神经系统的解剖生理及定位诊断优秀课件
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神经系统解剖生理PPT课件
自主神经系统是调节内脏、血管、腺 体等自主器官活动的神经系统。
自主神经系统的作用
自主神经系统主要负责维持机体内环 境的稳定，调节体温、呼吸、消化等 方面的生理活动。
自主神经系统的分类
自主神经系统分为交感神经和副交感 神经两类。
自主神经系统的调节机制
自主神经系统的调节机制是通过反射 弧来实现的，能够快速地对外界刺激 作出反应。
谢和生理反应。
03
自主神经系统
自主神经系统包括交感神经和副交感神经，它们控制着机体的内脏器官
和血管等平滑肌。自主神经系统通过调节内脏器官的功能来维持机体的
内环境稳定。
神经系统的感觉和运动功能
感觉
神经系统通过感觉神经元接收来自机体内外的刺激，并将这 些刺激转化为神经信号，传递到大脑进行处理。感觉包括痛 觉、温度觉、触觉和味觉等。
03
神经系统的生理功能
神经信号的传递
神经元
神经元是神经系统的基本单位，负责处理和传递信息。神经元通过电化学信号传递信息， 从一个突触传递到另一个突触。
突触
突触是神经元之间的连接点，信息通过突触传递。突触通过释放神经递质来传递信息，神 经递质与突触后膜上的受体结合，引发一系列的生理反应。
神经递质
神经递质是神经元之间传递信息的化学物质。不同的神经递质有不同的作用，如兴奋或抑 制。常见的神经递质包括乙酰胆碱、多巴胺、去甲肾上腺素和5-羟色胺等。
性。
脊神经
脊神经概述
脊神经是与脊髓直接相连的31 对神经，负责传递脊髓与身体
各部分之间的信息。
脊神经的功能
脊神经主要负责感觉、运动、 内脏等方面的功能。
脊神经的分类
脊神经分为躯体神经和内脏神 经两类。
自主神经系统的作用
自主神经系统主要负责维持机体内环 境的稳定，调节体温、呼吸、消化等 方面的生理活动。
自主神经系统的分类
自主神经系统分为交感神经和副交感 神经两类。
自主神经系统的调节机制
自主神经系统的调节机制是通过反射 弧来实现的，能够快速地对外界刺激 作出反应。
谢和生理反应。
03
自主神经系统
自主神经系统包括交感神经和副交感神经，它们控制着机体的内脏器官
和血管等平滑肌。自主神经系统通过调节内脏器官的功能来维持机体的
内环境稳定。
神经系统的感觉和运动功能
感觉
神经系统通过感觉神经元接收来自机体内外的刺激，并将这 些刺激转化为神经信号，传递到大脑进行处理。感觉包括痛 觉、温度觉、触觉和味觉等。
03
神经系统的生理功能
神经信号的传递
神经元
神经元是神经系统的基本单位，负责处理和传递信息。神经元通过电化学信号传递信息， 从一个突触传递到另一个突触。
突触
突触是神经元之间的连接点，信息通过突触传递。突触通过释放神经递质来传递信息，神 经递质与突触后膜上的受体结合，引发一系列的生理反应。
神经递质
神经递质是神经元之间传递信息的化学物质。不同的神经递质有不同的作用，如兴奋或抑 制。常见的神经递质包括乙酰胆碱、多巴胺、去甲肾上腺素和5-羟色胺等。
性。
脊神经
脊神经概述
脊神经是与脊髓直接相连的31 对神经，负责传递脊髓与身体
各部分之间的信息。
脊神经的功能
脊神经主要负责感觉、运动、 内脏等方面的功能。
脊神经的分类
脊神经分为躯体神经和内脏神 经两类。
神经定位诊断——感觉系统ppt课件
精选课件
41
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肌、肌腱、 骨膜、关节
脊神经
皮肤的精细
触觉
（周围突）
第1级神经元
后根 、薄、楔束 （中枢突）经脊髓后索
薄、楔束核 第2级神经元
内侧丘系交叉、 内侧丘系
经延髓、脑桥、中脑
腹后外侧核 第3级神经元
丘脑上辐射 经内囊后肢
中央后回中、上部 中央旁小叶后部 中央前回
2.非意识性本体感觉传导路
感受器
肌 肌腱 骨膜 关节
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3
二、感觉的传导束（1）
（一）本体感觉
1.躯干四肢的意识性本体感觉和精细触觉传导通路 2.非意识性本体感觉传导路
（二）痛、温觉和粗触觉传导通路
1. 躯干、四肢的痛、温觉和触觉传导路 2. 非意识性本体感觉传导路
精选课件
4
（一）本体感觉
1.躯干四肢的意识性本体感觉和精细触觉传导通路
感受器
脊神经节
骶段
12节（T1~12） 尾段
5节（S1~5） 1节（Co1）
腰段
5节（L1~5）
精选课件
14
2.脊髓节段与椎骨的对应关系
脊髓与脊柱不等长，大部分脊髓节段的位置 高于同序数椎骨。
颈1~4节（C1~4） 颈5~8节C5~8） 胸1~4节(T1~4） 胸5~8节(T5~8） 胸9~12节（T9~12） 腰1~5节（L1~5） 骶1~5节（S1~5） 尾节（Co1）
