妇科炎症ppt演示课件
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妇科门诊常见病ppt医学课件【17页】
欢迎各位专家莅临指导
妇科门诊常见病处理
பைடு நூலகம்
妇科门诊常见病处理
要点
掌握妇科常见病的诊断及临床处理
常见妇科疾病
生殖器炎症:阴道炎,宫颈炎,子宫体炎, 附件炎,盆腔炎
生殖器肿瘤:子宫肌瘤,卵巢囊肿 阴道出血:功血,流产 急腹症:异位妊娠,卵巢囊肿蒂扭转 生育方面:早孕诊断,不孕症
一 、阴道炎
临床表现:分泌物增多为主 分类及妇检:宫颈糜烂(轻中重度),
宫颈息肉, 宫颈粘膜炎, 宫颈腺囊肿, 宫颈肥大.
慢性宫颈炎的治疗
治疗
局部治疗为主 物理治疗(宫颈糜烂 息肉 腺囊肿):激光,微
波,leep刀 中药验方 宫颈管粘膜炎:需全身应用抗生素
三、盆腔炎
以输卵管炎及输卵管卵巢炎最常见 类型:急性盆腔炎
主要临床表现:
阴道分泌物增多, 外阴搔痒, 灼热, 疼痛, 性交痛.
分类
滴虫性阴道炎 霉菌性阴道炎 细菌性阴道炎 老年性阴道炎
1 滴虫性阴道炎
症状
分泌物性状:稀薄脓性,黄绿色,泡沫状,有 臭味.
分泌物镜检:见滴虫可确诊.
2 滴虫性阴道炎的治疗
①需全身用药-------口服甲硝唑 ②性伴侣同治 ③不能全身用药的可局部用药 ④随访 ⑤妊娠期滴虫性阴道炎:存在争议
慢性盆腔炎 妇检:宫颈举痛
宫体压痛 增大 附件区增厚 压痛
抗生素治疗
治疗
再见
3 霉菌性阴道炎
症状
分泌物性状:白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣 样
分泌物镜检:找到白假丝酵母菌,可确诊
霉菌性阴道炎的治疗
①消除诱因 ②局部用药为主---咪康唑栓,克霉唑栓, 制霉菌
素栓 ③易复发,随诊
4 细菌性阴道病
妇科门诊常见病处理
பைடு நூலகம்
妇科门诊常见病处理
要点
掌握妇科常见病的诊断及临床处理
常见妇科疾病
生殖器炎症:阴道炎,宫颈炎,子宫体炎, 附件炎,盆腔炎
生殖器肿瘤:子宫肌瘤,卵巢囊肿 阴道出血:功血,流产 急腹症:异位妊娠,卵巢囊肿蒂扭转 生育方面:早孕诊断,不孕症
一 、阴道炎
临床表现:分泌物增多为主 分类及妇检:宫颈糜烂(轻中重度),
宫颈息肉, 宫颈粘膜炎, 宫颈腺囊肿, 宫颈肥大.
慢性宫颈炎的治疗
治疗
局部治疗为主 物理治疗(宫颈糜烂 息肉 腺囊肿):激光,微
波,leep刀 中药验方 宫颈管粘膜炎:需全身应用抗生素
三、盆腔炎
以输卵管炎及输卵管卵巢炎最常见 类型:急性盆腔炎
主要临床表现:
阴道分泌物增多, 外阴搔痒, 灼热, 疼痛, 性交痛.
分类
滴虫性阴道炎 霉菌性阴道炎 细菌性阴道炎 老年性阴道炎
1 滴虫性阴道炎
症状
分泌物性状:稀薄脓性,黄绿色,泡沫状,有 臭味.
分泌物镜检:见滴虫可确诊.
2 滴虫性阴道炎的治疗
①需全身用药-------口服甲硝唑 ②性伴侣同治 ③不能全身用药的可局部用药 ④随访 ⑤妊娠期滴虫性阴道炎:存在争议
慢性盆腔炎 妇检:宫颈举痛
宫体压痛 增大 附件区增厚 压痛
抗生素治疗
治疗
再见
3 霉菌性阴道炎
症状
分泌物性状:白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣 样
分泌物镜检:找到白假丝酵母菌,可确诊
霉菌性阴道炎的治疗
①消除诱因 ②局部用药为主---咪康唑栓,克霉唑栓, 制霉菌
素栓 ③易复发,随诊
4 细菌性阴道病
关注女性妇科健康妇科疾病知识宣传PPT【35页】
3、浊病，历大类便型干结及，可舌选黯用红的，中成 药
苔黄或白，脉弦或弦数。
用药：妇宝冲剂、妇乐冲剂、 妇炎康复片、花红冲剂
（4）、瘀血阻滞型：
症状：下腹持续疼痛拒按，或 经行不畅，或量多有块，舌紫
3黯、，病或历有类淤型斑及淤可点选，用苔的薄，中成 脉沉弦或涩。药
用药：妇女痛经丸、桂枝茯苓 丸、妇科回生丸、少腹逐瘀丸、 调经益母丸、活血止痛散
干不3、欲病饮，历带类下型量及多可色选黄用质稠的，中或成药
赤黄相兼，舌质红、苔黄腻，脉滑 数。 用药：金鸡胶囊、三妙丸、黛蛤散、妇科 止带片、龙胆泻肝丸（片）、 白带丸
04 妇 科 盆 腔 炎
药物治疗
3、病历类型及可选用的中成药
关爱女性妇科健康
（3）、湿热淤滞型：
症状：小腹胀痛，口苦口 干，带下黄而稠，小便混
妇科阴道炎
阴道炎是阴道粘膜及粘霉菌、滴虫等微生物）感染而引起的阴道炎症。 各种类型的阴道炎均有白带增多、尿频、尿急、尿痛的症状，外阴 有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛感，急性期会伴有发热。不同类型 的阴道炎白带的性状不同，可作为鉴别的依据。
阴道炎根据年龄和感染源的不同，可分为老年性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、淋病性阴道炎、阿 米巴性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎、婴幼儿阴道炎、气肿性阴道炎和非特异性阴道炎。
症状
一般来讲，附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。分为急 性和慢性两种。急性附件炎症状明显，如发热、寒战、下腹剧痛等。慢性附件炎有程度不同 的腹痛，或小腹坠胀和牵扯感，时轻时重，伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状。
03 妇 科 附 件 炎
关爱女性妇科健康
常用药物：
1、 抗生素治疗
第 2 部分
苔黄或白，脉弦或弦数。
用药：妇宝冲剂、妇乐冲剂、 妇炎康复片、花红冲剂
（4）、瘀血阻滞型：
症状：下腹持续疼痛拒按，或 经行不畅，或量多有块，舌紫
3黯、，病或历有类淤型斑及淤可点选，用苔的薄，中成 脉沉弦或涩。药
用药：妇女痛经丸、桂枝茯苓 丸、妇科回生丸、少腹逐瘀丸、 调经益母丸、活血止痛散
干不3、欲病饮，历带类下型量及多可色选黄用质稠的，中或成药
赤黄相兼，舌质红、苔黄腻，脉滑 数。 用药：金鸡胶囊、三妙丸、黛蛤散、妇科 止带片、龙胆泻肝丸（片）、 白带丸
04 妇 科 盆 腔 炎
药物治疗
3、病历类型及可选用的中成药
关爱女性妇科健康
（3）、湿热淤滞型：
症状：小腹胀痛，口苦口 干，带下黄而稠，小便混
妇科阴道炎
