基本公共卫生均等化服务项目

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5、省级新要求:
对孕产妇进行5次产前检查时,每次应 查血红蛋白和尿蛋白。
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符合规范要求档案 份数(),随机抽 查3岁以下儿童系统 管理率 %
孕产妇健康管理服务规范核查表
抽查不失访健康档案10份
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地区: 户号 姓名: 分娩时间:
乡/镇/社区 村(小区) 健康档案号后五位: 联系电话: 年 月 日
.
.
孕产妇健康管理档案是否真实 ① 真实 ② 不真实(原因:

5
早孕建册: 孕12周前建立《孕产妇保健手册》,并进行1次产前随访 ①是 ② 否(大于孕12周建立《孕产妇保健手册》,或未建立《孕产妇保健手册》,,或未随访,均视为不 规范) 孕妇健康管理:随访时段(孕早期1次,孕中、晚期各2次)是否符合要求 ①是 ② 否( 不规范) 产后访视:是否按规范在产后28天内进行入 户访视 ①是 ② 否(未按时间要求或未入户访视,均视为不规范) 孕产妇健康档案相关记录表是否与《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》的要求一致 ①是 ② 否( 不规范) 相关随访表是否填写完整 ① 漏项、错误≥3项(不规范) 孕产妇健康档案规范性核查 ① 规范 ② 不规范 ② 漏项、错误≥3项<3项
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儿童健康管理服务规范核查表
抽查不失访健康档案10份
1 2
地区: 户号
儿童姓名:
乡/镇/社区 村(小区) 健康档案号后五位:
性别:
. ①男 ②女
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儿童年龄:

联系电话:

