他汀类降脂药物治疗冠心病临床观察
他汀类药物对老年冠心病患者进行降脂治疗作用分析
中位 数4 % 。 本 研 究 中所 选 取 的随 诊 期 间 中 , 计 发 生 心 脑 血 4 在 共
血 脂 异 常是 冠 心 病 的一 个 非 常 重要 的 诱 因 , 是近 年 来 广受 关 注 也
以 及快 速 发 展 的领 域之 一 。 大量 临 床 实践 也 表 明 , C T 或L L C D — 的 升 高 , 冠 心 病 最 主 要 因素 之 一 。 他 汀 类 药 物 的 主 要 药 理 效 能 是 而
药 物 与 临 床
CN RG MDA HA 0EN ECL l F l I
匿固
他 汀 类药 物 对 老年 冠 心病 患者 进 行 降脂 治疗 作 用 分析
梁 婉 宁 ( 广东 省 高要 市 人 民医 院 广 东高 要 5 6 4 ) 2 0 0 【 要 l 目的 研 究他 汀类 药物对 老年冠 心病 患者降 脂治 疗中的 疗效 以及作 用。 摘 方法 选取 使 用他汀 类药物进 行 冠心病 调脂 治疗的 患者 病例 。 果 根据 L L C 均 下降 幅度 、 结 D- 平 心脑血 管事件 发 生率 、 药物 不 良反应 、 类 他汀 药物维 持 剂量 的情况 , 各 判定 出接 受他 汀 类 药物 治疗的患者7 .% 脂达标 , 8 5血 由此推 论他 汀类药物对 于冠心病降 脂治疗具有很 好的疗效 , 尤其对老年 患者 , 疗效更 为显著 。 因此在 治疗 由血 脂异 常 引起 的老年 冠心病症 时 , 可优先选择 他 汀类 药物 来进行 降脂 治疗 。
选取 我 院2 0年 1月至 20 年 1月收 冶 的 19 06 1 09 1 4 例冠 心 病 患者 。 所 选 患者 性 别 、 年龄 不 限 ; 肾功 能 正 常 , 功 能正 常 ; 能 坚持 门诊 肝 均 随诊, 常规 应 用抗 血 小 板及 AC W— 等 相 关药 物 。 中 男性9 例 , I 其 9 占 6 .%, 64 女性 5 例 , 3 6 患 者平 均 随 诊时 间(4 .) 月 。 0 占3 .%。 2 ±83个 年
阿托伐他汀治疗冠心病临床观察
事件发生 , 目前为冠心病诊疗一线用药 。他汀类 药物是心血管治 疗 的革命 , 降脂治疗已经成为预防和治疗心血 管疾 病重要基础策 略 , 积极降脂治疗使急性冠脉事件 明显减少 , 其原 因可能为 : 1 () 他汀类药物能减缓或终止动脉硬化 的病 程 , 稳定并 消退 动脉粥样
硬 化 斑块 ;2 他 汀类 药 物能 迅 速 改 善 A S受 损 的 动 脉 内 皮 , 血 () C 使 管 内皮依 赖 性舒 张 功 能得 到 改 善 , 内皮 通 透 性 降低 ;3 他 汀 类 () 药 物 能抵 制 斑 块 的炎 症 反应 , 低 单 核 细胞 与 内皮 细 胞 的 粘 附 性 , 降
是冠 心 病 的 主 要 危 险 因 子 , 制 血 脂 水 平 , 以 预 防 动 脉 粥 样 硬 控 可
【 关键 词 】 阿托 伐他 汀; 冠心病
动脉 粥 样 硬 化 ( S 是 一 种慢 性 , 行 性 疾 病 , A) 进 主要 累及 中 等 以上 动 脉 。血 脂水 平 与 动脉 粥 样 硬 化 的形 成 密 切 相 关 , 在冠 心 病 的一 级 预 防和 二 级 预 防 过 程 中 , 汀 类 药 物 的 出 现 是 一 个 里 程 他
化 , 少动脉硬化斑块 , 减 降低冠脉事件 的发生。调整饮食结构 、 降 脂治疗已成为冠心 病治疗的基本措施 。阿托伐 他汀属于 H MG—
CA 还原 酶 抑 制 剂 , H o 是 MG—C A 还 原 酶 的选 择 性 , 争 性 抑 制 o 竞 剂, 一种 3 是 一羟 基 一3 一甲基 一戊二 酰辅 酶 A 还 原 酶 抑 制 剂 。通 过抑 制 肝脏 内 H MG—C A 还 原 酶 及 胆 固 醇 的 生 物 合 成 从 而 降 低 o 血浆 中胆 同醇 和 血 清 脂 蛋 白浓 度 , 通 过 增 加 细 胞 表 面 的 肝 脏 并 I L受 体 以增 强 L I的 摄取 和代 谢 。早 期用 于冠 心病 可降 低 缺血 D D
他汀类降脂药物治疗冠心病的临床分析
他汀类降脂药物治疗冠心病的临床分析【摘要】目的观察探讨他汀类降脂药物治疗冠心病的临床疗效,总结其临床应用价值及临床经验。