表现： 1、有按丛分布的感觉障碍：各种感觉
都减退或消失 2、有按丛分布的运动障碍：肌萎缩 3、有按丛分布的植物神经障碍：感觉
异常
精选课件
(可直接使用)神经系统解剖.ppt
枕颞内外侧回
侧副沟
181ch，
50
181ch，
51
〔2〕大脑的内部构造
大脑外表被覆一层灰质，称为大脑皮质 皮质的深面为白质。称为髓质。
白质中埋藏一些灰质核团，称为基底核
大脑皮质皮质
大脑↓髓质髓质 ↓ 基底核
基底核
↓ 侧 脑室 侧脑室
181ch，
52
大脑皮质：
总 面 积：2000-2480cm2 细胞数量：约140亿。 厚 度：4.5-1.3mm
181ch，
13
③脊髓丘脑束
脊髓丘脑侧束
位置：外侧索 起于：后角细胞 止于：丘脑腹后外侧核 功能：传导痛、温觉
脊髓丘脑前束
位置：前索 起于：后角细胞 止于：丘脑腹后外侧核 功能：传导粗略触觉
181ch，
14
下行纤维传导束〔运动传导束〕
➢皮质脊髓侧束
➢位置：外侧索
➢起于：大脑皮质运动区
➢ 延髓穿插〔锥体穿插〕后下行。
膜颗粒。
软 膜 蛛网膜下腔，充满
181ch，
69
181ch，
硬脑膜 硬膜静脉窦 侧脑室 脉络丛 第三脑室 中脑水管
第四脑室 珠网膜下腔 正中孔
71
软脑膜
181ch，
72
1、硬膜
1〕硬脊膜: 硬膜外腔：是位于硬脊膜与椎管内面的 骨膜之间
入此腔。
的腔隙。临床硬外麻醉时就是将药物注
传导束
具有一定功能的上行或下行的纵向神经纤维束叫传导束。 每束均有特定的起始、行程和终止部位以及相应的功能。
181ch，
9
后角 侧角 前角
后索
中央管 侧索
前索
181ch，
10
神经系统解剖定位ppt课件
白质：由位于脑、脊髓内神经纤维集聚而成。 小脑皮质深面的白质称为髓质。
4
神经核：脑、脊髓内，形态和功能相似的神经 元胞体和树突集聚成的灰质团块。 神经节：周围神经中，神经元胞体聚集而成的 灰质团块。 脊神经节、脑神经节和植物性神经节。
5
神经纤维：神经元突起(主要为轴突)
+ 髓鞘 + 神经膜
神经纤维束：脑、脊髓内，行程和功能基
50
二、理论基础
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51
二、理论基础 （一）中枢神经康复的理论基础
1
中枢神经的可塑性理论
可塑性 中枢神经的修饰能力 其核心为：突触的可塑性
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52
二、理论基础
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53
二、理论基础
a
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二、理论基础
神经轴突发芽 • 定义： 神经轴突发芽是神经系统适应性变化、再生的表 现。它是指当神经元的轴突损伤后，受损轴突的 残端向靶组织或神经元延伸，或损伤区邻近的正 常神经元轴突侧支芽，向靶组织或其他神经元延 伸，形成新的突触。 • 意义： 神经轴突发芽是中枢神经系统可塑性的重要形态 学基础。一般在2～6个月完成，但要出现较理想 的功能恢复，则需数月或一年以上时间。研究表 明：长期运动训练可以促进神经轴突发芽的进行。
组成 分支 分布
髂腰肌、股四头肌 、膝关节、小腿、跖内侧皮肤。
腰 第4、5、 股神经 荐 6腰神经 坐骨神经 神 和第1、 全身最粗大 经 2荐神经 跖内侧神经 丛 跖外侧神经
股二Байду номын сангаас肌、半腱肌和半膜肌 ，股骨中部分为腓神
经和胫神经，分布于整个后肢。
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3、植物性神经(传出、传入)
即内脏运动神经，是指分布到内脏器官、
2024版解剖学神经系统ppt课件
9
神经元之间的连接与通讯
化学性突触
神经元网络
通过释放神经递质实现神经元之间的 连接与通讯，具有单向传递的特点。
大量神经元通过复杂的连接形成网络， 实现信息的整合、加工和传递。
电突触
通过直接传递电信号实现神经元之间 的连接与通讯，具有双向传递的特点。
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03
CATALOGUE
解剖学神经系统 ppt课件
2024/1/26
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contents
目录
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• 神经系统概述 • 神经元与突触 • 感觉神经系统 • 运动神经系统 • 自主神经系统 • 神经系统的研究方法与技术
