修复材料的要求，确定磨除的深度，避免过深或过浅。
正确的操作方法是在牙体预备前进行充分的局部麻醉，确保牙髓处于无痛状态，同时使用轻柔的旋转和切削力量，避免使用过大的压力。
注意牙周健康
01
牙周是牙齿周围的结缔组织，包括牙龈、牙周膜和牙槽骨。牙周健康对于维持牙齿的稳定和功能至关重要。
02
在牙体预备过程中，应保持牙周组织的完整性和稳定性，避免过度切割或损伤牙周膜，以免影响牙齿的稳定性。
牙周炎
总结词
牙周炎是由于牙体预备过程中对牙周组织的刺激或损伤所引起的炎症反应。
详细描述
牙周炎的症状包括牙龈红肿、疼痛、出血、牙齿松动等。处理方法包括牙周治疗、口腔卫生指导等，以控制炎症并维护牙周健康。
牙齿折裂
总结词
牙齿折裂是由于牙体预备过程中对牙齿结构的破坏或应力分布不均所引起的牙齿断裂。
观察根尖病变
X线检查可以观察到根尖是否存在病变，如根尖周炎等，从而判断牙体预备是否对根尖产生影响。
患者满意度调查
1 2 3
询问患者对牙体预备的感受
通过询问患者对牙体预备的感受，了解患者对治疗的满意度和舒适度。
了解患者对治疗效果的评价
患者对治疗效果的评价是评估牙体预备效果的重要依据，可以通过满意度调查了解患者对治疗效果的评价。
口腔临床诊疗基本操作技术之嵌体的牙体预备

牙体预备和软组织处理PPT课件

未来，还需要加强口腔医生和患者之间的沟通和协作，提高患者对牙体预备和软组织处理的认知和理解，以达到更好的治疗效果。同时，还需要加强口腔医学教育和培训，提高口腔医生的技能和素质，为患者提供更好的口腔医疗服务。
THANKS
感谢观看
软组织处理的注意事项
避免损伤
01
在软组织处理过程中，应尽量避免对牙龈、牙周膜等组织的损
伤，以免影响术后恢复。
严格控制感染
02
软组织处理时应严格控制感染，保持口腔卫生，防止术后感染。
遵循生理需求
03
在软组织处理过程中，应遵循牙齿的生理需求，避免过度处理
或损伤牙周组织。
05
牙体预备与软组织处理的病例分享
目的
软组织处理的主要目的是保护牙周组织的健康，提高牙齿的美观度，减少术后并发症，确保治疗的成功。
软组织处理的方法
牙龈保护
在牙体预备过程中，使用牙龈保护剂保护牙龈组织，减少不必要的损伤和炎症。
牙周膜调整
根据牙齿的生理需求，对牙周膜进行必要的调整，以维持牙齿的正常功能。
牙槽骨修整
在必要时对牙槽骨进行修整，以消除异常的骨突或骨嵴，提高牙齿的美观度。
牙体预备的方法
机械预备
使用钻针将牙齿磨削成所需的形态，是牙体预备的常用方法。
酸蚀预备
在牙齿表面涂抹酸蚀剂，使牙齿表面轻微溶解，以增加粘结力。
磨光/抛光预备
在牙齿表面进行磨光或抛光，以消除粗糙的表面，提高美观度。
牙体预备的注意事项
避免损伤牙龈
在牙体预备过程中，应避免损伤牙龈组织，以免引发感染或炎症。
正畸患者的牙体预备包括牙齿磨除、调整牙齿间隙等步骤，以适应矫治器的安装和矫治效果。

