2014年心脏瓣膜病考试试题及答案解析
生物心脏瓣膜试题及答案
生物心脏瓣膜试题及答案一、选择题1. 心脏瓣膜的主要功能是（）。
A. 维持心脏跳动B. 维持血压C. 保证血液单向流动D. 调节心率答案：C2. 心脏瓣膜的类型包括（）。
A. 二尖瓣和三尖瓣B. 主动脉瓣和肺动脉瓣C. A和BD. 以上都不是答案：C3. 心脏瓣膜疾病中最常见的是（）。
A. 先天性瓣膜畸形B. 风湿性心脏病C. 退行性瓣膜病D. 感染性心内膜炎答案：C4. 下列哪项不是心脏瓣膜病的常见症状？（）A. 心悸B. 胸痛C. 呼吸困难D. 黄疸答案：D5. 心脏瓣膜病的诊断主要依靠（）。
A. 心电图B. 胸部X线C. 超声心动图D. 心脏磁共振成像答案：C二、填空题1. 心脏瓣膜病的病理生理基础是瓣膜的______和/或______。
答案：狭窄，关闭不全2. 心脏瓣膜病的严重程度可以通过______来评估。
答案：超声心动图3. 心脏瓣膜病的治疗包括药物治疗和______。
答案：手术治疗4. 心脏瓣膜置换术中常用的人工瓣膜包括______和______。
答案：机械瓣，生物瓣5. 心脏瓣膜病的预防措施包括控制______和预防______。
答案：高血压，感染三、判断题1. 心脏瓣膜病只能通过手术治疗。
（）答案：错误2. 心脏瓣膜病的药物治疗主要是利尿剂和血管扩张剂。
（）答案：正确3. 心脏瓣膜病的病人在日常生活中不需要限制盐的摄入。
（）答案：错误4. 心脏瓣膜病的病人可以进行高强度的体育活动。
（）答案：错误5. 心脏瓣膜病的病人需要定期进行超声心动图检查以监测病情。
（）答案：正确四、简答题1. 简述心脏瓣膜病的主要病因。
答案：心脏瓣膜病的主要病因包括先天性畸形、风湿性心脏病、退行性瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死后的乳头肌功能不全等。
2. 描述心脏瓣膜病的临床表现。
答案：心脏瓣膜病的临床表现包括心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥、心力衰竭等症状，具体表现取决于瓣膜病变的类型和严重程度。
3. 阐述心脏瓣膜病的诊断方法。
心脏瓣膜病考试试题
心脏瓣膜病考试试题1、与乙型溶血性链球菌反复感染有关的心脏病是（）A、慢性肺源性心脏病B、慢性风湿性心脏瓣膜病（正确答案）C、冠心病D、高血压性心脏病E、细菌性心内膜炎2、风湿性心瓣膜病的主要致死原因是（）A、心力衰竭（正确答案）B、心律失常C、感染D、栓塞E、出血3.二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是（）A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、阵发性心动过速D、房颤（正确答案）E、室颤4.预防风湿性心瓣膜病的根本措施在于（）A、积极防治链球菌感染（工B、防止复发，卧床休息C、增加营养，避免过劳D、居室要防寒避湿E、长期服用抗风湿药物5∙二尖瓣关闭不全最有意义的体征是（）A、心尖部舒张期隆隆样杂音B、心尖部全收缩期吹风样杂音（正确答案）C、第一心音减弱D、第一心音增强E、心尖部舒张期叹气样杂音6.二尖瓣狭窄最早出现的症状是（）A、水肿B、咯血C、劳力性呼吸困难（正确答案）D、咳嗽E、端坐呼吸7.周围血管征多见于（）A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全（正确答案）E、三尖瓣关闭不全8.风湿性心脏病病人易发生晕厥的病变基础是（）A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄（正确答案）D、主动脉瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全9.主动脉瓣狭窄最重要的体征是（）A、细迟脉B、主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音（正确答案）C、主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音D、主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音E、主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音1。
.风湿性心脏瓣膜病病人腿部适当活动、温水泡脚的目的是（）A、减轻心脏负担B、预防风湿复发C、防止附壁血栓形成D、防止动脉栓塞E、防止下肢静脉血栓形成（正确答案）IL患者，女性，32岁。
风心病二尖瓣狭窄、心房颤动4年。
今晨突感右侧肢体活动不便，不能下床，护土发现其口角歪斜，最可能的直接原因是（）A、左心耳附壁血栓脱落致脑栓塞（正确答案）B、心排血量减少，脑供血不足C、室颤D、高凝状态，脑血栓形成E、房颤12.女性，25岁，因咳嗽、发热3天，咯鲜红色血痰而入院。
心血管内科(医学高级)：心脏瓣膜病考试试题
心血管内科(医学高级)：心脏瓣膜病考试试题1、单选二尖瓣关闭不全血流动力学障碍引起下列哪种改变（）A.左心房扩大B.左心房和右心室扩大C.左心室扩大D.左心房和左心室扩大E.全心扩大答案（江南博哥）：E参考解析：由于二尖瓣关闭不全，心脏收缩时血液部分从左心室反流回左心房，左心房容量负荷增加。
舒张期时，比正常量大的血液由左心房进入左心室，致使左心室的容量负荷增加，左心室代偿性扩大。
因此二尖瓣关闭不全主要累及左心房及左心室，最终才影响右心，引起全心扩大。
2、单选男，77岁，8年来心悸、气短，活动时胸痛、头晕，2天来咽痛、低热。
查体血压170/60mmHg，心界向左下扩大，主动脉瓣区闻及双期杂音，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双肺底闻及少许湿啰音。
鉴别瓣膜病变原因应作()A．胸片B．心电图C．血培养D．心导管检查E．特异性梅毒血清试验正确答案：E3、单选?女，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。
多次做心电图为窦性心律。
未出现过下肢水肿。