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01
CATALOGUE
神经系统概述
3
神经系统的组成与功能
2024/1/26
治疗原则
针对病因治疗、促进神经功能恢复、 改善生活质量。
常见治疗方法
药物治疗（如营养神经药物、改善 循环药物等）、物理治疗（如针灸、 按摩等）、手术治疗（如神经修复 或移植等）。
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04
CATALOGUE
运动神经系统
15
运动单位的结构与功能
01
运动神经元
胞体位于脊髓灰质前角或脑干运动神经核，发出轴突构成运动神经纤维。
行为学实验
设计和实施行为学实验，研究神 经系统对动物行为的影响。
25
神经药理学的研究方法与技术
药物筛选技术 通过高通量筛选技术，寻找能够影响 神经系统功能的药物。
药物作用机制研究
运用生物化学、分子生物学等技术， 研究药物与神经系统相互作用的分子 机制。
神经元之间的连接与通讯
化学性突触
神经元网络
通过释放神经递质实现神经元之间的 连接与通讯，具有单向传递的特点。
大量神经元通过复杂的连接形成网络， 实现信息的整合、加工和传递。
电突触
通过直接传递电信号实现神经元之间 的连接与通讯，具有双向传递的特点。
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解剖学神经系统 ppt课件
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• 神经系统概述 • 神经元与突触 • 感觉神经系统 • 运动神经系统 • 自主神经系统 • 神经系统的研究方法与技术
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01
CATALOGUE
神经系统概述
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神经系统的组成与功能
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治疗原则
针对病因治疗、促进神经功能恢复、 改善生活质量。
常见治疗方法
药物治疗（如营养神经药物、改善 循环药物等）、物理治疗（如针灸、 按摩等）、手术治疗（如神经修复 或移植等）。
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04
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运动神经系统
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运动单位的结构与功能
01
运动神经元
胞体位于脊髓灰质前角或脑干运动神经核，发出轴突构成运动神经纤维。
行为学实验
设计和实施行为学实验，研究神 经系统对动物行为的影响。
25
神经药理学的研究方法与技术
药物筛选技术 通过高通量筛选技术，寻找能够影响 神经系统功能的药物。
药物作用机制研究
运用生物化学、分子生物学等技术， 研究药物与神经系统相互作用的分子 机制。
神经系统定位和定性诊断-总论PPT课件全篇
缓慢的迂曲的和蠕动特点的异常动作，当动 作持续时最好把它看成是异常姿势，这时则 采用肌张力障碍一词
.
56
运动系统 锥体外系疾病
异常运动的类型
– 肌阵挛：突然、快速的抽搐样肌肉收缩，根 据其分布、与诱发刺激的关系及病因可将其 分类
– 肌痉挛：突然的反复的快速的协调的异常运 动，通常可不难模仿
.
57
神经科学的目的是研究人类感觉,行为,思 考,记忆的产生过程.
.
3
神经病学介绍
至今,人类的基因组中有80,000对基因已 被排序。除去外伤, 所有影响神经系统的 疾病都有不同程度的遗传性。人类基因 组的信息可以帮我们更好的确定不同疾 病的致病基因, 从而预知某一个体对特定 疾病的易感性.
.
4
神经病学介绍
从这些脊髓前外侧系统发出的纤维通过 丘脑中继核及非特异性丘脑投射核及中 脑网状结构。
由丘系和脊髓前外侧系统发出的纤维在 脑干加入头部的感觉纤维。
.
17
感觉系统
感觉的传导通路
头部的痛温觉由三叉神经 (V) 脊束核支 配; 触觉，压觉，姿势觉主要由三叉神经 感觉主核及中脑核传导。
.
18
感觉系统
.
31
感觉系统 定位诊断
感觉皮层病变
– 可损伤对侧躯体的辨别性感觉功能。因此， 病人不能定位受累侧的刺激或识别躯体不同 部位的位置。也可能不能通过触觉识别物体， 或确定其大小，重量，硬度或质地。
.
