输血后评价
临床输血前评估及输血后效果评价制度
临床输血前评估及输血后效果评价制度1目的明确临床输血前评估和输血后效果评价的内容与要求,促进临床医师科学、合理、有效用血。
2.范围本文件的执行部门/科室是临床科室；执行人员主要为临床医师。
适用于临床医师对患者进行输血前的评估、决策输血治疗方案以及对输血后效果进行评价的工作。
3.术语、缩略语和定义异体输血(a1Iogeneictransfusion)：在患者需要时，安全输入与患者血型相同或相容的其他人的血液(全血或成分血)的一种输血治疗方式。
自体输血(auto1ogoustransfusion)：采集患者自身的全血或血液成分，在其术中或术后或紧急情况时，予以回输的一种输血治疗方式。
大量输血(massiVetransfusion):短时间内连续、快速输注大量血液。
通常是指24h内输入的血液总量等于或超出患者全身血容量，或3h内的血液输注量达到受血者自身血容量的50%以上。
4.目标5.1患者每次输血前，临床医师均进行正确评估。
4.2患者每次输血后，临床医师均进行输血效果评价。
5.3输血前评估及输血后效果评价记录规范、完整。
5.职责、权限和相互关系6.1临床医师负责对患者输血前进行正确评估，输血后进行效果评价，决策是否需要输血以及制订/调整输血治疗方案。
7.2必要时输血科医师参与评估与评价工作。
8.工作程序9.1输血前准备手术患者手术前临床医师应当了解患者详细的病史（输血史、出血史和用药史等）、体格检查（心、肺、肝、肾功能等）及实验室检查结果（血常规、凝血功能等），评估患者贫血状况、凝血功能、预计出血量和输血风险，制定适宜的术中备血方案，包括：（1）评估患者是否适合采用自体输血方式，对符合自体输血条件的手术患者，首选自体输血备血方案，并根据患者自身情况制订适宜的自体血采集方案；（2）对无条件实施自体输血的患者，应评估患者病情及手术情况制订异体输血备血方案，包括血液品种、血量、预定用血时间等。
10.2输血前评估6.2.1非手术患者输血前，临床医师应当结合患者的临床表现、既往史(输血史、失血情况)与代偿功能、实验室结果，对患者情况进行综合评估，在正确评估的基础上制订最适宜患者的输血治疗方案。
临床输血评估及输血效果评价制度
临床输血评估及输血效果评价制度一、 输血前评估：1．医师在决定是否对住院患者进行输血治疗前，必须结合患者病情和实验室检查结果进行输血前评估。
2．评估内容：病情摘要；输血前相关检查（如：WBC、RBC、PLT、HGB 、HCT、APTT、PT、血型、肝功能、病毒筛查结果）、有无输血史、是否需要输血（需要输血说明输血目的）、输血的方式，输血品种和用量、什么时间输、是否签订《输血治疗同意书》（患者不同意输血要注明拒输血原因）等内容。
3．输血前评估必须按照《临床输血技术规范》和我院《临床用血指南》要求严格掌握输血适应症，不符合适应症要求的不予输血。
4．评估内容详细并及时记录于“病程记录”。
5．医师应将评估内容详细并及时记录于“病程记录”，由经治医师签名。
麻醉医师记录于麻醉记录单中并签名。
二、输血后评价：1．每份输血病例（自评价）由经治医师进行输血后评价，并在“病程记录”填写评价结果和签名。
输血后评价内容：实际用血量（时间、品种、用量）；输血后相关检查结果（如：WBC、PLT 、HGB、HCT、APTT、PT）；有无输血反应；输血效果（满意 / 欠佳）。
2．各科室医疗质量控制小组每个月对本科所有的输血病例临床用血质量进行评价，评价结果汇总形成书面材料，作为科室医疗质量控制小组的材料妥善保存，以供进行“临床科室用血情况考核”。