该患者出现呼吸困难的可能原因是()A．肺水肿B．支气管痉挛C．肺淤血D．支气管炎E．神经症正确答案：C4、单选主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因()A．心排血量不足致脑供血不足B．急性心肌缺血致心室纤颤C．主动脉瓣口面积1cm2左右出现D．急性左心衰竭E．急性心肌缺血致心肌梗死正确答案：B5、多选三尖瓣狭窄的体征包括（）A.颈静脉扩张B.胸骨左下缘有三尖瓣开瓣音C.肝大D.腹水E.全身水肿正确答案：A, B, C, D, E6、单选患者女，38岁，活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期3/6级杂音，首先应想到的疾病为（）A.动脉导管未闭B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.室间隔缺损E.主动脉瓣狭窄正确答案：E7、单选右心导管检查可以出现Kussmaul征的疾病（）A.严重二尖瓣关闭不全B.严重肺动脉瓣狭窄C.严重三尖瓣关闭不全D.严重肺动脉瓣关闭不全E.严重三尖瓣狭窄正确答案：C8、单选以下除哪一项外，均可促使急性肺水肿的发生（）A.贫血B.感染C.妊娠D.劳累E.房颤正确答案：D9、单选风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是（）A.心房颤动B.急性肺水肿C.血栓栓塞D.右心衰竭E.感染性心内膜炎正确答案：A10、判断题左房粘液瘤时坐位比卧位有更明显的心尖区舒张期隆隆样杂音正确答案：对11、配伍题主动脉瓣狭窄()主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全()主动脉瓣关闭不全合并肺动脉高压()严重贫血()二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄()二尖瓣关闭不全()A．左室后负荷增加B．左室前负荷增加C．右室后负荷、左室前负荷增加D．左、右室前负荷均增加E．左、右室后负荷均增加正确答案：A,B,C,D,E,B12、单选二尖瓣狭窄时，右前斜位可见（）A.肺淤血B.食管下段后移C.右心缘有双心房影D.左心缘变直E.左主支气管上抬正确答案：B13、单选?女，35岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。
心血管内科(医学高级)：心脏瓣膜病考试答案(题库版)
心血管内科(医学高级)：心脏瓣膜病考试答案（题库版）1、单选下列心脏病中，哪一种左心室明显扩大()A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄B．风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全加主动脉瓣关闭不全C．特发性肥厚型梗阻性心肌病D．冠（江南博哥）心病E．高血压性心脏病正确答案：B2、单选慢性二尖瓣关闭不全首先临床表现是（）A.水肿B.疲乏无力C.食欲不振D.呼吸困难E.心悸正确答案：B3、单选关于二尖瓣狭窄的病理生理改变的说法正确的是()A．由于肺动脉压升高，使左房压升高B．由于左房压升高，使肺静脉压和肺毛细血管楔压升高C．右心衰使肺毛细血管淤血加重D．肺小动脉收缩产生肺动脉高压E．右心受累与左室压无关正确答案：B4、单选患者女性，35岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。
2分钟前突然咯大量鲜血咯血的原因是（）A.肺小动脉扩张后出血B.肺毛细血管出血C.肺梗死D.肺栓塞E.支气管静脉破裂正确答案：E5、单选患者男性，6岁，胸骨左缘第三、四肋间闻及粗糙全收缩期杂音，伴有震颤，肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂。
最不可能的疾病为（）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.二尖瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肥厚型心肌病正确答案：C6、单选引起急性主动脉瓣关闭不全的病因中，最常见的是()A．风湿性心脏病B．感染性心内膜炎C．梅毒性主动脉炎D．二叶主动脉瓣畸形E．主动脉黏液样变正确答案：B7、单选男，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1个月来发热，体温37.5～38.0℃。
化验Hb82g/L，尿RBC5～6个/HP，血培养结果未回报。
治疗应首选哪种药物()A．青霉素B．链霉素C．头孢菌素D．两性霉素E．氯霉素正确答案：A8、单选女，36岁，劳累后心悸、气促12年，近年来常有心绞痛，偶有晕厥。
检查：心界向左下扩大，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤并可闻及3/6级喷射性收缩期杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及叹气样舒张期杂音，血压100/70mmHg，两肺阴性。
心血管内科(医学高级)：心脏瓣膜病(强化练习)
心血管内科(医学高级)：心脏瓣膜病（强化练习）1、单选下述哪项不是二尖瓣狭窄的体征（）A.舒张期叹气样杂音B.第一心音亢进C.舒张期隆隆样杂音D.Graham-Steell杂音E.肺动脉瓣第二心音亢进正确答案：（江南博哥）A2、单选风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是（）A.周围血管征B.心尖部第三心音C.Austin－Flint杂音D.主动脉瓣区第二心音减弱或消失E.胸骨右缘Ⅱ肋间收缩期吹风样杂音正确答案：E3、配伍题主动脉瓣关闭不全()风湿性心瓣膜病二尖瓣病变()心包积液() A．主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期杂音B．心前区可见弥散性搏动C．心浊音界向两侧扩大，心尖搏动在心浊音界内D．心界不易叩出E．心脏相对浊音界缩小正确答案：A,B,C4、单选二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是（）A.采取坐位或患侧卧位B.酚妥拉明C.垂体后叶素D.利尿E.镇静正确答案：C参考解析：咯血是当严重二尖瓣狭窄时，肺静脉压力升高。
