新生儿抢救复苏PPT课件
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新生儿复苏急救流程PPT
摆正体位
将新生儿头部和胸部稍 微仰起，保持气道通畅
。
刺激呼吸
轻拍或摩擦新生儿背部 ，刺激呼吸反射。
胸外按压
01
02
03
04
定位
确定按压部位，通常在胸骨的 下半部分。
按压方法
用双手拇指按压胸骨，频率为 每分钟100-120次。
按压深度
按压深度为胸廓厚度的三分之 一至二分之一。
放松
每次按压后应放松，让胸廓回 复原位。
胎儿在宫内或分娩过程中缺氧
02
如胎儿脐带绕颈、胎盘早剥等情况，导致胎儿缺氧，出生后无
法正常呼吸。
其他原因
03
如新生儿呼吸道畸形、先天性心脏病等，也可能导致新生儿窒
息。
02
新生儿复苏流程
初步复苏步骤
快速清理呼吸道
确保新生儿呼吸道畅通 ，清除口鼻中的羊水和
胎便。
保暖
将新生儿置于温暖的环 境中，避免体温过低。
新型药物
针对新生儿复苏，研发新型药物， 如血管活性药物和抗凝药物，以提 高复苏效果。
提高复苏成功率的研究方向
优化复苏流程
研究更高效、更科学的复苏流程 ，以缩短抢救时间，提高成功率
。
个体化治疗
根据新生儿的病情和生理特点， 制定个体化的治疗方案，以提高
复苏效果。
培训和教育
加强医护人员的复苏技能培训， 提高他们的专业水平，从而提升
人工呼吸
口对口人工呼吸
捏住新生儿鼻子，口对口吹气，使胸部隆起。
球囊面罩人工呼吸
将面罩置于新生儿口鼻部，用球囊吹气，使胸部 隆起。
频率
每分钟10-12次人工呼吸。
气管插管
插管准备
固定
儿科急救----PPT课件优选全文
support) 稳定及复苏后的监护
儿科学
第六版
小儿心肺复苏
小儿心跳呼吸骤停病因 原因甚多：如新生儿窒息、婴儿猝死
综合征、喉痉挛、喉梗阻、气管异物、胃 食管反流、严重肺炎及呼吸衰竭、药物、 严重心律失常、中毒、代谢性疾病、心肌 炎、心肌病、心力衰竭、心血管介入治疗 操作过程、各种意外损伤等。
儿科学
儿科学
第六版
小儿急性中毒
一、毒物的清除 1. 排出尚未吸收的毒物 导泻 全肠灌洗 皮肤粘膜毒物清除 吸入中毒者 应放在通风良好处 止血带应用
儿科学
第六版
小儿急性中毒
一、毒物的清除 2. 促进已吸收毒物的排出 利尿 5%～10%葡萄糖溶液 静注 利尿剂 保证尿量 注意补钾
碱化或酸化尿液
儿科学
第六版
儿科学
第六版
小儿心肺复苏
儿科学
第六版
小儿心肺复苏
治疗： 现场抢救 保持呼吸道通畅(Airway, A) 建立呼吸(Breathing, B) 建立人工循环(Circulation, C) 进一步处理
儿科学
第六版
小儿心肺复苏
建立呼吸(B) 常用方法： 1. 口对口人工呼吸
口对口鼻法适用于1岁以下婴儿
一、毒物的清除 根据中毒的途径、毒物种类及中毒时 间采用相应的排毒方式。
1. 排出尚未吸收的毒物 液体毒物在误服后30分钟内被吸收 固体毒物在误服后1-2小时内被吸收
儿科学
第六版
小儿急性中毒
一、毒物的清除 1. 排出尚未吸收的毒物 催吐 适用于年龄较大、神智清醒和 合作的患儿。 越早效果越好 洗胃 催吐方法不成功或病人有惊厥、 昏迷而去处胃内容物有必要时。 首次抽出物送毒物鉴定
肉毒中毒
儿科学
第六版
小儿心肺复苏
小儿心跳呼吸骤停病因 原因甚多：如新生儿窒息、婴儿猝死
综合征、喉痉挛、喉梗阻、气管异物、胃 食管反流、严重肺炎及呼吸衰竭、药物、 严重心律失常、中毒、代谢性疾病、心肌 炎、心肌病、心力衰竭、心血管介入治疗 操作过程、各种意外损伤等。
儿科学
儿科学
第六版
小儿急性中毒
一、毒物的清除 1. 排出尚未吸收的毒物 导泻 全肠灌洗 皮肤粘膜毒物清除 吸入中毒者 应放在通风良好处 止血带应用
儿科学
第六版
小儿急性中毒
一、毒物的清除 2. 促进已吸收毒物的排出 利尿 5%～10%葡萄糖溶液 静注 利尿剂 保证尿量 注意补钾
碱化或酸化尿液
儿科学
第六版
儿科学
第六版
小儿心肺复苏
儿科学
第六版
小儿心肺复苏
治疗： 现场抢救 保持呼吸道通畅(Airway, A) 建立呼吸(Breathing, B) 建立人工循环(Circulation, C) 进一步处理
儿科学
第六版
小儿心肺复苏
建立呼吸(B) 常用方法： 1. 口对口人工呼吸
口对口鼻法适用于1岁以下婴儿
一、毒物的清除 根据中毒的途径、毒物种类及中毒时 间采用相应的排毒方式。
1. 排出尚未吸收的毒物 液体毒物在误服后30分钟内被吸收 固体毒物在误服后1-2小时内被吸收
儿科学
第六版
小儿急性中毒
一、毒物的清除 1. 排出尚未吸收的毒物 催吐 适用于年龄较大、神智清醒和 合作的患儿。 越早效果越好 洗胃 催吐方法不成功或病人有惊厥、 昏迷而去处胃内容物有必要时。 首次抽出物送毒物鉴定
肉毒中毒
《新生儿复苏》课件
案例二
某医院新生儿科医护人员熟练掌 握新生儿复苏技术，成功救治了 一名濒临死亡的新生儿。
失败的新生儿复苏案例
案例一
某医院由于缺乏专业的新生儿复苏设 备和医护人员，导致一名新生儿窒息 死亡。
案例二
某医护人员在新生儿复苏操作中，由 于技术不熟练，延误了抢救时机，导 致新生儿死亡。
案例分析的启示与教训
新生儿复苏的国际合作与交流
国际学术交流
01
加强国际学术交流与合作，分享新生儿复苏的最新研究成果和
实践经验，推动全球新生儿复苏水平的提高。
跨国合作项目
02
开展跨国合作项目，共同研究新生儿复苏的关键问题和技术难
点，促进国际合作与共同发展。
培训与教育
03
开展国际培训与教育项目，提高全球新生儿复苏专业人员的技
新生儿复苏的未来展望
新生儿复苏技术的发展趋势
人工智能与机器学习
利用人工智能和机器学习技术，分析新生儿复苏过程中的数据， 提高复苏效果和诊断准确率。
新型设备与技术
研发更高效、安全、便携的复苏设备和技术，如新型呼吸机、心肺 复苏仪等，提高复苏成功率。
精准医疗
根据新生儿的个体差异，制定个性化的复苏方案，实现精准医疗， 提高复苏效果。
THANKS
感谢观看
呼吸系统
新生儿呼吸频率较快， 约为40-60次/分钟，但 呼吸道较为狭窄，容易
出现呼吸困难。
