增补叶酸项目知识培训课件
孕期增补叶酸宣教课件
03
孕期增补叶酸重要性
预防胎儿神经管缺陷
叶酸是胎儿神经管发育所必需的营养素，能有效预防胎儿神经管缺陷的 发生。
孕早期是胎儿神经管发育的关键时期，此时孕妇体内叶酸水平对胎儿神 经管的形成和发育至关重要。
研究表明，孕妇在孕期合理增补叶酸，可显著降低胎儿神经管缺陷的发 生率。
降低孕期并发症风险
开展长期随访研究，评估孕期叶酸增补对母 婴健康及后代生长发育的远期影响。
感谢您的观看
THANKS
孕早期是胎儿神经管发育的关 键时期，叶酸缺乏可能导致胎 儿神经管缺陷。
建议孕妇在备孕期间及孕早期 每天补充0.4毫克的叶酸，以降 低胎儿神经管缺陷的风险。
可通过食物或补充剂获取叶酸， 如绿叶蔬菜、豆类、坚果等。
孕中晚期叶酸需求
随着胎儿的生长和发育，孕中晚 期孕妇对叶酸的需求量逐渐增加。
建议孕妇在孕中晚期每天补充0.6 毫克的叶酸，以满足胎儿和自身
孕期叶酸增补的建议
孕妇应在备孕期间及孕早期开始增补 叶酸，推荐剂量为每天0.4毫克。
叶酸的食物来源和补充方法
富含叶酸的食物包括绿叶蔬菜、豆类、 坚果等，孕妇可通过饮食调整和服用 叶酸补充剂来满足需求。
叶酸增补的注意事项
孕妇在增补叶酸时应注意适量，避免 过量摄入；同时，叶酸补充剂的选择 和使用应在医生指导下进行。
采用高效液相色谱法（HPLC）或化学发光法等检测技术，对孕 妇静脉血样进行叶酸含量测定。建议在孕早期、孕中期和孕晚 期分别进行至少一次血液叶酸水平检测。
胎儿生长发育监测手段介绍
超声检查
通过定期超声检查，可以观察胎 儿生长发育情况，包括胎儿大小、 胎心率、胎动等指标，评估胎儿
健康状况。
胎心监护
增补叶酸预防神经管缺陷项目培训课件
• 孕妇服叶酸具有预防儿童患急性淋巴细胞性白 血病(ALL)的作用。
• 妊娠初期增补叶酸可减少先心病患病率
• 总而言之，叶酸成为继维生素C、维生素E之后 国际市场上新崛起的一种保健维生素产品
• 叶酸是水溶性B族维生素，一般超出成人最低需要量20 倍也不会引起中毒。凡超出血清与组织的量均从尿中排 出。服用大剂量叶酸可能产生的毒性作用有：
谢谢 ！
• 孕妇饮酒容易使胎儿患酒精中毒综合症。这种中毒胎儿 的典型特征是：体重低、心脏及四肢畸形、智力低下等。
• 面部发育不健全的孩子约占饮酒母亲所生孩子的1效的预防方法,就是只要准备 结婚的女性在孕前和怀孕早期约六个月的 时间里,坚持增补叶酸,例如：每天补充适 量叶酸片，就能够预防绝大部分婴儿神经 管畸形的产生，使无脑儿与先天性脊柱裂 发生率大大下降，50-70%。
孕妇如何正确补充叶酸--2
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增补叶酸的正确时间是怀孕前三个月直到怀孕后的头三个月。
孕妇如何正确补充叶酸--3
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普通育龄妇女以每天0.4mg为宜，高危人群每天4mg.
孕妇如何正确补充叶酸--4
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生育神经管缺陷儿的高危人群： 1孕妇是神经管缺陷的患者 2生育过神经管缺陷儿的妇女 3患有癫痫正在服用抗癫痫药的妇女
我国“增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案”
15
为加大出生缺陷干预工作，卫生部决 定从2009年开始实施增补叶酸预防神经管 缺陷项目，利用中央财政专项补助经费， 对全国准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸 预防神经管缺陷。
我国“增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案”
我市从2010年开始，利用中央和地方 专项补助经费，为符合政策准备怀孕或孕 早期的农村育龄妇女实施免费增补叶酸预 防神经管缺陷项目。项目目标：到2011年 底，对全省准备怀孕的农村妇女免费增补 叶酸。人群增补叶酸知识知晓率达到90%， 叶酸服用率达到90%，叶酸服用依从率达 到70%.
