偏瘫(中风)患者行走能力简易训练方法
偏瘫(中风)康复训练PPT课件
• 动作示范 ：
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动作四
• 动作名称：起踵提膝 • 训练目的 ：锻炼臀大肌、臀中肌、髂腰肌，
提高屈髋、伸膝、伸踝的能力 • 动作要领 ：患者手扶横杆，双足前掌放于一本书上，
起始位足背屈使足跟着地，然后起踵，躯干保持直立，练 习后期在起踵位时让患者健侧下肢进行屈髋
健侧前伸（侧伸），保持身体不离开墙面 • 动作示范 ：
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动作八
• 动作名称：后踢腿 • 训练目的 ：拉伸股四头肌。锻炼腘绳肌、
小腿三头肌 • 动作要领 ：面向床站立位，双腿膝盖靠床，
左右腿交替进行后踢小腿 • 动作示范 ：
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动作九
• 动作名称：马步 • 训练目的 ：拉伸臀大肌、股直肌、腹直肌、
阔筋膜张肌。 • 动作要领 ：两脚分开与肩同宽，两手插腰，
屈膝半蹲。 • 动作示范 ：
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动作十
• 动作名称：仰卧抬腿 • 训练目的 ：锻炼股直肌、腹直肌、阔筋膜
张肌 • 动作要领 ：仰卧，两手分开，缓缓抬腿直
到大腿与地面呈90度。 • 动作示范 ：
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动作十一
• 动作名称：踏步练习 • 训练目的 ：锻炼踏步的节奏，及姿势的稳
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• 目前典型的偏瘫步态常表现为摆动期足下 垂、内翻、 髋关节外展外旋之划圈步态。
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• 脑卒中足下垂主要是由于小腿三头肌持续 痉挛得不到牵伸而导致跟腱挛缩，此外， 由于患者长期制动，小腿前肌群 (胫前肌 ) 及外侧肌群 (腓骨长短肌 )激活不足，出现 废用性肌萎缩，也可导致足背伸困难
老年偏瘫患者腋杖步行训练方法
老年偏瘫患者腋杖步行训练是一种常见的康复训练方法，可以帮助患者恢复步行能力和平衡能力。
下面是一种常见的腋杖步行训练方法：
1.准备腋杖：选择合适高度的腋杖，使患者的手臂能够自然放置在
腋杖上，杖头与患者手腕的高度大致相等。
2.确保安全：确保患者周围没有杂物，地面平坦无障碍物。
如果患
者需要额外的支撑，可以在身旁放置一个稳固的椅子或墙壁。
3.姿势正确：患者双脚平行站立，身体重心均匀分布在两腿上。
双
手握住腋杖，使腋杖与身体保持一定的距离。
4.步伐稳定：患者先将一只脚向前迈出，与腋杖同时向前移动。
然
后将另一只脚向前迈出，与腋杖同时向前移动。
注意保持步伐稳定，避免摇晃和跌倒。
5.步行距离控制：初始阶段，可以让患者尝试短距离的腋杖步行，
逐渐增加步行的距离和时间。
可以根据患者的实际情况和康复进展逐渐增加训练强度。
6.平衡训练：在患者行走时，可以逐渐减少对腋杖的依赖，鼓励患
者尝试更多的自主步行。
可以进行一些平衡训练的动作，比如单脚站立、双脚并拢站立等。
7.定期评估：根据患者的康复进展，定期进行评估和调整训练计划。
可以逐渐减少对腋杖的依赖，直到患者可以独立行走。
偏瘫患者重心转移训练方法
偏瘫患者重心转移训练方法
偏瘫是一种常见的神经系统疾病，患者往往会出现身体某一侧的肌肉无力或瘫痪。
这种情况下，患者往往难以控制自己的身体重心，容易导致跌倒等不良后果。
因此，偏瘫患者需要进行重心转移训练，以提高身体平衡能力和稳定性。
以下是一些偏瘫患者重心转移训练方法：
1. 双脚并拢站立：患者双脚并拢站立，注意双脚与肩同宽，然后慢慢将身体重心向左移动，尽可能贴近身体，再慢慢向右移动，同样贴近身体。
重复多次后，再将身体重心向前和向后移动，练习身体平衡能力和稳定性。
2. 单脚站立：患者将重心转移到一只脚上，另一只脚稍微抬起，保持平衡。
练习时，可尝试将抬起的脚在空中画圆，以增加难度。
3. 单脚跳：患者将重心转移到一只脚上，另一只脚向前跳跃，再落回原地。
重复多次后，再换另一只脚练习。
4. 双脚跳：患者双脚跳跃，尽量跳得高一些，以练习身体平衡和协调性。
5. 慢走练习：患者慢慢地走动，注意身体重心平衡，尽量保持稳定。
可在室内或户外进行。
这些训练方法需要在专业医护人员的指导下进行，以确保不会对患者造成伤害。
同时，患者应持之以恒地进行训练，以取得更好的效果。
- 1 -。
偏瘫上肢协调活动方案及措施
偏瘫上肢协调活动方案及措施引言偏瘫是一种常见的中风后遗症，主要表现为肢体功能受损，其中上肢协调活动能力下降严重影响患者的日常生活和自理能力。
