新生儿疾病筛查知识问答
新生儿筛查的常见问题与解答
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新生儿筛查的常见问题与解答1、首先什么是新生儿筛查?新生儿筛查是在婴儿出生后,用快速、敏感的实验室方法对影响新生儿健康的先天性、遗传性疾病进行早诊断、早治疗的检查,防止机体组织器官发生不可逆的损伤的一种筛查。
这个检查的标本载体是滤纸干血片,干血片的质量直接影响实验室检查的结果。
2、哪些项目需要用干血片来检查?先天性甲状腺功能减退症、苯丙酮尿症、先天性肾上腺皮质增生症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、串联质谱多种遗传代谢病筛查以及分子筛查等。
3、标本采集时间对于健康的足月儿,采集血片的时间为出生后48h,并以充分哺乳为前提。
对于早产儿和低出生体重儿,需要在满足进食要求的情况下进行采集,并详细记录宝宝的孕周和体重,以利于对结果的判定。
对于在治疗过程中有输血的新生儿,则需要在输血前后各采集一次,而输血后的采集要间隔48~72h。
有些项目,比如G6PD缺乏症对蛋白质负荷没有相关要求,则只需要在输血前采集一次。
4、标本采集的部位足跟内、外侧缘是比较理想的采血部位。
5、穿刺深度足月新生儿的足跟穿刺深度不超过2.0mm,早产儿的安全穿刺深度只有0.85mm。
6、静脉采血可不可以用来做筛查?相对于足底采血,静脉采血的侵入性更强,而且用塑料注射器采集的血样直接滴在血片纸上会影响检查结果,在专家共识里不将静脉采血作为首选。
而如果该患儿在采集其他静脉血标本的同时需要采集滤纸血片标本,则可以在采血后立即将血滴于滤纸上进行标本采集。
7、对血斑有什么要求吗?每张滤纸血片有三个滤纸圆圈,弃去第一滴血后,血滴自然接触滤纸圆圈,从一面渗透至另外一面,需要每个血斑的直径在8mm以上。
8、滤纸血片采集后如何处理?采集后的滤纸血片应在室温(18~25 ℃)下自然干燥,血斑在干燥过程中尽可能避免接触到其他物体表面。
切忌为了缩短干燥时间将血片放置在通风口或阳光及紫外线直射,甚至是烘烤、加热。
滤纸血片标本应遵循血源性传染病标本的采集、处理要求。
新生儿疾病筛查知识问答
![新生儿疾病筛查知识问答](https://img.taocdn.com/s3/m/e5a123788e9951e79b8927e5.png)
新生儿疾病筛查知识问答1、什么是新生儿疾病筛查?是用快速、敏感的实验方法对新生儿进行一些危害严重的先天性、遗传性疾病的检查,以便能在婴儿发病前得到早期诊断、及时治疗,防止脑部、肝、肾的发育受到损害,是预防智力低下的有效措施。
2、是否每一个刚出生的婴儿都要进行新生儿疾病筛查?鼓励每一个新生儿都进行筛查,这项检查倩、全世界都在开展,控制人口数量,提高人口质量是我国的基本国策,我国很多地区都控制了这项检查,并实行了新生儿筛查制度。
3、新生儿基本筛查是查什么基本?主要是筛查两种先天性、遗传性代谢性疾病,即苯丙酮尿症和甲状腺功能减低症,婴儿体内如果缺乏新陈代谢所需要的酶,以至无法制造必要的物质,而有害物质却因新陈代谢的失常而残留在婴儿体内,因而造成婴儿脑部损害。
其共同特点是不及时治疗常常会出现智力低下。
4、据说这些疾病是非常罕见的,为什么还要鼓励每一个新生儿都要进行检查?(1)、因为一旦通过筛查发现这些疾病,患病的新生儿即可接受治疗,使患儿不发病或病情明显减轻,智力不受到损害,可以与常人一样生活、学习和工作,这是筛查最大的好处。
如果不进行筛查,等到病情表现出来,脑发育已经受到损害。
而脑损害是不可逆的,再治疗为时已晚。
(2)、虽然是罕见的疾病,但哪个家庭遇到了,都是百分之一百的灾难;因此只有及时发现,及时治疗,才有可能避免。
5、新生儿疾病筛查主要是检查哪些疾病?怎样防治?筛查疾病的种类与国家、地区、种族、经济及教育水平、科技水平等有关。
目前我国主要筛查两种疾病:即苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能减低症(CH)。
(1)、苯丙酮尿症(PKU):是由于苯丙氨酸的代谢酶缺陷所致,体内苯丙氨酸发生异常累积,导致脑细胞受损,造成脑部发育异常、智力障碍。
苯丙氨酸是蛋白质食品中的基本氨基酸之一,因此应给患儿喂去除苯丙氨酸的特殊牛奶作为智力手段,在出生后三个月内开始治疗,智力发育可保持正常。
治疗越早,效果越好。
(2)、先天性甲状腺功能低下症(CH):该病是由于甲状腺素水平不足造成的,婴儿由于大脑缺乏甲状腺素的刺激,出现智力发育问题,如果不及时治疗,儿童的生长发育、智力等将受到影响。
新生儿疾病筛查技术培训考试题
![新生儿疾病筛查技术培训考试题](https://img.taocdn.com/s3/m/1923bcbbdbef5ef7ba0d4a7302768e9951e76ea8.png)
新生儿疾病筛查技术培训考试题
姓名科室分数
一、填空题每空5分共70分
1 对于各种缘由未准时采血作新生儿疾病筛查的患儿,一般采血
时间不超过诞生后20天。
2、葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症临床分型包括无溶血征象、药物诱导溶血性贫血、蚕豆病、感染性溶血性贫血、新生儿高胆红素血症、先天性非球形细胞溶血性贫血。
3、《新生儿疾病筛查管理方法》强调知情告知义务,要求新生疾病筛查遵循自愿和知情选择的原则。
4、血TSH生后呈生理性反应增高,一般在48小时后其值水平将下降至正常水平。
5、采血标本的采集、保存、递送是把握新生儿遗传代谢病筛查的第一关,亦是筛查工作最基本、最关键的一步,与筛查工作的治疗息息相关。
6、新生儿筛查项目包括:促甲状腺激素测定、苯丙氨酸测定、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶测定、17-羟孕酮测定。
二、问答题每题15分共30分
1、先天性肾上腺皮质增生症的遗传特点?