阴道炎是阴道粘膜及粘霉菌、滴虫等微生物）感染而引起的阴道炎症。 各种类型的阴道炎均有白带增多、尿频、尿急、尿痛的症状，外阴 有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛感，急性期会伴有发热。不同类型 的阴道炎白带的性状不同，可作为鉴别的依据。
阴道炎根据年龄和感染源的不同，可分为老年性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、淋病性阴道炎、阿 米巴性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎、婴幼儿阴道炎、气肿性阴道炎和非特异性阴道炎。
症状
一般来讲，附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。分为急 性和慢性两种。急性附件炎症状明显，如发热、寒战、下腹剧痛等。慢性附件炎有程度不同 的腹痛，或小腹坠胀和牵扯感，时轻时重，伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状。
03 妇 科 附 件 炎
关爱女性妇科健康
常用药物：
1、 抗生素治疗
第 2 部分
各种阴道炎ppt课件(2024)
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关键知识点总结回顾
阴道炎的定义、分类 和症状
阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织 的炎症，是妇科门诊常见的疾病。根 据病因和病原体不同，阴道炎可分为 多种类型，如细菌性阴道炎、霉菌性 阴道炎、滴虫性阴道炎等。不同类型 的阴道炎症状也有所不同，但常见症 状包括阴道瘙痒、分泌物增多、异味 等。
阴道炎的诊断和治疗
程度。
加强医护人员培训，提高其对 阴道炎并发症的预防和诊疗能
力。
25
处理方法介绍和效果评价
2024/1/26
药物治疗
根据具体病情选择合适的抗生素、抗 真菌药物等进行治疗。
物理治疗
如微波、激光等物理治疗方法，可促 进炎症消退、缓解症状。
26
处理方法介绍和效果评价
• 手术治疗：对于严重并发症，如脓肿、肿瘤等，可能需要 手术治疗。
2024/1/26
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鉴别诊断思路及注意事项
鉴别诊断思路
根据实验室检查结果和临床表现，综合分析，确定阴道炎类型。需注意排除其他 可能引起类似症状的疾病，如宫颈炎、盆腔炎等。
注意事项
在诊断过程中，要保持客观、科学的态度，避免主观臆断。同时，要关注患者的 病史、生活习惯等相关信息，以便更准确地作出诊断。
局部微生态调节剂
局部微生态调节剂是一种能够调节阴道内菌群平衡的药物，通过恢复阴道内正常菌群，抑 制有害菌的生长，从而改善阴道环境，达到治疗阴道炎的目的。这种治疗方法具有安全、 有效、无副作用等优点。
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未来发展趋势预测和挑战分析
个性化治疗
新型药物研发
随着精准医疗的不断发展，未来阴道 炎的治疗将更加个性化。根据不同患 者的基因型、生活方式等因素，制定 个性化的治疗方案，提高治疗效果和 患者的生活质量。
《指南妇科炎症》课件
《指南妇科炎症》PPT课 件
妇科炎症是常见的妇科疾病，本课件将介绍妇科炎症的定义、症状、治疗方 法、预防措施以及可能的并发症。
什么是妇科炎症？
妇科炎症的定义
妇科炎症是指女性生殖系统内发生的感染或炎症反应。
妇科炎症的症状
常见症状包括阴道瘙痒、分泌物异常、尿频尿急等。
妇科炎症的类型
常见的妇科炎症包括阴道炎、宫颈炎和盆腔炎等。
1 注意个人卫生
保持外阴清洁，使用清洁卫生产品。
2 避免过度清洗
避免频繁清洗外阴，以免破坏自身的正常微 生物群落。
3 使用保湿产品
保持阴道湿润，有助于减少细菌和真菌感染 发生的机会。
4 减少对抗生素的使用
合理使用抗生素，以免破坏正常微生物群落， 增加感染的风险。
妇科炎症的并发症
宫颈炎
妇科炎症如果不及时治疗，可能导致宫颈炎。
妇科炎症的原因
1 细菌感染
细菌如霉菌、葡萄球菌等引起的感染是妇科 炎症的常见原因之一。
2 真菌感染
霉菌感染（如念珠菌感染）是导致妇科炎症 的常见原因之一。
3 病毒感染
病毒感染（如人乳头状瘤病毒感染）也可能 引起妇科炎症。
4 免疫系统功能障碍
免疫系统功能障碍会增加女性患妇
抗生素是治疗细菌感 染引起妇科炎症的常 用药物。
抗真菌药物治 疗
抗真菌药物可用于治 疗霉菌感染引起的妇 科炎症。
抗病毒治疗
针对病毒感染引起的 妇科炎症，可采用抗 病毒药物进行治疗。
强化免疫系统 功能
通过调整饮食、增加 锻炼等方式，提高免 疫系统功能，有助于 治疗妇科炎症。
预防妇科炎症的方法
阴道炎
未经治疗的妇科炎症可能导致阴道炎，引起阴道 瘙痒、异味等症状。
妇科炎症是常见的妇科疾病，本课件将介绍妇科炎症的定义、症状、治疗方 法、预防措施以及可能的并发症。
什么是妇科炎症？
妇科炎症的定义
妇科炎症是指女性生殖系统内发生的感染或炎症反应。
妇科炎症的症状
常见症状包括阴道瘙痒、分泌物异常、尿频尿急等。
妇科炎症的类型
常见的妇科炎症包括阴道炎、宫颈炎和盆腔炎等。
1 注意个人卫生
保持外阴清洁，使用清洁卫生产品。
2 避免过度清洗
避免频繁清洗外阴，以免破坏自身的正常微 生物群落。
3 使用保湿产品
保持阴道湿润，有助于减少细菌和真菌感染 发生的机会。
4 减少对抗生素的使用
合理使用抗生素，以免破坏正常微生物群落， 增加感染的风险。
妇科炎症的并发症
宫颈炎
妇科炎症如果不及时治疗，可能导致宫颈炎。
妇科炎症的原因
1 细菌感染
细菌如霉菌、葡萄球菌等引起的感染是妇科 炎症的常见原因之一。
2 真菌感染
霉菌感染（如念珠菌感染）是导致妇科炎症 的常见原因之一。
3 病毒感染
病毒感染（如人乳头状瘤病毒感染）也可能 引起妇科炎症。
4 免疫系统功能障碍
免疫系统功能障碍会增加女性患妇
抗生素是治疗细菌感 染引起妇科炎症的常 用药物。
抗真菌药物治 疗
抗真菌药物可用于治 疗霉菌感染引起的妇 科炎症。
抗病毒治疗
针对病毒感染引起的 妇科炎症，可采用抗 病毒药物进行治疗。
强化免疫系统 功能
通过调整饮食、增加 锻炼等方式，提高免 疫系统功能，有助于 治疗妇科炎症。
预防妇科炎症的方法
阴道炎
未经治疗的妇科炎症可能导致阴道炎，引起阴道 瘙痒、异味等症状。
2024阴道炎症ppt课件
