病理生理学题库及答案——缺氧
病理生理学习题 缺氧
第四章 缺 氧一、单项选择题（最佳选择题，每小题仅有一个正确答案）１畅大叶性肺炎患者发生低张性缺氧时（ ）。
Ａ畅动脉血氧分压下降 Ｂ畅血氧容量下降 Ｃ畅静脉血氧含量升高Ｄ畅动静脉氧差增大Ｅ畅动脉血氧饱和度正常２畅心肌组织通过下列哪种方式来增加其供氧量？（ ）Ａ畅从血液中摄氧量增加Ｂ畅增加肺泡通气量Ｃ畅增加血液携氧能力Ｄ畅增加冠状动脉供氧量Ｅ畅增加组织氧化酶活性３畅急性缺氧时下列哪个器官血管收缩、血流量减少最为明显？（ ）Ａ畅肺 Ｂ畅肾 Ｃ畅肝 Ｄ畅胃肠道 Ｅ畅脑４畅低氧血症是指（ ）。
Ａ畅动脉血氧分压低于正常 Ｂ畅血液氧含量低于正常Ｃ畅血液氧容量低于正常Ｄ畅动脉血氧含量低于正常Ｅ畅血液氧分压低于正常５畅等张性低氧血症时（ ）。
Ａ畅血氧含量降低 Ｂ畅动脉血氧分压降低Ｃ畅血氧饱和度降低Ｄ畅血氧含量正常Ｅ畅组织细胞利用氧障碍６畅下列哪种情况可引起肠源性发绀？（ ）Ａ畅一氧化碳中毒 Ｂ畅亚硝酸盐中毒Ｃ畅氰化物中毒Ｄ畅氧中毒Ｅ畅肠道内毒素中毒７畅低张性、血液性、组织性缺氧时均可发生变化的血氧指标是（ ）。
Ａ畅动脉血氧饱和度 Ｂ畅血氧容量Ｃ畅动脉氧含量Ｄ畅动脉血氧分压Ｅ畅动－静脉氧含量差８畅以下疾病中不会出现血液性缺氧的是（ ）。
Ａ畅肺炎 Ｂ畅肠源性发绀Ｃ畅蚕豆病Ｄ畅煤气中毒Ｅ畅严重贫血９畅低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制为（ ）。
Ａ畅刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器Ｂ畅刺激颈动脉体化学感受器Ｃ畅直接刺激呼吸中枢Ｄ畅刺激肺牵张感受器Ｅ畅以上都不是１０畅低张性缺氧时细胞发生缺氧的机制是（ ）。
Ａ畅毛细血管血量减少 Ｂ畅血氧容量降低Ｃ畅毛细血管平均氧分压降低Ｄ畅静脉氧分压降低Ｅ畅组织利用氧障碍１１畅室间隔缺损伴肺动脉狭窄患者，以下哪一项不符合？（ ）Ａ畅血氧容量正常 Ｂ畅动脉血氧含量降低Ｃ畅动－静脉血氧含量差减小Ｄ畅动脉血氧分压降低Ｅ畅动－静脉血氧含量差增大１２畅动－静脉血氧含量差大于正常见于（ ）。
Ａ畅低排出量性心力衰竭 Ｂ畅慢性阻塞性肺气肿Ｃ畅亚硝酸盐中毒Ｄ畅一氧化碳中毒Ｅ畅氰化物中毒１３畅动脉血氧分压是指（ ）。
病理生理学习题——缺氧
缺氧单5选1 (题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项) 1.[1分]关于缺氧的描述，下项最为贴切的是A:血液氧饱和度降低B:吸入气体氧分压降低C:组织供氧不足或不能充分利用氧D:血液氧含量过低E:血液氧容量降低标准答案：C2.[1分]低张性缺氧主要血气特点是A:血液氧分压低于正常B:血液氧含量低于正常C:血液氧容量低于正常D:动脉血氧含量低于正常E:动脉血氧分压低于正常标准答案：E3.[1分]等张性缺氧时A:血氧容量降低B:动脉血氧分压降低C:血氧饱和度降低D:组织细胞利用氧障碍E:血氧含量正常标准答案：A4.[1分]低氧血症是指A:血液氧分压低于正常B:动脉血氧含量低于正常C:血液氧含量低于正常D:动脉血氧分压低于正常E:血液氧容量低于正常标准答案：B5.[1分]动脉血氧分压是指A:100ml血液中实际含有O2的毫升数B:溶解在动脉血液中氧分子所产生的张力C:血红蛋白和氧结合力的大小D:血红蛋白氧饱和度为50％时的氧分压E:血液中血红蛋白的氧饱和度标准答案：B6.[1分]血氧饱和度一般是指A:血液中溶解的O2量和总O2量的比值B:Hb结合的O2量和所能结合的最大O2量的比值C:HbO2和未结合O2的Hb的比值D:HbO2和Hb总量的比值E:未结合O2的Hb量和Hb总量的比值标准答案：B7.[1分]决定血氧饱和度最主要的因素是A:血液pH值B:血液温度C:血氧分压D:血液CO2分压E:红细胞内2，3-DPG的含量标准答案：C8.[1分]缺氧时氧合血红蛋白解离曲线右移的最主要原因是A:红细胞内2，3-DPG浓度升高B:血液H＋浓度升高C:血液CO2分压升高D:血液温度升高E:以上都不是标准答案：A9.[1分]有关血氧指标的叙述，下列哪一项是不确切的？A:血氧容量决定于血液中Hb的浓度及Hb和O2的结合力B:血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关C:动脉血氧分压取决于吸入气中氧分压的高低D:血氧含量是指100ml血液中实际含有O2的毫升数E:动-静脉血氧含量差正常与否主要取决于动脉血氧含量及组织利用氧的能力标准答案：C10.[1分]P50 是指A:氧含量50％时氧分压值B:氧容量50％时氧分压值C:氧饱和度50％时氧分压值D:溶解氧量50％时氧分压值E:动静脉血氧含量差的50％时氧分压标准答案：C11.[1分]缺氧性细胞膜电位改变主要是由于A:脱氧酶活性下降导致线粒体呼吸功能降低B:溶酶体肿胀、破裂C:细胞内ATP含量降低D:细胞膜对离子通透性增高，钠、钙内流，钾外流E:胞浆内缺氧诱导因子活性增高标准答案：D12.[1分]低张性缺氧引起组织缺氧其动脉血氧分压须低于A:12.0 kPa (90mmHg)B:10.7 kPa (80mmHg)C:9.3 kPa (70mmHg)D:8.0 kPa (60mmHg)E:6.7 kPa (50mmHg)标准答案：D13.[1分]下列关于低张性缺氧的叙述哪一项是错误的？A:血氧容量正常B:动脉血氧分压和氧含量降低C:动静脉血氧含量差大于正常D:静脉血分流入动脉是病因之一E:可出现呼吸性碱中毒标准答案：C14.[1分]氧疗对下述哪类病人效果最好？A:室间隔缺损伴有肺动脉狭窄B:外呼吸功能障碍C:一氧化碳中毒D:心力衰竭E:氰化物中毒标准答案：B15.[1分]大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时血氧改变是A:血氧容量下降B:动脉血氧分压下降C:动脉血氧饱和度正常D:静脉血氧含量升高E:动静脉氧差增大标准答案：B16.[1分]慢性阻塞性肺病患者发生缺氧的始动因素是A:吸入气的氧分压过低B:肺泡气的氧分压降低C:动脉血氧分压降低D:动脉血氧饱和度降低E:动脉血氧容量降低标准答案：B17.[1分]血液性缺氧的血氧指标变化是A:动脉血氧分压下降B:动脉血氧含量正常C:动脉血氧饱和度下降D:血氧容量降低E:动静脉氧含量差增加标准答案：D18.[1分]关于一氧化碳中毒的叙述，下列哪一项不适宜？A:CO和Hb结合生成的碳氧血红蛋白无携氧能力B:CO抑制RBC内糖酵解，使2，3-DPG减少，氧离曲线左移C:吸入气中CO浓度为0.1％时，可致中枢神经系统和心脏难以恢复的损伤D:呼吸加深变快，肺通气量增加E:皮肤、粘膜呈樱桃红色标准答案：D19.[1分]一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因A:O2与脱氧(还原)Hb结合速率变慢B:HbO2解离速度减慢C:HbCO无携O2能力D:CO使RBC内2，3-DPG减少E:以上都不是标准答案：C20.[1分]引起肠源性发绀的原因是A:一氧化碳中毒B:亚硝酸盐中毒C:氰化物中毒D:肠系膜血管痉挛E:肠道淤血水肿标准答案：B21.[1分]某患者血氧检查为：血氧容量12ml％，动脉血氧含量11.4ml％，氧分压13.3 kPa (100mmHg)，动-静脉氧差3.5ml％，患下列哪一种疾病的可能性最大？A:慢性支气管炎B:慢性贫血C:矽肺D:严重维生素B2缺乏E:慢性充血性心力衰竭标准答案：B22.[1分]循环性缺氧时血氧指标最特征性的变化是A:动脉血氧分压正常B:血氧容量正常C:动脉血氧含量正常D:动脉血氧饱和度正常E:动静脉血氧含量差增大标准答案：E23.[1分]最能反映组织性缺氧的指标是A:血氧容量降低B:动脉血氧分压降低C:动脉血氧含量降低D:血氧饱和度增加E:动静脉血氧含量差降低标准答案：E24.[1分]氰化物抑制生物氧化使组织利用氧能力减弱的机制是A:与氧化细胞色素氧化酶结合B:与还原型细胞色素氧化酶结合C:增高线粒体内膜对H＋的通透性D:抑制ATP合成酶的活性E:造成氧化磷酸化脱耦联标准答案：A25.[1分]下列哪一种疾病发生的缺氧，其动脉血氧含量可明显下降？A:脑血栓形成B:冠状动脉痉挛C:肾小动脉硬化D:肺栓塞E:食管静脉曲张标准答案：D26.[1分]动静脉血氧含量差大于正常见于A:低输出量性心力衰竭B:慢性阻塞性肺气肿C:一氧化碳中毒D:氰化物中毒E:亚硝酸盐中毒标准答案：A27.[1分]下列哪一种物质导致的缺氧不属于组织性缺氧？A:H2SB:NH4CNC:NaClD:As2O3E:P标准答案：C28.[1分]血氧容量正常，动脉血氧分压和氧含量正常，静脉血氧分压与氧含量高于正常见于A:心力衰竭B:呼吸衰竭C:失血性休克D:氰化钠中毒E:慢性贫血标准答案：D29.[1分]支气管哮喘引起的缺氧中下列哪一项血氧指标的变化不存在？A:动脉血氧分压降低B:动脉血氧含量降低C:动脉血氧饱和度正常D:动静脉氧差正常或下降E:静脉血氧分压降低标准答案：C30.[1分]造成组织缺氧的主要机制是A:动脉血氧分压降低B:血氧含量降低C:血液氧饱和度降低D:单位时间内流过毛细血管血量减少E:细胞组织与血液之间氧分压梯度变小标准答案：E31.[1分]常用下列哪项指标反映内呼吸情况？A:动脉血氧分压B:P50C:静脉血氧分压D:动脉血氧饱和度E:动脉血氧含量标准答案：C32.[1分]低张性缺氧导致细胞缺氧的机制是A:静脉氧分压降低B:静脉血液氧饱和度降低C:毛细血管平均氧分压降低D:毛细血管血量减少E:血氧容量降低标准答案：C33.[1分]血液性缺氧导致细胞缺氧的机制是A:动脉氧分压降低B:单位时间内毛细血管血量减少C:血氧容量降低D:静脉血氧含量增高E:细胞内呼吸障碍标准答案：C34.[1分]循环性缺氧导致细胞缺氧的机制是A:动脉氧分压降低B:单位时间内毛细血管血量减少C:血氧容量降低D:血液氧饱和度降低E:P50 降低标准答案：B35.[1分]组织性缺氧导致细胞缺氧的机制是A:动脉血氧分压降低B:血液氧饱和度降低C:组织利用氧障碍D:毛细血管血液量减少E:血液氧容量降低标准答案：C36.[1分]急性缺氧引起下列哪一类变化？A:肺小动脉收缩，肺血流阻力增大，肺动脉压升高B:刺激化学感受器，反射性通过交感神经兴奋，引起脑血管收缩，出现精神症状C:心肌活动加强，代谢旺盛，腺苷产生增多，使冠状动脉收缩D:交感神经兴奋，小动脉收缩，心输出量减少E:使血浆中促红细胞生成素增多，使红细胞数及血红蛋白量明显增加标准答案：A37.[1分]氧中毒发生主要取决于A:氧的湿化程度B:氧分压C:氧流量D:给氧时间E:给氧方式标准答案：B38.[1分]急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是A:心率加快B:心肌收缩性增强C:肺通气量增加D:脑血流量增加E:腹腔内脏血流量减少标准答案：C39.[1分]低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制是A:刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器B:刺激颈动脉体化学感受器C:直接刺激呼吸中枢D:刺激肺牵张感受器E:以上都不是40.[1分]肺通气量增加是下述哪种缺氧最重要的代偿反应？A:血液性缺氧B:组织性缺氧C:单纯性循环性缺氧D:急性低张性缺氧E:长期、慢性低张性缺氧标准答案：D41.