为了帮助偏瘫患者恢复上肢功能，制定合适的协调活动方案和采用相应的措施至关重要。
方案一：物理治疗物理治疗是一种重要的康复手段，透过理疗师的指导和帮助，患者可以进行一系列的运动和训练来恢复上肢协调活动能力。
步骤1. 初期评估：理疗师通过各种评估工具对患者的上肢功能进行评估，包括肌力、肌张力、关节活动度等。
2. 制定个体化治疗计划：根据评估结果，制定适合患者的治疗计划，包括训练目标、训练方式、训练强度等。
3. 进行康复训练：通过一系列的训练动作和方法，如主动和被动训练、功能性训练、协调性训练等，帮助患者逐步恢复上肢协调活动能力。
4. 调整和适应：根据患者的恢复情况和治疗效果，及时调整治疗计划，逐步提高训练强度，帮助患者更好地适应治疗过程。
方案二：功能性训练功能性训练是一种注重仿真实生活动的训练方法，通过模拟各种活动环境，帮助患者提高上肢协调活动能力和日常生活技能。
步骤1. 生活活动模拟：结合患者的日常生活需求，设计各种活动模拟环境，如穿衣、洗脸、喂食、端水杯等。
患者在模拟环境中进行反复训练，提高上肢协调活动能力。
2. 工具使用练习：通过各种简易工具的使用，如握笔、使用刀叉、打开瓶盖等，帮助患者锻炼上肢协调能力。
3. 功能性动作训练：通过模拟各种日常生活动作，如抓取、握持、抬举、放置等，帮助患者锻炼和提高上肢协调活动能力。
4. 游戏化训练：引入游戏元素，增加训练的趣味性和活跃性，激发患者积极性，提高训练效果。
方案三：认知训练认知训练是一种注重认知能力的训练方法，通过提高患者的认知水平，帮助其更好地掌握上肢协调活动技巧。
步骤1. 认知评估：通过各种认知评估工具，了解患者的认知水平并确定针对性的训练目标。
2. 认知训练计划制定：根据评估结果，制定适合患者的认知训练计划，包括训练内容、训练方法、训练强度等。
偏瘫侧肢体平衡锻炼方法
偏瘫侧肢体平衡锻炼方法引言偏瘫是一种常见的神经功能障碍，其中侧肢体平衡是一大挑战。
尽管康复过程中需要时间和耐心，但通过锻炼和康复治疗，侧肢体平衡可以显著提高。
本文将介绍一些针对偏瘫患者的侧肢体平衡锻炼方法。
首先，建立正确的锻炼姿势在开始锻炼之前，患者应该确保采用正确的姿势。
正确的姿势能够帮助患者保持稳定和平衡，从而减少受伤的风险。
以下是一些重要的姿势技巧：- 站立时，双脚分开与肩同宽，并保持身体的重心均匀分布在双脚上。
- 坐姿时，身体保持直立，背部挺直，双脚平放在地面上。
- 躺卧时，患侧臂放在身体一侧，保持身体的平衡和稳定。
其次，进行基础平衡训练基础平衡训练是提高偏瘫侧肢体平衡的关键。
这些训练方法可以帮助患者增强肌肉力量、提高平衡感和身体协调性。
以下是一些基础平衡训练的方法：- 单腿站立：站立时将身体重心移到健侧腿上，患侧腿向后抬起，保持平衡15-30秒钟，然后换腿重复练习。
- 双腿站立：双腿并拢站立，尽量保持平衡，逐渐延长站立时间。
- 双腿交替抬起：坐姿时，先抬起患侧腿，然后放下，再抬起健侧腿，反复进行多次。
接下来，进行进阶平衡训练一旦患者掌握了基础平衡训练，可以进行一些进阶的训练来进一步提高侧肢体平衡。
以下是一些进阶平衡训练的方法：- 倒立练习：站立时将身体重心移至健侧腿上，患侧腿向前抬起，同时将双手平放在患侧大腿上，保持平衡15-30秒钟。
- 平衡板训练：使用平衡板进行练习，可以帮助患者增加平衡感和身体控制力。
患者可以站在平衡板上，尝试保持平衡。
- 慢跑机训练：逐渐增加步行速度，慢慢提高患侧腿部的平衡和协调能力。
最后，注意安全并适度锻炼在进行偏瘫侧肢体平衡锻炼时，安全是最重要的。
患者应该遵循以下安全措施：- 选择一个安全的练习场所，保持地面平整和没有杂物。
- 有人陪伴。
如果可能的话，患者应该找到一个训练伙伴或专业康复师进行指导和监督。
- 适当增加锻炼强度。
开始时，患者可以进行轻度活动，然后逐渐增加强度和持续时间。
脑卒中偏瘫家庭训练指导及常用辅具讲解
脑卒中偏瘫家庭训练指导及常用辅具讲解一、脑卒中偏瘫家庭训练指导1. 背景介绍脑卒中是一种常见的神经系统疾病，其主要并发症之一是偏瘫。
偏瘫是指肢体的一侧出现运动功能障碍或肌力减退。
对于脑卒中偏瘫患者，家庭训练是非常重要的，可以帮助患者恢复肢体功能，提高生活质量。
2. 家庭训练目标家庭训练的目标是帮助脑卒中偏瘫患者恢复肢体功能，提高自理能力，增强生活质量。
具体目标包括：- 恢复肌力和运动功能；- 提高平衡和协调能力；- 改善日常生活技能，如进食、洗漱、穿衣等；- 预防并发症，如压疮、肌肉萎缩等。
3. 家庭训练内容家庭训练的内容应根据患者的具体情况和康复阶段进行调整，一般包括以下几个方面：3.1 运动训练运动训练是家庭训练的核心内容，可以通过以下方式进行：- 被动运动：家属可以帮助患者进行被动运动，帮助患者恢复肌肉的柔韧性和关节的活动度。
- 主动运动：家属可以引导患者进行主动运动，如屈伸运动、抬举运动等，帮助患者恢复肌力和运动功能。
