儿科绪论

儿童是人类的未来和希望。

我国儿童占全国总人口的三分之一，其身心健康直接关
系到民族的兴衰和国家的前途。

为了保障儿童健康，提高人口素质，国务院先后制定了 《中国儿童发展纲要（2001-2010）年》和《中国儿童 发展纲要2010—2020年）》
儿科学的任务


1. 研究儿童生长发育的规律及其影响因素，不 断提高儿童在体格、智力和社会适应性方面的 生长发育水平。 2. 研究儿童中各种疾病的发生、发展规律以及 临床诊断和治疗的理论和技术，不断降低疾病 的发生率和死亡率。
儿科学特点-临床方面

2.疾病特点：病情急、发展快、易反复；疾病种类不同。

心血管疾病：儿童先心，成人管状动脉心脏病为多； 白血病：儿童急性淋巴细胞白血病多，成人粒细胞白血病为多。
ASD
VSD
PDA
TOF
儿科学特点-临床方面

3.诊治特点：发病年龄（eg.惊厥）和季节（eg.腹泻）， 流行病学史；综合治疗
4.心理特点：

儿童时期是心理、行为形成的基础阶段，可塑性强 根据不同年龄儿童的心理特点，提供合适的环境和条件，给予耐 心指导和正确的教养，可以培养儿童的个性和行为习惯。
儿科学特点-临床方面

1.病理特点：同一致病因素，儿童与成人病理过程和疾病 反应有相当大的差异（eg.肺炎链球菌感染，维生素D缺乏 ）
血液肿瘤
儿科学范围

临床医学的二级学科 三级学科的细化发展 研究对象：胎儿至青春期的儿童 包含了儿童时期一切健康和卫生问题
儿科学特点



个体差异、性别差异和年龄差异都非常大，无论是对健康 状态的评价，还是对疾病的临床诊断都不宜用单一标准衡 量。 对疾病造成损伤的恢复能力强，常常在生长发育的过程中 对比较严重的损伤实现自然改善或修复。 自身防护能力较弱，易受各种不良因素影响而导致疾病发 生和性格行为的偏离。
儿科学的任务


3. 研究各种疾病的预防措施，包括免疫接种、 先天性遗传性疾病的筛查、科学知识普及教育 等。 4. 研究儿童中各种疾病患儿的康复可能性以及 具体方法，尽可能地帮助这些儿童提高他们的 生活质量乃至完全恢复健康。
儿科学的宗旨:
儿科学范围
临 床 医 学
呼吸 消化
儿 科 学
内分泌 循环 神经 肾脏 免疫 感染 新生儿
儿科学特点-基础方面

1.解剖特点：
身体各部位逐渐长大，头、躯干和四肢的比例发生改变，如：新生儿 和小婴儿头部相对较大 内脏的位置随年龄增长而不同，如：肝脏下缘3岁前在右肋下2cm,后
逐渐上移，6-7岁后正常情况下不应触及
儿科学特点-基础方面

2.功能特点：
不同年龄儿童的生理生化正常值各自不同（eg.心率、呼吸、血压
儿科学绪论
儿科学(Pediatrics)

儿科学：一门研究小儿生长发育、临床治疗、卫生保健和
疾病预防的综合性医学科学，属临床医学科学。

由于小儿体格和智能处于不断地生长发育中，与其他学科 有其特点。
第一章
绪论
儿科学的范围、任务和特点
主 要 内 容
1
小儿年龄分期及各期特点
我国儿科学的发展与展望
儿科学概述
儿科学特点-临床方面

4.预后特点：及时处理，度过危重期，恢复快，较少转成 慢性或留下后遗症。
儿科学特点-临床方面

5.预防特点：不少严重威胁人类健康的急性传染病可以通 过预防接种避免，在儿童时期进行，儿科工作的重要方面 。
ຫໍສະໝຸດ Baidu
、血清生化值）；胃肠消化功能不成熟，易发生消化不良。
各年龄小儿呼吸、脉搏（次/分）
呼吸 新生儿 <1岁 1~3岁 4~7岁 8~14岁 40~45 30~40 25~30 20~25 18~20 脉搏 120~140 110~130 100~120 80~100 70~90
70 % 60 %
淋 巴 细 胞
50 %
40 % 30 % 20 % 10 % 2 4 6
日数 6岁 6天
中性粒细胞
8
10
1
2
3
4
岁数
8
10
14
儿童中性粒细胞、淋巴细胞两次交叉曲线
儿科学特点-基础方面

3.免疫特点：

小年龄儿童的非特异性免疫、体液免疫和细胞免疫功能都不成熟 （sIgA、IgG、 IgM）
儿科学特点-基础方面