乡镇卫生院绩效考核自查报告

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医院绩效考核自查自评报告

医院绩效考核自查自评报告

医院绩效考核自查自评报告为了进一步加强医院管理,提高医疗服务质量,促进医院可持续发展,根据相关政策要求,我院对绩效考核工作进行了全面的自查自评。

本次自查自评旨在发现问题、总结经验,为今后的工作提供参考和改进方向。

一、医院基本情况我院是一所集医疗、预防、保健、康复为一体的综合性医院,拥有_____个临床科室、_____个医技科室,开放床位_____张。

现有职工_____人,其中卫生技术人员_____人,中级职称以上人员_____人。

医院配备了先进的医疗设备,如_____、_____等,能够满足广大患者的诊疗需求。

二、绩效考核指标完成情况1、医疗服务质量(1)医疗安全:我院严格执行各项医疗核心制度,加强医疗质量控制,本年度未发生重大医疗事故。

(2)病历书写质量:定期组织病历书写规范培训和检查,病历书写合格率达到_____%。

(3)合理用药:加强抗菌药物临床应用管理,严格执行处方点评制度,抗菌药物使用强度控制在合理范围内。

(4)医疗服务满意度:通过问卷调查、电话回访等方式,患者满意度达到_____%。

2、医疗效率(1)平均住院日:通过优化诊疗流程、加强病房管理等措施,平均住院日控制在_____天。

(2)病床使用率:病床使用率达到_____%,基本满足患者住院需求。

3、医疗费用控制(1)次均门诊费用:采取规范诊疗行为、合理检查、合理用药等措施,次均门诊费用控制在_____元。

(2)次均住院费用:次均住院费用控制在_____元,增长幅度符合相关要求。

4、人才队伍建设(1)人才引进:本年度引进了_____名高层次人才和_____名实用型人才。

(2)人才培养:选派了_____名业务骨干到上级医院进修学习,组织了_____次院内业务培训。

5、学科建设(1)重点学科发展:_____重点学科在技术创新、科研成果等方面取得了一定的成绩。

(2)新技术新项目开展:开展了_____项新技术、新项目,提高了医院的诊疗水平。

6、公共卫生服务(1)传染病防控:严格落实传染病防控措施,及时报告和处置传染病疫情。

医院绩效考核自查报告范文

医院绩效考核自查报告范文

医院绩效考核自查报告范文尊敬的领导、各位同事:为了进一步提高我院的绩效管理水平,确保绩效考核工作的客观性、公正性和有效性,根据医院的相关规定,我们对我院的绩效考核工作进行了全面的自查。

现将自查情况报告如下:一、绩效考核工作的基本情况我院绩效考核工作自开展以来,紧紧围绕医院发展战略,以提高医疗服务质量、提升患者满意度为核心,坚持公平、公正、公开的原则,严格按照绩效考核方案和流程进行。

通过绩效考核,激发了医务人员的工作积极性和创造性,促进了医院各项工作的持续改进和发展。

二、自查发现的主要问题1.绩效考核指标体系不够完善:在现有的绩效考核指标体系中,部分指标设置不够科学合理,不能全面反映医务人员的工作质量和效率。

例如,门诊医生的工作量与手术医生的工作量采用相同的指标进行评价,导致评价结果不够公平。

2.绩效考核数据信息不够准确:在绩效考核过程中,部分数据信息存在误差,影响了考核结果的准确性。

例如,由于病案首页信息填报不规范,导致病案质量评价数据不准确。

3.绩效考核过程不够透明:在绩效考核过程中,部分环节的透明度不高,导致医务人员对考核结果产生质疑。

例如,考核结果的公示环节不够公开,部分医务人员对考核结果的公正性表示怀疑。

4.绩效考核结果的应用不够灵活:在绩效考核结果的应用方面,我院尚未建立与绩效考核结果相挂钩的奖惩机制,导致绩效考核结果在一定程度上失去了激励作用。

三、整改措施及下一步工作计划1.完善绩效考核指标体系:根据医院发展战略和各部门工作实际,调整和完善绩效考核指标体系,使之更加科学合理。

同时,加强对医务人员的工作量、工作质量、患者满意度等方面的综合评价。

2.加强绩效考核数据信息管理:提高数据信息的准确性,加强对病案首页等关键数据的质量控制,确保绩效考核数据的客观性和真实性。

3.提高绩效考核过程的透明度:加强对绩效考核过程的监督和管理,确保考核过程的公开、公平、公正。

同时,加大考核结果的公示力度,让广大医务人员了解、认可和监督绩效考核工作。

乡镇卫生院绩效考核自查报告

乡镇卫生院绩效考核自查报告

乡镇卫生院绩效考核自查报告XX镇卫生院绩效考核自查报告为加强乡镇卫生院管理,充分发挥乡镇卫生院三级卫生服务网络枢纽作用,调动基层医疗卫生人员的积极性,为农民群众提供便捷、高效、价廉的公共卫生和基本医疗服务,实现人人享有基本卫生保健目标。

根据甘肃省乡镇卫生院绩效考核标准对我院各科室进行了绩效考核现将绩效考核自查情况汇报如下:考核内容(一)经费投入与使用:包括财政投入、项目投入、自身投入等。

实行收支两条线管理,经费支出实行预算制,严格执行国家财政政策、财经纪律和会计核算制度。

(二)人员结构与岗位设置:主要包括乡镇卫生院卫生技术人员持证上岗率,总人数中卫生技术人员比例,中级及以上技术职称所占比例,符合临床、医技、护理、药剂不同岗位人员所需学历,预防保健人员比例,卫生院提供基本医疗和公共卫生服务的科室设置和岗位职责等。

(三)基础设施建设与医疗设备使用:主要包括乡镇卫生院的基础设施建设维修、管理和使用,设备的建档管理率、使用率和维修记录,设备完好率,有专人使用管护制度等。

(四)医疗质量与管理:主要包括乡镇卫生院成立医疗质量管理小组,健全医疗质量管理制度,定期开展卫生服务质量检查,制定医疗质量改进措施;院内感染控制机构、药事管理机构及工作状况,医疗文书书写合格率等。

(五)公共卫生服务与效率:包括“四苗”全程接种率、新生儿24小时内乙肝疫苗接种率,孕产妇和儿童系统管理率,孕产妇住院分娩率,法定传染病报告率等。

(六)基本医疗与规范用药:包括医疗安全性,出入院诊断符合率,影像及检验报告阳性率,提供中医药服务的比例,护理工作相关制度规范操作,法定传染病报告率,医用垃圾处理合格率。

