侵袭性牙周炎反映全身疾病的牙周炎 ppt课件
合集下载
口腔医学-牙周病PPT课件
菌斑为始发因素；
病因
牙石、食物嵌塞等局部刺激是促进因素； 临床表现
遗传背景、后天与环境因素是危险因素； 诊 断
宿主的反应是决定因素。
鉴别诊断
治疗
慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)
⑴范围：一般全口多数牙受累； ⑵好发牙位：通常磨牙区和下切牙更易受累； ⑶进展缓慢，静止期与活动期交替出现； ⑷牙槽骨吸收以水平吸收为主； ⑸除牙周病四大表现外，晚期还可有伴发病变； ⑹分度参见教材65页。
牙周炎的伴发病变
慢性 急性
菌斑性龈炎 全身因素相关
青春期 妊娠期 白血病
急性龈乳头炎 急性坏死性溃疡性龈炎
牙龈增生 牙龈瘤 药物性 遗传性
坏死性牙周病 慢性牙周炎
侵袭性牙周炎 伴全身疾病的牙周炎
牙周--牙髓联合病变 根分叉病变 牙周脓肿 牙龈退缩 根面龋
牙 龈 病 牙 周 炎 牙周炎的伴发病变
慢性 急性
⒈.急性型：
病因
⑴发病情况：好发年龄18-30岁，男性多见；
⑵起病急，病程短 ；
⑶坏死、溃疡、假膜；U
临床表现
⑷患处牙龈非常容易出血，可以有自发出血；
⑸疼痛明显，牙齿撑开感和胀痛，唾液粘稠；
⑹有典型的腐败性口臭；
诊断
⑺重症者可伴全身症状。 ⒉.慢性型：
鉴别诊断
⑴牙龈形态改变； ⑵一般无坏死物；
治疗
⑶可发展为坏死溃疡性牙周炎（NUP）
(二)牙龈结缔组织基质代谢的失衡 (三)细胞凋亡的改变
U U
药物性牙龈增生
⒈病因：大仑丁（苯妥英钠）、环孢菌素、心痛定等药物。图 ⒉病理：上皮和结缔组织的明显增生。 ⒊临床表现：明显的增生，可不伴炎症。无牙区不发生。
(人卫版第九版口腔学第五章牙周疾病)课件
广泛型
• 第一恒磨牙和切牙 • 其他患牙超过3个
• 青春期至30岁以下
• 菌斑量与破坏程度不定，个体相差悬殊
• 牙周破坏快速 • 有明显的阵发性
• 部分有中性粒细胞或单核细胞功能缺陷 • 可伴有全身症状
治疗原则 ➢ 婚前或孕前进行口腔检查 ➢ 严格菌斑控制 ➢ 去除刺激因素 ➢ 妊娠期龈瘤必要时应在妊娠期的4～6个月手术切除
第十二页，共四十一页。
四、药物性牙龈增生（drug-induced gingival hyperplasia）
定义(dìngyì)
➢ 长期服用某些药物而引起(yǐnqǐ)的牙龈纤维 性增生和体积增大
分类(fēn lèi)
➢ 慢性牙周炎
➢ 侵袭性牙周炎 局限型侵袭性牙周炎
广泛型侵袭性牙周炎 ➢ 反映(fǎnyìng)全身疾病的牙周炎 掌跖角化-牙周破坏综合征 Down综合征
白细胞功能异常 艾滋病
牙周炎
第二十七页，共四十一页。
一、慢性(màn xìng)牙周炎（chronic periodontitis，CP）
• •
•
服药后1～6个月开始 龈乳头球状或结节状， 色粉 质韧不易出血
孕前检查 去除局部刺激因素 必要时手术（妊娠4～ 6个月）
停药或更换药物 去除局部刺激因素 必要时手术
第二十三页，共四十一页。
病因 临床表现 治疗原则
牙龈(yáyín)病
牙龈纤维瘤病
牙龈瘤
急性坏死性 溃疡性龈炎
• 病因不明 • 家族病史 • 常显或常隐遗传
一、慢性(màn 龈炎 xìng)
临床表现
➢ 局限于游离龈和龈乳头；前牙区为主 ➢ 牙龈颜色鲜红或暗红，质地松软；龈乳头圆钝或呈球状增生(zēngshēng)，点彩消失 ➢ 探诊出血
牙周炎演示课件
02
牙周炎诊断与评估
诊断依据及方法
临床表现
牙龈红肿、出血、疼痛等 炎症症状，牙周袋形成， 牙齿松动或移位等。
口腔检查
通过视诊、探诊、叩诊等 方式检查口腔，观察牙龈 状况、牙周袋深度、牙齿 松动度等。
X线检查
通过拍摄口腔全景片或根 尖片等，观察牙槽骨吸收 情况，评估牙周炎的严重 程度。
严重程度评估标准
06
总结回顾与展望未来发 展
本次主题内容总结回顾
01
牙周炎定义和分类
牙周炎是一种由牙菌斑引起的慢性炎症性疾病，主要分为轻度、中度和
重度三种类型。
02
牙周炎的症状和诊断
牙周炎的典型症状包括牙龈红肿、出血、牙齿松动等。诊断方法包括口
腔检查、X光检查和实验室检查等。
03
牙周炎的治疗方法
治疗牙周炎的方法包括基础治疗（如口腔清洁和牙菌斑控制）、药物治
基础治疗
