全国医疗服务价格项目规范(2001).
国家发展改革委、卫生部、国家中医药管理局关于规范医疗服务价格管理及有关问题的通知
国家发展改革委、卫生部、国家中医药管理局关于规范医疗服务价格管理及有关问题的通知文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销),国家中医药管理局•【公布日期】2012.05.04•【文号】发改价格[2012]1170号•【施行日期】2012.05.04•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文国家发展改革委、卫生部、国家中医药管理局关于规范医疗服务价格管理及有关问题的通知(发改价格[2012]1170号)各省、自治区、直辖市发展改革委、物价局、卫生厅(局)、中医药管理局:为贯彻落实中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)和国家发展改革委等三部委《关于改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》(发改价格[2009]2844号)的有关精神,我们组织修订了《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》(以下简称新版项目规范),现印发你们,并就规范医疗服务价格管理及有关问题通知如下:一、充分认识规范医疗服务价格管理工作的重要意义。
规范医疗服务价格管理是贯彻落实深化医药卫生体制改革的重要内容,是推进医疗服务价格改革、规范医疗机构价格行为、维护患者合法权益的重要措施,对完善医疗机构补偿机制、减轻患者医疗费用负担具有十分重要的意义。
各省、自治区、直辖市价格、卫生和中医药管理部门要加强领导,密切配合,切实做好规范医疗服务价格管理的各项工作。
二、全面规范医疗服务价格项目。
新版项目规范公布的医疗服务价格项目是各级各类非营利性医疗卫生机构提供医疗服务收取费用的项目依据,各地不得以任何形式进行分解。
需合并、组合项目收费的,须经省级价格主管部门会同同级卫生行政主管部门按照有利于减轻患者费用负担的原则从严审批。
未列入新版项目规范的,原则上应公布取消;确需保留的,要于2013年5月底前报国家发展改革委、卫生部审核,审核期间可继续执行。
各地要在2013年年底前完成本地区已实施的医疗服务价格项目清理规范工作,并向社会公布允许在本地区实施的医疗服务项目和价格等具体实施意见。
第七课-医疗服务价格管理
医疗服务价格管理改革措施
调整医疗服务价格的定价形式 规范医疗服务价格项目 改进医疗服务价格管理方法 实行医疗服务价格听证制度 加强医疗服务价格的监督检查
医疗服务价格管理
管理形式 管理权限 项目管理 特殊消耗品收费管理 规范管理
医疗服务价格管理形式
政府指导价: 1、执行机构 — 非营利性医疗机构 2、最高政府指导价。可以下浮,不得上浮。 3、分类指导价格 — 三类(不含挂号等4项目) 其中:厦门可高于省级政府指导价; 泉州、福州不得高于省级政府指导价; 漳州、莆田、三明、龙岩、南平、宁德 不得高于省级政府指导价水平的90%
医疗服务价格管理形式(续)
市场调节价: 1、执行机构 — 营利性医疗机构。 2、 价格:根据实际服务成本和市场供求情况自 主制定价格。
医疗服务价格管理权限
分级管理。 1、省级价格、卫生部门负责制定和调整全省非 营利性医疗机构的挂号费、诊查费、床位费、 护理费以及省级医疗机构医疗服务项目的政府 指导价。 2、设区市价格、卫生部门负责制定和调整所辖 区域内非营利性医疗机构(含市县乡)的其他医 疗服务项目的政府指导价。
医疗服务项目管理
国家规范项目 1、项目分类:采用5级分类法。 2001年9月,国家出台《全国医疗服务价格项目规范 (试行)》,共有项目3966项,分为4大类。其中: (1)综合医疗服务类86项; (2)医技诊疗类988项; (3)临床诊疗类2795项; (4)中医及民族医诊疗类97项。 每类下设第2— 4级分类,第5级为医疗服务价格终极项目。
特殊消耗ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ收费管理
计价方法— 按照医疗机构实际购进价加一定的 加 收率计收。 加收率暂定为: 购进价在1000元以下的加价率为8%; 购进价在1001元—5000元的加价率为5% ; 购进价在5001元以上的加价率为3%。 凡未列入项目除外内容或在相关说明中未明确 可以另收的医疗器械使用、医用材料消耗等,各 医疗机构不得在项目之外另行收费。
全国医疗服务价格项目规范(试行)
门急诊留观诊 含诊查、护理
查费
等
住院诊查费
指医务人员技 术劳务性服务
3.急诊监护费
急诊监护费
含监护、床位 、诊查、护理
监护仪器
4.院前急救费
门诊注射、换 药、针灸、理 疗、推拿、血 透、放射治疗 疗程中不再收 取诊查费,不 同级别医院诊 查费可拉开档 次计价
次
可根据各地情
况分设若干档
次
次分别计价,
不得超过五个
1217 121700001 13
1301 130100001 1302
130200001 1303
130300001
1304
雾化吸入
包括超声、高
压泵、氧化雾 化及蒸气雾化
药物
吸入
8.鼻饲管置管
鼻饲管置管
药物和一次性 胃管
9.胃肠减压 胃肠减压
含留置胃管抽 胃液及间断减 压
10.洗胃
洗胃
含插胃管及冲 药物和一次性
4.围产保健访 视
次
注食、注药、
次
十二指肠灌注
加收
日
次
使用洗胃机酌 情加收
次 次
次 次
次
更换引流装置 加收
次
次
次或日
一次性导尿按 次计价,留置 导尿按日计价
次
次 次 次
130400001