门诊登记合格率,抗生素二联及以上联用、激素、静脉输液控制率,门诊处方书写合格率,药品收入占业务收入的百分比,门诊处方平均费用,住院平均费用。

(七)乡村卫生服务一体化管理:行政统一管理;对村卫生所(室)行使行政管理职责,实行综合目标考核,建立和落实责任制。

卫生院绩效考核自查报告

卫生院绩效考核自查报告

卫生院绩效考核自查报告卫生院绩效考核自查报告1为加强卫生院管理,调动我院卫生人员的积极性,为农民群众提供便捷、高效、价廉的公共卫生和基本医疗服务,实现人人享有基本卫生保健目标。

根据黄岩区基层医疗机构绩效考核标准,我院组织对各科室1到6月份的绩效进行了考核,现将绩效考核自查情况汇报如下:一、考核内容基本情况(一)、基本医疗服务1、服务质量。

严格执行诊疗常规和操作规程,执行病历书写规范、医院感染管理规范、医疗废物处置规范等有关法规制度,处方质量、病历质量、护理文书质量、医院感染管理和病案管理符合要求。

2、服务数量。

门(急)诊人次,1-6月份为15678人次、辅助检查总7895人次3、执行基本药物制度。

我院于2010年10月全部实行国家基本药物制度,配备和使用基本药物,按照基本药物临床应用指南、基本药物处方集和《处方管理办法》的要求,规范、合理使用基本药物,开展基本药物不良反应监测情况。

4、医疗费用情况。

每门诊收费46.2元,去年平均为48.3元,与上年相比,次均门诊费用实现负增长。

(二)、公共卫生服务。

1、建立居民健康档案。

农村居民健康档案的建立、使用、管理按照卫生部《城乡居民健康档案管理规范》的要求,在自愿的基础上,为辖区的常住人口建立居民健康档案,及时更新健康档案,逐步实行计算机管理。

2、健康教育。

健康教育和健康咨询服务的提供情况、农民健康知识知晓率88%。

3、免疫规划项目。

国家免疫规划的'执行及其管理情况。

建证(卡)率100%;免疫规划接种率≥ 99.6 %;及时接种率96.9%。

4、传染病及突发公共卫生事件报告与处理项目。

保障传染病疫情网络直报系统正常运行;共报告传染病16例,及时报告16例,及时报告率为100%。

认真配合疾控机构,参与现场疫点处理,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。

有较强的应急处理能力,做好食品、公共场所、学校、职业等卫生指导与管理工作。

5、儿童保健项目。

建立0-3岁儿童保健手册,规范开展儿童保健工作;0-3岁儿童系统管理率达96%。

医疗卫生机构绩效自评报告(通用8篇)

医疗卫生机构绩效自评报告(通用8篇)

医疗卫生机构绩效自评报告医疗卫生机构绩效自评报告(通用8篇)随着个人的素质不断提高,报告使用的次数愈发增长,报告根据用途的不同也有着不同的类型。

相信很多朋友都对写报告感到非常苦恼吧,以下是小编整理的医疗卫生机构绩效自评报告(通用8篇),欢迎大家分享。

医疗卫生机构绩效自评报告120xx年,在区政府、卫生局的正确领导和大力支持下,大力加强行业作风建设,着力提医护服务水平,努力构建和谐医患关系,整体工作取得了较大进展,现将我院工作情况汇报如下:一、各项指标完成情况(一)基本医疗服务与医疗安全我院认真组织实施全员“三基三严”培训,定期进行考核,通过各种形式督促业务人员加强技能学习,不断提高基本技能和理论水平,较好完成今年基本医疗服务工作,全年门诊就诊xxxxx人次,比去年增加了xxxxx人次,住院xxxxx人次,比去年增加了xxxx人次,业务收入xxxxx元,比去年增加了xxxx元,病历书写合格率达100%,处方书写合格率达xxxxx。

全年全院无医疗事件发生。

(二)新型农村合作医疗工作继续开展了及时住院报销和门诊统筹汇总工作,严格执行就诊审核程序,及时准确报送各种信息,做好宣传和公示工作。

xxx年我院住院xxx人次,报销资金xxxxxx元;门诊报销xxxxx次,报销资金xxxxxxxx元,较好完成了今年新型农村合作医疗工作。

(三)我院内部开展活动情况为认真开展好“三好一满意”活动。

做到服务好、质量好、医德好,群众满意,我们将创先争优活动与医院开展“三好一满意”活动结合带来,在院内组织全体职工学习先进事迹;学习全区卫生系统关于开展好“三好一满意”活动的重要精神,结合我院的实际,狠抓责任目标的落实与医院规章制度的落实。