32
感觉系统
器质性与精神性感觉障碍的鉴别
– 精神性感觉障碍可伴有精神紊乱，可能有几 种特征性表现。
.
59
反射
腱反射
– 通常，腱反射可被分为以下几级：
.
56
运动系统 锥体外系疾病
异常运动的类型
– 肌阵挛：突然、快速的抽搐样肌肉收缩，根 据其分布、与诱发刺激的关系及病因可将其 分类
– 肌痉挛：突然的反复的快速的协调的异常运 动，通常可不难模仿
.
57
神经科学的目的是研究人类感觉,行为,思 考,记忆的产生过程.
.
3
神经病学介绍
至今,人类的基因组中有80,000对基因已 被排序。除去外伤, 所有影响神经系统的 疾病都有不同程度的遗传性。人类基因 组的信息可以帮我们更好的确定不同疾 病的致病基因, 从而预知某一个体对特定 疾病的易感性.
.
4
神经病学介绍
从这些脊髓前外侧系统发出的纤维通过 丘脑中继核及非特异性丘脑投射核及中 脑网状结构。
由丘系和脊髓前外侧系统发出的纤维在 脑干加入头部的感觉纤维。
.
17
感觉系统
感觉的传导通路
头部的痛温觉由三叉神经 (V) 脊束核支 配; 触觉，压觉，姿势觉主要由三叉神经 感觉主核及中脑核传导。
.
18
感觉系统
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31
感觉系统 定位诊断
感觉皮层病变
– 可损伤对侧躯体的辨别性感觉功能。因此， 病人不能定位受累侧的刺激或识别躯体不同 部位的位置。也可能不能通过触觉识别物体， 或确定其大小，重量，硬度或质地。
.
32
感觉系统
器质性与精神性感觉障碍的鉴别
– 精神性感觉障碍可伴有精神紊乱，可能有几 种特征性表现。
.
59
反射
腱反射
– 通常，腱反射可被分为以下几级：
脊神经的定位诊断ppt课件
.
11
笫二节 脊神经病变的定位诊断
• 2．运动障碍 表现下运动神经元瘫痪：肌张力减低、肌肉萎
缩、深反射减弱或消失、电刺激和肌电图有异常 变化，并伴有损害神经所支配部位的运动障碍。
在判定下运动神经元瘫痪时，需注意区别由于 肌肉、肌腱和关节损害而造障碍或因剧烈疼痛使 肢体姿势固定造成的持久性痉挛而出现运动障碍， 被误认损伤。区别的要点是：看具体肌肉损伤， 是否与神经支配相符合，如初步认为是则应进一 步检查有无神经分布区的感觉障碍，其中肌电图 检查对鉴别诊断有一定帮助。
神经定位诊断学
第六章 脊神经及其损害的定位诊断
.
1
第一节 脊神经的解剖生理
•
脊神经属于周围神经。周围神经系统包括颅
神经、脊神经和内脏神经。周围神经位于皮肤、
肌肉、内脏等组织和中枢神经之间，主要功能是
传递神经冲动，沟通中枢神经系统和感受器、效
应器之间的联系。通常把与脑相连的叫颅神经，
主要分布于头部；与脊髓相连的叫脊神经，分布
射及植物神经(血管运动、分泌及营养)障碍。
.
9
笫二节 脊神经病变的定位诊断
• 1、感觉障碍可出现为缺失症状、刺激症 状或者同时存在。 (1)感觉缺失 可表现为痛觉、温度觉、触 觉、压觉及本体感觉的减退或消失，而且 浅感觉障碍比深感觉障碍更明显，特别是 当较小的周围神经或大的周围神经分支损 害时，深感觉障碍可不明显，而浅感觉出 现异常。
.