3.2 平衡训练平衡训练可以通过以下方式进行：- 单脚站立：家属可以帮助患者进行单脚站立训练，逐渐增加站立时间和难度，提高平衡能力。
- 走路训练：家属可以陪同患者进行走路训练，如平地行走、上下楼梯等，帮助患者恢复行走能力和平衡能力。
3.3 日常生活技能训练日常生活技能训练可以通过以下方式进行：- 进食训练：家属可以帮助患者进行进食训练，如使用餐具、咀嚼食物等，帮助患者恢复吞咽和咀嚼功能。
- 洗漱训练：家属可以帮助患者进行洗漱训练，如刷牙、洗脸等，帮助患者恢复自理能力。
- 穿衣训练：家属可以帮助患者进行穿衣训练，如穿脱衣物、系鞋带等，帮助患者恢复自理能力。
4. 家庭训练注意事项在进行家庭训练时，需要注意以下几个方面：- 安全性：家属应确保训练环境安全，避免患者受伤。
- 适度性：训练强度应适度，不宜过度疲劳患者。
- 渐进性：训练难度应逐渐增加，以促进患者的康复进程。
- 持续性：家庭训练应坚持进行，不能中途放弃。
偏瘫侧身走路锻炼方法
偏瘫侧身走路锻炼方法引言偏瘫，又称半身不遂，是一种由中风、脑部损伤或神经系统疾病引起的运动障碍。
偏瘫患者往往会出现一侧肢体无力、麻木、协调能力下降等现象。
为了帮助偏瘫患者恢复行走能力，侧身走路成为了一种常用的康复训练方法。
本文将介绍一些偏瘫侧身走路的锻炼方法，帮助患者恢复行走自如。
侧身走路简介侧身走路是一种通过侧身姿势进行行走的方法，可以有效地减少一侧肢体的负重，减轻肌肉的用力，有助于恢复肢体的运动功能和平衡能力。
偏瘫患者可以通过侧身走路来恢复步态的正常模式，提高行走的稳定性。
步骤以下为一些基本的偏瘫侧身走路锻炼方法的步骤，可以根据患者的实际情况进行调整和适应。
1. 站立姿势：首先保持直立姿势，双腿并拢，双脚平行放置。
同时，保持身体的平衡，并将重心放在健康一侧的腿上。
2. 侧身姿势：从直立姿势开始，将身体慢慢侧倾，让重心完全落在患侧的肢体上。
这样可以增加患侧肢体的负重，减轻健侧肢体的负重，并为侧向行走做准备。
3. 行走过程：在侧身姿势的基础上，从健侧脚开始迈步，以患侧脚为支撑点，一次迈过一个步幅。
注意保持身体的平衡，不要摇晃或扭动身体。
重复进行多次，逐渐延长行走的时间和距离。
4. 长距离行走：当患者逐渐适应短距离的侧身走路后，可以尝试进行长距离的行走训练。
可以选择在安全的平坦地面上进行行走，同时可以借助助行设备，如平行杠、手杖等，以增加行走的稳定性。
5. 姿势调整：在侧身行走过程中，需要时刻注意保持正确的姿势。
始终保持身体的挺直和平衡，避免发生身体的倾斜或摇晃。
同时，还要确保行走时脚步的均匀和稳定。
注意事项在进行偏瘫侧身走路锻炼时，还需要注意以下几点：1. 安全性：在进行侧身走路训练时，要确保周围的环境安全。
选择宽敞平坦的地面进行训练，避免出现绊倒或摔倒的危险。
2. 小步慢走：对于初学者或运动能力较差的患者，可以采用小步慢走的方式。
这样可以更好地控制身体的平衡和姿势，并减少不稳定因素。
3. 长时间训练：侧身走路是一种需要长时间持续训练的锻炼方法。
偏瘫最好的恢复方法走路
偏瘫最好的恢复方法走路偏瘫是一种常见的神经系统疾病，患者在行走时常常会遇到困难，因此恢复走路能力对于偏瘫患者来说至关重要。
下面将介绍几种对于偏瘫患者来说最好的恢复方法，希望能对大家有所帮助。
首先，进行物理治疗是恢复走路能力的关键。
物理治疗师会根据患者的具体情况制定个性化的康复训练计划，包括进行各种功能性训练、肌肉力量训练、平衡训练等。
这些训练可以帮助患者增强肌肉力量，提高平衡能力，从而逐渐恢复走路的能力。
其次，使用辅助器具也是恢复走路能力的重要手段。
对于偏瘫患者来说，使用助行器、拐杖或者轮椅可以帮助他们更好地进行行走训练。
这些辅助器具可以提供支撑和稳定，减少摔倒的风险，让患者更加安全地进行走路训练。
另外，进行步态训练也是恢复走路能力的重要环节。
步态训练是指通过模仿正常步态的方式，帮助患者逐步恢复正常的行走方式。
这种训练可以帮助患者改善步态异常，提高步态的协调性，从而更加流畅地进行走路。
此外，进行日常生活中的功能训练也是恢复走路能力的重要途径。
比如，患者可以通过练习上下楼梯、踩踏步、走直线、转弯等方式，逐渐提高自己的行走能力。
这些功能训练可以帮助患者更好地适应日常生活中的行走环境，提高自理能力。
最后，家庭支持和鼓励也是恢复走路能力的重要因素。
家人的陪伴和支持可以给予患者更多的信心和勇气，让他们更加积极地参与康复训练，从而更快地恢复走路能力。
总之，对于偏瘫患者来说，恢复走路能力是一个漫长而艰难的过程，但只要坚持不懈，采取正确的方法，相信一定能够取得良好的效果。
希望以上介绍的恢复方法能够对偏瘫患者有所帮助，让他们早日重拾自由的行走能力。
偏瘫患者肢体训练
The First Affiliated Hospital Zhejiang Chinese Medical University
被动运动训练
1. 按摩对患侧肢体是一种运动感觉刺激，并 可促进血液和淋巴回流。对防治废用性或 营养性肌萎缩，深静脉血栓形成有一定作 用。