答案:
㈠诞生时女性两性畸形的最常见缘由
(二)21-羟化酶缺乏是最常见的形式
㈢常染色体隐形遗传
㈣新生儿期失盐型可致命
㈤血雌激素水平增高
闲11B-羟化酶缺乏,2/3可有血压增高。
2、新生儿遗传代谢病筛查试验室检测的实施原则与职责?
答案:
㈠必需符合《新生儿疾病筛查管理方法》及《医疗机构临床试验室管理方法》
㈡收到标本应在24小时内登记,不符合要求的标本应马上退回重新采集
㈢采纳我国规定的试验方法,且具有我国批准文号的试剂和设施进行检测。
㈣必需接受卫生部临床检验中心的质量检测和检查
㈤检测结果准时反馈,发觉漏检病例,须查找缘由
闲必需建立全面的试验室规章制度
(七)试验室检测结果和质量必需保存完整。
新生儿筛查试题及答案
![新生儿筛查试题及答案](https://img.taocdn.com/s3/m/28631b9e0342a8956bec0975f46527d3240ca6e7.png)
新生儿筛查试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1. 新生儿筛查的主要目的是什么?A. 早期发现和诊断遗传性疾病B. 预防新生儿感染C. 提高新生儿生存率D. 增加家庭幸福感2. 以下哪项不是新生儿筛查的适应症?A. 早产儿B. 出生体重低于2500克的婴儿C. 家族中有遗传病史的婴儿D. 出生时正常的婴儿3. 新生儿筛查一般应在出生后多少时间内进行?A. 24小时内B. 48小时内C. 72小时内D. 1周内4. 以下哪种疾病不是我国新生儿筛查的主要疾病?A. 先天性甲状腺功能减退症B. 先天性髋关节脱位C. 苯丙酮尿症D. 先天性听力障碍5. 新生儿筛查的样本一般采集哪种方式?A. 足跟刺血B. 静脉血C. 指尖刺血D. 口腔黏膜拭子6. 以下哪种情况需要进行复诊?A. 新生儿筛查结果正常B. 新生儿筛查结果可疑C. 新生儿筛查结果阴性D. 新生儿筛查结果阳性7. 对新生儿筛查结果可疑或阳性的婴儿,以下哪种处理方式不正确?A. 及时进行复诊和确诊B. 进行基因检测C. 观察等待,不予理会D. 进行相关治疗8. 新生儿筛查的目的是什么?A. 预防疾病的发生B. 早期发现和诊断疾病C. 提高治愈率D. 提高家庭幸福感9. 新生儿筛查一般包括哪些项目?A. 遗传代谢病筛查B. 感染病筛查C. 生长发育异常筛查D. 所有以上内容10. 新生儿筛查的阳性结果意味着什么?A. 婴儿一定患有该疾病B. 婴儿可能患有该疾病,需要进一步检查和确诊C. 婴儿患有该疾病的可能性很小D. 婴儿一定不患有该疾病二、简答题(每题10分,共40分)1. 请简述新生儿筛查的目的和意义。
2. 请简述新生儿筛查的主要疾病和适用人群。
3. 请简述新生儿筛查的样本采集方法和注意事项。
4. 请简述新生儿筛查结果解读和处理方式。
5. 请简述我国新生儿筛查的政策和现状。
三、案例分析题(每题20分,共40分)1. 案例一:一名出生体重为2600克的正常男婴,在出生后48小时内进行了新生儿筛查。
新生儿疾病筛查技术培训考试题
![新生儿疾病筛查技术培训考试题](https://img.taocdn.com/s3/m/082c0a22360cba1aa911da50.png)
新生儿疾病筛查技术培训考试题姓名科室分数
一、填空题每空5分共70分
1对于各种原因未及时采血作新生儿疾病筛查的患儿,一般采血时间不超过出生后20天.
2、葡萄糖—6-磷酸脱氢酶缺乏症临床分型包括无溶血征象、药物诱导溶血性贫血、蚕豆病、感染性溶血性贫血、新生儿高胆红素血症、先天性非球形细胞溶血性贫血.