可使淤血扩张，壁薄的支气管静脉破裂，导致较大量的咯血。
此时应减轻肺循环阻力，垂体后叶素具有收缩小动脉的作用，有可能加重肺动脉高压。
5、单选二尖瓣关闭不全严重反流的体征可见（）A.心尖区第四心音和短促舒张期隆隆样杂音B.心尖区第二心音和短促收缩期吹风样杂音C.心尖区第三心音和短促收缩期吹风样杂音D.心尖区第三心音和短促舒张期隆隆样杂音E.心尖区第四心音和短促收缩期吹风样杂音正确答案：C6、单选?女性，32岁。
诊断风心二尖瓣狭窄、慢性心房颤动8年。
心超显示左房右室增大，二尖瓣瓣膜轻度增厚，瓣口面积1.0cm2。
体征上心尖部不应听到（）A.第一心音亢进B.开瓣音C.肺动脉瓣区收缩期杂音D.三尖瓣区收缩期吹风样杂音E.心尖部有收缩期前增强的杂音正确答案：E7、单选女性，34岁。
近1年来经常觉乏力、消瘦，近半年来低热，时有关节酸痛。
3个月前曾出现左侧肢体瘫痪，诊断为脑栓塞，经治疗以后恢复，2天前因发生一次晕厥而来院就诊。
2014年心脏瓣膜病考试试题及答案解析
心脏瓣膜病考试试题及答案解析一、A1型题（本大题24小题．每题1.0分，共24.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）第1题患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。
提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是A 二尖瓣狭窄并关闭不全B 二尖瓣狭窄并心房颤动C 二尖瓣狭窄D 二尖瓣关闭不全并心房颤动E 二尖瓣关闭不全【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】[解题思路] 心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强是二尖瓣狭窄的典型体征，据此可诊断之；节律不规则．第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象是心房纤颤的特点，故诊断为B。
第2题劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为A 强心B 利尿C 主动脉瓣球囊成型术D 静点硝酸甘油E 主动脉瓣瓣膜置换术【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第3题不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是A 风湿性心脏病B 主动脉瓣粘液样变性C 先天性二叶主动脉瓣D 感染性心内膜炎E 梅毒性主动脉炎【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】[解题思路] 主动脉炎导致主动脉根部扩张，30%发生主动脉瓣关闭不全。
第4题患者，男性，64岁，头晕、心悸4-5年，心尖搏动向左下移位．呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊A 二尖瓣狭窄B 主动脉瓣狭窄C 室间隔缺损D 主动脉瓣关闭不全E 二尖瓣关闭不全【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】[解题思路] 胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导是主动脉瓣关闭不全的典型杂音。
心脏瓣膜病考试试题(一)
心脏瓣膜病考试试题(一)一、A1型题（本大题64小题．每题1.0分，共64.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）第1题风湿性心脏病中最易发生猝死的是A 二尖瓣狭窄B 二尖瓣关闭不全C 主动脉瓣狭窄D 主动脉瓣关闭不全E 二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第2题主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征是由于A 脉压增大B 主动脉瓣反流C 左室增大D 血压增高E 毛细血管扩张【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第3题二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点A 音调高或粗糙B 传至胸骨左缘和心底部C 在呼气时增强D 伴第一心音减弱E 伴第三心音【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第4题风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项是不正确的A 主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B 主动脉瓣区第二心音减弱C 脉压小，脉搏细弱D 左心室明显扩张E 可出现第四心音【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第5题关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是A 由于肺动脉压升高，从而使左房压升高B 由于左房平均压升高，从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高C 右心衰竭使肺毛细血管淤血加重D 肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高E 右心受累与左房压无关【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第6题二尖瓣狭窄最常见的早期症状A 咯血B 头昏C 呼吸困难D 水肿E 体循环淤血【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第7题下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据A 