1305 130500001 1306 130600001 130600002 1307
含出生至满月
访视,对围产
120100002
120100003
120100004
120100005
院际会诊
院内会诊 远程会诊 (二)一般检查 治疗
1.护理费
全国医疗服务价格项目规范方案[2001]
全国医疗服务价格项目规范〕试行〔120100002特级护理记特护记录�小时、日进行护理评估�制定护理计划�作好各种管道与一般性生活护理分副高职称以上和中级职称1 30700001出诊包括急救出诊次及以下两类�按医护人员数计价1 3 0 88. 建立健康档1 30800001建立健康档案次1 3 0 99. 疾病健康教1 30900001健康咨询指个体健康咨次1 30900002疾病健康教育指群体健康教人次1 4〕四〔其他医1 4 0 1 1. 尸体料理指尸体常规清特殊传染病人洁处理及包裹1 40100001尸体料理次尸体料理酌情�不含专业性加收尸体整容140100002专业性尸体整指伤残尸体整次容容140100003尸体存放日140100004离体残肢处理包括死婴处理次21〕一〔医学影像2101 1. X线检查210101X 线透视检查使用影像增强器或电视屏可酌情加收�追210101001普通透视包括胸、腹、每个部位加摄片另计价盆腔、四肢等210101002食管钡餐透视含胃异物、心次脏透视检查210101003床旁透视与术包括透视下定半小时中透视位210101004C型臂术中透包括透视下定半小时210102X 线摄影含曝光、冲洗1�一张胶片、诊断和胶片多次曝光酌情等加收�2�加滤线器计费酌情加收�3�体层摄影按层酌情加收�4 �床旁摄片酌情加收5�使用感绿片酌情加收2101020015×7吋片数2101020028×10吋片数21010200310×12吋包括7×17吋片数21010200411×14吋片数21010200512×15吋片数21010200614×14吋片数21010200714×17吋片数210102008牙片片数210102009咬合片片数210102010曲面体层摄影片数〕颌全景摄影〔210102011头颅定位测量片数摄影210102012眼球异物定位不含眼科放置片数摄影定位器操作�照片质量达到210102013乳腺钼靶摄片要求为止片数8×10吋210102014乳腺钼靶摄片片数18×24吋210102015数字化摄影含数据采集、胶片曝光次数〕DR〔存贮、图象显示210103X 线造影含临床操作及造影剂、胶片使用数字化X造影剂过敏试、一次性插管线机酌情加收验。
《全国医疗服务价格项目规范》(2010版)
《全国医疗服务价格项目规范》(2010版)使用说明一、本2010版《全国医疗服务价格项目规范》是在卫生部、国家发展和改革委员会、国家中医药管理局2001年颁布的《全国医疗服务价格项目规范》(试行)(以下简称《2001版项目规范》)和2007版《新增和修订项目》的基础上进行修订和完善的。
本规范分为《全国医疗服务价格项目规范》(2010版)(以下简称《2010版项目规范》)和《全国医疗服务价格项目规范》2010版定价指导手册(以下简称《指导手册》)两部分,其中《指导手册》仅供定价时使用。
在制定《2001版项目规范》和2007版《新增和修订项目》(共计4170个项目)中,为精简项目数量,将一些服务价格相近的项目合并,因此导致很多医疗服务价格项目中蕴含了一些子项目。
各地在执行《2001版项目规范》中为适应医疗机构在收费中广泛应用计算机管理系统的实际情况和需求,均将《2010版项目规范》中的医疗服务价格项目重新拆分至终极项目(各地将其拆分到7000-15000项不等)。
同时,各地对拆分后的子项目重新界定内涵、除外等内容。
由此而产生了地区间的差异,而这种差异就导致原本统一的《2001版项目规范》变得不再统一、不再规范了。
为此,本次《2010版项目规范》修订中,参考各地拆分情况,组织专家在各地拆分项目的基础上对现行的《全国医疗服务价格项目规范》中的医疗服务价格项目进行了拆分规范,力图使之达到终极(不包括新技术、新疗法出现产生的新项目,此类项目将按新项目申报程序另行申报),以利全国医疗服务价格项目达到进一步的统一和规范。
本《2010版项目规范》所列医疗服务价格项目包括目前我国各级各类医疗卫生机构和执业医疗技术人员向社会所提供的医疗服务价格项目,所列项目是建立在2009年医疗服务操作项目基础上的医疗服务价格项目。
换言之,本《项目规范》力求最大限度地使临床医疗服务操作项目和医疗服务价格项目统一起来。
同一个项目名称既能用于医疗服务收(付)费,也能用于医疗服务管理、医疗机构成本测算和科研数据分析。
《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》评析
B a o ( S c h o o l o f P u b l i c H e a l t h , F u d a n U n i v e r s i t y , K e yL a b fH o e a l t h T e c h n o l o g y A s s e s s m e n t , Mi n i s t r yo fH e a l t h , S h a n g h a i 2 0 0 0 3 2 , C h i n a )
s u mma i r z e he t ma i n c h ra a c t e is r t i c s o f t h e 2 0 1 2 s t a n d a r d nd a t h e c h ll a e n g e s f a c i n g l o c l a g o v e n me r n t d u in r g s u c h t r ns a i t i o n .
