《急性胃炎的护理》

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❖ 2.生萝卜或生姜捣汁加温开水冲服治疗面食及豆类所伤。姜藕捣汁加温开水冲服治疗胃热 胃气不和、烦渴喜饮等症。二豆粥(白扁豆、绿豆)同煮成粥,治疗署湿困胃、吐泻烦渴 症。
❖ 3.呕吐频繁者暂禁食水会使胃肠得到休息,至少1-2周内忌生冷、冰镇及煎炸油腻、黏食 等不易消化的食物。
❖ (三)情志护理
❖ 1.采用移情相制疗法,转移注意力。 ❖ 2.调畅情志,避免外界不良刺激,防止实动用怒文化档火,诱发或加重呕吐。 ❖ 3.鼓励患者病友间多沟通交流疾病防治经验,嘱家属关心体贴患者,给予心理支持。
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❖ (二)胃脘疼痛
❖ 1.观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状。出 现疼痛加剧,冷汗、面色苍白时应立即报告医师,采取应急处理措施。
❖ 2.急性发作时宜卧床休息,给予精神安慰;伴有呕血或便血时立即报告 医师,指导患者暂禁饮食,避免活动及精神紧张。
❖ 3.遵医嘱穴位贴敷,取中脘、胃俞、脾俞、足三里、梁丘等穴。 ❖ 4.遵医嘱穴位按摩,取中脘、胃俞、脾俞、足三里、内关、梁丘等穴。 ❖ 5.遵医嘱耳穴贴压,取脾、胃、交感、神门、内分泌等穴。 ❖ 6.遵医嘱艾灸,取中脘、内关、足三里等穴。 ❖ 7.遵医嘱拔火罐,取足三里、脾俞、胃俞等穴。
❖ 上腹不适、饱胀、恶心、呕吐 ❖ 呕血、黑便
⑵护理体检:上腹部轻微压痛 脱水病容,伴肠炎时肠鸣音增强
二:护理评估
3、心理评估 ❖ 紧张 ❖ 焦虑 ❖ 恐惧
二:护理评估
4、实验室及其他检查
Ⅰ实验室检查:周围白细胞总数增加,中性粒 细胞增多。大便隐血试验可阳性。
Ⅱ纤维胃镜检查:通常应在大量出血后24-48 小时内进行
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三、健康教育
❖ (一)生活起居
❖ 1.急性发作时宜卧床休息,保证睡眠。 ❖ 2.保持口腔清洁,呕吐后及时用温水漱口。 ❖ 3.指导患者注意保暖,避免腹部受凉,根据气候变化及时增减衣服。
❖ (二)饮食指导
❖ 1.呕吐严重者应禁食4-6小时,呕吐停止后应遵循流食-半流食-软食-普食的原则,少食多 餐,细嚼慢咽。
极配合治疗。 ❖ 帮助病人寻找并及时去除使症状加重的因素
,缓解紧张恐惧的情绪。
四:护理措施
4、用药护理 ❖ 遵医嘱给予抑制胃酸分泌药、胃黏膜保护药
、解痉和镇痛药,并注意药物的副作用; ❖ 对呕吐剧烈伴腹泻者及胃内出血量大者,迅
速建立静脉通道,遵医嘱补液; ❖ 慎用或禁用阿司匹林等损害胃黏膜的药物。
三:护理诊断/问题
⒈疼痛:腹痛 与胃黏膜的急性炎症病变有关 ⒉有体液不足的危险 与胃黏膜所致的出血、
呕吐有 关 ⒊潜在并发症 上消化道大量出血 ⒋焦虑 与担心疾病有关 ⒌知识缺乏 缺乏胃炎的相关知识
四:护理措施
1、生活护理
⑴ 休息:减少活动,注意休息,应激者应保
持环境安静,卧床休息。
⑵ 饮食:一般进流质或少渣、温凉、半流饮
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❖ (三)脘腹胀满
❖ 1.观察胀满的部位、性质、程度、时间、诱发因素及伴随症状。 ❖ 2.鼓励患者饭后半小时适当运动,如慢走,以不超过20分钟为宜。保持大