[1分]急性缺氧引起下列的血管效应是A:冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张B:冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张C:冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张D:冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩E:冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩标准答案：D42.[1分]急性缺氧时血管收缩和血流量减少最明显的器官为A:肝脏B:肾脏C:肺D:胃肠道E:胰腺标准答案：B43.[1分]心肌缺氧的主要代偿方式是A:提高摄氧率B:降低耗氧量C:释放储备氧D:增加冠状动脉血流量E:增加血流携氧能力44.[1分]心肌缺氧引起冠状血管扩张的最重要的局部代谢物质是A:腺苷B:前列环素C:K＋D:CO2E:H＋标准答案：A45.[1分]最易引起肺动脉高压的病因是A:CO中毒B:亚硝酸盐中毒C:慢性贫血D:高热E:慢性阻塞性肺病标准答案：E46.[1分]急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是A:右心输出量增加B:肺小动脉收缩C:左心功能不全D:肺小静脉淤血E:肺血流量增加标准答案：B47.[1分]慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是A:刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加B:增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应C:抑制脾和肝对红细胞的破坏D:刺激肾脏近球细胞促进促红细胞生成素的形成与释放E:交感神经兴奋、肝脾储血库收缩48.[1分]以下哪一种原因引起的缺氧往往无发绀？A:呼吸功能不全B:组织用氧障碍C:心力衰竭D:静脉血掺杂E:窒息标准答案：B49.[1分]关于发绀的描述下列哪一项是错误的？A:缺氧不一定有发绀B:血液中脱氧血红蛋白超过5g/dl便可发生发绀C:动脉血氧分压低于6.7kPa(50mmHg)、血氧饱和度低于80％时易出现发绀D:严重贫血引起的缺氧，其发绀一般较明显E:发绀是否明确，还和皮肤、粘膜血管中的血量有关标准答案：D50.[1分]以下哪一种病因导致缺氧时，红细胞内2，3-DPG不增加？A:阻塞性肺气肿B:肺水肿C:严重维生素B2缺乏D:肺纤维化E:心力衰竭标准答案：C51.[1分]严重缺氧致细胞损伤时，细胞膜内外的离子浓度变化为A:细胞内Na＋增多B:细胞外K＋减少C:细胞内Ca2＋减少D:细胞外H＋减少E:细胞内H＋减少标准答案：A52.[1分]循环性缺氧患者进行氧疗的主要目的是A:提高PAO2B:提高PaO2C:提高SaO2D:增加血浆中溶解的氧E:促使CO2的排出标准答案：D串5选1 (每组>2题共用题干,每题仅一个最佳答案)男性，14岁，被人发现在浴室昏迷（使用燃气热水器），该患者血液的碳氧血红蛋白为60%.诊断为CO中毒。
缺氧病理生理学试题及答案
缺氧病理生理学试题及答案一、选择题1. 缺氧是指组织细胞内：A. 氧气供应不足B. 二氧化碳排放不足C. 氧气需求增加D. 氧气利用率下降答案：A2. 缺氧时，细胞内的主要能量来源是：A. 糖酵解B. 氧化磷酸化C. 脂肪酸氧化D. 氨基酸代谢答案：A3. 缺氧状态下，机体可能出现的代谢变化是：A. 乳酸堆积B. 血红蛋白氧解离曲线右移C. 呼吸频率增加D. 所有以上选项答案：D4. 高原反应是由于：A. 氧气分压降低B. 二氧化碳分压升高C. 氮气分压升高D. 氦气分压升高答案：A5. 缺氧时，机体的代偿机制不包括：A. 心率加快B. 呼吸频率增加C. 血红蛋白含量减少D. 毛细血管扩张答案：C二、简答题1. 简述缺氧对心血管系统的影响。
答案：缺氧时，心血管系统会通过增加心率和心输出量来提高氧气输送能力。
同时，血管扩张以增加血流，尤其是对心脏和大脑的血液供应。
长期缺氧可能导致心脏负荷增加，心肌肥厚，甚至心力衰竭。
2. 缺氧时，机体如何通过血红蛋白调节氧气的输送？答案：缺氧时，血红蛋白的氧解离曲线右移，这使得血红蛋白在低氧条件下更容易释放氧气给组织细胞。
此外，2,3-二磷酸甘油酸（2,3-DPG）水平的升高也有助于降低血红蛋白对氧气的亲和力，从而促进氧气的释放。
三、论述题1. 论述缺氧对神经系统的影响及其可能的长期后果。
答案：缺氧对神经系统的影响是多方面的。
短期内，缺氧可导致头痛、注意力不集中、记忆力减退等症状。
长期缺氧则可能导致认知功能障碍、神经细胞损伤甚至死亡，从而引起慢性神经退行性疾病。
此外，缺氧还可能影响神经递质的合成和释放，影响神经系统的正常功能。
结束语：通过本试题的学习和练习，希望能够帮助学生更好地理解缺氧病理生理学的基本概念、机制及其对机体的影响，为进一步深入研究和临床实践打下坚实的基础。
病理生理学第五章缺氧
09年级病理生理第五章缺氧一、单项选择题1、正常人动脉血氧分压是13.3kPa，氧含量是19ml/dl，氧饱和度是95%。
有一严重贫血病人，血红蛋白含量是正常人的50%，则其动脉血氧状况最接近A．氧分压 13.3kPa，氧含量 9.5ml/dl，氧饱和度 47.5%B．氧分压 6.6kPa，氧含量 9.5ml/dl，氧饱和度 47.5%C．氧分压 13.3kPa，氧含量 9.5ml/dl，氧饱和度 95%D．氧分压 13.3kPa，氧含量 19ml/dl，氧饱和度 47.5%E．氧分压 6.6kPa，氧含量 19ml/dl，氧饱和度 47.5%2、血氧容量正常、动脉血氧分压和氧含量正常、静脉血氧分压与氧含量高于正常见于A．心力衰竭 B．呼吸衰竭C．失血性休克 D．氰化钠中毒E．慢性贫血3、呼吸加深加快对下列哪一种缺氧代偿作用最大？A．吸入气氧分压降低 B．静脉血掺入动脉C．血红蛋白减少 D．低动力性休克E．氰化钾中毒4、缺氧时肺血管收缩对机体的益处是A．维持适当的肺泡通气/血流比例 B．增加肺尖部的肺泡通气量C．减慢血流，使Hb充分氧合 D．肺部组织液渗出增加，刺激呼吸频率加快E．适当提高血压，增加心肌氧供。
5、单纯的急性低张性缺氧对机体酸碱平衡的影响一般不包括A．呼吸性碱中毒 B．代谢性酸中毒C．pH值下降 D．阴离子间隙增大E．碱剩余增大6、紫绀的发生是因为A．脱氧血红蛋白比例过高，超过血红蛋白总量的1/5B．毛细血管中脱氧血红蛋白含量超过50g/LC．血红蛋白性质改变，成为高铁血红蛋白，且积聚到一定量D．流经皮肤粘膜浅表血管的脱氧血红蛋白达到50g/ dlE．皮肤粘膜浅表组织的细胞外液中脱氧血红蛋白达到5g/L7、运动员与未经正规训练的人相比，对缺氧的耐受力更强，是因为运动员经过训练后A．肺泡膜对氧气的通透性提高 B．通气/血流比例提高C．线粒体的数量和活力提高 D．血红蛋白与氧气的亲和力提高E．各组织血管密度降低，心脏负担减轻8、低张性缺氧引起组织缺氧时，氧分压一般低于：A．PaO2<4.00kPa（30mmHg） B．PaO2<5.33kPa（40mmHg）C．PaO2<6.67kPa（50mmHg） D．PaO2<9.33kPa（70mmHg）E．PaO2<8.00kPa（60mmHg）9、下列关于低张性低氧血症的叙述哪一项是错误的？A.血氧容量正常B.动脉血氧分压和氧含量降低C.动-静脉氧差含量大于正常D.静脉血分流入动脉是病因之一E.可出现呼吸性碱中毒10、CO中毒造成缺氧的主要原因是A.O2与脱氧Hb结合速率变慢B.HbO2解离速度减慢C.HbCO无携氧能力D.CO使RBC内2，3-DPG减少E.以上都不是11、下列哪项可引起肠源性发绀A.一氧化碳中度B.亚硝酸盐中毒C.氰化物中毒D.硫化物中毒E.砷化物中毒12、急性缺氧对下列血管的影响是A.冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张B.冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张C.冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张D.冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩E.冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩13、某患者血氧容量为12ml%，动脉血氧含量11.4 ml%,氧分压13.3kPa(100mmHg),动-静脉氧含量差3.5ml%,试分析该患者发生何种疾病?A.慢性支气管炎B.矽肺C.慢性充血性心力衰竭D.慢性贫血E.氰化物中毒14、某患者血氧容量为20ml%，动脉血氧含量15 ml%,氧分压6.7kPa(50mmHg),动-静脉氧含量差4ml%,试分析该患者发生何种类型缺氧?A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.混合性缺氧15、下列哪项可引起用氧障碍性缺氧A.COB.亚硝酸盐C.磺胺D.氰化物E.高锰酸钾16、急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是A.右心排血量增加B.左心功能不全C.肺小动脉收缩D.肺小静脉淤血E.肺血流量增加17、关于血氧指标的说法，下述哪项不确切A、血氧容量决定于血液中Hb的浓度及Hb和O2结合的能力B、血氧饱和度的高低主要取决于血氧分压C、动脉血氧分压取决于吸人气中氧分压的高低D、血氧含量是指100m1血液中实际含有O2的毫升数E、正常动、静脉血氧含量差约为5m1/dl18、慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是A、刺激肝脏使红细胞生成素原生成增加B、刺激肾小管旁间质细胞产生并释放促红细胞生成酶，使促红细胞生成素增加C、抑制脾和肝对红细胞的破坏D、增强红细胞生成素对骨髓的生理效应E、交感神经兴奋、肝脾储血库收缩19、氰化物中毒导致缺氧的机制是A、丙酮酸脱氢酶合成减少B、Hb与氧亲和力增高C、抑制细胞色素氧化酶D、形成高铁血红蛋白E、直接损伤线粒体20、缺氧是由于A、血液氧饱和度降低B、吸入气体氧分压降低C、血液氧含量过低D、血液氧容量降低E、组织供氧不足或利用氧障碍21、无发绀的缺氧多见于A.呼吸功能不全B.心功能不全C.组织用氧障碍D.静脉血掺杂E.窒息22、下述对于P50的说法，哪一项是不恰当的A. P50是指血红蛋白氧饱和度为50%时的氧分压B. P50是反映Hb与O2的亲和力的指标C. P50的正常值为3.47-3.60kPa(26-27mmHg)D. P50降低表明氧离曲线右移E.红细胞内2,3-DPG浓度增高, P50升高23、动脉血氧分压是指A.100ml血液中实际含O2的毫升数B.溶解在动脉血液中氧分子所产生的张力C.血红蛋白和氧结合力的大小D.血红蛋白氧饱和度为50%时的氧分压E.血液中血红蛋白的氧饱和度24、动-静脉血氧含量差大于正常见于A.低输出量性心力衰竭B.慢性阻塞性肺气肿C.亚硝酸盐中毒D.一氧化碳中毒 E．氰化物中毒25、低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机理为A.刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器B.刺激颈动脉体化学感受器C.直接刺激呼吸中枢D.刺激肺牵张感受器E.以上都不是二、多项选择题1、严重缺氧时组织细胞损伤的机理是：A.溶酶体膜通透性增高B.细胞内钠离子增多C.细胞内钙离子增多D.自由基生成增多E.酸性物质增多2、左心衰竭伴咳粉红色泡沫样痰，存在的缺氧类型有A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.以上都不是3、缺氧初期心输出量增加的机制是A.心率加快B.心肌收缩力增加C.静脉回流增加D.呼吸运动增强E.儿茶酚胺增多4、引起血液性缺氧的因素有A.严重贫血B.氰化物中毒C.碳氧血红蛋白增多D.高铁血红蛋白增多E.紫绀型先天性心脏病5、影响机体对缺氧耐受性的因素有A.老年人耐受性低B.中枢神经系统兴奋高，耐受性降低C.机体代谢率高，耐受性降低D.体温增高，耐受性降低E.适应性锻炼可提高耐受性三、名词解释1、cyanosis2、肠源性紫绀3、缺氧4、低张性缺氧5、血液性缺氧6、循环性缺氧7、组织性缺氧8、血氧容量9、血氧含量10、血氧饱和度四、填空题1.常用的血氧指标有、、、。