【 摘要 】从项 目 分类、 数量 以及规 范内容等方面对2 0 l 2 年版和 2 0 0 1 年版《 全 国医疗服务价格项 目规 范》
进行比较 , 并在此基础上结合2 0 1 2 年版规范的主要特点以及新旧衔接面临的挑战展 开讨论。
【 关键词 】 医疗服务项 目;价格 ;中国 【 中图分类号 】R 1 9 7 . 3 2 2 【 文献标志码 】C
Ch i n e s e He a l t h Re s o u r c e s , J u l y 2 01 3, Vo l 1 6,No . 4
《 全国医疗服务价格项 目 规范( 2 0 1 2 年版 ) 》 评析
顾善清, 刘 宝 ( 复旦 大学公共卫生学院、 卫生部卫生技 术评估重点 实验室, 上海 2 0 0 0 3 2 )
全国医疗服务价格项规范新增和修订项目
项目名称
项目内涵
除外内容
计价单 位
项 项 项 项 项 项 项 项 项 项 项 项 项 项 项 项 项 项 项 项 项 项 项 项 项 次 项 项 项 项 项 项 项 项 项 项 项 项 项 项 项 项 项 项
说明
异常血小板形态检查 24小时尿胱氨酸测定 尿卟啉定量测定 粪便脂肪定量 精子低渗肿胀试验 精子凝集试验 精液卵磷脂测定 精液渗透压测定 精子速度激光测定 精子爬高试验 精子顶体酶活性定量测定 精浆弹性硬蛋白酶定量测定 精浆(全精)乳酸脱氢酶X同 工酶定量检测 精浆中性a-葡萄糖苷酶活性 测定 精液白细胞过氧化物酶染色检 查 精浆锌测定 精浆柠檬酸测定 精子膜表面抗体免疫珠试验 包括IgG、IgA、IgM 精子膜凝集素受体定量检测 抗精子抗体混合凝集试验 粒细胞集落刺激因子测定 磷酸葡萄糖异构酶(GPI)测 定 磷酸葡萄糖变位酶(PGM)测 定 简易凝血活酶纠正试验 纤维蛋白溶解试验 血栓弹力图试验(TEG) 小密低密度脂蛋白(sdLDL)测 定 血酮体测定 包括血酮体快速测定 血清游离钙测定 人Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)测定 谷胱苷肽还原酶测定 血清谷氨酸脱氢酶测定 甘胆酸(CG)检测 糖缺失性转铁蛋白(CDT)检 测 B型钠尿肽(BNP)测定 B型钠尿肽前体(PRO-BNP)测 定 α1—微球蛋白测定 包括血清及尿标本 T-H糖蛋白测定 含呕吐物
116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155
310100034 交感神经节毁损术 310205009 连续动态血糖监测 310205010 310510012 310601013 310606002 310800027 310903014 310905024 310905025 311100019 D-木糖耐量测定 口腔活检术 一氧化氮呼气测定 恶性肿瘤腔内灌注治疗 脾穿刺术 胶囊内镜检查 经内镜胆管内超声检查术 消化道造瘘管换管术 精液优化处理
护理费下降的原因分析
护理费下降的原因分析一、护理服务价格现状分析1.护理服务收费项目少,很多护理服务属免费服务:建国以来,我国医疗服务一直实行按项目收费,截止到2000年,全国既无统一规范的服务收费项目标准,也无科学的成本测算办法。
原国家计委、卫生部、国家中医药管理局联合印发了《全国医疗服务价格项目规范(试行)2001年版》中,与护理相关的收费项目仅30余项,占总的收费项目3971项的1%。
经过进一步修订和完善的《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》中,护理相关收费项目增加至100余项,但各省在实施定价过程中,仍未将新增的诸多项目纳入收费。
另外,如更换床单位、床上擦浴、床上洗头、测量生命体征、背部护理、巡视病房、陪重患者做特殊检查、健康宣教、出院指导、心理护理等多项护理服务,投入了大量的时间和精力但均无收费标准,甚至不收费。
一些与护理工作密切相关、患者必须使用的材料如便盆、尿壶、中单、会阴垫等也均未纳入收费。
2.护理服务价格普遍较低,与实际成本差距较大:护理项目收费价格未充分考虑劳动力成本及医疗成本因素。