牙体预备操作流程

牙体预备操作流程牙体预备是一种常见的牙科手术过程，旨在为牙体修复和牙髓治疗创造一个适当的条件。

在进行牙体预备之前，牙医需要对患者的口腔状况进行全面的检查，并制定出合适的治疗计划。

本文将介绍牙体预备的详细操作流程，以帮助读者更好地了解这一过程。

首先，牙医会先为患者做好相关的准备工作，包括给患者提供必要的术前指导，并与患者沟通治疗的风险和预期效果。

确保患者了解牙体预备的操作流程以及可能的不适感，以便患者能够做好心理准备。

在实际操作过程中，牙医首先会对患者的口腔进行消毒，使用消毒液清洁患者的口腔，以减少术后感染的风险。

之后，牙医会使用牙钳或者披针来夹住患者需要治疗的牙齿，以固定牙齿的位置。

接下来，牙医会使用高速手钻和不同型号的钻头来进行牙体的预备。

牙医需要根据牙体损坏的程度来决定使用何种类型和尺寸的钻头。

在此过程中，牙医需要动作精确，以避免对周围组织的损伤。

牙医会将手钻缓慢地置于患者的牙齿表面，通过旋转手钻来去除损坏的牙体组织。

在预备牙体的同时，牙医需要注意保留足够的牙体组织，以支持后续的牙齿修复过程。

牙医可以使用水冷系统来冷却手钻和牙体，以避免过热对牙体和牙髓的潜在损伤。

在完成牙体预备后，牙医会使用洗牙器和吸管来清洁并吸除口腔中的残留牙屑和水分。

这一步骤的目的是确保预备完毕的牙体表面干净整洁，方便后续的修复过程。

最后，牙医可能会对患者的牙体进行暂时性的填充，以保护暴露的牙齿组织。

这种暂时性填充通常是临时的，患者需要在之后的一段时间内进行进一步的牙齿修复，比如安装牙冠或者牙填充物。

需要注意的是，牙体预备的操作流程可能因不同的患者情况而有所不同。

例如，对于特殊情况下的牙体损伤，牙医可能需要采用额外的治疗措施。

因此，建议患者在接受牙体预备之前与牙医进行详细咨询，以确保选择最适合自己情况的治疗方法。

总的来说，牙体预备是一项关键的牙科手术过程，为后续的修复治疗打下重要的基础。

有效的牙体预备需要严格遵循操作流程，并以患者的安全和舒适为首要考虑。

口腔医学技术：牙齿嵌体的牙体预备

嵌体的牙体预备
概念
嵌体：是一种嵌入牙体内部，用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。嵌体只能修复缺损部位的牙体而不能保护剩余部分的牙体。
嵌体的种类
根据嵌体覆盖牙面的数目根据嵌体覆盖牙面的部位根据嵌体制作材料的不同
二、嵌体的种类
1. 按照嵌体所修复牙面情况不同分为：单面嵌体双面嵌体多面嵌体
（如宽而深的鸠尾峡）；缺损范围小且表浅，嵌体固位不佳；美观要求高或长期要求高的病例。
嵌体的牙体预备
• 去龋：去除无基釉，去净龋坏和腐质 • 一定程度的预防性扩展： • 固位形和抗力形的制备：洞深约2mm，洞底为平面，所有轴壁应
外展2o－5o，制备45o洞缘斜面，精修点、线角。 • 邻面洞缘应位于自洁区
1.去除无基釉 2.边缘避开咬合 3.获得良好封闭
陶瓷嵌体不做斜面
14
邻牙合嵌体的牙体预备
邻牙合嵌体的牙体预备
邻牙合嵌体的牙体预备
嵌体牙体预备
嵌体制作技工室工艺流程
牙备、取模、暂封、灌模制作分割可卸代型涂隙料、制作蜡型包埋、铸造、打磨
4. 按制作嵌体的材料不同分为：金属嵌体瓷嵌体复合树脂嵌体
…………
嵌体的适应证
能用充填法修复的牙体缺损原则上都可用嵌体修复。
牙体应有较大体积的健康牙体组织，能为嵌体提供足够的固位型，并能保证其在各种咬合状态下的抗力型足够。
嵌体法修复和充填法修复的区别
强度美观性洞型预备固位方式制作外形功能恢复卫生情况
嵌体
高，耐久性能好金属嵌体差，瓷嵌体优不能有任何倒凹粘固力和摩擦力间接法，口外制作精细雕刻与对牙合牙协调，恢复功能高度抛光，易清洁
充填体