3．各科室医疗质量控制小组要根据每个月医院医疗质量检查通报中有关各科室输血质量内容，提出各自科室的整改措施，并在日常工作中落实好整改措施。
以确保临床用血质量不断提高。
4．医务部和输血科每个月抽查部分输血病例资料，对临床用血质量进行评价，并将评价结果作为每个月医疗质量通报的一部份内容。
并针对医务人员输血质量中出现的问题提出整改要求。
对出现较突出质量问题的相关医务人员处罚并进行输血技术规范的学习、培训。
输血标本采集、送检管理规范一、输血标本采集与送检要求：1.标本不能溶血，因溶血会掩盖配血不合的异常反应。
输血前评估及用血后评价制度范文（二篇）
输血前评估及用血后评价制度范文目前，输血是临床上常用的一种治疗手段，可以有效地纠正贫血、止血等病症。
然而，输血作为一项有风险的医疗过程，也存在一定的安全隐患，因此，建立科学有效的输血前评估及用血后评价制度，对于保证输血安全、优化临床治疗效果具有重要意义。
本文将就输血前评估和用血后评价两个方面进行探讨，并提出相关制度的范文。
一、输血前评估1. 根据患者基本情况进行评估输血前评估应首先了解患者的基本情况，包括年龄、性别、病史、过敏史、用药情况等。
针对不同人群，需要对患者进行个体化的评估。
2. 评估患者的血型和血型抗体情况输血前必须准确确定患者的血型，并了解其是否存在血型抗体。
通过进行血型鉴定和交叉配血试验，可以避免输血不匹配导致的输血反应。
3. 评估患者的肝肾功能肝肾功能不全的患者在输血过程中容易发生过敏反应和输血相关的肺损伤。
因此，对于肝肾功能不全的患者，需要进行相应的评估，并根据评估结果调整输血方案。
4. 评估患者的出血风险和凝血功能对于出血风险高的患者，如创伤、手术后患者，需要评估其凝血功能并根据评估结果进行输血方案的制定。
5. 评估患者的输血需求根据患者的贫血程度和输血需求，制定合理的输血方案，包括输血量、输血速度等。
6. 评估患者的输血安全风险评估患者接受输血过程中可能出现的不良反应风险，包括输血反应、传染病传播等。
二、用血后评价1. 观察患者输血反应在输血过程中，密切观察患者的输血反应情况，包括发生输血反应的类型、程度和处理情况等。
2. 评估输血效果用血后应对患者进行相关指标的监测，评估输血效果，包括血红蛋白水平、贫血症状改善情况等。
3. 检查患者的并发症情况对于可能发生的并发症，如感染、血栓形成等，及时观察评估，并采取相应措施进行处理。
4. 患者满意度评价在用血后，可以对患者进行满意度评价，了解患者对输血过程的感受和评价，为优化输血管理提供参考。
综上所述，建立科学有效的输血前评估及用血后评价制度对于确保输血安全、优化临床治疗效果至关重要。
输血后评价模板
输血后评价模板一、患者基本信息。
姓名：性别：年龄：住院号：科室：床号：二、输血情况。
1. 输血前患者情况。
（1）患者病情描述。
（2）输血指征。
（3）血型及交叉配血结果。
2. 输血过程。
（1）输血前准备。
（2）输血过程中的监测。
（3）输血反应及处理。
3. 输血后患者情况。
（1）输血后患者病情变化。
（2）输血后观察指标。
（3）输血后疗效评价。
三、输血效果评价。
1. 术后患者症状改善情况。
2. 输血后患者体征变化。
3. 输血后实验室检查结果。
4. 输血后并发症情况。
四、医护人员评价。
1. 输血过程中的护理措施。
2. 输血效果评估。
3. 输血后护理及观察。
五、患者家属评价。