病理生理学： 血液性缺氧习题与答案
一、单选题1、一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因。
（）A.O2与脱氧Hb结合速率变慢B.HbO2解离速度增快C. HbCO无携O2能力D.一氧化碳（CO）使RBC内2,3-DPG增多正确答案：C解析：一氧化碳中毒时，血中大量形成HbCO，其不能携带O2是造成缺氧的主要原因。
此外，CO使RBC内2,3-DPG减少，氧解离曲线左移，HbO2不易释放氧，亦加重组织缺氧。
2、下列（）因素可引起氧解离曲线左移。
A.RBC内2,3-DPG减少B.血H离子浓度升高C.PaCO2升高D.血温升高正确答案：A解析：红细胞内2,3-DPG、血H+浓度、PaCO2、血温这四项指标下降时，均可导致氧解离曲线发生左移。
3、以下（）情况引起的缺氧不属于血液性缺氧。
A.贫血B.高铁血红蛋白血症C.一氧化碳中毒D.动脉血栓形成正确答案：D解析：动脉血栓形成可造成局部循环功能障碍，导致循环性缺氧。
4、关于氧解离曲线，下列（）说法是正确的。
A.氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲和力增高B.氧解离曲线右移，血红蛋白与氧不容易解离C.氧解离曲线左移，有利于向组织供氧D.氧解离曲线左移，与血红蛋白结合的氧不易释放正确答案：D解析：氧解离曲线左移时，血红蛋白与氧的亲和力增高，两者结合更加紧密（即两者不容易解离），导致氧合血红蛋白不易释放氧，不利于向组织供氧。
氧解离曲线右移，则情况相反。
5、高压氧治疗缺氧的主要机制是（）。
A.增加肺泡内氧弥散入血B.增加血红蛋白结合氧C.增加血液中溶解氧量，增加血氧含量D.增加细胞利用氧正确答案：C解析：高压氧主要增加血液中物理溶解的氧量，进而增高动脉血氧分压和血氧含量，快速纠正缺氧状态。
对于一氧化碳中毒患者，高压氧还可竞争性的与血红蛋白结合，加速一氧化碳与血红蛋白解离。
二、判断题1、血液性缺氧的主要特征是血红蛋白数量减少或血红蛋白性质发生改变。
（）正确答案：√2、严重贫血可导致血液携氧能力降低。
（）正确答案：√解析：严重贫血时，血红蛋白数量明显减少，无法携带充足的氧供给组织。
病理生理学选择题练习题库与参考答案
病理生理学选择题练习题库与参考答案1、患者，男，24岁，建筑工地工人，劳动时钢筋刺破导致股动脉破裂大出血，神志不清，面色苍白，血压测不到，其可能发生的缺氧类型为A、血液性缺氧合并循环性缺氧B、循环性缺氧C、血液性缺氧合并组织性缺氧D、组织性缺氧E、血液性缺氧答案：A2、严重创伤引起DIC的主要机制是A、交感神经兴奋，血浆儿茶酚胺水平增高B、大量RBC和血小板受损C、继发于创伤性休克D、组织因子大量入血E、活化凝血因子的清除功能受损答案：D3、代谢性碱中毒时呼吸代偿的主要机制是A、H+↓,抑制延髓中枢化学感受器，使呼吸变浅变慢B、H+↓,抑制肺组织牵张感受器,使呼吸变浅变慢C、H+↓,抑制外周化学感受器，使呼吸变浅变慢D、H+↓,抑制主动脉体化学感受器，使呼吸变浅变慢E、H+↓，抑制颈动脉体化学感受器，使呼吸变浅变慢答案：A4、肥大心肌由代偿转为失代偿的机制不包括A、心肌细胞线粒体数量增多B、心肌细胞膜表面积相对减少C、心肌内去甲肾.上腺素含量相对不足D、肌球蛋白ATP酶活性降低E、冠状动脉微循环障碍答案：A5、·属于病理生理学理论课教学概论部分内容的是A、缺血-再灌注损伤B、介绍病理生理学课程和学科发展的基本情况C、讨论疾病的概念、发生发展的原因、基本机制和转归D、心力衰竭E、肾功能衰竭F、缺血-再灌注损伤G、介绍病理生理学课程和学科发展的基本情况H、讨论疾病的概念、发生发展的原因、基本机制和转归答案：C属于病理生理学理论课教学基本病理过程部分内容的是属于变态反应性疾病的为属于自身免疫性疾病的为属于免疫缺陷病的为属自身免疫性疾病是属过敏性疾病是属于遗传性疾病是6、体液的容量和渗透压的相对稳定是通过下列哪项调节实现的A、神经内分泌系统B、水通道蛋白C、内分泌系统D、神经系统E、心房利钠肽答案：A7、单位压力变化引|起的心室容积改变的倒数反映的是A、心肌收缩性B、心肌传导性C、心肌自律性D、心室僵硬度E、心室顺应性F、钙离子复位延缓G、心肌细胞凋亡、坏死H、胞外钙内流障碍答案：A下列哪项与心衰时心肌舒张功能障碍有关8、下列哪项不是导致休克时DIC形成的直接因素A、组织因子释放B、Angll生成增多C、血液黏滞浓缩D、胶原暴露E、严重的酸中毒答案：B9、下列哪一项不属于基本病理过程A、脑功能不全B、发热C、细胞增殖和凋亡障碍D、休克E、全身炎症反应综合征答案：A10、严重慢性贫血患者发生急性支气管炎时，血氧指标不会出现A、动脉血氧分压降低B、血氧容量减少C、动脉血氧含量降低D、P50降低E、动-静脉血氧含量差减小答案：D11、宫内死胎主要是通过激活下列何系统引起DICA、外源性凝血系统B、内源性凝血系统C、纤溶系统D、补体系统E、激肽系统答案：A12、下列哪项不是严重缺氧引起的循环系统的变化A、肺血管扩张B、右心衰竭C、心律失常D、心率减慢E、脑血流增多答案：A13、患者，男，72岁，咳嗽、咳痰30年，加重伴气短加重10天。
病理生理学 缺氧 习题带答案
病理生理学缺氧习题带答案选择题A型题1.乏氧性缺氧又称为A.低张性低氧血症B.等张性低氧血症C.缺血性缺氧D.淤血性缺氧E.低动力性缺氧2.严重贫血可引起A.循环性缺氧B.乏氧性缺氧C.血液性缺氧D.组织中毒性缺氧E.低动力性缺氧3.血液性缺氧时A.血氧容量正常、血氧含量降低B.血氧容量降低、血氧含量正常C.血氧容量、血氧含量－般均正常D.血氧容量、血氧含量一般均降低E.血氧容量增加、血氧含量降低4.循环性缺氧时静脉的A.血氧分压正常、血氧饱和度和血氧含量均降低B.血氧饱和度正常、血氧分压和血氧含量均降低C.血氧含量正常、血氧分压和血氧饱和度均降低D.血氧分压、血氧饱和度和血氧含量均正常E.血氧分压、血氧饱和度和血氧含量均降低5.循环性缺氧可由下列何种原因引起A.大气供氧不足B.血中红细胞数减少C.组织供血量减少D.血中红细胞数正常但血红蛋白减少E.肺泡弥散到循环血液中的氧量减少6.下列何种物质可使低铁血红蛋白变成高铁血红蛋白，失去结合氧的导致缺氧的发生A.硫酸盐B.尿素C.亚硝酸盐D.肌酐E.乳酸7.贫血时，血红蛋白低于下列哪一数值则可因心肌营养障碍而出现全心扩大甚至心力衰竭A.11g/dlB.9g/dlC.7g/dlD.5g/dlE.3g/dl8.组织中毒性缺氧是由于药物或毒物抑制下列何种细胞酶使递氢或传递电子受阻而引起生物氧化障碍A.溶媒体酶B.呼吸酶C.磷脂酶D.丙酮酸脱氢酶E.ATP 2012年8月22日星期三 6:36 PM B.磷脂多糖体 C.多肽 D.阴离子蛋白 E.类固醇10.静脉血短路（分流〕流入动脉可造成A.血液性缺氧B.缺血性缺氧C.瘀血性缺氧D.乏氧性缺氧E.组织中毒性缺氧11.缺氧是由于A.向组织供氧不足或组织利用氧障碍B.吸入气中氧含量减少C.血液中氧分压降低D.血液中氧含量降低E.血液中氧容量降低12.正常人进入高原或通风不良的矿井中发生缺氧的原因是A.吸入气的氧分压降低B.肺气体交换障碍C.循环血量减少D.血液携氧能力降低E.组织血流量减少13.血氧容量正常，动脉血氧分压和氧含量正常，而动－静脉血氧含量差变小见于A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.室间隔缺损D.氰化物中毒E.慢性贫血14.缺氧引起冠状血管扩张主要与哪一代谢产物有关A.钠离子B.钾离子C.肾上腺素D.尿素E.腺苷15.对缺氧最敏感的器官是A.心脏B.大脑C.肺D.肾E.胃肠道B型题A.左心衰竭B.贫血C.静脉血经短路（分流)流入动脉D.氨中毒E.氰化物中毒1.乏氧性缺氧可见于2.循环性缺氧可见于3.血液性缺氧可见于4.组织中毒性缺氧可见于A.动脉血氧分压正常，血氧含量正常、血氧容量正常B.动脉血氧分压正常、血氧含量降低、血氧容量降低C.动脉血氧分压正常、血氧含量降低、血氧容量正常、D.动脉血氧分压正常、血氧含量正常、血氧容量降低E.动脉血氧分压降低、血氧含量降低、血氧容量正常5.乏氧性缺氧时6.血液性缺氧时7.循环性缺氧时8.组织中毒性缺氧时参考答案：A型题：1-5.ACDDC 6-10.CEDAD 11-15.AADEBB型题：1-4.CABE 5-8.EBAA填空题1.外呼吸功能障碍因肺______不足、气体______障碍,致使肺通气与肺血流的比例失调而导致缺氧,此型缺氧又称为______缺氧。
病理生理学-第五章 缺氧
E.病人不会缺氧
B型
9.A.取决于PaO2和CO2max
B.取决于PAO2(肺泡气氧分压)和肺换气功能
C.取决于血中Hb的质和量
D.取决于PaO2和Hb的质
E.取决于CaO2和血流量
题①组织供氧量 E
②血氧容量(CO2max) C
②贫血时血氧特点有BD
③左心衰时血氧特点可为ABC
④细胞色素氧化酶抑制时血氧特点可为BE
12.病人PaO2正常不能说明ABCDE
A.CaO2正常B.氧容量正常C.病人不缺氧D.SaO2正常E.PvO2正常
13.低张性缺氧时2,3-DPG↑的原因是BDE
A.pH↓B.脱氧Hb↑C.CO2↑D.呼吸性碱中毒E.糖酵解↑
③动脉血氧含量(CaO2) A
④动脉血氧分压(PaO2) B
⑤动脉血氧饱和度(SaO2) D
10.A.低张性缺氧
B.血液性缺氧
C.循环性缺氧
D.组织性缺氧
E.混合性缺氧---E1(A+C);E2(A+D+C);E3(C+D)
题①支气管肺炎可引起(无其它合并症)A
②氰化物中毒可引起D
③CO中毒可引起B
④失血性休克+休克肺可引起E1
⑤感染性休克(内毒素性)(无休克肺)可引起E3
⑥烧伤性休克可引起C
⑦左心衰可引起E1
⑧肺炎合并心衰可引起E2
X型
11.A.PaO2↓
B.动--静脉氧含量差↓
C.SaO2↓
D.CO2max↓
E.CaO2正常
题①外呼吸功能障碍时血氧特点有ABC
病理生理学(6.2.1)--缺氧2-NEW