循环系统
新生儿心率较快，心输 出量相对较小，血压较
低。
消化系统
新生儿胃容量较小，消 化酶活性较低，容易发
生溢奶和消化不良。
神经系统
新生儿的大脑皮层发育 尚未完全成熟，对外界 刺激的适应能力较弱。
新生儿常见的危险状况
某医院新生儿科医护人员熟练掌 握新生儿复苏技术，成功救治了 一名濒临死亡的新生儿。
失败的新生儿复苏案例
案例一
某医院由于缺乏专业的新生儿复苏设 备和医护人员，导致一名新生儿窒息 死亡。
案例二
某医护人员在新生儿复苏操作中，由 于技术不熟练，延误了抢救时机，导 致新生儿死亡。
案例分析的启示与教训
新生儿复苏的国际合作与交流
国际学术交流
01
加强国际学术交流与合作，分享新生儿复苏的最新研究成果和
实践经验，推动全球新生儿复苏水平的提高。
跨国合作项目
02
开展跨国合作项目，共同研究新生儿复苏的关键问题和技术难
点，促进国际合作与共同发展。
培训与教育
03
开展国际培训与教育项目，提高全球新生儿复苏专业人员的技
新生儿复苏的未来展望
新生儿复苏技术的发展趋势
人工智能与机器学习
利用人工智能和机器学习技术，分析新生儿复苏过程中的数据， 提高复苏效果和诊断准确率。
新型设备与技术
研发更高效、安全、便携的复苏设备和技术，如新型呼吸机、心肺 复苏仪等，提高复苏成功率。
精准医疗
根据新生儿的个体差异，制定个性化的复苏方案，实现精准医疗， 提高复苏效果。
THANKS
感谢观看
呼吸系统
新生儿呼吸频率较快， 约为40-60次/分钟，但 呼吸道较为狭窄，容易
出现呼吸困难。
循环系统
新生儿心率较快，心输 出量相对较小，血压较
低。
消化系统
新生儿胃容量较小，消 化酶活性较低，容易发
生溢奶和消化不良。
神经系统
新生儿的大脑皮层发育 尚未完全成熟，对外界 刺激的适应能力较弱。
新生儿常见的危险状况
小儿心肺复苏ppt课件
心肺复苏
(Cardio－Pulmonary Cerebral Resuscitation)
心肺复苏
心跳呼吸骤停定义 强烈刺激或打击，严重疾病 心脏停搏和呼吸停止
CPR流行病学资料
病死率 85～95％（院外 90～97％） 新生儿死亡率 500万/年 新生儿复苏率 5～10％（人工通气 1％） 复苏成功者长期存活率 75～92％
小儿心肺复苏特点
对于新生儿，心脏骤停最可能的原因为呼吸因素导 致的，复苏程序应当为A-B-C顺序，除非已知是心脏 原因导致的。推荐的按压/通气比仍然是3：1，因为 通气对逆转新生儿窒息性心脏骤停很关键，高按压/ 通气比值可能会减少分钟通气量。 尽管对窒息型心脏骤停患者（包括大部分儿童）实 施通气结合胸外按压的CPR很重要，但为了更容易 培训，仍推荐C-A-B顺序（胸外按压、开放气道、人 工呼吸）。理论上讲，这样最多只延迟了18秒的通 气时间（如果有两个救援者在现场，延迟的时间会 更短）。
第三期：儿科持续生命支持 Pediatric prolonged life support(PPLS)
ALS 与 BLS
复苏方式
BLS
方法
徒手
医疗器材
不需
适用场所
LS 较复杂 需要 医疗机构内 较高
ALS＝advanced life support BLS＝based life support
开放气道 适当通气
确定自己的位置
CPR 正确及时有效
不间断
复苏措施的取舍
正确有效 合理用药
可逆可治 致病原因
共同努力， 挽救生命！
心肺复苏对象
★ 心跳呼吸骤停 ★ 心跳呼吸微弱 ★ 呼吸节律明显异常，心跳缓慢
其他：紫绀，昏迷，抽搐
(Cardio－Pulmonary Cerebral Resuscitation)
心肺复苏
心跳呼吸骤停定义 强烈刺激或打击，严重疾病 心脏停搏和呼吸停止
CPR流行病学资料
病死率 85～95％（院外 90～97％） 新生儿死亡率 500万/年 新生儿复苏率 5～10％（人工通气 1％） 复苏成功者长期存活率 75～92％
小儿心肺复苏特点
对于新生儿，心脏骤停最可能的原因为呼吸因素导 致的，复苏程序应当为A-B-C顺序，除非已知是心脏 原因导致的。推荐的按压/通气比仍然是3：1，因为 通气对逆转新生儿窒息性心脏骤停很关键，高按压/ 通气比值可能会减少分钟通气量。 尽管对窒息型心脏骤停患者（包括大部分儿童）实 施通气结合胸外按压的CPR很重要，但为了更容易 培训，仍推荐C-A-B顺序（胸外按压、开放气道、人 工呼吸）。理论上讲，这样最多只延迟了18秒的通 气时间（如果有两个救援者在现场，延迟的时间会 更短）。
第三期：儿科持续生命支持 Pediatric prolonged life support(PPLS)
ALS 与 BLS
复苏方式
BLS
方法
徒手
医疗器材
不需
适用场所
LS 较复杂 需要 医疗机构内 较高
ALS＝advanced life support BLS＝based life support
开放气道 适当通气
确定自己的位置
CPR 正确及时有效
不间断
复苏措施的取舍
正确有效 合理用药
可逆可治 致病原因
共同努力， 挽救生命！
心肺复苏对象
★ 心跳呼吸骤停 ★ 心跳呼吸微弱 ★ 呼吸节律明显异常，心跳缓慢
其他：紫绀，昏迷，抽搐
《生儿窒息复苏》课件
产程中操作不当
如产钳助产、胎头吸引等操作不当， 可能损伤胎儿呼吸道或中枢神经系统 ，引发新生儿窒息。
03
新生儿窒息的识别与评估
窒息的早期识别
01
观察新生儿是否有呼吸 急促、呼吸困难或呼吸 暂停等症状。
02
注意观察新生儿的面色 是否苍白、青紫或发绀 ，以及是否有吸气性三 凹征。
03
留意新生儿是否有吞咽 困难、声音嘶哑或哭声 微弱等异常表现。
母体用药不当
如使用某些药物，可能影 响胎儿呼吸中枢，导致新 生儿窒息。
胎儿因素
胎儿自身异常
如先天性心脏病、呼吸道畸形等 ，可能导致胎儿缺氧，引发新生 儿窒息。
胎儿宫内感染
如巨细胞病毒、风疹病毒等宫内 感染，可能损害胎儿中枢神经系 统，影响胎儿呼吸功能，引发新 生儿窒息。
产程因素
产程中胎儿窘迫
如胎盘早剥、前置胎盘等产程中并发 症，可能导致胎儿缺氧，引发新生儿 窒息。
预防感染
保持环境卫生
定期清洁和消毒新生儿的生活环 境，确保空气流通，减少病菌滋