1. 对输血过程的满意度。
2. 对医护人员的评价。
3. 对患者康复情况的期望。
六、总结与建议。
1. 输血效果总结。
2. 对输血过程中存在的问题提出建议。
3. 对患者康复的预期及建议。
以上为输血后评价模板，希望各位医护人员在使用时能够根据实际情况进行相应的填写，并严格按照规范进行评价。
输血是一项重要的治疗手段，正确评价输血效果对患者的康复具有重要意义。
我们期待着每一位患者都能够得到最有效的治疗和最贴心的护理，让他们早日康复，重返健康的生活。
感谢各位医护人员的辛勤付出和对患者的关心与关爱。
祝愿每一位患者都能够顺利度过难关，早日康复！。
输血后效果评价及质量评价的要求
输血记录书写、输血后疗效评价及
输血质量评价
输血病历除了写输血记录外，还要求写输血后疗效评价。
疗效评价具体要求如下：
（一）输血后疗效评价：
输血治疗患者的主管医师在输血治疗后第二天应根据输血治疗目的对患者进行血常规或出凝血相应的实验室检测，并观察患者病情有无好转、临床表现是否改善等，做出输血治疗疗效评价，并记录在病程记录中。
（二）临床输血质量评价：各科室质控员要加强科室的临床输血质量评价：
各科室医疗质量控制小组每个月对本科所有的输血病例临床用血质量进行评价。
主要评价内容是：
（1）患者是否明确诊断；
（2）病例是否符合临床用血条件；
（3）主管医师是否严格掌握输血适应证；
（4）输血品种和数量是否与患者病情相符、输血治疗是否恰当；
（5）急性失血是否进行了先晶后胶的扩容、大量输注抗凝血后是否根据病情变化补充了凝血因子（冷沉淀）和血小板；（6）非急症用血是否执行了备血制度和用血审批制度；
（7）输血后是否及时进行了输血疗效评价、输血疗效如何；（8）输血治疗前是否履行了告知义务及是否签订《输血治疗同意书》；
（9）输血申请单填写是否规范，输血病程记录等各种输血文书记录是否及时、规范、完整；
（10）输血不良反应治疗抢救措施是否得当，是否规范填写输血不良反应回报单并上报。
每月的输血评价结果汇总形成书面材料一式两份，一份作为科室医疗质量控制小组的材料妥善保存，另外一份送质控科，以供进行“临床科室用血质量考核”。
质控科
2018年7月4日。
输血后评价
输血后评介之阳早格格创做
（一）输血后疗效评介：
输血治疗患者的主管医师正在输血治疗后第二天应根据输血治疗手段对于患者举止血惯例或者出凝血相映的真验室检测，并瞅察患者病情有无佳转、临床表示是可革新等，干出输血治疗疗效评介，并记录正在病程记录中.
（二）临床输血品量评介：
1.各科室调理品量统造小组每个月对于原科所有的输血病例临床用血品量举止评介.
主要评介真量是：（1）患者是可精确诊疗；（2）病例是可切合临床用血条件；（3）主管医师是可庄重掌握输血切合证；（4）输血品种战数量是可取患者病情相符、输血治疗是可妥当；（5）慢性得血是可举止了先晶后胶的扩容、洪量输注抗凝血后是可根据病情变更补充了凝血果子（热重淀）战血小板；（6）非慢症用血是可真止了备血造度战用血审批造度；（7）输血后是可即时举止了输血疗效评介、输血疗效怎么样；（8）输血治疗前是可履止了告知负担及是可签订《输血治疗共意书籍》；（9）输血申请单挖写是可典型，输血病程记录等百般输血文书籍记录是可即时、典型、完备；（10）输血没有良反应治疗抢救步伐是可恰当，是可典型挖写输血没有良反应汇报单并上报.
评介截止汇总产生书籍里资料一式三份，一份动做科室调理品量统造小组的资料妥擅保存，其余二份分别收医务科、输血科，以供举止“临床科室用血品量考核”.
