结膜炎的护理ppt课件

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细菌性结膜炎与病毒性结膜炎的临床表现及治疗(1)PPT课件

细菌性结膜炎与病毒性结膜炎的临床表现及治疗(1)PPT课件
体征:
→急性滤泡性结膜炎 →分泌物呈水样,量少 →耳前淋巴结肿大 →一过性浅层点状角膜炎及上皮下浑浊 →自限性,10天左右
22
三、急性出血性结膜炎
暴发流行的传染性结膜炎,又称“阿波罗11号” 结膜炎。俗称“红眼病”,成人多见。
潜伏期短,24h内,自限性 流泪、畏光、充血、异物感 ,结膜下出血
细菌性结膜炎与病毒性结膜炎
1
结膜炎占结膜病首位,是眼科的 常见病和多发病。
结膜炎
感染性 非感染性
细菌性 病毒性
衣原体性、真菌性 变态反应性
2
结膜充血并有脓性或黏液脓性分泌物 提示?
细菌性结膜

3
细菌性结膜炎
• 分泌物
:脓性,量多
• 耳前淋巴结
:无
• 结膜反应
:乳头
• 结膜下出血
:或有
.
4
细菌性结细膜菌炎性分结类膜炎分类
9
急性细菌性结膜炎
双眼同时或先后出现眼红但视力正常 患眼有刺痒或异物感、重者畏光流泪及烧灼感 眼睑红肿不易睁开 分泌物粘液脓性,晨起糊住眼睑,睁眼困难 肺炎双球菌或Koch-Week杆菌感染者可发生结膜下出血斑点。 睑结膜面偶有假膜形成(分泌物中的纤维蛋白凝成乳白色假膜 )
15
全身抗生素治疗
(1)超急性细菌性结膜炎
①成人:大剂量肌注青霉素或头孢曲松钠(菌 必治)1g/d,连续5d。青霉素过敏者可用壮观霉 素(淋必治),2g/d。此外,还可联合口服1g阿 奇霉素,每日2次,持续7d;或喹诺酮类药物 (环丙沙星0.5g或氧氟沙星0.4g,每日2次,连续 5d)。
②新生儿:用青霉素G10000万U(kg/d), 静脉滴注,或分4次肌注,共7d。或用头孢曲松 钠(0.125g,肌注)、头孢塞肟钠(25mg/kg, 静注或肌注),每8h或12h一次,连续7d。

急性细菌性结膜炎PPT课件

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结膜囊冲洗
常选用生理盐水、3%硼酸溶液冲洗 淋球菌感染选用1:5000的青霉素溶液冲洗
注意: 冲洗时病人取患侧卧位,以免冲洗液流入健眼 动作轻柔,以免损伤角膜 如有假膜形成,应去除后再冲洗
用药护理
❖ 遵医嘱用药 ❖ 急性期每15~30分钟滴眼一次,夜间涂眼膏 ❖ 症状缓解后1~2小时一次 ❖ 分泌物较多时应先清除再给药 ❖ 常用眼药有广谱氨基苷类或喹诺酮类药物,如:
急性卡他性(细菌性)结膜炎
❖ 身体状况 潜伏期1~3天,病程约2周,起病急,传染性强; 病人自觉有异物感、灼热感、发痒、畏光、流泪等; 检查发现结膜充血、水肿,严重者可结膜下出血; 眼部较多分泌物,晨起时上下睫毛肠被粘住,睁眼困 难。
护理诊断
1、舒适改变:异物感、灼热感等 与急性结膜炎症有关 2、有传播感染的危险 与细菌性结膜炎的传染性有关 3、知识缺乏 缺乏本病预防与治疗相关知识 4、潜在并发症 角膜炎症、溃疡和穿孔 5、孤独、自卑 与外观改变、接触性隔离有关
急性细菌性结膜炎
先大群
急性细菌性结膜炎
❖超急性化脓性结膜炎(脓漏眼) 护理诊断
病因
身体状况
❖急性卡他性结膜炎(红眼病)
病因
身体状况
护理目标 护理措施
超急性化脓性结膜炎
病因:奈瑟菌属细菌
♣ 淋球菌性结膜炎:
成人淋病球菌性尿道炎自身感染 新生儿通过患有淋球菌性阴道炎的母体产道被感染
♣脑膜炎性结膜炎 : 最常见于血源性感染
做检查时先健眼,后患眼 ❖ 向病人及家属传授结膜炎预防知识,提倡一人一
巾一盆。 ❖ 淋球菌性尿道炎病人便后立即洗手,孕妇须在产
前治愈
护理目标
病人能够: 1、自觉疼痛减轻或者消失 2、无角膜炎症、溃疡和穿孔等并发症发生 3、自觉执行消毒隔离措施,病人及家属无交叉感染