01定义阴道炎症是指阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症，是妇科常见疾病之一。
02感染性因素如细菌、真菌、滴虫、病毒等感染。
03非感染性因素如化学物质刺激、过敏反应、内分泌变化等。
定义与发病原因03各年龄段女性均可发病，但以育龄期妇女多见。
年龄分布不同地域、气候条件下的发病率略有差异。
地域差异主要通过性接触传播，也可通过间接接触传播。
传播途径流行病学特点临床表现及分型外阴阴道假丝酵母菌病由假丝酵母菌引起。
细菌性阴道病由厌氧菌和需氧菌混合感染引起。
临床表现阴道分泌物增多、异味、瘙痒、灼痛等。
滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起。
老年性阴道炎与雌激素水平降低、局部抵抗力下降有关。
诊断标准根据临床表现和实验室检查结果进行诊断。
区分不同类型的阴道炎症，以便采取针对性治疗措施。
诊断方法妇科检查：观察阴道黏膜充血、水肿及分泌物性状。
实验室检查：阴道分泌物涂片检查、病原体培养等。
010402050306诊断方法与标准01乳酸菌为主02其他微生物乳酸菌是阴道内的优势菌群，通过产生乳酸维持阴道酸性环境。
除乳酸菌外，阴道内还存在少量其他微生物，如加德纳菌、厌氧菌等，它们与乳酸菌共同维持阴道微生态平衡。
阴道正常菌群组成乳酸菌数量减少或功能减弱，导致阴道酸性环境破坏，其他有害微生物过度繁殖。
乳酸菌减少病原体侵入免疫因素外阴不洁、性交等因素导致病原体侵入阴道，引发炎症反应。
个体免疫差异也可能导致阴道炎症的发生。
030201菌群失调导致阴道炎症机制通过检测阴道分泌物中的微生物种类和数量，评估阴道微生态状况。
菌群检测测定阴道分泌物的pH 值，了解阴道酸碱度。
pH 值测定检测阴道分泌物中的胺类物质，判断是否存在厌氧菌感染。
胺试验阴道微生态评价方法补充乳酸菌等有益微生物，恢复阴道菌群平衡。
使用微生态制剂针对病原体使用抗菌药物治疗，消除炎症。
抗菌药物治疗保持外阴清洁干燥，避免不洁性交，减少病原体侵入机会。
改善生活习惯加强锻炼、合理饮食等，提高个体免疫力，预防阴道炎症的发生。
阴道炎的科普知识PPT课件
附件炎
阴道炎也可能导致附件炎 ，即输卵管和卵巢的炎症 。表现为下腹痛、阴道分 泌物增多、发热等。
对女性生殖系统的危害
破坏阴道内环境
阴道炎会破坏阴道内的酸 碱平衡和菌群平衡，导致 阴道自净能力下降。
引发宫颈病变
长期慢性的阴道炎刺激可 能导致宫颈病变，如宫颈 糜烂、宫颈息肉等。
影响性生活质量
阴道炎可能导致阴道干燥 、疼痛等问题，从而影响 性生活质量。
关注症状变化
如有症状加重或复发迹象，应及时 就医。
03
02
定期复查
治疗后定期复查，确保病原体已完 全消除。
心理调适
保持积极乐观的心态，减轻心理压 力，有助于疾病康复。
04
04
常见阴道炎类型及特点
细菌性阴道炎
发病原因
由阴道加特纳菌和一些厌氧菌的混合感染所致。
检查诊断
通过阴道分泌物检查可发现线索细胞，PH值 >4.5。
治疗措施
需全身用药，主要治疗药物为甲硝唑及替 硝唑。
老年性阴道炎
发病原因
因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，局部抵 抗力降低，其他致病菌过度繁殖或容易入侵引起炎症。
症状表现
阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感；阴道黏膜充血，有散在小出血 点或点状出血斑。
检查诊断
根据症状及阴道分泌物检查可确诊。
利用互联网和社交媒体平台，发布阴道炎的科普文章和视频，吸引公众关注和转发 。
在妇科门诊和女性健康咨询中心设立宣传栏，提供阴道炎的科普资料和咨询服务。
教育内容和形式设计
针对不同年龄层次和知识水平 的女性，设计易于理解和接受 的阴道炎科普教育内容。
采用图文并茂、生动形象的 PPT课件，结合实例和案例进 行讲解，提高教育效果。
妇科疾病病症PPT演示课件
主要表现为绝经后阴道 出血、月经不规律、下
腹痛等。
诊断
通过B超、MRI等影像学 检查，结合子宫内膜活
检进行诊断。
治疗
主要治疗方法为手术， 包括全子宫切除术和双 侧附件切除术，辅以放
疗或化疗。
卵巢癌
01
02
03
04
病因
卵巢癌的发病原因尚不完全清 楚，可能与遗传、内分泌、环
境等因素有关。
症状
早期卵巢癌症状不明显，晚期 可能出现腹胀、腹痛、消瘦等
阴道闭锁
阴道部分或完全闭锁，多因先天性发 育畸形所致，患者可出现周期性腹痛 和盆腔包块。
子宫发育异常
子宫未发育或发育不良
子宫体积较正常小，宫颈相对较长，患者多表现为月经稀少、痛经甚至闭经。
子宫畸形
包括双子宫、双角子宫、残角子宫等，可导致不孕、流产、早产等。
卵巢发育异常
卵巢缺如或发育不良
单侧或双侧卵巢缺如或发育不良，可影 响生育功能。
。
症状
早期宫颈癌可能无明显症状， 随着病情发展，可能出现阴道 出血、阴道排液、疼痛等症状 。
诊断
通过宫颈细胞学检查、HPV检 测、阴道镜检查和活检等方法 进行诊断。
治疗
根据病情和分期，治疗方法包 括手术、放疗、化疗等。
子宫内膜癌
病因
子宫内膜癌与雌激素水 平过高、肥胖、高血压 、糖尿病等因素有关。
症状
检查
妇科检查、阴道分泌物检 查、宫颈刮片、宫颈活检 等。
治疗
药物治疗（抗生素）、物 理治疗（激光、冷冻、微 波等）。
盆腔炎
症状
下腹痛、阴道分泌物增多 、发热、寒战、头痛、食 欲不振等。
检查
妇科检查、阴道分泌物检 查、B超等。
腹痛等。
诊断
通过B超、MRI等影像学 检查，结合子宫内膜活
检进行诊断。
治疗
主要治疗方法为手术， 包括全子宫切除术和双 侧附件切除术，辅以放
疗或化疗。
卵巢癌
01
02
03
04
病因
卵巢癌的发病原因尚不完全清 楚，可能与遗传、内分泌、环
境等因素有关。
症状
早期卵巢癌症状不明显，晚期 可能出现腹胀、腹痛、消瘦等
阴道闭锁
阴道部分或完全闭锁，多因先天性发 育畸形所致，患者可出现周期性腹痛 和盆腔包块。
子宫发育异常
子宫未发育或发育不良
子宫体积较正常小，宫颈相对较长，患者多表现为月经稀少、痛经甚至闭经。
子宫畸形
包括双子宫、双角子宫、残角子宫等，可导致不孕、流产、早产等。
卵巢发育异常
卵巢缺如或发育不良
单侧或双侧卵巢缺如或发育不良，可影 响生育功能。
。
症状
早期宫颈癌可能无明显症状， 随着病情发展，可能出现阴道 出血、阴道排液、疼痛等症状 。
诊断
通过宫颈细胞学检查、HPV检 测、阴道镜检查和活检等方法 进行诊断。