苍白面容B 心尖向左下移位呈抬举样搏动C 心尖区低调舒张期杂音D 周围血管征E 彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第8题Austin-Flint杂音见于A 二尖瓣关闭不全B 二尖瓣狭窄C 主动脉瓣关闭不全D 主动脉瓣狭窄E 肺动脉瓣关闭不全【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第9题以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证A 重度二尖瓣狭窄，心功能三级B 瓣叶轻度钙化C 外科分离术后再狭窄D 合并左房内血栓E 合并轻度二尖瓣关闭不全，超声左室50mm【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第10题不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是A 感染性心内膜炎B 风湿性心脏病C 先天性二叶主动脉瓣D 梅毒性主动脉炎E 主动脉瓣粘液样变性【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第11题风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是A 心房纤颤B 体循环栓塞C 急性肺水肿D 右室衰竭E 感染性心内膜炎【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第12题65岁以上单纯主动脉瓣狭窄的常见病因是A 风湿性瓣膜病B 单纯主动脉瓣狭窄C 二叶式主动脉瓣钙化D 退行性钙化性主动脉瓣狭窄E 冠状动脉粥样硬化性心脏病【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第13题二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A 劳力性呼吸困难B 阵发性夜间呼吸困难C 端坐呼吸D 咯血E 声音嘶哑【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第14题发生急性肺水肿时，肺毛细血管压力多在A 15～20mmHgB 18～25mmHgC 25～30mmHgD 30mmHg以上E ＜15mmHg【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第15题在我国，引起二尖瓣关闭不全最常见的原因是A 风心病B 冠心病C 二尖瓣脱垂D 感染性心内膜炎E 二尖瓣环和环下部钙化【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第16题正常二尖瓣口面积A ＜1.0cm2B 1.0～1.5cm2C 1.5～2.0cm2D 2.0～4.0cm2E 4.0～6.0cm2【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第17题主动脉瓣关闭不全x线检查的特征是A 右室增大B 心腰凸出C "摇椅式"搏动D 肺门舞蹈E 上腔静脉增宽【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第18题风心病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是A 二尖瓣及三尖瓣B 三尖瓣及肺动脉瓣C 主动脉瓣及肺动脉瓣D 二尖瓣及主动脉瓣E 二尖瓣及肺动脉瓣【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第19题主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是A 心率加快B 左心室肥厚C 回心血量增加D 左室腔扩大E 肾滤过功能减低【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第20题风湿性二尖瓣关闭不全具有以下体征，除了A 心尖部第一心音减弱B 心界呈"梨型"扩大C 心尖部可闻第三心音D 肺动脉瓣区第二心音分裂E 心尖部全收缩期杂音向左腋下传导【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第21题主动脉瓣关闭不全较常见的并发症是A 心房颤动B 右心衰竭C 血栓栓塞D 心脏性猝死E 感染性心内膜炎【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第22题急性二尖瓣关闭不全常见的病因是A 退行性病致乳头肌和(或)腱索断裂B 感染性心内膜炎致二尖瓣叶或腱索断裂C 急性心肌梗死致乳头肌急性缺血或梗塞破裂D 创伤致二尖瓣破损E 以上都是【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第23题以下哪项无助于主动脉瓣狭窄的诊断A 脉压增大B 左心室肥大C 主动脉瓣区第二心音减弱D X线左心室肥大，升主动脉增宽E 主动脉瓣区收缩期杂音伴震颤【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第24题二尖瓣狭窄最严重的并发症是A 心房颤动B 右心衰竭C 血栓栓塞D 急性肺水肿E 感染性心内膜炎【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第25题下列哪项不是二尖瓣狭窄的表现A 心尖部第1心音亢进B 开瓣音C X线左心房增大D 心尖部可闻收缩期吹风样杂音E M型超声心动图示EF斜率降低，A峰消失，后叶前向移动和瓣叶增厚【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第26题二尖瓣关闭不全X线检查的特征是A 左房扩大B 肺动脉段突出C 左室收缩时左房反向膨出D 肺纹理增多E 出现Kerley线【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第27题确诊二尖瓣关闭不全最可靠的检查方法A 心电图B 心音图C X线检查D 超声心动图E 