新生儿结膜炎疾病PPT演示课件

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02
病因与发病机制
病因
细菌感染
新生儿结膜炎最常见的病因是细 菌感染,如金黄色葡萄球菌、链 球菌等。这些细菌可以通过分娩 时的产道感染或出生后接触污染
的环境而传播。
病毒感染
某些病毒如腺病毒、单纯疱疹病 毒等也可引起新生儿结膜炎。病 毒感染通常比细菌感染症状更轻 ,但也可能导致严重的并发症。
过敏
新生儿可能对某些物质如洗涤剂 、化妆品等过敏,引发过敏性结 膜炎。此类结膜炎症状较轻,避 免接触过敏原后通常可自行缓解
具备结膜充血、分泌物增多等典型症状,且实验室检查结果阳性者,可诊断为新生儿结膜炎。
04
治疗与预防
治疗方法
01
局部治疗
使用眼药水或眼药膏,根据病原体类型选择合适的药物。对于细菌性结
膜炎,常用抗生素眼药水;对于病毒性结膜炎,可使用抗病毒眼药水。
02
全身治疗
对于严重感染或特殊病原体感染,可能需要口服药物或静脉输液治疗。
新生儿结膜炎
汇报人:XXX 2024-01-16
目录
• 引言 • 病因与发病机制 • 临床表现与诊断 • 治疗与预防 • 并发症与风险 • 家庭护理与康复 • 研究与展望
01
引言
定义和背景
新生儿结膜炎定义
新生儿结膜炎是指新生儿期眼球表面 和眼睑内侧的结膜发生炎症,是一种 常见的眼部感染。
发病背景
03
清洁护理
保持眼部清洁,及时清除分泌物,避免揉眼和用不洁物品擦拭眼睛。
预防措施
01
02
03
04
注意卫生
保持手部清洁,避免用脏手揉 眼;定期清洗眼部,减少感染
机会。
避免接触传染
不与患者共用毛巾、手帕等个 人用品,避免接触患者眼部分

结膜病ppt课件

结膜病ppt课件
有角膜病变,起病重,症状重,双眼发 病。
Байду номын сангаас38
病因
病毒性结膜炎是一种常见的结膜炎,可由多种病毒引 起,通常有自限性。临床常见的有流行性角结膜炎和 流行性出血性结膜炎。
39
病因
病毒性结膜炎由腺病毒8、19,29,37, 70型肠道病毒引起。
潜伏期:5~7天
40
临床表现
① 眼红、疼痛、畏光、流泪,异物感伴有
9
结膜炎临床表现------体征
结膜充血
睫状充血
混合充血
10
1.结膜充血--结膜炎最基本的体征
11
睫状充血
12
结膜充血与睫状充血
结膜充血 睫状充血
表层结膜血管充血 深层前睫状血管充血
鲜红
紫红
靠穹窿部充血明显 靠角膜缘充血明显
网状
呈放射状
可推动
推球结膜,血管不动
滴0.1%肾上腺素消失 不消失
伴结膜炎的其它症状 伴角膜炎、巩膜炎、内
1)冲洗结膜囊:生理盐水,或3%硼酸 2)局部抗生素治疗 3)禁止包扎和热敷 4)注意预防:消毒隔离
28
1.结膜囊冲洗 生理盐水、 3%硼酸冲洗结膜囊, 冲洗时,头歪向患侧,以防止患眼 冲洗液流入健眼
2.抗生素眼水 常用0.1%利福平、0.3%氧氟沙星滴眼 液等,夜间应用红霉素眼药膏,急性期 频繁点眼
结膜分泌物涂片和刮片,确定有无细菌感染; 必要时可做细菌和真菌的培养; 血清学检查,有助于病毒性结膜炎的诊断。
细胞学检查:分泌物涂片,结膜刮片
18
结膜炎---预防
病人应与周围人群实行接触隔离。 搞好个人卫生,不用手或衣袖拭眼。 患者用过的洗脸用具及医疗器皿应及