3、《新生儿疾病筛查管理办法》强调知情告知义务,要求新生疾病筛查遵循自愿和知情选择的原则。
4、血TSH生后呈生理性反应增高,一般在48小时后其值水平将下降至正常水平。
5、采血标本的采集、保存、递送是把握新生儿遗传代谢病筛查的第一关,亦是筛查工作最基本、最关键的一步,与筛查工作的治疗息息相关。
6、新生儿筛查项目包括:促甲状腺激素测定、苯丙氨酸测定、葡萄糖—6—磷酸脱氢酶测定、17—羟孕酮测定。
二、问答题每题15分共30分
1、先天性肾上腺皮质增生症的遗传特点?
答案:
㈠出生时女性两性畸形的最常见原因
㈡21—羟化酶缺乏是最常见的形式
㈢常染色体隐形遗传
㈣新生儿期失盐型可致命
㈤血雌激素水平增高
㈥11β—羟化酶缺乏,2/3可有血压增高.
2、新生儿遗传代谢病筛查实验室检测的实施原则与职责?
答案:
㈠必须符合《新生儿疾病筛查管理办法》及《医疗机构临床实验室管理办法》
㈡收到标本应当在24小时内登记,不符合要求的标本应当立即退回重新采集
㈢采用国家规定的实验方法,且具有国家批准文号的试剂和设备进行检测。
㈣必须接受卫生部临床检验中心的质量检测和检查
㈤检测结果及时反馈,发现漏检病例,须寻找原因
㈥必须建立全面的实验室规章制度
㈦实验室检测结果和质量必须保存完整。
儿科相关专业知识:新生儿及新生儿疾病(题库版)
![儿科相关专业知识:新生儿及新生儿疾病(题库版)](https://img.taocdn.com/s3/m/952ef5b505a1b0717fd5360cba1aa81145318f5f.png)
儿科相关专业知识:新生儿及新生儿疾病(题库版)1、单选新生儿缺氧缺血性脑病患儿,当缺氧为完全性时,脑损伤最常见的部位是()A.大脑皮质B.脑室C.脑室周围白质D.小脑E.丘脑、脑干正确答案:E参考解析:当缺氧(江南博哥)为急性完全性时,脑损伤发生在代谢最旺盛的部位即丘脑和脑干,而大脑皮层不受影响。
这与脑组织内在特性的不同,而对损害具有特异的高危性或选择易损性有关。
2、单选我国新生儿疾病筛查不包括以下哪项()A.先天性甲状腺功能低下B.糖原累积病C.苯丙酮尿症D.先天性肾上腺皮质增生E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症正确答案:B3、单选出生第一天补充()A.维生素K1B.维生素DC.维生素BD.维生素CE.叶酸正确答案:A参考解析:新生儿出生第一天补充维生素K预防新生儿出血;人体维生素C储存不多,生后3~4天即可补充;新生儿出生时体内储存一定量维生素D,早产儿储存维生素D少,生后10~15天需补充。
4、单选女婴,胎龄30周出生,体重1200g,生后2小时出现反应差,呻吟,口吐泡沫,面色发绀,三凹征阳性,并进行性加重,四肢肌张力低。
为治疗上述病变,常用的药物是()A.氨茶碱B.吲哚美辛C.前列腺素ED.硫酸镁E.洋地黄正确答案:B5、单选新生儿低钠惊厥最关键的处理是()A.苯巴比妥止惊B.吸氧C.清理呼吸道D.20%甘露醇快速静滴E.以上都不是正确答案:E6、单选早产儿缺氧缺血性脑损伤多见于()A.矢状旁区B.脑干C.基底节D.脑室周围白质E.丘脑正确答案:D参考解析:矢状旁区为大脑中动脉和大脑前动脉供血边缘,亦称分水岭,易发生血液供应障碍,灌注减少,足月儿较早产儿易发生;脑室周围白质是脑血流供应的最末端,易受血流动力学影响,且早产儿脑室周围少突胶质细胞不成熟易受缺氧缺血损伤。
7、单选关于新生儿低血糖症,下列哪种说法不正确()A.足月儿3天后,全血血糖<2.2mmol/L可诊断B.可有烦渴、多尿症状C.可表现为呼吸暂停D.无症状者居多E.小于胎龄儿易发生正确答案:B8、单选新生儿败血症的产前感染的途径是()A.孕母有菌血症B.阴道细菌上行C.脐部感染D.消化道入侵E.黏膜破损正确答案:A9、单选X线两肺广泛的粗颗粒密度增高影,并局限性肺泡气肿()A.胎粪吸入性肺炎B.新生儿呼吸窘迫综合征C.新生儿湿肺D.感染性肺炎E.肺出血正确答案:A参考解析:X线两肺透光度降低,有网状颗粒影和支气管充气征是新生儿呼吸窘迫综合征的典型X线表现;粗颗粒密度增高影,并局限性肺泡气肿,是胎粪吸入引起的典型X线表现;斑片状渗出影是感染性肺炎的典型X线表现;因肺门血管丰富,出血引起心功能不全,X线两肺门大片高密度影,并心脏轻到中度增大,也是肺出血的典型X线表现。
新生儿疾病筛查培训考试题及答案
![新生儿疾病筛查培训考试题及答案](https://img.taocdn.com/s3/m/47f9b6f677a20029bd64783e0912a21614797fcd.png)
新生儿疾病筛查培训考试题一、选择题1.新生儿听力障碍发生率是千分之:()[单选题] *A、6-8B、1-3√C、3-6D、9-122.串联质谱筛查的基本包括()[单选题] *A. 氨基酸代谢性疾病B. 有机酸代谢性疾病C. 脂肪酸代谢性疾病D. 以上都是√3下列不属于青岛市免费筛查的新生儿遗传代谢病是()[单选题] *A.先天性甲状腺功能减低症B.苯丙酮尿症C.先天性肾上腺皮质增生症D.甲基丙二酸症√4.正常新生儿出生后()至出院前完成听力初筛,未通过及漏筛者于()应当进行双耳复筛。