在具体工作中,成立了考核小组,每周对全院的工作实行一次大检查,每月对责任目标完成情况实行考核,将考核与绩效工资挂钩。

实行月会制度,每月组织全体职工学相关业务知识、规章制度、通报当月考核工作存在的问题,及下月的工作要求。

医院绩效考核自查报告

医院绩效考核自查报告

医院绩效考核自查报告报告摘要:本报告旨在对医院绩效考核进行自查,详细分析医院在运营管理、技术水平、服务质量等方面的表现,并提出改进措施。

通过全面的自我评估,我们可以及时发现问题、改进不足,进一步提升医院的绩效和服务水平。

1. 组织结构与管理医院作为一个组织,应具备合理的组织结构和科学的管理模式。

自查发现,医院目前存在的问题主要有组织结构不够明晰,职责划分模糊等。

为了改善这些问题,建议加强组织架构设计,明确各部门职责,并加强监督与沟通。

2. 人员配备与培训医院绩效考核中,人员配备与培训是非常重要的一环。

自查发现,医院在人员配备上存在一些短板,部分岗位的人员素质和专业技能需进一步提升。

为此,我们建议加强招聘工作,引进高素质的医务人员,并注重员工培训,提升他们的专业能力。

3. 资源管理医院的绩效也与资源管理密切相关。

自查发现,医院目前在资源的配置和利用上存在一些问题,包括物资的浪费、设备的维护不到位等。

为了提高资源利用效率,并降低医疗成本,我们建议加强物资管理,制定科学的采购计划,保障设备的日常维护和保养。

4. 技术水平医院的技术水平是评判医疗服务质量的重要指标。

自查发现,医院技术团队整体水平较高,但在某些专业领域存在一定差距。

为了提升医院技术水平,我们建议加强技术培训,鼓励医务人员参与学术交流与科研活动,引进先进的医疗技术设备。

5. 服务质量医院的服务质量直接关系到患者的满意度和信任度。

自查发现,医院在服务质量方面存在一些问题,如患者等待时间过长、服务态度不够友好等。

为了改善服务质量,我们建议优化医院的就诊流程,提供更加人性化的医疗服务,加强与患者的沟通和交流。

6. 安全管理医院的安全管理是医疗服务的基础和保障。

自查发现,医院的安全管理体系还不够完善,存在一些安全隐患。

为此,我们建议加强安全意识培养,制定安全管理规范和应急预案,确保患者和医务人员的安全。

结论:通过自查报告,我们对医院在绩效考核方面的表现进行了全面的分析,并提出了相应的改进措施。

医院绩效考核自查报告

医院绩效考核自查报告

医院绩效考核自查报告一、引言医院绩效考核是对医院运行情况的一种评估和监测工具,旨在确保医院按照一定的标准和指标进行运营,提供高质量的医疗服务。

为了深入了解医院当前的运营情况和存在的问题,特进行自查报告的编写,希望借此机会评估医院的绩效表现并提出改进建议。

二、医院绩效考核1.治理结构医院的治理结构是否完善,各级管理人员是否履行职责,是否存在权力过于集中的情况。

自查发现,我院治理结构相对完善,各级管理层分工明确并履行职责。

但是,中层管理人员的沟通和协作有待加强,导致信息传递不畅。

2.医疗质量医院是否实施严格的医疗质量控制措施,各科室是否按照规范操作,医疗事故是否及时处理。

自查发现,医院在医疗质量控制方面做了一定努力,建立了质量管理体系,并开展了相关培训。

但是,部分医生存在规范操作不够到位的问题,医疗事故处理存在偏差。

3.患者满意度医院的服务质量是否符合患者期望,患者对医院的整体评价如何。

自查发现,患者满意度方面仍有改进的空间。

虽然医院努力提升服务质量,但是仍有患者对诊疗过程中的诸多不便抱怨,如候诊时间过长、医患沟通不畅等。

4.经济效益医院是否实现了经济效益的增长,是否存在财务管理问题。

自查发现,医院经济效益一直保持平稳增长,财务管理相对规范。

但是,部分科室对费用支出不够合理支出,存在资源浪费的现象。

5.人员配置与管理医院人员配置是否合理、岗位职责是否明确,员工管理是否规范。

自查发现,医院人员配置较为合理,并对不同岗位有明确的职责分工。

但是,部分员工管理不够规范,培训和考核机制有待进一步完善。

三、改进建议1.加强内部沟通和协作中层管理人员应加强部门之间、岗位之间的沟通和协作,及时传达相关信息,以提高工作效率和服务质量。

2.督促规范操作流程医院应加强对医生的培训和督促,确保严格按照规范操作,减少医疗事故的发生。

3.优化诊疗过程医院应通过增加医疗资源、调整排班等方式,缩短候诊时间,提高患者就诊体验。

4.加强费用控制与管理科室应加强对费用支出的控制,合理安排医疗资源的使用,避免浪费现象的发生。

医院绩效考核自评报告

医院绩效考核自评报告

医院绩效考核自评报告医院绩效考核自评报告12篇在经济发展迅速的今天,报告使用的频率越来越高,其在写作上具有一定的窍门。

那么什么样的报告才是有效的呢?以下是店铺为大家整理的医院绩效考核自评报告,仅供参考,欢迎大家阅读。

医院绩效考核自评报告1这一年里,在院、科领导的正确领导下,认真学习坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。

在获得病员广泛好评的同时,也得到各级组织的认可。

较好的完成了20xx年度的工作任务。

1、思想政治表现、品德素质修养及职业道德能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习专业知识,工作态度端正,认真负责。

在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,不出虚假证明,不开大处方、不开人情方。

2、爱岗敬业保持良好的工作作风由于人员的变化,从三月份起,我工作量增加了很多,为此我放弃了许多外出学习的机会,坚守岗位;始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,任劳任怨。

热爱自己的本职工作,不计较个人得失,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,全年没有请假、迟到、早退现象。

在作风上,能遵章守纪、团结同事、求真务实,在生活中发扬乐于助人的优良传统,始终做到老老实实做人,勤勤恳恳做事,时刻牢记党员的责任和义务,严格要求自己。

在这年,我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极的完成了以下本职工作:(1)协助科主任及护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。

(2)认真接待每一们病人,把每一位病人都当成自己的第一个病人。

(3)认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。

我认真学习《福建省医疗文书书写规范》,认真书写每一张处方、每一份病案、按时按质完成每一次病程记录。

我会在新的一年再接再厉把工作做的更好。

医院年度绩效考核自评报告(通用3篇)

医院年度绩效考核自评报告(通用3篇)

医院年度绩效考核自评报告(通用3篇)医院年度绩效考核自评报告篇120xx年x月x日继续医学评估工作会议后,我单位立即召开院长办公会议,会上认真学习了省、市有关文件及此次会议精神,研究部署继续医学评估工作,制订了工作程序和方案,成立了以主要负责人为组长,分管负责人为副组长、各科室负责人为成员的领导小组,就继续教育学分证明、专业岗位、学分标准进行了细致的审核检查并安要求认真填写继续教育登记簿。

现就工作情况报告如下:继续医学教育工作开展情况:继续医学教育对于提高专业技术人员业务素质,学习新知识,掌握新技术,了解新医学动向起到督促和监督作用,有利于医疗卫生事业的发展,为医疗卫生单位增添了活力和发展后劲。

我院自x年参加继续医学教育工作以来,全院专业技术人员积极参加了继续医学教育,采取业余学习和自学为主,同时采取集体查反法房、病历讨论、临床进修、远程教育、发表论文等形式有计划、有组织、有目地的开展继续医学教育。

20xx、20xx、20xx三年分别有、人参加,基本完成各项工作指标,三年平均合格率%。

历年来我们高度重视继续医学教育工作,此项工作对于卫生专业技术人员保持高尚的职业道德,不断提高专业工作能力和业务水平,提高服务质量,适应医学科学专业技术和卫生事业发展的需要更好地为人民服务有着非常重要的意义。