2024版叶酸培训专题知识讲座pptx
目
CONTENCT
录
• 叶酸基本概念与重要性 • 叶酸与孕期保健关系探讨 • 食物中叶酸含量及摄取技巧 • 叶酸补充剂选择与应用指导 • 叶酸在其他领域应用拓展 • 总结回顾与互动环节
01
叶酸基本概念与重要性
叶酸定义及作用机制
定义
叶酸是一种水溶性维生素B族成员，对细胞分裂和DNA合成至关重 要。
多吃新鲜蔬菜和水果， 增加叶酸的摄入量。
注意事项和误区提示
01
02
03
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叶酸虽好，但并非越多越好， 过量摄入叶酸也会对身体造成 不良影响。
叶酸虽好，但并非越多越好， 过量摄入叶酸也会对身体造成 不良影响。
叶酸虽好，但并非越多越好， 过量摄入叶酸也会对身体造成 不良影响。
叶酸虽好，但并非越多越好， 过量摄入叶酸也会对身体造成 不良影响。
不同孕妇的叶酸需求量存在个 体差异，部分与基因多态性有 关。
叶酸对胚胎发育影响分析
80%
DNA合成与细胞增殖
叶酸是DNA合成的重要辅酶，对 细胞增殖和胚胎发育至关重要。
100%
神经管形成与闭合
叶酸参与神经管形成和闭合过程， 缺乏可能导致神经管缺陷。
80%
先天性心脏病风险降低
适量叶酸摄入可降低先天性心脏病 的发生风险。
学员心得体会分享
学员A
通过本次培训，我深刻认识到叶 酸对人体健康的重要性，以后会
更加注重叶酸的补充。
学员B
培训内容丰富，讲解生动，让我 对叶酸有了更全面的了解，对今
后的生活和工作有很大帮助。
学员C
在互动环节中，我提出了自己的 疑问，得到了老师的耐心解答，
感觉收获满满。
叶酸增补项目培训课件pptx-2024鲜版
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实施过程中注意事项及技巧分享
宣传教育
加强对目标人群的宣传教育， 提高其对叶酸增补的认识和重
视程度。
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规范管理
建立叶酸增补档案，对增补过 程进行规范管理，确保增补效 果。
监测评估
定期对目标人群的叶酸营养状 况进行监测评估，及时调整增 补方案。
技巧分享
结合实际情况，分享一些有效 的叶酸增补技巧和方法，如选 择合适的补充剂、合理安排饮
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持续改进策略提出和实施计划安排
针对问题提出改进策略
根据效果评价结果，针对存在的问题提出具体的改进策略。
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制定实施计划
明确改进策略的实施步骤、时间节点和责任人，确保改进工作的顺 利进行。
跟踪评估与反馈
对改进策略的实施效果进行跟踪评估，及时发现问题并进行调整， 同时向上级部门和项目利益相关者反馈相关信息。
目标三
降低新生儿神经管缺陷发生率 ，通过项目实施，预期新生儿 神经管缺陷发生率明显下降。
预期成果
提高育龄妇女健康水平，降低 出生缺陷率，提高人口素质，
促进社会和谐发展。
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02 叶酸基本知识
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叶酸生理功能及作用机制
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参与DNA合成
叶酸是体内重要的辅酶， 参与DNA的合成和修复， 对细胞分裂和增殖具有关 键作用。
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促进红细胞生成
叶酸能促进红细胞的生成 和成熟，有助于预防贫血 。
保护心血管
叶酸能降低血液中同型半 胱氨酸水平，减少心血管源
需求量
2024版叶酸培训课件
01叶酸定义02生理功能叶酸是一种水溶性B族维生素，属于维生素B9，对人体多项生理功能至关重要。