缺 氧 Hypoxia十八世纪梯生德乘气球升天，当两位同伴已 经死亡时，他欢呼 “上升，上升，愉快地上 升”！ 请问1. 为什么他的同伴会死亡？ 2. 梯生德为什么会欢呼？ 3. 地面上也会有类似现象 吗4. ?应如何进行防治？代偿反应机体 chemoreceptor 缺氧呼吸—加深加循快环— HR↑ ， CO↑ ，血液重新分血布液脾收缩— RBC↑组织EPO↑ 2.3DPG↑— 氧离曲线右移线粒体↑，呼吸酶改建一、呼吸、循环代偿糖酵解↑，肌红蛋白↑1. 急性代偿方式 神经反射引起 ，发生快但伴有心慌和气促等症状 2. 呼吸心跳停止、临床死亡讨论： 1951 年 18 军进军西藏，用五年时间修建了川藏公路 ，当时他们是如何代偿高原缺氧的？答案： 1. 长期缺氧体内化学感受器对缺氧的敏感性降低2. 血液和组织代偿为主，战士 Hb 17.8g/dl ， RBC 530 万 /mm3（ 1956 年测定）二、血液代偿 1 ． 2.3 DPG↑ 氧离曲线右移 , 血红蛋白释放氧增多① 呼吸性碱中毒，激活磷酸果糖激酶， DPGM 活性↑ ,DPGP活性↓② HHb↑ ，结合游离 2.3 DPG↑ ，减少对磷酸果糖激酶和DPGM 的抑制，糖酵解↑(－) (－)二、血液代偿肾脏氧气输入减少2 ． EPO↑ （促红细胞生成素）缺氧刺激肾生成↑一般缺氧不进行输血治疗 （血粘性↑）小管旁间质细胞 分泌 EPO 入血组织运输氧气↑促使骨髓制造 网织红细胞↑大量网织 红细胞入血肾脏输氧增加 恢复内环境稳定血中红细胞↑基因重组 EPO 研制对治疗 贫血有重要价值O23 ．高压氧治疗正常气压下，血液溶解氧 0.3ml % ，含量极微在 3 atm 气压下，血液溶解氧 6ml % ，可满足 Ca-vO2 5 ml% 的需三、组织代偿1 ．酶体系改建 缺氧诱导因子 (HIF) 作用 缺氧使脯氨酸羟化酶（ PHD ）抑制， HIF1α 降降↓缺氧糖酵解↑H I F - 1 α↑ HIF-1βHIF-1 结 HIF-1 合位点 靶基因葡萄糖摄取↑ 血管扩张↑血管新生RBC↑2 ．糖酵解增强，线粒体增多增大，肌红蛋白↑ , 细胞用氧能力↑3 ．调控 HIF 使缺氧进入生物治疗的新纪元促进 HIF 生成 — 缺血性疾病抑制 HIF 生成 — 防治肿瘤损伤反应一、细胞1 ． ATP↓ ， Na+-K+ 和 Na+-Ca2+ 交换↓ 细胞水肿、细胞内 Ca2+ 过荷2 ．线粒体崩解、溶酶体破裂、细胞死亡二、脑脑是缺氧最易损伤的器官，大脑缺氧 6-8 min 带来不可逆性的损害 缺氧中枢兴中枢抑制（烦躁、激奋动、判断力↓ （疲劳、嗜睡、昏迷））1 ．急性： ATP↓ 、钠泵抑制、神经电活动↓，神经介质↓三、心 脏1 ． ATP↓ 、肌浆网 Ca2+ 运转异常、甚至心肌变性、坏死引起心力 衰竭 2 ．细胞内外离子分布异常使心肌兴奋性和自律性↑、传导 性↓，引起传导阻滞、期前收缩等多种心律异常四、肺1 ．高原肺水肿、急性肺损伤 缺氧致肺血管通透性↑，肺血流量↑ ( 全身血管收缩 )肺毛细血管内压↑ ，肺泡上皮损伤 （细胞钠水主动转运系统功能↓2）. 缺氧致肺动脉高压肺小动脉收缩 + 肺血管结构改建病 例王某,黄埔码头工人,因咽部疼痛发热三天,在卫生所注射抗生素后，呼吸、心跳减弱至停止，急症入院。
《病理学与病理生理学》缺氧 单选
一、单4选11.下列关于紫绀的描述都是对的，除了( )。
A.紫绀不一定都是缺氧B.紫绀常提示有缺氧C.缺氧都有紫绀D.血中脱氧Hb>5g%便发生紫绀答案：C2.最能反映组织中毒性缺氧的指标是( )。
A．PaO2↓ B.PvO2↑ C.A-V血氧含量差↑ D.血氧容量↓答案：B3.大叶性肺炎红色肝样变期引起缺氧时会出现( )。
A.血氧容量↓B.A-V血氧含量差↑C.PvO2↑D.PaO2↓答案：D4.动脉血氧容量正常、氧分压正常、氧含量正常，而A-V血氧含量差↓见于( )A.心衰B.呼衰C.氰化物中毒D.室间隔缺损答案：C5.对吸氧疗效最佳的缺氧是( )。
A.贫血B.亚硝酸盐中毒C.氰化物中毒D.高原反应答案：D6.引起肠源性发绀的原因是( )。
A.肠道淤血B.CO中毒C.亚硝酸盐中毒D.肠痉挛答案：C7.某患者血氧检查的结果是，血氧容量20mL%(正常)，动脉血氧含量15mL%（下降），PaO26.7kPa（50mmHg），A-V血氧差4mL%，其缺氧类型为( )。
A.低张性缺氧B.等张性缺氧C.低血流性缺氧D.组织中毒性缺氧答案：A8.缺氧引起呼吸系统的变化，下列错误的是( )。
A.低张性缺氧时，呼吸加深加快，肺通气量增加B.低张性缺氧越严重，呼吸中枢兴奋越强烈，呼吸运动加强越显著C.等张性缺氧时，一般不会发生呼吸运动增强D.慢性低张性缺氧时，肺通气量增加不很明显答案：B。
【病理生理学题库】_缺氧
缺氧(一)名词解释（1～19）1．缺氧（hypoxia）2．氧分压（partial pressure of oxygen,P O2）3．氧容量（oxygen binding capacity，CO2max）4．氧含量（oxygen content,CO2）5．氧饱和度（oxygen saturation，SO2）6．动–静脉氧差（A-V d O2）7．P508．低张性缺氧（hypotonic hypoxia）9．大气性缺氧（atmospheric hypoxia）10．紫绀(cyanosis)11．血液性缺氧（hemic hypoxia）12．等张性缺氧（isotonic hypoxemia）13．肠源性紫绀(enterogenous cyanosis)14．循环性缺氧（circulatory hypoxia）15．缺血性缺氧16．组织性缺氧（histogenous hypoxia）17．高原脑水肿（high altitude cerebral edema,HACE）18．氧中毒19．低氧血症（hypoxemia）（二）选择题（A型选择题1～12）1．缺氧概念是：A．吸入气中的氧减少；B．血液中氧含量降低；C．血液中氧分压降低；D．血液氧容量降低；E．供氧不足或用氧障碍。
2．慢性阻塞性肺疾患发生缺氧的始动因素是：A．吸入气氧分压过低；B．肺泡气氧分压降低；C．A血氧分压降低；D．A血氧饱和度降低；E．A血氧容量降低。
3．低张性缺氧症引起组织缺氧,动脉血氧分压须低于：A．12．0kPa(90mmHg)；B．10．7kPa(80mmHg)；C．9．3kPa(70mmHg)；D．8．0kPa(60mmHg)；E．6．7kPa(50mmHg)。
4．CO造成缺氧的原因为：A．O2与HHb结合速率减慢；B．HbO2解离速度减慢；C．HbCO无携氧能力；D．CO使RBC内2,3-DPG增高；E．以上都不对。
5．引起“肠源性紫绀”的原因为：A．亚硝酸盐中毒；B．CO中毒；C．氰化物中毒；D．硫化物中毒；E．肠道淤血水肿和菌群失调。
病理生理学第五章 缺氧试题和答案
第五章缺氧一、选择题【A型题】1．下列哪种原因引起的缺氧不属于循环性缺氧? A．休克B．心力衰竭C．肺动-静脉瘘D．动脉血栓形成E．静脉淤血2．循环性缺氧时血氧指标最具特征的变化是： A．动脉血氧分压正常B．动脉血氧容量正常C．动脉血氧含量正常D．动脉血氧饱和度正常E．动-静脉氧差增大3．心肌组织主要通过哪种方式来增加其供氧量? A．从血液中摄氧量增加B．增加肺泡通气量C．增加血液携氧能力D．增加冠状动脉血流量E．增加组织氧化酶活性4．引起肠源性发绀的原因是：A．一氧化碳中毒B．亚硝酸盐中毒C．氰化物中毒D．氧中毒E．肠道内毒素的作用5．下列疾病中，哪种不会出现血液性缺氧? A．肠源性发绀B．蚕豆病C．煤气中毒D．肺炎E．严重贫血6．下列哪项不是血液性缺氧的血氧变化? A．动脉血氧分压正常B．动-静脉氧含量差增大C．动-静脉氧含量差减少D．血氧含量降低E．血氧饱和度正常7．初入高原者的血气变化中，不会出现： A．动脉血氧分压降低B．动脉血氧含量降低C．动-静脉氧含量差增大D．血氧容量正常E．血氧饱和度降低8．室间隔缺损伴肺动脉狭窄患者，以下哪一项不符合?A．血氧容量正常B．动脉血氧含量降低C．静脉血氧含量降低D．动脉血氧分压降低E．动-静脉氧含量差增大9．健康者进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因在于：A．吸人气的氧分压过低B．肺部气体交换差C．肺循环血流量少D．血液携氧能力低E．组织血流量少10．关于发绀，下列哪项是错误的?A．缺氧不一定有发绀B．毛细血管中还原血红蛋白超过5g／d1便可出现发绀C．动脉血氧分压低于6. 67kPa(50mmHg)，血氧饱和度低于80％时易出现发绀D．严重贫血引起的缺氧，一般出现较明显的发绀E．发绀是否明显，还和皮肤、黏膜中的血流量有关11．低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制是： A．刺激颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器 B．刺激颈动脉体的化学感受器C．直接刺激呼吸中枢D．刺激肺牵张感受器E．以上都不是12．缺氧引起的呼吸系统变化，下列哪项是错误的?A．低张性缺氧，呼吸可加深加快，肺通气量增加B．等张性低氧血症一般不发生呼吸系统的改变C．慢性低张性缺氧，肺通气量增加不明显 D．急性低张性缺氧时PaO2 降至8.OokPa (60mmHg)才会明显兴奋呼吸中枢E．低张性缺氧的动脉氧分压下降越明显，呼吸中枢兴奋越强烈，呼吸运动加强越明显13．初入高原者发生过度通气，可使PaCO2下降，从而限制了肺通气的增强，这是由于： A．PaO2升高，使主动脉体化学感受器敏感性降低B．PaO2升高，使颈动脉体化学感受器敏感性降低C．PaO2升高，使中枢化学感受器敏感性降低 D．PaCO2降低，使中枢化学感受器敏感性降低E．PaCO2降低，使外周化学感受器敏感性降低14．能明显引起呼吸加深加快的缺氧类型是： A．低张性缺氧 B．血液性缺氧C．循环性缺氧 D．组织性缺氧E．以上全是15．心肌缺氧的主要代偿方式为：A．提高摄氧率B．降低耗氧量C．释放储备氧D．增加冠脉血流量E．以上都不是16．急性缺氧导致肺动脉压升高的主要原因是： A．右心输出量升高B．肺血流量升高C．左心功能不全D．肺小动脉痉挛E．肺小静脉淤血17．初入高原者循环系统改变，下列哪项不符合? A．肾血管收缩B．肺血管收缩C．冠脉血管扩张D．脑血管收缩E．皮肤血管收缩18．一定程度的急性低张性缺氧可使心率加快，心输出量增加，这是因为：A．中枢化学感受器受刺激B．外周化学感受器受刺激C．压力感受器受刺激D．肺牵张感受器受刺激E．容量感受器受刺激19．缺氧时下列血管改变，哪项是正确的? A．冠脉扩张，脑血管扩张，肺血管扩张B．冠脉扩张，脑血管收缩，肺血管扩张C．冠脉扩张，脑血管扩张，肺血管收缩D．冠脉收缩，脑血管收缩，肺血管扩张E．冠脉扩张，脑血管收缩，肺血管收缩20．对缺氧最敏感的组织是：A．脑灰质 B．脑白质C．心肌 D．肾皮质E．肝小叶21．缺氧时，细胞内外离子的变化为：A．钠离子内流，钾离子、钙离子外流B．钠离子、钾离子内流，钙离子外流C．钾离子外流，钠离子、钙离子内流D．钠离子、钾离子外流，钙离子内流E．钠离子、钾离子、钙离子均内流22．缺氧时线粒体呼吸功能的改变是：A．呼吸功能增强，ATP生成增多B．呼吸功能减弱，ATP生成减少C．轻度缺氧呼吸功能增强，严重缺氧呼吸功能减弱D．急性缺氧可使细胞色素氧化酶增加，呼吸功能增强E．长期慢性缺氧可使线粒体肿胀、嵴崩解，呼吸功能减弱23．关于促红细胞生成素的叙述，下列哪项是错误的?A．由肾间质细胞生成并释放B．可促进肠道铁的吸收C．可加速血红蛋白的合成D．可促进红系单向干细胞向原始红细胞分化 E．