方法选取我院2009年9月至2011年9月70例冠心病的患者,随机分为观察组与对照组,各35例,皆采取常规治疗,对照组在常规治疗基础上使用阿司匹林治疗,观察组在常规治疗基础上使用他汀类药物治疗,观察对比两组治疗效果。
结果观察组的总有效率94.3%(33/35);对照组的总有效率80.0%(28/35),观察组和对照组的临床疗效对比有明显的差异(x2=9.13,p0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法1.2.1 观察组使用他汀类药物治疗,给予口服20mg/d的阿托伐他汀(美国辉瑞制药公司生产,批号:n0071-0157-23),每天2次,连续用药1个月为一个疗程,共治疗12个疗程。
1.2.2 对照组使用阿司匹林治疗,给予口服100mg/d的阿司匹林(上海医药集团有限公司信宜制药总厂生产),每天1次,连续用药1个月为1个疗程,共治疗12个疗程。
1.3 观察指标分别观察用药前和用药一年后患者血中的低密度脂蛋白胆固醇(ldl-c)、高密度脂蛋白胆固醇(hdl-c)、甘油三酯(tg)、总胆固醇(tc)的变化,并对其用药前后采取颈动脉彩超检查,观察记录其斑块积分和平均动脉imt的值。
1.4 疗效评定标准根据患者发作次数、心电图的改变、临床症状的变化,制定出以下疗效评价标准,显效:服药后心绞痛的症状基本消失或发作次数减少80%以上,给予常规心电图和24小时的动态心电图检查,均无异常或静息心电图缺血性st段恢复>0.1mv,t波改为直立;有效:服药后心绞痛的症状部分消失,发作次数减少50%-80%,给予常规心电图和24小时的动态心电图检查,可见st段压低在0.05mv或以下,t波接近正常水平。
无效:服药后心绞痛的症状无改变,给予常规心电图和24小时的动态心电图检查,st段压低无变化甚至抬高,发生t波倒置或正负双向、低平等改变[1]。
他汀类药物在冠心病中的治疗效果观察
各项指标 均有明显降低 , 但观察组下降 幅度更大 。观察组治疗前后各项指标 比较差 异有 统计学 意义 ( P < O . 0 5 ) 。结论 : 他汀类药物可 以有效治疗冠心病 ,
是治疗 冠心病的重要方法之一。
【 关键词 】 他汀类药物 ; 冠心病 ; 治疗效果
中图分类号 R 5 4 1 . 4 文献标识码 A 文章 编号 1 6 7 4 — 6 8 0 5 ( 2 0 1 4 ) 5 — 0 0 1 0 — 0 2
E f e c t Ob s e r v a t i o n o f S t a t i n s i n t h e T r e a t me n ts e J C HEN Z h i - c h e n g。ZHE NG Gu a n g - y a n g ,L EI Xu - j u n J / C h i n e s e a n d
i n t h e c o n v e n t i o n a l ro g u p we r e g i v e n r o u t i n e t r e a t me n t ,p a t i e n t s i n he t o b s e r v a t i o n g r o u p w e r e g i v e n s t a t i n s t h e r a p y o n he t b a s i s o f r o u t i n e t r e a t me n t . T h e i n d i c a t o r s
血脂康与他汀类药物强化降脂对治疗冠心病患者的疗效观察
血脂康与他汀类药物强化降脂对治疗冠心病患者的疗效观察李新梅
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2009(004)036
【摘要】目的探讨他汀类药物及中药血脂康对高血脂导致的动脉硬化干预的作用.方法选择103例血脂异常的高血压、冠心病、糖尿病患者随机分为治疗组和对照组;治疗组50例,应用辛伐他汀(30 mg/d)及血脂康,每晚顿服1次.对照组53例应用辛伐他汀20 mg/d,每晚顿服1次.共随访半年定期检测血脂.结果治疗组血脂降低78.3%对照组降低53.1%.两组之间差异有统计学意义(P<0.01).结论应用他汀类药物能降低冠心病患者血脂的指标对心脑血管疾病的复发有很好的预防作用,从而降低冠心病患者的死亡和心脑血管事件的发生.