[单选题] *A. 24小时,30天内B. 24小时,42天内√C. 48小时,42天内5.新生儿听力筛查要求噪声低于()[单选题] *A.15dBB.30dBC.45dB√D.60dB6.先心病筛查经皮血氧饱和度测定的部位为()[单选题] *A.右手掌B.左手和任一足C.左手和右手D.右手和任一足√7.新生儿先天性心脏病用哪种筛查方法()[单选题] *A.双指标法√B.超声心动图C.经皮脉搏血氧饱和度测定8.以下不需要转诊至听力诊治机构的是()[单选题] *A.正常新生儿初筛OAE未通过√B.OAE筛查初筛未通过,AABR复筛未通过C.OAE初筛复筛均未通过D.OAE通过,AABR未通过9、经典型苯丙酮尿症是由于缺乏()[单选题] *A.络氨酸羟化酶B.苯丙氨酸羟化酶√C.二氢生物蝶呤还原酶D.鸟苷三磷酸环化水合酶10、关于上下肢血氧饱和度差值的临床判断,第一次测得右上肢血氧饱和度100%,下肢血氧饱和度96%,请思考属于筛查阳性吗?()[单选题] *A.阴性B.阳性C.2-4小时重测√11、对出生后()的新生儿进行心脏杂音听诊和经皮脉搏血氧饱和度的测定。
[单选题]A.6-72小时√B.12-48小时C.24-72小时D.12-72小时12、对于各种原因(早产儿。
低体重儿。
正在治疗疾病的新生儿。
提前出院者等)未采足跟血者,采血时间一般不超过出生后()天。
新生儿疾病筛查试题
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新生儿遗传代谢性疾病筛查培训试题
一、填空题
1.滤纸干血片应采集后个工作日内递送。
2.将检查合格的滤纸干血片,置于塑料袋内,保存在℃冰箱中。
3.新生儿遗产代谢性疾病筛查正常的采血时间为,并正常哺乳次以上,对于各种原因(早产儿、低体重儿、提前出院者等)没有采血者,最迟不易超出生后天。
4.新生儿合格滤纸干血片应为:(1)每个血斑直径大于mm,(2)血滴自然渗透,滤纸正反面血斑一致,(3)血斑无污染。
5.目前开展的新生儿遗产代谢性疾病筛查包括、
、、,以及的筛查。
二、判断题(正确的√,错误的×)
1.将血片至于清洁空气中,避免阳光直射,自然晾干呈深褐色,并登记造册。
()
2.采血针必须一人一针。
()
3.做好资料登记和存档保管工作,包括掌握活产数、筛查数、新生儿采血登记信息、反馈的监测结果及确诊病例等资料,保存时间至少
10年,以备查。
()4.使用一次性采血针刺足跟内或外侧,深度小于3mm,用干棉球拭去第一滴血,取第二滴血。
()5.按摩或热敷新生儿足跟,并用75%酒精消毒皮肤。
()。
2022年新生儿疾病筛查培训试题
![2022年新生儿疾病筛查培训试题](https://img.taocdn.com/s3/m/5f3ada4c178884868762caaedd3383c4bb4cb408.png)
2022年新生儿疾病筛查培训试题1.新生儿疾病筛查是预防出生缺陷儿中的第二级预防。
对(正确答案)错2.筛查中心应保存血片至少5年以上。
对(正确答案)错3.健康父母生育的宝宝可以不用做新生儿疾病筛查。
对错(正确答案)4.耳声发射测试(OAE)主要用于评估受试者耳蜗外毛细胞及其之前的外周听觉通路功能状况。
对(正确答案)错5.新生儿哭闹、活动时也可以进行筛查测试。
对错(正确答案)6.根据仪器的使用频率,每半年或一年必须对仪器或计算机器具进行专业校验。
对(正确答案)错7. 筛查结果显示REFER为未通过表示有问题,证明为永久性听力损失。
对错(正确答案)8.应避免在感冒或中耳功能病理状态时进行耳声发射检查。
对(正确答案)错9.严格按照《新生儿疾病筛查管理办法》要求,加强对新生儿先天性心脏病筛查工作的管理是筛查机构的职责之一。
对(正确答案)错10.做好筛查前的宣传教育,遵循知情同意原则,尊重监护人个人意愿选择是筛查机构的职责之一。
对(正确答案)错11.对进入筛查程序者,应当向其监护人出具筛查报告单并解释筛查结果,负责转诊及随访是筛查机构的职责之一。
对(正确答案)错12.先天性心脏病筛查的对象是助产机构中出生的所有新生儿,在出生后6~72小时(未吸氧或离氧状态至少12小时)接受脉搏血氧饱和度测量。
对(正确答案)错13.已接受过新生儿先天性心脏病筛查培训、尚未取得“新生儿先天性心脏病筛查”资格证书的医护人员可作为先天性心脏病的筛查人员。
对错(正确答案)选择题1.《新生儿疾病筛查法》()颁布A.1999年B.1998年C.2008年D.2009年(正确答案)2.新生儿疾病筛查足跟采血深度不超过()A、2毫米(正确答案)B、4毫米C、3毫米D、5毫米3.新生儿听力初筛未通过,复筛的时间是()A.30天内B.30-42天(正确答案)C.3个月内D.6个月内4.新生儿听力筛查初筛的时间()A.出生24小时后B.出生48小时后C.出生48小时后,出院前(正确答案)D.出院前5.新生儿听力筛查方法()A.耳声发射B.自动听性脑干反应C.耳声发射或者自动听性脑干反应等电生理学检测(正确答案)D.言语检测6.新生儿听力筛查的对象()A.仅限于新生儿B.婴幼儿C.仅限于具有高危因素的新生儿D.所有出生的正常新生儿和具有听力障碍高危因素新生儿。