生。
严格执行手卫生
医护人员和家长接触新生儿前应 严格洗手，避免交叉感染。
疫苗接种
根据国家疫苗接种规定，为新生 儿接种必要的疫苗，提高其免疫
力，预防传染病的发生。
06
新生儿窒息复苏的预防措施
产前预防措施
产前检查
定期进行产前检查，及时发现并处理可能导致新生儿窒息的高危因素，如妊娠期高血压、糖尿病等。
04
注意新生儿是否有引起 窒息的病因，如羊水吸 入、呼吸道阻塞等。
窒息的严重程度评估
根据新生儿的呼吸、 心率、肤色和肌张力 等指标进行评估。
评估是否有其他并发 症，如低血糖、低钙 血症等，并采取相应 处理措施。
如产钳助产、胎头吸引等操作不当， 可能损伤胎儿呼吸道或中枢神经系统 ，引发新生儿窒息。
03
新生儿窒息的识别与评估
窒息的早期识别
01
观察新生儿是否有呼吸 急促、呼吸困难或呼吸 暂停等症状。
02
注意观察新生儿的面色 是否苍白、青紫或发绀 ，以及是否有吸气性三 凹征。
03
留意新生儿是否有吞咽 困难、声音嘶哑或哭声 微弱等异常表现。
母体用药不当
如使用某些药物，可能影 响胎儿呼吸中枢，导致新 生儿窒息。
胎儿因素
胎儿自身异常
如先天性心脏病、呼吸道畸形等 ，可能导致胎儿缺氧，引发新生 儿窒息。
胎儿宫内感染
如巨细胞病毒、风疹病毒等宫内 感染，可能损害胎儿中枢神经系 统，影响胎儿呼吸功能，引发新 生儿窒息。
产程因素
产程中胎儿窘迫
如胎盘早剥、前置胎盘等产程中并发 症，可能导致胎儿缺氧，引发新生儿 窒息。
预防感染
保持环境卫生
定期清洁和消毒新生儿的生活环 境，确保空气流通，减少病菌滋
生。
严格执行手卫生
医护人员和家长接触新生儿前应 严格洗手，避免交叉感染。
疫苗接种
根据国家疫苗接种规定，为新生 儿接种必要的疫苗，提高其免疫
力，预防传染病的发生。
06
新生儿窒息复苏的预防措施
产前预防措施
产前检查
定期进行产前检查，及时发现并处理可能导致新生儿窒息的高危因素，如妊娠期高血压、糖尿病等。
04
注意新生儿是否有引起 窒息的病因，如羊水吸 入、呼吸道阻塞等。
窒息的严重程度评估
根据新生儿的呼吸、 心率、肤色和肌张力 等指标进行评估。
评估是否有其他并发 症，如低血糖、低钙 血症等，并采取相应 处理措施。
最新小儿心肺复苏ppt课件
➢ 1958年，Peter Safar 提出了口对口吹气式人工呼吸。 ➢ 1960年，Kowenhoven提出了封闭式胸外心脏按压。 ➢ 1966年， 在第一届全美复苏会议上，制定了第一个心肺
复苏(CPR)标准。 ➢ 1985年，在第四届全美复苏会议上，诞生了心肺脑复苏
(CPCR)的标准。
儿童心肺复苏
➢ 对所有年龄组患儿（新生儿除外）单人复苏时采用相同 的按压/通气比（30：2）便于记忆
CABDE-A
A:airway
开放气道
小儿气道的特殊性（1）
➢ 较成人狭窄：易被异物、粘液、组织水肿阻塞 ➢ 婴幼儿常经鼻呼吸，分泌物可使呼吸道受阻 ➢ 气道易感染，更易出现气道阻塞 ➢ 水肿和粘液使阻塞加重
➢ 连续胸外按压才能升高冠状动脉灌注压，而中断按压（ 如给予人工呼吸、检查脉搏以及连接AED）会降低冠状 动脉灌注压，频繁的按压中断，不利于自主循环恢复
➢ 心律失常引发心搏骤停（室颤或无脉性室速度）时，人 工呼吸在CPR最初发挥相对次要的作用。由于此时的心 输出量和肺血流量很少，短暂通气即可维持正常的通气 /血流比值
2010指南: NEW! ➢ CABDE的复苏程序
从A-B-C更改为C-A-B的理由
一、在各年龄段的患者中，发现心脏骤停最高存活率者均为有目击的 心脏骤停，且初始心律是室颤（VF）或无脉搏性室性心动过速（VT ）。在这些患者中，基本生命支持的关键操作是胸外按压和早期除 颤。
二、在A-B-C程序中，当施救者开放气道以进行口对口呼吸、寻找
➢ 保证每次按压后胸廓回弹至 原来位置（Ⅱb类）,使心脏 充分充盈,医务人员每2分钟 交换一次按压职责
建议：
➢ 一般按压频率至少100次/分 ➢ 按压和松弛时间为1：1 ➢ 控制按压停止时间≤10秒，停止按压将会降低冠状动脉的
复苏(CPR)标准。 ➢ 1985年，在第四届全美复苏会议上，诞生了心肺脑复苏
(CPCR)的标准。
儿童心肺复苏
➢ 对所有年龄组患儿（新生儿除外）单人复苏时采用相同 的按压/通气比（30：2）便于记忆
CABDE-A
A:airway
开放气道
小儿气道的特殊性（1）
➢ 较成人狭窄：易被异物、粘液、组织水肿阻塞 ➢ 婴幼儿常经鼻呼吸，分泌物可使呼吸道受阻 ➢ 气道易感染，更易出现气道阻塞 ➢ 水肿和粘液使阻塞加重
➢ 连续胸外按压才能升高冠状动脉灌注压，而中断按压（ 如给予人工呼吸、检查脉搏以及连接AED）会降低冠状 动脉灌注压，频繁的按压中断，不利于自主循环恢复
➢ 心律失常引发心搏骤停（室颤或无脉性室速度）时，人 工呼吸在CPR最初发挥相对次要的作用。由于此时的心 输出量和肺血流量很少，短暂通气即可维持正常的通气 /血流比值
2010指南: NEW! ➢ CABDE的复苏程序
从A-B-C更改为C-A-B的理由
一、在各年龄段的患者中，发现心脏骤停最高存活率者均为有目击的 心脏骤停，且初始心律是室颤（VF）或无脉搏性室性心动过速（VT ）。在这些患者中，基本生命支持的关键操作是胸外按压和早期除 颤。
二、在A-B-C程序中，当施救者开放气道以进行口对口呼吸、寻找
➢ 保证每次按压后胸廓回弹至 原来位置（Ⅱb类）,使心脏 充分充盈,医务人员每2分钟 交换一次按压职责
建议：
➢ 一般按压频率至少100次/分 ➢ 按压和松弛时间为1：1 ➢ 控制按压停止时间≤10秒，停止按压将会降低冠状动脉的
新生儿心肺复苏ppt课件
在操作过程中，要严格遵守无菌操作 原则，防止交叉感染的发生。
并发症的预防与处理
1 2 3
预防气胸、肋骨骨折等并发症
在操作过程中，要注意避免过度用力或不当操作 导致气胸、肋骨骨折等并发症的发生。
及时处理窒息等紧急情况
在新生儿心肺复苏过程中，如遇到窒息等紧急情 况，要及时采取措施进行处理，保证新生儿的生 命安全。
恢复循环
通过胸外按压等方式，帮 助新生儿心脏恢复跳动， 维持血液循环。