【总页数】1页(P145)
【作者】李新梅
【作者单位】132602,舒兰矿业(集团)总医院内科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.血脂康、来适可调节冠心病患者血脂疗效观察 [J], 高雷山;廖勇
2.强化降脂治疗用于老年冠心病患者的临床疗效观察 [J], 梁毅;叶兴;杨建峰
3.血脂康联合阿托伐他汀对不稳定型心绞痛强化降脂的疗效观察 [J], 陈代彬
4.血脂康和阿托伐他汀对冠心病患者血脂异常及血液流变学的临床疗效观察 [J], 尚晓斌
5.血脂康联合黄芪注射液对冠心病患者血液流变学指标的影响及疗效观察 [J], 于喜昌
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80例服用他汀类降血脂药治疗冠心病的临床观察
80例服用他汀类降血脂药治疗冠心病的临床观察【摘要】目的探讨阿托伐他汀在冠心病临床治疗中的应用价值。
方法选取2007年8月值2012年3月来我院接受冠心病治疗的患者160例,其中80例患者采用常规扩冠、抗凝治疗方法进行治疗,作为对照组,剩下的80例患者在对照组患者常规治疗的基础上,采用阿托伐他汀进行治疗,作为观察组,分别以两组患者的临床疗效、治疗前后血脂指标及不良反应作为临床观察指标,并使用spss 13.0软件包进行统计学分析。
结果观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,p0.05。
结论在冠心病常规治疗的基础上,使用阿托伐他汀进行药物治疗,可有效的提高患者冠心病的临床治疗效果,改善患者血脂的各项指标值,且治疗过程中无明显不良反应,用药安全、可靠,具有临床应用价值。
【关键词】阿托伐他汀;冠心病doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.480 文章编号:1004-7484(2013)-08-4502-02近些年随着人们生活方式的改变及饮食结构的变化,冠心病已成为来临床上的常见疾病和多发疾病。
冠心病主要是指由于患者冠状动脉出现异常[1],进而造成患者的心脏供血不足,导致心肌出现缺血,严重时会导致患者出现心肌梗死[2],进而严重的威胁着患者的生命安全,因此如何有效的进行冠心病的治疗具有重要的临床意义和社会意义。
基于此,笔者在常规治疗的基础上采用阿托伐他汀进行了冠心病的相关临床研究,现将研究结果报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2007年8月至2012年3月来我院接受冠心病治疗的患者160例,年龄48-72岁,平均年龄58.2±7.3岁,这160例患者中,其中80例患者采用常规扩冠、抗凝治疗方法进行治疗,作为对照组,男性40例,女性40例,平均年龄(58.4±7.4)岁;平均病程(1.2±1.1)年。
剩下的80例患者在对照组患者常规治疗的基础上,采用阿托伐他汀进行治疗,作为观察组,男性47例,女性33例,平均年龄(57.9±6.4)岁;平均病程(1.3±0.9)年。
降脂宁联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛患者疗效观察
冠心病心绞痛作为临床常见疾患,其主要是由于冠状动脉供血不足,导致心肌出现急剧且暂时性缺血缺氧所引发的临床综合征[1]。
其中血脂异常作为冠心病心绞痛发生的危险因素,血管中脂肪沉积会导致斑块形成,当斑块形成后会导致冠状动脉缩窄,减少经过血流量继而引起心绞痛,故在治疗中多采用降脂药物治疗冠心病心绞痛以缓病情发降脂宁联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛患者疗效观察杨燕徐继尧庞工力王宁王婧DOI :10.3969/j.issn.0253⁃9926.2020.24.033作者单位:030024太原,山西省心血管病医院心内一病区后的严重并发症,可以导致再植的断指死亡、手术失败[4]。
血管危象发生原因复杂,可以受到自身因素、创伤类型以及手术技术等多方面的影响,深入了解断指再植术后血管危象发生的危险因素,进而进行预防和干预对降低断指再植术后血管危象发生率有着重要的临床意义。
本研究单因素分析结果发现观察组与对照组比较,在年龄、性别、吸烟史、创伤类型、离断情况及离断平面、缺血时间差异均具有统计学意义(P <0.05);Logistic 回归分析结果显示,年龄、性别、吸烟史、创伤类型、缺血时间、离断平面是断肢再植术后血管危象发生的独立危险因素(P <0.05),说明年龄<12岁、女性、有吸烟史及挤压撕脱伤、末端离断、缺血时间≥10h 的患者在断指再植术后更容易血管危象。
分析其原因,首先女性及年龄12岁以下的小儿术后更容易发生血管危象,因为其对疼痛的耐受性差、对疼痛刺激也更敏感,术后血管痉挛、栓塞也更容易被诱发,进而影响断指的血供。
此外,小儿的血管直径更加细小,管壁也更薄,手术操作更为困难,加之术后小儿更不容易配合,哭闹及频繁的肢体活动加剧了血管痉挛的发生风险[5]。
这也提示在临床上对于女性及小儿患者,更应该加强术后的镇痛。
第二,吸烟在临床上是导致多种心血管疾病发生的重要危险因素,烟草中含有的尼古丁等有害成分不仅可以刺激血管,使其容易发生痉挛,且长期吸烟可以影响患者的血液流变学状态,使其处于高凝及高黏滞状态,患者术后更容易形成血栓。
他汀类药物对冠心病心律失常的疗效观察
无效 : 搏减 少<5%或 无变化 。 早 O 阵发 性房
颤发 作 次数 无 减 少 ;4恶化 : 搏 及 房颤 () 早