可促进网织红细胞的释放24．慢性缺氧时氧离曲线右移的主要机制是： A．促红细胞生成素增多B．过度通气使PaCO2降低C．缺氧使呼吸中枢抑制，PaCO2升高D．红细胞2,3-DPG生成增多E．缺氧发生代谢性酸中毒，使pH下降25．吸氧疗法对下列哪种疾病的疗效最佳? A．严重缺铁性贫血B．充血性心力衰竭C．肺间质纤维化D．氰化物中毒E．亚硝酸盐中毒26．应用吸氧疗法治疗效果最差的缺氧类型是： A．低张性缺氧 B．血液性缺氧C．循环性缺氧 D．组织性缺氧E．以上全是27. 砒霜中毒导致缺氧的机制是：A．丙酮酸脱氢酶合成减少B．线粒体损伤C．形成高铁血红蛋白D．抑制细胞色素氧化酶E．Hb与氧亲和力增高28. 能使皮肤，粘膜发绀的缺氧原因是：A．肺心病 B．CO中毒C．氰化物中毒 D．亚硝酸盐中毒E．严重贫血29．下列哪组动物对低张性缺氧的耐受性最强? A．正常成年小鼠B．注射咖啡因的成年小鼠C．注射可拉明的成年小鼠D．正常新生小鼠E．注射内毒素的成年小鼠30．氧中毒的发生取决于：A．大气氧分压B．大气氧含量C．吸入的氧气流量D．吸入气氧含量E．吸入气氧分压31．缺氧诱导因子-1(HIF-1)可诱导表达的基因是：A．EPO B．VEGFC．糖酵解酶 D．血红素氧合酶E．以上全是32. 急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是：A. 红细胞增加B. 肺通气量增加C. 肌红蛋白增加D. 线粒体数目增加E. 毛细血管密度增加33. CO中毒时：A. 皮肤、粘膜发绀B. 皮肤、粘膜呈樱桃红色C. 皮肤、粘膜呈玫瑰红色D. 皮肤、粘膜呈棕褐色E. 皮肤、粘膜呈苍白色34.氰化钾中毒时：A. 皮肤、粘膜发绀B. 皮肤、粘膜呈樱桃红色C. 皮肤、粘膜呈玫瑰红色D. 皮肤、粘膜呈棕褐色E. 皮肤、粘膜呈苍白色35.肺心病患者：A. 皮肤、粘膜发绀B. 皮肤、粘膜呈樱桃红色C. 皮肤、粘膜呈玫瑰红色D. 皮肤、粘膜呈棕褐色E. 皮肤、粘膜呈苍白色36.严重贫血时：A. 皮肤、粘膜发绀B. 皮肤、粘膜呈樱桃红色C. 皮肤、粘膜呈玫瑰红色D. 皮肤、粘膜呈棕褐色E. 皮肤、粘膜呈苍白色37.反映组织利用氧的能力减弱指标是：A. 血氧容量增加B. 动脉血氧分压增加C. 动脉血氧含量增加D. 动脉血氧饱和度增加E. 静脉血氧含量增加38. 动脉血氧分压和氧含量正常，静脉血氧分压和氧含量高于正常，见于：A.心力衰竭B. 呼吸衰竭C. 失血性休克D. 氰化物中毒E. 慢性贫血39.循环性缺氧时，血氧指标变化与组织性缺氧不同的是：A. 动脉血氧分压B. 血氧容量C. 动脉血氧含量D. 动脉血氧饱和度E. 动－静脉血氧含量差40.某患者的血氧检查结果是：血氧容量20ml%，动脉血氧含量15ml%，动脉血氧分压6.7kPa，动脉血氧饱和度85%，动－静脉氧差4ml%，其缺氧类型是：A. 低张性缺氧B. 血液性缺氧C. 循环性缺氧D. 组织性缺氧E. 混合性缺氧41. 某患者的血氧检查结果是：血氧容量12ml%，动脉血氧含量11.4ml%，动脉血氧分压13.3kPa，动脉血氧饱和度95%，动－静脉氧差3.5ml%，其缺氧类型是：A．低张性缺氧 B．血液性缺氧C．循环性缺氧 D．组织性缺氧E．混合性缺氧42．某患者的血氧检查结果是：PaO213.3kPa，SaO295%，CO2max 20ml%，CaO219ml%，CaO2-CvO2 6ml%，其缺氧类型是：A．低张性缺氧 B．血液性缺氧C．循环性缺氧 D．组织性缺氧E．混合性缺氧43．某患者血氧检查为：PaO213.3kPa，血氧容量12ml%，动脉血氧含量11.4ml%，动－静脉血氧含量差3.5ml%，患下列哪种疾病的可能性最大：A．哮喘B．肺气肿C．慢性贫血D．慢性充血性心力衰竭E．严重维生素缺乏44．血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀：A．<50 g/L B．<60 g/LC．<70 g/L D．<80 g/LE．<90 g/L45.影响动脉血氧分压高低的主要因素是A．血红蛋白的含量B．组织供血C．血红蛋白与氧的亲和力D．肺呼吸功能E．线粒体氧化磷酸化酶活性46.影响动脉血氧含量的主要因素是A．细胞摄氧的能力B．血红蛋白含量C．动脉血CO2分压D．动脉血氧分压E．红细胞内2,3-DPG含量47.P50升高见于下列哪种情况A．氧离曲线左移B．血温降低C．血液H＋浓度升高D．血K+升高E．红细胞内2,3-DPG 含量减少48.检查动-静脉血氧含量差主要反映的是A．吸入气氧分压B．肺的通气功能C．肺的换气功能D．血红蛋白与氧的亲和力E．组织摄取和利用氧的能力49.室间隔缺损伴肺动脉高压患者的动脉血氧变化的最主要特征是A．血氧容量降低B．P50降低C．动脉血氧分压降低D．动脉血氧饱和度降低E．动-静脉血氧含量差减小50.某患者血氧检查结果是：PaO227.0kPa （53mmHg）, 血氧容量20ml/dl，动脉血氧含量14ml/dl，动-静脉血氧含量差4ml/dl，其缺氧类型为A．低张性缺氧B．血液性缺氧C．缺血性缺氧D．组织性缺氧E．淤血性缺氧51.易引起血液性缺氧的原因是A．氰化物中毒B．亚硝酸盐中毒C．硫化物中毒D．砒霜中毒E．甲醇中毒52.红细胞内2,3-DPG 增多可引起A．动脉血氧饱和度增加B．血红蛋白与氧的亲和力增加C．血液携带氧的能力增加D．红细胞向组织释放氧增多E．细胞利用氧的能力增加53.某患者血氧检查为：PaO213.0kPa（98 mmHg），血氧容量12 ml/dl，动脉血氧含量11.5 ml/dl，动-静脉血氧含量差4 ml/dl，患下列哪种疾病的可能性最大A．哮喘B．肺气肿C．慢性贫血D．慢性充血性心力衰竭E．严重维生素缺乏54.引起循环性缺氧的疾病有A．肺气肿B．贫血C．动脉痉挛D．一氧化碳中毒E．维生素B1缺乏55.砒霜中毒导致缺氧的机制是A．丙酮酸脱氢酶合成减少B．线粒体损伤C．形成高铁血红蛋白D．抑制细胞色素氧化酶E．血红蛋白与氧亲和力增高56．氰化物中毒时血氧变化的特征是A．血氧容量降低B．动脉血氧含量降低C．动脉血氧分压降低D．动脉血氧饱和度降低E．动-静脉血氧含量差降低57．血氧容量、动脉血氧分压和血氧含量正常，而动-静脉血氧含量差增大见于A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.室间隔缺损D.氰化物中毒E.慢性贫血58．PaO2低于下列哪项数值时可反射性的引起呼吸加深加快A．10.0kPa（75mmHg）B．8.0kPa (60mmHg)C．6.7kPa (50mmHg)D．5.32kPa (40mmHg)E．4.0kPa (30mmHg)59．高原肺水肿的发病机制主要是A．吸入气氧分压减少B．肺血管扩张C．肺小动脉不均一性收缩D．外周化学感受器受抑制E．肺循环血量增加60．下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应A．心率加快B．心肌收缩力加强C．心、脑、肺血管扩张D．静脉回流量增加E．毛细血管增生61.决定肺动脉平滑肌细胞静息膜电位的主要钾通道是A.电压依赖性钾通道B.Ca2+激活型钾通道C.ATP敏感性钾通道D.受体敏感性钾通道E.Mg2+激活型钾通道62.下列哪项不是肺源性心脏病的原因A．肺血管收缩引起的肺动脉高压B．心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低C．心律失常D．肺血管重塑E．回心血量减少63.慢性缺氧时红细胞增多的机制是A．腹腔内脏血管收缩B．肝脾储血释放C．红细胞破坏减少D．肝脏促红细胞生成素增多E．骨髓造血加强64.缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是A．血液H＋浓度升高B．血浆CO2分压升高C．血液温度升高D．红细胞内2,3-DPG增加E．血红蛋白与氧的亲和力增加65.下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制A．ATP生成不足B．颅内压升高C．脑微血管通透性增高D．神经细胞膜电位降低E．脑血管收缩66．脑组织对缺氧最敏感的部位是A．大脑灰质B．大脑白质C．中脑D．小脑E．延脑67．下列哪项不是组织细胞对缺氧的代偿性变化A．线粒体数量增加B．葡萄糖无氧酵解增强C．肌红蛋白含量增加D．合成代谢减少E．离子泵转运功能加强68．吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好A.肺水肿B.失血性休克C.严重贫血D.氰化物中毒E.亚硝酸盐中毒69．高压氧治疗缺氧的主要机制是A．提高吸入气氧分压B．增加肺泡内氧弥散入血C．增加血红蛋白结合氧D．增加血液中溶解氧量E．增加细胞利用氧二、名词解释1．缺氧(hypoxia)2．乏氧性缺氧（或低张性缺氧）(hypoxic hypoxia or hypotonic hypoxia)3．等张性缺氧(或血液性缺氧)(isotonic hypoxia or hemic hypoxia)4．循环性缺氧(或低动力性缺氧)(circulatory hypoxia or hypokinetic hypoxia)5．组织性缺氧(或氧利用障碍性缺氧)(histogenous hypoxia or dysoxidative hypoxia）6．发绀(cyanosis)7．肠源性青紫(enterogenous cyanosis)8．氧中毒(oxygen intoxication)三、简答题1．缺氧的分型及每种类型的血氧变化特点是什么？2．一氧化碳引起缺氧的类型和机制是什么？3．亚硝酸盐中毒引起缺氧的类型和机制是什么？4．氰化物中毒引起缺氧的类型和机制是什么？5．举例说明缺氧与发绀的关系。
病理生理学(6.1.2)--缺氧--习题作业
血 液 性缺 氧 ： 由于 Hb 数量减少，或性质改变，以致血氧含量低或 Hb 结合的氧不易释出 所引起的组织缺氧。大多血氧含量减少，而血氧分压正常。
呼 吸 性 缺 氧 ： 由于外呼吸（通气和换气）功能障碍所致的缺氧，属于低张性缺氧。
问答题 1.① 代偿性变化
毛细血管增生 慢性缺氧线粒体数目和呼吸功能↑ 无氧酵解↑ 肌肉肌红蛋白↑ ②损伤性变化 细胞膜：钠离子内流；钾离子外流；钙离子内流 线粒体 溶酶体 2.主要是促红细胞生成素增多，使骨髓造血功能增强所致。 ①低氧血→肾近球细胞 合成、释放 → → →促红细胞生成素↑（E ＰＯ） ② E ＰＯ的作用： 使红系单向干细胞→原红细胞→分压增强↑ Ｈ b 合成↑ 网织红细胞（释放）→外周血 成熟红细胞（释放）→外周血 3.①2,3-DPG 生成↑ 脱氧Ｈ b↑→与 2,3DPG 结合→红细胞游离 2,3-DPG↓→对磷 酸果糖
12.大叶性肺炎患者引起乏氧性缺氧时：
A.血氧容量下降
B.动脉血氧分压下降
C.动脉血氧饱和度正常
D.静脉血氧含量升高
E.动一静脉氧差增大
13. 某 患 者 的 血 氧 检 查 结 果 是 : 血 氧 容 量 20ml%, 动 脉 血 氧 含 量 度 15ml%, 动 脉 血 氧 分 压
50mmHg(6.7KPa),动一静脉氧差 4ml%,其缺氧类型为：
三、问答题 1.试述缺氧时组织细胞的机能代谢改变。
2.试解释慢性缺氧时红细胞与血红蛋白增多的机制。
3.试述缺氧时氧离曲线右移的发生机制。
4.为什么低氧血症伴高碳酸血症患者进行氧疗要持续低流量,低浓度给氧?