16
笫二节 脊神经病变的定位诊断
• (一)枕小神经 由颈2组成， 为感觉神经，分布于枕部及耳 廓背面上部的皮肤。此神经受 刺激时产生剧烈的疼痛，称为 “枕神经痛”。在该神经浅出 处(胸锁乳突肌后缘)有压痛点， 神经分布区出现感觉障碍。见 于枕小神经炎或颈椎骨质增生 累及C2神经根时。多数表现刺 激征象与破坏征象同时存在。 枕小神经
神经系统解剖、生理及病损的定位诊断PPT课件
声音嘶哑构音障碍软腭不能提升吞咽困难咳嗽无力心动过速等93脑神经副神经94脑神经舌下神经95周围神经96肌肉97运动系统上下运动神经元性瘫痪的鉴别中枢性上运动神经元瘫痪周围性下运动神经元瘫痪一个以上肢体动作瘫痪个别或几个肌群受累瘫痪肢体无肌肉萎缩可废用性萎明显萎缩肌张力痉挛性增高肌张力减低或消失深反射亢进深反射减弱或消失病理反射阳性病理反射阴性98运动系统上运动神经元瘫痪99运动系统下运动神经元瘫痪100感觉系统髓内型
•
后与枕叶相邻
• 主要功能区：
1、Wernicke区：优势半球颞上回后部
2、听觉中枢
3、嗅觉中枢
4、颞叶前部：记忆、联想、比较等
5、颞叶内侧：边缘系统—记忆、精神、行为、 内脏更能有关
-
14
-
15
大脑损害的定位诊断——大脑半球
颞叶损伤表现及定位诊断 • 感觉性失语—— Wernicke区 • 命名性失语——优势半球颞中回后部 • 幻嗅、幻味——颞叶钩回（嗅觉中枢） • 记忆障碍、错觉、自动症、情感异常、内脏症
• 3、胸髓（T3~12）：Beevor征
• 4、腰膨大（L1~S2）
• 5、圆锥（S3~5和尾节）：无下肢瘫痪，鞍 状痛觉减退，真性尿失禁
• 6、马尾：单侧，不对侧，根痛，括约肌障 碍不明显。
-
63
脑动脉
• 颈内动脉：前2/3，分为颈部、岩部、海绵 窦部、前床宊部。分支：眼、脉络膜前、 后交通、大脑前、大脑中动脉。
状——海马 • 精神症状、人格改变—优势半球颞叶广泛损害 • 象限盲——颞叶深部视辐射纤维和视束受损
-
16
-
17
-
18
大脑损害的定位诊断——大脑半球
枕叶：顶枕沟和枕前切迹连线后方——视觉 • 损害——视觉障碍 • 全盲——双侧视觉中枢 • 偏盲——一侧视觉中枢，黄斑回避 • 对侧同向性上象限盲——舌回 • 对侧同向性下象限盲——楔回 • 视物变形——顶枕颞交界区
•
后与枕叶相邻
• 主要功能区：
1、Wernicke区：优势半球颞上回后部
2、听觉中枢
3、嗅觉中枢
4、颞叶前部：记忆、联想、比较等
5、颞叶内侧：边缘系统—记忆、精神、行为、 内脏更能有关
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大脑损害的定位诊断——大脑半球
颞叶损伤表现及定位诊断 • 感觉性失语—— Wernicke区 • 命名性失语——优势半球颞中回后部 • 幻嗅、幻味——颞叶钩回（嗅觉中枢） • 记忆障碍、错觉、自动症、情感异常、内脏症
• 3、胸髓（T3~12）：Beevor征
• 4、腰膨大（L1~S2）
• 5、圆锥（S3~5和尾节）：无下肢瘫痪，鞍 状痛觉减退，真性尿失禁
• 6、马尾：单侧，不对侧，根痛，括约肌障 碍不明显。
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脑动脉
• 颈内动脉：前2/3，分为颈部、岩部、海绵 窦部、前床宊部。分支：眼、脉络膜前、 后交通、大脑前、大脑中动脉。
状——海马 • 精神症状、人格改变—优势半球颞叶广泛损害 • 象限盲——颞叶深部视辐射纤维和视束受损
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大脑损害的定位诊断——大脑半球
枕叶：顶枕沟和枕前切迹连线后方——视觉 • 损害——视觉障碍 • 全盲——双侧视觉中枢 • 偏盲——一侧视觉中枢，黄斑回避 • 对侧同向性上象限盲——舌回 • 对侧同向性下象限盲——楔回 • 视物变形——顶枕颞交界区
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(参考图：P.168 F.145、146)
大脑皮质各叶的主要机能定位
1）额叶： 与随意运动和高级神经活动有关 具体的有：躯体运动机能 语言机能 智能 情感 植物神经调节 小脑共济运动的控制
大脑皮质各叶的主要机能定位
1）额叶： ①运动区（躯体运动）（Ms1）