包括口腔卫生指导、洁治、刮治和根面平整等基础治疗，是牙周炎治 疗的基础。
牙周手术
对于严重或复杂的牙周炎患者，可能需要进行牙周手术，如牙龈切除 术、牙龈翻瓣术等，以恢复牙周组织的正常结构和功能。
松动牙固定
对于因牙周炎导致牙齿松动的患者，可采用松动牙固定术，将松动牙 齿与相邻牙齿固定在一起，以增加牙齿的稳定性和咀嚼功能。
轻度牙周炎
牙龈有炎症表现，牙周袋深度 ≤4mm，X线片显示牙槽骨吸收
不超过根长的1/3。
中度牙周炎
牙龈炎症较明显，牙周袋深度46mm，X线片显示牙槽骨吸收超过 根长的1/3但不超过2/3。
重度牙周炎
牙龈炎症严重，牙周袋深度>6mm ，X线片显示牙槽骨吸收超过根长的 2/3或牙齿出现松动、移位等。
牙周炎的科普知识PPT课件
牙周炎的科普知识PPT课 件
目录 引言 什么是牙周炎 牙周炎的原因 牙周炎的症状 牙周炎的预防措施 牙周炎的治疗方法 总结
引言
引言
牙周炎是一种常见的口腔疾病 ，主要由牙龈炎发展而来。了 解牙周炎的科普知识可以帮助 我们更好地预防和管理这种疾 病。
这份PPT将介绍牙周炎的原因、 症状、预防措施和治疗方法， 希望对大家有所帮助。
牙周炎的治疗 方法
牙周炎的治疗方法
定期到牙医诊所洗牙，清除牙 菌斑和牙石，预防和治疗牙周 炎。
牙周炎严重时，需要进行根管 治疗、牙周手术或植骨等外科 治疗。
牙周炎的治疗方法
牙周炎患者还应定期复诊，进行持续的 牙周炎管理。
总结
总结
牙周炎是一种常见的口腔疾病 ，预防和管理牙周炎对于维护 口腔健康非常重要。 保持良好的口腔卫生习惯、定 期洗牙和定期复诊是预防和治 疗牙周炎的关键。
牙周炎的症状
牙周炎的症状
牙龈出现红肿、出血和疼痛是牙周炎的 早期症状。 长期患有牙周炎可导致牙齿松动、牙龈 退缩、口臭和牙周袋等症状。
牙的口腔卫生习惯，包 括刷牙、使用牙线和定期洗牙 。 戒烟和限制饮酒，以减少牙周 炎的发病风险。
牙周炎的预防措施
控制和减轻压力，维持良好的免疫系统 功能。
总结
如果出现牙周炎的症状，应及时就医， 请牙医进行专业的诊断和治疗。
谢谢您的观 赏聆听
什么是牙周炎
什么是牙周炎
牙周炎是一种慢性的口腔疾病，主要是 由细菌感染引起的。 牙周炎会导致牙龈红肿、出血，牙齿松 动，甚至导致牙槽骨溶解。
牙周炎的原因
牙周炎的原因
牙周炎的主要原因是牙菌斑的 形成。牙菌斑是一种黏液状物 质，由细菌和食物残渣组成。
不良口腔卫生习惯、吸烟、压 力高和遗传因素等都可能增加 牙周炎的发病风险。
目录 引言 什么是牙周炎 牙周炎的原因 牙周炎的症状 牙周炎的预防措施 牙周炎的治疗方法 总结
引言
引言
牙周炎是一种常见的口腔疾病 ，主要由牙龈炎发展而来。了 解牙周炎的科普知识可以帮助 我们更好地预防和管理这种疾 病。
这份PPT将介绍牙周炎的原因、 症状、预防措施和治疗方法， 希望对大家有所帮助。
牙周炎的治疗 方法
牙周炎的治疗方法
定期到牙医诊所洗牙，清除牙 菌斑和牙石，预防和治疗牙周 炎。
牙周炎严重时，需要进行根管 治疗、牙周手术或植骨等外科 治疗。
牙周炎的治疗方法
牙周炎患者还应定期复诊，进行持续的 牙周炎管理。
总结
总结
牙周炎是一种常见的口腔疾病 ，预防和管理牙周炎对于维护 口腔健康非常重要。 保持良好的口腔卫生习惯、定 期洗牙和定期复诊是预防和治 疗牙周炎的关键。
牙周炎的症状
牙周炎的症状
牙龈出现红肿、出血和疼痛是牙周炎的 早期症状。 长期患有牙周炎可导致牙齿松动、牙龈 退缩、口臭和牙周袋等症状。
牙的口腔卫生习惯，包 括刷牙、使用牙线和定期洗牙 。 戒烟和限制饮酒，以减少牙周 炎的发病风险。
牙周炎的预防措施
控制和减轻压力，维持良好的免疫系统 功能。
总结
如果出现牙周炎的症状，应及时就医， 请牙医进行专业的诊断和治疗。
谢谢您的观 赏聆听
什么是牙周炎
什么是牙周炎
牙周炎是一种慢性的口腔疾病，主要是 由细菌感染引起的。 牙周炎会导致牙龈红肿、出血，牙齿松 动，甚至导致牙槽骨溶解。
牙周炎的原因
牙周炎的原因
牙周炎的主要原因是牙菌斑的 形成。牙菌斑是一种黏液状物 质，由细菌和食物残渣组成。
不良口腔卫生习惯、吸烟、压 力高和遗传因素等都可能增加 牙周炎的发病风险。
牙周病学PPT幻灯片
牙周病学PPT幻灯片
contents
目录