叶酸在体内参与氨基酸和核酸的代谢，对细胞增殖、组织生长及机体发育具有重要作用。
同时，叶酸还是胎儿神经管发育的必需营养素，能有效预防胎儿神经管缺陷。
叶酸定义及生理功能人体叶酸需求量与来源人体叶酸需求量不同年龄和生理状态下，人体对叶酸的需求量有所不同。
一般来说，成年人每天需要摄入400微克叶酸，孕妇和哺乳期妇女则需要更多。
叶酸来源叶酸广泛存在于动植物性食品中，如绿叶蔬菜、水果、坚果、豆类、全麦制品、动物肝脏等。
此外，一些加工食品如强化面粉、早餐麦片等也添加了叶酸。
缺乏叶酸对健康影响对孕妇影响孕妇缺乏叶酸可能导致胎儿神经管缺陷，如无脑儿、脊柱裂等严重畸形。
此外，还可能增加流产、早产等风险。
对普通人影响长期缺乏叶酸可能导致贫血、免疫力下降、心血管疾病风险增加等问题。
对于老年人来说，缺乏叶酸还可能加速认知功能下降和老年痴呆症的发生。
03叶酸是胎儿神经管发育所必需的营养素，能够显著降低胎儿神经管缺陷的风险。
促进胎儿神经系统发育孕妇在孕早期补充适量的叶酸，可以显著降低无脑儿和脊柱裂等严重出生缺陷的发生率。
降低无脑儿和脊柱裂发生率通过广泛宣传和教育，提高孕妇对叶酸的认知度和补充率，有助于降低神经管缺陷的发生率，提高人口素质。
提高人口素质神经管缺陷预防作用心血管疾病风险降低降低同型半胱氨酸水平叶酸可以降低血液中的同型半胱氨酸水平，从而降低心血管疾病的风险。
改善血管内皮功能叶酸能够改善血管内皮功能，减少血管炎症和氧化应激反应，有助于预防心血管疾病的发生。
降低高血压风险叶酸对于高血压的预防和治疗也有积极的作用，能够降低高血压患者的血压水平。
1 2 3孕妇补充适量的叶酸可以降低妊娠期高血压疾病的发生率，保障母婴健康。
降低妊娠期高血压疾病发生率妊娠期高血压疾病容易导致早产、胎儿生长受限等不良妊娠结局，而补充叶酸可以改善妊娠结局，降低不良事件的发生率。
增补叶酸项目知识培训课件
精品文档增补叶酸项目知识培训课件第一期相关概念：目标人群：是指准备怀孕的农村妇女孕前3个月至孕后3个月时间段的人群。
叶酸用量正常人群0.4mg/天，1瓶为一个月用量。
高危人群4mg/天（每天10：片），1瓶为3天用量。
活产数：活产是指妊娠满28周及以上，胎儿娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动，随意肌收缩4项生命指标之一者。
如孕周不清楚，可参考出生体重1000克及以上为准。
死胎死产数：死胎数指妊娠满28死胎和死产数的合计。
其中：周及以上（如孕周不清楚可参考出生体重1000克及以上）的胎儿在宫内死亡的例数（不含因死产数指妊娠满28。
周及以上（如孕周计划生育要求的引产所致的死亡胎数）不清楚可参考出生体重1000克及以上）的胎儿在分娩过程中死亡的例数（不含计划生育要求的引产所致的死亡胎数）围产儿数：孕28周至产后7天内的活产以及死胎和死胎数（不包含计划外引产）。
围产儿中出生缺陷数：围产儿中存在的结构和功能（代谢）异常缺陷儿数。
神经管缺陷：神经管缺陷包括脊柱裂、脑膨出、无脑畸形。
增补叶酸知识调查人数：至少占人数的10%。
增补叶酸项目知识培训课件精品文档．精品文档第二期高风险新增服用人数：既往生育过神经管缺陷儿或服用抗癫痫药的适龄妇女，在准备怀孕期间补服叶酸的人数。
新增应服用人数：在本月新增的准备怀孕的妇女人数。
新增服用人数：本月新增的叶酸服用人数。
叶酸服用依从人数：怀孕前服用小剂量叶酸，从开始服用至怀孕头3个月的天数中服用天数占80%及以上的人数。
增补叶酸知识知晓人数：在调查人数中，知道叶酸可以预防神经管缺陷，且知道应在怀孕前3个月开始服用叶酸的人数。
报表统计范围：本报表中各指标统计范围均为常住人口，及在当地居住半年及以上的本地户籍和非本地户籍人口。
出生缺陷率：围产儿中出生缺陷数/（活产+死胎和死产数）*10000/万。
叶酸服用率：服用人数/应服用人数*100%叶酸服用依从率：当月停药人数中的叶酸服用依从人数/当月停药总人数*100%。
2024全新叶酸培训课件(2024)
总结回顾与展望未来发展趋
06
势
2024/1/29
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本次培训内容总结回顾
叶酸的基本知识
