特殊儿童学校卫生学第二章 特殊儿童的身心特点及保健[精]
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第二章
特殊儿童的身心特点及保健
2019/11/9
1
学习目标：
1.熟悉各类特殊儿童的分类、形成原因及预防措施。 2.掌握视、听、智能障碍、言语和语言儿童的身心特
点及保健措施。 3.了解其它类型特殊儿童的身心特点及保健要点。
2019/11/9
2
第一节
视觉障碍儿童的身心特点及保健
2019/11/9
3
一、视觉障碍的定义与分类
4.情感及个性
自卑、敏感、脆弱、自尊心强、情绪不稳定、缺乏安全感等
2019/11/9
10
四、视觉障碍儿童的保健要点
1.重点保护残余视力，消除损害视力因素，促进视力障 碍的康复；
2.训练和发展触、听、嗅等其它感觉，并保护好相应感 觉器官；
3. 积极参加体育锻炼（重点克服“盲相”，提高运动弱 项），增强体质；
2019/11/9
4
二、视觉障碍的形成原因及预防
（一）视觉障碍的形成原因
1. 先天原因 （儿童视力残疾的主要原因） a. 家族遗传
父母一方或双方有显性或隐性致盲因素，遗传给后代
先天性小眼球
先天性白内障
2019/11/9
5
（三）视觉障碍的预防
1.优生优育 禁止近亲结婚、婚前咨询和检查等 2.孕期保健 禁烟酒、防治并发症 、营养均衡、安全分娩等 3.卫生用眼 普及眼保知识、防用眼疲劳、做眼保健操等 4.防止感染 毛巾、手帕、脸盆专用，定期消毒，及时治疗 5.防止外伤 儿童的安全教育和管理 6.增强体质 加强锻炼、及时治疗全身性疾病等
2.语言与思维
（1）语言障碍 （2）逻辑抽象思维能力较差
3.注意与记忆
听觉障碍儿童的注意以视觉材料为主 记忆力差，记的慢、忘的快，形象记忆相对较好
4.人格情感特征
2019/11/9
独立性、恒定性和忍耐性较差，情感反应较直接、 强烈，易产生固执、冲动、自我中心等个性特征
18
四、听觉障碍儿童的卫生保健要点
视听觉障碍分为聋和重听两类。
我国听觉障碍分级标准
类别
级别
听力损失程度
聋
一级
≥91dB
二级
81dB≤~＜90dB
重听
三级 四级
61dB≤~＜80dB 41dB≤~＜60dB
2019/11/9
13
二、听觉障碍的形成原因及预防
（一）听觉障碍的形成原因
1. 传导性听觉障碍 外耳和中耳疾病引起声音传导障碍，导致听觉减退。 a.先天性疾病：外耳道闭锁、鼓膜、听骨发育异常等 b.后天性疾病：外耳道异物、耵聍栓塞 、外耳中耳炎症、
4.培养儿童的兴趣爱好和良好的个性特征，必要时进行 心理辅导；
5.提供适合视觉障碍儿童生活或学习的设施和环境。
2019/11/9
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第二节
听觉障碍儿童的身心特点及保健
2019/11/9
12
一、听觉障碍的定义与分类
听觉障碍：各种原因导致双耳不同程度永久性听力障 碍，听不到或听不清周围环境声音及言语 声，以致影响日常生活和社会参与。
2019/11/9
15
（二）听觉障碍的预防
1.优生优育 禁止近亲结婚、婚前咨询和检查等 2.孕期保健 避免耳毒药物、安全分娩等 3.卫生用耳 普及耳保知识（防劳、噪、游泳耳病）等 4.防止感染 毛巾、脸盆专用，定期消毒，及时治疗 5.防止外伤 儿童的安全教育和管理 6.慎用药物 尽量避免或少用耳毒性药物 7.增强体质 加强锻炼、及时治疗全身性疾病等
2019/11/9
8
三、视觉障碍儿童的身心特点
（一）视觉障碍儿童的生理特点
1. 身体形态方面
一般有“盲相”（或“盲态”），即走路磕磕绊绊、行动苯拙、 手脚不协调、面部表情不自然、眼睛睁睁眨眨等。
“盲相”不属于视觉障碍儿童的特征表现
2. 生理机能方面
（1）视力缺损
（2）听、触、嗅等其它感知觉功能强
（3）运动功能发展迟缓 自发运动减少、平衡能力差、
视觉障碍：各种原因导致双眼视力低下并且不能矫正或 视野缩小，以致影响其日常生活和社会参与。
视觉障碍包括盲和低视力
我国视觉障碍分级标准
分级
一级盲 二级盲 一级低视力 二级低视力
好眼的最佳矫正视力
<0.02~无光感;或视野半径<5。 <0.05~0.02;或视野半径<10。
<0.1~0.05
<0.3~0.1
心理辅导；
6.提供适合听觉障碍儿童学习和生活的环境。百度文库
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第三节
智力障碍儿童的身心特点及保健
2019/11/9
20
一、智能障碍的定义与分级标准
智能障碍：是指智力显著低于一般人水平，并伴有社
会适应行为的障碍。
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16
三、听觉障碍儿童的身心特点