2. 按摩动作应轻柔、缓慢而有规律。
• 在患者能独立坐稳后开始站位 训练，患者能独自站稳后，让 患者重心逐渐移向患腿，训练 患腿的持重能力。
• 在患者可独立站位平衡，患腿 持重达体重的75%以上，并可向 前迈 步时，才能开始步行训练， 对多数患者而言，不宜过早地 使用手杖，以免影响患侧训练。 在步行训练前，先练习双腿交 替前后迈步和重心的转移。
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• 在患者能独立坐稳后开始 作业治疗，内容包括日常 生活能力训练，如吃饭、 穿衣、洗澡、做家务等。
• 功能训练内容应因人而异， 活动范围由小到大，次数 由少到多，时间由短到长， 强度由弱到强。
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偏瘫患者肢体功能训练
The First Affiliated Hospital Zhejiang Chinese Medical University
肢体训练方式
• 被动运动训练 • 主动运动训练
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偏瘫行走训练方法
偏瘫行走训练方法
偏瘫是指身体一侧的肌肉力量、感觉或运动功能受损，导致运动能力受限。
对于偏瘫患者的行走训练，通常需要个体化和综合性的治疗方案，以恢复步态功能、提高平衡和协调能力。
以下是一些常见的偏瘫行走训练方法：
1.康复治疗师评估：由康复治疗师进行全面评估，了解患者的步态异常类型、运动功能受损程度、平衡能力、肌力状况等，制定个体化的康复训练计划。
2.平衡和协调训练：通过平衡垫、平衡球、平衡板等设备进行平衡和协调训练，以加强下肢肌肉、提高步态稳定性和协调性。
3.步态训练：采用步态训练器、步态支撑器等辅助器具，进行步态模式的训练，帮助患者恢复正常的步态模式和步态功能。
4.体力训练：通过康复锻炼和肌肉力量训练，加强患者下肢的肌肉力量，提高行走的稳定性和耐力。
5.步态重塑训练：利用导向性反馈和视觉引导，帮助患者纠正不良的步态模式，重塑正常的步态模式和步态控制。
6.步态助力器具使用：根据患者的步态功能和行走能力，选择合适的步态助力器具，如助行器、拐杖等，帮助患者安全地进行行走训练。
7.日常功能训练：将步态训练融入到日常生活中，如上下楼梯、走路穿梭等功能性训练，帮助患者提高行走能力和生活自理能力。
8.心理支持：给予患者积极的心理支持和鼓励，帮助其建立信心，积极面对康复训练，提高治疗效果。
以上训练方法应根据患者的具体情况进行调整和个性化设计，并在专业康复治疗师的指导下进行，以达到最佳的康复效果。
偏瘫步态分析及训练
镇静；无力（巴氯芬；替扎尼定） 妙纳基本无副作用
神经溶解技术
注射部位：胫神经和胫神经运动分支 注射药物：50%—100%酒精3-7ml 定位技术：低频电刺激 特点：优点是廉价、在短期内可以重复
使用；缺点是可以引起感觉障碍
肉毒毒素局部注射
注射肌肉：小腿后群肌 注射方法：腓肠肌、比目鱼肌从小腿后
步长（step length)：一侧足根着地至对 侧足跟着地时两点间的距离。
步基宽（stride width):每侧足根着地其 中点连接成线，左右两侧连线之间的距 离。正常约为５～10cm。
步态的基本测量
步行速度( m/s,m/min):单位时间内行走 的距离，正常人平均自然步速约为 1.2m/s。
屈
训练目的 摆动相 站立相 站立相 站立相
作业导向步行训练方法
方法 向一侧迈步 向一侧上台阶 在足印迹上步行 在平行线内步行
训练目的 侧方运动 侧方运动 增加步长 减少步宽
运动想象疗法
运动想象疗法是指为了提高运动功能而 进行的反复运动想象，没有任何运动输 出，根据运动记忆在大脑中激活某一活 动的特定区域
偏瘫患者的支撑相和摆动相的关节运动 学与正常人有区别，而且个体差异很大
支撑相运动学异常：髋关节
支撑相时髋伸展很重要，它可以使躯干 在支撑相下肢上方前移
偏瘫患者常常存在髋伸展下降 —踝跖屈肌过度活跃 —髋伸展力矩下降 —髋屈肌过度活跃
支撑相运动学异常：膝关节
支撑相时膝屈曲增加（特别是在足首次 着地时）
面进针；胫后肌、趾长屈肌、拇长屈肌 从侧方或后方进针
踝足矫形器（AFO）
分类：主要分三大类 塑料AFO 金属AFO：优点是质地硬，带关节 前置踝足矫形器
偏瘫肢体综合训练和平衡功能训练方法
偏瘫肢体综合训练和平衡功能训练方法下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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脑卒中偏瘫患者3种步行训练方法的效果比较
脑卒中偏瘫患者3种步行训练方法的效果比较刘艺;黄敬【摘要】目的：评价目前常用的脑卒中患者步行功能训练方法对患者步行功能恢复的影响。