包括叶酸的化学结构、生理功能、在 人体内的代谢过程等。
叶酸与健康的关系
详细阐述了叶酸对人体健康的重要作 用，如预防胎儿神经管缺陷、降低心 血管疾病风险等。
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叶酸缺乏的危害
介绍了叶酸缺乏可能导致的健康问题 ，如贫血、免疫力下降等。
3
叶酸定义及生理功能
叶酸是一种水溶性B族维生素，也称为维生素B9 01 ，对人体多项生理功能至关重要。
叶酸在体内参与氨基酸和核酸的代谢，对细胞增 02 殖、组织生长及机体发育具有重要作用。
叶酸是合成DNA和RNA的必需物质，对维持基因 03 组的稳定性具有重要意义。
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人体对叶酸需求量
泄。
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遗传因素对叶酸代谢影响
基因多态性
叶酸代谢相关基因的多态性会导致不同个体对叶酸的代 谢能力存在差异。
基因突变
某些基因突变会影响叶酸代谢酶的活性，从而影响叶酸 的代谢和利用。
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药物和食物相互作用关系
01
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药物影响
某些药物如抗癫痫药、口 服避孕药等会影响叶酸的 吸收和代谢。
特殊情况三
哺乳期妇女如遇到乳汁分泌不足、宝宝生长发育迟缓等问题时，也需在医生指导下调整叶 酸补充策略。
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儿童青少年叶酸营养状况改
05
善措施
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儿童青少年生长发育期特点分析
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生长速度快，营养需求高
妇女增补叶酸培训课件18页PPT
5、组织形式及职责
●社区、乡镇卫生院
负责将叶酸分发到各村卫生室，指导村卫生室规范科学 发放，并对村卫生室发放和管理进行监督，乡镇卫生院同时 负责辖区内高危待孕妇女的叶酸发放和管理。
●村医或妇幼保健员
负责了解本村育龄妇女的孕育状况，负责本村准备怀孕 的妇女的叶酸发放和随访管理工作，收集有关叶酸发放和服 用信息，整理后上报，及时上报本村高危待孕妇女，负责其 服用情况的登记随访和监督管理。
神经管缺陷发生率： 从7.89／万下降到4.44 ／万，下降了43.7% 自2014年开始，将项目扩大到城市人口计划 怀孕的妇女。
3、项目目标
根据我省出生缺陷需要优先解决的领域和问题，以 我省重大出生缺陷——神经管缺陷为首要干预目标， 对目标人群采取有效干预措施，从而达到降低神经 管等缺陷发生的目的。 对全省准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人 群增补叶酸知晓率达到80％，叶酸服用率达到75％， 叶酸服用依从率达到50％。
4、项目范围和内容
*为全市准备怀孕的农村妇女，在孕前3个月至 孕早期3个月免费增补叶酸，预防神经管缺陷。 --自2014年开始，将项目扩大到城市人口计划 怀孕的妇女。
--采用多种形式开展预防神经管缺陷为主的健 康教育和培训工作，提高目标人群相关知识知 晓率和医务人员服务能力。 --做好叶酸的组织和发放工作，将干预措施落 实到实处。
登记，记录相关信息。
按每人每天0.4毫克服用量发放， 保证孕前3个月至早孕期3个月服 务用量，并对领取药的妇女造册
登记，记录相关信息。
高危待孕妇女：既往生育过神经管 缺陷儿或服务用抗癫痫药物
乡镇卫生院妇幼医生收集信息，确 定发放对象，通知其领取叶酸片，
健康教育，签订知情同意书
按每人每天4毫克服用量发放，保 证孕前3个月至早孕期3个月服务用 量，并对领取药的妇女造册登记，
增补叶酸项目知识培训课件精编