2 患 者 除 冠 心 病 基 础 用 药 及 发作 次 数较 治 疗 前增 加 。 组 总有 效 率=显效
准 。 心 电 图和 动 态 心 电 图检 查 确 认 。 】 经 次数 的变化 与 治 疗 前 相 比 , 搏 次 数 明 显 减 早
药物研究
他汀类药物对冠心病心律失 常的疗效观察
张彩琼 ’ 冶 雪莲 ( . 夏 固原福 利医 院心 内科 1宁 宁 夏固原 760 ;2 泾原县 计划 生育 服务 站 500 . 宁夏 泾原 76 0 ) 54 0
【 摘要l 目的 观察他汀类药物对冠心病心律失常的疗效。 方法 2 组患者除冠心病基础用药及对症治疗外, 心律失常加用倍他乐 克及地 高辛治疗, 治疗组长期给予辛伐他 ̄2m / 一次口服。 0 g 晚, 对照组高血脂惠者服 用脂必妥等非他汀类调脂药。 随访 均为6 个 月 结果 2 。 组患者临床疗效比较 差异无统计学意义(>00) 组患者 用药前后早搏次数 比较 , | . ; p 52 差异有统计学意20<00)  ̄ . ; 5 用药 后, 治疗组与对 照组患者早搏次数比较 , 差异有统计学意义(<O 5。 尸 . )对照组不 良反应发生率高于治疗组。 0 结论 冠心病心律失 常在常规美托洛 尔 治疗的基础上加用 辛伐 他汀可明显降低心律失常的发生率 , 且不良反应少。 【 关键词 l 他汀 心律失常 冠心病 【 中图分类号lt 5 9 t2 【 文献标 识码 】 A 【 文章编号 】 62 55(01 0 )04一 2 17— 642l 1( 一 03 o ) b
不同剂量瑞舒伐他汀钙应用于老年冠心病伴高脂血症患者的临床观察
不同剂量瑞舒伐他汀钙应用于老年冠心病伴高脂血症患者的临床观察【摘要】目的:探究不同剂量瑞舒伐他汀治疗老年冠心病伴高脂血症的临床效果。
方法:本次纳入86例患者,时间2018年4月至2020年7月,随机数表法分为对照组(行小剂量瑞舒伐他汀治疗)与观察组(行大剂量瑞舒伐他汀治疗)。
比较两组治疗效果。
结果:治疗前,两组血脂、颈动脉超声检查指标无差异性(P>0.05);治疗后,观察组TC、TG、LDL-C水平、颈动脉斑块面积、颈动脉内膜-中膜厚度低于对照组(P<0.05);对照组HDL-C水平低于观察组(P<0.05)。
结论:大剂量瑞舒伐他汀治疗该疾病效果显著。
【关键词】瑞舒伐他汀;颈动脉斑块面积;高脂血症;冠心病高脂血症(hyperlipidemia,HLP)近年发生率急剧上升,该病为慢性疾病,发展过程中易引发多种并发症,其中冠心病(cornary heart disease,CHD)最为多见,当CHD合并HLP发生时,若未及时治疗,可诱导发生心肌梗死、心绞痛等心血管疾病,严重时对患者生命安全形成威胁[1-2]。
临床治疗会在对症治疗CHD的基础之上,合力对血脂进行调节,他汀类药物为临床调节血脂药物的首选,存在较好降脂、稳定斑块的疗效[3]。
但截至目前,临床针对他汀药物的使用剂量未有统一标准,尤其患者是老年人的情况下。
基于此,本次以老年CHD合并HLP患者为例,旨在围绕分析不同剂量瑞舒伐他汀治疗该疾病患者的临床效果,现将结果汇总如下。
1资料与方法1.1.一般资料本次纳入86例老年CHD合并HLP患者,2018-4为纳入起始时间,2020-7为截止时间,随机数表法分为两组(每组43例),对照组与观察组。
对照组中男女比例为22:21,年龄范围37~72岁,均值在(54.5±8.7)岁,病程范围4~7个月,均值在(5.5±0.8)个月;观察组中男女比例23:20,年龄范围38~73岁,均值在(55.5±8.8)岁,病程范围4~7.5个月,均值在(5.7±0.9)个月,两组从临床资料对比,无差异性(P>0.05),具有可比性。
他汀类药物对冠心病的治疗和预防的研究进展
4他汀类药物在治疗冠心病慢性充血性心力衰竭的应用 Nishikawa等在研究中发现¨“,心肌肥厚的绞痛患者服用 他汀类药物治疗后,左室后壁厚度、左室舒张未内径、左室重 量、左室心肌重量指数,均显著低于对照组。Mozaffaria n等对
1
153例严重心力衰竭患者进行前瞻性研究n”,用单变量、多
变量Cox比例风险模型分析发现,服用他汀类药物可降低死 3强化他汀治疗与冠状动脉粥样硬化
稳定粥样斑块:已知AS斑块内胆固醇脂的含量与斑
万方数据
・1376・
36%,致死和非致死性脑卒中发生率降低了27%,心血管事件 和血管重建术发生率降低了21%,所有冠心病事件发生率降 低29%。阿伐他汀治疗组的安全性与安慰剂组比较差异无统 计学意义(P>0.05)。ASCOT—LLA是他汀类药物预防动脉 粥样硬化的一个新的里程碑,它前瞻性地评价了高血压伴有 总胆固醇无明显升高(46.5 mmol/L)的患者在充分降压的基 础上联用他汀类药物可以显著降低冠心病事件的作用。
他汀类药物非调脂作用 抑制炎性反应:在As斑块内的单核细胞、巨噬细胞、 2他汀类药物在冠心病一级及二级预防中的应用
2.1
淋巴细胞等可分泌多种细胞因子、炎性反应因子、基质金属蛋 白酶(MMP)而参与AS的免疫病理反应,破坏血管内皮的结 构和功能,造成血管腔狭窄,斑块破裂,继而引起急性冠脉事 件。作为炎性反应的一个标志物血浆c一反应蛋白(CRP) 浓度的升高被证明与心血管病的危险是相关的。而降低 CRP的水平.可降低伴随该炎性反应标记物的心血管事件的 高危险性。临床实验及研究表明,经过他汀类药物治疗后 CRP值可下降HJ,减少炎性反应,成为延长CHD患者生命的 重要手段l51。最近ALL丑n等发现他汀类可以抑制肝脏内甲羟 戊酸生物转化后的代谢产物【6】。还可阻止白细胞与内皮之间 的相互作用,从而抑制了严重的炎性反应。这个作用有效地 减少了白细胞的浸润。特别是中性粒细胞在炎性区域的浸 润。从而使这些区域的组织损伤程度减轻。