鉴于此,我们在认真完成上级部署的各项继续教育工作。

同时,将继续教育成绩与专业技术人员的职务晋升、聘任、职务考核、执业再注册、年度考核等挂钩。

鼓励广大专业技术人员积极参加各种类型的学习活动,将学术讲座、病历讨论等制度化,坚持请进来派出去的方法,不断提高专业技术水平,取得了良好的社会效益和经济效益。

继续医学教育让广大专业技术人员感到实实在在的好处,但是还有部分同志认识不清、重视不够,认为只要晋升职称后就不需要继续此项工作了,造成部分人员学习项目缺项,未能达到规定的学分标准,这一问题具有普遍性,值得我们认真思考和加以解决。

卫生院绩效自评报告

卫生院绩效自评报告

卫生院绩效自评报告卫生院绩效自评报告10篇卫生院绩效自评报告1受永兴县财政局的委托,我局组织相关人员对永兴县20xx年基层卫生院实施基本药物制度补助资金使用情况开展绩效评价。

现将有关情况报告如下:一、项目基本情况(一)项目概况基层医疗卫生机构实施基本药物制度后,在各级党委政府的正确领导下,我县坚持“保基本、强基层、建机制”的医改基本原则,26个基层卫生院坚持全面配备基本药物、网上采购、零差率销售,在保证药品质量、降低群众医药负担、引导合理用药等方面取得了很大的成效。

国家基本药物制度专项补助资金是中央和省级财政为支持基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度,推进基层医疗卫生机构综合改革而设立的专项补助资金。

根据《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革20xx年度主要工作安排的通知》(国办发〔20xx〕8号)、卫生部等9部委局《关于建立国家基本药物制度的实施意见》(卫药政发〔20xx〕78号)《关于政府办基层医疗卫生机构全面实施基本药物制度的通知》(湘卫办发〔20xx〕21号)等通知文件精神,实施单位卫计局于20xx年7月31日在全县推广基层医疗机构实施基本药物制度,实行药品零差率销售。

(二)项目绩效目标1.项目绩效总目标:该项目绩效总目标为巩固实施基本药物制度,扩大医改成果,深化基层医疗卫生机构管理体制、补偿机制等多个方面的综合改革和要按照保障机构有效运行和健康发展、保障医务人员合理待遇的原则同步落实补偿政策,建立稳定的补偿渠道和补偿方式。

2.项目绩效阶段性目标:现阶段的目标为弥补20xx年度实施基本药物制度后药品零利率销售损失的药品利润,降低老百姓的就医成本。

二、绩效评价工作情况(一)绩效评价目的:有效利用资金和使用资金,分配资金.(二)绩效评价原则、评价指标体系(附表说明)、评价方法(三)绩效评价工作过程1.前期准备。

了解总体情况,协调各项目单位做好评价准备和配合工作,拟定具体评价方案,做好工作计划和收集资料清单等准备工作。

基层医疗机构绩效考核自查报告

基层医疗机构绩效考核自查报告

基层医疗机构绩效考核自查报告基层医疗机构绩效考核自查报告1一、机构基本情况:我县基层医疗机构共有8所乡镇卫生院、1所社区卫生服务中心、2所社区卫生服务站和一体化管理村卫生室50家、一体化管理村卫生室分室37家。

通过现场检查和资料查询,全县各及各类基层医疗机构都依法取得执业许可证从事医疗活动。

二、机构人员基本情况:1、乡镇卫生院及社区卫生服务机构:全县基层卫生机构在编人员80人,取得执业医师(助理)专业资格从事临床工作人员40人,具有护士及以上资格从事护理工作人员20人,其他具有药剂、检验技术、技士资格技术人员9人,工勤人员6人,具体临床类别中专以上学历在上级临床医师指导下从事基本医疗和公共卫生服务的临床见实习人员5人;全县基层医疗机构聘用各类人员23人,其中具有执业助理以上资格人员2人、护士以上资格人员10人、药剂师及检验师资格人员3人,从事临床医疗护理工作,其他8人为后勤服务人员从事医院后勤服务;督查过程中,各类人员都具有执业资格,除2位护士外都进行了执业注册,从事相应医疗服务工作,未发现违规从事医疗活动,未发现超范围执业活动;2、村卫生室及分室:全县87所卫生室中,从事医疗活动人员94人,其中取得执业助理以上资格13人及具有乡村医生资格74人,从事卫生室的医疗活动;其余7人为具有护士以上资格人员在村卫生室从事护理工作人员,检查过程中,各类人员都具有相应执业资格并进行注册,未发现其他人员从事医疗活动和超范围执业。

三、加强医疗质量管理方面检查中发现,我县各基层医疗机构医务人员都广泛开展了“三好一满意”、“抗菌素专项整治”、“医院感染预防与控制”“抗菌药物合理使用管理”专项全员培训,强化了民生服务意识,确保了医疗质量。

全县各基层医疗机构也都按照一体化管理的要求,健全落实了各项管理规章制度,强化了院长负责制、科室负责制、卫生室室长负责制,并把医疗机构医疗质量管理控制,纳入我县乡镇卫生院、村卫生室的绩效考核,签订目标责任书,确保医疗质量和安全,目前全县医疗服务氛围良好。

关于乡镇卫生院自查报告范文(通用8篇)

关于乡镇卫生院自查报告范文(通用8篇)

乡镇卫生院自查报告关于乡镇卫生院自查报告范文(通用8篇)时间飞快,一段时间的工作已经结束了,过去一段时间以来存在的工作问题,非常值得总结,让我们一起认真地写一份自查报告吧。

为了让您不再为写自查报告头疼,以下是小编为大家整理的关于乡镇卫生院自查报告范文(通用8篇),希望能够帮助到大家。

乡镇卫生院自查报告1为进一步规范我院的工作人员的执业行为及医疗服务,确保广大人民群众的就医安全、用药安全,按照市局印发的《全省基层医疗机构“规范服务行动”工作方案》和县局有关文件精神的要求,我院开展了规范服务行动并制订了实施方案,为贯彻落实这一活动,加强医院管理、提高医护质量、确保就医安全、改善医疗服务,我院决定,在全院开展规范服务行动自查活动,现报告如下:一、规章制度我院完善一系列规章制度,建全了包括各临床科室交接班、医疗文书规范书写、差错事故登记、消毒隔离等各项医疗护理工作制度,防范医疗纠纷、杜绝医疗责任事故的发生。