• 牙周病学概述 • 牙周组织结构与功能 • 牙周病微生物学基础 • 牙周病免疫学原理 • 牙周病临床表现与诊断方法 • 牙周病治疗原则和方法选择 • 牙周健康维护与预防策略
01
牙周病学概述
定义与分类
定义
牙周病学是研究牙周组织疾病及 其防治的口腔医学分支学科。
牙龈沟
上皮与牙齿结合处形成 的沟隙，易积聚食物残
渣和细菌
牙周膜组成及作用
01
02
03
04
主纤维
承担牙齿咀嚼压力，分散到牙 槽骨
基质
含多种细胞和化学成分，维持 牙周膜代谢
血管和神经
供应牙周膜营养和感觉
淋巴管
引流牙周膜淋巴液，参与免疫 反应
牙槽骨形态与改建过程
形态
呈蜂窝状，有水平和垂直骨板交织而 成
周破坏严重。
妊娠期牙周炎
妇女在妊娠期间，由于激素水平变 化，原有的牙龈炎症加重，牙龈肿 胀或形成龈瘤样的改变。
糖尿病型牙周炎
糖尿病患者易患牙周病，表现为牙 龈红肿、出血、溢脓等，且病情较 重。
诊断标准和鉴别诊断思路
诊断标准
根据患者的临床表现、牙周探诊、X线检 查等结果进行综合分析，确定诊断。
VS
鉴别诊断思路
高危人群筛查
针对吸烟、糖尿病等高危人群，加强筛查和预防措施。
牙周病早期干预
对早期牙周病患者进行及时干预，防止病情进一步发展。
口腔健康教育
针对不同人群开展口腔健康教育，提高口腔保健意识。
全身健康因素考虑
糖尿病与牙周病关系
关注糖尿病患者的牙周健康状况，加强血糖 控制以预防牙周病。
妊娠期牙周病预防
contents
目录
• 牙周病学概述 • 牙周组织结构与功能 • 牙周病微生物学基础 • 牙周病免疫学原理 • 牙周病临床表现与诊断方法 • 牙周病治疗原则和方法选择 • 牙周健康维护与预防策略
01
牙周病学概述
定义与分类
定义
牙周病学是研究牙周组织疾病及 其防治的口腔医学分支学科。
牙龈沟
上皮与牙齿结合处形成 的沟隙，易积聚食物残
渣和细菌
牙周膜组成及作用
01
02
03
04
主纤维
承担牙齿咀嚼压力，分散到牙 槽骨
基质
含多种细胞和化学成分，维持 牙周膜代谢
血管和神经
供应牙周膜营养和感觉
淋巴管
引流牙周膜淋巴液，参与免疫 反应
牙槽骨形态与改建过程
形态
呈蜂窝状，有水平和垂直骨板交织而 成
周破坏严重。
妊娠期牙周炎
妇女在妊娠期间，由于激素水平变 化，原有的牙龈炎症加重，牙龈肿 胀或形成龈瘤样的改变。
糖尿病型牙周炎
糖尿病患者易患牙周病，表现为牙 龈红肿、出血、溢脓等，且病情较 重。
诊断标准和鉴别诊断思路
诊断标准
根据患者的临床表现、牙周探诊、X线检 查等结果进行综合分析，确定诊断。
VS
鉴别诊断思路
高危人群筛查
针对吸烟、糖尿病等高危人群，加强筛查和预防措施。
牙周病早期干预
对早期牙周病患者进行及时干预，防止病情进一步发展。
口腔健康教育
针对不同人群开展口腔健康教育，提高口腔保健意识。
全身健康因素考虑
糖尿病与牙周病关系
关注糖尿病患者的牙周健康状况，加强血糖 控制以预防牙周病。
妊娠期牙周病预防
chapter11,12 侵袭性牙周炎和反映全身疾病的牙周炎ppt课件
e. Is associated with neutrophil defects
a. False. Prevalence is <1%. b. False. There is a localised first molar and incisor presentation with no more than two other teeth affected (if more teeth than this are affected, the diagnosis is generalised aggressive periodontitis). c. True. Microbial analysis typically reveals elevated levels of this organism. d. True. Studies show that localised aggressive periodontitis is a heritable trait. e. True. Patients with localised aggressive periodontitis may have abnormalities of neutrophil chemotaxis and phagocytosis.