新生儿疾病筛查健康教育
![新生儿疾病筛查健康教育](https://img.taocdn.com/s3/m/c3b0760eb52acfc789ebc983.png)
新生儿疾病筛查健康教育前言新生儿疾病筛查——孩子出生后第一道健康“安检”一、新生儿听力筛查知识——你问我答15个题(1)二、新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查知识——你问我答11个题(2)三、新生儿苯丙酮尿症筛查知识——你问我答13个题(3)前言新生儿疾病筛查——孩子出生后第一道健康“安检”新生儿疾病筛查是指在新生儿期对严重危害新生儿健康的遗传代谢病进行的一项检查,以便对疾病进行早期诊断和早期治疗。
目前,我国主要筛查的病种是:先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症等遗传代谢病和听力障碍。
随着现代医学的发展,诊疗技术的提高,新生儿死亡率逐渐降低,而死亡原因中占最大比例的就是出生缺陷。
有部分先天性代谢性疾病,在疾病早期往往症状不明显,一般要到3-6月龄才能逐渐出现异常表现,如果这时才被诊断,治疗就晚了,因为宝宝的生长发育和智力发育已经落后,且难以得到改善,这将给家庭带来沉重的经济和精神负担。
新生儿疾病筛查是检测这些疾病有效的方法。
先天性甲状腺功能减低症和苯丙酮尿症的筛查方法:宝宝出生3天后,7天之内,并充分哺乳,医生将在宝宝足跟采几滴血,通过实验室检测后就可以获得结果。
因各种原因(早产儿、低体重儿、正在治疗疾病的新生儿、提前出院者等)未采血者,采血时间最迟不宜超过出生后20天。
目前筛查的病种只要在早期被确诊,是可以通过治疗改变预后的,越早治疗,对患儿体格和智力发育损伤就越小。
只要做到早治疗,大多数患儿的体格和智力发育可以达到正常同龄儿童的水平。
据报道,先天性甲状腺功能减低症患儿如能在出生3个月内得到确诊和治疗,80%以上的患儿智力发育正常或接近正常,3个月内开始治疗,其智商(IQ)多在60以上(IQ90以上为正常),如患儿于1岁后开始治疗,其IQ往往在60以下。
如果苯丙酮尿症患儿未经治疗,95%的智力呈重度或极重度损害,而这种脑损害是不可逆的。
由此可见,新生儿疾病筛查对出生人口素质提高的重要意义。
卫生部于2010年11月颁布的《新生儿疾病筛查技术规范》中明文规定:设有产科或儿科诊疗科目的医疗机构均应当开展新生儿遗传代谢病筛查血片采集。
新生儿疾病筛查试题
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新生儿疾病筛查技术培训考试题姓名:科室:分数:一、填空题(每空5分,共70分)1.对于各种原因未及时采血作新生儿疾病筛查的患儿,一般采血时间不超过出生后20天。
2.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症临床分型包括无溶血征象、药物诱导溶血性贫血、蚕豆病、感染性溶血性贫血、新生儿高胆红素血症、先天性非球形细胞溶血性贫血。
3.《新生儿疾病筛查管理办法》强调知情告知义务,要求新生疾病筛查遵循自愿和知情选择的原则。
4.血TSH生后呈生理性反应增高,一般在48小时后其值水平将下降至正常水平。
5.采血标本的采集、保存、递送是把握新生儿遗传代谢病筛查的第一关,亦是筛查工作最基本、最关键的一步,与筛查工作的治疗息息相关。
6.新生儿筛查项目包括:促甲状腺激素测定、苯丙氨酸测定、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶测定、17-羟孕酮测定。
二、问答题(每题15分,共30分)1.先天性肾上腺皮质增生症的遗传特点?答案:(1)出生时女性两性畸形的最常见原因(2)21-羟化酶缺乏是最常见的形式(3)常染色体隐形遗传(4)新生儿期失盐型可致命(5)血雌激素水平增高(6)11β-羟化酶缺乏,2/3可有血压增高。
2.新生儿遗传代谢病筛查实验室检测的实施原则与职责?答案:(1)必须符合《新生儿疾病筛查管理办法》及《医疗机构临床实验室管理办法》(2)收到标本应当在24小时内登记,不符合要求的标本应当立即退回重新采集(3)采用国家规定的实验方法,且具有国家批准文号的试剂和设备进行检测。
(4)必须接受卫生部临床检验中心的质量检测和检查(5)检测结果及时反馈,发现漏检病例,须寻找原因(6)必须建立全面的实验室规章制度(7)实验室检测结果和质量必须保存完整。
新生儿筛查七大疑问
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新生儿筛查七大疑问
1.为什么要做新生儿疾病筛查?答:新生儿疾病筛查是一种简易、快速和廉价的血斑试验。
这种筛查可以及早发现孩子是否患有先天性遗传病,并进行及时的治疗,使其健康成长。