方法60例脑卒中患者分别运用常规步行训练法(常规组，n=20)、使用辅助工具(四脚拐)训练法(辅具组，n=20)、减重步行训练法(减重组，n=20)对患者进行步行功能训练。
在训练前、训练后1个月、训练后3个月，分别采用10 m 最大步行速度(MWS)、“起立-行走”计时测定(TUGT)、功能独立性测量(FIM)、Fugl-Meyer下肢运动功能评定(FMA-L)进行评价。
结果训练1个月和3个月后，3组的MWS、TUGT、FIM、FMA-L评分均改善，依次为辅具组、常规组和减重组。
总体上减重组效果最佳。
结论减重步行训练法能更快更好地提高脑卒中偏瘫患者的步行能力。
%Objective To compare the effects of 3 kinds of gait training methods on stroke patients. Methods 60 patients were divided into 3 groups, and received routine gait training, assistance and partial body weight supported treadmill training (PBWSTT) respectively. They were assessed with 10-meter Maximum Walking Speed (MWS), Timed Up and Go Test (TUGT), Functional Independence Measure (FIM) and Fugl-Meyer Assessment (FMA) before, 1 and 3 months after training. Results MWS, TUGT, FIM and FMA all improved in 3 groups, ranked as assistance group, routine gait training group, and PBWSTT group after training. The PBWSTT group improved the best. Conclusion PBWSTT is more effective on walking after stroke.【期刊名称】《中国康复理论与实践》【年(卷),期】2014(000)003【总页数】4页(P272-275)【关键词】脑卒中;步态;步速;生活独立性;运动功能;康复;步行【作者】刘艺;黄敬【作者单位】同济大学附属上海市第十人民医院康复医学科，上海市 200072;同济大学附属上海市第十人民医院康复医学科，上海市 200072【正文语种】中文【中图分类】R743.3[本文著录格式] 刘艺，黄敬.脑卒中偏瘫患者3种步行训练方法的效果比较[J].中国康复理论与实践,2014,20(3):272-275.世界卫生组织数据显示，中国脑卒中发病率比美国高出近1倍[1]。
平衡训练配合针刺对偏瘫患者步行能力的影响
卧位 、 手 跪 位 、 膝 ３点 支撑 、 膝 跪 位 、 膝 跪 位 的平 衡 练 习 。 双 单
活能 力 和 生 存质 量 。偏瘫 患 者 步 行 障 碍 的 主要 因 素 之一 为 平 衡 能 力 差 、 重 能 力差 、 步能 力 差 ｌ 负 迈 １ １ 此 ， 衡 能 力 的改 善 。因 平
计 ， 数 资 料进 行 × 检 验 ， 量 资 料 进 行 ｔ 验 ， 定 显 著 性 计 计 检 设
水 平 Ｐ ０ ５ ＜． 。 ０
观 察 组 ３ ５８４ ． Ｏ ．＋９６ ２ ．－ｌ ． ３２ ６８ ＋ ９ ２ １ １ ４ １ ６
对照组
３ ６ － Ｏ １ ２ ．± ６０ Ｏ ０４ ±ｌ ． ４８ ｌ ．
练 难 度 。同 时 ， 坐 站转 换 练 习 中 ， 疗 师应 引导 患 者 心 适 在 治 度 移 向患 侧 ， 患侧 下 肢 充 分 负 重 ， 调该 动作 的缓 慢控 制 ， 让 强
尤 其 在 重 心 较 低 时 。（ 位 平衡 训 练 ： 平 行 杆 内进 行 静 态 立 在 平 衡 练 习 ， 逐 渐 在 平 衡 板 上进 行 动 态 平 衡 练 习 ， 渐 减 少 后 逐 支 撑 面 。 双脚 支撑 站 立 过 渡 到 单 脚 支 撑 站 立 。注 意 引 导 自 由
选 择 ２ｏ ０ ８年 １ 一 ２ ０ 月 ｏ ９年 １ 我科 门诊 及 住 院脑 卒 中 月
偏瘫患者 ６ ０例。入选标准 ： ①符合第四届全 国脑血管病会议
通过 的脑卒 中诊断标准 ； ②首次发病 ， 病程在 ３个月 以内； ③
无认知障碍 ， 能进 行 交 流 并 配 合 指 令 ； 无 前 庭 功 能 障碍 ， ④ 无
Ｃ ｉ ｓ ｏｒａ ｅａｉｔｉｎＭｅｗ ｎ，Ｓｐ２ １，Ｖ １２，Ｎ ． ｈｎ ｅＪｕｎｌｆＲ ｈｂｌａｏ ｄ ｉ ｅ ｏ ｉｔ ｅ ｅ．００ ｏ ５ ｏ ． ９