b. Can affect any teeth in the permanent dentition c. Is typically characterise by Actinobacillus actinomycetemcomitans infection
d. Commonly runs in families
Antimicrobial therapy
SRP 翻瓣刮治 early treatment and prevention of recurrence
a. False. Prevalence is <1%. b. False. There is a localised first molar and incisor presentation with no more than two other teeth affected (if more teeth than this are affected, the diagnosis is generalised aggressive periodontitis). c. True. Microbial analysis typically reveals elevated levels of this organism. d. True. Studies show that localised aggressive periodontitis is a heritable trait. e. True. Patients with localised aggressive periodontitis may have abnormalities of neutrophil chemotaxis and phagocytosis.
b. Can affect any teeth in the permanent dentition c. Is typically characterise by Actinobacillus actinomycetemcomitans infection
d. Commonly runs in families
Antimicrobial therapy
SRP 翻瓣刮治 early treatment and prevention of recurrence
牙周病的检查ppt课件
本病是指因长期受局部刺激引起的牙龈组 织慢性炎症，牙龈形态肥大，增生．
一病因 ⒈牙菌斑及其他刺激因素 ⒉口呼吸 ⒊错牙合畸形
二 临床表现
⒈早期表现 早期以炎性肿胀为主，多发于上下前牙
的唇侧牙龈．胶原纤维增生不明显． ⒉病程较长的患者
牙龈炎症程度减轻，纤维成分增多，生 成大量胶原纤维束 ． ⒊牙龈出血，局部胀痒感，口臭．急性发 作可出现牙龈溢脓．
第五节 牙周病历的特点及要求
一 要求病历书写正规扼要，内容准确，项 目齐全，书写清楚，不得随意涂改．
二 病历书写的内容 ⒈ 病史内容 包括主诉，现病史，既
往史，家族史． ⒉ 检查内容 １）牙周组织：病历书写的主要检查
内容
２）口腔粘膜 ３）牙及其周围组织：有无龋齿，牙髓及根尖 周炎． ４）颞颌关节：有无不适或弹响．
三 诊断与鉴别诊断
诊断：患者的年龄（多为青少年），发病 部位（多为上下前牙唇侧），及牙龈色， 形，质的改变． 鉴别诊断
四 治疗原则
⒈主要是去除局部刺激因素． ⒉局部药物治疗 ⒊手术治疗 ⒋口腔卫生指导
第三节 青春期龈炎
本病是受内分泌影响的牙龈炎之一．
一 病因 ⒈局部因素 菌斑仍是青春期龈炎的主要病因． ⒉全身因素 青春期少年体内性激素水平的变化．
５）其他检查
第六节 牙周炎的辅助诊断方法
一 微生物学检查 ⒈ 培养技术 ⒉ 涂片检查法
疾 病 的 分 类方法
1.按病理学分:炎症、退行性变、创伤、 增生等。 2.按病因分：细菌感染性、功能性、 药物性、特发性等 3.按临床表现分：急性、慢性、快速 进展性；单纯性、复合性、复杂性；局 限性、广泛性等。
•形态 牙龈肿胀，边缘厚，牙尖乳头圆钝 边缘菲紧贴在牙颈部
•
一病因 ⒈牙菌斑及其他刺激因素 ⒉口呼吸 ⒊错牙合畸形
二 临床表现
⒈早期表现 早期以炎性肿胀为主，多发于上下前牙
的唇侧牙龈．胶原纤维增生不明显． ⒉病程较长的患者
牙龈炎症程度减轻，纤维成分增多，生 成大量胶原纤维束 ． ⒊牙龈出血，局部胀痒感，口臭．急性发 作可出现牙龈溢脓．
第五节 牙周病历的特点及要求
一 要求病历书写正规扼要，内容准确，项 目齐全，书写清楚，不得随意涂改．
二 病历书写的内容 ⒈ 病史内容 包括主诉，现病史，既