应定期启展对于各临床科室及临床医师合理用血情况的评介，评介截止取科室品量管造战医师部分功绩考核及用血权力认定接洽.并针对于各临床科室战临床医师输血品量中出现的问题提出整理央供，对于出现较超过品量问题的相闭医务人员举止输血技能典型的教习、训练战奖奖意睹.。
输血前评估及用血后评价制度
输血前评估及用血后评价制度
输血前评估是指在给患者进行输血前，医护人员进行一系列的检查和评估，以确定是否有需要输血的必要，并保证输血的安全性。
一般的输血前评估包括以下几个方面：
1. 病史评估：了解患者的既往输血史、过敏史、疾病史等，以排除可能的输血并发症和禁忌症。
2. 体格检查：包括测量血压、脉搏、呼吸等生命体征，观察患者的皮肤、黏膜、腹部等情况，以评估患者的全身状况和输血的合适性。
3. 化验检查：进行血常规、凝血功能、血型与交叉等相关检查，以确定输血的血型和血液成分的适宜性。
4. 输血风险评估：对于高风险患者，如产科、儿科、老年患者等，要进行特殊的评估和监测，以避免可能的并发症。
用血后评价制度是指在患者输血后，医护人员对患者的病情和输血效果进行评价和记录，以监测输血的疗效和及时处理可能的并发症。
一般的用血后评价包括以下几个方面：
1. 观察病情变化：对于接受输血的患者，要密切观察其病情变化，包括生命体征、皮肤黏膜情况、出血或血栓等症状的改变，以及可能的输血反应和过敏反应等。
2. 定期复查相关指标：输血后一般需要复查血常规、凝血功能等指标，以评估输血的效果和对患者的影响。
3. 并发症处理和记录：如出现输血反应、过敏反应等并发症，要及时处理，并进行详细的记录，以便后续的治疗和评估。
4. 效果评价和总结：对输血的疗效和可能的并发症进行评价和总结，以为今后的输血决策和临床实践提供经验。
临床用血前评估和用血后效果评价制度
临床用血前评估和用血后效果评价制度
一、输血前评估。
1.进行输血前评估应详细了解患者有无输血史，有输血史应了解有无输血并发症；了解有无先天性或获得性血液性疾病；有无服用影响凝血功能的药物，如华法林、阿司匹林等；完善输血前相关检查指标；重要脏器功能评估等。
2.认真执行《临床输血技术规范》，严格掌握临床输血适应证，根据患者病情和实验室检测指标，对输血指征进行综合评估，制订输血治疗方案。
3.医师在决定是否对住院患者进行输血治疗前，必须对患者输血的必要性、成分、输血量等进行输血前的综合评估。
评估必须由主治医师及以上医师进行。
4.医师应将输血前评估内容详细记录在病程记录中。
5.手术中麻醉科医师决定的输血，也必须要有评估并详细记录在手术记录或麻醉记录单上。
二、输血后效果评价。
1.病历中应记录本次输血过程的主要细节，包括输血前评估、输血指征、成分、输血量、输血过程有无不良反应等。
2.血液输注完毕后24-48 小时医师应参照用血前的评估项目进行输血后效果评价，并将评估内容详细记录在病程记录中，记录应包括患者症状是否改善、输血后有否达到输血效果（检查相应指标），评估是否需要继续输血。
3.患方对本次输血过程和输血后疗效的认同情况也是用血后效果评价的重要组成部分。
三、本制度所指输血是指输注各种血液成分，包括红细胞、血浆、冷沉淀及血小板等。
四、医务科每季度组织进行检查，并把检查结果在内网公示，科室根据检查结果进行持续改进。
输血后效果评价内容
输血后效果评价内容
1. 输血后我感觉自己像重生了一样！就好比一辆快没油的汽车，突然被加满了油，动力十足！你能想象那种活力满满的感觉吗？以前走几步就气喘吁吁，现在可以轻松走上好几圈！例子：我之前总头晕，现在精神头可足啦，这输血效果也太棒了吧！
2. 哇塞，输血后真的太神奇了！就像黑暗的房间一下子被点亮了！你说这效果得多明显啊！我现在干啥都有力气，之前连拿个杯子都费劲呢。
例子：今天我还自己去超市买了一大袋东西提回家呢，换做以前根本不可能呀！
3. 哎呀呀，输血后的改变简直难以置信！这就像久旱的大地迎来了一场甘霖！能不欢喜吗？我现在脸色都好看多了，不再是那种苍白吓人的样子啦。
例子：朋友见到我都很惊讶，说我像换了个人似的，哈哈！
4. 输血效果那可真是杠杠的呀！如同给快没电的手机瞬间充满了电！这不是显而易见的嘛！以前总觉得累，现在感觉浑身是劲。