治疗
根据病情和分期，治疗方法包 括手术、放疗、化疗等。
子宫内膜癌
病因
子宫内膜癌与雌激素水 平过高、肥胖、高血压 、糖尿病等因素有关。
症状
检查
妇科检查、阴道分泌物检 查、宫颈刮片、宫颈活检 等。
治疗
药物治疗（抗生素）、物 理治疗（激光、冷冻、微 波等）。
盆腔炎
症状
下腹痛、阴道分泌物增多 、发热、寒战、头痛、食 欲不振等。
检查
妇科检查、阴道分泌物检 查、B超等。
女性常见的妇科疾病及预防ppt课件
减低机体免疫力；同时皮质类固醇还能使机体血糖水平升高，使霉菌性
阴道炎发生的可能性增加。
❖
5)应用免疫抑制剂：会使机体免疫力下降，易患霉菌性阴道炎。
❖
6)应用雌激素：雌激素有使糖原在阴道上皮细胞内沉积的作用。这
些糖原在阴道乳酸杆菌的作用下分解成乳酸，使阴道酸度增加，有利于
念珠菌生长。
❖
7)患严重疾病使抵抗力下降，或复合维生素B缺乏时，也容易发生
❖ 病因：
❖ 滴虫适于生活在缺氧的阴道内，并可侵入尿道和尿 道旁腺，甚至上行至膀胱，输尿管和肾盂。据报道， 滴虫性阴道炎的发病，与机体所处的雌激素或雄激 素水平密切相关，其发生一定是在高雌激素或高雄 激素状态时，故常在月经期前后、妊娠期或产后等 阴道pH值改变时，引起炎症发作或症状加重，甚至 还可引起继发性细菌感染，使病情更为严重。
22
第二节 月经紊乱性的疾病
❖ 该来不来，该多却少就是乱经，所谓乱经就是月经 没有照正常的周期来潮，不过乱经其实还有许多不 一样的型态：
15
❖ 有些女性可能是体内反复发病，有研究认为 这些时常发病的女性可能是体内含有一种 “霉菌倾向基因”所致。目前，临床上治疗 霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法，也 可以用中西医结合治疗。
16
三、滴虫性阴道炎
❖ 滴虫生长在阴道内引起的炎症，称为滴虫性阴道炎， 为常见的阴道炎之一。约有3-15%的妇女阴道内有 滴虫，但无炎症表现，称为带虫者。
18
❖ 症状：主要症状为白带增多，常呈灰黄色、乳白色 或黄白色，质较稀薄，常混有泡沫，并有腥臭味， 若合并细菌感染，则为脓性分泌物。由于多量白带 刺激外阴部，常引起外阴瘙痒，瘙痒部位主要在阴 道口及外阴，或伴有灼热、疼痛、性交痛，如有尿 道感染时，可有尿频、尿痛、甚至血尿。带虫者可 无明显症状。
妇科炎症PPT课件
vvc
❖ 临床分型 ❖ 单纯型外阴阴道假丝酵母菌病（80-90%） ❖ 复杂型外阴道道假丝酵母菌病（包括复发性，严重
性非白念性及妊娠性VVC）
发生频率 临床表现
真菌种类 宿主情况
vvc
单纯型VVC
复杂型VVC
散发，非经常发 复发性
中-轻度
重度
白色假丝
非白色假丝
正常，非孕妇女 有诱发因素
VVC评分标准（大于7分为严重VVC）
vvc
❖ 5.性伴侣治疗； 有症状的性伴侣应进行治疗。 ❖ 6.妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的治疗，局部治疗为主，
禁用口服唑类药物。 ❖ 随访：症状持续存在或2个月内复发者，须再次复诊
❖ 治疗中的常见问题 ❖ 1，治疗后的持续瘙痒症状 ❖ 与变态反应未消除有关，糖皮质激素 ❖ 2，复发问题：复发性VVC，
❖ 6，其他可能因素 ❖ 不透气的衣物 ❖ 铁缺乏 ❖ 化学接触及过敏 ❖ 性行为
vvc
❖ [临床表现] 主要表现为外阴瘙痒、灼痛。阴道分泌 物增多，分泌物特征为：白色，稠厚，呈凝乳或豆 腐渣样，外阴可见红斑，水肿，常伴有抓痕。阴道 黏膜可见水肿、红斑、小阴唇内侧及阴道黏膜上粘 附有白色块壮物、擦除后露出红肿粘膜
混合感染） 诊断无特殊病原菌的外阴瘙痒 避免治疗不足，和过度治疗
❖ 恢复微生态平衡的方法与措施 ❖ 乳酸杆菌活菌剂（定君生）
滴虫阴道炎（TV）
❖滴虫阴道炎（trichomnal
vaginitis) 由阴道毛滴虫引起一种 特异性阴道炎症，临床常见。
❖阴道毛虫适宜的生长条件
❖温度：25~40度、 ❖PH值为5.2~6.6偏碱性的潮湿环境
vvc
❖ 4.复杂性外阴阴道假丝酵母菌病（VVC)的治疗 ❖ 严重VVC:延长使用时间（一般为一倍），局部加用低浓度糖皮质激素 ❖ 复发性VVC（ RVVC）：若一年内发作4次或以上称RVVC。常用初始治
妇科炎症.ppt
第四章 妇科炎症
女性生殖系统炎症包括
●阴道炎 (1)滴虫阴道炎 (2) 念珠菌性阴道炎 (3)老年性阴道炎 (4)细菌性阴道病
女性生殖系统炎症包括
●宫颈炎症 (1)急性宫颈炎 (2)慢性宫颈炎 ●盆腔炎症 (1)急性盆腔炎 (2)慢性盆腔炎 (3)生殖器结核
女性骨盆正中矢状图
盆腔 炎症
宫 颈 炎 症 外阴及 阴道炎症
甲硝唑阴道泡腾片200mg,每晚1次×10 或0.75%甲硝唑凝胶，5g，2次/日×7
治愈标准 月经后复查白带，3次均阴性为治
愈。
注意事项：
夫妇双方同时服药，性生活采用阴茎 套。
防止厕所、盆具、浴室、衣物等交叉 感染。
衣物毛巾应煮5-10min。
念珠菌性阴道炎
（真菌性阴道炎）
【病因】
▪ 白色念珠菌在酸性环境易于生长 ▪ 常见诱因: ①妊娠期 ②糖尿病 ③接
性
脓性-分泌物含白细胞 泡沫状、有臭味-无氧酵解碳水化合物
产生腐臭气体 ❖外阴瘙痒
部位:阴道口和外阴
临床表现 --症状
❖外阴灼热、疼痛或性交痛
❖尿频、尿痛、血尿
❖不孕
--体征
阴道粘膜充血 散在出血斑点 “草莓样”宫颈 后穹隆多量白带
诊断
分泌物中找到滴虫确诊 悬滴法（80%~90%） 培养法（98%）
受大量雌激素治疗④长期使用抗生 素。 ▪ 其他诱因:胃肠道白色念珠菌、着紧 身化纤内裤、肥胖者
传染途径
内源性传染为主(口腔、肠道、阴道) 这三个部位的念珠菌可互相传染。
直接传染 间接传染
【临床表现】
▪ 症状 外阴瘙痒（为奇痒）为突出症状，灼
痛、尿频、尿痛、性交痛 白带增多 :白色稠厚呈凝乳或豆渣样
女性生殖系统炎症包括
●阴道炎 (1)滴虫阴道炎 (2) 念珠菌性阴道炎 (3)老年性阴道炎 (4)细菌性阴道病
女性生殖系统炎症包括
●宫颈炎症 (1)急性宫颈炎 (2)慢性宫颈炎 ●盆腔炎症 (1)急性盆腔炎 (2)慢性盆腔炎 (3)生殖器结核
女性骨盆正中矢状图
盆腔 炎症
宫 颈 炎 症 外阴及 阴道炎症
甲硝唑阴道泡腾片200mg,每晚1次×10 或0.75%甲硝唑凝胶，5g，2次/日×7
治愈标准 月经后复查白带，3次均阴性为治
愈。
注意事项：
夫妇双方同时服药，性生活采用阴茎 套。
