儿童精神障碍
儿童期精神障碍及精神发育迟缓患者的护理PPT课件
如何进行护理？ 家长参与
鼓励家长参与护理过程，提供必要的教育和支持 。
家长的参与能增强护理效果。
护理的效果和评估
护理的效果和评估 效果评估
定期评估护理效果，并根据评估结果调整护理策 略。
评估应包括儿童的情绪、行为和社交能力。
护理的效果和评估 关注心理健康
持续关注儿童的心理健康状况，确保长期支持。
包括心理医生、护士、康复治疗师和社会工作者 等多学科团队。
团队合作是提供综合护理的关键。
何时进行护理？
何时进行护理？ 识别症状
当儿童表现出异常行为或情绪问题时，及时进行 护理。
早期识别和干预对改善症状至关重要。
何时进行护理？ 定期评估
定期评估儿童的心理健康状态，调整护理方案。
评估可以帮助识别新出现的问题。
早期干预有助于改善儿童的预后。
谁需要护理？
谁需要护理？
患者群体
所有被诊断为精神障碍或精神发育迟缓的儿童都 需要专业护理。
这包括不同年龄段、性别和社会经济背景的儿童 。
谁需要护理？ 家庭的重要性
家庭成员在患者的护理中扮演着至关重要的角色 。
支持和理解能够帮助儿童更好地适应生活。
谁需要护理？ 医疗团队
精神发育迟缓则是指智力发育不全，通常在18岁 之前被诊断。
什么是儿童期精神障碍及精神发育迟缓？ 常见类型
焦虑障碍、抑郁症、注意缺陷多动障碍（ADHD ）及自闭症谱系。
什么是儿童期精神障碍及精神发育迟缓？ 影响因素
遗传、环境、教育及社会因素均可能影响儿童的 心理健康。
儿童期精神障碍及精神发育迟缓 患者的护理
演讲人：
目录
1. 什么是儿童期精神障碍及精神发育迟缓 ？ 2. 谁需要护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 如何进行护理？ 5. 护理的效果和评估
儿童精神疾病的常见类型
儿童精神疾病的常见类型导言儿童精神疾病是指在儿童期间，由于遗传、环境、生理等多种因素导致的精神功能障碍。
这些疾病对儿童的身心健康和学习能力产生了严重的影响，因此引起了广泛的关注。
本文将介绍儿童精神疾病的常见类型，包括注意力缺陷多动障碍（ADHD）、自闭症谱系障碍（ASD）、焦虑障碍和抑郁障碍。
一、注意力缺陷多动障碍（ADHD）注意力缺陷多动障碍（ADHD）是一种常见的儿童精神疾病，其特征主要包括注意力不集中、过度活跃和冲动行为。
这些症状对儿童的学习和社交能力造成了严重的困扰。
ADHD的确切病因尚不清楚，但遗传和环境因素被认为是主要的影响因素。
ADHD的治疗主要包括行为疗法和药物治疗。
行为疗法通过帮助儿童建立良好的学习和行为习惯来改善症状。
药物治疗常用的药物包括甲基苯丙胺和阿莫西林等，这些药物可以帮助改善儿童的注意力和控制冲动行为。
二、自闭症谱系障碍（ASD）自闭症谱系障碍（ASD）是一组以社交互动和沟通困难为主要特征的神经发育障碍。
ASD的症状在儿童期间就会显现出来，包括社交交往困难、语言发育延迟和刻板重复的行为模式。
ASD的病因复杂，可能与遗传、环境和神经发育异常等因素有关。
ASD的治疗主要包括行为疗法、语言治疗和药物治疗。
行为疗法通过帮助儿童提高社交技能和适应能力来改善症状。
语言治疗可以帮助儿童改善语言和沟通能力。
药物治疗主要用于缓解伴随症状，如焦虑和冲动行为。
三、焦虑障碍焦虑障碍是一类常见的儿童精神疾病，表现为过度担忧、紧张和恐惧等情绪。
焦虑障碍可以影响儿童的日常生活和学习能力，严重时还可能导致身体症状，如头痛和胃痛等。
焦虑障碍的治疗主要包括认知行为疗法和药物治疗。
认知行为疗法通过帮助儿童改变消极的思维模式和行为习惯来减轻焦虑症状。
药物治疗常用的药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）和苯二氮䓬类药物，这些药物可以帮助减轻焦虑症状。
四、抑郁障碍抑郁障碍是一种常见的儿童精神疾病，表现为持续的悲伤、丧失兴趣和自卑等情绪。
精神发育迟滞伴发精神障碍诊断标准
精神发育迟滞伴发精神障碍诊断标准
精神发育迟滞是指在儿童期（通常是在出生前或出生后的3年内）开始出现全面发育延迟，导致智力水平明显低于同龄人，以及日常生活自理能力、社交交往能力和适应能力的受损。
精神障碍是指在个体的思维、情感、行为和社交功能方面出现异常的一类疾病。
在诊断精神发育迟滞伴发精神障碍时，通常使用以下标准：
1. 精神发育迟滞：必须满足以下条件：
- 智商（智力指数）低于70。
- 在儿童期时发育延迟，通常在出生前或出生后的3年内开始出现。
- 在适应能力、认知能力、语言和运动能力等方面表现明显低于同龄人。
- 不仅仅是由其他身体或脑部疾病导致的。