细菌性结膜炎和病毒性结膜炎的临床表现和治疗PPT医学课件

细菌性结膜炎和病毒性结膜炎的临床表现和治疗PPT医学课件
多为产道感染 双眼常同时发病
结膜充血水肿伴有大量脓性分泌物
耳前淋巴结肿大、压痛 可能并发:关节炎、脑膜炎、肺炎、败血

成人淋球菌性结膜炎
主要通过生殖器-眼接触传播感染 症状同新生儿,但相对较轻
急性细菌性结膜炎
又称‘急性卡他性结膜炎’,俗称‘红眼病’ ,传染性 强 多见于春秋季节,可散发感染,也可流行于学校、工厂等 集体生活场所。 有自限性,发病3-4天时达到高潮,以后逐渐减轻。
细菌性结膜炎的常见病原体
病程 超急性 24小时之内 急性或亚急性 几小时至几天
慢性 大于3周
病情
常见病原菌
重度 奈瑟琳球菌G奈瑟脑膜炎球菌G-
中至 重度
轻至 中度
Koch-Week杆菌G肺炎链球菌G+ 流感嗜血杆菌G金黄色葡萄球菌G+ 金黄色葡萄球菌G+ 摩拉克双杆菌G变形杆菌G大肠杆菌G假单胞菌属G-
:脓性,量多 :无 :乳头 :或有
细细菌菌性性结结膜膜炎炎分分类类
• 按发病快慢
超急性
24小时之内
急性或亚急性
几小时至几天
慢性
一般大于3周
超急性细菌性结膜炎
病情严重
起病急、发展迅速、结膜充血水肿伴有大量脓性分 泌物。
约15%-40%的患者可迅速引起角膜溃疡,甚至角 膜穿孔。
新生儿淋球菌性结膜炎(俗称脓漏眼 )
细菌性结 膜炎和病 毒性结膜 炎的临床 表现和治

为何犹抱琵琶半遮面呢?
结膜炎占结膜病首位,是眼科的 常见病和多发病。
结膜炎
感染性 非感染性
细菌性 病毒性
衣原体性、真菌性 变态反应性
结膜充血并有脓性或黏液脓性分泌物 提示?

结膜炎病人的护理PPT课件

结膜炎病人的护理PPT课件
结膜炎病人的日常护理
眼部清洁与卫生
保持眼部清洁
定期清洁眼部,可用生理 盐水或温开水轻轻擦拭眼 部分泌物,避免使用刺激
性强的化学清洁剂。
勤换洗毛巾
使用干净的毛巾擦拭眼部 ,并定期更换毛巾,避免
交叉感染。
避免揉眼
避免用手揉眼睛,以免加 重感染。
饮食与生活习惯
01
02
03
饮食调理
保持清淡易消化的饮食, 多摄入富含维生素和纤维 素的蔬菜、水果,避免辛 辣、刺激性食物。
结膜炎病人的护理
汇报人:可编辑
2024-01-11
CONTENTS
• 结膜炎概述 • 结膜炎病人的日常护理 • 结膜炎病人的心理护理 • 结膜炎的预防与控制 • 结膜炎护理案例分享
01
结膜炎概述
定义与分类
定义
结膜炎是一种常见的眼部炎症, 由细菌、病毒、过敏等不同因素 引起,主要症状包括眼部红肿、 疼痛、流泪、分泌物增多等。
分类
根据病因,结膜炎可分为感染性 结膜炎、过敏性结膜炎、自身免 疫性结膜炎等不同类型。
病因与症状
病因
感染性结膜炎主要由细菌或病毒引起 ,过敏性结膜炎则是由过敏原引起的 免疫反应,自身免疫性结膜炎则是自 身免疫系统异常所致。
症状
眼部红肿、疼痛、流泪、分泌物增多 、视力模糊等,不同类型结膜炎的症 状可能略有差异。
家庭与社会支持
家庭支持
鼓励家属给予病人关爱和支持,提供情感 上的依托,帮助病人度过难关。
社会支持
鼓励病人积极参与社交活动,与朋友、同 事等保持联系,获得社会支持。
信息支持
提供相关知识和信息,帮助病人了解结膜 炎的防治方法,提高自我护理能力。
04

