认识生物被膜
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认识生物百度文库膜
抗感染专业 张永胜 2019.2.22
❖ 背景介绍 ❖ 文献来源 ❖ 文献分析与评论 ❖ 结论启示
背景介绍
生物被膜的含义—1978年由J. William Costerton首次提出
生物被膜（biofilm）：指细菌自身产生的外部多糖基质、纤维蛋白 质、脂蛋白等包裹着的菌细胞的结构。
[6] Schinabeck MK, Long LA, Hossain MA, Chandra J,Mukherjee PK, Mohamed S, Ghannoum MA. Rabbit model of Candida albicans biofilm infection: liposomal amphotericin Bantifungal lock therapy[J]. Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 2004, 48(5): 1727–1732. [7] Nett J, Lincoln L, Marchillo K, et al. Putative Role of β-1,3 Glucans in Candida albicans Biofilm Resistance[J]. Antimicrob Agents Chemother, 2007, 51(2):510-520.
[8] Tumbarello M, Fiori B, Trecarichi E M, et al. Risk Factors and Outcomes of Candidemia Caused by Biofilm-Forming Isolates in a Tertiary Care Hospital[J]. Plos One, 2012, 7(3):e33705. [9] Wang R, Pei F, Chen Q, et al. Effects on the Pseudomonas aeruginosa in biofilm of fleroxacin combined with urokinase or earthworm kinase[J]. Chinese Journal of Antibiotics, 2004,29(11):675-678. [10]王睿, 裴斐,方翼,等.藻酸盐抗体的制备及其对铜绿假单胞菌生物被膜的影响[J]. 中华医院感染 学杂志, 2004,14(3):245-247.
❖ 细菌生物被膜广泛存在于自然环境中。临床上生物被膜可形成 于各种植入医疗器械表面或体内粘膜上，具有极强的耐药性及 免疫逃避性，是造成临床性感染的主要原因之一。
❖ 生物被膜使细菌对抗生素的耐药性比浮游菌增加10-1000倍，其 引发的感染只有移走植入物才能控制。
蔡芸, 王睿. 呼吸系统生物被膜相关感染特点及临床对策[J]. 中国合理用药探索, 2008, 5(9):5-9.
文献来源
[1]李建华, 宋丰贵. 细菌生物膜形成与细菌耐药机制研究进展[J]. 中国新药与临床杂志, 2008, 27(1). [2]谷宇锋,王淑歌,郝海红,etal.亚抑菌浓度抗生素对细菌耐药性和毒力影响的研究进展[J].中国抗 生素杂志,2018(11):1321-1331. [3]蔡芸, 王睿. 呼吸系统生物被膜相关感染特点及临床对策[J]. 中国合理用药探索, 2008, 5(9):5-9. [4]罗延智, 刘德军, 张志宏, et al. 碘伏对钛合金表面金葡菌细菌生物膜抗菌活性的试验研究[J]. 中国矫形外科杂志, 2016, 24(10). [5] Pannanusorn S, Fernandez V, Römling U. Prevalence of biofilm formation in clinical isolates of Candida species causing bloodstream infection[J]. Mycoses, 2013, 56(3):264272.
生物被膜是细菌的一种具有保护性的生长模式，是细胞间相互协调作 用的复杂的多细胞群体，具有结构和代谢复杂性。 形成生物被膜的黏附细菌群也可以释放出生长迅速的浮游细菌，是潜 在的“菌巢”。 美国国立卫生研究院的统计表明，80%的细菌性疾病与BF有关。
“In a paper in Science in 1999, we said 65 percent of all diseases in the developed world are biofilms,” Costerton said. “Now the NIH says 80 percent. ”
文献来源
[11] 范燕, 刘茹, 王睿. 磷霉素与氨基糖苷类药物联合应用的研究进展[J]. 中国药物警戒, 2007,4(3):171-175. [12]董士华, 曲狄, 刘铭然. 天然药物防治生物膜的研究进展[J]. 中药材, 2015, 38(4):862-865. [13]刘珏玲,杨伟峰,王毅.细菌生物膜与表面活性剂抗菌的研究进展[J].中国病原生物学杂志 ,2016(9):858-860. [14]刘春明．铜绿假单胞菌耐药机制的研究进展[J]．中华医院感染学杂志，2011，21(21):4634－ 4637． [15]赵铁梅, 刘又宁. N-乙酰半胱氨酸与环丙沙星联合对铜绿假单胞菌生物被膜的抑制作用[J]. 中 华医院感染学杂志, 2011, 21(24).
背景介绍
与人类感染有关的生物膜形成菌
相关疾病
生物膜形成菌
龋齿 牙周炎 中耳炎 骨骼肌感染 骨髓炎 心内膜炎 隐形眼镜所致感染 缝合部位感染 人工心瓣膜
产酸性G+球菌 口腔G-厌氧菌 嗜血流感杆菌 G+球菌 多种细菌和真菌（混合） 草绿色链球菌 绿脓杆菌和G+球菌 表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌 金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌
—J. William Costerton
背景介绍
❖ 细菌生物被膜（biofilm,BF）的存在是细菌为适应环境，有利 于生存而特有的生命现象。细菌吸附于惰性物体如生物医学材 料或机体黏膜表面后, 分泌多糖基质、纤维蛋白、脂蛋白等多 糖蛋白复合物，使细菌相互粘连并将自身克隆聚集缠绕其中形 成膜状物。生物被膜内的细菌对大多数抗生素耐药，能长期存 活，不断释放，成为感染源。
抗感染专业 张永胜 2019.2.22
❖ 背景介绍 ❖ 文献来源 ❖ 文献分析与评论 ❖ 结论启示
背景介绍
生物被膜的含义—1978年由J. William Costerton首次提出
生物被膜（biofilm）：指细菌自身产生的外部多糖基质、纤维蛋白 质、脂蛋白等包裹着的菌细胞的结构。
[6] Schinabeck MK, Long LA, Hossain MA, Chandra J,Mukherjee PK, Mohamed S, Ghannoum MA. Rabbit model of Candida albicans biofilm infection: liposomal amphotericin Bantifungal lock therapy[J]. Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 2004, 48(5): 1727–1732. [7] Nett J, Lincoln L, Marchillo K, et al. Putative Role of β-1,3 Glucans in Candida albicans Biofilm Resistance[J]. Antimicrob Agents Chemother, 2007, 51(2):510-520.