2. 伴发的精神障碍：精神障碍的诊断要在精神发育迟滞的基础上，同时满足该精神障碍的独立诊断标准。
可能伴随的精神障碍包括自闭症、注意力缺陷多动障碍、精神分裂症等。
除了以上标准外，还需排除其他可能导致智力低下的因素，如先天性异常、脑外伤、脑血管疾病等，并确保评估者具备相应的临床经验和专业知识。
需要强调的是，精神发育迟滞伴发精神障碍的确诊需由专业的
临床医生进行，根据具体症状和评估结果进行综合判断。
以上内容仅作为一般参考信息，不能替代医生的专业诊断和建议。
精神病学儿童精神障碍
儿童孤独症(Autism)
三、有不同程度的社会适应困难。 ②不能与其他孩子建立伙伴关系；
• 概念 神经和精神的发育异常 患者的精细动作、协调运动、空间位置觉等发育较差。
儿童孤独症
• 概念：起病于婴幼儿期、特有的、严重的精神 障碍，属于广泛发育障碍中一种。
• 本症基本特征：一般起病于婴幼儿期、极端孤 僻、与别人缺乏情感联系、言语障碍、刻板运 动和对环境奇特的反应。病因未明，预后严重。
时间的、明显的注意力不集中和注意持续时间短暂，活动过多和冲动，常伴有学习困难或品行障碍。 就读小学：学习困难，学习成绩经常不及格或者留级，最终勉强完成小学的学业。
• 临床表现 三、不能适应普通学校学习，但可以学会生活自理与简单劳动。
四．极重度 智商在20以下，成年以后可达到3岁以下的心理年龄，在全部精神发育迟滞中占1％～2％。 概念：起病于婴幼儿期、特有的、严重的精神障碍，属于广泛发育障碍中一种。 治疗：精神发育迟滞的治疗原则是以教育训练为主，药物治疗为辅。
精神发育迟滞
• 三．重度 智商在20～34之间，成年以后可达 到3岁～6岁的心理年龄，在全部精神发育迟 滞中占3％～4％。患者在出生后即可出现明 显的发育延迟，经过训练最终能学会简单语句， 但不能进行有效语言交流。不会计数，不能学 习，不会劳动，日常生活需人照料，无社会行 为的能力。可同时伴随显著的运动功能损害或 脑部损害。
精神病学儿童精神障碍
（优选）精神病学儿童精 神障碍
疾病分类（一）
儿童少年期常见的精神障碍的种类主要有： • 1.儿童心理发育障碍
儿童精神障碍的分类
心理治疗和药物治疗结合
学习。
一种可由多种原因引起的精神发育不全或受阻的综合症，以智力低下和社会适应困 难为主要特征，伴有精神或躯体症状。起病于发育成熟前。轻50-69，中35-49，重
20-34，极重20以下，
1、以智力低下和社会适应苦难为主要特征，表现为有生以来或自幼精神发育不全 或受阻。2、社会功能存在不同程度的受损，明显影响正常生活学习。
一种儿童恐怖症的亚型，指儿童对学校有强烈的的恐惧感，回避老师和同学，患儿 上学前诉说自己有头痛、腹痛等不适，并伴有焦虑或抑郁情绪。表现：对上学有厌 烦抵制情绪和回避行为，出现失眠、多梦、记忆减退，注意力不集中，同时伴有躯 体症状。成为其不上学的借口，身体检查正常，不上学是表现正常。
诊断要点：1、只对学校环境或上学这一特定情境产生常生活和社会功能受损。3、病程1个月以上（不 包括最初入学的一个月）
积极开展妇幼保健工作，对症治疗。
起病于儿童时期，表现为不自主、无目的、反复、快速的、非节律、刻板的单一或 多部位肌肉群收缩或发声，可伴发其行为症状，包括注意力不集中、强迫观念和动 作、多动、自伤等。临床表现为运动抽动和发声抽动。
1、起病于18岁前的儿童或少年期。2、主要表现为不自主、无目的、反复、快速
厌恶治疗代币制法和药物治疗结合心理疾病分类诊断矫治神经症躯体形式障碍疑病症躯体化障碍躯体形式自主神经紊乱躯体形式疼痛障碍恐惧症场所恐惧社交恐惧特定恐惧焦虑症一种通常并非由焦虑刺激引起以焦虑情绪体验为主同时伴有明显植物性神经系统功能紊乱的神经症
儿童精神障碍的分类
1、临床表现
2、症状标准
矫治
一组起病于婴幼儿期的全面性 主要为人际交往和沟通模式的异常如语言和非语言交流障碍，兴趣与活动内容局限
精神发育迟滞伴发精神障碍诊断标准
精神发育迟滞伴发精神障碍诊断标准
精神发育迟滞伴发精神障碍是一种常见的神经发育障碍，通常在
儿童期或青少年期出现。
它是指在智力发育、适应能力和社交能力方
面出现严重延迟，并伴随有其他精神障碍的情况。
以下是精神发育迟滞伴发精神障碍的常见诊断标准，以参考为主，具体诊断还需医生的专业判断：
1. 智力发育延迟：智商（IQ）低于70，通常是通过智力测验来
评估。
2. 具备以下两个或更多方面的延迟：
- 语言和沟通能力：表达和理解语言困难，沟通能力低下。
- 日常生活技能：自理能力、社交技能、学习能力等方面的困难。
- 运动功能：粗细动作不协调，运动发展滞后。
3. 具备以下一个或更多精神障碍的症状：
- 注意力不集中或多动症：注意力不持久，过度活动或冲动行为。
- 自闭症谱系障碍：社交交往困难，刻板重复行为，沟通障碍等。