防止厕所、盆具、浴室、衣物等交叉 感染。
衣物毛巾应煮5-10min。
念珠菌性阴道炎
（真菌性阴道炎）
【病因】
▪ 白色念珠菌在酸性环境易于生长 ▪ 常见诱因: ①妊娠期 ②糖尿病 ③接
性
脓性-分泌物含白细胞 泡沫状、有臭味-无氧酵解碳水化合物
产生腐臭气体 ❖外阴瘙痒
部位:阴道口和外阴
临床表现 --症状
❖外阴灼热、疼痛或性交痛
❖尿频、尿痛、血尿
❖不孕
--体征
阴道粘膜充血 散在出血斑点 “草莓样”宫颈 后穹隆多量白带
诊断
分泌物中找到滴虫确诊 悬滴法（80%~90%） 培养法（98%）
受大量雌激素治疗④长期使用抗生 素。 ▪ 其他诱因:胃肠道白色念珠菌、着紧 身化纤内裤、肥胖者
传染途径
内源性传染为主(口腔、肠道、阴道) 这三个部位的念珠菌可互相传染。
直接传染 间接传染
【临床表现】
▪ 症状 外阴瘙痒（为奇痒）为突出症状，灼
痛、尿频、尿痛、性交痛 白带增多 :白色稠厚呈凝乳或豆渣样
妇科炎症诊断与治疗PPT
加强锻炼，提高免疫力
坚持锻炼：每天进行适量的运动，如跑步、瑜伽等 保持良好的生活习惯：保持充足的睡眠，避免熬夜 饮食健康：多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣食物 保持良好的心态：保持乐观积极的心态，避免焦虑和紧张
妇科炎症注意事 项
及时就医，遵医嘱治疗
发现症状及时就医， 避免延误病情
遵医嘱进行治疗， 避免自行用药
超声波治疗：通过 超声波促进血液循 环，缓解炎症
手术治疗
手术目的：切除病变组织，恢复生理功能 手术类型：包括腹腔镜手术、宫腔镜手术等 手术适应症：适用于病情严重、药物治疗无效的患者 手术风险：包括出血、感染、损伤等 术后护理：包括伤口护理、药物治疗、饮食调整等
联合治疗
抗生素治疗： 针对病原体进 行治疗，如细
汇报人：
保持积极乐观的心态，避 免焦虑和紧张
积极配合医生的治疗方案， 按时服药、定期复查
注意个人卫生，保持外阴 清洁干燥
避免过度劳累，保持充足 的休息和睡眠
加强营养，多吃蔬菜水果， 补充维生素和矿物质
避免辛辣刺激性食物，减 少烟酒摄入
妇科炎症患者护 理与康复指导
心理护理与支持
倾听患者心声，了解其心理需求
鼓励患者积极面对疾病，树立战胜 疾病的信心
提供心理疏导，帮助患者缓解焦虑、 抑郁等情绪
提供心理支持，帮助患者适应治疗 过程和康复生活
生活调养与饮食指导
保持良好的饮食习惯，如多吃 蔬菜水果、少吃辛辣刺激性食 物等
保持良好的生活习惯，如早 睡早起、适量运动等
保持良好的心理状态，如保 持乐观、避免焦虑等
妇科炎症诊断与治疗
汇报人：
目录
护理人员
妇科炎症治疗方法
01
04
妇科炎症概述
妇科疾病PPT演示课件
治疗方法
对于无症状的宫颈柱状上皮异位，一般不需要治疗。对于有症状的患者，可采用药物治 疗（如局部使用抗炎药）或物理治疗（如激光、冷冻等）。
预防措施
保持外阴清洁干燥，避免不洁性行为；定期进行妇科检查及宫颈细胞学检查，及时发现 并治疗宫颈病变；接种HPV疫苗，预防HPV感染。
06
子宫肌瘤
症状与原因
症状
诊断方法
80%
妇科检查
通过妇科检查观察宫颈是否有脓 性分泌物，触诊子宫及附件区是 否有压痛等。
100%
实验室检查
包括血常规、尿常规、阴道分泌 物检查等，以了解感染情况。
80%
影像学检查
如B超、CT等，可观察输卵管增 粗、积液等病变情况。
治疗方法及预防
治疗方法
根据病情轻重可选择药物治疗或手术治疗。药物治疗以抗生素为主，如头孢类 、喹诺酮类等，需遵医嘱使用。手术治疗主要针对严重病例，如输卵管脓肿、 输卵管卵巢脓肿等。
实验室检查
血常规、尿常规、凝血功 能等常规检查，以及激素 水平测定等
治疗方法及预防
治疗方法
药物治疗（如促性腺激素释放激素类似物、 米非司酮等）、手术治疗（如肌瘤切除术、 子宫切除术等）、介入治疗（如子宫动脉栓 塞术等）
预防
保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运 动、避免过度劳累和精神压力等；定期进行 妇科检查，及早发现并治疗相关疾病；避免 滥用激素类药物和保健品。
THANK YOU
感谢聆听
妇科疾病
汇报人:XXX
2024-01-11
目
CONTENCT
录
• 阴道炎 • 输卵管炎 • 排卵期出血 • 围绝经期综合征 • 宫颈柱状上皮异位 • 子宫肌瘤
01
对于无症状的宫颈柱状上皮异位，一般不需要治疗。对于有症状的患者，可采用药物治 疗（如局部使用抗炎药）或物理治疗（如激光、冷冻等）。
预防措施
保持外阴清洁干燥，避免不洁性行为；定期进行妇科检查及宫颈细胞学检查，及时发现 并治疗宫颈病变；接种HPV疫苗，预防HPV感染。
06
子宫肌瘤
症状与原因
症状
诊断方法
80%
妇科检查
通过妇科检查观察宫颈是否有脓 性分泌物，触诊子宫及附件区是 否有压痛等。
100%
实验室检查
包括血常规、尿常规、阴道分泌 物检查等，以了解感染情况。
80%
影像学检查
如B超、CT等，可观察输卵管增 粗、积液等病变情况。
治疗方法及预防
治疗方法
根据病情轻重可选择药物治疗或手术治疗。药物治疗以抗生素为主，如头孢类 、喹诺酮类等，需遵医嘱使用。手术治疗主要针对严重病例，如输卵管脓肿、 输卵管卵巢脓肿等。
实验室检查
血常规、尿常规、凝血功 能等常规检查，以及激素 水平测定等
治疗方法及预防
治疗方法
药物治疗（如促性腺激素释放激素类似物、 米非司酮等）、手术治疗（如肌瘤切除术、 子宫切除术等）、介入治疗（如子宫动脉栓 塞术等）
预防
保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运 动、避免过度劳累和精神压力等；定期进行 妇科检查，及早发现并治疗相关疾病；避免 滥用激素类药物和保健品。
THANK YOU
感谢聆听
妇科疾病
汇报人:XXX
2024-01-11
目
CONTENCT
录
• 阴道炎 • 输卵管炎 • 排卵期出血 • 围绝经期综合征 • 宫颈柱状上皮异位 • 子宫肌瘤
01
妇科炎症疾病PPT演示课件
常见病因包括性传播疾病病原 体感染、内源性病原体感染等 。
盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输 卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。
常见症状包括下腹痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等。