早期识别与干预
及时发现并处理新生儿窒 息、心跳骤停等紧急情况 ，降低并发症风险。
心肺复苏的适应症与禁忌症
适应症
新生儿窒息、心跳骤停等紧急情况，需要立即进行心肺复苏。
禁忌症
对于已经明确死亡或无法逆转的患儿，不进行心肺复苏；同时，对于存在严重先 天畸形或疾病的患儿，应根据具体情况决定是否进行心肺复苏。此外，在心肺复 苏过程中，应密切监测患儿的生命体征和病情变化，及时调整治疗方案。
背景
新生儿心肺复苏是针对新生儿心 跳呼吸骤停采取的紧急抢救措施 ，是新生儿急救的重要组成部分 。
新生儿心肺复苏的定义和重要性
定义
新生儿心肺复苏是指在新生儿出现心跳呼吸骤停时，通过人工呼吸、胸外按压 和药物治疗等手段，恢复新生儿自主呼吸和心跳的急救措施。
重要性
新生儿心肺复苏是挽救新生儿生命的重要手段，及时有效的心肺复苏可以最大 程度地保护新生儿大脑和其他重要脏器的功能，避免或减少后遗症的发生。
方案。
新生儿心肺复苏技术的培训与普及
03
研究如何更有效地推广新生儿心肺复苏技术，提高广
大医护人员的救治能力。
THANKS
感谢观看
设立考核标准，包括操作流程 、操作时间、复苏效果等方面 。
新生儿急救窒息与复苏ppt课件
11
出生前后肺泡的改变
12
窒息的高危因素
• 分娩前高危因素：
母亲糖尿病；妊娠高血压；死产史 中、晚期妊娠出血；母亲感染； 羊水过多或过少； 过期妊娠；多胎妊娠 胎儿大小与孕龄不符； 母亲用药或吸毒
13
窒息的高危因素
分娩时高危因素：
选择性或急诊剖宫产 胎膜早破（大于24小时） 急产或产程延长（大于24小时） 胎心变化类型不正常 使用全麻或痉挛性子宫收缩 母亲分娩前4小时内使用麻醉剂
咽后壁、喉和气管成直线，有利于 保持气道的通畅
30
在无胎粪的情况下 如何清洁气道？
• 先吸引口腔， 后吸引鼻腔
• 注意：英文字 母“M” 排列 在 “N” 的前 头
Click on the image to play video
31
有胎粪污染 但新生儿有活力
判断新生儿是否有活力，应回答下面几个问题 • 呼吸有力吗 • 肌张力好吗 • 心率超过100/分钟吗 就应该 • 使用吸引球囊或大孔吸管清除口腔、鼻腔的分
正压通气是新生儿心肺复苏中最 重要 最有效的步骤
39
正压通气复苏器械的类型
• 自动充气式气囊 • 气流充气式气囊 • T - 组合复苏器
40
自动充气式气囊（配备减压阀）
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41
气流充气式气囊
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• 按压深度约1.5cm 按压频率为120次/ 分
• 下压的时间要短 于放松的时间
57
胸外按压与正压通气节律的协调
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出生前后肺泡的改变
12
窒息的高危因素
• 分娩前高危因素：
母亲糖尿病；妊娠高血压；死产史 中、晚期妊娠出血；母亲感染； 羊水过多或过少； 过期妊娠；多胎妊娠 胎儿大小与孕龄不符； 母亲用药或吸毒
13
窒息的高危因素
分娩时高危因素：
选择性或急诊剖宫产 胎膜早破（大于24小时） 急产或产程延长（大于24小时） 胎心变化类型不正常 使用全麻或痉挛性子宫收缩 母亲分娩前4小时内使用麻醉剂
咽后壁、喉和气管成直线，有利于 保持气道的通畅
30
在无胎粪的情况下 如何清洁气道？
• 先吸引口腔， 后吸引鼻腔
• 注意：英文字 母“M” 排列 在 “N” 的前 头
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31
有胎粪污染 但新生儿有活力
判断新生儿是否有活力，应回答下面几个问题 • 呼吸有力吗 • 肌张力好吗 • 心率超过100/分钟吗 就应该 • 使用吸引球囊或大孔吸管清除口腔、鼻腔的分
正压通气是新生儿心肺复苏中最 重要 最有效的步骤
39
正压通气复苏器械的类型
• 自动充气式气囊 • 气流充气式气囊 • T - 组合复苏器
40
自动充气式气囊（配备减压阀）
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41
气流充气式气囊
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• 按压深度约1.5cm 按压频率为120次/ 分
• 下压的时间要短 于放松的时间
57
胸外按压与正压通气节律的协调
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新生儿心肺复苏ppt课件
心肺复苏可以减 轻新生儿脑损伤， 降低后遗症风险
降低新生儿死亡率
新生儿心肺复苏是抢救新 生儿生命的关键措施
及时有效的心肺复苏可以 降低新生儿的死亡率
心肺复苏可以提高新生儿 的生存质量
心肺复苏可以减少新生儿 的并发症和后遗症
提高新生儿生存质量
01
心肺复苏可以增加新生儿的生存机会
02
心肺复苏可以降低新生儿的脑损伤风险
培训效果评估：考核、实际 操作、案例分析等
提高公众意识
01
04
提高公众对心肺复 苏的认识和重视
03
开展心肺复苏的 培训和实践
02
普及心肺复苏的 基本知识和技能
宣传心肺复苏的 重要性和必要性
推广心肺复苏技能
01
培训对象：医护人员、急救人员、普通民众等
02
培训方式：理论授课、实际操作、模拟演练等
03
或者专业救援人员到达
持续观察和评估
观察新生儿的反应和 呼吸情况
观察新生儿的皮肤颜 色和体温变化
评估复苏效果，判断 是否需要继续进行心 肺复苏
评估新生儿的神经系 统反应，判断复苏效 果是否达到预期
心肺复苏的注意 事项
3
确保操作正确
01
确保环境安全，避免二次 伤害
02
确保操作规范，按照步骤 进行
03
新生儿心肺复 苏ppt课件
演讲人
目录
01. 心肺复苏的重要性 02. 心肺复苏的操作步骤 03. 心肺复苏的注意事项 04. 心肺复苏的培训和普及
心肺复苏的重要 性
1
挽救新生儿生命