放射性核素心肌灌注【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第28题风湿性二尖瓣狭窄伴快速心房颤动，并出现肺水肿、休克时，应该立即A 电复律B 静注毛花苷CC 静滴硝酸甘油D 静脉使用肝素E 静注β-受体阻滞剂【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第29题主动脉瓣关闭不全瓣膜置换术适应证不包括反流严重且A 有症状和左室功能不全B 无症状伴左室功能不全C 急性主动脉瓣关闭不全D LVEF≤0.15～0.20、LVEDD≥80mmE 有症状而左室功能正常，内科治疗效果差【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第30题二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见A P波增宽＞0.1lsB 右束支传导阻滞或右室肥大C Pvl双相波D Rv5＞2.5mVE 左束支传导阻滞【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第31题二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别主要之点是A 前者心尖部有全收缩期杂音B 前者第一心音减弱C 前者第一心音增强D 后者少见E 后者除收缩期杂音外，心尖区常有收缩中期喀喇音【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第32题Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关A 血流加速B 肺动脉高压C 左房巨大血栓形成D 主动脉瓣狭窄E 主动脉瓣关闭不全【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第33题风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于A 肺毛细血管破裂B 合并肺结核C 急性肺水肿D 支气管静脉破裂E 合并支气管扩张【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第34题主动脉瓣狭窄导致猝死的常见原因A 心排血量不足致脑供血不足B 急性心肌缺血致心室颤动C 主动脉瓣口面积缩窄至1cm2左右D 急性左心衰竭E 急性心肌缺血致心肌梗死【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第35题超声心动图检查下列哪项结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性A 主动脉瓣呈二叶瓣B 主动脉根部扩张C 主动脉瓣叶增厚、钙化D 主动脉瓣与二尖瓣瓣叶增厚、钙化、缩短，二尖瓣口面积＜1.2cm2E 左室乳头肌、腱索反射增强、钙化【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第36题风湿性二尖瓣狭窄的心电图下列哪一项错误A 心房颤动B 右心室肥大C 左心室肥大D 右束支传导阻滞E 左房肥大，P波增宽【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第37题关于二尖瓣关闭不全的病理生理正确的是A 由于二尖瓣反流使左房压迅速升高B 肺淤血及肺动脉高压发生较早C 左室衰竭发生较晚，发生后则进展迅速D 病变主要影响左室，故左房无扩张E 由于收缩期室壁张力较二尖瓣狭窄时大，故耗能也较多【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第38题风湿性主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A 周围血管征B 抬举性心尖搏动C 主动脉瓣区第二心音减弱D 主动脉瓣区舒张期叹气样杂音E 主动脉瓣区收缩期吹风样杂音【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第39题二尖瓣关闭不全时可有A 心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显增强B 心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导C 心尖区全收缩期杂音，并在呼气时增强D 心尖区第一心音亢进E 常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第40题晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变A 二尖瓣狭窄B 主动脉瓣狭窄C 二尖瓣关闭不全D 主动脉瓣关闭不全E 三尖瓣关闭不全【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第41题女性，20岁，劳累后心悸，气短5年。
心脏瓣膜病试题及答案
心脏瓣膜病试题及答案一、单选题（每题2分，共10分）1. 心脏瓣膜病最常见的类型是：A. 二尖瓣狭窄B. 主动脉瓣关闭不全C. 三尖瓣关闭不全D. 肺动脉瓣狭窄答案：A2. 下列哪项不是心脏瓣膜病的常见症状？A. 呼吸困难B. 心悸C. 胸痛D. 头痛答案：D3. 心脏瓣膜病的诊断主要依靠：A. 心电图B. 胸部X光C. 超声心动图D. 核磁共振答案：C4. 心脏瓣膜病的手术治疗方法不包括：A. 瓣膜修复B. 瓣膜置换C. 心脏移植D. 药物治疗答案：D5. 下列哪项是二尖瓣狭窄的典型体征？A. 收缩期杂音B. 舒张期杂音C. 心包摩擦音D. 心音分裂答案：B二、多选题（每题3分，共15分）1. 心脏瓣膜病的病因包括：A. 风湿性心脏病B. 先天性心脏病C. 感染性心内膜炎D. 动脉硬化答案：A, B, C2. 心脏瓣膜病的并发症可能包括：A. 心力衰竭B. 心律失常C. 脑卒中D. 心肌梗死答案：A, B, C3. 下列哪些检查有助于评估心脏瓣膜病的严重程度：A. 心电图B. 超声心动图C. 核素心室造影D. 胸部X光答案：B, C4. 心脏瓣膜病的治疗措施包括：A. 药物治疗B. 介入治疗C. 外科手术D. 生活方式调整答案：A, B, C, D5. 心脏瓣膜病的预防措施包括：A. 定期体检B. 控制感染C. 避免过度劳累D. 合理饮食答案：A, B, C, D三、判断题（每题1分，共5分）1. 心脏瓣膜病是一种急性疾病。