往史，家族史． ⒉ 检查内容 １）牙周组织：病历书写的主要检查
内容
２）口腔粘膜 ３）牙及其周围组织：有无龋齿，牙髓及根尖 周炎． ４）颞颌关节：有无不适或弹响．
三 诊断与鉴别诊断
诊断：患者的年龄（多为青少年），发病 部位（多为上下前牙唇侧），及牙龈色， 形，质的改变． 鉴别诊断
四 治疗原则
⒈主要是去除局部刺激因素． ⒉局部药物治疗 ⒊手术治疗 ⒋口腔卫生指导
第三节 青春期龈炎
本病是受内分泌影响的牙龈炎之一．
一 病因 ⒈局部因素 菌斑仍是青春期龈炎的主要病因． ⒉全身因素 青春期少年体内性激素水平的变化．
５）其他检查
第六节 牙周炎的辅助诊断方法
一 微生物学检查 ⒈ 培养技术 ⒉ 涂片检查法
疾 病 的 分 类方法
1.按病理学分:炎症、退行性变、创伤、 增生等。 2.按病因分：细菌感染性、功能性、 药物性、特发性等 3.按临床表现分：急性、慢性、快速 进展性；单纯性、复合性、复杂性；局 限性、广泛性等。
•形态 牙龈肿胀，边缘厚，牙尖乳头圆钝 边缘菲紧贴在牙颈部
•
侵袭性牙周炎护理PPT课件
侵袭性牙周炎护理PPT课件
目录
01. 侵袭性牙周炎概述 02. 侵袭性牙周炎护理要点 03. 侵袭性牙周炎护理PPT课件内容
病因和症状
病因：细菌感染、 遗传因素、免疫
系统异常等
2
症状：牙龈红肿、 出血、口臭、牙
齿松动等
诊断和治疗方法
诊断方法： X光片、 牙周探针、 牙周袋深 度测量等
治疗方法： 龈下刮治 术、根面 平整术、 牙周手术 等
04
复查注意事项： 保持口腔卫生， 避免刺激性食物
课件结构设计
引言：介绍侵 袭性牙周炎及 其危害
护理要点：讲解 侵袭性牙周炎的 护理要点和注意 事项
病因和病理：分 析侵袭性牙周炎 的病因和病理机 制
案例分析：通过 实际案例分析， 加深对侵袭性牙 周炎护理的理解
诊断和治疗：介 绍侵袭性牙周炎 的诊断方法和治 疗方案
力
03
设计互动环节，增加观众的 参与度
04
合理安排时间，控制节奏， 确保内容完整呈现
05
课件制作完成后，进行多次 测试，确保播放效果流畅
谢谢
总结：总结侵袭 性牙周炎护理的 关键知识点
课件内容组织
侵袭性牙周 炎概述
侵袭性牙周 炎病因
侵袭性牙周 炎症状
侵袭性牙周 炎治疗方法
侵袭性牙周 炎护理要点
侵袭性牙周 炎预防措施
侵袭性牙周 炎案例分析
侵袭性牙周 炎护理总结
课件制作技巧
01
内容简洁明了，重点突出
02
使用图表、图片、动画等多 媒体元素，提高课件的吸引
口腔卫生维护
刷牙：每天至少两次， 使用软毛牙刷，刷牙
时间不少于3分钟
牙线：每天至少一 次，使用牙线清洁
目录
01. 侵袭性牙周炎概述 02. 侵袭性牙周炎护理要点 03. 侵袭性牙周炎护理PPT课件内容
病因和症状
病因：细菌感染、 遗传因素、免疫
系统异常等
2
症状：牙龈红肿、 出血、口臭、牙
齿松动等
诊断和治疗方法
诊断方法： X光片、 牙周探针、 牙周袋深 度测量等
治疗方法： 龈下刮治 术、根面 平整术、 牙周手术 等
04
复查注意事项： 保持口腔卫生， 避免刺激性食物
课件结构设计
引言：介绍侵 袭性牙周炎及 其危害
护理要点：讲解 侵袭性牙周炎的 护理要点和注意 事项
病因和病理：分 析侵袭性牙周炎 的病因和病理机 制
案例分析：通过 实际案例分析， 加深对侵袭性牙 周炎护理的理解
诊断和治疗：介 绍侵袭性牙周炎 的诊断方法和治 疗方案
力
03
设计互动环节，增加观众的 参与度
04
合理安排时间，控制节奏， 确保内容完整呈现
05
课件制作完成后，进行多次 测试，确保播放效果流畅
谢谢
总结：总结侵袭 性牙周炎护理的 关键知识点
课件内容组织
侵袭性牙周 炎概述
侵袭性牙周 炎病因
侵袭性牙周 炎症状
侵袭性牙周 炎治疗方法
侵袭性牙周 炎护理要点
侵袭性牙周 炎预防措施
侵袭性牙周 炎案例分析
侵袭性牙周 炎护理总结
课件制作技巧
01
内容简洁明了，重点突出
02
使用图表、图片、动画等多 媒体元素，提高课件的吸引
口腔卫生维护
刷牙：每天至少两次， 使用软毛牙刷，刷牙
时间不少于3分钟
牙线：每天至少一 次，使用牙线清洁
《牙周组织病》ppt课件
牙龈炎是可以预防的，其关键是一生中 坚持每天彻底地清除菌斑。目前我国公 众普遍缺乏口腔卫生知识和定期的口腔 保健，口腔医务工作者的迫切任务是广 泛开展口腔健康教育。牙龈炎的预防应 包括一级预防——防止其发生及复发， 和二级预防——防止已存在的牙龈炎发 展为牙周炎。
青春期龈炎（Puberty Gingivitis)
②心痛定:钙离子拮抗剂,抗心率失常
药.