及时进行心肺复 苏可以提高新生
儿的生存率
心肺复苏可以改 善新生儿预后，
新生儿心肺复苏ppt课件
在必要时使用药物，如肾上腺素等，需在医生指导下进行。
04
新生儿心肺复苏的并发症及 处理
并发症的种类及原因
并发症的种类
新生儿心肺复苏过程中可能出现多种并 发症，如心脏停搏、呼吸骤停、肋骨骨 折、胸骨骨折、锁骨骨折、肩关节脱位 、胸壁损伤、气胸、膈肌破裂、胃扩张 等。
VS
原因
新生儿心肺复苏过程中出现并发症的原因 可能包括但不限于以下几点：操作不当、 按压或吹气不准确、设备问题、新生儿自 身疾病或生理问题等。
血压和血流
新生儿血压较低，血流速度较慢，但 血压和血流受出生时胎龄、出生体重 、温度等因素影响较大。
新生儿呼吸系统特点
呼吸系统结构
新生儿呼吸系统包括鼻腔、喉、气管 、支气管、肺等，其中喉部较短，气 道较窄，易发生气道阻塞。
呼吸运动
新生儿以腹式呼吸为主，呼吸频率较 快，每分钟约40-50次，但潮气量较 小，肺活量较低。
高提供更好的支持。
临床与研究结合
我国新生儿心肺复苏的临床实践 与国际研究紧密结合，通过参与 国际多中心研究、共享研究数据 等方式，推动我国新生儿心肺复
调整治疗方案。
05
新生儿心肺复苏的培训与教 学
培训目标与计划
掌握新生儿心肺复苏的基本 技能
了解新生儿心肺复苏的最新 指南和标准
02
01
能够正确判断新生儿生命体
征和病情
03
掌握新生学员具备独立操作和应 对紧急情况的能力
培训内容与方法
新生儿生命体征监测和病情判断 方法培训
利用模拟演练和实践操作环节，检验 学员掌握技能的情况，及时纠正错误 和不规范的操作，确保学员能够正确 掌握新生儿心肺复苏的技能
通过互动式教学方式，鼓励学员提问 和发表意见，提高学员的参与度和学 习效果
04
新生儿心肺复苏的并发症及 处理
并发症的种类及原因
并发症的种类
新生儿心肺复苏过程中可能出现多种并 发症，如心脏停搏、呼吸骤停、肋骨骨 折、胸骨骨折、锁骨骨折、肩关节脱位 、胸壁损伤、气胸、膈肌破裂、胃扩张 等。
VS
原因
新生儿心肺复苏过程中出现并发症的原因 可能包括但不限于以下几点：操作不当、 按压或吹气不准确、设备问题、新生儿自 身疾病或生理问题等。
血压和血流
新生儿血压较低，血流速度较慢，但 血压和血流受出生时胎龄、出生体重 、温度等因素影响较大。
新生儿呼吸系统特点
呼吸系统结构
新生儿呼吸系统包括鼻腔、喉、气管 、支气管、肺等，其中喉部较短，气 道较窄，易发生气道阻塞。
呼吸运动
新生儿以腹式呼吸为主，呼吸频率较 快，每分钟约40-50次，但潮气量较 小，肺活量较低。
高提供更好的支持。
临床与研究结合
我国新生儿心肺复苏的临床实践 与国际研究紧密结合，通过参与 国际多中心研究、共享研究数据 等方式，推动我国新生儿心肺复
调整治疗方案。
05
新生儿心肺复苏的培训与教 学
培训目标与计划
掌握新生儿心肺复苏的基本 技能
了解新生儿心肺复苏的最新 指南和标准
02
01
能够正确判断新生儿生命体
征和病情
03
掌握新生学员具备独立操作和应 对紧急情况的能力
培训内容与方法
新生儿生命体征监测和病情判断 方法培训
利用模拟演练和实践操作环节，检验 学员掌握技能的情况，及时纠正错误 和不规范的操作，确保学员能够正确 掌握新生儿心肺复苏的技能
通过互动式教学方式，鼓励学员提问 和发表意见，提高学员的参与度和学 习效果
新生儿抢救复苏PPT课件
*
完成Apgar 1分钟评分
11
xxx
决策：
呼吸困难或持续紫 绀
呼吸暂停或心率 <100次/分
措施：
清理气道 常规给氧或CPAP 氧饱和度监测
*正压人工通气
氧饱和度监测
12
xxx
• 评估：
持续30s，症状不缓解（重复第二个循环，清理呼吸道，评估正 压通气的效果）
持续30s，症状加重：心率<60次/分。 新生儿持续紫绀或心动过缓，可能为先天 性心脏病。此类患儿很少在出生后立即发病。所 有无法成功复苏的原因几乎都是通气问题。
脐静脉注射0.5ml；气管插管注入2ml
18
xxx
评估： 呼吸 心率 肤色
（对刺激的反应） （肌张力）
*
19
xxx
在10分钟连续和足够的复苏努力后，患 儿仍无生命体征（无心跳和呼吸），可终止 复苏（再次10分钟Apgar评分）
初步死亡及后遗 症沟通，签字！
*终继止续抢复救苏
至30分钟
20
xxx
高级生命支持： 1.持续低流量吸氧（鼻导管0.5-1L/min） 2.辐射台或暖箱持续保暖 3.持续血氧饱和度检测和心电监护 4.检测血糖、血气分析及血电解质等 5.早期发现并发症 （颅高压、抽搐、少尿等）
*
21
xxx
*
22
xxx
* 新生儿抢救复苏过程中的需要重
点关注的问题
23
xxx
妇产科医师+儿科医师+助产士（师）+麻师 确保每次分娩时至少有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医护 人员在场
*
24
xxx
问题二：复苏气囊的选择
*
25
xxx
完成Apgar 1分钟评分
11
xxx
决策：
呼吸困难或持续紫 绀
呼吸暂停或心率 <100次/分
措施：
清理气道 常规给氧或CPAP 氧饱和度监测
*正压人工通气
氧饱和度监测
12
xxx
• 评估：
持续30s，症状不缓解（重复第二个循环，清理呼吸道，评估正 压通气的效果）
持续30s，症状加重：心率<60次/分。 新生儿持续紫绀或心动过缓，可能为先天 性心脏病。此类患儿很少在出生后立即发病。所 有无法成功复苏的原因几乎都是通气问题。
脐静脉注射0.5ml；气管插管注入2ml
18
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评估： 呼吸 心率 肤色
（对刺激的反应） （肌张力）
*
19
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在10分钟连续和足够的复苏努力后，患 儿仍无生命体征（无心跳和呼吸），可终止 复苏（再次10分钟Apgar评分）
初步死亡及后遗 症沟通，签字！
*终继止续抢复救苏
至30分钟
20