XX朝阳医院周荣慧采用成本阶梯法对XX地区静脉输液、皮试、留置导尿等7项护理服务项目的实际成本进行了测算,结果显示与实际收费标准相差4~30倍,劳动力成本几乎为0.卫生部医政司副司长郭燕红在2011年5月召开的原卫生部例行新闻发布会上指出:我国现行的护理收费标准非常低,严重背离了护士的劳动价值。
例如在XX一级、二级、三级的护理费还都是按1999年制定的《XX市统一医疗服务收费标准》来收取的:每日标准分别是9,7,5元,国内护理专家经过核算得出的一级、二级、三级的护理费应为90,70,50元。
我国现行的医疗服务价格重检查、仪器、设备收费,忽视甚至基本不考虑劳动力成本因素,这与市场化运作价值规律相违背。
XX市卫生局对8所市属大型综合医院的全部医疗项目成本进行了核算,护理费为4个全部亏损项目之一,一级护理费用不足实际成本的10%。
全国医疗服务价格项目规范
全国医疗服务价格项目规范一、引言1.1 背景与目的医疗服务价格是指医疗机构为提供医疗服务所收取的费用。
全国医疗服务价格项目规范的制定旨在确保医疗服务价格的公正合理,促进医疗服务的优质发展。
本规范旨在规范全国医疗服务价格项目的定价、调整和监管等各项事务,从而提高医疗服务价格的透明度和可操作性。
1.2 规范依据本规范以《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国广告法》等法律法规为基础,参考国际上医疗服务价格监管的先进经验,结合我国医疗服务市场的实际情况,制定全国医疗服务价格项目规范。
二、价格项目的分类2.1 一般医疗服务价格项目一般医疗服务价格项目是指常见疾病的医疗服务,包括挂号费、诊疗费、手术费、药品费、检查费、治疗费等。
一般医疗服务价格项目应当根据医疗机构的实际情况和地区医疗服务需求进行定价,确保价格合理。
2.2 特殊医疗服务价格项目特殊医疗服务价格项目是指疑难病症、罕见病症及高技术医疗服务等特殊情况下的医疗服务。
特殊医疗服务价格项目应当根据医疗机构提供的医疗技术水平和市场需求进行定价,同时要求医疗机构提供价格调整依据和公示。
三、定价原则及程序3.1 公平原则医疗服务价格应当公平合理,不得存在价格歧视现象。
医疗机构应当依法对不同患者提供相同的医疗服务,并确保价格的公开透明。
3.2 市场调节原则医疗服务价格应当由市场对价格进行调节,即通过供需关系和竞争机制来形成价格。
医疗机构可以根据市场情况进行价格调整,但需提前向社会公示,并报相关部门备案。
3.3 慎重原则医疗服务价格的制定和调整应当经过充分的调研和论证,确保价格能够反映医疗服务的实际成本和质量。
医疗机构应当在制定和调整价格时,进行严格的成本核算和效益评估。
3.4 监管原则医疗服务价格的监管应当由相关部门负责,加强对医疗机构的价格行为监督和检查。
对于价格违法行为,应当依法予以处理,保护患者和社会的合法权益。
四、价格调整与公示4.1 价格调整医疗机构可以提出价格调整申请,但需要提供相关依据和材料,经相关部门审核后方可调整。
甘肃省发展和改革委员会、甘肃省卫生厅关于规范和新增医疗服务项目价格的通知
甘肃省发展和改革委员会、甘肃省卫生厅关于规范和新增医疗服务项目价格的通知文章属性•【制定机关】甘肃省发展和改革委员会,甘肃省卫生和计划生育委员会(原甘肃省卫生厅)•【公布日期】2012.01.10•【字号】甘发改收费[2012]35号•【施行日期】2012.01.10•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】价格正文甘肃省发展和改革委员会、甘肃省卫生厅关于规范和新增医疗服务项目价格的通知(甘发改收费〔2012〕35号)省管各医疗机构,各市、州发改委、物价局、卫生局:根据国家发展改革委、卫生部、国家中医药管理局印发的《全国医疗服务价格项目规范》(2001版)和医疗服务价格管理的有关规定,针对目前我省医疗服务项目价格执行中存在的问题,同时结合新的诊疗技术在临床上不断应用的实际,经研究审核,规范和新增了我省部分医疗服务项目价格(见附件),现印发给你们,请遵照执行,并将有关事宜通知如下:一、规范医疗服务项目基准价格表请按附件1规定执行。
二、新增医疗服务项目基准价格表请按附件2规定执行。
三、本次规范医疗服务项目72项,新增医疗服务项目9项。