(推荐课件)急性结膜炎、急性虹膜炎、急性闭角型青光眼PPT幻灯片

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11
(3)、前房闪辉(anterior chamber flare): 是由血-防水屏障功能破坏,蛋白进入房水所 造成的,裂隙灯检查时表现为前房内白色的 光束。活动性前葡萄膜炎常引起前房闪辉, 前葡萄膜炎消退后,血-房水屏障功能破坏可 能尚需要一段时间始能恢复,所以仍可有前 房闪辉。急性闭角型青光眼、眼钝挫伤也可 导致血-房水屏障功能破坏而引起前房闪辉, 因此前房闪辉并不一定代表有活动性炎症, 也不是局部使用糖皮质激素的指征。
12
(4)前房细胞(anterior 细胞、 红细胞、肿瘤细胞或色素细胞。葡萄膜炎 时主要为炎症细胞,裂隙灯检查可见到大 小一致的灰白色尘状颗粒,近虹膜面向上 运动,近角膜面则向下运动。炎症细胞是 反映眼前段炎症的可靠指标。当房水中大 量炎症细胞沉积于下房角内,可见到液平 面,称为前房积脓(hypopyon)。在炎症 严重时尚可出现大量纤维蛋白性渗出,使 房水处于相互凝固状态。
4
治疗 【治疗】 去除病因,抗感染治疗,在等待
实验室结果时,医生应开始使用广谱抗生素,

确定致病菌属后给予敏感抗生素 。根据病情
的轻重可选择结膜囊冲洗、局部用药、全身
用药或联合用药。切勿包扎患眼,但可佩戴
太阳镜以减少光线的刺激。超急性细菌性结
膜炎应在诊断性标本收集后立即进行,以减
少潜在的角膜及全身感染的发生,局部治疗
临床意义
脉前分支) 排列 结膜后动脉 角膜炎、虹角动膜膜脉睫缘前状血分体管支炎网)、(睫状前 结膜炎 青光眼等 角膜炎、虹膜睫状体炎
青光眼等
7
第二节 前葡萄膜炎
8
前葡萄膜炎(anterior uveitis)包括虹膜 炎、红膜睫状体炎和前部睫状体炎三种类型。 它是葡萄膜炎中最常见的类型,占我国葡萄 膜炎总数的50%左右。

眼结膜炎医学PPT课件

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③萎缩性鼻炎:又称臭鼻症。鼻腔黏 膜萎缩,表面附有黄绿色脓痂,发 出恶臭。
治疗:
原则:去除病因,恢复鼻腔通畅。
1) 慢性单纯性鼻炎:局部可采用1% 麻黄素滴鼻液滴鼻,鼻塞症状很 快减轻。
2) 慢性肥厚性鼻炎:用1%麻黄素滴 鼻液滴鼻效果不好,最好找专科 医生诊治。
过敏性鼻炎
过敏性鼻炎
是发生在鼻腔粘膜上的变态反应 性疾病。属Ⅰ型超敏反应,鼻腔及 鼻窦粘膜致敏机会比较多,因而其 发病率较高,引起过敏的物质(称 过敏原)可能是花粉、动物的皮毛、 尘埃、霉菌、某些化学气体、寒冷 刺激及食物中的鱼虾、蛋类、牛奶 等。
传播途经
➢ 含有沙眼衣原体的分泌物通过 手指,洗脸用水、毛巾、面盆、 玩具及公共场所用具等媒介传 播给健康人。
➢ 不良的卫生习惯及拥挤的居住 条件都是沙眼的传播因素。
临床表现
➢ 潜伏期5~14天,双眼患病,多发 生于儿童或少年期。
➢ 轻的沙眼可以完全无自觉症状或仅 有轻微的刺痒,异物感和小量分泌 物;
眼部检查所见
眼睑红肿,眼结膜高度充 血水肿,随后可出现结膜下 出血,常合并角膜炎。
常可扪到耳前或颌下淋巴 结肿大。
三 衣原体性结膜炎
沙眼(trachoma):
沙眼是由沙眼衣原体所引起的 一种慢性传染性角膜结膜炎,偶有 急性发作,然后进入慢性过程。因 其在睑结膜表面形成粗糙不平的外 观,形似沙粒,故名沙眼。
临床表现:
➢ 突然发生,鼻子发痒、连续打 喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞, 头昏等。常突然起病、突然消 失。
➢ 与接触过敏原有关。
防治:
1、找出致病变应原,避免接触, 注意个人卫生和室内卫生,加 强身体锻炼,增强体质。
2、口服一些抗过敏的药物,如 苯海拉明、扑尔敏、开瑞坦。