增补叶酸项目知识培训课件精编Document number：WTT-LKK-GBB-08921-EIGG-22986增补叶酸项目知识培训课件第一期相关概念：目标人群：是指准备怀孕的农村妇女孕前3个月至孕后3个月时间段的人群。
叶酸用量：正常人群天，1瓶为一个月用量。
高危人群4mg/天（每天10片），1瓶为3天用量。
活产数：活产是指妊娠满28周及以上，胎儿娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动，随意肌收缩4项生命指标之一者。
如孕周不清楚，可参考出生体重1000克及以上为准。
死胎死产数：死胎和死产数的合计。
其中：死胎数指妊娠满28周及以上（如孕周不清楚可参考出生体重1000克及以上）的胎儿在宫内死亡的例数（不含因计划生育要求的引产所致的死亡胎数）。
死产数指妊娠满28周及以上（如孕周不清楚可参考出生体重1000克及以上）的胎儿在分娩过程中死亡的例数（不含计划生育要求的引产所致的死亡胎数）围产儿数：孕28周至产后7天内的活产以及死胎和死胎数（不包含计划外引产）。
围产儿中出生缺陷数：围产儿中存在的结构和功能（代谢）异常缺陷儿数。
神经管缺陷：神经管缺陷包括脊柱裂、脑膨出、无脑畸形。
增补叶酸知识调查人数：至少占人数的10%。
增补叶酸项目知识培训课件第二期高风险新增服用人数：既往生育过神经管缺陷儿或服用抗癫痫药的适龄妇女，在准备怀孕期间补服叶酸的人数。
新增应服用人数：在本月新增的准备怀孕的妇女人数。
新增服用人数：本月新增的叶酸服用人数。
叶酸服用依从人数：怀孕前服用小剂量叶酸，从开始服用至怀孕头3个月的天数中服用天数占80%及以上的人数。
增补叶酸知识知晓人数：在调查人数中，知道叶酸可以预防神经管缺陷，且知道应在怀孕前3个月开始服用叶酸的人数。
报表统计范围：本报表中各指标统计范围均为常住人口，及在当地居住半年及以上的本地户籍和非本地户籍人口。
出生缺陷率：围产儿中出生缺陷数/（活产+死胎和死产数）*10000/万。
叶酸服用率：服用人数/应服用人数*100%叶酸服用依从率：当月停药人数中的叶酸服用依从人数/当月停药总人数*100%。
增补叶酸预防神经管缺陷项目培训教案PPT课件
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• 乡镇卫生院将叶酸分发到各村卫生室，填 写《叶酸发放登记表》，指导村卫生室规 范科学发放，对村卫生室组织发放和管理 进行监督。同时负责辖区内高危待孕妇女 的随访和管理。
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叶酸分发与随访流程
• 村医或保健员收集辖区内准备怀孕的妇女 信息，确定发放对象。
• 入户发放重大公共卫生服务卡，通知其领 取叶酸，进行健康教育。
• 1.孕产妇、儿童健康管理服务规范
• 2.村级计划生育女专干工作职责
• 3.住院分娩、国家补助的制度
• 4.孕产期危险因素评分表
• 5.住院分娩补助公示栏
• 6.避孕药具发放制度
• 7.回访制度
• （二）资料
• 1.院对村管理资料
• (1)医院下发的基本公共卫生服务目标责任书
• (2)参加乡卫生院工作会议、培训记录
• 叶酸发放不积极，发放人员本身对叶酸增 补的认识性不够，认为增加工作负担，发 放积极性不高，导致发放工作无法保质保 量的开展。
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存在的问题-----叶酸发放随访方面
• 有一次性发放3瓶、6瓶，没有按照要求发放执行
• 有熟人就通知，没有就放在村卫生室，未按正常 程序签知情同意书，没有做到先摸底统计需要增 补叶酸的人数再发放。
医学增补叶酸知识讲座专题PPT培训课件
婴幼儿
生长迟缓、智力发育障碍、 贫血等
青少年和成人
贫血、口腔溃疡、舌炎、 食欲不振等
预防和治疗措施建议
预防措施
合理饮食，增加富含叶酸的食物摄入， 如绿叶蔬菜、水果、豆类等；特定人 群如孕妇、青少年等可遵医嘱适当补 充叶酸制剂
治疗措施
根据叶酸缺乏程度及患者具体情况，遵 医嘱选择合适的叶酸补充剂进行治疗， 同时注意调整饮食结构，增加富含叶酸 的食物摄入。
动物肝脏和肾脏，如鸡 肝、猪肝等，是叶酸含 量较高的食物。