例子：今天还和孩子们疯玩了一下午呢，以前可做不到。
5. 真的，输血后真不一样啦！就像一艘破旧的船重新修缮好了可以扬帆起航！你懂那种感觉吗？我现在活动起来都灵活多了。
例子：昨天还自己爬了好几层楼梯，一点不喘。
6. 不得不说，输血后的效果太惊人啦！简直是给身体注入了新的活力源泉！难道不是吗？现在感觉自己精神饱满，生活都充满了希望。
例子：以前总窝在家里，现在都想出去旅游啦！
我的观点结论：输血真的能给人带来很大的改变和积极的效果呀！。
输血前评估与输血后效果评价制度
输血前评估与输血后效果评价制度是指医疗机构在进行输血治疗时，对患者进行输血前的评估，以及对输血后的效果进行评价的规范化制度。
输血前评估是指在进行输血治疗前，医生对患者进行全面的评估和检查，以确定是否适合输血，并且评估输血的风险和可能的并发症。
输血前评估通常包括以下内容：
1. 患者的详细病史：包括过敏史、输血史、家族史等。
2. 实验室检查：如血红蛋白、凝血功能、血型、交叉配血等。
3. 体格检查：包括心肺听诊、体温、血压等。
4. 其他辅助检查：如心电图、胸部X光等。
5. 患者的意愿和知情同意：医生需向患者详细介绍输血的目的、风险和可能的并发症，征得患者的知情同意。
输血后效果评价是指对输血治疗后的患者进行观察和评价，以确定输血治疗的效果，并及时采取必要的措施。
输血后效果评价通常包括以下内容：
1. 观察并记录患者的症状和体征变化，如血压、体温、脉搏等。
2. 实验室检查：如血红蛋白、凝血功能、血型等。
3. 注意并记录可能的输血反应和并发症，如过敏反应、输血相关急性肺损伤等。
4. 根据输血后的效果调整治疗方案，如进一步输血、调整输血速度等。
输血前评估与输血后效果评价制度的目的是确保输血治疗的安全有效，减少可能的并发症和风险。
同时，这一制度也可以为医生提供科学依据，指导临床决策，并为治疗效果的评价提供参考。
输血后评估
输血后评估输血后评估是指对接受输血患者进行系统观察和评估，以确保输血后的安全和有效。
输血是一种常见的医疗操作，可以有效地补充患者的血液量和改善其血液成分。
然而，输血并非没有风险，可能会出现一系列的并发症，如输血反应、传染病传播和过敏反应等。
因此，在输血后的评估过程中需要综合考虑患者的病情、输血方式和患者的反应等因素，及时发现并处理任何异常情况。
输血后的评估包括以下几个方面：1.生命体征观察：密切观察患者的生命体征，例如心率、呼吸、体温和血压等。
正常情况下，输血后患者的生命体征应该保持稳定。
如果出现异常，如心率增快、呼吸困难或血压下降等，可能是输血反应的表现，应及时报告医护人员进行处理。
2.皮肤和粘膜观察：观察患者的皮肤和粘膜颜色、湿度和温度等情况。
苍白、发绀或黄疸等皮肤变化可能提示输血不良反应。
同时还需要注意是否有出血点、瘀斑或血肿等。
3.尿量观察：监测患者的尿量和尿液颜色。
正常情况下，输血后患者的尿量应该保持正常，尿液颜色应该是黄色或淡黄色。
如果尿量减少或尿液颜色变暗，可能是肾功能异常的表现，需要及时处理。
4.输血相关检查：输血后还需要进行一些相关的检查，如血常规、凝血功能和血型等。
这些检查可以评估输血的效果和患者的安全情况，及时发现输血不良反应和输血相关的并发症。
5.身体症状观察：询问患者是否有不适或症状，如头痛、胸闷、恶心、呕吐等。
这些症状可能是输血反应或过敏反应的表现，需要及时处理。
6.心电图监测：输血后将患者进行心电图监测，以评估心脏功能和排除输血相关的心脏问题。
7.病人满意度评估：输血后向患者了解其对输血过程的满意度和反馈意见，及时解答患者的疑虑和不安，提高其对医护工作的信任感。
输血后评估不仅仅是对患者的保护，也是对输血质量的保证。
通过对患者的全面评估，可以及时发现并处理任何异常情况，确保输血的安全和有效。
同时，也可以帮助医护人员掌握输血效果和并发症的发生情况，完善输血管理和提高质量。
输血前评估及用血后评价制度范本（2篇）
输血前评估及用血后评价制度范本1. 概述本制度旨在确保输血前评估和用血后评价的准确性和及时性，以提高输血安全性和有效性。
本制度适用于所有需要输血的患者，包括但不限于手术、创伤、贫血或凝血功能异常患者。