5.试述氧离曲线的特征及意义。
答案 单项选择题 1-5 E C E D B 11-15 D B A B E
病理生理学习题——缺氧
缺氧单选 (题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项) .[分]关于缺氧的描述，下项最为贴切的是:血液氧饱和度降低:吸入气体氧分压降低:组织供氧不足或不能充分利用氧:血液氧含量过低:血液氧容量降低标准答案：.[分]低张性缺氧主要血气特点是:血液氧分压低于正常:血液氧含量低于正常:血液氧容量低于正常:动脉血氧含量低于正常:动脉血氧分压低于正常标准答案：.[分]等张性缺氧时:血氧容量降低:动脉血氧分压降低:血氧饱和度降低:组织细胞利用氧障碍:血氧含量正常标准答案：.[分]低氧血症是指:血液氧分压低于正常:动脉血氧含量低于正常:血液氧含量低于正常:动脉血氧分压低于正常:血液氧容量低于正常标准答案：.[分]动脉血氧分压是指血液中实际含有的毫升数:溶解在动脉血液中氧分子所产生的张力:血红蛋白和氧结合力的大小:血红蛋白氧饱和度为％时的氧分压:血液中血红蛋白的氧饱和度标准答案：.[分]血氧饱和度一般是指:血液中溶解的量和总量的比值和未结合的的比值和总量的比值:未结合的量和总量的比值标准答案：.[分]决定血氧饱和度最主要的因素是:血液值:血液温度:血氧分压:血液分压:红细胞内，的含量标准答案：.[分]缺氧时氧合血红蛋白解离曲线右移的最主要原因是:红细胞内，浓度升高:血液＋浓度升高:血液分压升高:血液温度升高:以上都不是标准答案：.[分]有关血氧指标的叙述，下列哪一项是不确切的？:血氧容量决定于血液中的浓度及和的结合力:血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关:动脉血氧分压取决于吸入气中氧分压的高低:血氧含量是指血液中实际含有的毫升数:动静脉血氧含量差正常与否主要取决于动脉血氧含量及组织利用氧的能力标准答案：.[分] 是指:氧含量％时氧分压值:氧容量％时氧分压值:氧饱和度％时氧分压值:溶解氧量％时氧分压值:动静脉血氧含量差的％时氧分压标准答案：.[分]缺氧性细胞膜电位改变主要是由于:脱氧酶活性下降导致线粒体呼吸功能降低:溶酶体肿胀、破裂:细胞内含量降低:细胞膜对离子通透性增高，钠、钙内流，钾外流:胞浆内缺氧诱导因子活性增高标准答案：()()()()()标准答案：.[分]下列关于低张性缺氧的叙述哪一项是错误的？ :血氧容量正常:动脉血氧分压和氧含量降低:动静脉血氧含量差大于正常:静脉血分流入动脉是病因之一:可出现呼吸性碱中毒标准答案：.[分]氧疗对下述哪类病人效果最好？:室间隔缺损伴有肺动脉狭窄:外呼吸功能障碍:一氧化碳中毒:心力衰竭:氰化物中毒标准答案：.[分]大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时血氧改变是 :血氧容量下降:动脉血氧分压下降:动脉血氧饱和度正常:静脉血氧含量升高:动静脉氧差增大标准答案：.[分]慢性阻塞性肺病患者发生缺氧的始动因素是 :吸入气的氧分压过低:肺泡气的氧分压降低:动脉血氧分压降低:动脉血氧饱和度降低:动脉血氧容量降低标准答案：.[分]血液性缺氧的血氧指标变化是:动脉血氧分压下降:动脉血氧含量正常:动脉血氧饱和度下降:血氧容量降低:动静脉氧含量差增加.[分]关于一氧化碳中毒的叙述，下列哪一项不适宜？和结合生成的碳氧血红蛋白无携氧能力抑制内糖酵解，使，减少，氧离曲线左移:吸入气中浓度为％时，可致中枢神经系统和心脏难以恢复的损伤:呼吸加深变快，肺通气量增加:皮肤、粘膜呈樱桃红色标准答案：.[分]一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因与脱氧(还原)结合速率变慢解离速度减慢无携能力使内，减少:以上都不是标准答案：.[分]引起肠源性发绀的原因是:一氧化碳中毒:亚硝酸盐中毒:氰化物中毒:肠系膜血管痉挛:肠道淤血水肿标准答案：.[分]某患者血氧检查为：血氧容量％，动脉血氧含量％，氧分压 ()，动静脉氧差％，患下列哪一种疾病的可能性最大？:慢性支气管炎:慢性贫血:矽肺:严重维生素缺乏:慢性充血性心力衰竭标准答案：.[分]循环性缺氧时血氧指标最特征性的变化是:动脉血氧分压正常:血氧容量正常:动脉血氧含量正常:动脉血氧饱和度正常:动静脉血氧含量差增大标准答案：.[分]最能反映组织性缺氧的指标是:血氧容量降低:动脉血氧分压降低:血氧饱和度增加:动静脉血氧含量差降低标准答案：.[分]氰化物抑制生物氧化使组织利用氧能力减弱的机制是:与氧化细胞色素氧化酶结合:与还原型细胞色素氧化酶结合:增高线粒体内膜对＋的通透性:抑制合成酶的活性:造成氧化磷酸化脱耦联标准答案：.[分]下列哪一种疾病发生的缺氧，其动脉血氧含量可明显下降？:脑血栓形成:冠状动脉痉挛:肾小动脉硬化:肺栓塞:食管静脉曲张标准答案：.[分]动静脉血氧含量差大于正常见于:低输出量性心力衰竭:慢性阻塞性肺气肿:一氧化碳中毒:氰化物中毒:亚硝酸盐中毒标准答案：.[分]下列哪一种物质导致的缺氧不属于组织性缺氧？标准答案：.[分]血氧容量正常，动脉血氧分压和氧含量正常，静脉血氧分压与氧含量高于正常见于 :心力衰竭:呼吸衰竭:失血性休克:氰化钠中毒:慢性贫血标准答案：.[分]支气管哮喘引起的缺氧中下列哪一项血氧指标的变化不存在？:动脉血氧含量降低:动脉血氧饱和度正常:动静脉氧差正常或下降:静脉血氧分压降低标准答案：.[分]造成组织缺氧的主要机制是:动脉血氧分压降低:血氧含量降低:血液氧饱和度降低:单位时间内流过毛细血管血量减少:细胞组织与血液之间氧分压梯度变小标准答案：.[分]常用下列哪项指标反映内呼吸情况？ :动脉血氧分压:静脉血氧分压:动脉血氧饱和度:动脉血氧含量标准答案：.[分]低张性缺氧导致细胞缺氧的机制是 :静脉氧分压降低:静脉血液氧饱和度降低:毛细血管平均氧分压降低:毛细血管血量减少:血氧容量降低标准答案：.[分]血液性缺氧导致细胞缺氧的机制是 :动脉氧分压降低:单位时间内毛细血管血量减少:血氧容量降低:静脉血氧含量增高:细胞内呼吸障碍标准答案：.[分]循环性缺氧导致细胞缺氧的机制是 :动脉氧分压降低:单位时间内毛细血管血量减少:血氧容量降低:血液氧饱和度降低降低标准答案：.[分]组织性缺氧导致细胞缺氧的机制是:动脉血氧分压降低:血液氧饱和度降低:组织利用氧障碍:毛细血管血液量减少:血液氧容量降低标准答案：.[分]急性缺氧引起下列哪一类变化？:肺小动脉收缩，肺血流阻力增大，肺动脉压升高:刺激化学感受器，反射性通过交感神经兴奋，引起脑血管收缩，出现精神症状 :心肌活动加强，代谢旺盛，腺苷产生增多，使冠状动脉收缩:交感神经兴奋，小动脉收缩，心输出量减少:使血浆中促红细胞生成素增多，使红细胞数及血红蛋白量明显增加标准答案：.[分]氧中毒发生主要取决于:氧的湿化程度:氧分压:氧流量:给氧时间:给氧方式标准答案：.[分]急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是:心率加快:心肌收缩性增强:肺通气量增加:脑血流量增加:腹腔内脏血流量减少标准答案：.[分]低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制是:刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器:刺激颈动脉体化学感受器:直接刺激呼吸中枢:刺激肺牵张感受器:以上都不是标准答案：.[分]肺通气量增加是下述哪种缺氧最重要的代偿反应？:血液性缺氧:组织性缺氧:单纯性循环性缺氧:急性低张性缺氧标准答案：.[分]急性缺氧引起下列的血管效应是:冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张:冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张:冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张:冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩:冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩标准答案：.[分]急性缺氧时血管收缩和血流量减少最明显的器官为 :肝脏:肾脏:肺:胃肠道:胰腺标准答案：.[分]心肌缺氧的主要代偿方式是:提高摄氧率:降低耗氧量:释放储备氧:增加冠状动脉血流量:增加血流携氧能力标准答案：.[分]心肌缺氧引起冠状血管扩张的最重要的局部代谢物质是 :腺苷:前列环素＋＋标准答案：.[分]最易引起肺动脉高压的病因是中毒:亚硝酸盐中毒:慢性贫血:高热:慢性阻塞性肺病标准答案：.[分]急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是:右心输出量增加:肺小动脉收缩:肺小静脉淤血:肺血流量增加标准答案：.[分]慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是 :刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加:增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应:抑制脾和肝对红细胞的破坏:刺激肾脏近球细胞促进促红细胞生成素的形成与释放:交感神经兴奋、肝脾储血库收缩标准答案：.[分]以下哪一种原因引起的缺氧往往无发绀？:呼吸功能不全:组织用氧障碍:心力衰竭:静脉血掺杂:窒息标准答案：.[分]关于发绀的描述下列哪一项是错误的？:缺氧不一定有发绀:血液中脱氧血红蛋白超过便可发生发绀:动脉血氧分压低于()、血氧饱和度低于％时易出现发绀:严重贫血引起的缺氧，其发绀一般较明显:发绀是否明确，还和皮肤、粘膜血管中的血量有关标准答案：.[分]以下哪一种病因导致缺氧时，红细胞内，不增加？:阻塞性肺气肿:肺水肿:严重维生素缺乏:肺纤维化:心力衰竭标准答案：.[分]严重缺氧致细胞损伤时，细胞膜内外的离子浓度变化为 :细胞内＋增多:细胞外＋减少:细胞内＋减少:细胞外＋减少:细胞内＋减少标准答案：.[分]循环性缺氧患者进行氧疗的主要目的是:提高:提高:增加血浆中溶解的氧:促使的排出标准答案：串选 (每组>题共用题干,每题仅一个最佳答案)男性，岁，被人发现在浴室昏迷（使用燃气热水器），该患者血液的碳氧血红蛋白为.诊断为中毒。
病理生理学习题 缺氧
第四章 缺 氧一、单项选择题（最佳选择题，每小题仅有一个正确答案）１畅大叶性肺炎患者发生低张性缺氧时（ ）。
Ａ畅动脉血氧分压下降 Ｂ畅血氧容量下降 Ｃ畅静脉血氧含量升高Ｄ畅动静脉氧差增大Ｅ畅动脉血氧饱和度正常２畅心肌组织通过下列哪种方式来增加其供氧量？（ ）Ａ畅从血液中摄氧量增加Ｂ畅增加肺泡通气量Ｃ畅增加血液携氧能力Ｄ畅增加冠状动脉供氧量Ｅ畅增加组织氧化酶活性３畅急性缺氧时下列哪个器官血管收缩、血流量减少最为明显？（ ）Ａ畅肺 Ｂ畅肾 Ｃ畅肝 Ｄ畅胃肠道 Ｅ畅脑４畅低氧血症是指（ ）。
Ａ畅动脉血氧分压低于正常 Ｂ畅血液氧含量低于正常Ｃ畅血液氧容量低于正常Ｄ畅动脉血氧含量低于正常Ｅ畅血液氧分压低于正常５畅等张性低氧血症时（ ）。
Ａ畅血氧含量降低 Ｂ畅动脉血氧分压降低Ｃ畅血氧饱和度降低Ｄ畅血氧含量正常Ｅ畅组织细胞利用氧障碍６畅下列哪种情况可引起肠源性发绀？（ ）Ａ畅一氧化碳中毒 Ｂ畅亚硝酸盐中毒Ｃ畅氰化物中毒Ｄ畅氧中毒Ｅ畅肠道内毒素中毒７畅低张性、血液性、组织性缺氧时均可发生变化的血氧指标是（ ）。
Ａ畅动脉血氧饱和度 Ｂ畅血氧容量Ｃ畅动脉氧含量Ｄ畅动脉血氧分压Ｅ畅动－静脉氧含量差８畅以下疾病中不会出现血液性缺氧的是（ ）。
Ａ畅肺炎 Ｂ畅肠源性发绀Ｃ畅蚕豆病Ｄ畅煤气中毒Ｅ畅严重贫血９畅低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制为（ ）。
Ａ畅刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器Ｂ畅刺激颈动脉体化学感受器Ｃ畅直接刺激呼吸中枢Ｄ畅刺激肺牵张感受器Ｅ畅以上都不是１０畅低张性缺氧时细胞发生缺氧的机制是（ ）。
Ａ畅毛细血管血量减少 Ｂ畅血氧容量降低Ｃ畅毛细血管平均氧分压降低Ｄ畅静脉氧分压降低Ｅ畅组织利用氧障碍１１畅室间隔缺损伴肺动脉狭窄患者，以下哪一项不符合？（ ）Ａ畅血氧容量正常 Ｂ畅动脉血氧含量降低Ｃ畅动－静脉血氧含量差减小Ｄ畅动脉血氧分压降低Ｅ畅动－静脉血氧含量差增大１２畅动－静脉血氧含量差大于正常见于（ ）。
Ａ畅低排出量性心力衰竭 Ｂ畅慢性阻塞性肺气肿Ｃ畅亚硝酸盐中毒Ｄ畅一氧化碳中毒Ｅ畅氰化物中毒１３畅动脉血氧分压是指（ ）。
缺氧病理生理学习题