水果
柑橘类水果、草莓、猕 猴桃等水果也含有一定 量的叶酸。
不同人群每日推荐摄入量
孕妇
孕妇对叶酸的需求量较 高，建议每日摄入量为 600-800微克。
哺乳期妇女
哺乳期妇女建议每日摄 入量为500-600微克。
成年人
成年人每日建议摄入量 为400微克。
02 叶酸缺乏危害与临床表现
叶酸缺乏原因及危害程度
原因
摄入不足、吸收障碍、需要量增加、 药物影响等
危害程度
轻度缺乏可能导致贫血、口腔溃疡 等症状；重度缺乏可能导致胎儿神 经管缺陷、孕妇先兆子痫等严重后 果
不同人群叶酸缺乏临床表现
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孕妇
先兆子痫、胎盘早剥、胎 儿生长受限、神经管缺陷 等
部分人群（如孕妇、老年人等）对叶酸的特 殊需求未得到足够重视
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叶酸增补的剂量和时间等缺乏个性化指导
未来发展趋势预测
叶酸增补将更加普及， 成为公众健康的重要组 成部分
针对不同人群的个性化 叶酸增补方案将得到更 多关注和研究
叶酸产品的质量监管将 更加严格，保障消费者 权益
叶酸与其他营养素的联 合作用及在疾病预防中 的应用将成为研究热点
叶酸增补ppt课件
❖ 随访时填写公共卫生服务卡，随访登记册。
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高危待孕妇女管理
❖ 高危待孕妇女：指准备怀孕的妇女中，既 往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药 者。
❖ 村医对高危待孕妇女进行登记，上报乡镇 卫生院，妇幼保健员做好登记。
❖ 健康教育形式单一。有的开展了少量的健康教育， 仅仅是在墙壁上有宣传画或发放宣传页。缺乏多 方位如新闻媒体、文艺活动等多种形式的健康教 育。
❖ 缺乏全社会的动员。 缺乏对行政管理人员、新 闻人员、计划生育、妇女干部等的教育，难以得 到他们的配合和支持。
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8
5.2
1.7
13.4
0
中国 拿大 英国 芬兰 法国 牙利 挪威 日本 班牙 瑞典 美国 南美 西哥
加
匈
西
墨
.
8
NTDs发生情况
1996-2008我国NTDs发生率发生率（/万）
16
14 13.6 13.1 13.9 12.5 12
12
11.6 10.6 11.2
10
9.5 8.8 8.2
8
7.2 7.2
❖ 脑膨出患儿如果在早期及时进行外科手术 治疗，通常可以存活，但是常伴有身体和 精神发育残疾，智力不能正常发育。
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NTDs的经济负担
❖ 在美国每例脊柱裂患儿医生的平均花费大 约是53.57万美元，严重脊柱裂患儿，整个 花费可能超过100万美元。
❖ 在中国每年因为NTDs而造成的经济负担达 到2亿元。
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增补叶酸项目知识培训
课件
Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
增补叶酸项目知识培训课
件
第一期
相关概念：
目标人群：是指准备怀孕的农村妇女孕前3个月至孕后3个月时间段的人群。
叶酸用量：正常人群天，1瓶为一个月用量。
高危人群4mg/天（每天10片），1瓶为3天用量。
活产数：活产是指妊娠满28周及以上，胎儿娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动，随意肌收缩4项生命指标之一者。
如孕周不清楚，可参考出生体重1000克及以上为准。
死胎死产数：死胎和死产数的合计。
其中：死胎数指妊娠满28周及以上（如孕周不清楚可参考出生体重1000克及以上）的胎儿在宫内死亡的例数（不含因计划生育要求的引产所致的死亡胎数）。