（一）听觉障碍儿童的生理特点 1. 身体形态方面
听觉障碍儿童体质的总体状况可能不如正常儿童
2. 生理机能方面
（1）听觉缺损 （2）部分儿童平衡功能较差 （3）语言形成或发育迟缓
2019/11/9
17
（二）听觉障碍儿童的心理特点
1.认知特征
（1）听觉表象缺损 （2）视知觉发展较好，能力较强 （3）空间定向能力相对较弱
肿瘤、 外伤（鼓膜穿孔等）、耳硬化症等
先天性外耳道闭锁
耳鼓膜穿孔
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（二）神经性听觉障碍
耳蜗或蜗后听路病变，引起听觉神经通路障碍，导致听觉减退
a.先天性疾病：遗传性：基因或染色体异常
非遗传性：妊娠或分娩异常
b.感染性疾病: 各种急性传染病、细菌性或病毒性感染 c.药物的中毒: 氨基糖甙类、解热镇痛、抗肿瘤、利尿药等 d.外伤性损害：颅脑外伤、颞骨骨折、强烈震荡、手术等 e.突发无原因：急性血管阻塞、病毒感染，或劳累、情绪有关
定向运动、目标行动能力差、 掌握动作技能差。
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（二）视觉障碍儿童的心理特点
1.认知特征
（1）视觉表象缺损 （2）空间认知困难 （3）障碍感觉特异
2.语言与思维
语言理解能力有困难，存在许多“咬文嚼字”的现象， 影响语言的学习，也影响思维的形成和发展。
3.学习与记忆
获取信息受限，某些活动受限，使学习有一定的困难 形象记忆能力较差，机械和听觉记忆强，记忆广度大。
1.重点应保护剩余听力，促进听觉障碍的康复； 2.保护好视觉、触觉、嗅觉等的感觉器官； 3.尽早进行科学的听觉语言训练（包括必要手语），并
保护好声带等发音器官；
语言训练，做到三早一坚持：早发现诊断；早配置辅具； 早训练实践；坚持长期进行。
4.积极参加体育锻炼，重点训练动作平衡与协调能力； 5.培养儿童的兴趣爱好和良好的个性特征，必要时进行
特殊儿童的身心特点及保健
2019/11/9
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学习目标：
1.熟悉各类特殊儿童的分类、形成原因及预防措施。 2.掌握视、听、智能障碍、言语和语言儿童的身心特
点及保健措施。 3.了解其它类型特殊儿童的身心特点及保健要点。
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第一节
视觉障碍儿童的身心特点及保健
2019/11/9
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一、视觉障碍的定义与分类
4.情感及个性
自卑、敏感、脆弱、自尊心强、情绪不稳定、缺乏安全感等
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四、视觉障碍儿童的保健要点
1.重点保护残余视力，消除损害视力因素，促进视力障 碍的康复；
2.训练和发展触、听、嗅等其它感觉，并保护好相应感 觉器官；
3. 积极参加体育锻炼（重点克服“盲相”，提高运动弱 项），增强体质；
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二、视觉障碍的形成原因及预防
（一）视觉障碍的形成原因
1. 先天原因 （儿童视力残疾的主要原因） a. 家族遗传
父母一方或双方有显性或隐性致盲因素，遗传给后代
先天性小眼球
先天性白内障
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（三）视觉障碍的预防
1.优生优育 禁止近亲结婚、婚前咨询和检查等 2.孕期保健 禁烟酒、防治并发症 、营养均衡、安全分娩等 3.卫生用眼 普及眼保知识、防用眼疲劳、做眼保健操等 4.防止感染 毛巾、手帕、脸盆专用，定期消毒，及时治疗 5.防止外伤 儿童的安全教育和管理 6.增强体质 加强锻炼、及时治疗全身性疾病等
2.语言与思维
（1）语言障碍 （2）逻辑抽象思维能力较差
3.注意与记忆
听觉障碍儿童的注意以视觉材料为主 记忆力差，记的慢、忘的快，形象记忆相对较好
4.人格情感特征
2019/11/9
独立性、恒定性和忍耐性较差，情感反应较直接、 强烈，易产生固执、冲动、自我中心等个性特征
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四、听觉障碍儿童的卫生保健要点
视听觉障碍分为聋和重听两类。
我国听觉障碍分级标准
类别
级别
听力损失程度
聋
一级
≥91dB
二级
81dB≤~＜90dB
重听
三级 四级
61dB≤~＜80dB 41dB≤~＜60dB
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二、听觉障碍的形成原因及预防