2.是不是所有的宝宝都要做新生儿疾病筛查?答:是的,即使宝宝出生时看起来很健康,也要做新生儿疾病筛查。
因为这些患有遗传代谢病的宝宝出生时看起来是正常的,但在3—6个月以后会逐渐出现一些异常表现。
如果这时才被诊断,治疗就晚了。
3.如何进行新生儿疾病筛查?答:宝宝出生后3—7天,医生将在宝宝足跟采几滴血,送实验室检测,不久后可以查询结果。
因各种原因提前出院、转院的婴儿,不能在72小时之后采血的,原则上应当接产单位对其进行跟踪采血,但时间最迟不宜超过出生后20天。
4.为什么要重点筛查先天性甲状腺功能减低症(简称CH)和苯丙酮尿症(简称PKU)两种疾病?答:CH和PKU患儿在出生后往往缺乏疾病的特异表现,一般要到6月龄才逐渐出现固有的临床症状,并日趋加重。
一旦出现了临床症状,表明已进入了晚期,即使治疗,效果也不好;相反,若能在出生不久发现疾病,极大多数患儿发育不会受阻,其智力亦可达到正常人的水平。
5.先天性甲状腺功能减低症(CH)有哪些表现?答:患病的宝宝出生时大多无症状,少数可能有哭声较低、食欲较差、便秘等症状,有的还会出现新生儿黄疸消退时间延长等表现。
数月后,孩子才会有。
新生儿疾病筛查培训考试题及答案
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新生儿疾病筛查培训考试题及答案一、选择题1.以下哪项不是新生儿疾病筛查的主要目的?A. 早期发现和诊断新生儿疾病B. 提高新生儿疾病的治愈率C. 预防新生儿疾病的发病率D. 研究新生儿疾病的发生机制2.以下哪种疾病不属于新生儿常见疾病?A. 先天性心脏病B. 新生儿黄疸C. 先天性甲状腺功能减退症D. 儿童糖尿病3.新生儿疾病筛查通常在出生后哪个时间点进行?A. 24小时内B. 48小时内C. 72小时内D. 出生后一周内4.以下哪种方法不是目前常用的新生儿疾病筛查方法?A. 血液检测B. 基因检测C. 影像学检查D. 听力筛查5.以下哪种情况不需要进行新生儿疾病筛查?A. 早产儿B. 出生低体重儿C. 家族中有遗传病史D. 足月正常体重儿二、判断题6.新生儿疾病筛查可以有效降低新生儿疾病的死亡率。
()7.所有的新生儿疾病都可以通过筛查被发现。
()8.新生儿疾病筛查只需要进行一次。
()9.如果新生儿疾病筛查结果为阳性,就需要立即进行治疗。
()10.新生儿疾病筛查的所有费用都应该由政府承担。
()三、简答题11.请简述新生儿疾病筛查的目的和意义。
12.请列举三种新生儿常见疾病,并简述其筛查方法。
13.请简述新生儿疾病筛查的流程。
四、案例分析14.小明出生后进行了新生儿疾病筛查,结果显示为阳性,随后进行了进一步检查,最终被诊断为先天性心脏病。
请根据此案例回答以下问题:(1)小明进行的是哪种新生儿疾病筛查?(2)为什么小明需要进行进一步检查?(3)小明被诊断为先天性心脏病,这个疾病对他的生活有什么影响?五、论述题15.请论述新生儿疾病筛查的重要性和必要性,并提出你的建议。
答案:一、选择题1.D2.D3.C4.C5.D二、判断题6.正确7.错误8.错误9.错误10.错误三、简答题11.新生儿疾病筛查的目的是早期发现和诊断新生儿疾病,提高新生儿疾病的治愈率,预防新生儿疾病的发病率,减轻家庭和社会的负担。
新生儿疾病筛查的意义在于保障新生儿的健康,提高我国的人口素质,推动我国儿童保健事业的发展。
儿科相关专业知识:新生儿及新生儿疾病考试题
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儿科相关专业知识:新生儿及新生儿疾病考试题1、单选产伤性骨折中最常见的是()A.颅骨骨折B.锁骨骨折C.肱骨骨折D.股骨骨折E.骨盆骨折正确答案:B参考解析:锁骨骨折是最常见产伤性骨折。
由于锁骨细长而(江南博哥)弯曲,分娩时肩胛带受压,在两个不同弯曲的交界点易发生骨折。
2、单选我国新生儿败血症多见的病菌是()A.肠球菌B.链球菌C.葡萄球菌D.大肠埃希菌E.铜绿假单胞菌正确答案:C3、单选新生儿败血症最主要的特点是()A.发热B.血常规高C.皮肤感染灶D.缺乏特异症状E.黄疸、肝脾肿大正确答案:D参考解析:新生儿败血症往往缺乏特异症状,可有发热或体温不升,血常规高或低,可无明显的感染灶,黄疸、肝脾肿大亦非特异性表现。
4、单选新生儿生后开始呕吐,每于喂奶后即吐,奶汁未经消化。
最可能是()A.胃旋转不良B.肠道闭锁C.食管狭窄D.肥厚性幽门狭窄E.喂养不当正确答案:C5、单选关于早产儿ROP的说法不正确的是()A.ROP的发生主要与早产低体重有关B.严格氧疗指征是预防ROP的重要措施C.多数早产儿ROP都能自行恢复D.对阈值病变应立即治疗E.筛查多在生后4~6周或矫正胎龄32~34周正确答案:C参考解析:多数轻度的早产儿ROP都能自行恢复,但较重者可有弱视、斜视甚至失明等并发症,所以应早期发现,早期治疗。
6、单选可以导致新生儿期群体流行最常见的病毒是()A.柯萨奇病毒B.麻疹病毒C.埃可病毒D.腺病毒E.单纯疱疹病毒正确答案:A7、单选女婴,足月顺产,3天,因吃奶后呕吐入院。