在治疗过程中,严格执行首诊负责制和医师查房制。

严格按规范要求,客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书和门诊日志。

二、基本医疗药品目录对于就诊或住院病人的检查、治疗,严格按照《药品目录》规定执行。

在诊断明确、治疗充分的前提下,尽力应用小型(规定之内)的检查,尽力应用甲类药物。

药库药品备货达到目录规定的90%以上。

三、传染病报告按规范要求建立传染病分检、诊断、报告和登记制度,放射科按传染病登记本和报告流程及疫情报告卡要求进行登记。

做到无迟报、漏报、瞒报的情况。

四、消毒器械和一次性医疗器械的管理我院严格按规范要求使用和管理消毒器械及一次性医疗器械,做到专人登记、专人管理。

五、医疗废物管理我院严格按规范要求做到垃圾分类,垃圾房设置警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇防盗等安全措施;对医疗废物统一回收并进行无害化处理,做到专人登记、专人管理。

六、村卫生室的监管将村卫生室规范化建设、规范化管理及公共卫生服务一体化管理三项工作中的内在共同点有效结合,齐抓共管,科学合理安排部署,大幅度提高了工作效率。

卫生院整体支出绩效自评报告(精选5篇)

卫生院整体支出绩效自评报告(精选5篇)

卫生院整体支出绩效自评报告卫生院整体支出绩效自评报告(精选5篇)在当下社会,报告使用的次数愈发增长,我们在写报告的时候要注意语言要准确、简洁。

那么报告应该怎么写才合适呢?下面是小编整理的卫生院整体支出绩效自评报告(精选5篇),仅供参考,欢迎大家阅读。

卫生院整体支出绩效自评报告1一、部门基本情况(一)部门概况1.简述部门职能职能部门主要职能:负责开展常见病、多发病等疾病救治基本医疗服务,负责辖区内儿童计划免疫工作;负责辖区内卫生防疫及公共卫生管理工作;负责辖区内妇幼保健及儿童保健工作;实施农村新型合作医疗相关政策,负责辖区内常见病、地方病、多发病的诊治及预防工作;在上级主管部门领导下,负责村级诊所及卫生人员的管理工作。

2.机构设置及人员情况xx县架车乡卫生院属于二级预算单位,在职人员编制14人,其中:事业编制14人。

在职实有18人,其中:财政全额保障17人,特岗1人。

离退休人员1人,其中:退休1人。

车辆编制1辆,实有车辆1辆。

院内共设置5个内设机构,包括:办公室、财务室、公共卫生管理科、计划生育服务科、卫生监督协管办所属卫生室6个,分别是:1.大羊街卫生室2.车普卫生室3.新村卫生室4.妥垤卫生室5.妥赊卫生室6.红土坡卫生室3.年度工作计划及重点工作任务情况20xx年来,大羊街乡卫生院在县卫计局和乡党委、政府的正确领导下,全院职工团结务实,以“爱院、爱岗、诚信、勤奋、守纪、合作”的团队精神,继续以医德医风、医疗卫生、公共卫生服务、新型农村合作医疗、健康扶贫等工作为重点。

加强管理,加大投入,开创新局面,实现新跨越,圆满完成各项工作任务。

为保障全乡人民群众身体健康和经济社会发展做出了新贡献,(二)当年部门履职总体目标、工作任务20xx年主要工作任务介绍;加强业务学习,提高业务水平,业务量不断提高今年,我院克服人手少,设备简陋的困难,全院职工不断加强业务学习,提高业务水平;加强医疗质量管理,服务水平稳步提升继续实行二十四小时值班制度,不断完善并严格落实各项医疗质量管理核心制度,加强医务人员医德医风建设,实行行风民主评议,加强群众监督,不断提高服务水平。

医院绩效考核自查自评报告范文(通用12篇)

医院绩效考核自查自评报告范文(通用12篇)

医院绩效考核自查自评报告医院绩效考核自查自评报告范文(通用12篇)难忘的工作生活已经告一段落了,回顾这段时间的辛勤工作,存在着缺陷,是时候认真地做好自查报告了。

是不是无从下笔、没有头绪?下面是小编收集整理的医院绩效考核自查自评报告范文(通用12篇),欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

医院绩效考核自查自评报告1为落实深化医药卫生体制改革,推动我区卫生事业发展,根据上级有关文件精神,我院进行了绩效考核自评,现将具体情况汇报如下:一、主体业务开展情况1、改善服务流程,提高工作效率。

按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求,简化就医环节,缩短医疗流程,提升工作效率,使就医流程井然有序、顺达通畅;开设急诊急救绿色通道,实行24小时急诊服务和检验检查结果限时报告制,门诊实行义务导医、导诊服务,确保患者就医方便、快捷。

2、加强医患沟通,改善服务态度。

针对部分医护人员服务意识不强、与患者沟通不到位的、服务态度生硬等问题,我们不断加强对职工的教育和培训,增强职工的服务意识,引导职工加强医患沟通。

我院分别组织召开了全院医师大会和护士大会,院领导分别在会上分析了医院当前面临的形势和任务,要求全体医护人员牢固树立“以病人为中心”的理念,增强服务意识和责任意识,改善服务态度和服务方式,尊重每一位患者,多与患者进行讲技巧、知内容、会方法、有质量的沟通,赢得患者的信任和理解,缓解医患矛盾,建立和谐医患关系,提高患者满意度。

鼓励大家在工作中要培养积德行善的欣慰感、救死扶伤的自豪感、为病人服务的幸福感、自我实现的成就感和多彩人生的快乐感。

同时,我们针对个别医务人员服务态度差的问题,采取集体帮教的形式做好思想工作。

如病人在新农合报销时,反映我院一名工作人员服务态度差的问题,院领导及时找这名工作人员做工作,经过一个多小时的教育沟通,使其最终认识到了自己的错误,接受了批评,并表示今后决不出现类似的问题。

3、提高医疗服务质量,完善医疗服务水平。

医院绩效考核自查自评报告(通用5篇)

医院绩效考核自查自评报告(通用5篇)

医院绩效考核自查自评报告医院绩效考核自查自评报告(通用5篇)时间稍纵即逝,辛苦的工作已经告一段落了,回顾这一段时间存在的工作问题,好好地做个总结并写一份自查报告吧。