结膜炎ppt课件

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革兰阳性球菌感染 圆型或椭圆形局灶性脓肿 边界明显的灰白色基质浸润,小范围周边上皮 水肿 肺炎球菌引起的角膜炎:为椭圆形、带匍行性 边缘的中央基质较深的溃疡、后弹力膜皱 褶、前房积脓及角膜后纤维蛋白沉着
革兰阴性细菌感染
为快速发展的角膜液化性坏死 绿脓杆菌所致角膜溃疡: 多发生于角膜异物剔除或戴接触镜感染,伤后 数小时或1~2天发病 特点:症状严重,发展迅猛,剧烈眼痛、畏光 流泪、眼睑红肿、球结膜混合充血水肿 由于 绿脓杆菌产生蛋白分解酶 角膜迅速出现扩 展的浸润及粘液性坏死,严重前房积脓 数天 内导致全角膜坏死穿孔、眼内容脱出或全眼球 炎
细菌感染:急性结膜炎转来,毒力弱菌 种感染 非感染性:物理化学刺激
特点:自觉症状大于客观检查。痒、异 物感、眼疲劳,睑结膜轻度充血
治疗: 去除病因,抗菌素眼药
第三节 沙眼(trachoma)
病因:沙眼衣原体引起的一种慢性传染 性结膜角膜炎,1955年汤飞凡等用鸡胚 培养的方法首次分离出来。沙眼衣原体 为属Ⅰ衣原体,抗原型为A、B、C或Ba
预后与预防:
多数结膜炎预后好 讲究卫生,必要隔离
第二节 细菌性结膜炎 (bacterial conjunctivitis)
一、急性细菌性结膜炎 二、超急性细菌性角膜炎 三、慢性结膜炎
一、急性细菌性结膜炎 (acute bacterial conjunctivitis)
病因:肺炎双球菌、Koch-weeks杆菌、 流感杆菌、葡萄球菌等
一、春季结膜炎(vernal conjunctivitis )
春季卡他,季节性、反复发作,儿童多 见。病因不清
临床表现:奇痒为其最有代表性表现临 床分为3型:
睑结膜型:主在上睑 结膜。结膜充血,睑 结膜大而扁平乳头呈 铺路样排列,但可完 全消退不留瘢痕

结膜炎的诊治原则ppt课件

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结膜炎的临床表现(体征四)
滤泡形成
由淋巴细胞反应所致,外 观光滑,半透明隆起,一 般0.5~2.0mm,中央无血管
相对特异性:见于多数病 毒性、衣原体、寄生虫、 药物和脑膜炎球菌
位于下睑意义不大;位于 上睑考虑衣原体、病毒、 药物性结膜炎可能性大
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的,应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失,增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的,应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失,增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
结膜的特征
结膜(conjunctiva)为衬贴于眼睑内面和 眼球表面的一层柔软、光滑而透明的薄 膜
分三部分:睑结膜、球结膜、结膜穹隆 大部分结膜与外界直接接触,容易受到
结膜炎的临床表现(体征五)
真膜和伪膜
由脱落的结膜上皮细胞、 白细胞、病原体和富含纤 维素性渗出物混合形成
真膜由严重炎症反应渗出 物在结膜表面凝结而成, 累及整个上皮层,强行剥 除后易出血;伪膜是上皮 表面的凝固物
常见依次:腺病毒、单疱 病毒(原发),春卡、包 涵体、念珠菌,多形红斑
结膜瘢痕:内翻,干眼…
干燥性角结膜炎
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的,应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失,增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
沙眼急性期
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的,应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失,增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
腺病毒+肠道病毒导致的 流行性结膜炎,出充血 外,可出现不同程度的 结膜下出血