（）答案：×2. 心脏瓣膜病的诊断主要依靠病史和体征。
（）答案：×3. 心脏瓣膜病的手术治疗是唯一的治疗方法。
（）答案：×4. 心脏瓣膜病的预防措施包括避免感染和定期体检。
（）答案：√5. 心脏瓣膜病的患者在日常生活中应避免剧烈运动。
（）答案：√四、简答题（每题5分，共10分）1. 简述心脏瓣膜病的主要临床表现。
答案：心脏瓣膜病的主要临床表现包括呼吸困难、心悸、胸痛、晕厥、乏力、水肿等。
心血管内科(医学高级)：心脏瓣膜病考点三
心血管内科(医学高级)：心脏瓣膜病考点三1、单选晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变（）A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全正确答案：B参考解析：晕厥的发生（江南博哥）与一过性脑供血有直接关系。
心脏瓣膜病变都有导致心脏搏血量减少的病理生理基础，特别是左心的瓣膜病。
但临床上最常见出现晕厥的心瓣膜病为主动脉瓣狭窄，约有1／3的患者可伴有晕厥。
2、单选经皮球囊二尖瓣成形术最适宜于下列哪一种情况()A．二尖瓣严重钙化B．单纯二尖瓣狭窄C．二尖瓣狭窄伴左房内血栓D．二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全E．二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全正确答案：B3、单选患者男，38岁，劳力性气促3年，双下肢水肿7个月，加重1周入院。
10年前曾有游走性关节痛史。
查体：Bp120/75mmHg，端坐位，呼吸急促，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心界向左下扩大，心率102次/min，律齐，心尖区可闻及粗糙的全收缩期吹风样杂音，吸气时减弱，向左腋下和左肩胛下区传导，遮盖第一心音，腹软，肝肋下2cm，两下肢凹陷性水肿。
最可能的诊断是（）A.主动脉瓣关闭不全B.肥厚梗阻型心肌病C.风湿性二尖瓣关闭不全D.扩张型心肌病E.二尖瓣脱垂正确答案：C4、单选心脏瓣膜病其次受累部位是（）A.二尖瓣B.室间隔C.三尖瓣D.主动脉瓣E.肺动脉瓣正确答案：D5、单选男性，32岁，诊断为风心病二尖瓣狭窄。
检查发现左房扩大，伴肺静脉压及肺毛细血管楔压相继升高。
其心功能受累情况如何（）A.左房代偿期B.左房失代偿期C.左室代偿期D.右心受累期E.右室代偿期正确答案：B6、多选下列哪几项出现在风湿性心脏病患者，提示有风湿活动可能() A．红细胞沉降率增快B．抗“O”滴度增高C．心电图P-R时间延长D．顽固性心功能不全不易控制E．以上均不对正确答案：A, B, C, D7、单选?男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。
查体：心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，奔马律，S减弱，A消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。
心脏瓣膜病理论考核试题
心脏瓣膜病理论考核试题1-20题为单选，21-25题为多选1 .二尖瓣狭窄最早出现的症状是（）［单选题］A.水肿B略血C.劳力性呼吸困难（正确答案）D.咳嗽E.端坐呼吸2 .风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，最常见的心律失常是（）［单选题］A.室性期前收缩B.心房颤动（正确答案）C.室性心动过速D.房室传导阻滞E.室上性心动过速3.患者，男，50岁，因风湿性心脏瓣膜病入院。
给予抗感染和抗心力衰竭治疗后拟今日出院。
护士在指导中应强调，预防链球菌感染最重要的措施是O［单选题］A.坚持锻炼，防止呼吸道感染（正确答案）B.减少运动，多休息C.坚持限制钠盐饮食D.减轻心理压力，增强康复信心E.定期复查，必要时做细菌培养4.二尖瓣面容的特点是（）［单选题］A.两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红，口唇轻度发绢（正确答案）C.两颊部黄褐斑D.午后两颊部湖红E.面部毛细血管扩张5∙最易诱发心绞痛的瓣膜病是（）［单选题］A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄（正确答案）C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄6.主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是（）［单选题］A.胸痛伴眩晕B.乏力、下肢水肿C.呼吸困难、心绞痛和晕厥（正确答案）D.乏力、水肿、黑蒙E.咯血伴声音嘶哑7 .毛细血管搏动征阳性提示（）［单选题］A.严重贫血8 .右心表竭C.主动脉瓣关闭不全（正确答案）D.肝大E缩窄性心包炎8 .确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是（）［单选题］A心电图B.胸部X线C.超声心动图（正确答案）D.心导管检查E.CT9 .预防风湿性心脏病的根本措施是（）［单选题］A.长期服用抗风湿药物B.积极防治链球菌感染（正确答案）C.防治复发，卧床休息D.增加营养，避免过劳E.居室要防寒避湿10.机械瓣膜替换术后，患者需要抗凝治疗的时间是（）［单选题］A.1∙3个月B.3-6个月C.6-8个月D.1年E.终生（正确答案）11.风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是（）［单选题］A.静脉瓣B.二尖瓣（正确答案）C.三尖瓣D.肺动脉瓣E.主动脉瓣12.适合TAV1手术的患者是（）［单选题］A.重度主动脉瓣狭窄（正确答案）B.重度二尖瓣狭窄C.轻度二尖瓣狭窄D.轻度主动脉瓣狭窄E.重度二尖瓣关闭不全13 .风湿性心脏病心房颤动患者突然抽搐、偏瘫，首先考虑发生了（）［单选题］A.