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高级生命支持： 1.持续低流量吸氧（鼻导管0.5-1L/min） 2.辐射台或暖箱持续保暖 3.持续血氧饱和度检测和心电监护 4.检测血糖、血气分析及血电解质等 5.早期发现并发症 （颅高压、抽搐、少尿等）
*
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*
22
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* 新生儿抢救复苏过程中的需要重
点关注的问题
23
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妇产科医师+儿科医师+助产士（师）+麻师 确保每次分娩时至少有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医护 人员在场
*
24
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问题二：复苏气囊的选择
*
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5
xxx
前言
以我科每年1500左右的新生儿出生率，每年 总会有10例以上的新生儿需要新生儿抢救复苏。
不怕一万，就怕万一！
常在河边走，哪有不湿鞋！ 万一新生儿抢救在你的班上？
技多不压身！
万一抢救失败！
6
xxx
新生儿复苏原则
• 在ABCDE复苏原则下，新生儿复苏可分为4个步骤： (1)快速评估和初步复苏 (2)正压通气和氧饱和度监测 (3)气管插管正压通气和胸外按压 (4)药物和（或）扩容
10
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第二个循环
• 评估： 呼吸 心率 肤色 （对刺激的反应） （肌张力）
完成Apgar 1分钟评分
11
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第二个循环
决策：
呼吸困难或持续紫 绀
呼吸暂停或心率 <100次/分
措施：
清理气道 常规给氧或CPAP 氧饱和度监测
正压人工通气 氧饱和度监测
12
xxx
第三个循环
• 评估： 持续30s，症状不缓解（重复第二个循环，清理呼吸道，评估正压通气
17
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肾上腺素的用法用量
用法：
用量：
（1）脐静脉穿刺注射 （2）气管插管内注入
（1） 0.1—0.3 ml／kg
（2） 0.5—1.0 ml／ kg
浓度选择：1:10000溶液 （肾上腺素1：1 000的会增加早产儿颅内出血的危险）
脐静脉注射0.5ml；气管插管注入2ml
18
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5分钟Apgar评分
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新生儿抢救复苏
1
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▶
2
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目
录
▲
▲
为什么要学习新生儿的抢救复苏？ 怎么做新生儿的抢救复苏？
新生儿抢救复苏成功之后的监护 新生儿抢救复苏过程中的需要重点关注的问题
▲
▲
3
xxx
前言
新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智 力障碍的主要原因之一。据世界卫生组织2005年的统 计数字表明，每年400万的新生儿死亡中约有100万死 于新生儿窒息，占1/4。
的效果） 持续30s，症状加重：心率<60次/分。
新生儿持续紫绀或心动过缓，可能为先天 性心脏病。此类患儿很少在出生后立即发病。所 有无法成功复苏的原因几乎都是通气问题。
13
xxx
第三个循环
• 决策：（心率<60次/分）
• 措施：
抢救措施能够实施下去的
气管插管+正压通气
关键
胸外按压
1.氧气浓度？ 2.胸外按压和正压通气的比例？
21
xxx
新生儿复苏的特殊情况
22
xxx
新生儿抢救复苏过程中的需要重点 关注的问题
23
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问题一：人员的配置
妇产科医师+儿科医师+助产士（师）+麻师 确保每次分娩时至少有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员 在场
24
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问题二：复苏气囊的选择
问题二：复苏气囊的选择
25
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问题三：氧流量的选择
30
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评估 心率<100次/分 <60次/分
<60次/分
30秒
30秒
30秒
30秒
第一 第二 第三 第四 循环 循环 循环 循环
措施
正
胸
肾
压 通
+
外 按
+
上 腺
气
压
素
31
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整个操作过程做得最多的事情：
评估
32
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复苏成功的关键
呼吸道清理
33
xxx
整个操作中最大的难点：
气管插管
34
xxx
7
xxx
新生儿复苏抢救的基本程序
最基本的三角形
评估
措施
决策
8
xxx
第一个循环