缺氧-病理生理学习题————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期：第五章缺氧一、选择题ﻫA型题1．影响动脉血氧分压高低的主要因素是（)ﻫA．血红蛋白的含量ﻫB.组织供血ﻫＣ．血红蛋白与氧的亲和力D.肺呼吸功能ﻫＥ.线粒体氧化磷酸化酶活性2．影响动脉血氧含量的主要因素是( )A．细胞摄氧的能力ﻫB．血红蛋白含量C.动脉血CＯ2分压ﻫＤ．动脉血氧分压ﻫE.红细胞内２,３-DPG含量ﻫ３．Ｐ50升高见于下列哪种情况()A．氧离曲线左移B．血温降低Ｃ．血液Ｈ+浓度升高D.血K+升高ﻫE．红细胞内２,3-DPG 含量减少４．检查动-静脉血氧含量差主要反映的是( )ﻫＡ．吸入气氧分压ﻫB．肺的通气功能Ｃ．肺的换气功能ﻫＤ.血红蛋白与氧的亲和力E．组织摄取和利用氧的能力ﻫ5.室间隔缺损伴肺动脉高压患者的动脉血氧变化的最主要特征是( ）A．血氧容量降低ﻫB．P50降低C.动脉血氧分压降低ﻫD.动脉血氧饱和度降低ﻫE.动-静脉血氧含量差减小ﻫ6．某患者血氧检查结果是:PａＯ27.0kPa （５3ｍｍHｇ),血氧容量2０ｍl/dl,动脉血氧含量14ml/ｄl，动－静脉血氧含量差４ml/ｄl，其缺氧类型为()ﻫＡ.低张性缺氧ﻫＢ.血液性缺氧ﻫC.缺血性缺氧D.组织性缺氧E．淤血性缺氧7.易引起血液性缺氧的原因是( )Ａ．氰化物中毒B．亚硝酸盐中毒C．硫化物中毒D.砒霜中毒ﻫE.甲醇中毒ﻫ8．红细胞内2,3-DPG 增多可引起（）Ａ.动脉血氧饱和度增加B.血红蛋白与氧的亲和力增加C.血液携带氧的能力增加ﻫD．红细胞向组织释放氧增多ﻫE.细胞利用氧的能力增加9.某患者血氧检查为：PaO213．0kPa（98 mmHｇ），血氧容量１2 ml／dｌ,动脉血氧含量1１.5 ml/ｄl,动－静脉血氧含量差4 ml/dｌ,患下列哪种疾病的可能性最大()Ａ．哮喘B．肺气肿C.慢性贫血D．慢性充血性心力衰竭E.严重维生素缺乏10．引起循环性缺氧的疾病有( )ﻫA.肺气肿ﻫＢ．贫血ﻫC.动脉痉挛Ｄ．一氧化碳中毒ﻫE.维生素B1缺乏ﻫ1１．砒霜中毒导致缺氧的机制是( )A.丙酮酸脱氢酶合成减少ﻫB．线粒体损伤ﻫC.形成高铁血红蛋白Ｄ.抑制细胞色素氧化酶E.血红蛋白与氧亲和力增高12.氰化物中毒时血氧变化的特征是（)ﻫA．血氧容量降低ﻫB.动脉血氧含量降低C.动脉血氧分压降低Ｄ．动脉血氧饱和度降低E.动-静脉血氧含量差降低13．血氧容量、动脉血氧分压和血氧含量正常,而动-静脉血氧含量差增大见于（)ﻫＡ．心力衰竭ﻫB．呼吸衰竭ﻫC．室间隔缺损Ｄ.氰化物中毒Ｅ.慢性贫血14．ＰaO２低于下列哪项数值时可反射性的引起呼吸加深加快（）ﻫA.10.０kPａ（７5ｍmHｇ)B.8.0kPa (60ｍmHg)Ｃ．6.７kPa (5０mmＨg)ﻫＤ．5.3２kPa （40ｍmHg)15.高原肺水肿的发病机制主要是（)ﻫA．吸入气氧分压减少E．４.0kＰa （30mmHg)ﻫB．肺血管扩张ﻫC．肺小动脉不均一性收缩D.外周化学感受器受抑制ﻫE.肺循环血量增加ﻫ１6.下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应（)ﻫA．心率加快Ｂ.心肌收缩力加强ﻫC.心、脑、肺血管扩张D．静脉回流量增加E．毛细血管增生１7.决定肺动脉平滑肌细胞静息膜电位的主要钾通道是()ﻫＡ．电压依赖性钾通道B．Ca2+激活型钾通道C.A TP敏感性钾通道ﻫD.受体敏感性钾通道Ｅ.Mg2+激活型钾通道１8．下列哪项不是肺源性心脏病的原因( )ﻫＡ.肺血管收缩引起的肺动脉高压ﻫＢ．心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低ﻫC．心律失常19．慢性缺氧时红细胞增多的机制是( ）ﻫA.腹腔内脏血管收缩ﻫＢ．肝脾储血释D．肺血管重塑ﻫE．回心血量减少ﻫ放Ｃ.红细胞破坏减少20．缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是( )ﻫＡ.血液H+浓度升高Ｄ.肝脏促红细胞生成素增多ﻫE.骨髓造血加强ﻫﻫB．血浆ＣO2分压升高C.血液温度升高ﻫＤ.红细胞内2,3-DPG增加21．下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制( )ﻫA．A TP生成不足ﻫB.Ｅ.血红蛋白与氧的亲和力增加ﻫ颅内压升高C.脑微血管通透性增高D.神经细胞膜电位降低22.脑组织对缺氧最敏感的部位是()Ｅ.脑血管收缩ﻫA.大脑灰质ﻫＢ．大脑白质ﻫC.中脑ﻫＤ.小脑23.下列哪项不是组织细胞对缺氧的代偿性变化（）E.延脑ﻫＡ．线粒体数量增加ﻫＢ.葡萄糖无氧酵解增强Ｃ．肌红蛋白含量增加ﻫD.合成代谢减少ﻫＥ．离子泵转运功能加强24．吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好()A．肺水肿B.失血性休克Ｃ.严重贫血Ｄ．氰化物中毒ﻫE.亚硝酸盐中毒２５.高压氧治疗缺氧的主要机制是（)ﻫA.提高吸入气氧分压ﻫB.增加肺泡内氧弥散入血ﻫＣ．增加血红蛋白结合氧ﻫD.增加血液中溶解氧量ﻫE．增加细胞利用氧二、问答题ﻫ１.什么是呼吸性缺氧？其血氧变化的特点和发生机制是什么? ﻫ２.什么是肠源性紫绀,其血氧变化的特点和发生机制是什么? ﻫ３.急性左心衰竭可引起哪种类型的缺氧?其血氧变化的特点和发生机制是什么？4.什么是发绀?缺氧患者都会出现发绀吗? ﻫ5．缺氧患者是否都有肺通气量增加的代偿反应?其机制和代偿意义是什么? ﻫ6．试述缺氧时循环系统的代偿性变化。
缺氧病理生理学习题
第五章缺氧一、选择题A型题1．影响动脉血氧分压高低的主要因素是()A．血红蛋白的含量B．组织供血C．血红蛋白与氧的亲和力D．肺呼吸功能E．线粒体氧化磷酸化酶活性2．影响动脉血氧含量的主要因素是()A．细胞摄氧的能力B．血红蛋白含量C．动脉血CO2分压D．动脉血氧分压E．红细胞内2,3-DPG含量3．P50升高见于下列哪种情况()A．氧离曲线左移B．血温降低C．血液H＋浓度升高D．血K+升高E．红细胞内2,3-DPG含量减少4．检查动-静脉血氧含量差主要反映的是()A．吸入气氧分压B．肺的通气功能C．肺的换气功能D．血红蛋白与氧的亲和力E．组织摄取和利用氧的能力5．室间隔缺损伴肺动脉高压患者的动脉血氧变化的最主要特征是()A．血氧容量降低B．P50降低C．动脉血氧分压降低D．动脉血氧饱和度降低E．动-静脉血氧含量差减小6．某患者血氧检查结果是：PaO27.0kP（a53mmHg）,血氧容量20ml/dl，动脉血氧含量14ml/dl，动-静脉血氧含量差4ml/dl，其缺氧类型为()A．低张性缺氧B．血液性缺氧C．缺血性缺氧D．组织性缺氧E．淤血性缺氧7．易引起血液性缺氧的原因是()A．氰化物中毒B．亚硝酸盐中毒C．硫化物中毒D．砒霜中毒E．甲醇中毒8．红细胞内2,3-DPG增多可引起()A．动脉血氧饱和度增加B．血红蛋白与氧的亲和力增加C．血液携带氧的能力增加D．红细胞向组织释放氧增多E．细胞利用氧的能力增加9．某患者血氧检查为：PaO213.0kP（a98mmHg），血氧容量12ml/dl，动脉血氧含量11.5ml/dl，动-静脉血氧含量差4ml/dl，患下列哪种疾病的可能性最大()A．哮喘B．肺气肿C．慢性贫血D．慢性充血性心力衰竭E．严重维生素缺乏10．引起循环性缺氧的疾病有()A．肺气肿B．贫血C．动脉痉挛D．一氧化碳中毒E．维生素B1缺乏11．砒霜中毒导致缺氧的机制是()A．丙酮酸脱氢酶合成减少B．线粒体损伤C．形成高铁血红蛋白D．抑制细胞色素氧化酶E．血红蛋白与氧亲和力增高12．氰化物中毒时血氧变化的特征是()A．血氧容量降低B．动脉血氧含量降低C．动脉血氧分压降低D．动脉血氧饱和度降低E．动-静脉血氧含量差降低13．血氧容量、动脉血氧分压和血氧含量正常，而动-静脉血氧含量差增大见于()A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.室间隔缺损D.氰化物中毒E.慢性贫血14．PaO2低于下列哪项数值时可反射性的引起呼吸加深加快()A．10.0kPa（75mmHg）B．8.0kPa(60mmHg)C．6.7kPa(50mmHg)D．5.32kPa(40mmHg)E．4.0kPa(30mmHg)15．高原肺水肿的发病机制主要是()A．吸入气氧分压减少B．肺血管扩张C．肺小动脉不均一性收缩D．外周化学感受器受抑制E．肺循环血量增加16．下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应()A．心率加快B．心肌收缩力加强C．心、脑、肺血管扩张D．静脉回流量增加E．毛细血管增生17．决定肺动脉平滑肌细胞静息膜电位的主要钾通道是()A.电压依赖性钾通道B.Ca2+激活型钾通道C.ATP敏感性钾通道D.受体敏感性钾通道E.Mg2+激活型钾通道18．下列哪项不是肺源性心脏病的原因()A．肺血管收缩引起的肺动脉高压B．心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低C．心律失常D．肺血管重塑E．回心血量减少19．慢性缺氧时红细胞增多的机制是()A．腹腔内脏血管收缩B．肝脾储血释放C．红细胞破坏减少D．肝脏促红细胞生成素增多E．骨髓造血加强20．缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是()A．血液H＋浓度升高B．血浆CO2分压升高C．血液温度升高D．红细胞内2,3-DPG增加E．血红蛋白与氧的亲和力增加21．下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制() A．ATP生成不足B．颅内压升高C．脑微血管通透性增高D．神经细胞膜电位降低E．脑血管收缩22．脑组织对缺氧最敏感的部位是()A．大脑灰质B．大脑白质C．中脑D．小脑E．延脑23．下列哪项不是组织细胞对缺氧的代偿性变化()A．线粒体数量增加B．葡萄糖无氧酵解增强C．肌红蛋白含量增加D．合成代谢减少E．离子泵转运功能加强24．吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好()A.肺水肿B.失血性休克C.严重贫血D.氰化物中毒E.亚硝酸盐中毒25．高压氧治疗缺氧的主要机制是()A．提高吸入气氧分压B．增加肺泡内氧弥散入血C．增加血红蛋白结合氧D．增加血液中溶解氧量E．增加细胞利用氧二、问答题1.什么是呼吸性缺氧？其血氧变化的特点和发生机制是什么？2.什么是肠源性紫绀，其血氧变化的特点和发生机制是什么？3．急性左心衰竭可引起哪种类型的缺氧？其血氧变化的特点和发生机制是什么？4．什么是发绀？缺氧患者都会出现发绀吗？5．缺氧患者是否都有肺通气量增加的代偿反应？其机制和代偿意义是什么？6．试述缺氧时循环系统的代偿性变化。
病理生理学题库及答案——缺氧
第十六章缺氧一、名词解释1.缺氧2.氧分压3.血氧容量4.血氧含量5.低张性缺氧6.循环性缺氧7.氧中毒8.发绀9.血液性缺氧10.肠源性紫绀11.组织性缺氧12.缺血性缺氧13.淤血性缺氧二、填空题1.低张性缺氧的原因有_________、________和__________。
2.氧饱和度是指_______ 。
正常时，动脉血氧饱和度为________，静脉血氧饱和度为_________。
3.血液性缺氧所致的组织供氧不足主要与_______有关，它的血氧变化特点为PaO2和SaO2 _________ 、________ 和__________降低，A-VdO2________。
4.缺氧时循环系统产生的代偿性反应为______、________ 、________与___________。
5.组织性缺氧是指因________所致的一种缺氧，它通常起因于___________ 、____________和________。
6.缺氧导致高原性心脏病的机制可能与_________、___________及__________等环节有关。
7.组织细胞对缺氧的代偿性反应有___________、___________、___________与____________。
8.氧中毒可分为________和_________两种类型。
9.缺氧是指或引起细胞的功能、代谢和形态结构异常变化的病理过程。
根据发生缺氧的原因和血氧变化，一般将缺氧分为，，，四种类型。
10.大叶性肺炎的病人引起的缺氧类型为,血氧指标变化为: PaO2, SaO2。
11.持续吸入高压氧(氧分压超过半个大气压)可引起,机制是。
12.急性低张性缺氧的血氧指标变化特点为：动脉血氧分压，氧含量，氧容量，动-静脉血氧含量差。
13.循环性缺氧最有特征性的血氧指标的变化是。
14.氰化物中毒引起的组织性缺氧的机制是该物质迅速与型细胞色素氧化酶的三价铁结合为细胞色素氧化酶，使之不能转变为型细胞色素氧化酶，以致呼吸链中断，组织不能利用氧。
缺氧考试试题(100题)