四、省管各医疗机构的三四人间和五人间以上床位费价格为最高限价,不得上浮,附件1、2规定的其他医疗服务项目基准价格的浮动幅度按《省物价局省卫生厅关于下发<甘肃省医疗服务价格改革方案>的通知》(甘价费〔2004〕321号)文规定执行。
在“项目内涵”中,“包括”后所列的不同服务内容和技术方法,均按本项目同一价格标准计价。
附件1、2中除外内容的医用耗材允许医疗机构根据患者的需要按医用耗材的实际进价向患者单独收费。
使用单独收费的医用耗材时应坚持患者自愿选择使用的原则,合理施治,合理用药。
可单独收费的医用耗材,医疗机构必须在各诊疗科室公示其材料名称、规格、型号、价格等,实行事前告知,在征得患者(或家属)签字同意后方可收取实际使用耗材的费用。
五、各市、州价格、卫生主管部门要按照本次规范和新增医疗服务项目基准价格,制定和完善本地医疗服务价格。
4全国医疗服务价格项目规范(2012年版)使用说明(精)
使用说明一、《全国医疗服务价格项目规范(2012年版》是在 2001年版和 2007年版基础上, 结合各地医疗服务价格项目实施情况修订而成。
二、本规范分为综合、诊断、治疗、康复、辅助操作和中医六大类,具体包括综合医疗服务、病理学诊断、实验室诊断、影像学诊断、临床诊断、临床手术治疗、临床非手术治疗、临床物理治疗、康复医疗、辅助操作和中医医疗服务等十一章。
三、医疗服务价格项目由项目编码、项目名称、项目内涵、除外内容、计价单位、计价说明六个要素构成。
(一项目编码“项目编码”由字母和数字共八位混合码组成。
各字母、数字代表不同的含义(具体附后。
(二项目名称“项目名称”以国内现行医学教科书中规范的名称或我国临床习惯通用名称命名。
命名的一般顺序为:路径+部位(病变+方法+术式。
项目名称采用简体中文书写,特殊需标注外文的,采用外文缩写(或全称标注于中文名称后面的括号中。
名称中“ /” 表示“或者” ,指并列关系。
例如“门 /急诊留观诊察费” ,指门诊或急诊留观诊察费。
(三项目内涵“项目内涵”统一规范了医疗服务价格项目操作过程中常规使用的设施、设备,以及提供的技术服务内容(包括操作过程、主要路径、方法或步骤 ,是制定价格的重要参考依据。
(四除外内容“除外内容”是指该医疗服务价格项目根据临床需要所使用的,市场价格波动较大、使用数量和规格不可预先确定的, 可以单独收费的一次性医用耗材。
(五计价单位“计价单位”是指该医疗服务价格项目用于计价的基础单位。
例如:“次” 、“日” 、“小时”等。
(六计价说明“计价说明”是指对该医疗服务价格项目计价时各种特殊情况的说明。
其中,对于各种手术制备、辅助操作、皮瓣切取等属于配合主操作完成的辅加操作类项目,计价说明均进行了专门标注。
四、需要说明的几个问题(一本规范对改变传统直视手术操作路径的项目进行了单列,不再采用原直视手术 +设备使用费的方式。
例如:腹腔镜下胆囊摘除术, 不再按开腹胆囊摘除术 +腹腔镜使用费的方式计价。
全国医疗服务项目规范
第一篇:《全国医疗服务价格项目规范(2001)》全国医疗服务价格项目规范( 试行)全国医疗服务价格项目规范。
全国医疗服务价格项目规范。
全国医疗服务价格项目规范。
全国医疗服务价格项目规范。
全国医疗服务价格项目规范。
全国医疗服务价格项目规范。
第二篇:《2016最新乡镇年度卫生工作计划》乡镇年度卫生工作计划党的xx大强调坚持为人民健康服务的改革方向,重申了预防为主、以农村为重点,中西医并重的工作方针和保基本、强基层、建机制的基本原则,为今后卫生事业发展指明了方向。
今年全县卫生工作总体思路是:深入贯彻落党的xx大和全国、省、市工作卫生会议精神,以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导,坚持“一切为了人民健康”的工作宗旨,继续实施科技兴医、人才强院战略,着重提高医疗服务能力,巩固推进和完善新农合制度、公共卫生、基本药物制度、公立医院改革、中医药事业、重大疾病控制、卫生监督执法和妇幼保健工作,加快卫生信息化建设,创新完善卫生人才、卫生文化建设和卫生新闻宣传,攻坚克难、实干兴卫,全面完成党委政府的民生部署,不断实现全县人民健康新期待。
(一)优化结构布局,加快人才队伍建设,提升医疗机构综合服务能力一是加快医疗服务体系建设。
