医学免疫学概述

• 免疫学是当今生命科学的前沿学科和 现代医学的支撑学科之一
• 免疫学与药学的关系
谢谢大家！
免疫学研究在医学领域特殊地位
20世纪
诺贝尔生理学或医学奖对它及相关学科的褒奖达 26次之多： 首届诺贝尔奖就授予免疫学成就；
70年代之后，免疫学每10年都有3次获奖
免疫学及其密切相关的诺 贝尔生理和医学奖
免疫学及其密切相关的诺 贝尔生理和医学奖
免疫学的特殊地位
• 免疫系统是保卫人体健康的钢铁长城
T 及B细胞分别对同一抗原分子的不同抗原决定基应 答， T 细胞向B细胞提供辅助后，B 细胞才能产生 Ab
20世纪70年代，自然杀伤细胞 1973年，Steinman 树突状细胞
现代免疫学时期
抗体多样性和特异性的遗传学基础
T细胞抗原受体的基因克隆
免疫遗传学和MHC限制性的发现 细胞因子及其受体 免疫受体信号转导的研究
适应性免疫应答的特征和组成
• 特征 （1）个体出生后，由于接触抗原而获得 （2）针对性强（特异性强），也称特异性免疫 （3）有多样性和记忆性
• 组成 （1） 体液免疫：B细胞介导 （2） 细胞免疫：T细胞介导
固有免疫和适应性免疫应答 相辅相成、密不可分
主要内容
第一节 医学免疫学简介
第二节 第三节
调节异常—疾病
免疫应答的种类
固有或天然免疫系统 （非特异性免疫系统） 适应性免疫系统 （获得性免疫或特异性免疫系统）
固有免疫应答的特征和组成
• 特征： （1）出生时即具有，遗传获得 （2）反应迅速，针对范围广 • 组成 ： （1）屏障结构：皮肤和粘膜屏障，血脑屏障， 胎盘屏障 （2）吞噬细胞：吞噬、分解生物大分子，杀灭病原体。 （3）正常组织和体液中的杀菌物质：抗体、补体、溶菌酶等
第一章
免疫学概论
陈 思
深圳大学医学部
E-mail：chensi@szu.edu.cn
推动现代生命科学前进的 三架马车
分子生物学（Molecular Biology） 免疫学（Immunology） 细胞生物学（Cell Biology）
中国免疫学的领军人物
曹雪涛院士26岁时因硕士论文 优秀被直接授予博士学位，27 岁成为全校最年轻的学科带头 人，28岁破格由讲师直接晋升 为教授，是当时国内最年轻的 医学教授，32岁被晋升为博士 生导师，33岁担任全军免疫与 基因治疗重点实验室主任，41 岁当选为中国工程院院士，为 当时最年轻的院士。现任中国 医学科学院院长。
在此时期认识了细胞免疫和体液免疫的协同作用，抗原的 识别、免疫记忆的形成、对免疫耐受等现象作出了解释。
（一）病原菌的发现与疫苗使用的推广
19世纪中叶，显微镜的改进使人们可在镜下直 接观察到细菌，导致病原菌的发现。
1850年，首先在感染羊的血液中看到了炭疽杆菌。 Pasteur证明实验室培养的炭疽杆菌能使动物感染致病，并 且发明了液体培养基，以培养细菌。 Koch发明固体培养基，分离培养结核杆菌成功，提出病原 菌致病的概念。
研究机体免疫系统的组成（免疫器官、 免疫细胞和免疫分子）、结构及其免疫生物 学（生理性的和病理性的）功能的学科。
医学免疫学分类
基础免疫学： 主要研究抗原物质、机体的免疫系
统、免疫应答过程及免疫耐受、免疫调节、免疫 效应、免疫遗传等生理现象。
临床免疫学： 主要研究人体健康和临床疾病密切
相关的各种免疫现象，如超敏反应、免疫缺陷病、 自身免疫病、肿瘤免疫和移植免疫等。 （此部分药学专业不做要求）
主要内容
第一节 医学免疫学简介
第二节 第三节
免疫学发展简史 免疫学的发展趋势
免疫学的蓬勃发展
基础免疫学—免疫应答机制的深刻阐明 1. 新的免疫分子的发现及其功能研究 2. 新的免疫亚群的发现及其功能研究 临床免疫学—与临床各学科交叉渗透 1. 新的免疫诊断方法不断涌现 2. 新型疫苗的研制 3. 免疫治疗技术发展迅速
（三）免疫学重大学说和理论
•
1895年，抗体产生的侧链学说
• 1957年，克隆选择学说
• 1974年，抗体分子的独特型网络学说 • 1989年，固有免疫的模式识别理论
（四）对免疫系统的全面认识
1957年，Glick B细胞 1961年，Miller和Good T细胞 1960年，Warner和Szenberg T/B细胞功能 1967年，Claman和Mitchell T/B细胞协同作用
中国顺治皇帝
科学免疫学时期
病原菌的发现推动了疫苗的研制。 抗体的发现推动体液免疫学的研究。 免疫耐受的发现，认识到经免疫应答及免疫耐受的两 种不同效应，免疫系统执行协调统一的生理功能。 Burnet的克隆选择学说及细胞免疫学的发展 单克隆抗体（monoclonal Ab)技术的建立，使制备抗体 的技术从机体水平跨越到细胞水平。
（二）细胞免疫和体液免疫学派的形成 Ellie Ilya Metchnikoff (1845-1916) 俄国动物学家、免疫学家、 病理学家。发现吞噬细胞， 建立细胞免疫学说，获1908 年诺贝尔生理学或医学奖。
von Behring使用抗白喉抗毒素 治疗白喉病人（人工被动免疫）
Emil Adolf von Behring (1854 – 1917) a German physiologist who received the 1901 Nobel Prize in Physiology or Medicine, the first one awarded.
免疫学发展简史 免疫学的发展趋势
发展过程大致可分： 经验免疫学学时期 科学免疫学学时期 现代免疫学学时期
经验免疫学时期
• • • • • 天花病毒：20-400 nm 症状：发热、呕吐、出疹 流行病学：18世纪欧洲6000万人死亡 治疗：种痘 现状：WHO已宣布根除（1980年）
英女王玛丽二世 法国国王路易十五
免疫系统的基本功能
功能 免疫防御 生理性反应（有益）
清除病原微生物 及其它抗原性异物
病理性反应（有害）
超敏反应（过度） 免疫缺陷病（不足）
免Βιβλιοθήκη Baidu监视
清除突变或畸变细胞 通过免疫耐受对自身组织 细胞不产生免疫应答 通过免疫调节与神经系统、 内分泌系统一起 调节机体内环境的稳定
肿瘤发生 自身免疫性疾病
免疫自身 稳定
主要内容
第一节 医学免疫学简介
第二节 第三节
免疫学发展简史 免疫学的发展趋势
免疫的概念
免疫(immunity)： 机体识别和排除抗原性异物，维持机体正 常生理平衡和稳定的功能。
狭义上：人体对病原体（病菌、病毒）和有害物 质的抵抗力。 广义上：识别自己，排除异己。
免疫学（Immunology）
研究免疫系统的结构和功能及免疫应答 引起的获得性防御功能及所致疾病的过程和 机制的学科。