常见病因包括病原体感染、性活动、下生殖道感染、子宫腔内手术操作后感染等。
附件炎
附件炎是指输卵管和卵巢的炎症 ，是女性生殖系统常见的炎症之
宫颈刮片
用于筛查宫颈癌前病变及 早期宫颈癌，通过刮取宫 颈表面细胞进行检查。
实验室检查方法
白带常规
检测阴道清洁度、酸碱度 、微生物等，以判断阴道 炎症类型。
尿常规
检测尿液中的白细胞、红 细胞、细菌等，以排除尿 路感染。
血清学检查
检测血液中相关抗体或抗 原，以辅助诊断某些妇科 炎症。
影像学检查在妇科炎症中的应用
技能提升
学员们认为课程中的实践操作和案例分析环节， 有助于提升他们的临床技能和诊断能力。
3
态度转变
通过学习，学员们更加重视妇科炎症的预防和早 期治疗，对女性健康有了更深刻的认识。
未来发展趋势预测
个性化治疗
精准医学
随着医疗技术的进步，未来妇科炎症的治 疗将更加个性化，根据患者的具体情况制 定针对性的治疗方案。
症状与诊断
介绍了妇科炎症的典型症状，如瘙痒、异味、异常分泌物 等，以及如何通过临床检查和实验室诊断进行确诊。
治疗与预防
重点讲解了妇科炎症的治疗方法，包括药物治疗、物理治 疗和手术治疗，同时强调了预防措施的重要性，如保持个 人卫生、避免不洁性行为等。
学员心得体会分享
1 2
知识增长
学员们表示通过课程学习，对妇科炎症有了更深 入的了解，掌握了相关的专业知识。
妇科炎症健康教育ppt演示课件
组织完整性受损：与炎性分泌物刺激有关 睡眠型态紊乱：与局部瘙痒不适有关 焦虑：与治疗效果不佳有关 疼痛：与局部炎性刺激有关
.
14
护理目标
• • • • 病人接受治疗后瘙痒症状减轻,不搔抓外阴 病人学会诱导睡眠的技巧，提高睡眠质量 病人接受医务人员指导，积极配合治疗 病人疼痛程度下降，疼痛次数减少
中药治疗。
. 11
护理评估
•收集病史 •身心状况：
外阴 白带 阴道出血 炎症扩散 症状
.
不孕 全身症状 心理反应
12
护理评估
•诊断检查
妇科检查：观察生殖系统局部炎
性反应
实验室检查：阴道分泌物检查、
宫颈刮片、 分段诊刮术等
其他：B超、阴道镜、宫腔镜等
. 13
可能的护理诊断
•根据评估作出护理诊断或找到合作性问题
保持外阴清洁、干燥 用物煮沸消毒 治愈前避免去游泳池、浴池 治疗期间避免性生活 夫妻同治
治愈标准
月经干净后复查，
连续3次（-）
.
30
外阴阴道假丝酵母菌病
(vulvovaginal candidiasis)
一种由假丝酵母菌感染所致的 常见的外阴阴道炎症，又叫外阴阴 道念珠菌病。
.
31
.
34
临床表现
典型症状
白色稠厚豆渣样白带增多
+
外阴剧烈瘙痒
. 35
处理原则
消除诱因 局部用药：咪康唑/克霉唑/制霉菌素等 全身用药：氟康唑/伊曲康唑等
.
36
护理要点
阴道上药前用 2% ～ 4% 碳酸氢钠液冲 洗以提高疗效 鼓励病人坚持治疗 妊娠合并感染者坚持局部治疗
妇科炎症医学PPT课件
.
3.健康教育
保持外阴清洁、干燥 用物煮沸消毒 治愈前避免去游泳池、浴池 治疗期间避免性生活 夫妻同治
治愈标准
月经干净后复查，
连续3次（-）
.
外阴阴道假丝酵母菌病
(vulvovaginal candidiasis)
一种由假丝酵母菌感染所致的常见 的外阴阴道炎症，又叫外阴阴道念珠菌 病。
.
处理原则
采用支持疗法、药物治疗、中药治疗、
手术治疗等措施控制炎症、消除病灶
.
慢性盆腔炎
.
病因
急性盆腔炎未彻底治愈 体质较差病程迁延
.
பைடு நூலகம்
临床表现
全身症状：低热、乏力 慢性盆腔痛
经量增多，月经失调
不孕及异位妊娠
.
处理原则
采用中西医结合的综合性治疗方案
包括中医药、物理、药物、手术治疗
女性生殖系统炎症
.
第一节 概述
.
女性生殖器的自然防御功能
1．大阴唇 2．阴道口、阴道壁 3．阴道的自净作用：pH值 4∼5
阴道杆菌
糖原
.
乳酸
女性生殖器的自然防御功能
4.宫颈鳞状上皮 5.宫颈粘液拴：碱性 6.子宫内膜周期性剥脱 7.输卵管单向蠕动
.
病原体
细菌 螺旋体 衣原体 支原体
• 一种由阴道毛滴虫 引起的常见的阴道炎。
.
病因
•病原体
阴道毛滴虫
•生存环境 25 ℃ ～40℃，pH5.2～
pH6.6 吞噬细胞内糖原，乳酸↓pH↑ 在月经前后易繁殖
•寄生部位
阴道、尿道、尿道旁腺、膀胱 肾盂以及男方的包皮褶皱、尿道 或前列腺中
妇科炎症之阴道炎讲座ppt课件
100%
激光治疗
通过激光照射阴道局部，产生光热 效应，破坏病原体，促进组织修复。
80%
臭氧治疗
利用臭氧的强氧化性，杀灭阴道内 的病原体，改善阴道内环境。
手术治疗
阴道紧缩术
对于严重的阴道炎患者，可考 虑进行阴道紧缩术，缩小阴道 口，减少病原体进入。
宫颈修复术
对于宫颈炎引起的阴道炎，可 进行宫颈修复术，恢复宫颈正 常形态和功能。
减少性传播疾病的发生，降低阴道炎及其并发症 的风险。
定期检查
定期进行妇科检查，及时发现和治疗阴道炎等妇 科疾病。
并发症处理原则和方法
针对病原体治疗 根据阴道炎的病原体类型，选用合适 的抗生素或抗真菌药物进行治疗。
局部用药为主
阴道炎的治疗以局部用药为主，如阴 道栓剂、泡腾片等，以缓解症状和消 除病原体。
尿液检查
排除泌尿系统感染等疾病。
影像学检查诊断
超声检查
阴道镜检查
观察盆腔器官形态、结构等，排除其他妇科 疾病。
直接观察阴道及宫颈病变情况，辅助诊断。
核磁共振成像（MRI）检查
计算机断层扫描（CT）检查
对盆腔器官进行高分辨率成像，有助于发现 深层组织病变。
对盆腔进行断层扫描，辅助诊断阴道炎及其 并发症。
严重的阴道炎可蔓延至盆腔， 引发盆腔炎，表现为下腹痛、 发热、阴道分泌物增多等症状。
阴道炎患者分泌物增多，可能 影响精子的穿透和存活，从而 导致不孕症。
并发症预防措施
注意个人卫生
保持外阴清洁干燥，勤换内裤，避免使用不洁卫 生用品。
增强免疫力
加强锻炼，保持充足的睡眠和营养，提高身体抵 抗力。
避免不洁性行为
盆腔清扫术
对于盆腔炎引起的阴道炎，可 进行盆腔清扫术，清除盆腔内 的炎性组织和粘连。
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1，阴道菌群的密集度
+：1-9个/hp ++ 10-99个/hp +++ 大于100/个 ++++ 细菌成团
. 15
2，阴道菌落多样性
+：
1-3种细菌 ++ 4-6种细菌 +++ 7-10种细菌 ++++ 11种细菌以上 3，机体炎性反应（细菌的致病性） 白细胞，脓细胞，有无吞噬现象
.