偏瘫患者走步训练方法
偏瘫患者走步训练方法偏瘫患者走步训练方法是一种针对偏瘫患者康复训练的重要手段。
通过科学、合理的训练方法，可以帮助偏瘫患者恢复行走能力，提高生活质量。
下面将介绍一些常见的偏瘫患者走步训练方法。
1.基础训练：在开始正式的走步训练之前，患者需要进行一些基础训练，以增强肌肉力量和关节灵活性。
这些基础训练包括床上运动、坐位平衡训练、站立平衡训练等。
床上运动可以锻炼患者的肩、肘、腕、手指等部位，提高肌肉力量和协调性；坐位平衡训练可以锻炼患者的腰、背、腹部肌肉，提高坐姿平衡能力；站立平衡训练可以锻炼患者的腿部肌肉，提高站立平衡能力。
2.助行器辅助训练：在基础训练完成后，患者可以使用助行器进行走步训练。
助行器可以帮助患者保持平衡，减轻肌肉负担，并逐渐适应行走。
刚开始时，患者可以在有人陪伴下进行训练，随着进展逐渐尝试独立行走。
3.平行杠辅助训练：平行杠是一种常用的康复器械，可以帮助患者进行更加精准的走步训练。
在平行杠内，患者可以练习行走时的姿势、步伐和节奏，逐渐提高行走能力。
同时，平行杠还可以提供一定的支撑力量，减轻肌肉负担。
4.肌肉力量增强训练：在恢复行走能力的过程中，肌肉力量增强训练也是非常重要的。
患者可以通过一些器械进行肌肉力量增强训练，如哑铃、弹力带等。
这些训练可以帮助患者增强肌肉力量，提高行走时的支撑能力。
5.步态纠正训练：偏瘫患者的行走姿势往往存在一些问题，需要进行步态纠正训练。
通过观察和分析患者的步态，医生可以制定针对性的纠正方案，包括调整步伐大小、纠正异常姿势等。
在训练过程中，患者可以采用录像或测量步长、步频等方法来监测进展情况，以便及时调整训练方案。
6.平衡训练：行走需要良好的平衡能力，因此平衡训练也是偏瘫患者走步训练的重要部分。
患者可以在专人指导下进行一些平衡训练，如单脚站立、重心转移等。
这些训练可以提高患者的平衡能力，减少行走时的跌倒风险。
7.心理辅导：康复过程中，患者可能会出现焦虑、沮丧等情绪问题。
扶持偏瘫患者行走的正确方法
扶持偏瘫患者行走的正确方法偏瘫是一种常见的神经系统疾病，患者在行走时往往会遇到困难。
正确的扶持方法对于帮助偏瘫患者恢复行走能力至关重要。
本文将介绍扶持偏瘫患者行走的正确方法，帮助他们重拾自信和独立。
一、选择合适的扶手在扶持偏瘫患者行走时，选择合适的扶手非常重要。
常见的扶手有手杖、助行器和步行架等。
选择扶手时应根据患者的具体情况进行匹配，确保扶手的高度适合患者的身高，并且能够提供稳定的支撑。
二、正确的姿势偏瘫患者在行走时，应保持正确的姿势。
首先，患者应挺胸抬头，保持身体的平衡。
其次，双腿要自然分开，与肩同宽。
患者的双脚应有规律地迈出，避免步态不稳。
同时，患者还应尽量减少侧身或向前倾的动作，保持身体的稳定性。
三、逐步增加负荷在扶持偏瘫患者行走时，应逐步增加负荷。
刚开始时可以选择平坦的地面，之后再逐渐增加行走的难度。
这样可以帮助患者逐渐增强肌肉力量和平衡能力，提高行走的稳定性。
四、注意安全在扶持偏瘫患者行走时，安全是最重要的考虑因素。
首先，要确保行走的环境安全，避免有障碍物或不平整的地面。
其次，扶持者应站在患者身后，用手臂扶持患者的上臂，保持稳定。
同时，扶持者还应随时观察患者的身体状况，及时给予支持和帮助。
五、进行康复训练除了扶持行走外，偏瘫患者还应进行康复训练，以提高肌肉力量和神经功能的恢复。
康复训练可以包括物理治疗、运动疗法和功能训练等。
通过持续的康复训练，可以帮助患者更好地恢复行走能力。
六、心理支持行走对于偏瘫患者来说可能是一项具有挑战性的任务，他们可能会感到沮丧和失望。
因此，给予偏瘫患者心理支持非常重要。
扶持者可以鼓励患者，帮助他们建立信心，相信自己能够恢复行走能力。
同时，扶持者还可以和患者一起制定适合他们的行走计划，以激励患者积极参与康复训练。
七、定期评估在扶持偏瘫患者行走的过程中，定期对患者进行评估非常重要。
评估可以帮助判断患者的恢复情况和康复进展，以及是否需要调整康复计划或扶持方法。
定期评估还可以及时发现并处理潜在的问题，确保患者的安全和康复效果。
偏瘫功能锻炼计划及方法
偏瘫功能锻炼计划及方法偏瘫是指中风或其他脑血管疾病所导致的一侧身体肌肉无力或瘫痪的状况。
针对偏瘫患者，恢复肌肉功能和日常生活能力是非常重要的。
下面是一份偏瘫功能锻炼计划及方法的介绍。
1.肌肉锻炼偏瘫患者需要重点锻炼受影响的肌肉，以恢复受损的运动能力。
以下是一些常用的肌肉锻炼方法：-主动运动：通过物理治疗师或康复医师的指导，进行主动肌肉锻炼。
例如，进行肢体主动屈伸、抬起、开合等动作。
-辅助运动：在患者无法主动运动的情况下，可以通过物理治疗师或熟练的照顾者的辅助来进行肌肉锻炼。
例如，通过被动活动患者的身体来促进肌肉恢复功能。
-呼吸运动：呼吸肌肉的训练对于恢复偏瘫患者的身体功能也是非常重要的。
通过深呼吸和定期做呼吸运动，有助于加强呼吸肌肉的力量，提高患者的肺活量和氧气吸收能力。