死产数指妊娠满28周及以上（如孕周不清楚可参考出生体重1000克及以上）的胎儿在分娩过程中死亡的例数（不含计划生育要求的引产所致的死亡胎数）
围产儿数：孕28周至产后7天内的活产以及死胎和死胎数（不包含计划外引产）。
围产儿中出生缺陷数：围产儿中存在的结构和功能（代谢）异常缺陷儿数。
神经管缺陷：神经管缺陷包括脊柱裂、脑膨出、无脑畸形。
增补叶酸知识调查人数：至少占人数的10%。
增补叶酸项目知识培训课
件
第二期
高风险新增服用人数：既往生育过神经管缺陷儿或服用抗癫痫药的适龄妇女，在准备怀孕期间补服叶酸的人数。
新增应服用人数：在本月新增的准备怀孕的妇女人数。
新增服用人数：本月新增的叶酸服用人数。
叶酸服用依从人数：怀孕前服用小剂量叶酸，从开始服用至怀孕头3个月的天数中服用天数占80%及以上的人数。
增补叶酸知识知晓人数：在调查人数中，知道叶酸可以预防神经管缺陷，且知道应在怀孕前3个月开始服用叶酸的人数。
报表统计范围：本报表中各指标统计范围均为常住人口，及在当地居住半年及以上的本地户籍和非本地户籍人口。
出生缺陷率：围产儿中出生缺陷数/（活产+死胎和死产数）*10000/万。
叶酸服用率：服用人数/应服用人数*100%
叶酸服用依从率：当月停药人数中的叶酸服用依从人数/当月停药总人数
*100%。
增补叶酸知识知晓率：增补叶酸知识知晓人数/调查人数*100%。
1、产妇数＞活产数+死胎死产数，两数相比不能悬殊。
2、库存瓶数+当月发放瓶数=上月库存瓶数。
3、当月新增服用叶酸人数和当月新增高危叶酸服用人数：当月新增加
的首次领取并服药的人数，第二次领取和以后重复领取药品的人，首次统计以后，不再重复统计。
4、累计服药人数：是指当月新增服用叶酸人数，加上所有以前统计的服用
叶酸的人数之和（服用人数不重复统计）。
5、累计停药人数：到这个月为止，所有累计停服叶酸的人数。
6、调查人数占现服药人数10%的人群。
7、知晓率=知晓人数－调查人数。
须＞95%
五、乡级叶酸负责人职责
1、负责药品的接受及对村级发放，药品的存放管理，出入库，数量核实无差错。
接受，发放药品设立专门台账并双签字记录。
2、收集村级负责人对各村的摸底人数及当月投药人名单，保存，核实，上报数据，监督并调查村级服药人员情况，督导村级负责人落实项目工作。
3、宣传内容，培训学习情况，上报数据等相关资料留档保存。
4、每月一次对村级叶酸项目督导，存在问题及时解决整改，督导情况留档。
5、乡镇卫生院妇幼保健人员将领取叶酸的高危待孕妇女名单通知所在村村医，村医应当每1-2周督导高危待孕妇女按时服用。
6、乡镇卫生院负责月统计并上报本辖区叶酸发放和服用信息。
7、负责高危人群的管理、投药、登记、随访并做好记录。
通知高危待孕妇女到乡镇卫生院领取叶酸片，进行健康教育，并签订知情同意书。
六、哪些人需要补充叶酸
1、所有打算怀孕的妇女。
2、生育过神经管缺陷婴儿的妇女。
3、患有癫痫病且正在服用抗癫痫药物的妇女
4、患有糖尿病的妇女
5、本身患有神经管缺陷的妇女
七、富含叶酸的食物有哪些
绿色蔬菜、新鲜水果、动物食品、豆类、坚果类食品、谷物类、核桃油。
八、需要补充叶酸的人群和时间
1、补充人群：所有待孕妇女。
2、补充时间：怀孕前三个月至怀孕后三个月。
如果待孕妇女服用叶酸三个月未怀孕，应继续口服叶酸，保证孕前三个月到怀孕后三个月叶酸的服用。
3、补充叶酸的剂量：
一般待孕妇女：天
高危待孕妇女：4mg/天
九、叶酸的不良反应：
常量的叶酸补充对准妈妈来说是必须的。
偶可见过敏反应。
病人长期大剂量服用叶酸可出现厌食、恶心、腹胀等胃肠道症状。
严重影响锌的吸收而导致锌缺乏、腹中的宝宝发育迟缓、出生时体重偏低等情况：此外，大剂量的摄入叶
酸，还会掩盖维生素B12缺乏的症状，从而导致严重的不可逆的神经系统损害。
大量服用叶酸时，可出现黄色尿。
十、注意问题：
1、与维生素C同服，可抑制叶酸在胃肠中吸收，大量的维生素C会加速叶酸的排出。
2、抗生素类药物可影响微生物法测定血清或红细胞中叶酸的浓度，出现浓度偏低的现象。
3、服用苯妥英或服用雌激素、磺胺类药物、苯巴比妥阿司匹林时，应该增加叶酸的摄量。
4、不仅准妈妈要补充叶酸，准爸爸叶不能忽略叶酸的补充。
为了下一代，让我们切实肩负起保护妇女儿童健康，提高全民人口素质的历史重任而努力吧！。