那么你真正懂得怎么写好自查报告吗?以下是小编整理的医院绩效考核自查自评报告(通用5篇),仅供参考,希望能够帮助到大家。

医院绩效考核自查自评报告1随着20xx年的临近,我们即将惜别令人难忘的20xx。

在这一年中,我们5楼全体护理人员在医院各级领导的带领和其它各姐妹科室的支持和帮助下,我科护士齐心协力,工作积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,结合本科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科室的各项工作任务,取得了较好的成绩,为了总结过去经验教训,为新一年的工作奠定基础,现总结如下:在过去一年中,我们科室总共接受住院病人3000多人次,检验抽血10000多人次,静脉输液10000多人次,肌注皮试8000多人次。

在接待病人数量增加的同时,我们不忘服务质量,由于人手稍显不足,我们科室的护士们个个任劳任怨,不记名利,经常加班加点,做到忙而不乱。

是他们的无私奉献保证了科室工作的顺利进行和快速发展。

在这一年中,我们做到了和病人以及家属“零”投诉,“零”争吵,医疗事故“零”发生,输液反应“零”出现,真正做到了数量和质量的双增加。

20xx年,我们全科人员认真学习医院各级领导会议和讲话的内容和精神,坚决落实医院下达的各种文件,树立了正确的世界观、人生观、价值观,坚持“一切为病员服务”的理念,加强医患沟通,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评,坚决抵制药品购销中的不正之风,将反商业贿赂提高到政治思想的高度来认识和对待,科室内无医药回扣现象发生。

全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、任务重的状况,保证正常医疗服务工作的顺利开展。

乡镇卫生院自查报告

乡镇卫生院自查报告

乡镇卫生院自查报告乡镇卫生院自查报告精选15篇在当下这个社会中,报告与我们愈发关系密切,报告具有语言陈述性的特点。

一听到写报告就拖延症懒癌齐复发?以下是小编整理的乡镇卫生院自查报告,仅供参考,大家一起来看看吧。

乡镇卫生院自查报告1为加强我县医疗机构药品质量监督管理,健全药品质量保证体系,强化医疗机构药品质量意识,保障人民群众用药安全,按照市局承食药监市14号文件《关于印发的通知》要求,结合我县实际,开展了为期4个月的医疗机构药品质量专项检查,现将检查情况总结如下:一、基本情况(一)领导重视,周密部署局领导高度重视医疗机构药品质量专项检查工作,及时召开专题会议,认真学习文件精神,制定检查方案,分管领导亲自部署,全局动员,成立了2个专项检查领导小组,有计划、分步骤、有重点的开展了此项工作。

(二)突出重点,全面排查严格按照国家食品药品监督管理局《医疗机构药品监督管理办法(试行)》,重点检查了城乡结合部、车站、农村集贸市场、旅游风景区、偏远地区的医院、诊所。

从十一个重点检查项目着手,认真细致开展检查。

一是看医疗机构是否从具有合法药品经营资格的企业购进药品,是否查验并保存供货单位的相关资质证明文件;二是查看购进药品时是否索取留存供货单位的合法票据,票据内容是否齐全;是否建立购进记录,票、账、货是否相符,是否按规定保存;三是查看是否建立和执行进货验收制度,购进药品是否逐批验收,验收记录项目是否齐全,是否按规定保存记录;四是查看是否按照药品属性和类别分开存放,并实行色标管理,是否设置不合格区,临时存放药品是否配备药品存放专柜;五是看是否制定和执行药品养护管理制度;六是措施是否落实,特别是需阴凉、冷库保存的药品是否符合条件;七是查看是否配备药品养护人员,并建立养护档案;八是查看是否建立药品效期管理制度,药品发放是否遵循近效期先出的原则;九是查看需特殊管理的药品是否严格按照相关规定存放、调配和使用,是否具有相应的安全保障措施,是否存在套购流入非法渠道的行为;十是查看中药饮片购进是否符合规定;十一是是否使用或变相销售未经批准的医院制剂;十二是发现假劣药是否就地封存并报我局。

乡镇卫生院自查报告范文(通用6篇)

乡镇卫生院自查报告范文(通用6篇)

乡镇卫生院自查报告乡镇卫生院自查报告范文(通用6篇)时间飞快,一段时间的工作已经结束了,回想这一段时间的工作,获得了成绩,也存在着问题,这时候,最关键的自查报告怎么能落下!那么一份详细的自查报告要怎么写呢?下面是小编整理的乡镇卫生院自查报告范文(通用6篇),供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

乡镇卫生院自查报告13月26日在卫生局召开了院长会议,会后院领导对我院的财务管理情况非常重视。

结合卫生局对乡镇卫生院财务专向治理的工作要求,对我院财务状况进行了自查,现将我院自查情况报告如下:1、财务管理情况执行收支两条线制度。

防保站、一体化收入纳入卫生院总账,不存在账外账资金或小金库。

关于坐收、坐支我院存在此现象。

2、我院不存在挪用卫生室建设款、农村孕产妇补助款、卫生室农合款及县外转诊报销款。

公共卫生经费用于对公共卫生服务人员工资及公共卫生设备及办公用品购置。

3、备用金使用:由于我院建设公共卫生用房,建筑用款没有入账,故备用金没有日清月结。

4、药品的购进管理做到往来账目清楚,定期盘存药品,药品账目相符。

5、国定资产账目相符,购置设备先申请后入账,再入固定资产账。

6、负责情况:由于拉动内需我院需配套资金,存在自行贷款现象。

关于集资和合作经营近两年内不存在此现象。

7、不存在隐形负债情况。

8、工资发放:20xx年工资全部兑现。

9、支出情况:有的月份存在超支情况。

整改措施:1、杜绝坐收、坐支行为,不从收款室支出任何单据,对于支出的单据财务人员拒收。

2、及时把建房支出入账,冲减备用金做到日清月结。

3、自行贷款要申报,并说明理由,如局党组不批,不自行贷款。

4、尽一切努力先发放职工工资,不拖欠工资。

乡镇卫生院自查报告2按照市卫生局开展消防安全自查的通知,要求和部署,现对我院消防安全进行了自查,现将我院的消防自查情况汇报如下:1、建立健全组织,明确工作职责。

医院接到文件后,院领导立即召开会议,学习文件精神,提高认识,落实责任,认真布置工作,确保医院消防安全工作顺利开展。

2023年乡镇卫生院自查报告15篇

2023年乡镇卫生院自查报告15篇

2023年乡镇卫生院自查报告15篇乡镇卫生院自查报告1为促进各乡镇卫生院医疗质量管理工作,更好地为我县农村居民提供优质的基本医疗服务,推进“三好一满意”工作深入开展,我局组织专家于2月23日-3月1日对乡镇卫生院医疗质量进行了督导检查,督查情况通报如下:一、督导方法督查采取现场查看、询问有关工作人员、查阅资料的方式进行,并抽取临床医生、临床护理人员进行了“三基”知识测试。