他汀类药物治疗冠心病疗效观察
血脂 、 血糖 等 , 并且记 录患者心率 和血压 , 以及其 同时所用药 物 , 时 刻观察患者的不 良反应 , 具体要求如 下: 观察患者的临床表 现 ; ① ② 送检血 、 尿常规 ; ③心肌酶 、 血清脂质 、 肾功、 肝 血糖 。以上检验 项 目
均在 给药前和给药后的 3个月 、 半年 、 一年 时进行一次检查 。 13 .测量血脂的方法 取患者早 7 8点 时的空腹血 液 2 l总胆 固醇 ~ m,
合标准的 20例患者 。 0 1 . 2观察项 目 嘱患者在用药前以及用药后 8 周左右测肝 、肾功能 、
①明显的调脂作用 : 课有效 降低 T , C 同时降低 uL c 达到 治疗和 预 )— , 防动脉粥样硬化发生 的作用 ; ②可有效改善 内皮细胞地功能 ; ③具有
抗氧化的作用 ; 强效 的抗炎作用 : ④ 有多项研究表明他汀类 药物 的应 用可以使血浆 中 c反应蛋 白水平降低 , 以降低 灌装 动脉粥样硬化性
胆 固醇 同时降低 , 被认为是广受关注 的冠 心病危险因素 。其 中低密 度脂蛋 白胆 固醇在急性冠脉综合征的发生和发展过程 中起到 了重要 的作用 。 普伐他丁作为一种 生理性 的他汀类药物 , 其具有以下 7 个优点 :
准: ①不限年龄 、 性别 ; ②可合 并不 同危 险因素 。 如吸烟 、 高血压 、 糖 尿病 等 ; ③患者 的肾功能均 正常 , 肝功能亦 正常或转 氨酶在正 常 且 峰值 的 2 的范 围之内 ; 患者可坚持 随诊 , 倍 ④ 资料不全或 不可坚持 随诊者排除。⑤血液病 、 肿瘤 、 免疫系统疾病等且已出现全身性疾病 的患者除外 。在严格 的筛选之后 , 者从 9 O 笔 O 余病患 中选择符 出符
病患者中选择 2 0例 , 0 均经冠状动脉造影后确诊冠 心病 , 2 0例患 此 0
观察不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效
观察不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效【摘要】目的:分析不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效。
方法:选择我院2021年1月-2022年1月老年冠心病合并高脂血症患者共70例,数字表随机分2组每组35例,对照组的患者给予小剂量瑞舒伐他汀钙治疗,观察组给予大剂量瑞舒伐他汀钙。
比较两组治疗前后患者血脂水平、心功能情况、总有效率、不良反应。
结果:观察组治疗后患者血脂水平、心功能情况优于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。
两组不良作用无明显差异,P>0.05。
结论:大剂量瑞舒伐他汀钙对于老年冠心病合并高脂血症的治疗效果确切,可更快更好调节血脂和改善心功能,具体实践中可视患者的具体病情选择合适的药物剂量。
【关键词】不同剂量;瑞舒伐他汀钙;老年冠心病合并高脂血症;疗效近年来,我国冠心病、高血脂等疾病的发病率呈逐年上升趋势,并呈现出年轻化的趋势。
冠状动脉内壁粥样硬化是由血脂代谢失调引起的,从而导致血管内壁狭窄,从而导致心脏供血不足,从而出现冠心病的症状。
调节血脂,稳定血压,特别是对冠心病伴高血脂的病人,是目前治疗该病的重要方向。
现代流行病学研究表明,体内血脂含量增高是引起冠心病的主要原因,而他汀类具有较好的降血脂作用,因而被广泛用于临床治疗[1]。
但是对他汀类药物的用量仍然有争论。
本研究分析了不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效,如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2021年1月-2022年1月老年冠心病合并高脂血症患者共70例,数字表随机分2组每组35例。
其中,对照组男23例,女12例,年龄61-78(65.45±2.21)岁。
病程2-15年,平均(11.24±2.55)年。
观察组男25例,女10例,年龄61-79(65.23±2.56)岁。
病程2-14年,平均(11.12±2.31)年。
两组统计学比较显示P大于0.05。
应用他汀类联合心血管药物治疗冠心病的临床疗效观察及不良反应分析
应用他汀类联合心血管药物治疗冠心病的临床疗效观察及不良反应分析发布时间:2023-01-05T01:28:06.237Z 来源:《医师在线》2022年28期作者: 1杨柳,2张晓敏,3王晓燕[导读] 目的探究应用他汀类联合心血管药物治疗冠心病的临床疗效以及不良反应1杨柳,2张晓敏,3王晓燕石家庄市第三医院,1、2药剂科配液中心,3体检中心,050011摘要:目的探究应用他汀类联合心血管药物治疗冠心病的临床疗效以及不良反应。
方法选择2020年8月-2021年8月在本院接受治疗的60例患者为研究样本,并随机分组,每组30例。
对照组采取常规心血管药物治疗,观察组在前者基础上应用他汀类药物。
对比2组患者的治疗效果与不良反应发生率。
结果观察组治疗有效率更高,不良反应发生率更低,均与对照组存在明显差异。
结论针对冠心病患者,将他汀类联合心血管药物共同治疗,可以产生良好疗效,降低不良反应发生率,值得推广。
关键词:他汀类;心血管药物;冠心病;不良反应冠心病主要是冠状动脉粥样硬化,患者冠状动脉血管产生动脉粥样硬化病变,进而导致血管阻塞,出现心肌供血不足、缺氧甚至心肌坏死[1]。
冠心病的症状表现一般为心绞痛,疼痛感会变重,持续时间增加。