呕吐为每次吃奶后即吐,呕吐似喷射状,呕吐物为奶,不含胆汁。
一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。
体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。
抗生素的选择为哪组配伍最合理()A.静脉滴注甲硝唑B.肌内注射庆大霉素+青霉素C.静脉滴注甲硝唑+头孢曲松D.静脉滴注SIZ+青霉素E.静脉滴注红霉素+氯霉素正确答案:C8、单选男婴,5天,足月顺产,生后2天出现拒奶,反应差,体温38℃,黄疸。
新生儿疾病筛查
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新生儿疾病筛查知识问答一、为什么要做新生儿疾病筛查?在众多貌似正常的新生婴儿中,实际上有个别患有导致呆傻,甚至夭折的先天性、遗传性疾病,这些疾病无法在出生以前检查出来,但一旦出现临床表现,宝宝的生长发育尤其是智力发育会受到不可逆的损害,将给家庭社会带来沉重负担。
《中华人民共和国母婴保健法》已明确规定将新生儿疾病筛查列为母婴保健技术服务主要项目之一。
二、如何进行新生儿疾病筛查?宝宝出生72小时后以及充分哺乳6次以上,采四滴足跟血,送新生儿疾病筛查中心检测。
因为各种原因没有采血的宝宝,家长应遵医嘱按期带宝宝回出生的医院进行采血检查。
三、新生儿疾病筛查的安全性、有效性?医护人员严格消毒后,用一次性采血器在宝宝足跟内侧或外侧采少许末梢血,这个部分没有重要的神经和大血管,不会对宝宝产生不利的影响,通过新生儿疾病筛查,可 95%以上的患儿,由于多种原因仍有极少一部分患儿不能检出,仍需定期到妇幼保健机构进行常规健康检查,以保障宝宝的正常生长发育。
四、筛查的疾病可以治疗吗?筛查的疾病都是可以治疗的,关键在于早期诊断、早期治疗.家长如果收到了复查通知,要尽快带宝宝到指定医院进行复查、确诊,以避免疾病性伤残。
五、所有新生儿都要做新生儿疾病筛查吗?是的,包括所有看起来正常的宝宝和家族中没有任何遗传病史的宝宝,都需要进行新生儿疾病筛查,大多数患有先天性、遗传代谢疾病的新生儿来自父母都正常的家庭。
出生时看起来正常,不易被早期发现。
六、新生儿疾病筛查都筛查哪些疾病?我院进行新生儿疾病筛查的病种共有30种,其中包括国家规定的四种基本筛查病种:苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下症、葡萄糖—6—磷酸脱氢酶缺乏症和先天性肾上腺皮质增生症。
另外是运用串联质谱技术进行的26种新生儿遗传代谢性疾病。
苯丙酮尿症:苯丙酮尿症(Pku)是由于患儿体内缺乏一种酶,不能正常代谢苯丙酸,使异常代谢产物在体内蓄积而损伤大脑及神经系统。
Pku患儿刚出生时,外表无明显异常,一般三个月左右逐渐出现头发变黄,皮肤白,湿疹,小便特殊臭味,甚至出现抽搐、癫痫,并可引起患儿智力低下.先天性甲状腺功能低下症是儿科最常见的引起生长延缓、智力落后的内分泌系统疾病,也称“呆小症",在我国发病率较高,在新生儿期往往无明显表现,仅有黄疸延迟、便秘、脐疝等非特异性症状。
新生儿疾病筛查培训试题
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新生儿疾病筛查培训试卷一、填空题(每空6分,共30分)1、新筛检测机构须在接到标本_________ 个工作日内进行检测,并出具可疑阳性报告。
2、新筛滤纸干血片标本必须保存在_________条件下至少_________年,以备复查。
3、合格滤纸干血片应当为:至少_________个血斑,且每个血斑直径大于_________毫米二、选择题(每空10分,共70分)1、新生儿疾病筛查采血时间是什么时候?()A、出生72小时后,7天之内,不宜超过20天B、出生36小时后C、出生七天后2、什么是合格滤纸干血片?()A 每个血班直径大于8毫米B 血滴自然渗透,滤纸正反面血班一致C 血班无污染D 以上全是3、应多长时间向血片采集机构反馈实验室检测结果?()A 每三个月B 每月C 每一个半月D 每半个月4、、新生儿听力筛查程序包括什么?()A 初筛、复筛B 阳性病例确诊和治疗C 以上全是5、新生儿疾病筛查的目的是什么?()A 预防新生儿的听力障碍B 新筛是一项可有可无的检查,没有什么好处C 是提高出生人口素质,减少出生缺陷的预防措施之一6、新筛滤纸血片采集后如何保存?( )A 将血片置于清洁的空气中,接受阳光直射,自然晾干呈深褐色,并登记造册B将血片置于清洁空气中,避免阳光直射,自然晾干呈深褐色,并登记造册C 将血片置于清洁空气中,避免阳光直射,自然晾干呈暗色,并登记造册7、血片采集的滤纸()A 应当与试剂盒标准品、质控品血片所用滤纸一致B 应当与试剂盒标准品、质控品血片所用滤纸不一致C 随意什么滤纸都可以。
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新生儿疾病筛查知识问答
1.为什么要参加新生儿疾病筛查?