- 情绪和行为问题：焦虑、抑郁、攻击性行为、自伤行为等。
4. 以上症状和障碍在儿童期或青少年期开始，并且持续至成年期。
需要注意的是，诊断精神发育迟滞伴发精神障碍时要排除其他可
能的病因，如听力或视觉问题、神经系统疾病、代谢性疾病等。
同时，诊断还需要综合临床观察、家庭和学校的反馈、智力测验结果等综合
考虑。
最终的诊断应该由专业的医生或心理学家根据个体实际情况进行
判断和确定。
中国儿童精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)
中国儿童精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)CCMD-3，即《中国儿童精神障碍分类与诊断标准第3版》，是中国用于诊断和分类儿童精神障碍的指导性文件。
该标准由中国儿童精神卫生学会编制，并于2001年首次发布，是目前中国最常用的儿童精神障碍诊断标准。
CCMD-3对儿童精神障碍进行了系统的分类和诊断。
它按照病理和临床特点，将儿童精神障碍分为各种亚型和诊断类别。
该标准主要包括以下几个方面的内容：1. 分类系统：CCMD-3提供了一套完整的儿童精神障碍分类系统，可以帮助临床医生准确诊断和区分各种精神障碍。
2. 诊断标准：每个儿童精神障碍类别都有相应的诊断标准，包括症状、持续时间、严重程度等方面的指标，帮助医生判断是否符合某一类别的诊断标准。
3. 临床特点：CCMD-3详细描述了不同儿童精神障碍的临床特点和表现，以及常见的伴随症状和并发症。
4. 推荐治疗：针对每种精神障碍，CCMD-3提供了相应的治疗推荐，包括药物治疗、心理治疗以及综合治疗等方面。
CCMD-3的发布对于儿童精神卫生领域的发展具有重要意义。
它为临床医生提供了一个统一的标准，使诊断和治疗更加规范和科学。
同时，CCMD-3也为研究人员提供了一个基准，促进对儿童精神障碍的深入研究和理解。
然而，需要注意的是，CCMD-3是根据中国的社会文化背景和临床经验制定的，与国际上的其他诊断标准存在一定差异。
因此，在国际交流和研究中，应当注意对照国际通用的精神障碍分类与诊断标准，如《精神障碍的诊断与统计手册第5版(DSM-5)》和《国际疾病分类第10版(ICD-10)》。
总结而言，CCMD-3是中国儿童精神障碍领域的重要标准，对于儿童精神卫生的发展和临床实践具有指导意义。
然而，与国际标准存在差异，需要在国际交流和研究中慎重应用。
儿童期精神障碍及精神发育迟缓健康宣教PPT课件
如何进行早期识别与干预？
如何进行早期识别与干预？ 早期筛查
建议定期进行心理健康筛查，尤其是在学龄 前和入学初期。
使用标准化的问卷和评估工具。
如何进行早期识别与干预？ 专业干预
发现问题后应及时寻求专业心理咨询和治疗 。
包括行为疗法、药物治疗等多种方式。
家长和社会能做什么？
这些障碍有什么表现？ 精神发育迟缓的表现
表现为学习能力低下、语言发展迟缓、社交 互动困难等。
通常在早期就能通过评估发现。
为什么会发生这些障碍？
为什么会发生这些障碍？ 遗传因素
家族中有精神障碍或发育迟缓病史的儿童更易受 影响。
基因的变异可能导致神经发育异常。
为什么会发生这些障碍？ 环境因素
不良的家庭环境、缺乏社会支持、早期创伤等都 是风险因素。
儿童期精神障碍及精神发育迟缓 健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是儿童期精神障碍和精神发育迟缓 ？ 2. 这些障碍有什么表现？ 3. 为什么会发生这些障碍？ 4. 如何进行早期识别与干预？ 5. 家长和社会能做什么？
什么是儿童期精神障碍和精神 发育迟缓？
什么是儿童期精神障碍和精神发育迟缓？
定义
儿童期精神障碍是指在儿童成长过程中出现的情 绪、行为或思维方面的障碍。ຫໍສະໝຸດ 家长和社会能做什么？ 提供支持
家长应给予孩子充分的理解和支持，营造良好的 家庭氛围。
社会应提供更多的教育资源和心理健康服务。
家长和社会能做什么？ 提升意识
增加对儿童精神健康的认识，消除社会偏见。
通过宣传和教育活动让更多人了解相关问题。
谢谢观看
精神发育迟缓则是指智力发展落后，影响日常生 活与社交能力。
儿童精神障碍的诊断和治疗方法
儿童精神障碍的诊断和治疗方法精神障碍在儿童发展中是一种常见的问题，对儿童的身心健康和正常成长产生重大影响。
为了确保儿童能够获得及时的诊断和治疗，我们需要了解儿童精神障碍的诊断方法以及相应的治疗方法。
一、儿童精神障碍的诊断儿童精神障碍的诊断需要综合考虑儿童的症状、行为、情绪和发育等方面的表现。
以下是常见的诊断方法：1. 临床观察：医生通过观察儿童的行为和表现来判断是否存在精神障碍。