.
儿童健康管理档案真实性 ① 真实 ② 不真实(原因:
新生儿家庭访视:生后出院1周内进行家庭访视,并建立《儿童保健手册》 ①是 ② 否 (指未访视或未发放《儿童保健手册》)(不规范) 4.1 儿童健康档案相关记录表是否与《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》的要求一致 ①是 ② 否(不规范) 3岁以下儿童系统管理规范性核查 在该考核年度内该月龄段的儿童是否按相应的健康管理频次完成 ①是 ②否(3岁以下儿童健康管理频次分别为:3、6、8、12、18、24、30、36月龄,有1次未随访即 视为不规范) 最近1次《儿童健康检查记录表》填写情况 ① 漏项、错误≥3项(不规范)(漏、错项目: ② 漏项、错误<3项 儿童系统健康管理是否规范 ① 规范 ② 不规范
儿童健康管理率≥80%, 儿童健康管理按 得 1分 《2011年国家基本公 儿童健康管理率<80%, 共卫生服务规范》内容 得分=(0-6岁以下儿 进行至少1次或以上 童健康管理率/80% ×1分) 随机抽查3岁以下儿童 健康档案10份,按 《2011年国家基本公 共卫生服务规范》要求 相应频次完成 3岁以下儿童系统管理 率≥80%,得1分;3岁 以下儿童系统管理率 <80%,得分=(3岁 以下儿童系统管理率 15 /80% ×1 分)
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孕产妇和儿童健康档案抽取方法: 乡镇提供所有村0-6岁儿童花名册,查 阅0-6岁儿童花名册; 每村抽取一名常住0-6岁儿童健康档案 (满足0岁组5名、1-2岁组4名、3-6岁 组1名); 同时抽取对应的孕产妇健康档案(除 3-6岁组)。
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电话调查
入户调查
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建档率 ( 3分 )
孕产妇中已建居民健康档 案数/该辖区该时段内活 产数×100%
活产数( ),建档( ) 查看《孕产妇保 人,建档率( )% 健管理登记册》, 每个基层医疗机 建档率≥85%,得满分。建档率<85%, 构随机抽10人, 得分=抽查的建档率/85%×1分 电话或入户核实 建档真实性。 真实率≥80%,得满分。 完整率≥80%的,得满分。完整率 <80%,得分=抽查的完整率/80%×1 分,(注:每张表必填项缺一项及以 上即为不完整。) 早孕建册率≥80%的,得满分。早孕 建册率<80%的,得分=早孕建册率 /80%×分值。 孕妇健康管理率≥80%,得1分。孕 妇健康管理率<80%的,得分=孕妇健 康管理率/80%×1分;每份档案中必 须完成5次及以上产前随访服务;1次 检查时间不符合要求扣0.1分;缺一 项实验室必检项目,扣0.1分。 产后访视率≥80%,得满分。产后访 视率<80%的,得分=产后访视率 /80%×1分。 10份《随访记录》中,不真 实( )份 抽查档案中《随访记录表》 总数( )张;《随访记录 表》完整表( )张,完整 率( )%; 活产数( )人;早孕建册 ( )人;建册率( )%;
在儿童花名册中随 0-6岁儿童建档率=年度 查看《0-6岁儿童花名 健康档案建档率≥85%, 机抽查10名儿童中, 建档率 辖区内建档儿童数/年度 册》,村级随机抽查 得1分;健康档案建档 建立健康档案( ) (3分) 辖区内0-6岁儿童数 10名儿童,电话或入 率<85%,得分=(档 名 ×100% 户核实。 案建档率/85%)×1分 随机抽查0-6岁儿童 建档率 % 10份档案中,真实 核查10份健康档案, 真实率≥80%,得分。 ( )份. 电话回访或入户核对 真实率=真实档案数/抽 完整率≥80%的,得分。 档案完整( )份, 《儿童保健手册》,核 档案质 查档案数×100% 完整率<80%,得分= 随机抽查档案完整 实《记录表》的真实性: 量(5分 完整率=完整记录表份 抽查的完整率/80%×1 率 % 出现3份及以上不真实 分,(注:每张表必填 数/抽查档案中所有记录 ) 档案或随访记录的,全 项缺一项及以上即为不 表份数×100% 部儿童健康管理内容不 完整。) 得分。 随机抽查新生儿健康管 理档案5份,按《2011 年国家基本公共卫生服 务规范》要求完成 符合规范要求档案 新生儿访视率≥80%, 份数( ),随机抽 得1分;新生儿访视率 查新生儿访视率% <80%,得分=(新生 儿访视率/80% × 1分) 符合规范要求档案 份数( ),随机抽 查儿童健康管理率 %
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0-6岁儿童健康管理: 1、新生儿访视工作不规范,忽视大便、睡眠等 情况,对新生儿体重、身长不重视,缺漏项较多, 存在电话访视的现象。 2、健康档案管理不规范,0-6岁儿童健康检查多 未查血红蛋白,空格处未注明“未查”或“拒 查”。 3、乡村级人员对囟门发育不掌握,囟门增大后 再减小,测量值不符合规律。 4、体检结果未记录或转录到健康档案。 5、0-6岁儿童花名册登记不完善,未每季度追踪 和记录儿童情况,儿童外出未备注。
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目的:主要考核孕产妇健康管理0-6岁
儿童健康管理的真实性、规范性 包括:知识测试 县妇幼机构考核 抽查乡考核
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县级:县妇幼保健计划生育服务中心主任
孕产妇健康管理人员 儿童健康管理人员 乡级:孕产妇健康管理人员 儿童健康管理人员
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考核机构:县级妇幼保健计划生育服
务中心 考核内容:组织管理(30分 ) 考核(35分 ) 培训督导(35分 )
接受5次及以上随访( )人; 孕妇健康管理率( );随 访时段不符合要求( )次; 实验室必检缺( )项
产后访 视率(3 分)
辖区内产后28天内接受过 现场电话或入户 产后访视的产妇人数/该 地该时间段活产数×100 调查10名产妇 %
接受产后28天内随访1次的 人数( );产后访视率 ( );
孕产妇 系统管 理率(3 分)
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4、未在本乡镇建卡的孕产妇管理档案,应通过过
录的形式完善档案资料。 (1)村级产后访视时回收孕产妇保健手册,过录随 访信息到档案上。过录尽可能详细 ,不漏项,特别 是辅助检查结果。 (2)信息通过县到乡、乡到村,乡村级进行过录。 (3)外地检查和分娩的,有资料可直接过录,无资 料的可通过询问补检查信息,尽可能详细 ,注明资 料丢失、过录。 ( 4)凡是非本乡产检而过录的信息,检查医院和检 查人一定要填写实际检查医院和实际检查医师,不 能写成本乡或本村妇幼人员。资料上注明“过录”。
毕节市妇幼保健计划生育服务中心 罗敏 2016年11月
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日常工作考核(10%):平时工作督导检
查 日常监测工作考核(15%):上报的数据 资料 现场考核(75%):到抽查县乡考核工作
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补助经费到位
年度考核与资金拨付 指标完成 健康档案及重点人群管理真实性 村卫生室补助 上年督查整改情况
3
市级:市级汇报
抽签3个县