各乡镇卫生院督查情况现场进行了反馈。

二、督导结果各乡镇卫生院对医疗质量的重视都有不同程度的提高,工作有不同程度加强。

焦陂卫生院主动加强与县医院联系,学习加强医疗质量管理工作;柴集镇卫生院请县医院专家指导,改建了较为规范的消毒供应室;红十字医院(鹿城镇卫生院)定期请市二院专家讲课、指导工作;朱寨镇卫生院派出人员到柴集卫生院、马寨卫生院参观学习;地城卫生院将医疗质量管理各项工作任务分解到人,强力推进;于集、许堂卫生院多方筹措资金,新建了输液大厅,给门诊病人提供了舒适的就医环境。

各乡镇卫生院医疗质量管理工作都呈现出发展向上的良好态势。

三、分项督导情况(一)卫生院管理工作情况(含组织管理、核心制度落实、门诊工作质量、部分抗菌药物管理、毒麻药品管理、医学教育人才培养) 焦陂、柴集卫生院总体质量较好,龙王卫生院处方书写比较工整,曹集卫生院处方书写比较规范,鹿城镇卫生院各种记录本比较规范,地城镇卫生院抢救室布局合理、抢救设备齐全完好。

普遍存在的问题是:核心制度、岗位职责掌握不全面、交班报告本及其他各种记录本不统一且记录不规范、处方书写潦草、不规范、抢救室布局不合理、设备不齐全。

(二)医疗质量管理工作工作情况(含处方点评、抗菌药物专项整治、主要专业部门质量管理与持续改进)工作开展较全面的单位有焦陂、柳沟、三塔、柴集、王堰、方集、王化、地城、曹集卫生院,处方点评最规范的`是焦陂卫生院,门诊抗生素使用比例较合理的单位有焦陂、柳沟、龙王、地城、曹集、鹿城卫生院,抗生素使用较规范的是焦陂卫生院,焦陂、柳沟、三塔、柴集、王堰、地城、鹿城卫生院医疗质量较好。

医院绩效考核自查自评报告范文

医院绩效考核自查自评报告范文

医院绩效考核自查自评报告范文一、前言为了全面了解医院绩效考核工作的实际情况,提高医疗服务质量和效率,确保医院各项工作的顺利开展,根据我国卫生健康部门的相关要求,我院开展了绩效考核自查自评工作。

现将自查自评结果报告如下。

二、自查自评工作概述1. 工作依据本次自查自评工作依据国家卫生健康委员会、财政部、人力资源和社会保障部等部门的相关文件,结合我院实际情况,制定了自查自评方案。

2. 工作组织我院成立了以院长为组长,分管副院长、相关职能部门负责人为成员的绩效考核自查自评工作领导小组,全面负责自查自评工作的组织实施。

3. 工作内容本次自查自评工作主要包括以下内容:(1)绩效考核制度及实施情况;(2)医疗服务质量;(3)医疗服务效率;(4)医院管理;(5)医患满意度。

三、自查自评结果1. 绩效考核制度及实施情况(1)制度完善我院根据国家相关政策,结合实际情况,制定了完善的绩效考核制度,包括绩效考核指标体系、考核流程、考核结果运用等方面。

(2)实施情况我院自2019年开始实施绩效考核制度,至今已进行4次考核。

通过考核,激发了员工的工作积极性,提高了医疗服务质量和效率。

2. 医疗服务质量(1)诊疗质量我院严格执行诊疗规范,加强医疗质量控制,提高诊疗水平。

通过自查,发现以下问题:① 部分医生对疾病诊断不够准确,需要加强业务学习;② 部分病例书写不规范,需要加强病历质量管理。

(2)护理质量我院护理团队积极开展优质护理服务,提高护理质量。

通过自查,发现以下问题:① 部分护士对护理技术掌握不够熟练,需要加强培训;② 部分护理记录不完整,需要加强护理文书管理。

3. 医疗服务效率(1)门诊服务我院门诊服务流程优化,患者就诊时间缩短。

通过自查,发现以下问题:① 门诊挂号、缴费、取药等环节仍存在排队现象,需要进一步优化服务流程;② 部分检查项目预约时间长,需要加强协调,提高检查效率。

(2)住院服务我院住院服务流程顺畅,患者住院时间缩短。

基层医疗卫生机构年度考核自查情况报告

基层医疗卫生机构年度考核自查情况报告

基层医疗卫生机构年度考核自查情况报告今年的基层医疗卫生机构年度考核自查,唉,说实话,心里真是五味杂陈。

每年这时候,大家都得开始翻箱倒柜地准备各种资料,翻得手指都快抽筋了,还得填一大堆表格,汇报一下这一年都干了些什么。

老实说,虽然有点琐碎,但回头看看,竟然觉得这些年我们的进步是有目共睹的。

大家都知道,基层卫生工作繁琐,但也正是这些小事儿,才真正决定了咱们老百姓的健康。

就拿咱们这一年的工作来说吧,哪怕再累,大家也都是为了给村里的人提供一个更好的就医环境,想着给大家提供更靠谱的医疗保障。

这个过程虽然不容易,可是每天看到病人从诊室里走出来,脸上带着安心的笑容,心里就特别满足。

先说说咱们的门诊情况。

虽然这地方小,设备也有限,但每一个来看病的人,都是满怀希望的。

谁家没点病痛,谁家没有需要医治的地方呀。

很多病人都是信任咱们这点儿地方,觉得不管大病小病,走到这儿来,至少有个医护人员会给你点希望。

我们这些年一直在努力,提升服务质量,尽量让每个病人都感到温暖。

这不,今年开设了更多的健康宣教项目,也做了不少义诊活动,让更多的乡亲们了解一些基本的健康常识,减少了很多不必要的误诊误治。

要是说哪个方面我们做得还不够好,那就是服务态度了。

病人多了,压力大,大家有时候可能会不自觉地急躁一下,得提醒自己保持耐心,不管是看病,还是解答问题,都得心平气和的,毕竟“病急乱投医”可不是什么好习惯。

再说说咱们的设备。

虽然资金不多,但咱们尽力去改善这些年医疗设备的更新换代了。

新的体检设备来了,老的设备修复好了,这样一来,大家检查的精准度也高了,咱们服务质量也有了更大的保障。

像是今年引进的那个小型X光机,挺给力的,做了很多胸透检查,早期的肺部疾病和一些看不出来的小毛病,现在都能提早发现,效果比以前好多了。

很多村民都感叹,以前可得跑好几百公里去城里,现在直接就在自家门口就能做了,真是省心省力又省钱。

再说了,咱们的医生和护士虽然年轻,但有责任心,工作态度认真,每天值班的时候,大家都是心无旁骛地投入其中,哪怕是最忙的时候,病人说话可能还没说完,我们的护士早就端着药过来了。