（一）听觉障碍的形成原因
1. 传导性听觉障碍 外耳和中耳疾病引起声音传导障碍，导致听觉减退。 a.先天性疾病：外耳道闭锁、鼓膜、听骨发育异常等 b.后天性疾病：外耳道异物、耵聍栓塞 、外耳中耳炎症、
4.培养儿童的兴趣爱好和良好的个性特征，必要时进行 心理辅导；
5.提供适合视觉障碍儿童生活或学习的设施和环境。
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第二节
听觉障碍儿童的身心特点及保健
2019/11/9
12
一、听觉障碍的定义与分类
听觉障碍：各种原因导致双耳不同程度永久性听力障 碍，听不到或听不清周围环境声音及言语 声，以致影响日常生活和社会参与。
2019/11/9
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（二）听觉障碍的预防
1.优生优育 禁止近亲结婚、婚前咨询和检查等 2.孕期保健 避免耳毒药物、安全分娩等 3.卫生用耳 普及耳保知识（防劳、噪、游泳耳病）等 4.防止感染 毛巾、脸盆专用，定期消毒，及时治疗 5.防止外伤 儿童的安全教育和管理 6.慎用药物 尽量避免或少用耳毒性药物 7.增强体质 加强锻炼、及时治疗全身性疾病等
2019/11/9
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三、视觉障碍儿童的身心特点
（一）视觉障碍儿童的生理特点
1. 身体形态方面
一般有“盲相”（或“盲态”），即走路磕磕绊绊、行动苯拙、 手脚不协调、面部表情不自然、眼睛睁睁眨眨等。
“盲相”不属于视觉障碍儿童的特征表现
2. 生理机能方面
（1）视力缺损
（2）听、触、嗅等其它感知觉功能强
（3）运动功能发展迟缓 自发运动减少、平衡能力差、
视觉障碍：各种原因导致双眼视力低下并且不能矫正或 视野缩小，以致影响其日常生活和社会参与。
视觉障碍包括盲和低视力
我国视觉障碍分级标准
分级
一级盲 二级盲 一级低视力 二级低视力
好眼的最佳矫正视力
<0.02~无光感;或视野半径<5。 <0.05~0.02;或视野半径<10。
<0.1~0.05
<0.3~0.1
心理辅导；
6.提供适合听觉障碍儿童学习和生活的环境。百度文库
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第三节
智力障碍儿童的身心特点及保健
2019/11/9
20
一、智能障碍的定义与分级标准
智能障碍：是指智力显著低于一般人水平，并伴有社
会适应行为的障碍。
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三、听觉障碍儿童的身心特点
（一）听觉障碍儿童的生理特点 1. 身体形态方面
听觉障碍儿童体质的总体状况可能不如正常儿童
2. 生理机能方面
（1）听觉缺损 （2）部分儿童平衡功能较差 （3）语言形成或发育迟缓
2019/11/9
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（二）听觉障碍儿童的心理特点
1.认知特征
（1）听觉表象缺损 （2）视知觉发展较好，能力较强 （3）空间定向能力相对较弱
肿瘤、 外伤（鼓膜穿孔等）、耳硬化症等
先天性外耳道闭锁
耳鼓膜穿孔
2019/11/9
14
（二）神经性听觉障碍
耳蜗或蜗后听路病变，引起听觉神经通路障碍，导致听觉减退
a.先天性疾病：遗传性：基因或染色体异常
非遗传性：妊娠或分娩异常
b.感染性疾病: 各种急性传染病、细菌性或病毒性感染 c.药物的中毒: 氨基糖甙类、解热镇痛、抗肿瘤、利尿药等 d.外伤性损害：颅脑外伤、颞骨骨折、强烈震荡、手术等 e.突发无原因：急性血管阻塞、病毒感染，或劳累、情绪有关
定向运动、目标行动能力差、 掌握动作技能差。
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（二）视觉障碍儿童的心理特点
1.认知特征
（1）视觉表象缺损 （2）空间认知困难 （3）障碍感觉特异
2.语言与思维
语言理解能力有困难，存在许多“咬文嚼字”的现象， 影响语言的学习，也影响思维的形成和发展。
3.学习与记忆
获取信息受限，某些活动受限，使学习有一定的困难 形象记忆能力较差，机械和听觉记忆强，记忆广度大。
1.重点应保护剩余听力，促进听觉障碍的康复； 2.保护好视觉、触觉、嗅觉等的感觉器官； 3.尽早进行科学的听觉语言训练（包括必要手语），并
保护好声带等发音器官；
语言训练，做到三早一坚持：早发现诊断；早配置辅具； 早训练实践；坚持长期进行。
4.积极参加体育锻炼，重点训练动作平衡与协调能力； 5.培养儿童的兴趣爱好和良好的个性特征，必要时进行