结膜炎护理PPT课件

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05
保持眼部湿 润,避免长 时间使用电 子产品
药物治疗
01
抗生素滴眼液:用于细菌性 结膜炎
03
抗过敏滴眼液:用于过敏性 结膜炎
05
眼膏:用于夜间治疗,可减 轻眼部不适
02
抗病毒滴眼液:用于病毒性 结膜炎
04
激素类滴眼液:用于严重结 膜炎,需在医生指导下使用
生活习惯
保持良好的个人卫生习 惯,勤洗手,避免用手
04
避免长时间使用电子产 品,注意用眼卫生
05
保持室内环境清洁, 定期通风换气
避免接触感染源
1
避免与结膜 炎患者密切
接触
2
避免使用患者 使用过的物品, 如毛巾、手帕

3
避免接触受 污染的水源
和食物
4
避免在公共场 所触摸眼睛, 如游泳池、健
身房等
5
保持良好的个 人卫生习惯, 勤洗手,避免
用手揉眼睛
增强免疫力
预防感染: 避免与他人 共用毛巾、 化妆品等个 人物品
鼓励听众关注眼部健康
1
2
3
4
5
保持良好的用眼 习惯,避免长时 间使用电子产品
定期进行眼部检 查,及时发现并
治疗结膜炎
保持良好的作息 规律,避免熬夜
和过度疲劳

保持眼部清洁, 避免用手揉眼 睛
加强锻炼,增强 身体免疫力,预
防结膜炎复发
01
保持良好的作息规律,保证 充足的睡眠
02
保持良好的饮食习惯,多吃 蔬菜水果,补充维生素和矿
物质
03
坚持锻炼身体,提高身体素 质
04
保持良好的心理状态,避免 过度紧张和焦虑
05

新生儿结膜炎的健康宣教PPT课件

新生儿结膜炎的健康宣教PPT课件
病因和危险因素
探讨了引起新生儿结膜炎的主要病因,如细菌感 染、病毒感染等,并介绍了相关的危险因素。
3
预防和治疗措施
重点介绍了如何预防新生儿结膜炎的发生,包括 注意卫生、避免感染源等,并简要介绍了治疗方 法。
家长参与互动环节
提问与解答
家长们积极参与提问环节,就新生儿 结膜炎的相关问题向专家咨询,得到 了详细的解答和指导。
给予关爱和安慰
家长应多给予患儿关爱和安慰, 减轻其因眼部不适而产生的焦虑
和恐惧情绪。
创造轻松的氛围
为患儿创造一个轻松、愉快的家庭 氛围,避免过度紧张和压力。
鼓励患儿表达感受
鼓励患儿表达自己的感受和不适, 以便家长及时了解其需求并提供帮 助。
定期随访及复查安排
定期随访
遵医嘱定期带患儿到医院进行随 访,以便医生及时了解病情变化
发病原因
主要包括细菌感染、病毒感染、 过敏、化学刺激等多种因素。其 中,细菌感染是最常见的原因, 如淋球菌、金黄色葡萄球菌等。
临床表现及分型
临床表现
新生儿结膜炎的典型症状包括结膜充 血、水肿、分泌物增多等。严重者可 能出现眼睑红肿、疼痛、畏光、流泪 等症状。
分型
根据发病原因和临床表现,新生儿结 膜炎可分为细菌性结膜炎、病毒性结 膜炎、过敏性结膜炎等类型。
诊断标准及鉴别诊断
诊断标准
根据患儿的临床表现、分泌物涂片或培养结果,结合患儿的年龄、病史等因素 进行综合判断。
鉴别诊断
新生儿结膜炎需要与新生儿泪囊炎、新生儿眼炎等疾病进行鉴别。鉴别要点包 括发病年龄、临床表现、分泌物性质等。
03
预防措施与日常护理
孕期保健及产前检查
孕妇应保持良好的个人卫生习惯 ,避免用手揉眼,减少眼部感染