这一疾病与高血压、糖尿病等存在紧密联系,也会产生恶心、发热等症状,会形成对患者工作、生活等影响,也会威胁患者的生命安全[2]。
当前,对于冠心病的治疗一般采取药物治疗方法,因不同药物其在治疗效果方面存在一定差异。
因此,需要展开对药物的深入研究,选择疗效最佳且具有安全性的药物。
当前治疗冠心病相对常见的药物是钙拮抗剂、阿司匹林等。
随着医疗研究的不断深入,他汀类药物具有良好的安全性与耐受性,被应用于冠心病治疗中,受到患者的认可[3]。
本研究以他汀类联合心血管药物开展对冠心病患者的治疗,获得良好成效,现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择在本院接受治疗的60例患者为研究对象,按照随机分组方式划分,每组30例。
他汀类药物治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病临床观察
摘要:目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的治疗体会。
方法:随机选取2010年5月至2011年12月期间,我院收治80例冠心病心绞痛患者,分为对照组40例和观察组40例,对照组采用硝酸甘油、阿司匹林80-160mg/d治疗。
治疗组在对照组的基础上,采用阿托伐他汀治疗,80mg/d,疗程12周。
并对治疗效果及不良反应进行比较分析。
结果:治疗后治疗组与对照组相比,hdl-c、ldl-c、tc差异有统计学意义(p关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病;心绞痛;治疗;阿托伐他汀【中图分类号】r573.3【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)10-0048-01 冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,指由于脂质代谢异常,导致动脉粥样硬化病变而造成动脉腔狭窄或阻塞,在此基础上引发心肌负荷引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征[1]。
该病作为内科常见病之一,以中老年人最为常见,发病率及病死率较高,严重威胁人类健康。
理想而有效的治疗药物应是增加冠脉血流量的同时又降低心肌耗氧量,在某种状态下降低心肌耗氧量尤为重要,对于冠心病的治疗通常有药物治疗(西药、中药)、手术治疗(搭桥手术)、介入治疗(支架术)、运动疗法等。
我院对收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者进行治疗,对不同治疗方法的疗效进行比较,现将治疗结果报告如下。
1一般资料与方法1.1资料:选取2010年5月至2011年12月我院收治的冠心病心绞痛患者80例,冠心病患者选取标准参1986年全国内科学会议《关于冠心病命名与诊断标准的建议》,其中劳累性稳定型心绞痛28例,劳累性恶化型心绞痛24例,陈旧性心肌梗死18例,自发性心绞痛10例。
男46例,女34例,年龄40-75岁,平均(57.3±10.62)岁,将上述80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对两组患者的性别、年龄、病程、体重指数等方面的差异性进行比较,无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
辛伐他汀在老年冠心病患者的降脂效果及安全性观察
辛伐他汀在老年冠心病患者的降脂效果及安全性观察Ξ黄秀君,龚武陵(宜章县人民医院内一科,湖南宜章 424200)[摘要] 目的:了解辛伐他汀对老年冠心病患者降脂治疗的效果和安全性。
方法:选择老年冠心病患者58例,给予辛伐他汀20mg Πd 治疗。
按照预定的总胆固醇(T C )、低密度脂蛋白胆固醇(LD L 2C )达标水平调整药物的剂量,分别于用药前,用药后4,12周测定T C ,TG,LD L 2c ,H D L 2C ,随访3个月。
结果:治疗后TC 、LD L 2C 和甘油三酯(TG )较治疗前明显下降(P <0.05),随访结束时,36%的患者服用辛伐他汀20m g Πd 保持T C <4.7m mol ΠL 和LD L 2C <2.6mm ol ΠL ,64%的患者服用辛伐他汀10mg Πd 保持T C <4.2m mol ΠL 和LD L 2C <2.1m mol ΠL 无明显不良反应发生。
结论:辛伐他汀对冠心病患者降脂治疗效果确切,安全性良好。
[关键词] 冠心病;血脂;辛伐他汀;老年人[中图分类号] R972.6 [文献标识码] A [文章编号] 16732016x(2007)022******* 血清胆固醇水平增高作为冠状动脉粥样硬化的病因因素已众所周知。
诸多国际大规模临床试验证明,他汀类药物通过有效降低血清胆固醇及降脂效应,不仅可以降低冠心病的危险,还可以减慢冠心病的恶化过程,从而降低冠心病患者的心血管事件再发率和病死率,在冠心病的一级和二级预防中发挥着重要的作用。
但是大多数他汀类药物存在横纹肌溶解、肝功能的损害以及与某些药物间相互作用而增加药物不良反应发生的可能性,使心血管科医生在临床工作中受到一定的限制。
我们采用辛伐他汀对老年冠心病患者进行降脂治疗,观察其降脂效果和安全性。
1 对象和方法1.1 病例选择冠心病患者58例,年龄70~82(平均74.2)岁,男45例,女13例,诊断均符合1979年国际心脏病学会及世界卫生组织冠心病的诊断标准。
瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的效果对比观察
瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的效果对比观察目的比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果。
方法随机将128例在本院心内科住院的冠心病患者分为观察组和对照组各64例,观察组每晚给予瑞舒伐他汀10 mg服用,对照组每晚给予同等剂量的阿托伐他汀服用,连续21 d后观察比较两组患者治疗前后血脂情况的变化和安全情况。
结果治疗后两组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前降低,观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组血脂水平改善程度优于对照组(P<0.05)。
观察组总有效率为95.3%,对照组总有效率为87.5%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。
观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。
结论在同等剂量下,瑞舒伐他汀的调脂效果和安全情况显著高于阿托伐他汀。
标签:冠心病;瑞舒伐他汀;阿托伐他汀;降脂冠心病是由于血液中异常出现的脂质代谢引起心脏血管壁大量的脂质沉积,使之出现粥样硬化的一种疾病。
冠心病与高脂血症密切相关。
研究表明,应用他汀类药物可更好地改善冠心病患者的血脂水平和症状,减少心血管事件的发生[1]。
阿托伐他汀在冠心病的治疗中研究颇多,其有效性得到临床验证,而降脂新药——瑞舒伐他汀目前研究主要集中在高效的调脂功能方面,有关其非调脂作用的研究尚不全面[2-3]。
本研究探讨比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果。
1 资料与方法1.1 一般资料纳入2012年1月~2013年1月在本院心内科住院治疗的128例冠心病患者,随机分为观察组和对照组,每组64例。
观察组中男性30例,女性34例,年龄45~69岁,平均54岁;对照组中男性32例,女性32例,年龄47~68岁,平均56岁。
所有患者均经影像学检查,确诊为冠心病;且经过血脂检查,参照高脂血症的诊断标准,确诊为高脂血症[4]。
阿托伐他汀对比辛伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的临床观察
阿托伐他汀对比辛伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的临床观察目的探讨阿托伐他汀和辛伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的临床效果。
方法选择75例冠心病合并高脂血症患者,随机分为观察组和对照组。
观察组给予阿托伐他汀治疗,对照组给予辛伐他汀治疗。
观察两组患者治疗前和治疗后血脂及肝肾功能改变情况。
结果观察组治疗后的三酰甘油、血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇水平分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组和对照组患者治疗后谷丙转氨酶、尿素氮和肌酐分别与该组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论阿托伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症临床效果显著,优于辛伐他汀。
标签:冠心病;高脂血症;阿托伐他汀;辛伐他汀冠心病是一种慢性心脏疾病,是多因素参与下而发生和发展的,在冠心病的危险因素中,血脂水平升高是冠心病发生和发展的重要因素,改善血脂水平有助于减少动脉粥样硬化的发生,也有助于延缓动脉粥样硬化发展过程,有助于降低冠心病的发生。
为探讨阿托伐他汀和辛伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的临床效果,该研究选择该院2010年7月—2013年7月期间冠心病合并高脂血症患者,观察两种不同的他汀类药物在此类患者中的治疗效果差异。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料75例冠心病合并高脂血症老年患者,均为该院收治病例,上述患者除了符合冠心病的诊断标准[1]外,同时患者的血脂水平升高,符合高脂血癥诊断标准[2]。
同时排除实验前1个月内服用对血脂影响的药物患者、心力衰竭患者、肝肾功障碍患者、对实验药物有禁忌患者。
上述患者随机分为观察组和对照组。
观察组患者38例,男21例,女17例,年龄为62~79岁(平均年龄为69.1岁);平均病程为6.3年。
对照组患者37例,男22例,女15例,年龄为61~80岁(平均年龄为68.51岁);平均病程为6.5年。
1.2 方法两组患者均给予常规的抗冠心病治疗外,观察组患者给予阿托伐他汀治疗,服用40 mg/d;对照组患者给予辛伐他汀治疗,服用20 mg/d。
瑞舒伐他汀治疗冠心病患者27例临床观察
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,是临床上极为常见的心血管疾病,好发于老年人群体[1]。
其具体是指机体冠状动脉的粥样硬化而导致血管腔变窄、阻塞,从而导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。