• 评估： 足月吗？ 羊水清吗？ 有呼吸或哭声吗？ 肌张力好吗？
重要性
为什么与出生 后Apgar评分
不一致？
出生前+出生时的初步评估
9
xxx
第一个循环
• 决策：（是与否） • 措施：
保暖（出生前辐射台预热） 清理呼吸道（体位的选择） 擦干 刺激
3.胸外按压的方法？
14
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第三个循环
频率： 胸外按压90次/分 正压通气30次/分 胸外按压：正压通气=3:1
15个循环=45次胸外按压+15次正压通气=30秒
15
xxx第Biblioteka 个循环• 评估： 心率<60次/分持续时间超过30秒
16
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第四个循环
• 决策：（心率<60次/分） • 措施：
使用肾上腺素
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评估： 呼吸 心率 肤色 （对刺激的反应） （肌张力）
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终止复苏
在10分钟连续和足够的复苏努力后，患 儿仍无生命体征（无心跳和呼吸），可终止 复苏（再次10分钟Apgar评分）
初步死亡及后遗 症沟通，签字！
继续抢救 至30分钟
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复苏成功后的监护
高级生命支持： 1.持续低流量吸氧（鼻导管0.5-1L/min） 2.辐射台或暖箱持续保暖 3.持续血氧饱和度检测和心电监护 4.检测血糖、血气分析及血电解质等 5.早期发现并发症 （颅高压、抽搐、少尿等）
1987年美国儿科学会（AAP）和美国心脏协会 （AHA）开发了新生儿复苏项目（NRP）并向全世界 推广，大大降低了新生儿窒息的死亡率和伤残率。
4
xxx
前言
为了降低我国新生儿窒息的死亡率和伤 率，2004年由我国卫生部主导，建立了新生 儿窒息复苏项目。取得了很大成绩，降低了 我国新生儿窒息的发生率和死亡率。在2010 年9月在上海召开的“新生儿窒息复苏项目 总结大会”上，决定我们的项目再继续进行 5年。
26
xxx
问题四：气管插管的选择
27
xxx
问题五：胸外按压的手法
问题三：胸外按压的手法
28
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问题六：肺表面活性物质给予的选择
29
xxx
问题七：肾上腺素给药方法的选择
静脉给药的最好途径
脐静脉VS脐动脉
动脉血VS静脉血
回心血流VS离心血流
要点：抢救未完成之前，严禁断脐； 插入导管2-4cm； 抽吸有回血； 早产儿 插入导管要浅，插入过深可损害肝。；
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前言
以我科每年1500左右的新生儿出生率，每年 总会有10例以上的新生儿需要新生儿抢救复苏。
不怕一万，就怕万一！
常在河边走，哪有不湿鞋！ 万一新生儿抢救在你的班上？
技多不压身！
万一抢救失败！
6
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新生儿复苏原则
• 在ABCDE复苏原则下，新生儿复苏可分为4个步骤： (1)快速评估和初步复苏 (2)正压通气和氧饱和度监测 (3)气管插管正压通气和胸外按压 (4)药物和（或）扩容
10
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第二个循环
• 评估： 呼吸 心率 肤色 （对刺激的反应） （肌张力）
完成Apgar 1分钟评分
11
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第二个循环
决策：
呼吸困难或持续紫 绀
呼吸暂停或心率 <100次/分
措施：
清理气道 常规给氧或CPAP 氧饱和度监测
正压人工通气 氧饱和度监测
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第三个循环
• 评估： 持续30s，症状不缓解（重复第二个循环，清理呼吸道，评估正压通气
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肾上腺素的用法用量
用法：
用量：
（1）脐静脉穿刺注射 （2）气管插管内注入
（1） 0.1—0.3 ml／kg
（2） 0.5—1.0 ml／ kg
浓度选择：1:10000溶液 （肾上腺素1：1 000的会增加早产儿颅内出血的危险）
脐静脉注射0.5ml；气管插管注入2ml
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5分钟Apgar评分
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新生儿抢救复苏
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目
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为什么要学习新生儿的抢救复苏？ 怎么做新生儿的抢救复苏？
新生儿抢救复苏成功之后的监护 新生儿抢救复苏过程中的需要重点关注的问题
▲
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前言
新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智 力障碍的主要原因之一。据世界卫生组织2005年的统 计数字表明，每年400万的新生儿死亡中约有100万死 于新生儿窒息，占1/4。
的效果） 持续30s，症状加重：心率<60次/分。
新生儿持续紫绀或心动过缓，可能为先天 性心脏病。此类患儿很少在出生后立即发病。所 有无法成功复苏的原因几乎都是通气问题。