心力衰竭加重B.洋地黄中毒C.低钾血症D.脑栓塞（正确答案）E.蛛网膜下腔出血14 .最常引起急性肺水肿的风湿性心脏瓣膜病类型是（）［单选题］A.二尖瓣狭窄（正确答案）B.二尖瓣关闭不全C.主劫脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄15.二尖瓣关闭不全最有意义的体征是（）［单选题］A.心尖部舒张期隆隆样杂音B.心尖部收缩期吹风样杂音（正确答案）C.第一心音减弱D.第一心音增强E.心尖部舒张期叹气样杂音16.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为（）［单选题1A.主动脉瓣狭窄（正确答案）B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全17.患者女性，50岁，因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。
心脏瓣膜病试题及答案
心脏瓣膜病试题及答案1、(5分)【单选题】二尖瓣狭窄患者的面容特征A、两颊部蝶形红斑B、两颊部紫红，口唇轻度发绀(正确答案)C、两颊黄褐斑D、午后两颊潮红E、面部毛细血管扩张2、(5分)【单选题】患者女性，50岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，与此病发病有密切关系的细菌是A、乙型溶血性链球菌(正确答案)B、金黄色葡萄球菌C、表皮葡萄球菌D、革兰阴性杆菌E、大肠杆菌3、(5分)【单选题】患者，女性，63岁。
风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄21年。
5天前受凉后出现咳嗽，咳黄色脓痰，伴发热、心悸、胸闷、气短，上3层楼梯需中间休息14分钟，自服感冒药后未见好转，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。
根据患者目前的情况，护士判断其心功能分级属于A、I级B、Ⅱ级(正确答案)C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、V级4、(5分)【单选题】女，28岁，风湿性心脏病病史5年。
心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音，主动脉瓣区可闻及高调叹气样舒张期杂音。
心慌、气短加重，近三天咳嗽、咳痰、腹胀、尿少、端坐位。
该病人发生心力衰竭的诱因是A、劳累B、呼吸道感染(正确答案)C、心律失常D、情绪激动E、饮食不当5、(5分)【单选题】某风湿性心脏病患者，全身水肿明显，稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床，护士估计此患者易发生压疮，该患者的护理问题应书写A、心功能I级B、心功能II级C、皮肤完整性受损(正确答案)D、潜在皮肤完整性受损E、有发生压疮的可能答案解析：本题考察的是心脏瓣膜疾病的护理6、(5分)【单选题】患者，女性，36岁。
既往风湿热9年，常发生扁桃体炎。
活动后有呼吸困难，近半年进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。
医生诊断为“慢性风湿性心瓣膜病”。
易出现哪种并发症A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、心房颤动(正确答案)D、心室颤动E、房室传导阻滞7、(5分)【单选题】患者，女性，31岁，心悸、气促10年，顽固反复咯血4年．听诊心率90次/分，规则;心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，并可闻及开瓣音，肺动脉瓣第二心音亢进;X线示心脏呈梨形心．最合理的根本治疗措施是A、调换止血剂品种B、加大洋地黄用量C、静脉推注利尿剂D、做二尖瓣置换术(正确答案)E、补钾答案解析：本题考察的是心脏瓣膜疾病的治疗8、(5分)【单选题】患者，女性，45岁。
心脏瓣膜病病人的诊疗与护理考核试题题库及答案
心脏瓣膜病病人的诊疗与护理考核试题题库及答案一、单项选择题1. 心脏瓣膜病中最常见的瓣膜疾病是：A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 主动脉瓣狭窄D. 主动脉瓣关闭不全答案：A2. 以下哪项不是心脏瓣膜病的临床表现：A. 呼吸困难B. 心悸C. 咳嗽D. 下肢水肿答案：C3. 心脏瓣膜病患者出现下肢水肿，最可能的原因是：A. 右心衰竭B. 左心衰竭C. 全心衰竭D. 心律失常答案：A4. 诊断心脏瓣膜病最常用的检查方法是：A. 心电图B. 超声心动图C. X线胸片D. 冠状动脉造影答案：B5. 心脏瓣膜病患者，超声心动图检查显示二尖瓣口面积小于1.5cm²，最可能的诊断是：A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 主动脉瓣狭窄D. 主动脉瓣关闭不全答案：A6. 心脏瓣膜病病人出现急性左心衰竭时，首选的药物是：A. 利尿剂B. 洋地黄类药物C. β受体阻滞剂D. ACEI类药物答案：B7. 心脏瓣膜病病人出现心律失常，最适宜的处理方法是：A. 观察等待B. 抗心律失常药物治疗C. 电复律D. 植入永久性起搏器答案：B8. 心脏瓣膜病病人行瓣膜置换手术，最常用的手术方式是：A. 人工瓣膜植入术B. 瓣膜成形术C. 瓣膜修复术D. 瓣膜移植术答案：A9. 心脏瓣膜病病人术后最常见的并发症是：A. 感染B. 出血C. 心力衰竭D. 心律失常答案：C10. 心脏瓣膜病病人术后护理中，下列哪项不正确：A. 保持呼吸道通畅B. 密切观察生命体征C. 早期活动，促进康复D. 遵医嘱给予抗凝治疗答案：C二、多项选择题1. 心脏瓣膜病的临床表现包括：A. 呼吸困难B. 心悸C. 咳嗽D. 下肢水肿E. 胸痛答案：ABCDE2. 心脏瓣膜病患者出现下肢水肿的原因可能包括：A. 右心衰竭B. 左心衰竭C. 全心衰竭D. 心律失常E. 长期卧床答案：ABC3. 心脏瓣膜病的心电图表现可能包括：A. 左心室肥大B. 右心室肥大C. 心肌缺血D. 瓣膜病变E. 心律失常答案：ABCDE4. 心脏瓣膜病病人的治疗措施包括：A. 利尿剂B. 洋地黄类药物C. β受体阻滞剂D. ACEI类药物E. 瓣膜置换手术答案：ABCDE5. 心脏瓣膜病病人术后护理措施包括：A. 保持呼吸道通畅B. 密切观察生命体征C. 早期活动，促进康复D. 遵医嘱给予抗凝治疗E. 饮食护理答案：ABCDE三、判断题1. 心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构异常或功能异常所引起的疾病。