12
前庭大腺炎
[病原体]主要病原体为葡萄球菌，大肠埃希菌、
链球菌、肠球菌。 [临床表现]炎症多为一侧。 炎症初期局部红，肿，热，痛，行走不便 局部硬结，腺管开口处可见浓性分泌物，脓 液形成后硬结变软，有液波感， [治疗]急性炎症发作时，需卧床休息，局部保 持清洁并抗炎治疗。脓肿形成后需行切开引 流及造口术，并放置引流条。
. 16
4，PH值
5，产生过氧化氢的功能 以上任何一项出现异常即可诊断微生态失调 意义：诊断临床常见的阴道炎症（BV
VVC
混合感染） 诊断无特殊病原菌的外阴瘙痒 避免治疗不足，和过度治疗
. 17
恢复微生态平衡的方法与措施
乳酸杆菌活菌剂（定君生）
.
18
滴虫阴道炎（TV）
滴虫阴道炎（trichomnal
. 13
前庭大腺囊肿
[病因]前庭大腺囊肿（Bartholin
cyst)系因前庭大腺管口部阻塞，分 泌物积聚于腺腔而形成。 [临床表现]前庭大腺囊肿多由小逐 渐增大，囊肿多为单侧也可为双侧。 [治疗]行前庭大腺囊肿造口术取代 以前的囊肿剥出术。
. 14
诊断阴道微生态的常用方法
阴道微生态状态的方法
. 23
.
24
实验室检查 1，清洁度三度 2，PH值大于4.5 3，在阴道分泌物中找到滴虫，最简单
的方法就是生理盐水悬滴法。敏感性5560% 4，培养法 5，快速滴虫抗原检查法
. 25
白带检查的注意事项
1，检查前1－2天未进行过性生活，阴道灌洗，
阴道上药 2，取白带时窥器不用润滑剂，或用生理盐水 3，就近取材，就近检查，注意保暖 4，敏感度为60－70％，阴性不能否定诊断
vaginitis) 由阴道毛滴虫引起一种 特异性阴道炎症，临床常见。 阴道毛虫适宜的生长条件 温度：25~40度、 PH值为5.2~6.6偏碱性的潮湿环境 中生长。
. 19
滴虫感染的危害
增加HIV传染及感染的风险
滴虫能消耗或吞噬阴道上皮细胞的糖原，
阻碍乳酸生长，使阴道PH值升高。 对不孕的影响。1，作为载体带病原菌 上行感染致输卵管，增加输卵管的感染 率，2，吞噬精子，影响精子的活动率 与存活率。
. 20
滴虫阴道炎
[传播方式]
1.经性交直接传播。男性多无症状，
易为感染源，成人滴虫感染90%属 于性传播感染。
2.间接传播：公共浴室，温泉等
. 21
临床特点
潜伏期为4~28日。 易感时期：月经前后阴道酸度降低 的时期。 潜伏部位：宫颈腺体，阴道皱褶， 泌尿道 25%~50%患者感染初期无症状。
动以及输卵管的蠕动 ６.生殖道的免疫系统 7.以乳杆菌为主的阴道菌群平衡及保持一定 的酸度
.
10
非特异性外阴炎
临床表现:外阴皮肤烧痒，疼
痛，烧灼感
治疗:
治疗原则
，
：为保持局部清洁，
。
. 11
干燥，局部应用抗生素，
清除病因
前庭大腺炎
病原体侵入前庭大腺引起炎症称前庭
大腺炎 此病以育龄妇女多见， 幼女和绝经后妇女少见。
. 32
性伴侣同时治疗治疗； 4，治疗期间禁酒 5治疗期间安全套避孕 6.随访；要求连续三个月经周期复查均为阴 性后方为治愈
计划生育措施实施 中的妇科炎症
.
1
妇科炎症
外阴及阴道炎症
宫颈炎症
盆腔炎症
.
2
外阴及阴道炎症
婴 幼 儿 外 阴 阴 道 炎
老 年 性 阴 道 炎
细 病外 滴 前 前 非 菌 阴 虫 庭 庭 特 性 阴 性 大 大 异 阴 道 阴 腺 腺 性 道 假 道 囊 炎 外 炎 丝 炎 肿 阴 酵 炎 母 菌
. 31
替硝唑与甲硝唑的效果相等或稍优于甲硝唑， 甲硝唑能通过哺乳排泄，若在哺乳期用药， 用药期间及用药后２４小时内不宜哺乳，替 硝唑服用后3(日)小时不能哺乳。 2.局部用药：不能耐受口服药物或不适宜全 身用药者，可选择阴道局部用药。单独局部 用药疗效不如全身用药，局部用药的治愈率 大于或者等于50%。甲硝唑阴道泡腾片 200mg，每晚1次，连用7日。 替硝唑与甲硝唑的效果相等或稍优于。
.
3
宫颈炎症
急性宫颈炎
慢性宫颈炎
.
4
盆腔炎症
急性盆腔炎症 慢性盆腔炎症 生殖器结核
. 5
外阴及阴道炎症
.
6
阴道正常菌群
G+ 需氧菌和兼性厌氧菌：乳酸杆菌（占阴 道总菌数95%），棒状杆菌，非溶血性链 球菌，肠球菌，表皮葡萄球菌。 G-需氧菌和兼性厌氧菌：加德纳菌，大肠 杆菌。 专性厌氧菌：消化球菌，消化链球菌，类 杆菌，动弯杆菌，梭杆菌，普雷沃菌 支原体，假丝酵母菌（念珠菌）
. 7Biblioteka 女性生殖道的自然防御功能
.
8
女性生殖道的自然防御功能
１.两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口、尿道
口。 ２.由于盆底肌的作用，阴道口闭合。 ３.宫颈内口紧闭，宫颈粘液栓的栓塞作用。 ４.育龄妇女子宫内膜周期性剥脱。
.
9
女性生殖道的自然防御功能
５.输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆
.
26
滴虫阴道炎
.
27
滴虫阴道炎
.
28
滴虫阴道炎
.
29
滴虫阴道炎
.