便通畅。 ❖ 3.遵医嘱穴位贴敷,取脾俞、胃俞、天枢、中脘等穴。 ❖ 4.遵医嘱穴位注射,取双侧足三里、合谷穴。 ❖ 5.遵医嘱艾灸,取中脘、天枢等穴。
❖ 6、胃阴不足症:呕吐反复发作,或时作干呕,呕吐量不多,似饥而不欲食,口 咽燥干,舌红少津,脉细 数。
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二、常见症状/症候施护
❖ (一)呕吐
❖ 1.观察和记录呕吐物颜色、气味、性质、量、次数及伴随症状。呕吐剧 烈、量多,或呕吐物中带咖啡样物或鲜血时,及时报告医师,并配合处理 。
❖ 2.遵医嘱穴位贴敷,取中脘、足三里、内关、膈俞、脾俞、胃俞等穴。 ❖ 3.遵医嘱穴位按摩,取内关、膈俞、胃俞、脾俞等穴。 ❖ 4.遵医嘱穴位注射,取足三里或内关穴。 ❖ 5.遵医嘱耳穴贴压,取脾、胃、交感、神门、贲门等穴。 ❖ 6.遵医嘱 中药封包。 ❖ 7.遵医嘱艾灸,取中脘、内关、足三里等穴。
急性胃炎的护理
一:概 念
急性胃炎:是指各种原因引起的胃黏膜急性 炎症。
分类:急性单纯性胃炎 急性糜烂出血性胃炎 特殊原因引起的急性胃炎(如急
性腐蚀性胃炎、急性化脓性胃炎)等。
二:护理评估
1、致病因素⑴饮食因素 ⑵药物因素 ⑶急性应激 ⑷感染因素 ⑸十二指肠液返流
二:护理评估
2、身体评估 ⑴症状评估:轻者无明显症状
暂禁
食,呕吐剧烈、大量出血者应
黏膜
食,以减轻胃肠负担,促进胃
பைடு நூலகம் 四:护理措施
2、病情观察 ❖ 观察并记录24h出入量及生命体征 ❖ 腹痛及其程度和性质 ❖ 腹胀、腹部体征的变化 ❖ 皮肤弹性及温湿度 ❖ 呕吐物及粪便的性状
四:护理措施
3、心理护理 ❖ 关心体贴病人,做好心理疏导和安慰。 ❖ 向病人耐心解释本病的基本知识,使病人积
五:健康教育
1、饮食指导:注意饮食卫生,饮食规律,忌 过饥过饱,避免进食过冷、过热、过刺
激 食物;
2、药物指导:避免使用非甾体类抗炎药等药 物,如确需要用药应在医生指导下使用;
3、疾病知识指导:向病人介绍急性胃炎的病 因,指导病人如何预防复发和减轻不适

六:急性胃炎中医相关知识
呕吐:是由于胃失和降、胃气上逆所致的以饮 食、痰涎等胃内之物从胃内上涌,自口而出 为临床特征的一种病症,呕与吐常同时发生 很难截然分开,故近世多并称为呕吐。呕吐 是机体的一种防御反射,有一定的保护作用 ,但剧烈频繁的呕吐可引起脱水及电解质絮 乱。
❖ 3、肝气犯胃症:呕吐吞酸,嗳气频繁,胸肋胀满,可因情志不遂而呕吐吞酸更 甚,苔薄白,脉弦。
❖ 4、痰饮内阻症:呕吐清水痰涎,脘闷不适,不思饮食,头晕心悸,苔白腻,脉 滑。
❖ 5、脾胃虚弱症:食欲不振,食入难化,饮食稍有不慎,即易呕吐,时作时止, 脸色少华,倦怠乏力,四肢不温,大便溏泻,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
一、常见症候要点
❖ 1、外邪犯胃症:突然呕吐,脘腹满闷,如感受风寒,可兼有发热恶寒,头身疼 痛,舌苔薄白,脉浮紧:如感风热,可兼有恶风,头痛身疼,汗出,舌尖红,苔 薄白或薄黄,脉浮数:如感受署湿,可兼有胸脘痞闷,身热心烦,口渴,舌质红 ,苔黄腻,脉濡数。
❖ 2、饮食停滞症:呕吐腐酸,脘腹胀满,吐后得舒,嗳气厌食,大便或塘或结, 舌苔厚腻,脉弦。
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