心血管内科(医学高级)：心脏瓣膜病考试资料(强化练习)
心血管内科(医学高级)：心脏瓣膜病考试资料（强化练习）1、多选风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心功能处于代偿期，应进行的检查和治疗有（）A.检查有无风湿活动B.注意防止上呼吸道感染C.应用洋地黄制剂防止心功能不全发生（江南博哥）D.避免体力劳动E.应用利尿剂减轻心脏负担正确答案：A, B, D参考解析：心功能的代偿期，不须要强心利尿治疗。
这一阶段的主要措施是预防上呼吸道感染，防止风湿活动，加重瓣膜损害；避免体力劳动，减轻心脏负担。
2、单选哪种疾病不会出现二尖瓣区舒张期隆隆样杂音()A．主动脉瓣关闭不全B．左房粘液瘤C．扩张型心肌病D．肺动脉瓣狭窄E．重度贫血正确答案：D3、单选男，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1个月来发热，体温37.5～38.0℃。
化验Hb82g/L，尿RBC5～6个/HP，血培养结果未回报。
治疗应首选哪种药物()A．青霉素B．链霉素C．头孢菌素D．两性霉素E．氯霉素正确答案：A4、单选单纯慢性二尖瓣狭窄的超声心动图可表现为（）A.左房扩大，左室扩大B.左房扩大，右室扩大C.左房扩大，右室缩小D.左房缩小，左室扩大E.左房缩小，右房扩大正确答案：B5、单选风湿性心脏病二尖瓣狭窄，具有下列哪项不适宜作二尖瓣分离术() A．有明显的主动脉瓣病变B．隔膜型C．心功能2～3级D．反复出现肺水肿及大咯血E．风湿活动已控制半年正确答案：A6、单选二尖瓣狭窄咯血的原因除外（）A.肺水肿B.支气管黏膜微血管破裂C.肺栓塞D.支气管静脉曲张破裂E.支气管动脉破裂正确答案：E7、单选风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，出现右心衰竭，下列哪项临床表现将减轻（）A.下肢水肿B.第一心音C.颈静脉怒张D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.呼吸困难正确答案：E8、单选当二尖瓣狭窄患者出现端坐呼吸、发绀、咳粉红色泡沫样痰、两肺满布水泡音时，说明病情已处于()A．肺动脉高压期B．代偿期C．左心房衰竭期D．右心衰竭期E．疾病终末阶段正确答案：C9、多选下列哪些表现符合左心衰竭时的呼吸困难()A．呼吸困难可在睡眠中突然发作B．平卧位改为坐位时呼吸困难减轻C．即使严重呼吸困难，也从不咳粉红色泡沫痰D．初期表现为劳力性呼吸困难E．呼吸困难严重时可出现哮鸣音正确答案：A, B, D, E10、单选女性，21岁，反复关节红肿疼痛5年，活动后心悸气促2天入院。
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心脏瓣膜病考试试题及答案解析
一、A1型题（本大题24小题．每题1.0分，共24.0分。
每一道考试题下面有A、
B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）
第1题
患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。
提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是
A 二尖瓣狭窄并关闭不全
B 二尖瓣狭窄并心房颤动
C 二尖瓣狭窄
D 二尖瓣关闭不全并心房颤动
E 二尖瓣关闭不全
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
[解题思路] 心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强是二尖瓣狭窄的典型体征，据此可诊断之；节律不规则．第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象是心房纤颤的特点，故诊断为B。
第2题
劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为
A 强心
B 利尿
C 主动脉瓣球囊成型术
D 静点硝酸甘油
E 主动脉瓣瓣膜置换术
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第3题
不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是
A 风湿性心脏病
B 主动脉瓣粘液样变性
C 先天性二叶主动脉瓣
D 感染性心内膜炎
E 梅毒性主动脉炎
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
[解题思路] 主动脉炎导致主动脉根部扩张，30%发生主动脉瓣关闭不全。
第4题
患者，男性，64岁，头晕、心悸4-5年，心尖搏动向左下移位．呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊
A 二尖瓣狭窄
B 主动脉瓣狭窄
C 室间隔缺损
D 主动脉瓣关闭不全
E 二尖瓣关闭不全
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
[解题思路] 胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导是主动脉瓣关闭不全的典型杂音。
在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音是重度反流所致，即Austin-Flint杂音，与于二尖瓣狭窄杂音的区别在于不伴有开瓣音和第一心音亢进；股动脉可闻及射枪音为周围血管征，故选D。
第5题
重度主动脉瓣返流时心尖部可存在
A AuSTin-Flint杂音。