这包括儿童的注意力、情绪、社交能力等方面的表现。
2. 家庭和社会调查：医生会采集儿童的家庭和社会背景信息，了解儿童在不同环境下的表现和互动。
这有助于医生更准确地判断儿童是否存在精神障碍。
3. 心理评估：医生会使用一系列心理评估工具，如问卷调查、智力测试等，来评估儿童的认知、情绪和行为问题。
这有助于医生识别儿童的具体问题和症状。
二、儿童精神障碍的治疗方法对于诊断为精神障碍的儿童，合适的治疗方法可以显著改善其生活质量和心理健康。
以下是常见的治疗方法：1. 药物治疗：根据儿童的具体症状和诊断结果，医生可能会开具药物治疗方案。
药物治疗可以帮助儿童控制情绪、改善注意力和减少症状。
然而，药物治疗应由专业医生指导，并针对儿童的特殊需求进行合理使用。
2. 心理疗法：心理疗法是儿童精神障碍治疗的关键部分，包括认知行为疗法、家庭疗法和社交技能训练等。
这些疗法通过帮助儿童了解自己的情绪和行为问题，提升认知能力和应对策略，改善儿童的心理健康。
3. 教育干预：教育干预是儿童精神障碍治疗的重要组成部分。
通过学校和家庭的合作，提供特殊的教育和支持，帮助儿童适应学习和社交环境，促进其正常发展。
4. 康复服务：对于一些需要更全面的治疗和支持的儿童，康复服务可以提供综合性的支持，包括社会工作者、康复治疗师和心理咨询师等专业人员的参与。
这些服务可以在不同领域为儿童提供支持，帮助他们克服困难，提高生活质量。
三、家庭和社会的角色家庭和社会在儿童精神障碍的诊断和治疗中起着重要的作用。
儿童期精神障碍及精神发育迟缓护理查房
家庭支持是儿童康复的重要因素。
如何进行有效的护理？
多学科合作
护士、医生、心理学家等专业人员应协同工 作，提供全面支持。
团队合作能够确保儿童得到全面的评估和治 疗。
如何评估护理效果？
如何评估护理效果？ 定期回访
对儿童进行定期的回访和评估，监测其心理状态 的变化。
早期识别和干预至关重要。
谁会受到影响？
谁会受到影响？ 年龄
儿童期精神障碍通常在学龄前或小学阶段首 次显现。
早期症状可能被忽视或误诊。
谁会受到影响？
性别
男孩相较于女孩更容易被诊断为注意缺陷多 动障碍。
而特定的焦虑障碍和抑郁症在女孩中更为常 见。
谁会受到影响？ 环境因素
家庭环境、社会支持和经济状况会影响儿童 的心理健康。
何时需要进行护理干预？ 危机干预
如果儿童表现出自残或伤害他人的倾向，应立即 介入。
此时需要专业的心理健康团队进行干预。
如何进行有效的护理？
如何进行有效的护理？
个性化护理计划
根据每个儿童的具体情况，制定个性化的护 理和干预计划。
护理计划应包括心理治疗、行为干预和教育 支持。
如何进行有效的护理？ 家庭参与
如父母的心理健康状况也可能影响儿童。
何时需要进行护理干预？
何时需要进行护理干预？ 早期识别
如果儿童表现出情绪波动、社交回避或学习困难 ，应及时评估。
早期识别有助于制定相应的干预计划。
何时需要进行护理干预？ 定期评估
应对儿童进行周期性的心理健康评估，以监测其 发展情况。
评估可以通过问卷、观察和专业人员访谈进行。
儿童期精神障碍及精神发育迟缓 护理查房
儿童青少年精神障碍特点、表现与治疗
3、治疗方面：首先改善环境、家庭气氛和教育方 法。
4、预后方面：品行障碍、精神障碍预后差。 5、临床实践：考虑年龄，儿童的语言表达能力差，
精神检查主要观察儿童行为，其次通过交谈。Leabharlann 儿童青少年精神障碍特点、表现和治疗
儿童青少年精神障碍特点、表现和治疗
小结
儿童精神障碍的分类
精神发育迟滞 心理发育障碍 行为障碍 情绪障碍
开展儿童心理保健的意义 国泰、家安、人健
儿童青少年精神障碍特点、表现和治疗
精神发育迟滞 (Mental Retardation)
儿童青少年精神障碍特点、表现和治疗
一、精神发育迟滞
（一）定义 精神发育迟滞：是发育阶段、(发育成熟前,18岁以前）由于遗传因素、环境
病因学
遗传因素
单基因遗传病 :
结节性硬化 苯丙酮尿症 半乳糖血症 黑朦性痴呆
儿童青少年精神障碍特点、表现和治疗
病因学
遗传因素
o多基因遗传疾病： 肢体畸形、小头畸形、脑积水、神经 营养缺陷
儿童青少年精神障碍特点、表现和治疗
病因学
孕期不良因素
感染：风疹、巨细胞、弓形体 o中毒：抗癌药、镇痛解热剂、抗癫痫药、磺胺药、抗 精神病药、类固醇、抗菌素等 o孕妇酒精中毒、吸毒、吸烟 o铅中毒或其他急住和慢性中毒 o营养不良：营养不良、缺碘-先天性甲状腺功能减低 o物理和化学因素：电离辐射、强烈噪声、震动、射频 辐射等
病因学
社会心理因素
在婴幼儿发育阶段
严重社会隔离、缺乏社会 交往 缺乏良好环境刺激 丧失学习机会缺乏 贫困
原因不明
儿童青少年精神障碍特点、表现和治疗