投资1亿元开工建设县医院新门诊楼,xx年全部建成并交付使用。
投资4千万元建设的二院新病房楼要争取在xx年10月底前投入使用。
制定政策扶持民营医疗机构差异化发展,与公立医院形成功能互补。
实施医院精细化管理,通过强化公共卫生工作和新农合政策引导,逐步实现防治结合、急慢分治、上下联动、基层首诊、双向转诊,增强医疗服务连续性和协调性,使全县卫生资源分布更加合理,医疗服务更加完善。
加快卫生信息化建设,推进建立数字化医院管理信息系统、公共卫生管理系统、居民健康信息查询系统,并实现系统互相链接,搭建一个覆盖全县的,包括城镇职工、城镇居民、农村居民医疗卫生信息的卫生信息网络平台,实现卫生局与各医疗卫生单位、各医疗卫生单位之间、卫生局与相关部门之间信息互通,数据共享。
一、医疗服务价格项目的基本分类(精)
一、医疗服务价格项目的基本分类:医疗服务价格项目的基本分类采用五级分类法,项目编码也是按五级分类法进行规范的。
一级分类分为四大类:综合医疗服务类、医技诊疗类、临床诊疗类、中医及民族医诊疗类。
二、医疗服务价格项目数:三、规范中七个栏目内容:㈠、项目编码项目编码采用顺序码,设为9位。
从左至右第1位为一级分类码,第2位为二级分类码,第3-4位为三级分类码,第5-6位为四级分类码,第7-9位为项目顺序码。
部分类别项目因分类简单,无第三、四级分类,分类编码记为“00”。
举例:阑尾切除术331003022 3为临床诊疗类、3为手术类、10消化系统手术、03为肠手术、022为顺序码拔罐疗法440000004 4为中医及民族医诊疗类、4为灸法、00为三类码、00为四类码、004为顺序码㈡、项目名称为中文标准名称,部分项目名称中在括号内列出西文名称或缩写。
例:红细胞计数(RBC) RBC是英文缩写检验项目中比较多见㈢、项目内涵用于规范项目的服务范围、内容、方式和手段。
项目内涵使用“含”、“包括”、“不含”三个专用名词进行界定:1、含:表示在服务中应当提供的服务内容,这些服务内容不得单独分解收费。
但在特殊情况下,由于患者病情需要只提供其中部分服务内容,也按此项标准收费。
例如:麻醉中监测(编码330100015):每小时收费30元(三级医院),项目内涵含心电图、脉搏氧饱和度、心率变异分析、ST段分析、无创血压、有创血压、中心静脉压、呼气末二氧化碳、氧浓度、呼吸频率、潮气量、分钟通气量、气道压、肺顺应性、呼气末麻醉药浓度、体温、肌松、脑电双谱指数2、包括:凡在“包括”后面所列的不同服务内容和不同技术方法,均按本项目同一价格标准计价。
例如:普通透视(编码210101001):每个部位收费6元(三级医院),项目内涵包括胸、腹、盆腔、四肢等,不同服务内容按同一价格收费。
灌肠(编码121500001):每次收费15元(三级医院),项目内涵包括一般灌肠、保留灌肠、三通氧气灌肠,不同的技术方法按同工价格收费。
浅议2012版和2001版《全国医疗服务价格项目规范》
浅议2012版和2001版《全国医疗服务价格项目规范》作者:冀宇平来源:《现代经济信息》2014年第20期摘要:主要对2012版和2001版的《全国医疗服务价格项目规范》进行比较,突出2012版更能适应现代医疗服务多方面的需求。
关键词:2012版;全国医疗服务价格;项目规范中图分类号:R197 文献标识码:A 文章编号:1001-828X(2014)010-000-02全国医疗服务价格项目是指在全国范围内各级医疗机构向居民提供医疗服务时允许收取费用的医疗服务项目。
《全国医疗服务价格项目规范》是指由国务院主管的卫计委、国家中医药管理局、国家发展计划委员三部委(局)颁发的用于规范全国医疗服务项目定价和医疗机构收费行为的法规性文件。
2001版《规范》是目前全国各省医疗机构正在使用的价格规范,是由以上三部委于2001年底联合颁布的,当年共颁布医疗服务价格项目3966项,之后2007年又增补了204项,修订了141项(见表1)。
2012版《规范》是从2007年7月开始,以上三部委组织成立“全国医疗服务价格项目规范研究课题组”,课题组成员共有近600人组成,其中包括临床专家500余人,对2001版进行全面修订,历时近5年,于2012年初完成,并于5月4日在全国颁布,共颁布9360项。