I. 位置：中央前回、旁中央小叶前部 II. 传入：关节、肌肉、肌腱的深部感 受器 III. 传出：第IV、V层尤其是第V层大 锥体细胞轴突
神经系统的解剖生理及定位诊 断
大脑半球的外形
1．外部形态
（1）三个面 1）背外侧面 2）内侧面 3）底面
（2）三个缘 1）背内侧缘 2）腹外侧缘 3）腹内侧缘
大脑半球的外形
1．外部形态 （3）四个极
1）额极 2）颞极 3）枕极 4）岛极
（4）六个叶 1）额叶 2）颞叶 3）顶叶 4）枕叶 5）岛叶 6）边缘叶
四个回 额上回
额中回 眶部
额下回 三角部 Broca回
盖部
2）内侧面：下界
扣带沟
分界 后界 中央沟
扣带沟；旁中央沟；中央沟；；扣带沟缘支
大脑半球的外形—各叶的沟回
3）底面（眶面）： 嗅沟 直回（内） 眶回（外） 眶前回 向额极移行额中回 “H”沟 眶后回 向后连鸟阈 内侧回—向前连额上回 外侧回 移行额下回眶部
大脑半球的内部结构—大脑皮质
皮质区分： 少者分20个区； 多者分200个区； 常用者为52个区，即(Brodmann,1909)皮 质分区。 皮质功能定位是相对的！
大脑皮质各叶的主要机能定位
中心区—功能各区的主要投射区 边缘区—中心区周围的皮质 联合区—各周边区之间的重叠联络区 运动区—以运动为主感觉为辅的皮质区 感觉区—以感觉为主运动为辅的皮质区
大脑半球的外形—各叶的沟回
（2）顶叶： 1）区分：背外侧面；内侧面 2）境界： 前界—中央沟 背外侧面 后界—顶枕裂及其延长线 下界—外侧裂后支 前为扣带沟缘支 内侧面 后为顶枕裂 下为顶下沟
大脑半球的外形—各叶的沟回
（2）顶叶： 3）沟回： 背外侧面：中央后沟；顶间沟 后中央回；顶上小叶；顶下小叶 缘上回；角回 内侧面： 扣带回缘支；顶枕裂；顶下沟 旁中央小叶后部；楔前叶
大脑半球的外形—各叶的沟回
（3）枕叶：有三个面：外侧面；内侧面；底面 1）外侧面：顶枕裂；枕横沟；枕外侧沟；月沟沟
枕上回；枕外侧回（枕下回） 2）内侧面：距状裂；
楔叶；舌回 3）底面：前界—枕前切迹至胼胝体压部下方连线
舌回—距状裂与侧副裂之间 梭状回后部—侧副裂与颞下回之间
大脑半球的外形—各叶的沟回
人类最广阔，其纤维是联络与连合性的， 对意识的分析综合起重要作用。
第四层：主要接受传入的投射纤维（丘 脑皮质束），其轴突伸入第V、VI层。
第五、六层：轴突组成传出的投射纤维， 直接联系皮质下结构。
大脑半球的内部结构—大脑皮质
（5）大脑皮质的区分和机能定位的概念： 同型皮质—皮质的六层结构容易辨认 异型皮质—皮质的六层结构不易辨认 皮质分区： 根据—细胞的类型； 皮质的厚度 传出传入纤维的数目
（4）颞叶： 1）位置：外侧裂的下方；顶枕裂与枕前 切迹连线的前方 2）区分：背外侧面；底面 3）结构： 背外侧面：颞上沟；颞中沟 颞上、中、下回；颞横回
大脑半球的外形—各叶的沟回
（4）颞 叶： 3）结构： 底面： 第三颞回＝枕颞回＝外侧枕颞回 第四颞回＝梭状回＝内侧枕颞回 第五颞回＝海马回 颞下回＝枕颞沟 侧副裂
大脑半球的外形—各叶的沟回
（5）岛叶： 岛盖；岛阈；环状沟； 岛短回；岛长回
（6）边缘叶： 扣带回
1）边缘叶外带 穹窿回峡 海马回
大脑半球的外形—各叶的沟回
（6）边缘叶： 2）边缘叶内带： 斜角回； 胼胝体下回； 胼胝体上回； 束带回； 齿状回； 海马
大脑半球的内部结构
皮质—为表层的沟和回，神经细胞
大脑皮质各叶的主要机能定 位—额叶
①运动区：
IV.局部定位： (参考图：P.170,F.147 P.171,F148) 犹如倒置的人形，但头是正位的
（3）大脑皮质的分层 1）分子层 2）外颗粒层 3）锥体细胞层
大脑半球的内部结构—大脑皮质
（3）大脑皮质的分层 4）内颗粒层 5）节细胞层 6）梭形细胞层
（4）大脑皮质神经元间的联系 极为复杂，与其复杂的机能相适应。
大脑半球的内部结构—大脑皮质
（4）大脑皮质神经元间的联系 第二、三层：新发展的，分化程度高，
大脑半球的内部结构—大脑皮质
（1）大脑皮质的神经元 4）柯赫尔（Cajal）氏水平细胞 仅见于皮质浅层 5）马蹄诺特(Martinotti)氏细胞 为三角形细胞，除第一层外，分布于 皮质各层，主要分第五层。是皮层内的 联络神经元。
大脑半球的内部结构—大脑皮质
（2）大脑皮质内的神经纤维 1）垂直的纤维 2）水平的纤维
大脑半球的外形
2．主要的沟裂： （1）大脑外侧裂
大脑外侧谷，水平支，升支，后支， 鸟盖：额盖；颞盖；顶盖。 （2）中央沟： 中点稍后，斜向前下方，离后支起点上 2.5cm.