儿童少年期精神障碍与护理PPT课件
儿童少年期精神障碍包括多种类型， 如抑郁症、焦虑症、多动症、自闭症 等。
常见症状与表现
01
02
03
04
情绪症状
情绪低落、易怒、焦虑、恐惧 等。
行为症状
冲动、攻击性、退缩、逃避等 。
思维症状
注意力不集中、记忆力减退、 判断力下降等。
认知症状
学习困难、沟通障碍、社交障 碍等。
发病原因与机制
遗传因素
根据患者的具体症状和病 情，选择适当的抗精神病 药物、抗抑郁药物或情绪 稳定剂。
监测药物副作用
密切关注患者服药后的反 应，及时调整药物剂量或 更换药物，以降低副作用 的风险。
预防复发
在患者病情稳定后，继续 服药以预防精神障碍的复 发。
其他治疗方法
社交技能训练
针对患者社交障碍，进行相应的 技能训练，如沟通技巧、团队协
儿童少年期精神障碍的康复与治疗
心理治疗
01
02
03
认知行为疗法
通过纠正不合理的思维和 行为模式，帮助患者建立 健康的应对方式。
家庭治疗
关注家庭环境对儿童精神 障碍的影响，通过改善家 庭关系来促进康复。
心理教育
向患者及家属传授有关精 神障碍的知识，提高他们 对疾病的认知和应对能力。
药物治疗
选择合适的药物
案例二：抑郁症的早期干预
总结词
早期干预对抑郁症的治疗至关重要。
详细描述
抑郁症是一种常见的儿童精神障碍，表现为持续的情绪低落、失去兴趣和活力。早期干预对抑郁症的 治疗至关重要，包括药物治疗、心理治疗和家庭治疗。家长需要密切关注孩子的情绪变化，及时寻求 专业帮助，提供支持和关爱，帮助孩子恢复自信和积极的生活态度。
儿童青少年期精神障碍
典型症状
临床表现
语言障碍：语言发育明显落后于同龄儿童
社会交往障碍：患者不能与他人建立正常 的人际关系。
兴趣范围狭窄和刻板的行为模式 智能及感知觉障碍
非特异症状
病程及预后
多在3岁前缓慢起病。部分患者起病以前 的发育速度较同龄儿童缓慢，另有部分
患者起病前发育正常，起病后出现发育
时发生脐带绕颈。2岁以后开始学步，2岁半
开始学叫“爸爸、妈妈”。4岁时进幼儿园， 但自我照顾能力比其他同龄儿童差。
过去无重大疾病史，父母非近亲结婚。无
精神和神经疾病家族史。躯体检查元阳性
体征，精神检查时合作，安静，能认真回 答问题，语言表达简短。韦氏儿童智力测 验智商63，言语智商61，操作智商64。
儿童少年期精神障碍
中国医科大学附属一院心理科
朱宇章
心理发育障碍
心理发育指儿童出生以后的认知、情感、 意志等心理活动以及能力、性格等心理特
征的发展过程。由于各种有害因素使儿童
的正常心理发展过程受阻，这种情况称为 心理发育障碍。
精神发育迟滞
精神发育迟滞是一组由生物、心理和社会 因素所致的广泛性发育障碍。临床特征为
行为和对立违抗性行为，这些异常行为严重
违反了相应年龄的社会规范，较之儿童普通 的调皮或少年的逆反行为更为严重。
病因
生物学因素 家庭因素 社会环境因素
临床表现
反社会性行为 攻击性行为 对立违抗性行为 合并问题
病程与预后
部分患者在父母离异、转学或结交有品 行问题的同伴以后逐渐发生行为问题，
儿童青少年精神障碍ppt课件
学习压力大，考试排名竞争激烈，社交媒 体的影响等都可能给孩子带来心理压力， 导致精神障碍。
家庭环境
社会压力
心理社会因素
家庭教育 家庭教育和父母的教育方式对儿童青少年的心理发 展有重要影响，不当的家庭教育可能导致精神障碍 的发生。
社会环境 社会环境因素也对儿童青少年的精神障碍成因有影 响，例如社会压力、校园暴力等。
儿童青少年精 神障碍ppt课件
汇报人：XXX
01
儿童青少年精神障碍概述
02
儿童青少年精神障碍的成因
03
儿童青少年精神障碍的诊断与评估
04
儿童青少年精神障碍的治疗与管理
05
儿童青少年精神障碍的预防与教育
目 录
01
儿童青少年精神 障碍概述
定义与分类
儿童青少年精神障碍的定义
儿童青少年精神障碍是指在儿童和青少 年期（通常是指从出生到18岁）发生的 心理和行为异常，这些异常可能影响个
社会支持与康复训练
社会支持
提供社会支持网络，包括家庭、学校和社区 的支持，以帮助儿童青少年应对精神障碍。
康复训练
进行康复训练，包括认知行为疗法、生活技 能训练和心理教育等，以帮助儿童青少年恢
复社会功能。
儿童青少年精神 05 障碍的预防与教
育
提高公众认知度
公众教育
加强公众教育，提高对儿童青少年精神障碍的 认识，减少歧视和排斥。
学习障碍
注意力不集中、记忆力减退、 学习成绩下降等。
02
儿童青少年精神 障碍的成因
生物学因素
遗传因素
儿童青少年精神障碍具有一定的遗传倾向，家族中 有患病者的孩子患病风险较高。
大脑结构异常
部分精神障碍可能与大脑结构异常有关，如神经发 育异常、脑萎缩等。
儿童青少精神障碍PPT课件
.