新生儿疾病筛查是一种简易、快速和廉价的血斑试验。
通过这种筛查可以及早发现孩子是否患有先天性遗传病,并进行及时的治疗,使其健康成长。
2.新生儿疾病筛查是一种新的防治措施吗?
早在1962年,美国就开始进行新生儿疾病筛查。
随着医学技术的发展,通过这种手段可检查的疾病越来越多。
我国现已列入《中华人民共和国母婴保健法》,提高我国出生人口素质的一大举措,符合广大人民群众、特别是年轻夫妇的良好愿望,理应受到大家的支持和合作。
3.新生儿疾病筛查可以检查多少种疾病?
一般而论,新生儿疾病筛查可以检查30多种遗传病,具体病种因筛查地区不同而异。
但根据我国的《母婴保健法》明确指出:“医疗保健机构应当开展新生儿先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症等疾病的筛查,并提出治疗意见”。
在有些地区还开展先天性肾上腺皮质增生症的筛查工作。
虽然这些遗传病多数是少见的,但可严重危害健康,轻者影响发育或引起智能低下,重者导致死亡。
深圳市常规筛查先天性甲状腺功能减低症(CH)、苯丙酮尿症(PKU)和红细胞葡萄糖6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏及半乳糖血症四种疾病。
4.新生儿疾病筛查以什么时间采血最佳?
采血应当在婴儿出生72小时并充分哺乳后进行,否则,在未哺乳、无蛋白负荷的情况下容易出现PKU筛查的假阴性。
此外,在婴儿出生72小时后采血,可避开生理性TSH上升时期,减少了CH筛查的假阳性机会,并可防止TSH上升延迟的患儿产生减
阴性。
因各种原因提前出院、转院的婴儿,不能在72小时之后采血的,原则应当接产单位对上述婴儿进行跟踪采血,提高筛查的覆盖率,但时间最迟不宜超过出生后20天。
5.孩子出生后看起来很健康,这样还有必要参加新生儿疾病筛查吗?
是的,有必要。
这是因为大多数患有先天性遗传病的婴儿往往在筛查前缺乏其特异性表现,一般要到6个月后才出现疾病固有的临床症状,并日趋加重,所有的一切将无法挽回。
因一旦出现疾病的临床症状,表明疾病已进入晚期,即使治疗,智力低下也难以恢复;相反,若能在出生不久发现疾病,确诊治疗,那么,极大多数患儿的身心将得到正常的发育,其智力亦可达到正常人的水平。
6.在家庭中一向没有先天性遗传病的子女,还有必要参加新生儿疾病筛查吗?
有必要。
这是因为虽然这些遗传病很少见,而且也没有这些疾病的家族史,但这些一贯健康的家庭也很有可能产生遗传缺陷的子女。
7.收到复查通知是否意味着孩子得了某种疾病?
不一定。
通知复查有多种原因。
最常见的原因是第一次的血样数量不足,无法完成全部试验。
为了完成全部试验需要再次采血。
这并不说明您的孩子有病。
当然也有可能发现第一次试验有点问题,但又不能下最后结论,为慎重起见,不得不重做一次试验。
一般而论,只有在重复试验异常时,医生才考虑有重新评价的必要。
总之,如果您一旦收到复查通知,您就要尽快带您的孩子去复查,以便在您孩子还很幼小时就获得确诊。
治疗越早,后遗症越少。
8.如果孩子真的得了病,该怎么办?
一旦孩子不幸得了这种病,首先应该保持心态的平静,并迅速按照医生的嘱咐,进行必要的饮食治疗或其他治疗,以防止或缓解这些疾病所造成的严重后果的发生。
9.在参加新生儿疾病筛查时,作为父母该怎样与医生配合?
如果通知孩子复查,应该尽快进行,切勿违疾忌医。
这是因为若是孩子真的有病,通过复查可以及早得到证实,这对于孩子的健康是至关重要的。
如果家里没有装电话,应该把亲戚朋友或邻居的电话号码告诉医生或医院。
如果孩子出生需要立刻离家外出,也应该把新的住址和电话号码一并告知医生和医院。
只有这样,才能使医生在孩子万一需要复查及时取得联系。
10.家长须知
新生儿筛查是一般采用足跟外周血,损伤轻微。
家长应提供详细、有效的地址和电话以便联系。
筛查结果正常一般不通知,如接到筛查阳性通知,应尽快到指定医院进行复查、确诊及进一步治疗。
如需要查询结果可与出生医院或新生儿筛查中心联系。