第四章缺氧一、A1/A2型题（）1.低氧血症是指：A、血液氧分压低于正常B、血液氧含量低于正常C、血液氧容量低于正常D、动脉血液氧含量低于正常E、动脉血氧分压低于正常（）2．缺氧的正确概念是：A、吸入气中的氧含量减少B、血管中的氧含量过低C、血管中的氧分压降低D、血管中的氧容量降低E、供氧不足或利用氧障碍（）3．以下哪种原因会导致氧离曲线左移：A2，3-DPG增多B酸中毒C二氧化碳分压增高D血温增高E高铁血红蛋白血症（）4、红细胞内2，3-DPG增多可引起A、动脉血氧饱和度增加B、血红蛋白与氧的亲和力增加C、血液携带氧的能力增加D、红细胞向组织释放氧增多E、细胞利用氧的能力增加（）5、影响动脉血氧分压高低的主要因素是A、血红蛋白的含量B、组织供血C、血红蛋白与氧的亲和力D、肺呼吸功能E、线粒体氧化磷酸化酶活性（）6、影响动脉血氧含量的主要因素是A、细胞摄氧的能力B、血红蛋白含量C、动脉血CO2分压D、动脉血氧分压E、红细胞内2，3-DPG含量（）7、P50升高见于下列哪种情况A、氧离曲线左移B、血温降低C、血液H+浓度升高D、血K+升高E、红细胞内2，3-DPG含量减少（）8、检查动-静脉血氧含量差主要反映的是A、吸入气氧分压B、肺的通气功能C、肺的换气功能D、血红蛋白与氧的亲和力E、组织摄取和利用氧的能力（）9、室间隔缺损伴肺动脉高压患者的动脉血氧变化的最主要特征是A、血氧容量降低B、P50降低C、动脉血氧分压降低D、动脉血氧饱和度降低E、动-静脉血氧含量差减小（）10．以下哪项不是乏氧性缺氧的原因：A吸入气氧分压过低B肺通气障碍C肺换气功能障碍D维生素B2的严重缺乏E静脉血分流入动脉（）11.健康者进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因是A、吸入气的氧分压低B、血液携氧能力低C、肺气体交换差D、组织血流量少E、肺循环血流量少（）12.低张性低氧血症引起组织缺氧，一般动脉血氧分压须低于：A、12.0Kpa(90mmHg)B、10.7Kpa(80mmHg)C、9.3Kpa(70mmHg)D、8.0Kpa(60mmHg)E、6.7Kpa(50mmHg)（）13.某患者血氧检查结果是血氧容量为20ml％,动脉血氧含量15ml％,动脉血氧分压6.7Kpa(50mmHg),动—静脉氧差4ml％，其缺氧类型为：A、低张性缺氧B、血液性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧E、混合性缺氧（）14.明显引起呼吸加深加快的缺氧类型为A、低血流性缺氧B、组织中毒性缺氧C、贫血引起的缺氧病理生理学第8页。
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第十六章缺氧一、名词解释1.缺氧2.氧分压3.血氧容量4.血氧含量5.低张性缺氧6.循环性缺氧7.氧中毒8.发绀9.血液性缺氧10.肠源性紫绀11.组织性缺氧12.缺血性缺氧13.淤血性缺氧二、填空题1.低张性缺氧的原因有_________、________和__________。
2.氧饱和度是指_______ 。
正常时，动脉血氧饱和度为________，静脉血氧饱和度为_________。
3.血液性缺氧所致的组织供氧不足主要与_______有关，它的血氧变化特点为PaO2和SaO2 _________ 、________ 和__________降低，A-VdO2________。
4.缺氧时循环系统产生的代偿性反应为______、________ 、________与___________。
5.组织性缺氧是指因________所致的一种缺氧，它通常起因于___________ 、____________和________。
6.缺氧导致高原性心脏病的机制可能与_________、___________及__________等环节有关。
7.组织细胞对缺氧的代偿性反应有___________、___________、___________与____________。
8.氧中毒可分为________和_________两种类型。
9.缺氧是指或引起细胞的功能、代谢和形态结构异常变化的病理过程。
根据发生缺氧的原因和血氧变化，一般将缺氧分为，，，四种类型。
10.大叶性肺炎的病人引起的缺氧类型为,血氧指标变化为: PaO2, SaO2。
11.持续吸入高压氧(氧分压超过半个大气压)可引起,机制是。
12.急性低张性缺氧的血氧指标变化特点为：动脉血氧分压，氧含量，氧容量，动-静脉血氧含量差。
13.循环性缺氧最有特征性的血氧指标的变化是。
14.氰化物中毒引起的组织性缺氧的机制是该物质迅速与型细胞色素氧化酶的三价铁结合为细胞色素氧化酶，使之不能转变为型细胞色素氧化酶，以致呼吸链中断，组织不能利用氧。
15.当P aO2低于8.0kPa时可刺激和化学感受器,反射性地引起呼吸加深加快;当PaO2低于4.0kPa时可直接抑制。
16.慢性缺氧时红细胞增多主要是由于肾生成和释放增加所致。
三、选择题（一）A型题1.动-静脉血氧含量差主要反映的是A. 肺的通气功能B. 肺的换气功能C.吸入气氧分压D. 组织摄取和利用氧的能力E.血红蛋白与氧的亲和力2.影响动脉血氧分压高低的主要因素是A.血红蛋白的含量B.组织供血C.血红蛋白与氧的亲和力D.肺呼吸功能E.线粒体氧化磷酸化酶活性3.高原肺水肿的发病机制主要是A.吸入气氧分压减少B.肺循环血量增加C.肺小动脉收缩D. 肺血管扩张E.外周化学感受器受抑制4.吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好A.砒霜中毒B.亚硝酸盐中毒C.严重贫血D. CO中毒E.外呼吸功能障碍5.大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时血氧改变是A.血氧容量下降B.动脉血氧分压下降C.动脉血氧饱和度正常D.静脉血氧含量升高E.动-静脉血氧含量差增大6.下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应A.心率加快B.心肌收缩力增强C.毛细血管增生D.心、脑血管扩张E.肺血管扩张7.引起肠源性发绀的原因是A.一氧化碳中毒B.亚硝酸盐中毒C.氰化物中毒D.肠系膜血管痉挛E.肠道淤血水肿8.急性缺氧时血管收缩和血流量减少最明显的器官为A.肝B.肾C.肺D.胃肠道E.胰腺9.循环性缺氧时血氧指标最特征性的变化是A.动脉血氧分压正常B.血氧容量正常C.动脉血氧含量正常D.动脉血氧饱和度正常E.动静脉血氧含量差增大10.乏氧性缺氧又称为A.低张性低氧血症B.等张性低氧血症C.缺血性缺氧D.淤血性缺氧E.低动力性缺氧11.正常人进入高原或通风不良的矿井中发生缺氧的原因是A.吸入气的氧分压降低B.肺气体交换障碍C.循环血量减少D.血液携氧能力降低E.组织血流量减少12.严重贫血可引起A.循环性缺氧B.乏氧性缺氧C.血液性缺氧D.组织中毒性缺氧E.低动力性缺氧13.血液性缺氧时A.血氧容量正常、血氧含量降低B.血氧容量降低、血氧含量正常C.血氧容量、血氧含量－般均正常D.血氧容量、血氧含量一般均降低E.血氧容量增加、血氧含量降低14.循环性缺氧时静脉的A.血氧分压正常、血氧饱和度和血氧含量均降低B.血氧饱和度正常、血氧分压和血氧含量均降低C.血氧含量正常、血氧分压和血氧饱和度均降低D.血氧分压、血氧饱和度和血氧含量均正常E.血氧分压、血氧饱和度和血氧含量均降低15.循环性缺氧可由下列何种原因引起A.大气供氧不足B.血中红细胞数减少C.组织供血量减少D.血中红细胞数正常但血红蛋白减少E.肺泡弥散到循环血液中的氧量减少16.下列何种物质可使低铁血红蛋白变成高铁血红蛋白，失去结合氧的能力导致缺氧的发生A.硫酸盐B.尿素C.亚硝酸盐D.肌酐E.乳酸17.贫血时，血红蛋白低于下列哪一数值则可因心肌营养障碍而出现全心扩大甚至心力衰竭A.11g/dlB.9g/dlC.7g/dlD.5g/dlE.3g/dl18.组织中毒性缺氧是由于药物或毒物抑制下列何种细胞酶使递氢或传递电子受阻而引起生物氧化障碍A.溶媒体酶B.呼吸酶C.磷脂酶D.丙酮酸脱氢酶E.ATP19.静脉血短路（分流〕流入动脉可造成A.血液性缺氧B.缺血性缺氧C.瘀血性缺氧D.乏氧性缺氧E.组织中毒性缺氧20.缺氧是由于A.向组织供氧不足或组织利用氧障碍B.吸入气中氧含量减少C.血液中氧分压降低D.血液中氧含量降低E.血液中氧容量降低B型题（21-33题共用备选答案）A.发绀B.苍白C.棕褐色D.玫瑰红E.樱桃红21.CO中毒时患者的皮肤与粘膜22.HCN中毒时患者的皮肤与粘膜23.大叶性肺炎患者的皮肤与粘膜24.严重贫血时患者的皮肤与粘膜25.发生高原反应患者的皮肤与粘膜26.亚硝酸盐中毒患者的皮肤与粘膜27.室间隔缺损伴肺动脉高压时患者的皮肤与粘膜A.大气性缺氧B.呼吸性缺氧C.血液性缺氧D.循环性缺氧E.组织性缺氧28.CO中毒容易发生：29.心力衰竭的患者容易发生30.从平原进入高原容易发生31.砒霜中毒的患者容易发生32.肺气肿的患者容易发生33.矿工在通风不好的矿井容易发生（二）X型题1.缺氧造成心输出量增加的机制在于A.心率增快B.外周血管收缩C.心肌收缩性增强D.静脉回流增加E.儿茶酚胺释放减少2.PaO2和SaO2可维持正常的缺氧类型有A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.乏氧性缺氧3.脑型氧中毒与缺氧性脑病鉴别时应注意本型氧中毒的特点是A.先抽搐后昏迷B.先昏迷后抽搐C.抽搐时病人呈清醒状态D.抽搐时病人呈昏迷状态E.先产生听视觉障碍4.缺氧引起血液流重分布时，处于收缩状态的血管有A.心脏血管B.皮肤血管C.脑血管D.腹腔器官血管E.全身血管四、问答题1. 试述CO中毒引起缺氧的机制。
2.慢性缺氧造成红细胞增多的机制是什么？3.简述血液性缺氧的常见原因。
4.低张性缺氧时呼吸系统会出现什么变化？5．简述循环性缺氧的机制及血氧变化的特点。
6．试述氰化物中毒引起缺氧的机制。
7．低张性缺氧时呼吸系统的代偿反应的机制和意义是什么？8．试述低张性缺氧时循环系统的变化。
9试述缺氧引起脑水肿的机制。
答案：第十六章缺氧一、名词解释题1.缺氧：因组织供氧不足或用氧障碍引起机体代谢、功能和形态结构异常变化的一种病理过程。
2.氧分压：物理状态溶解于血浆中的氧产生的张力。
3.血氧容量：100ml血液中的Hb被氧充分饱和时的最大带氧量。
4.氧含量：100ml血液的实际带氧量。
5.低张性缺氧：因动脉分压降低所致的组织供氧不足。
6.循环性缺氧：指组织血流量减少使组织供氧不足所引起的缺氧称为循环性缺氧，又称为低动力性缺氧。
7.氧中毒：因吸入气PO2过高或吸高浓度氧过久所致的一种临床综合症。
8.发绀: 当毛细血管中脱氧血红蛋白平均浓度超过5g/dl时，皮肤粘膜呈青紫色，称为发绀。
9.血液性缺氧:由于血红蛋白质或量改变，以致血液携带氧的能力降低而引起的缺氧称之血液性缺氧。
10.肠源性紫绀:当食用大量含硝酸盐的腌菜后，经肠道细菌将硝酸盐还原成亚硝酸盐，后者被吸收而导致高铁血红蛋白血症，因高铁血红蛋白呈棕褐色，称之为肠源性紫绀。
11.组织性缺氧:在组织供氧正常情况下，因细胞不能有效地利用氧而导致的缺氧称为组织性缺氧，或称为氧利用障碍性缺氧。
12.缺血性缺氧: 由于动脉压降低或动脉阻塞造成组织灌流量不足称之为缺血性缺氧。
13．淤血性缺氧:因毛细血管床淤血或静脉血回流受阻所造成的组织缺氧称之为淤血性缺氧。
二、填空题1.吸入气氧分压过低、外呼吸功能有障碍、静脉血分流入动脉2.Hb结合O2的百分数、95-97％、75％左右3.Hb质与量的异常变化、正常、CO2max、CO2、相应减小4.心输出量增加、血液分布变化、肺血管收缩、毛细血管增生5.是指因组织细胞利用氧障碍、细胞中毒、细胞损伤、呼吸酶合成障碍6.肺血管收缩引起肺动脉高压、缺氧直接损害心肌结构、呼吸中枢抑制使胸廓运动减弱导致静脉回流减少7.组织细胞用氧能力增强、无氧糖酵解增强、肌红蛋白增加、低代谢状态8.脑型氧中毒、肺型氧中毒9.供氧不足、用氧障碍、低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧10.低张性缺氧、下降、下降11.组织性缺氧、高压氧可抑制线粒体呼吸功能或造成线粒体损伤12.降低、降低、正常、减小13.动-静脉血氧含量差增大14.氧化、氰化高铁、还原15.颈动脉体、主动脉体、呼吸中枢16.促红细胞生成素三、选择题A型题1.D2.D3.C4.E5.B6.E7.B8. B9. E 10.A11.A 12.C 13. D 14.D 15.C 16.C 17.E 18.D 19.D 20.AB型题21. E 22.D 23.A 24.B 25.A 26.C27.A 28.C 29.D 30.A 31.E 32.B 33.AX型题1.ACD2.BCD3.AC4.BD四、问答题1. 试述CO中毒引起缺氧的机制。
答：(1) CO与Hb的亲合力比氧大210倍，Hb与CO结合形成碳氧血红蛋白而失去携带氧的能力；(2) CO抑制红细胞内糖酵解，使2，3-DPG生成减少，氧离曲线左移，氧合血红蛋白中的氧不易释出，加重组织缺氧。
(3) 当CO与Hb分子中某个血红素结合后,将增加其余三个血红素对氧的亲和力,使氧离曲线左移。
2.慢性缺氧造成红细胞增多的机制是什么？答：当低氧血流流经肾脏时，可刺激肾小管旁间质细胞，生成释放促红细胞生成素，促使干细胞逐步分化、增殖为成熟的原红细胞，以加快Hb的合成。
且动员骨髓内网织红细胞大量释放入血，从而使RBC明显增多。