(见表2)表 1 目前全国医疗服务价格项目分类统计表类别 2001年 2007年合计新增修订综合医疗服务类 86 4 11 90医技诊疗类 988 109 24 1097临床诊疗类 2795 64 98 2859中医及民族医诊疗类 97 27 8 124表 2 2012版全国医疗服务价格项目分类统计表类别项目数综合医疗服务 142诊断类 2600治疗类 6126康复类 150辅助操作类 15中医类 327总计 9360一、2012版与2001版《规范》整体框架的比较2001版与2012版《规范》均是以表格方式颁布的,但2012年版本为更明确、更清晰核算每一项目的成本构成,较之2001版有很大的区别,在2001版本的基础上增加了:内涵一次性耗材、低值耗材、基本人力消耗与耗时、技术难度、风险程度,同时对每一栏的内涵都有介绍说明。
诊疗项目医院编码与医保统一编码对应的说明(6112003).
诊疗项目医院编码与医保统一编码对应的说明(6.11.2003)
诊疗项目医保统一编码采用《全国医疗服务价格项目规范(试行2001)》的9位(五级分类)编码。
医院编码与第五级码(9位数字)对应(项目相同或可归入的);不能与第五级码对应的,与第四级分类码(6位数字)对应;不能与第四级码对应的,与第三级分类码(4位数字)对应;现行单独计价的医用材料、特殊医用材料等的第三级码补充如下:
9901-单独计价的一般医用材料
9902-手术材料
9903-手术用特殊设备、仪器
9908-单价在1000元以上的一次性医用材料
9909-特殊医用材料、人工器官
医院编码与非第五级码(9位数字)对应时—即与第三、四级分类码对应的,同时应标上特殊标记:
y-医保
z-自费
gc-准入的单价在1000元以上的一次性国产医用材料
jk-准入的单价在1000元以上的一次性进口医用材料
C-国产特材
KC-进口特材
[特材包括规定的特殊材料和人工器官:心血管内导管、心血管内支架、心脏血管内球囊(最高支付限额6500元)、人工心脏起搏器(最高限额15000元)、人工晶体(最高限额1500元)、人工关节(最高限额5000元)、人工瓣膜]
j-规定的大型医疗设备检查和治疗项目
如为准入的单价在1000元以上的一次性医用材料、规定的特殊材料和人工器官的项目,不论是对应统一编码的类码,还是明细9位码,都请作上特殊标记gc、jk、C或KC。
医保病人床位费对应时,只需两个统一编码,即医保标准床位费对应110900001、超床位费对应11090000z.。
中医诊疗项目及收费标准研究
中医诊疗项目及收费标准研究
王艳红
【期刊名称】《长春中医药大学学报》
【年(卷),期】2011(27)5
【摘要】现行医疗服务项目收费是目前国际上运用最广泛的方式。
卫生部、国家中医药管理局、国家计委组织专家从1998年开始进行分析、调研、制定了目前实行的《全国医疗服务价格项目规范》,于2001年出台,这对于医疗服务价格管理具有重要意义。
《吉林省医疗服务价格管理暂行办法》于2006年出台,2007年1月1日执行。
尽管规范后的医疗服务价格在一定程度上体现了医护人员劳动的价值,但由于非营利医院执行的是政府指导价,而不是成本价,因此本次医疗服务价格调整后仍是低于成本收费,这样医院要发展就离不开政府的补助。
【总页数】1页(P885)
【作者】王艳红
【作者单位】长春中医药大学附属医院,吉林长春130021
【正文语种】中文
【中图分类】R241.2
【相关文献】
1.公立医院中医诊疗项目收费的思考与建议 [J], 徐丽萍
2.县级公立中医院中医诊疗项目成本核算现状调查研究 [J], 冯卫卫
3.公路收费站的收费标准研究 [J], 高敏
4.高速公路货车计重收费调整为车型收费定价标准研究——以四川省为例 [J], 张静晶;马帅之;程波
5.中医医院核心技术与中医临床特色诊疗项目 [J], 郑锦
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全国医疗服务价格项目规范XX版
全国医疗服务价格项目规范XX版使用讲明一、《全国医疗服务价格项目规范》2018版定价指导手册(以下简称《指导手册》),是在卫生部、国家进展和改革委员会、国家中医药治理局2001年颁布的《全国医疗服务价格项目规范》(试行)(以下简称《2001版项目规范》)和2007版《新增和修订项目》的基础上进行修订和完善的《全国医疗服务价格项目规范》(2018版)(以下简称《2018版项目规范》)的组成部分,是指导各省(市、区)对医疗服务价格项目进行定价的专用手册。