30
滴虫阴道炎
[治疗]
因滴虫阴道炎可同时有尿道、尿道旁腺、前庭大 腺滴虫感染，治愈此病，首选全身用药。 主要治疗药物为甲硝唑、乳杆菌阴道活菌制剂(定 君生)。 。 1.全身用药： 初次治疗可选择甲硝唑2g，单次口服； 或甲硝唑400mg，每日2~3次，连服7天。 口服药物的治愈率为90%~95%。
. 22
临床表现
主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，
间或有灼热、疼痛、性交痛等。 分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡 沫状、有臭味。因为滴虫在阴道内无氧分 解糖原产生产生气体而出现泡沫状、有臭 味的特殊白带 检查见阴道粘膜充血，严重者有散在出血 点，宫颈甚至有出血斑点，形成“草莓样” 宫颈，后穹隆有多量白带。
+：1-9个/hp ++ 10-99个/hp +++ 大于100/个 ++++ 细菌成团
. 15
2，阴道菌落多样性
+：
1-3种细菌 ++ 4-6种细菌 +++ 7-10种细菌 ++++ 11种细菌以上 3，机体炎性反应（细菌的致病性） 白细胞，脓细胞，有无吞噬现象
.
12
前庭大腺炎
[病原体]主要病原体为葡萄球菌，大肠埃希菌、
链球菌、肠球菌。 [临床表现]炎症多为一侧。 炎症初期局部红，肿，热，痛，行走不便 局部硬结，腺管开口处可见浓性分泌物，脓 液形成后硬结变软，有液波感， [治疗]急性炎症发作时，需卧床休息，局部保 持清洁并抗炎治疗。脓肿形成后需行切开引 流及造口术，并放置引流条。
. 16
4，PH值
5，产生过氧化氢的功能 以上任何一项出现异常即可诊断微生态失调 意义：诊断临床常见的阴道炎症（BV
VVC
混合感染） 诊断无特殊病原菌的外阴瘙痒 避免治疗不足，和过度治疗
. 17
恢复微生态平衡的方法与措施
乳酸杆菌活菌剂（定君生）
.
18
滴虫阴道炎（TV）
滴虫阴道炎（trichomnal
. 13
前庭大腺囊肿
[病因]前庭大腺囊肿（Bartholin
cyst)系因前庭大腺管口部阻塞，分 泌物积聚于腺腔而形成。 [临床表现]前庭大腺囊肿多由小逐 渐增大，囊肿多为单侧也可为双侧。 [治疗]行前庭大腺囊肿造口术取代 以前的囊肿剥出术。
. 14
诊断阴道微生态的常用方法
阴道微生态状态的方法
. 23
.
24
实验室检查 1，清洁度三度 2，PH值大于4.5 3，在阴道分泌物中找到滴虫，最简单
的方法就是生理盐水悬滴法。敏感性5560% 4，培养法 5，快速滴虫抗原检查法
. 25
白带检查的注意事项
1，检查前1－2天未进行过性生活，阴道灌洗，
阴道上药 2，取白带时窥器不用润滑剂，或用生理盐水 3，就近取材，就近检查，注意保暖 4，敏感度为60－70％，阴性不能否定诊断
vaginitis) 由阴道毛滴虫引起一种 特异性阴道炎症，临床常见。 阴道毛虫适宜的生长条件 温度：25~40度、 PH值为5.2~6.6偏碱性的潮湿环境 中生长。
. 19
滴虫感染的危害
增加HIV传染及感染的风险
滴虫能消耗或吞噬阴道上皮细胞的糖原，
阻碍乳酸生长，使阴道PH值升高。 对不孕的影响。1，作为载体带病原菌 上行感染致输卵管，增加输卵管的感染 率，2，吞噬精子，影响精子的活动率 与存活率。
. 20
滴虫阴道炎
[传播方式]
1.经性交直接传播。男性多无症状，
易为感染源，成人滴虫感染90%属 于性传播感染。
2.间接传播：公共浴室，温泉等
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临床特点
潜伏期为4~28日。 易感时期：月经前后阴道酸度降低 的时期。 潜伏部位：宫颈腺体，阴道皱褶， 泌尿道 25%~50%患者感染初期无症状。
动以及输卵管的蠕动 ６.生殖道的免疫系统 7.以乳杆菌为主的阴道菌群平衡及保持一定 的酸度
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非特异性外阴炎
临床表现:外阴皮肤烧痒，疼
痛，烧灼感
治疗:
治疗原则
，
：为保持局部清洁，
。
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干燥，局部应用抗生素，
清除病因
前庭大腺炎
病原体侵入前庭大腺引起炎症称前庭
大腺炎 此病以育龄妇女多见， 幼女和绝经后妇女少见。
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性伴侣同时治疗治疗； 4，治疗期间禁酒 5治疗期间安全套避孕 6.随访；要求连续三个月经周期复查均为阴 性后方为治愈
计划生育措施实施 中的妇科炎症
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妇科炎症
外阴及阴道炎症
宫颈炎症
盆腔炎症
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外阴及阴道炎症
婴 幼 儿 外 阴 阴 道 炎
老 年 性 阴 道 炎
细 病外 滴 前 前 非 菌 阴 虫 庭 庭 特 性 阴 性 大 大 异 阴 道 阴 腺 腺 性 道 假 道 囊 炎 外 炎 丝 炎 肿 阴 酵 炎 母 菌
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替硝唑与甲硝唑的效果相等或稍优于甲硝唑， 甲硝唑能通过哺乳排泄，若在哺乳期用药， 用药期间及用药后２４小时内不宜哺乳，替 硝唑服用后3(日)小时不能哺乳。 2.局部用药：不能耐受口服药物或不适宜全 身用药者，可选择阴道局部用药。单独局部 用药疗效不如全身用药，局部用药的治愈率 大于或者等于50%。甲硝唑阴道泡腾片 200mg，每晚1次，连用7日。 替硝唑与甲硝唑的效果相等或稍优于。
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宫颈炎症
急性宫颈炎
慢性宫颈炎
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4
盆腔炎症
急性盆腔炎症 慢性盆腔炎症 生殖器结核
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外阴及阴道炎症
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阴道正常菌群
G+ 需氧菌和兼性厌氧菌：乳酸杆菌（占阴 道总菌数95%），棒状杆菌，非溶血性链 球菌，肠球菌，表皮葡萄球菌。 G-需氧菌和兼性厌氧菌：加德纳菌，大肠 杆菌。 专性厌氧菌：消化球菌，消化链球菌，类 杆菌，动弯杆菌，梭杆菌，普雷沃菌 支原体，假丝酵母菌（念珠菌）
. 7Biblioteka 女性生殖道的自然防御功能
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女性生殖道的自然防御功能
１.两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口、尿道
口。 ２.由于盆底肌的作用，阴道口闭合。 ３.宫颈内口紧闭，宫颈粘液栓的栓塞作用。 ４.育龄妇女子宫内膜周期性剥脱。
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女性生殖道的自然防御功能
５.输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆
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滴虫阴道炎
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滴虫阴道炎
[治疗]
因滴虫阴道炎可同时有尿道、尿道旁腺、前庭大 腺滴虫感染，治愈此病，首选全身用药。 主要治疗药物为甲硝唑、乳杆菌阴道活菌制剂(定 君生)。 。 1.全身用药： 初次治疗可选择甲硝唑2g，单次口服； 或甲硝唑400mg，每日2~3次，连服7天。 口服药物的治愈率为90%~95%。
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临床表现
主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，
间或有灼热、疼痛、性交痛等。 分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡 沫状、有臭味。因为滴虫在阴道内无氧分 解糖原产生产生气体而出现泡沫状、有臭 味的特殊白带 检查见阴道粘膜充血，严重者有散在出血 点，宫颈甚至有出血斑点，形成“草莓样” 宫颈，后穹隆有多量白带。