40
注意缺陷与多动障碍
Attention Deficit and Hyperactive Disorder ( ADHD )
.
41
定义
ADHD是以注意力不集中、活动过度、冲 动为主要特征的儿童期常见行为障碍。行为特
征与年龄不相称 ，常伴有学习困难或品行障碍， 智力正常或接近正常。 Nhomakorabea.
42
流行病学
F83混合性特定发育障碍
F84广泛性发育障碍
F84.0 F84.2 F84.3 F84.5
儿童孤独症 Rett综合征 Heller综合征 Asperger综合征
.
7
F90-F98通常起病于童年和少年期的行为 与情绪障碍
F90 多动性障碍 F90.0 注意缺陷与多动障碍
F91 品行障碍 F92 品行与情绪混合障碍 F93 特发于童年的情绪障碍 F95 抽动障碍 F98 通常起病于童年和少年期的其他行为与情绪障
.
12
儿童期精神疾病的检查
三、精神检查：
1.检查者的态度亲切，措辞适当
2.结合不同年龄阶段生理心理特征，参考儿童所处 的环境综合评定；
3.运用心理测试和神经心理测试进行评定
4.精神检查方法分为直接检查和间接检查；
综合以上检查，结合病史全面分析研究，作为诊断
依据。
.
13
精神发育迟滞
Mental Retardation (MR)
碍 遗尿症、异食癖
.
8
儿童期精神障碍特点
病因方面: 儿童更容易受到心理社会因素的 影响 就诊方面: 儿童很少主动求医 症状方面: 临床表现常不典型 检查方面：儿童常说不清自己的感受 治疗方面：心理社会环境的调整是关健
精神科儿童精神障碍患者护理常规
精神科儿童精神障碍患者护理常规儿童精神障碍是指多发生于或仅发生于儿童期的精神障碍。
本部分的儿童期是指18岁以内。
（一）一般护理常规1.一般护理（1）执行精神科一般护理常规。
（2）加强生活护理，密切观察患者的饮食和大小便。
（3）做好晨、晚间护理，保持口腔清洁。
每晚督促患者洗脚、女患者洗会阴，生活不能自理者，护士给予协助。
2.病情观察（1）密切观察患者的症状特点，动态记录其精神症状及情绪反应，为医生的临床诊断和治疗提供必要的参考依据。
（2）观察患者有无自杀、自伤、暴力、出走等危险行为或企图；及时发现患者的异常行为及情感变化，采取有效的防范措施，防止意外事件发生。
（3）观察用药后效果，有无药物不良反应，有无拒药、戴药现象。
3.心理护理（1）与患者建立良好的医患关系，支持和鼓励患者树立战胜疾病的信心。
（2）护理人员应理解、关心患者，认真听取患者的叙述，了解患者的内心世界，这样可对患者起到安慰和情绪稳定的作用。
（3）护理人员应掌握沟通技巧，从医学角度给患者解释，提供心理支持和疏导。
缓解不良情绪。
4.健康教育（1）向患者及其家属介绍儿童精神障碍的相关知识，如病因、临床表现、治疗方法等。
（2）向患者介绍所服药物的名称、作用、不良反应及应对方法。
（3）教会患者及其家属识别疾病复发的早期征兆。
（4）教会患者应对压力和挫折的方法，避免过度应激。
做好家庭康复指导。
（5）动员家庭、学校和社会等方面的力量，通力协作，采取有效的教育干预和医疗护理措施，制订切实有效的教育训练计划。
（二）孤独症护理常规孤独症属广泛性发育障碍的一种类型，男性多见，起病于婴幼儿期，主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。
约3/4的患儿伴有明显的精神发育迟滞，部分患者在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。
社交缺陷是孤独症的主要症状，表现为年幼时与别人无目光对视，分不清亲疏关系，不能与父母建立正常的依恋关系；语言障碍为常见症状之一，患者很少、甚至完全不会使用语言进行正常的人际交流，语言单调平淡，不能与同龄儿童建立正常的伙伴关系，不主动接触别人；兴趣范围狭窄，行为模式刻板；智能障碍表现为约半数患者智商低于50；非特异症状表现为多数合并注意缺陷和多动，约20%的患者有抽动症状。
儿童期精神障碍及精神发育迟缓科普宣传PPT
如何提高公众对儿童精神健康的认识？ 倡导政策支持
呼吁政府和相关部门加强对儿童心理健康的重视 ，提供更多资源。
制定相关政策，以支持儿童及其家庭的需要。
谢谢观看
定义
儿童期精神障碍是指在儿童成长过程中出现的各 种心理和行为问题。
它们可能影响儿童的情绪、行为、学习和社交能 力。
什么是儿童期精神障碍及精神Байду номын сангаас育迟缓？
精神发育迟缓
精神发育迟缓是指在智力和适应性行为上发展迟 缓，通常在18岁之前被诊断。
这类儿童通常需要额外的支持来完成日常生活技 能。
什么是儿童期精神障碍及精神发育迟缓？
如何识别儿童期精神障碍和精神发育迟缓？ 家长角色
家长应积极参与孩子的生活，关注其变化并及时 反馈给教育和医疗机构。
良好的沟通能帮助专业人员更准确地评估情况。
如何支持有精神障碍或发育迟 缓的儿童？
如何支持有精神障碍或发育迟缓的儿童？
早期干预
尽早进行针对性的教育和心理治疗，帮助儿 童改善生活技能。
如特殊教育、心理辅导和社交技能训练等。
如何提高公众对儿童精神健康 的认识？
如何提高公众对儿童精神健康的认识？ 开展宣传活动
通过社区活动、学校讲座等方式，普及儿童心理 健康知识。
可以邀请专业人士进行讲解，增加公众了解。
如何提高公众对儿童精神健康的认识？ 加强教育培训
为教师和家长提供心理健康教育培训，提高他们 的识别和应对能力。