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第三个循环
• 决策：（心率<60次/分）
• 措施：
抢救措施能够实施下去的
气管插管+正压通气
关键
胸外按压
1.氧气浓度？ 2.胸外按压和正压通气的比例？
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新生儿复苏的特殊情况
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新生儿抢救复苏过程中的需要重点 关注的问题
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问题一：人员的配置
妇产科医师+儿科医师+助产士（师）+麻师 确保每次分娩时至少有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员 在场
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问题二：复苏气囊的选择
问题二：复苏气囊的选择
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问题三：氧流量的选择
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评估 心率<100次/分 <60次/分
<60次/分
30秒
30秒
30秒
30秒
第一 第二 第三 第四 循环 循环 循环 循环
措施
正
胸
肾
压 通
+
外 按
+
上 腺
气
压
素
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整个操作过程做得最多的事情：
评估
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复苏成功的关键
呼吸道清理
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整个操作中最大的难点：
气管插管
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新生儿复苏抢救的基本程序
最基本的三角形
评估
措施
决策
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第一个循环
• 评估： 足月吗？ 羊水清吗？ 有呼吸或哭声吗？ 肌张力好吗？
重要性
为什么与出生 后Apgar评分
不一致？
出生前+出生时的初步评估
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第一个循环
• 决策：（是与否） • 措施：
保暖（出生前辐射台预热） 清理呼吸道（体位的选择） 擦干 刺激
3.胸外按压的方法？
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第三个循环
频率： 胸外按压90次/分 正压通气30次/分 胸外按压：正压通气=3:1
15个循环=45次胸外按压+15次正压通气=30秒
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xxx第Biblioteka 个循环• 评估： 心率<60次/分持续时间超过30秒
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第四个循环
• 决策：（心率<60次/分） • 措施：
使用肾上腺素
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评估： 呼吸 心率 肤色 （对刺激的反应） （肌张力）
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终止复苏
在10分钟连续和足够的复苏努力后，患 儿仍无生命体征（无心跳和呼吸），可终止 复苏（再次10分钟Apgar评分）
初步死亡及后遗 症沟通，签字！
继续抢救 至30分钟
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复苏成功后的监护
高级生命支持： 1.持续低流量吸氧（鼻导管0.5-1L/min） 2.辐射台或暖箱持续保暖 3.持续血氧饱和度检测和心电监护 4.检测血糖、血气分析及血电解质等 5.早期发现并发症 （颅高压、抽搐、少尿等）
1987年美国儿科学会（AAP）和美国心脏协会 （AHA）开发了新生儿复苏项目（NRP）并向全世界 推广，大大降低了新生儿窒息的死亡率和伤残率。
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前言
为了降低我国新生儿窒息的死亡率和伤 率，2004年由我国卫生部主导，建立了新生 儿窒息复苏项目。取得了很大成绩，降低了 我国新生儿窒息的发生率和死亡率。在2010 年9月在上海召开的“新生儿窒息复苏项目 总结大会”上，决定我们的项目再继续进行 5年。
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问题四：气管插管的选择
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问题五：胸外按压的手法
问题三：胸外按压的手法
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问题六：肺表面活性物质给予的选择
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问题七：肾上腺素给药方法的选择
静脉给药的最好途径
脐静脉VS脐动脉
动脉血VS静脉血
回心血流VS离心血流
要点：抢救未完成之前，严禁断脐； 插入导管2-4cm； 抽吸有回血； 早产儿 插入导管要浅，插入过深可损害肝。；