餐后高血糖千万别不当回事

而后才是 空腹 血糖升高 。这是 因 发症 ） 的发生率和病死率 。 不 超过 ７８毫摩 尔／ 。如 果经 常超 过 升高 ， ． 升 为 ， 整 个 病 程 的 早 期 ， 人 基 础 胰 岛 在 病 ３ 控制餐后血糖 育助于血穗 整体 ． ｌ． 毫摩 尔／ ， 会导致许 多并发症 ， １ １ 升 将 如 眼底视 网膜病 变 、 肾脏病变 、 心脑 血 素分 泌 尚能满足 机体所 需 ，故 空腹血 控 制 达 标 管病 变 、 四肢麻 木等 。因此 ， 糖尿病 患 糖往 往正 常 ；而进 餐后 由于血糖 迅速 血糖控 制得好 与坏 ， 能光看 “ 不 空
做 了 １ 年 的 随访 调 查 ， 果 显 示 两 者 １ 结 系 不 明 显 。Ｄ Ｃ Ｄ Ｅ Ｏ Ｅ研 究 也 发 现 ， 尿 糖
皆与餐 后血糖 有关 ．而与空 腹血 糖关
“ 的 问题 就 出在这里 。” 你 我进 一
撕 ～糖 有 助 于 及 早 发 现 病 患 者 早 死 的 危而险空性腹随血餐糖后影２小 时大血 后 １ 检 查 餐 ～血 ．血 糖增加 而增 加 ， 响不 。
糖 ～
性 一
糖 患 这些研 究都说 明 ，餐 后高血 糖与 心血 步 对 他 解 释 道 ：人 一 天 当 中 的 大 部 分 糖 耐 量 减 低 ～ 和 屎 病 者 “ 的 人群 糖 尿 病 的发 生 发 展 是 一 个 渐 进 的 管 并 发 症 的关 系 更 加 密 切 ，而 且 比空 重 一 时 间都处 于 餐后 状态 （ 进餐 后 ４ ６ 指 ～
年， 因此 ， 通 ４ ６ 时 内 ） 态 ， 空 腹 血 糖 相 比 ， ～小 状 与 餐 过 检 查 餐 后 后 血 糖对 全 天 的总 体 血糖 贡 献更 大 ，
国 恩 回国
患者感 叹道。 面 ， 以使糖 尿病 的诊断提 前 ３ ５年 ， 可 ～ 在糖尿 病专家 门诊 ，一 位外 地患 视 。” 者 向我述 说 了他 的病情 ：两 年前 ． “ 我 大 多数糖 尿病患 者甚 至包括部 分 这样 可为早 期治疗 争取 时间 ，对 防止
查 出 有 糖 尿 病 ，从 那 以 后 我 就 一 直 坚 医 生 在 内 往 往 比 较 重 视 “ 腹 血 糖 ” 糖 尿 病 并 发 症 的 发 生 也 具 有 重 要 意 空 ． 持 用 药 ，多 次 化 验 空 腹 血 糖 都 基 本 正 而 对 “ 后 血 糖 ” 意 义 不 甚 了 解 ． 餐 的 更 义 。
故餐后血糖往往偏 高。一般 者是评 价糖尿病 患者 血糖总 体控 制水 “ 并发 症 的罪魁 祸 首 原来 是 餐后 分泌不足 ， 一天当 中的大 高 血糖 ， 来 ， 后高 血糖决 对不可小 认为 ，餐后血 糖升 高 比空腹 血糖 升高 平 的金标准 。我 们知道 ， 看 餐
要 提 早 ３ ５ 部 分 时间患者都 处在餐 后 （ — 指进餐 后
随着血 一 “ 小 时 内 ） 与 空 腹 血 糖 相 比 ， 后 血 糖 过 程 ， 要 糖 逐 渐 升 高 ，正 常 人 群 ” 腹 血 糖 能 更 好 地 预 测 心 血 管 事 件 的 发 ， 餐
糖 患 而 通过有效控制餐 对 全天 的平均血 糖影 响更大 。一般说 首 先 进 展 为 “ 耐 量 异 常 ” 者 。 后 生及死亡风险 。因此 ． 进 一 步 发 展 为 “ 尿 病 ” 在 上 述 演 变 后高血 糖 ，可 以显著 降低糖 尿病 慢性 糖 。 来． 餐后 血糖 比空腹血 糖要高 一些 ， 但 不 能 超 出 太 多 ．餐 后 ２小 时 血 糖 正 常 进 程 中 ，患 者 往 往 先 表 现 为 餐 后 血 糖 并发症 （ 尤其 是心脑 血管等 大血 管并
对胰 岛素 的需求量 大增 ， 此时 由 腹血 糖 ” 还 要 看 “ 后血 糖 ” 更 重 要 者 不仅要使 空腹 血糖 控制满 意 ．而且 升高 。 ， 餐 ， 于患 者 的胰 岛储备 功能 下降 ，胰 岛 素 的 是 要 看 “ 化 血 红 蛋 白 （ ｂ ｃ ” 后 糖 Ｈ Ａｌ ） ． 要使餐后 血糖保 持在 良好水平 。”
餐 血糖 ， 餐后 血糖 高不高呢 ？” 我问 。“ 我 有 必 要 重 新 认 识 “ 后 血 糖 ” 的 重 要 病死 率与空腹 血糖 及餐后血 糖 的关 系
平 时去 医院一般 只查 空腹血 糖 。偶 尔 性 查 过两次 餐后 血糖好像 都高 ，但我 觉
得 餐 后血 糖 高 与进 餐量 过 多 有关 ， 没 引 起 太 大 重 视 。 ” 人 回答 说 。 病
众所周 知 ，心 脑血管并 发症 是糖
些都是糖 尿病的慢性并发症 。王主任 ， 身体健康 的危 害更 大。如此做法 ， 既不 尿病人 最常 见的慢 性并发症 ．同时也 照 理 说 我 的 血 糖 控 制 得 一 直还 算 不 利 于 糖 尿 病 的 早 期 诊 断 ，也 不 能 全 面 是糖 尿病患 者最主 要 的死亡 原 因 国
错 ， 么会 出 现 并 发 症 呢 ？” 怎 反 映 患 者 血 糖 控 制 的真 实 情 况 ，更 不 外 一 项 大 规 模 的 “ 尿 病 干 预 研 究 糖
“ 您所 说 控 制 得好 仅 仅 是指 空 腹 利 于糖尿病 慢性 并发症 的防治 ， 因此 。 （Ｉ）， 糖尿病 心肌梗 死 的发病 率和 Ｄ Ｓ”对
常 或略微 偏高。近几个 月以来 ， 老觉得 不 太 重 视 。 在 诊 断 糖 尿 病 或 治 疗 后 复 ０ 餐后 高血糖对 有蛋白， 通过 翻阅有关 书籍 ， 才知 道这 后血糖 的检澳 。殊不知 。
２ 控 制 餐 后 血 糖 可 队 显 著 降 Hale Waihona Puke Baidu 稳 ． 民
手 脚发麻 ， 看东 西模糊 ， 并且 尿里查 出 查 时 只 化 验 空 腹 血 糖 ，而 不 注 重 对 餐 尿 病 慢 性 并 发 症 的风 险