其从本质上说是一种慢性炎症性心脏病,常伴有不同程度的心绞痛,即胸痛。
当过度体力劳动或精神应激时,冠状动脉血流不能满足心肌代谢需要,导瑞舒伐他汀治疗冠心病患者27例临床观察宋军锋DOI :10.11655/zgywylc2021.03.020作者单位:048000山西省晋城市人民医院心内科低,观察组降低程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),见表1。
2.22组患者治疗前后糖代谢指标比较:2组患者治疗前糖代谢指标差异无统计学意义(P >0.05),治疗后糖代谢指标均有所降低,观察组降低程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),见表2。
表12组患者治疗前后肥胖指标比较(x ±s )组别例数观察组3074.2±6.270.2±5.2a 27.2±3.225.1±3.1a 91.0±12.286.4±1.0a51.9±5.048.5±3.2a对照组3074.5±8.267.4±3.2a 27.3±4.123.8±2.0a 91.0±11.985.2±2.0a 52.0±4.945.6±2.9a t 值⁃0.2082.437⁃0.1692.0160.0133.236⁃0.1173.677P 值0.8360.0190.8660.0480.9900.0020.9070.001注:与治疗前比较P <0.05表22组患者治疗前后糖代谢指标比较(x ±s )组别例数观察组306.9±0.55.6±0.411.0±1.29.0±0.46.4±1.05.8±0.8对照组306.9±0.65.4±0.411.0±0.98.7±0.86.5±1.05.4±0.7t 值-0.0652.032-0.1052.067-0.2312.015P 值0.9480.0470.9170.0430.8180.048猿讨论针对于超重或者肥胖患者,临床治疗手段众多,近代研究证实,中医学在促进肥胖患者减脂减重,改善胰岛功能等方面发挥了重要作用,而这无疑为肥胖症的治疗提供了新的方向。
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他汀类降脂药物治疗冠心病的临床观察
【摘要】目的观察分析应用他汀类降脂药物治疗冠心病的临床效果。
方法选取我院于2010年1月至2012年11月收治的60例冠心病患者,并将其随机分为对照组和观察组两组,对照组应用抗血小板制剂阿司匹林进行冠心病的常规治疗,观察组患者常规治疗的基础上应用他汀类药物治疗,观察比较两组的治疗效果。
结果观察组30例患者的有效率为93.3%,明显好于对照组的有效率80.0%,两组患者的临床效果比较差异有统计学意义(p0.05),具有可比性。
1.2方法对照组患者进行常规治疗,应用抗血小板制剂阿司匹林治疗,每天一次口服阿司匹林100毫克,一个月为一个疗程,连续用药治疗1年。
观察组患者在常规治疗的基础上应用他汀类降脂药物治疗,每天两次口服20毫克的阿托伐他汀,一个月为一个疗程,连续用药治疗1年。
1.3观察指标观察用药前后患者血液中高密度、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇及甘油三酯含量的标本,并应用彩超对患者的颈动脉进行检查,记录斑块积分和平均平均动脉压。
1.4疗效判断标准根据患者的常规检查结果及临床症状的变化制定疗效判断标准,显效:患者的心绞痛症状基本小时,常规检查中患者的心电图无明显异常,静息时心电图缺血性st段恢复程度大于0.1mv,t波形变为直立;有效:患者的心绞痛症状有明显缓解,常规检查中患者的心电图接近正常,st段被压低在0.05mv,t波接
近正常;无效:患者的心绞痛症状无明显改变或有所加重,常规检查中患者的动态心电图st段抬高,t波有无改变、正负向或倒置的呈现。
1.5统计学分析本次研究所有患者的临床资料均采用spss11.0统计学软件处理,计量资料采用均数加减标准差表示(χ±s),比较资料采用t检验,计数资料采用x2检验,p0.05)。
3讨论
心脏是人体的重要器官,随着心脏的不停收缩将氧气和营养物质通过血液传送到机体全身,提高各个组织细胞代谢的需要,由于脂质代谢的不正常,动脉内膜光滑的内壁上由于脂质的沉积形成动脉粥样硬化,因为脂质在动脉内膜的积聚需要一个过程,所以粥样动脉的形成实际上是慢性炎症的过程,随着脂质的不断堆积,动脉内壁也逐渐增厚,引起管腔狭窄,血运不畅的情况下供血供氧受限,持续心肌缺血缺氧引发心绞痛,随着血流量的减少,动脉内血液中红细胞比容增加,增加了血液粘度,使得冠脉的血运障碍更加严重,因此解决心肌缺血缺氧情况是解决冠心病心绞痛的关键。
临床上药物治疗常用的有苯扎贝特、非诺贝特、阿司匹林及他汀类药物等,在本组研究中证实他汀类药物治疗冠心病有着明显的临床效果,用药12个疗程后观察组患者的临床症状基本缓解,有效率达到93.3%,明显高于对照组患者的有效率80.0%,两组患者的临床效果比较差异有统计学意义(p0.05)。
他汀类药物是hmg-coa 还原酶抑制剂,对于细胞内胆固醇的合成有明显阻碍作用,并能刺
激细胞膜表面的低密度脂蛋白受体活性和数量,在调节血脂的同时还能抑制血管内皮破损引起的炎症反应,控制或延缓冠状动脉粥样化的发展,在冠心病的治疗上效果显著。
综上所述,他汀类降脂药物治疗冠心病有着明显的临床疗效,能够有效改善患者的心绞痛等临床症状,提高患者的生活质量,值得在临床上广泛推广。
参考文献
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