③环胞菌素:免疫抑制剂,用于自身免疫
性疾病。
药物性牙龈增生
临床表现： ①一般开始于服药一年内。 ② 主要为形态改变，龈沟加深、质硬、 粉红色、不宜出血、无痛。 ③发生于全口，以上下前牙区为重。
诊断：实质性增生+服药史。 鉴别：与遗传性牙龈纤维瘤鉴别
增生性龈炎（hyperplastic gingivitis）
自觉症状可有刺激性牙龈出血、发胀、 口臭等。病变后期，因纤维增生而使牙 龈质地较为坚韧，炎症也有减轻，又称 增生性龈炎。
增生性龈炎（hyperplastic gingivitis）
某些系统性疾病也可出现牙龈的肥大或 增生改变。应注意鉴别，如：
坏死性溃疡性牙龈炎 HIV
坏死性溃疡性牙周炎 HIV
第二节 牙周炎
慢性牙周炎Chronic Periodontitis
(成人牙周炎 adult periodontitis, AP) (慢性成人牙周炎 chronic adult periodontitis, CAP)
慢性牙周炎是一种由菌斑微生物引起的感染性疾病，导
牙齿清洁、无龋洞，无疼痛 牙龈颜色正常、不流血 ------世界卫生组织（1984）
第一节 牙龈炎
牙龈病：是由口腔内菌斑引起牙龈组织的非 特异性炎症及全身性疾病在牙龈的表征，没有深 部牙周组织的破坏。
牙周炎ppt课件ppt
多摄入富含维生素和矿物质的食品，增强 口腔抵抗力。
牙周炎的日常保健
01
定期洁牙
每半年到一年进行一次洁牙，清除 牙石和牙菌斑。
保持良好生活习惯
戒烟限酒，规律作息，避免过度疲 劳。
03
02
避免刺激物
减少酸、辣、硬、烫等刺激性食物 的摄入。
定期复查
在洁牙后定期复查，确保牙周健康 恢复。
04
牙周炎的健康教育
牙周炎的治疗效果取决于病情的严重程度和治疗方法的合理性。对于轻度的牙周 炎，治疗效果通常较好，牙齿能够恢复健康。对于中度和重度的牙周炎，治疗难 度较大，但通过合理的治疗和管理，也可以控制病情并延长牙齿的使用寿命。
牙周炎是否会传染？
牙周炎不是一种传染性疾病。虽然牙 周炎的细菌可以在患者之间传播，但 牙周炎本身不会像传染病一样在人群 中传播。牙周炎的发生主要与口腔卫 生状况、免疫系统状况、遗传因素等 有关，因此预防牙周炎的关键在于保 持良好的口腔卫生习惯和定期进行口 腔检查。
遗传因素
研究表明，遗传因素 也可能影响牙周炎的 发病和病情发展。
CHAPTER
02
牙周炎的症状与诊断
牙周炎的症状
牙龈红肿
牙周炎的早期症状，牙 龈边缘可能呈现鲜红色 ，质地柔软，容易出血
。
牙周袋形成
牙龈与牙根之间的缝隙 增宽，形成牙周袋，容 易积聚食物残渣和细菌
。
牙齿松动
由于牙周组织受损，牙 齿可能变得松动，甚至
认识牙周炎
了解牙周炎的成因、症状和危害，提高预防 意识。
正确刷牙方法
教授正确的刷牙姿势和时间，避免无效刷牙 。
口腔健康宣传
通过宣传册、讲座等形式普及口腔健康知识 。
建立健康档案
牙周疾病完美版课件
牙周脓肿是牙周病发展到晚期，位于牙 周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓 性炎症。 牙槽脓肿是牙髓病和根尖周病发展到一 定程度后发生的以根尖部为中心的化脓 性炎症。
五、根分叉病变
指牙周炎的病变波及多根牙的根分叉
区，可发生于任何类型的牙周炎。 Ⅰ度根分叉病变：可探及根分叉外形，但 牙槽骨无破坏，X线片无骨质吸收。 Ⅱ度根分叉病变：根分叉区的骨质吸收仅 限于颊或舌侧，或颊舌侧均有骨吸收，但 未相通。 Ⅲ度根分叉病变：根分叉处牙槽中隔全部 吸收，但仍有牙龈覆盖。 Ⅳ度根分叉病变：根尖牙槽中隔完全破坏， 且有牙龈退缩。
2. 疼痛较剧烈，为持续性疼痛，咀嚼痛， 3. 牙松动明显。探及深牙周袋，有脓性分泌物， 4. X线片示有牙槽骨吸收。 5. 局部淋巴结肿大。 慢性牙周脓肿
1. 急性牙周脓肿未得到及时治疗或反复发作所 致。
2. 无明显自觉症状，可有咬合疼痛，轻叩痛或 不适. 3. 表面可见瘘管，按压后有脓性分泌物。
治疗
第一阶段：基础治疗 第二阶段：牙周手术 第三阶段：永久性修复治疗 第四阶段：疗效维持及复查复治阶段
第一阶段：基础治疗
目的：运用牙周病的常规治疗方法消 除或控制牙龈炎症及咬合性致病因素。
1．拔除预后极差的患牙以及不利于未 来缺失牙修复的患牙。
2．卫生宣教：牙菌斑，保持口腔卫生。 3．清除牙菌斑和牙石。 4．消除菌斑滞留因素：充填龋洞，去 除充填物悬突、不良修复体，牙髓治疗。
第一节 牙龈病
●一． 概述 ●二. 牙龈病分类及临床表现 ●三. 牙龈病的治疗 ●四. 牙龈病的预防
牙龈由覆盖在牙槽骨和牙颈部的口腔粘膜上皮 及其下方的结缔组织构成，包括游离龈、附着龈和 牙龈乳头三部分。
牙周膜又称为牙周韧带，由许多的束状的胶原 纤维构成。这些胶原纤维一端埋入牙骨质，另一端 埋入牙槽骨，将牙齿悬吊、固定于牙槽窝内。
最新口腔牙周病学--第十章牙周炎课件ppt
吸烟者对牙周治疗的反应较差,应劝其戒烟.