为什么儿童期精神障碍和发育迟缓值得关注？ 社会影响
精神障碍对家庭及社会都会产生长远影响， 增加心理健康相关的经济负担。
提高公众意识有助于消除偏见和歧视。
为什么儿童期精神障碍和发育迟缓值得关注？
儿童少年期精神障碍
临床表现（一）
1、注意力不集中
①逃避、不愿从事需长时间集中精神才能完成的 事情（做作业、听课） ②常丢三落四，粗心大意，遗漏必须的东西 ③易被外界刺激吸引而分心，或不断从一种活动 转向另一种活动。
临床表现（二）
2、活动过度
大多开始于幼儿早期，进入小学后表现更为显著。
①交头接耳，手脚多动 ②坐不住 ③四处跑动、攀爬 ④难以安静的玩耍，精力特别旺盛 ⑤非常忙碌 ⑥言语过多
②托莫西汀：
每日一次，耐受性好，不良反应少见。但应监测 患者的生长发育情况。疗效与哌甲酯相当。
治疗（二）
2、心理治疗
• 行为治疗：利用操作性条件反射的原理，对患 者的行为给予正性或负性强化，建立良好的行 为模式。
• 认知行为治疗：主要解决患者的冲动性问题。 让患者学习如何去解决问题，预估自己的行为 后果，克制冲动行为，判断是否恰当，选择适 当的行为方式。
临床表现（二）
•中度（35～49）
约占精神发育迟滞的10%。自幼发育缓慢，言 语水平较差，词汇贫乏，不能完整表达意思，阅读 及理解能力均有限，学习能力低下，对数的概念模 糊，甚至不能学会简单的计算和点数，难以达到小 学二年级水平。成年后经过训练可学会一些简单的 生活和工作技能，从事简单的非技术性工作，但往 往不能完全独立的生活，需要帮助和辅导。多数中 度患者有生物学病因，躯体和神经系统检查常有异 常发现。
儿童少年期常见精神障碍
目录
一．精神发育迟滞 二、情绪和行为障碍 三、心理发育障碍
精神发育迟滞
是一组在中枢神经系统发育成熟（18 岁）以前起病，以智能低下和社会适应困 难为临床特征的精神障碍。
流行病学
• 我国调查显示智力残疾患病率1.268%， 男女之比1.5:1，农村高于城市
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• 到哪里去走上一趟就记得回来的路。他对 一般孩子都会特别喜爱的玩具一点都不感 兴趣，却喜欢玩圆圆的瓶盖、化妆品瓶， 他好在眼前反复扭动手指或拨动玩具汽车 的轮子，对电视广告、天气预报也特别着 迷，时不时还反复念叨这些从电视上看到 的东西，但只是机械地重复。叫他的名字 也不作反应，好象没听见似的。他不象其 他小朋友那样会伸出手让父母抱。也不喜 欢父母或小孩接近，一个人独处反而自在。
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病案二：一对着急的年轻父母
• A君与S小姐均为大学毕业，自由恋爱结婚， 婚后夫唱妇随，生活和谐美满。结婚第二 年预期得子，儿子长的虎头虎脑，大而略 显深邃的眼睛似乎透着一股说不出来的机 灵劲儿，更是给小家庭平添了无数的欢乐 与激动。可是好景不长，他们逐渐发现自 己的孩子跟别的孩子相比，好象有许多不 可思议的地方。患儿记忆能力特别好，教 他的儿歌会在无意之中完报告为3%-5%，男女为4：1－9： 1
美国 5%—10% 英国 1% 日本 4% 中国 1.3%—13.4%
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儿童多动症
临床表现
1、注意障碍：持续时间短暂、易分散注意 力范围狭窄、注意分配困难 2、活动过度：超过了应有的水平和应忍耐 的程度。多起病于幼儿早期，上学后更突出。 3、好冲动 4、认知障碍、学习困难 5、行为障碍：说谎、逃学、对抗行为
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• 临床表现（二） • B：言语交流障碍 • 1）口语发育延迟或完全缺乏，不伴有身体
• 两个病案的共同特点：
社会交往障碍 言语交流障碍 异常行为方式 特殊的天赋或感知觉能力
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A：社会交往障碍 1）在社交接触中，缺乏适当的目光、表 情、手势以及躯体姿势等辅助交流手段或 互动； 2）不能与发育水平相称的同龄人发展伙 伴关系； 3）不能自发地寻求或分享愉快、乐趣与 成就； 4）社会交往中缺乏情感投入
儿童期精神障碍
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引言
• 师者，传道、授业、解惑者也 韩愈《师说》
• 师父领进门，修行在个人
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精神发育迟滞
Mental retardation (MR)
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精神发育迟滞
定义
精神发育迟滞是指十八岁以前发育阶 段，由遗传因素、环境因素或社会心理 因素等各种原因所引起，临床表现为智 力明显低下和社会适应能力缺陷为主要 特征的一组发育障碍性疾病
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精神发育迟滞
精神发育迟滞分四个等级
轻度，约占该病的75-80% 中度，约占该病的12% 重度，占该病的8% 极重度，约占该病的1-5%