2.平衡和协调锻炼偏瘫患者由于肌肉无力或瘫痪，往往会丧失平衡和协调能力。
以下是一些常用的平衡和协调锻炼方法：-单脚站立：患者可以尝试单脚站立并保持平衡。
初始阶段可以借助物体或椅子来保持稳定，逐渐减少外部支撑，直到可以独立站立。
-踮脚尖行走：患者可以尝试踮起脚尖行走，这有助于提高平衡和腿部协调能力。
-双脚并拢站立：将双脚并拢，然后尝试保持平衡，这对于改善肢体协调性非常有效。
3.功能性训练偏瘫患者的最终目标是恢复生活自理能力。
以下是一些常用的功能性训练方法：-上下楼梯：通过逐渐增加上下楼梯的次数和高度，帮助患者重新学会攀爬楼梯。
-进退步行：帮助患者练习正常步伐，逐渐增加行走距离和速度。
-手指灵活性锻炼：通过握住小物体、拉动绳子等动作，帮助患者恢复手指的灵活性和手部协调能力。
4.辅助器具的使用对于需要额外帮助的偏瘫患者，可以使用一些辅助器具来帮助恢复和训练功能。
例如，可以使用偏瘫躯干支撑器、便利器具和平衡训练器等。
这些辅助器具可以提供支持和稳定，帮助患者更好地进行锻炼和日常生活活动。
5.心理支持和饮食调整对于偏瘫患者，心理健康非常重要。
如何帮助偏瘫患者恢复运动功能
如何帮助偏瘫患者恢复运动功能发布时间：2022-02-09T02:15:03.030Z 来源：《医师在线》2021年10月20期作者：周贵香[导读]周贵香（四川省宜宾市长宁县龙头镇卫生院；四川宜宾644300）患有心脑血管疾病的患者很容易得偏瘫，当患上偏瘫后会严重影响患者的正常生活质量，因此一旦发病应及时进行治疗。
对于轻度偏瘫的患者虽然能活动，但是走起路来上肢扭曲，下肢不灵活，走一步划半个圈，这种特殊的走路方式被称为偏瘫步态。
对于该病的康复治疗的重点在于身体功能的恢复和改善。
1偏瘫治疗方法1.1作业治疗作业治疗就是通过对上肢进行基础锻炼，使患者能够恢复上半身的活动能力。
主要作业治疗可通过下象棋、做橡皮泥等日常训练来实现。
传统的治疗手段由于治疗技术的落后、治疗的碎片化、治疗效果不显著、反弹反复等问题，患者的临床症状不能有效的改善，因此需要找到发病的问题所在，有针对性的对患者进行治疗。
该病会导致大脑失去控制，神经功能异常，四肢也会变得僵硬，进而出现痉挛现象。
在治疗偏瘫中应以降低过度增高的肌张力，提高肌肉力量及恢复运动和平衡的功能为主。
1.2运动治疗运动治疗的重点在于循序渐进的帮助患者恢复日常的基本活动能力。
医生帮助患者进行翻身、摆腿的床上训练，使其恢复肌肉力量。
帮助患者进行坐位训练，恢复平衡能力。
通过一些器械的辅助，进行站立练习，恢复下肢的肌力，为步行做准备。
在医生的帮扶下，通过平衡杠练习走步。
对于治疗偏瘫疾病需要有足够的耐心，患者和家属要有信心。
引导患者进行康复治疗训练，才能让患者重获运动的自由。
2偏瘫患者训练方法2.1坐起训练坐位是人在日常生活中最基本的，病人能自主坐起，则可以自己进食，大小便等。
具体训练为先在床上放好靠垫，起初先采用半卧位缓慢坐起，每次坚持5分钟，一天3次。
如果患者体力没问题，没出现不适应的情况，则可以加量进行。
还要做平衡训练，扶起患者静坐半小时，防止向一侧偏倒。
每天坚持3-5次。
偏瘫康复训练的技巧
偏瘫康复训练的技巧中风作为人们生活中非常常见的脑血管疾病，很多病人早期症状不明显，一旦进入急性期，突然头晕、或者昏迷等。
中风后，很多人的生活质量降低了，其原因便是患者的肢体活动能力变差，偏瘫成为中风患者的负担，患者都希望通过康复治疗方法减轻偏瘫症状，恢复生活自理能力。
一、偏瘫训练的误区有很多患者对偏瘫康复锻炼的认识不足，“废用、误用及过用”是很多偏瘫患者常见的误区。
中风偏瘫后需要及时康复锻炼，“及时”指的是病情稳定后的48-72小时，最晚康复锻炼的时间不能超过14天。
但有些人错误的认识偏瘫康复训练，担心康复锻炼的时间过早导致病情加重，很多患者早期没有锻炼，出现关节痉挛及肌肉萎缩等症状，这种情况便是典型的废用，患者错过了最佳的治疗时机，肢体功能恢复也更为困难。
误用指的是人们在训练时，采取的方法不正确，这也是一个比较严重的误区，很多人认为康复锻炼就是活动活动肢体，在这种不正确的观念下，患者没有规律训练，要是患者过度强调上肢功能锻炼，也容易发生上下肢肌肉功能不匹配的情况，最终发生肌肉痉挛或者变形。
偏瘫患者应当坚持“上肢不练屈，下肢不练伸”的原则，合理调整身体的屈伸姿态，若单纯练习屈，不练习伸，上肢胸部比较紧凑，会出现跨栏姿态。
有些人偏瘫后出现走路画圈的情况，很少练习下肢打弯，导致膝关节无法顺利屈伸。
人的脑部被错误的训练动作所支配后，在想调整就非常困难，早期坚持正确的康复锻炼，才能让偏瘫患者恢复正常的生活。
偏瘫患者在康复训练过程中，家属应当积极鼓励患者，经常提醒患者训练，但有些家属的看护过于严厉，患者的训练强度过高，发生过用误区，也会对患者的机体功能产生不利影响。