图示大脑半球的沟与回
大脑半球的外形
2．主要的沟裂： （3）顶枕裂：中央沟与枕极之间中点 （4）距状裂：如于枕极，先向前上，
后向前下，止于胼胝体压部的下方 （5）扣带回：大脑半球的内侧面 （6）侧副裂：在后，
嗅裂：在前
大脑半球的外形
3．各叶的沟回： （1）额叶：半球前方
三个面：背外侧面；内侧面；底面 分界：后界—中央沟；下界—外侧裂 1）背外侧面： 中央前沟半球的外形—各叶的沟回
额叶 中央前回
联络纤维和投射纤维 髓质——灰质团—基底神经节 （深部） 空腔——侧脑室
大脑半球的内部结构—大脑皮质
1．大脑皮质 是大脑表面的一层灰质 是高级神经活动的物质基础 是机体全部功能的最高调节器官
大脑半球的内部结构—大脑皮质
（1）大脑皮质的神经元 （约有140亿） 1）锥体细胞 是大脑皮特有的一种细胞，也是最重要的细 胞成分，分布于大脑皮各层。 投射和联络。 2）星形细胞 又称颗粒细胞，散布于皮层质深部的五层内， 第II和IV内最多。 3）梭状细胞 也称多形细胞，分布于皮质深部，投射联络。
大脑皮质各叶的主要机能定位
1）额叶： 与随意运动和高级神经活动有关 具体的有：躯体运动机能 语言机能 智能 情感 植物神经调节 小脑共济运动的控制
大脑皮质各叶的主要机能定位
1）额叶： ①运动区（躯体运动）（Ms1）
I. 位置：中央前回、旁中央小叶前部 II. 传入：关节、肌肉、肌腱的深部感 受器 III. 传出：第IV、V层尤其是第V层大 锥体细胞轴突
神经系统的解剖生理及定位诊 断
大脑半球的外形
1．外部形态
（1）三个面 1）背外侧面 2）内侧面 3）底面
（2）三个缘 1）背内侧缘 2）腹外侧缘 3）腹内侧缘
大脑半球的外形
1．外部形态 （3）四个极
1）额极 2）颞极 3）枕极 4）岛极
（4）六个叶 1）额叶 2）颞叶 3）顶叶 4）枕叶 5）岛叶 6）边缘叶
四个回 额上回
额中回 眶部
额下回 三角部 Broca回
盖部
2）内侧面：下界
扣带沟
分界 后界 中央沟
扣带沟；旁中央沟；中央沟；；扣带沟缘支
大脑半球的外形—各叶的沟回
3）底面（眶面）： 嗅沟 直回（内） 眶回（外） 眶前回 向额极移行额中回 “H”沟 眶后回 向后连鸟阈 内侧回—向前连额上回 外侧回 移行额下回眶部
大脑半球的内部结构—大脑皮质
皮质区分： 少者分20个区； 多者分200个区； 常用者为52个区，即(Brodmann,1909)皮 质分区。 皮质功能定位是相对的！
大脑皮质各叶的主要机能定位
中心区—功能各区的主要投射区 边缘区—中心区周围的皮质 联合区—各周边区之间的重叠联络区 运动区—以运动为主感觉为辅的皮质区 感觉区—以感觉为主运动为辅的皮质区
大脑半球的外形—各叶的沟回
（2）顶叶： 1）区分：背外侧面；内侧面 2）境界： 前界—中央沟 背外侧面 后界—顶枕裂及其延长线 下界—外侧裂后支 前为扣带沟缘支 内侧面 后为顶枕裂 下为顶下沟
大脑半球的外形—各叶的沟回
（2）顶叶： 3）沟回： 背外侧面：中央后沟；顶间沟 后中央回；顶上小叶；顶下小叶 缘上回；角回 内侧面： 扣带回缘支；顶枕裂；顶下沟 旁中央小叶后部；楔前叶
大脑半球的外形—各叶的沟回
（3）枕叶：有三个面：外侧面；内侧面；底面 1）外侧面：顶枕裂；枕横沟；枕外侧沟；月沟沟
枕上回；枕外侧回（枕下回） 2）内侧面：距状裂；
楔叶；舌回 3）底面：前界—枕前切迹至胼胝体压部下方连线
舌回—距状裂与侧副裂之间 梭状回后部—侧副裂与颞下回之间