(三) 维护期的牙周支持治疗法
预防牙龈炎症及牙周袋的复发有赖于患者日 常持之以恒的菌斑控制.
定期复查是牙周炎疗效能长期保持的关键步 骤之一.
第二节 侵袭性牙周炎
（aggressive periodontitis,AgP)
侵袭性牙周炎是一组在临床表现和实验室检 查均与慢性牙周炎有明显区别的牙周炎。它包含 了旧分类中的三个类型，即青少年牙周炎 （Juvenile periodontitis,JP）、快速进展性牙周炎 （Rapidly progressive periodontitis,RPP）和青春 前期牙周炎（Prepubertal periodontitis,PPP），一 度曾将这三个类型合称为早发性牙周炎。侵袭性 牙周炎按其患牙的分布可分为局限性和广泛性。
病因
牙周炎是多因素疾病。 1、微生物是引起牙周炎的始动因子。牙周袋内以厌氧菌为主， 可达70～90%，大部分以G-厌氧菌为主，大量牙龈拟杆菌、 产黑色素拟杆菌、中间型拟杆菌、CO2噬纤维菌等优势菌，还 有弯曲杆菌、新月形单胞菌、螺旋体等可动菌。 2、凡是能加重菌斑滞留的因素，如牙石、不良修复体、事物 嵌塞、牙列排列不齐、解剖形态的异常等可促进炎症的过程， 龈下菌斑、龈下牙石，可加重牙周炎的发展。 3、某些全身疾病，如糖尿病 4、某些环境因素和行为因素，如吸烟、精神压力
x片龈沟液细菌学检查龈炎和牙周炎的鉴别特征单纯性龈炎慢性牙周炎牙龈外观色发红形红肿水肿质松软增厚具龈炎全部表现且范围广损害严重牙周袋无牙周袋可能有龈袋有牙周袋可伴有龈下牙石牙松动不松动晚期或中晚期松动无骨质吸收有骨质吸收牙槽骨呈水平型吸收骨嵴顶呈杯状吸收治疗结果病变可逆炎症消退病变静组织恢复正常已破坏的组织难以完全恢复正常治疗目标是彻底清除菌斑牙石等病原刺激物消除牙龈的炎症使牙周袋变浅和改善牙周附着水平并争取适当的牙周组织再生而且要使这些疗效能够长期稳定地保1控制菌斑2彻底清除牙石平整根面rootplaning3牙周袋及根面的药物处理4牙周手术
(三) 维护期的牙周支持治疗法
预防牙龈炎症及牙周袋的复发有赖于患者日 常持之以恒的菌斑控制.
定期复查是牙周炎疗效能长期保持的关键步 骤之一.
第二节 侵袭性牙周炎
（aggressive periodontitis,AgP)
侵袭性牙周炎是一组在临床表现和实验室检 查均与慢性牙周炎有明显区别的牙周炎。它包含 了旧分类中的三个类型，即青少年牙周炎 （Juvenile periodontitis,JP）、快速进展性牙周炎 （Rapidly progressive periodontitis,RPP）和青春 前期牙周炎（Prepubertal periodontitis,PPP），一 度曾将这三个类型合称为早发性牙周炎。侵袭性 牙周炎按其患牙的分布可分为局限性和广泛性。
病因
牙周炎是多因素疾病。 1、微生物是引起牙周炎的始动因子。牙周袋内以厌氧菌为主， 可达70～90%，大部分以G-厌氧菌为主，大量牙龈拟杆菌、 产黑色素拟杆菌、中间型拟杆菌、CO2噬纤维菌等优势菌，还 有弯曲杆菌、新月形单胞菌、螺旋体等可动菌。 2、凡是能加重菌斑滞留的因素，如牙石、不良修复体、事物 嵌塞、牙列排列不齐、解剖形态的异常等可促进炎症的过程， 龈下菌斑、龈下牙石，可加重牙周炎的发展。 3、某些全身疾病，如糖尿病 4、某些环境因素和行为因素，如吸烟、精神压力
x片龈沟液细菌学检查龈炎和牙周炎的鉴别特征单纯性龈炎慢性牙周炎牙龈外观色发红形红肿水肿质松软增厚具龈炎全部表现且范围广损害严重牙周袋无牙周袋可能有龈袋有牙周袋可伴有龈下牙石牙松动不松动晚期或中晚期松动无骨质吸收有骨质吸收牙槽骨呈水平型吸收骨嵴顶呈杯状吸收治疗结果病变可逆炎症消退病变静组织恢复正常已破坏的组织难以完全恢复正常治疗目标是彻底清除菌斑牙石等病原刺激物消除牙龈的炎症使牙周袋变浅和改善牙周附着水平并争取适当的牙周组织再生而且要使这些疗效能够长期稳定地保1控制菌斑2彻底清除牙石平整根面rootplaning3牙周袋及根面的药物处理4牙周手术
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