阅市级资料 县级:县级汇报 县级抽签乡镇 县级人员知识测试 查阅县级资料 乡级:乡级人员知识测试 查阅乡 级资料 抽取档案 核查真实性
Βιβλιοθήκη Baidu
4
县级:在市级工作汇报后抽取,扑克
随机抽取3个县区; 乡镇:在县级工作汇报后抽取。县级 推荐1个乡镇,扑克随机抽取1个乡镇。
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孕产妇健康管理: 1、早孕建册少,抽查档案中多数在孕13周后建档。 2、孕产妇健康管理档案的管理较差,档案抽取慢。 3、孕产妇健康检查时段不符合要求,未按孕早期 1次、孕中期2次、孕晚期2次频次进行。 4、随访表不规范,存在只有产后访视表而无产前 随访记录、辅助检查漏查或漏过录、血红蛋白和 尿蛋白未每次检测、有相关检查资料而未过录在 健康档案、缺漏项较多等问题。 5、辅助检查未按要求进行,应必查的肝功能、肾 功能和艾滋病、梅毒和乙肝检查项目未进行检测。 血红蛋白和尿蛋白未每次产检进行检查。
该年该辖区产妇系统管理 人数/该年该地区活产数 ×100%
现场查看《孕产 妇健康管理随访 系统管理率≥80%,得满分.系统管理 记录表》或《孕 率<80%,得分=系统管理率/80%× 产妇保健手册》, 分值。 电话或入户核实。
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系统管理的人数( );系 统管理率( )%
3.4 0-6岁儿 新生儿访视率=年度辖 童健康管 新生儿 区内接受1次及以上访 理服务 访视率 视的新生儿人数/年度辖 (18分) (3分) 区内活产数×100% 儿童健康管理率=年度 儿童健 辖区中接受1次及以上 康管理 随访的0-6岁以下儿童 率(13) 数/年度辖区中应管理06岁以下儿童数×100% 3.4.5 3岁以 下儿童 系统管 理率(4 分) 3岁以下儿童系统管理 率=年度辖区中按相应 频次要求管理的3岁以 下儿童数/年度辖区内应 管理的3岁以下儿童数 ×100%
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孕产妇健康管理
0-6岁儿童健康管理
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建档率:≥85%
档案质量:真实率≥80%,完整率≥80% 早孕建册率:≥85% 孕妇健康管理率:
≥85% 产后访视率: ≥85% 孕产妇系统管理率: ≥85%
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建档率:≥85
% 档案质量:真实率≥80%,完整率≥80% 新生儿访视率: ≥85 % 儿童健康管理率: ≥85 % 3岁以下儿童系统管理率: ≥85 %
档案质 量(3 分)
真实率=真实档案数/抽查 档案数×100% 完整率=完整的《随访记 录表》数/抽查档案中 《随访记录表》总数 ×100%
现场抽查10份档 案
3.5孕 产妇 健康 管理 (18 分)
早孕建 册率(3 分) 孕妇健 康管理 率(3 分)
辖区内怀孕12周之前建册 现场抽查10份 《孕产妇健康管 的人数/该地该时间段内 活产数×100% 理档案》 辖区内按照规范要求在孕 期接受5次及以上产前随 访服务的人数/该地该时 间段内活产数×100% 现场抽查10份 《孕产妇健康管 理档案》或《孕 产妇保健手册》
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1、所有村都必须有相关表卡册资料,
包括0-6岁儿童花名册、孕产妇保健管 理登记、孕产妇保健手册、孕产妇管 理档案(随访表)、0-6岁儿童保健管 理登记、 0-6岁儿童保健手册、0-6岁 儿童管理档案(随访表);
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2、0-6岁儿童花名册一定要填写完整,
特别是联系电话、追踪情况(追踪情 况在家用“√”表示,其它“外出”、 “死亡”在表中注明); 3、辖区内所有得到保健的孕产妇必须 都有孕产妇健康档案(乡镇卫生院自 己建档的档案、在其它医疗保健机构 建立的档案、过录的档案,档案数应 与报表上报的建卡数一致)。
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