本《指导手册》所列项目包括目前我国各级各类医疗机构和执业医疗技术人员向社会所提供的医疗服务价格项目(换言之,是指能够收费的价格项目)。
本《指导手册》所列医疗服务价格项目不含:医疗机构提供的非医疗经营性服务项目、仅用于医学科研目的医疗服务价格项目、技术尚不成熟的新技术服务项目和由政府提供补偿的公共卫生服务项目。
二、本《指导手册》所列医疗服务价格项目分为综合医疗服务、实验室诊断、病理学诊断、影像学诊断、临床诊断、临床物理治疗、临床非手术治疗、临床手术治疗、临床辅助操作、中医和民族医医疗服务十大类4355项中的全部子项目,总计10958个子项目。
三、医疗服务价格项目组成的框架依照临床实践中的适应,专业、专科、通用等服务项目的特点将医疗服务价格项目分为综合医疗服务、实验室诊断、病理学诊断、影像学诊断、临床诊断、临床物理治疗、临床非手术治疗、临床手术治疗、临床辅助操作、中医和民族医医疗服务十大类。
每类下设第二至五级分类,第五级分类为医疗服务价格终极项目。
其中,“临床诊断”和“临床治疗”两类参照国际疾病分类-第十版(ICD-10)的分类格式,按照系统结合解剖部位从上至下,由近端到远端,由浅层到深层原则排序。
医疗服务价格项目分类的差不多框架举例如下:医疗服务价格项目综合服务类实验室诊断……临床非手术治疗临床手术治疗……A B H J 一级分类-章节麻醉……内分泌系统……消化系统泌尿系统……A D P R 二级分类-系统食管胃十二指肠……直肠肛门A C K T U三级分类-部位穿刺引流切开切除扩张修复……34 35 40 62 65 68四级分类-术式经皮经管腔直视经内镜……1 2 3 4五级分类-入路四、《指导手册》设项目编码、项目名称、项目内涵、内涵一次性耗材、除外必需、除外可选、低值耗材、差不多人力消耗及耗时、技术含量、风险程度、计价单位、计价讲明,共12个栏目。
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全国医疗服务价格项目规范 (试行
分副高职称以上和中级职称 1 30700001出诊包括急救出诊次及以下两类�按医护人员数 1 3 0 8档
案
1 30800001建立健康档案次
1 3 0 9教
育
1 4
疗服务项目
1 4 0 11. 尸体料理
特殊传染病人洁处理及包裹
1 40100001尸体料理次尸体料理酌情�不含专业性
加收
140100002专业性尸体整指伤残尸体整次
容容
140100003尸体存放日
140100004离体残肢处理包括死婴处理次
21 ( 一医学影
像
21011. X线检查
210101 X 线透视检
查使用影像增强器或电视屏可酌情加收�追
210101001普通透视包括胸、腹、每个部位
加摄片另计价盆腔、四肢等
脏透视检查
210101003床旁透视与术包括透视下定半小时
中透视位
210101004C 型臂术中透包括透视下定半小时
视位
210102X 线摄影含曝光、冲洗 1�一张胶片、诊断和胶片多次曝光酌情等加收� 2�加滤线器计费酌情加收� 3�体层摄影按层酌情加收� 4 �床旁摄片酌情加收 5�使用感绿片酌情加收 2101020028×10吋片数
21010200310×12吋包括 7×17吋片数
21010200411×14吋片数
21010200512×15吋片数
21010200614×14吋片数
21010200714×17吋片数
210102008牙片片数
210102009咬合片片数
210102010曲面体层摄影片数
(颌全景摄影
210102011头颅定位测量片数
摄影
210102012眼球异物定位不含眼科放置片数
摄影定位器操作�
照片质量达到
210102013乳腺钼靶摄片要求为止
片数
8×10吋
210102014乳腺钼靶摄片片数
18×24吋
210102015数字化摄影含数据采集、胶片曝光次数
(DR存贮、图象显
示
210103X 线造影含临床操作及造影剂、胶片使用数字化 X 造影剂过敏试、一次性插管线机酌情加收验。