2. 责任和职责2.1 输血前评估责任和职责：2.1.1 主治医生：负责向患者解释输血的风险和好处，并指导相关检查和评估；2.1.2 护士：负责收集、整理和记录患者的相关信息，包括病史、体征、实验室检查结果等；2.1.3 输血专业人员：负责对患者进行临床评估，包括输血指征、输血前实验室检查等；2.1.4 实验室人员：负责进行输血前实验室检查，并提供检查结果；2.1.5 输血委员会：负责审核和批准患者的输血申请，并提供输血指导意见。
2.2 用血后评价责任和职责：2.2.1 主治医生：负责观察患者的用血效果，并记录相关信息；2.2.2 护士：负责观察患者的输血反应和并发症，并及时报告主治医生；2.2.3 输血专业人员：负责对患者进行术后输血效果评价，并提供评价报告；2.2.4 实验室人员：负责进行用血后相关检查，并提供检查结果；2.2.5 输血委员会：负责对用血后评价报告进行审查，并提供改进意见和措施。
3. 输血前评估程序3.1 主治医生与患者进行详细的病史询问和体格检查，包括过敏史、出血倾向、肝肾功能等；3.2 护士将患者的病史、体征等记录在患者的电子病历中；3.3 输血专业人员根据主治医生的要求，进行专业的输血前实验室检查，包括血型鉴定、交叉配血等；3.4 实验室人员将检查结果录入系统，并生成相应报告；3.5 输血委员会根据报告对输血申请进行审核，并提供输血指导意见；3.6 主治医生根据输血委员会的意见，决定是否进行输血，并填写输血同意书。
4. 输血前评估内容4.1 患者的基本情况：姓名、年龄、性别、住院号等；4.2 临床病史：包括主要疾病、手术史、药物史等；4.3 过敏史：对药物、食物或其他物质的过敏反应；4.4 出血倾向：家族史、个人史、凝血功能检查等；4.5 肝肾功能：血清生化指标、尿常规等；4.6 输血的指征：根据患者病情和实验室检查结果，判断是否需要输血；4.7 输血前实验室检查项目及结果：血型鉴定、交叉配血等。
输血前评估及用血后评价制度
输血前评估及用血后评价制度背景输血作为一种救治手段，是现代医疗不可或缺的一环。
但是，输血并不是没有风险的，如果操作不当或者受者本身状况不适合输血，会出现很多不良反应，甚至是生命危险。
因此，科学严谨的输血评估制度是非常必要的。
输血前评估目的输血前评估的目的是为了评估受血者的血液状况、输血风险以及匹配所需的血液成分。
内容1.必要的身体检查：测量体温、血压、心率、呼吸、氧饱和度等指标，了解受血者的身体状况。
2.病史和用药史的询问：了解受血者的患病情况、手术史、过敏史、传染病史以及对药物的敏感情况。
3.检查实验室检查结果：通过抽血进行检验，包括血型、RH 因子、血红蛋白、红细胞计数、血小板计数等指标。
4.病理学检查：对于输血前具有潜在疾病的受血者（如白血病，淋巴瘤等），需要进行相关的病理学检查。
5.红细胞抗体筛查：检查受血者血浆中是否存在针对输给受血者的红细胞异种抗体，避免输血过程中出现反应。
6.是否需要用药：有些受血者可能需要在输血前使用药物进行准备。
用血后评价目的用血后评价的主要目的是了解输血效果并及时发现并处理输血后不良反应。
内容1.出现的不良反应：包括过敏反应、输液反应、局部反应等，及时处理。
2.补充指标检测：诸如HCT（红细胞压积）等指标检测，了解输血效果。
3.记录输血量：将实际输注量、输血速率等信息进行记录，方便后续病情评估。
4.定期观察并记录：密切观察受血者的病情，及时发现问题并及时处理。
评估结果处理对于输血前评估和用血后评价的结果应当及时处理，并进行总结和分析。
如果需要进行管控的情况，应当及时建立相应的管控制度，进行改善。
结论输血是一种高风险的治疗手段，在使用前必须进行科学的评估，用血后也要及时做出评价。
一方面可以最大程度地保障受血者身体健康，另一方面也能促进医疗提高水平。
输血前评估及用血后评价制度(三篇)
输血前评估及用血后评价制度为切实落实卫生部《医疗机构临床用血管理办法（____版）》第19条“医务人员应当认真执行临床输血技术规范，严格掌握临床输血适应证，根据患者病情和实验室检测指标，对输血指证进行综合评估，制订输血治疗方案”和第28条“医疗机构应当建立临床用血医学文书管理制度，确保临床用血信息客观真实、完整、可追溯。