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乡镇卫生院绩效考核自查报告
XX镇卫生院绩效考核自查报告
为加强乡镇卫生院管理,充分发挥乡镇卫生院三级卫生服务网络枢纽作用,调动基层医疗卫生人员的积极性,为农民群众提供便捷、高效、价廉的公共卫生和基本医疗服务,实现人人享有基本卫生保健目标。

根据甘肃省乡镇卫生院绩效考核标准对我院各科室进行了绩效考核现将绩效考核自查情况汇报如下:
考核内容
(一)经费投入与使用:包括财政投入、项目投入、自身投入等。

实行收支两条线管理,经费支出实行预算制,严格执行国家财政政策、财经纪律和会计核算制度。

(二)人员结构与岗位设置:主要包括乡镇卫生院卫生技术人员持证上岗率,总人数中卫生技术人员比例,中级及以上技术职称所占比例,符合临床、医技、护理、药剂不同岗位人员所需学历,预防保健人员比例,卫生院提供基本医疗和公共卫生服务的科室设置和岗位职责等。

(三)基础设施建设与医疗设备使用:主要包括乡镇卫生院的基础设施建设维修、管理和使用,设备的建档管理率、使用率和维修记录,设备完好率,有专人使用管护制度等。

(四)医疗质量与管理:主要包括乡镇卫生院成立医疗质量管理小组,健全医疗质量管理制度,定期开展卫生服务质量检查,制定医疗质量改进措施;院内感染控制机构、药事管理机构及工作状况,医疗文书书写合格率等。

(五)公共卫生服务与效率:包括“四苗”全程接种率、新生儿24小时内乙肝疫苗接种率,孕产妇和儿童系统管理率,孕产妇住院分娩率,法定传染病报告率等。

(六)基本医疗与规范用药:包括医疗安全性,出入院诊断符合率,影像及检验报告阳性率,提供中医药服务的比例,护理工作相关制度规范操作,法定传染病报告率,医用垃圾处理合格率。

门诊登记合格率,抗生素二联及以上联用、激素、静脉输液控制率,门诊处方书写合格率,药品收入占业务收入的百分比,门诊处方平均费用,住院平均费用。

(七)乡村卫生服务一体化管理:
行政统一管理;对村卫生所(室)行使行政管理职责,实行综合目标考核,建立和落实责任制。

业务统一管理;统一建立门诊登记制度、处方使用制度、传染病报告制度、一次性医疗用品销毁和登记制度、疫情处理制度、药品管理制度、财务管理制度及规范化建档率。

财务统一管理:对村卫生所(室)医疗服务建立统一收费标准,统一收费票据。

要求村卫生所(室)建立固定资产帐目,并对其收费标准、药品价格及票据进行定期审核。

药品统一管理:村卫生所(室)的药品按照基本用药目录用药,由乡镇卫生院统一计划和审批。

应积极推行药品集中采购,或提请有资质的药品销售企业统一配送,以县为单位实行药品一价制。

(八)院内文化建设:乡镇卫生院冠名必须规范,标识明显,院容院貌干净整洁,无污水,无痰迹,无丢弃垃圾。

工作环境及病员休息环境干净舒适,健康宣传标语、专栏醒目规范,医务人员精神饱满,服务态度和蔼。

(九)群众评价与监督:院内设有群众意见箱,定期召开病员及群众座谈会,开展问卷调查,有群众及病员评价结果等。

XX卫生院绩效考核主要指标及得分表
序号内容主要指标得分分值
1 经费投入与使用包括财政投入、项目投入、自身投入等 5 5
2 人员结构与岗位设置卫生技术人员持证上岗率,总人数中卫生技术人员比例,中级及以上技术职称所占比例,符合临床、医技、药剂同岗位人员所需学历,预防保健人员数,卫生院提供基本医疗和公共卫生服务的科室设置和功能等。

6 6
3 医疗设施建设与医疗设备使用乡镇卫生院的基础设施建设维修、管理和使用、1000元以上设备的档案管理率、
使用率和维修记录,设备完好率,有专人使用管护等。

4 医疗质量与管理卫生院盛装医疗质量管理小组,健全医疗质量管理制度,定期开展医疗质量检查,制定医疗质量改进措施,院内感染控制机构、药事管理机构及工作状况,医疗文书书写合格率。

14
5 公共卫生服务与效率包括“四苗”全程接种率和新生儿24小时内乙肝疫苗接种率,孕产妇和儿童系统管理率,孕产妇住院分娩率,法定传染病报告率。

20
6 基本医疗与规范用药包括医疗安全性,出入院诊断符合率,影像及检验报告阳性率,提供中医药服务的比例,护理工作相关制度规范操作,法定传染病报告率,医用垃圾规范处理。

门诊登记合格率,抗生素二联及以上联用、激素、静脉输液控制率,门诊处方书写合格率,药品收入占业务收入的百分比,门诊处方平均药品费用,住院平均费用。

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7 乡村卫生服务一体化管理乡镇卫生院对村卫生室实行行政统一、业务统一、财务统一、药品统一。

5
8 院内文化建设乡镇卫生院冠名必须规范,标识明显,院容院貌干净整洁,无污水,无痰迹,无丢弃垃圾。

工作环境及病员休息环境舒适温馨,健康教育宣传标语、专栏醒目规范,医务人员精神饱满,服务态度和蔼。

3
9 群众评价与监督院内设有群众意见箱,定期召开病员及群众座谈会,开展问卷调查,有群众及病员评价结果等。

7
合计 100
附加指标:1、医疗事故发生例数;采取扣分制,只要出现1例,扣30分。

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