二、锻炼防治跨栏手有些偏瘫患者情绪低落，家属鼓励患者训练，经过3个月左右的锻炼后，患者的手紧握无法屈伸，手臂悬挂在胸前，如同“跨栏”一般，肩部疼痛及手浮肿也让偏瘫患者对康复训练失去信心。
为防止出现跨栏手，还需采取正确的锻炼方法，一般情况下，偏瘫后，人们的神经功能损伤，会出现上肢没劲的情况，在训练过程中一味的训练上肢，采取伸臂屈臂等训练方法，患者认为这种训练方法可以增加手部力量。
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偏瘫（脑卒中）患者行走能力简易训练方法本人研究生期间两年在导师的指导下帮助一位中风患者进行行走能力的训练，该患者目前从刚来时需要做轮椅在家人陪伴家到达训练室到现在已经恢复独立行走能力，并且回到工作岗位。
中风后大多数患者选择在康复中心进行恢复训练一段时间然后回家，但是在康复中心恢复价格昂贵，在回家之后如果不继续进行训练，患者的基本生活能力日渐减退，下面是设计的一些简易动作，患者可以在家人的帮助下在家进行训练。
脑卒中可发生在大脑、小脑或脑干的左侧或右侧．可在脑实质内或脑实质外而引起运动、感觉、语言、认知及心理障碍。
根据脑血管损害的性质不同常分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中两大类。
出血性脑卒中：是由于某支脑血管破裂出血而导致相应部位脑组织坏死。
患者以头痛、呕吐、偏瘫、意识障碍等为主要表现。
常见于老年人以及高血压、脑动脉硬化、脑血管畸形等患者，多在情绪激动、疲劳或体力活动时突发。
偏瘫治疗主要的方法有：促通技术、生物反馈疗法、针灸疗法、推拿疗法、物理疗法等，任务导向性训练方法是基于新的运动控制理论上的，是临床重新训练治疗方法中较新的方法之一。
这种新的临床治疗方法是以运动控制、运动学习以及康复科学领域出现的内容为基础的。
临床实践是动态的，是根据出现的证据变化着的。
运动控制是调节或者管理动作所必需机制的能力。
目前典型的偏瘫步态常表现为摆动期足下垂、内翻、髋关节外展外旋之划圈步态。
脑卒中足下垂主要是由于小腿三头肌持续痉挛得不到牵伸而导致跟腱挛缩，此外，由于患者长期制动，小腿前肌群(胫前肌)及外侧肌群(腓骨长短肌)激活不足，出现废用性肌萎缩，也可导致足背伸困难。
另外患侧屈髋、屈膝不充分是划圈步产生的主要原因，足底压力传感器能采集到患者患侧足趾在传感器上拖行的压力信号。
小腿三头肌和胫后肌的过度活动可引起足内翻，跖屈肌痉挛和足内翻在首次着地时妨碍了足跟着地从而影响了步态的稳定性，痉挛的跖屈肌也限制了膝关节的伸展，摆动相末期可造成不充分的足趾离地。
在足底压力测试系统上的表现为垂直压力曲线没有“双峰”特征，足的接触点和压力中心轨迹从足前掌的外缘开始]。
膝关节的屈曲还受到股四头肌、腘绳肌、屈髋肌的影响，股四头肌痉挛可导致在迈步时膝关节过度屈曲，继之股四头肌被拉长，从而引发牵张反射，限制膝关节屈曲，导致膝过伸。
在迈步末期，腘绳肌过度活动阻止膝的完全伸展，而导致在首次着地时膝屈曲，过多的膝屈曲贯穿于整个站立相，需要增加股四头肌的力量阻止因过多的屈曲而导致的突然倒地。
屈髋肌无力导致髋屈曲不够，主要影响摆动相。
在迈步开始时髋关节屈曲的运动帮助身体向前。
在迈步时髋屈曲不足，髋关节不能产生足够的动力引起膝关节屈曲，可导致膝关
节屈曲不够，因此，足趾离地受限。
足下垂拖步及足内翻在步行过程中极易造成绊倒，同时由于承受压力角度的改变，对踝关节、膝关节也造成了异常的磨损，存在着巨大的潜在危险。
总得来说常见脑卒中偏瘫患者存在问题的肌肉是：小腿三头肌痉挛、胫前肌无力、股四头肌无力、腘绳肌痉挛、髂腰肌无力。
缓解小腿三头肌痉挛导致的足下垂是当前偏瘫康复解决的重点，也是难点，本研究的重点也是缓解小腿三头肌的痉挛提高踝关节的背屈能力。
首先我们要知道成功运动的三个必要条件：1.姿势控制：在运动中建立与保持一个合适的姿势符合移动身体时动态稳定性的要求。
2.行进:被确定是通过一种基础行走模式，这种模式可产生协调腿和躯干肌肉节律性活动的模式，以使身体朝着要求的方向运动。
3.适应：为了达到个人的目标和环境的要求而调适步态的能力。
以下是康复的一些动作，由于偏瘫患者的自身身体状况和日常生活的影响不同，所以患者的功能恢复情况不同，任务导向性训练的特点也表明每个内容是为每个参与者定制的，包括强度，频率和持续时间，而且任务导向性的临床实践是动态的，所以本研究训练的内容是变化，是根据患者的恢复情况进行修改的。
在许梿的过程中大家可以在音乐的伴奏下进行，每个动作练习2-3曲，每次练习1-1.5H，每周3-4次，每次练习进行记录，长久坚持，把这个当成日常生活的一部分，如果患者在进行有一段时间后觉得可以走了，中途放弃，长久不练习的话，患者现有的功能会退化。
（康复训练需要在家人的帮助下进行，有人进行监督指导，文中相关动作、图片仅供参考，希望大家不要用于学术研究。
）
附表1 训练内容
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