医师应当将患者输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历；临床输血治疗知情同意书、输血记录单等随病历保存”之规定，依据《临床输血技术规范》（卫医发[____]____号），结合我院实际，制定本制度。
第一条临床用血前评估（一）应当认真执行《临床输血技术规范》，严格掌握临床输血适应证，根据患者病情和实验室检测指标，对输血指证进行综合评估，制订输血治疗方案。
（二）拟实行输血治疗的病例应明确在病历中记载输血适应证，适应证的评估应以《临床输血技术规范》为基础，可以参考当前最新的相关专业的专家所达成的共识。
（三）患方签署临床输血治疗同意书时的态度也是用血前评估的重要组成部分。
第二条用血后效果评价（一）病历中应记录本次输血过程的主要细节。
（二）血液输注完毕后应参照用血前的评估项目进行效果评价，并记载于病历中。
（三）必要时应评价并记录相对迟发的用血效果。
（四）患方对本次输血过程和输血后疗效的认同情况也是用血后效果评价的重要组成部分。
输血前评估及用血后评价制度（二）为安全、有效、科学用血，临床医师输血治疗过程中应严格守以下规定，确保输血安全：一、用血前评估，内容包括：1、了解过去有无输血史，有输血史者应询问有无输血并发症；2、了解有无先天性或获得性血液疾病；3、了解有无服用影响凝血功能的药物，如阿司匹林、华法令等；4、了解有无活动性出血或急、慢性贫血情况；5、一般体格检查；6、了解实验室检查结果，包括血常规、凝血功能检查、肝功能、血型鉴定（包括abo血型和rh血型）、乙肝和丙肝相关检查、梅毒抗体以及hiv抗体等；7、用血前重要器官功能评估；8、告知患者及家属输血的风险及益处。
2024年输血前评估及用血后评价制度（三篇）
2024年输血前评估及用血后评价制度为进一步加强对临床用血管理，规范临床合理用血，制定本制度。
一、本制度中输血专指输注全血、红细胞、冰冻血浆、血小板、冷沉淀。
二、本制度不适用于临床急诊抢救患者用血、择期手术术中大出血抢救用血、自体输血、稀有血型输血和新生儿输血。
医师在对上述五种不列入评估的类型进行输血时，应在“非手术科室输血评估表”(附表1)和/或“手术科室输血评估表”(附表2)中相应选项处注明。
三、除了上述情况外，其他住院患者临床用血和择期手术患者术中用血必须遵照本暂行规定执行。
四、输血前评估：1、医师在决定是否对住院患者进行输血治疗前，必须按照“非手术科室输血评估表”(附表1)和/或“手术科室输血评估表”(附表2)对患者是否需要接受输血进行输血前评估。
评估必须由主治医师及以上医师进行，并由评估医师在评估表上签名。
2、医师应将评估内容详细记录在病程记录中。
五、输血后评价：1、本份输血病例(自评价)由本治疗组最高级别医师进行输血后评价，并在“非手术科室输血评估表”(附表1)和/或“手术科室输血评估表”(附表2)填写结果、签名。
输血前评估和输血后评价表作为科室医疗质控小组的材料妥善保存、备查，不得丢失。
2、各科室医疗质量控制小组每个月对本科所有的输血病历临床用血质量进行评价，评价结果汇总形成书面材料一式三份，一份作为科室医疗质量控制小组的材料妥善保存，其余两份分别送医务科、检验科，以供进行“临床科室用血情况考核”。
3、各科室医疗质量控制小组要根据每个月医院医疗质量通报中有关各科室输血质量内容，提出各自科室的整改措施，并在日常工作中落实好整改措施。
以确保临床用血质量不断提高。
4、医务科和检验科每季度抽取输血病历资料，对临床用血质量进行评价，并将评价结果作为每季度医疗质量通报的一部份内容。
并针对医务人员输血质量中出现的问题提出整改要求。
对出现较突出质量问题的相关医务人员进行输血技术规范的学习、培训。
2024年输血前评估及用血后评价制度（二）____年输血前评估及用血后评价制度引言：输血前评估及用血后评价制度是现代医学中非常重要的一部分，它旨在确保患者在输血过程中的安全性和有效性。
输血后评价
输血后评价【2 】
（一）输血后疗效评价：
输血治疗患者的主管医师在输血治疗后第二天应依据输血治疗目标对患者进行血常规或出凝血响应的试验室检测,并不雅察患者病情有无好转.临床表现是否改良等,做出输血治疗疗效评价,并记载在病程记载中.