局限性侵袭性牙周炎
病因
•伴放线放线杆菌是局限性侵袭性牙周炎 的主要致病菌 •引发宿主的免疫反应 •患者中性多形核白细胞和单 磨牙邻面
治疗原则：
1 早期治疗，防止复发，基础治疗
2 抗菌药物的应用，全身服用抗生素作为辅助治疗 3 机体免疫状态的调整
血糖控制后
• 牙周炎情况好转
艾滋病
•线型牙龈红斑 •坏死性溃疡性牙龈炎 •坏死性溃疡性牙周炎 •毛状白班 •白色念珠菌感染 •复发性溃疡 •Kaposi肉瘤
广泛型侵袭性牙周炎
病因
1 微生物：抗Aa特异抗体水平明显低于局限型 2 中性多形核白细胞趋化功能低下
广泛型侵袭性牙周炎
临床特点：
•通常发生在35岁以下 •病变弥漫，累及多颗牙 •严重快速的附着丧失和牙槽骨破坏 •菌斑牙石的沉积量差异很大 •多数患者有中性粒细胞和（或）单核细胞的功能 缺陷 •有时伴有全身症状，体重减轻，全身不适 •一般患者对常规治疗有效，效果不明显
侵袭性牙周炎
诊断
•早期诊断，重点检查切牙和第一 磨牙邻面 •局部刺激因素与病变程度不一致 •X线片，微生物检查等辅助检查
治疗原则
•早期治疗，防止复发 •抗菌药物的应用 •调整机体的防御功能 •其它：用正畸的方法排齐余留牙
反映全身疾病的牙周炎
掌跖角化-牙周破坏综合症
临床表现
4岁以前同时出现皮肤及牙周病变皮损
Down综合证
•上颌发育不足，萌牙较迟，错合畸形，牙 间隙大等
•严重牙周炎 •全口深牙周袋及炎症，下颌前牙较重 •病情迅速加重，可伴坏死性龈炎 •乳牙恒牙均可受累 •龈下菌斑细菌与一般牙周炎无明显区别
糖尿病
血糖控制不良者 • 牙周炎重，龈缘红肿呈肉芽状增生 • 易出血和发生牙周脓肿 • 牙槽骨破坏迅速 • 深牙周袋和牙松动
部位：手掌 足底 膝部 肘部 局限性过度角化和鳞屑、皲裂、多汗、臭汗 也可有它处感染 智力、身体发育正常
牙周病损
• 乳牙萌出不久即可发生 • 深牙周袋 • 炎症严重，溢脓，口臭，牙槽骨迅速吸收 • 5-6岁乳牙相继脱落，创口正常愈合 • 恒牙萌出后相继发生牙周破坏，10岁多自
行脱落或拔出
口腔表现
病因
•伴放线放线杆菌是局限性侵袭性牙周炎 的主要致病菌 •引发宿主的免疫反应 •患者中性多形核白细胞和单 磨牙邻面
治疗原则：
1 早期治疗，防止复发，基础治疗
2 抗菌药物的应用，全身服用抗生素作为辅助治疗 3 机体免疫状态的调整
血糖控制后
• 牙周炎情况好转
艾滋病
•线型牙龈红斑 •坏死性溃疡性牙龈炎 •坏死性溃疡性牙周炎 •毛状白班 •白色念珠菌感染 •复发性溃疡 •Kaposi肉瘤
广泛型侵袭性牙周炎
病因
1 微生物：抗Aa特异抗体水平明显低于局限型 2 中性多形核白细胞趋化功能低下
广泛型侵袭性牙周炎
临床特点：
•通常发生在35岁以下 •病变弥漫，累及多颗牙 •严重快速的附着丧失和牙槽骨破坏 •菌斑牙石的沉积量差异很大 •多数患者有中性粒细胞和（或）单核细胞的功能 缺陷 •有时伴有全身症状，体重减轻，全身不适 •一般患者对常规治疗有效，效果不明显
侵袭性牙周炎
诊断
•早期诊断，重点检查切牙和第一 磨牙邻面 •局部刺激因素与病变程度不一致 •X线片，微生物检查等辅助检查
治疗原则
•早期治疗，防止复发 •抗菌药物的应用 •调整机体的防御功能 •其它：用正畸的方法排齐余留牙
反映全身疾病的牙周炎
掌跖角化-牙周破坏综合症
临床表现
4岁以前同时出现皮肤及牙周病变皮损
Down综合证
•上颌发育不足，萌牙较迟，错合畸形，牙 间隙大等
•严重牙周炎 •全口深牙周袋及炎症，下颌前牙较重 •病情迅速加重，可伴坏死性龈炎 •乳牙恒牙均可受累 •龈下菌斑细菌与一般牙周炎无明显区别
糖尿病
血糖控制不良者 • 牙周炎重，龈缘红肿呈肉芽状增生 • 易出血和发生牙周脓肿 • 牙槽骨破坏迅速 • 深牙周袋和牙松动
部位：手掌 足底 膝部 肘部 局限性过度角化和鳞屑、皲裂、多汗、臭汗 也可有它处感染 智力、身体发育正常
牙周病损
• 乳牙萌出不久即可发生 • 深牙周袋 • 炎症严重，溢脓，口臭，牙槽骨迅速吸收 • 5-6岁乳牙相继脱落，创口正常愈合 • 恒牙萌出后相继发生牙周破坏，10岁多自
行脱落或拔出
口腔表现