[8] Tumbarello M, Fiori B, Trecarichi E M, et al. Risk Factors and Outcomes of Candidemia Caused by Biofilm-Forming Isolates in a Tertiary Care Hospital[J]. Plos One, 2012, 7(3):e33705. [9] Wang R, Pei F, Chen Q, et al. Effects on the Pseudomonas aeruginosa in biofilm of fleroxacin combined with urokinase or earthworm kinase[J]. Chinese Journal of Antibiotics, 2004,29(11):675-678. [10]王睿, 裴斐,方翼,等.藻酸盐抗体的制备及其对铜绿假单胞菌生物被膜的影响[J]. 中华医院感染 学杂志, 2004,14(3):245-247.
❖ 细菌生物被膜广泛存在于自然环境中。临床上生物被膜可形成 于各种植入医疗器械表面或体内粘膜上，具有极强的耐药性及 免疫逃避性，是造成临床性感染的主要原因之一。
❖ 生物被膜使细菌对抗生素的耐药性比浮游菌增加10-1000倍，其 引发的感染只有移走植入物才能控制。
蔡芸, 王睿. 呼吸系统生物被膜相关感染特点及临床对策[J]. 中国合理用药探索, 2008, 5(9):5-9.
文献来源
[1]李建华, 宋丰贵. 细菌生物膜形成与细菌耐药机制研究进展[J]. 中国新药与临床杂志, 2008, 27(1). [2]谷宇锋,王淑歌,郝海红,etal.亚抑菌浓度抗生素对细菌耐药性和毒力影响的研究进展[J].中国抗 生素杂志,2018(11):1321-1331. [3]蔡芸, 王睿. 呼吸系统生物被膜相关感染特点及临床对策[J]. 中国合理用药探索, 2008, 5(9):5-9. [4]罗延智, 刘德军, 张志宏, et al. 碘伏对钛合金表面金葡菌细菌生物膜抗菌活性的试验研究[J]. 中国矫形外科杂志, 2016, 24(10). [5] Pannanusorn S, Fernandez V, Römling U. Prevalence of biofilm formation in clinical isolates of Candida species causing bloodstream infection[J]. Mycoses, 2013, 56(3):264272.
生物被膜是细菌的一种具有保护性的生长模式，是细胞间相互协调作 用的复杂的多细胞群体，具有结构和代谢复杂性。 形成生物被膜的黏附细菌群也可以释放出生长迅速的浮游细菌，是潜 在的“菌巢”。 美国国立卫生研究院的统计表明，80%的细菌性疾病与BF有关。
“In a paper in Science in 1999, we said 65 percent of all diseases in the developed world are biofilms,” Costerton said. “Now the NIH says 80 percent. ”
文献来源
[11] 范燕, 刘茹, 王睿. 磷霉素与氨基糖苷类药物联合应用的研究进展[J]. 中国药物警戒, 2007,4(3):171-175. [12]董士华, 曲狄, 刘铭然. 天然药物防治生物膜的研究进展[J]. 中药材, 2015, 38(4):862-865. [13]刘珏玲,杨伟峰,王毅.细菌生物膜与表面活性剂抗菌的研究进展[J].中国病原生物学杂志 ,2016(9):858-860. [14]刘春明．铜绿假单胞菌耐药机制的研究进展[J]．中华医院感染学杂志，2011，21(21):4634－ 4637． [15]赵铁梅, 刘又宁. N-乙酰半胱氨酸与环丙沙星联合对铜绿假单胞菌生物被膜的抑制作用[J]. 中 华医院感染学杂志, 2011, 21(24).
背景介绍
与人类感染有关的生物膜形成菌
相关疾病
生物膜形成菌
龋齿 牙周炎 中耳炎 骨骼肌感染 骨髓炎 心内膜炎 隐形眼镜所致感染 缝合部位感染 人工心瓣膜
产酸性G+球菌 口腔G-厌氧菌 嗜血流感杆菌 G+球菌 多种细菌和真菌（混合） 草绿色链球菌 绿脓杆菌和G+球菌 表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌 金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌
—J. William Costerton
背景介绍
❖ 细菌生物被膜（biofilm,BF）的存在是细菌为适应环境，有利 于生存而特有的生命现象。细菌吸附于惰性物体如生物医学材 料或机体黏膜表面后, 分泌多糖基质、纤维蛋白、脂蛋白等多 糖蛋白复合物，使细菌相互粘连并将自身克隆聚集缠绕其中形 成膜状物。生物被膜内的细菌对大多数抗生素耐药，能长期存 活，不断释放，成为感染源。