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精神发育迟滞
诊断及诊断要点
*起病于18岁以前 *智商低于70 *有不同程度的社会适应困难 各级智商标准：
轻度50-69，中度35-49 重度20-34，极重度20以下
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精神发育迟滞
临床表现
*智力低下 智能：包括既往获得的知识、经验，以 及运用这些知识和经验解决新问 题、形 成新概念的能力。 智商(IQ)：为评定智力发育水平的指标， IQ=（智龄/实际年龄）×100
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精神发育迟滞
临床表现
*社会适应能力缺陷 社会适应能力包括日常生活技能、 独立生活和自给自足能力、社会交 往技能和责任
*药物治疗 中枢兴奋药：盐 酸哌醋甲酯（利 他林）、匹莫林 抗抑郁剂 可乐定
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儿童多动症
预后
如不干预治疗，到成年期约1/3患儿符 合DSM-Ⅲ-R诊断标准。包括
注意障碍 反社会人格障碍 酒药依赖 癔症、焦虑症、精神分裂症
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儿童多动症
儿童孤独症
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病案一：焦头烂额的祖父母
• 患儿顺顺，男，5岁，足月顺产，面貌俊秀， 4个月时能集中注意看大幅图画书，6个月 时能根据大人所说的“门、窗、钟、灯和 电话”等指出相应的物品，7个月时就能有 意识地叫爸爸、妈妈，9个月时可以清楚地 讲一句完整的话。但言语缺乏沟通作用， 也不理解言语的含义。另一方面，8个月能 爬行，周岁半时能单独行走，且走得稳， 不过多数时候以脚尖走路并以跑代走。
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精神发育迟滞
治疗
治疗原则 *争取对因治疗，不能者，则： *早期发现、早期诊断、查明原 因、尽早干预 *综合措施促进患儿智力和社会 适应能力的发展
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儿童多动症
Attention Deficit Hyperactivity Disorder
(ADHD)
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儿童多动症指发生于儿童时期， 与同龄儿童相比，表现为明显注 意集中困难、注意持续时间短暂、 活动过度及冲动为主要特征的综 合征。
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儿童多动症
诊断
*诊断依据来自于家长、老师和其它 知情者的详细而正确的病史资料， 再结合躯体和精神检查综合考虑
*无明确的病理变化作为诊断依据
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儿童多动症
鉴别诊断
• 精神发育迟滞 • 孤独障碍 • 抽 动 障 碍 • 品行障碍
• 情感障碍 • 精品课件 儿童精神分儿裂童多症动症
治疗
*认知行为治疗 *特殊教育项目 *社会化技能训练 *躯体训练项目 *父母管理班
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精神发育迟滞
流行病学
* 1987年全国智力残疾调查: 患病率1.268%；
* 农村高于城市，男患高于女患 轻度最多，占60.6%； 中、重、极重度占39.4%。
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精神发育迟滞
病因
产前因素:遗传因素/母孕期因素 产时因素/产后因素 社会心理因素:早年与社会严重隔离
缺乏良性环境刺激和 文化教育机会等
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• 他不会结交小朋友，不会与大家一起玩捉 迷藏和过家家的游戏，常常一个人躲在墙 角玩一块绒布，至今尚要大人喂饭，由大 人照料他的大小便和日常生活。进一步观 察还发现他玩积木，只是排成一行，不会 搭桥、搭汽车，并且他顽固地坚持生活环 境和方式原样不变，如作变动就烦躁和尖 叫撞头。
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总结
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他在两岁半时进幼儿园，阿姨发现他对认字特别有 兴趣，教他认字，一学就会。此外，具有孤独、不 愿与周围小朋友交往、与父母不亲，也不会与小朋 友发展友谊。他说话怪声怪调，特别快，没有抑扬 顿挫。喜欢拍手，转动手臂，成天抱着一红砖，达 着迷程度。他家搬了新居，环境变了，生活方式也 大不一样，他就烦躁不安、尖叫，发脾气。父母都 是忙事业的人，没有时间与精力照看他，于是请祖 父母帮忙，结果两位老人常常被他搞的汗流浃背， 气喘吁吁，却又耐他无何。