大脑半球的外形—各叶的沟回
人类最广阔，其纤维是联络与连合性的， 对意识的分析综合起重要作用。
第四层：主要接受传入的投射纤维（丘 脑皮质束），其轴突伸入第V、VI层。
第五、六层：轴突组成传出的投射纤维， 直接联系皮质下结构。
大脑半球的内部结构—大脑皮质
（5）大脑皮质的区分和机能定位的概念： 同型皮质—皮质的六层结构容易辨认 异型皮质—皮质的六层结构不易辨认 皮质分区： 根据—细胞的类型； 皮质的厚度 传出传入纤维的数目
（4）颞叶： 1）位置：外侧裂的下方；顶枕裂与枕前 切迹连线的前方 2）区分：背外侧面；底面 3）结构： 背外侧面：颞上沟；颞中沟 颞上、中、下回；颞横回
大脑半球的外形—各叶的沟回
（4）颞 叶： 3）结构： 底面： 第三颞回＝枕颞回＝外侧枕颞回 第四颞回＝梭状回＝内侧枕颞回 第五颞回＝海马回 颞下回＝枕颞沟 侧副裂
大脑半球的外形—各叶的沟回
（5）岛叶： 岛盖；岛阈；环状沟； 岛短回；岛长回
（6）边缘叶： 扣带回
1）边缘叶外带 穹窿回峡 海马回
大脑半球的外形—各叶的沟回
（6）边缘叶： 2）边缘叶内带： 斜角回； 胼胝体下回； 胼胝体上回； 束带回； 齿状回； 海马
大脑半球的内部结构
皮质—为表层的沟和回，神经细胞
大脑皮质各叶的主要机能定 位—额叶
①运动区：
IV.局部定位： (参考图：P.170,F.147 P.171,F148) 犹如倒置的人形，但头是正位的
（3）大脑皮质的分层 1）分子层 2）外颗粒层 3）锥体细胞层
大脑半球的内部结构—大脑皮质
（3）大脑皮质的分层 4）内颗粒层 5）节细胞层 6）梭形细胞层
（4）大脑皮质神经元间的联系 极为复杂，与其复杂的机能相适应。
大脑半球的内部结构—大脑皮质
（4）大脑皮质神经元间的联系 第二、三层：新发展的，分化程度高，
大脑半球的内部结构—大脑皮质
（1）大脑皮质的神经元 4）柯赫尔（Cajal）氏水平细胞 仅见于皮质浅层 5）马蹄诺特(Martinotti)氏细胞 为三角形细胞，除第一层外，分布于 皮质各层，主要分第五层。是皮层内的 联络神经元。
大脑半球的内部结构—大脑皮质
（2）大脑皮质内的神经纤维 1）垂直的纤维 2）水平的纤维
大脑半球的外形
2．主要的沟裂： （1）大脑外侧裂
大脑外侧谷，水平支，升支，后支， 鸟盖：额盖；颞盖；顶盖。 （2）中央沟： 中点稍后，斜向前下方，离后支起点上 2.5cm.
图示大脑半球的沟与回
大脑半球的外形
2．主要的沟裂： （3）顶枕裂：中央沟与枕极之间中点 （4）距状裂：如于枕极，先向前上，
后向前下，止于胼胝体压部的下方 （5）扣带回：大脑半球的内侧面 （6）侧副裂：在后，
嗅裂：在前
大脑半球的外形
3．各叶的沟回： （1）额叶：半球前方
三个面：背外侧面；内侧面；底面 分界：后界—中央沟；下界—外侧裂 1）背外侧面： 中央前沟半球的外形—各叶的沟回
额叶 中央前回
联络纤维和投射纤维 髓质——灰质团—基底神经节 （深部） 空腔——侧脑室
大脑半球的内部结构—大脑皮质
1．大脑皮质 是大脑表面的一层灰质 是高级神经活动的物质基础 是机体全部功能的最高调节器官
大脑半球的内部结构—大脑皮质
（1）大脑皮质的神经元 （约有140亿） 1）锥体细胞 是大脑皮特有的一种细胞，也是最重要的细 胞成分，分布于大脑皮各层。 投射和联络。 2）星形细胞 又称颗粒细胞，散布于皮层质深部的五层内， 第II和IV内最多。 3）梭状细胞 也称多形细胞，分布于皮质深部，投射联络。