（二）临床输血质量评价：
1.各科室医疗质量控制小组每个月对本科所有的输血病例临床用血质量进行评价.
重要评价内容是：（1）患者是否明白诊断; （2）病例是否相符临床用血前提;（3）主管医师是否严厉控制输血顺应证;（4）输血品种和数目是否与患者病情相符.输血治疗是否适当;（5）急性掉血是否进行了先晶后胶的扩容.大量输注抗凝血后是否依据病情变化补充了凝血因子（冷沉淀）和血小板;（6）非急症用血是否履行了备血轨制和用血审批轨制;（7）输血后是否实时进行了输血疗效评价.输血疗效若何;（8）输血治疗前是否实行了告诉责任及是否签署《输血治疗赞成书》;（9）输血申请单填写是否规范,输血病程记载等各类输血文书记载是否实时.规范.完全;（10）输血不良反响治疗挽救措施是否得当,是否规范填写输血不良反响回报单并上报.
评价成果汇总形成书面材料一式三份,一份作为科室医疗质量控制小组的材料妥当保存,其余两份分离送医务科.输血科,以供进行“临床科室用血质量考察”.
2.医务科应按期开展对各临床科室及临床医师合理用血情形的评价,评价成果与科室质量治理和医师小我事迹考察及用血权限认定挂钩.并针对各临床科室和临床医师输血质量中消失的问题提出整改请求,对消失较凸起质量问题的相干医务人员进行输血技
巧规范的进修.培训和奖惩看法.。
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输血后评价
（一）输血后疗效评价：
输血治疗患者的主管医师在输血治疗后第二天应根据输血治疗目的对患者进行血常规或出凝血相应的实验室检测，并观察患者病情有无好转、临床表现是否改善等，做出输血治疗疗效评价，并记录在病程记录中。
（二）临床输血质量评价：
1.各科室医疗质量控制小组每个月对本科所有的输血病例临床用血质量进行评价。
主要评价内容是：（1）患者是否明确诊断；（2）病例是否符合临床用血条件；（3）主管医师是否严格掌握输血适应证；（4）输血品种和数量是否与患者病情相符、输血治疗是否恰当；（5）急性失血是否进行了先晶后胶的扩容、大量输注抗凝血后是否根据病情变化补充了凝血因子（冷沉淀）和血小板；（6）非急症用血是否执行了备血制度和用血审批制度；（7）输血后是否及时进行了输血疗效评价、输血疗效如何；（8）输血治疗前是否履行了告知义务及是否签订《输血治疗同意书》；（9）输血申请单填写是否规范，输血病程记录等各种输血文书记录是否及时、规范、完整；（10）输血不良反应治疗抢救措施是否得当，是否规范填写输血不良反应回报单并上报。
评价结果汇总形成书面材料一式三份，一份作为科室医疗质量控制小组的材料妥善保存，其余两份分别送医务科、输血科，以供进行“临床科室用血质量考核”。
2.医务科应定期开展对各临床科室及临床医师合理用血情况的评价，评价结果与科室质量管理和医师个人业绩考核及用血权限认定挂钩。
并针对各临床科室和临床医师输血质量中出现的问题提出整改要求，对出现较突出质量问题的相关医务人员进行输血技术规范的学习、培训和奖惩意见。
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