结膜炎PPT课件

结膜炎PPT课件

• 新型肠道病毒70(enterovirus 70)
• 柯萨奇A24型
• 传染性-接触
• 三大临床特征+结膜下出血-较多 片状

可有前葡萄膜炎

可有发热、肌肉痛等全身症状

个别病例出现下肢运动障碍
单纯疱疹病毒性结膜炎
常见于幼儿 有全身发热 唇部或皮肤疱疹 滤泡增生 结膜可染色 可伴点或树枝状角膜炎
迟发型:药物防腐剂。阿托品,氨基糖甙类抗生 素,缩瞳药等。滴入药物24-72小时,严重者结 膜上皮剥脱,下发角膜斑点样上皮糜烂。色素沉 着,皮肤瘢痕,下睑外翻。
查找过敏原。全身局部抗过敏。
季节性过敏性结膜炎
眼部过敏性疾病最常见类型 季节性,双眼发病,眼痒,异物感,烧灼感,流泪,畏光,
治疗原则
早期治疗 减少角膜损害,减少传播 抗病毒:抗病毒眼药 更昔洛韦凝胶体外已证实有效 抗生素:合并细菌感染时 角膜保护剂 糖皮质激素应用(慎重!) 减轻角膜角膜上皮下混浊 低浓度、少次数,配合足量的抗病毒药物 注意副作用
细菌性结膜炎
超急性细菌性结膜炎:奈瑟氏菌属细菌 (淋球菌或脑膜炎球菌)
角膜上皮下浸润
EKC所引起的各种角膜上皮病变
3天:弥漫性斑点状上皮损害(炎性反应) 7天:局限性较大的、粗糙的上皮浸润(上皮内病毒增殖) 15天:上皮下混浊(病毒抗原所引起的免疫) 17天后:大多数消退、少数可持续数月--数年
肠道病毒性-流行性急性出血性结膜炎
• 病毒性质-微小RNA病毒
急性或亚急性细菌性结膜炎:急性卡他性 结膜炎,传染。潜伏期1-3天。病程多小 于3周。
金黄色葡萄球菌。
肺炎双球菌。

急性感染性结膜炎医学PPT课件

急性感染性结膜炎医学PPT课件

14
急性传染性结膜炎
1、细菌性感染,常用眼药水有诺氟沙星、氯霉 素眼药水等,晚上睡前可涂抗生素眼膏,如环 丙沙星、金霉素或四环素眼药膏,每次点药前 需将分泌物擦洗干净,以提高疗效。
2、混合病毒感染,可用抗病毒眼药水,羟苄唑 眼药水、肽丁胺乳剂,如为小病毒可用无环鸟 苷眼药水等,每日2~3次。
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急性传染性结膜炎的预防
急性传染性结膜炎症状
红眼病一般不影响视力,如果大量粘液脓性分 泌物粘附在角膜表面时,可有暂时性视物模糊 或虹视(眼前有彩虹样光圈),一旦将分泌物 擦去,视物即可清晰。如果细菌或病毒感染影 响到角膜时,则畏光、流泪、疼痛加重,视力 也会有一定程度的下降。
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急性传染性结膜炎诊断
检查时可见眼睑肿胀,结膜充血呈鲜红色, 以睑部及穹隆部结膜最为显著,严重的结膜表 面可覆盖一层易于揉掉的伪膜,所以又称伪膜 性结膜炎;球结膜不同程度充血水肿,失去透 明度。角膜与结膜表面、睑缘等部位有粘液性 或脓性分泌物覆盖。
急性传染性结膜炎
急性传染性结膜炎(急性卡他性结膜炎)俗称 红眼病,又叫暴发火眼,是一种急性传染性眼 炎。 红眼病发病急,一般在感染细菌1-2天内开 始发病,且多数为双眼发病。该病全年均可发 生,以春夏季节多见。
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急性传染性结膜炎病因
根据不同的致病原因,可分为细菌性结膜炎和 病毒性结膜炎两类,其临床症状相似,但流行 程度和危害性以病毒性结膜炎为重。
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急性传染性结膜炎
4.患上红眼病能用眼药膏代替眼药水吗? 答:不妥。目前市面上最常用抗菌消炎的眼药膏 是金霉素和红霉素眼药膏,赋形剂是凡士林、羊 毛脂,有不散热、不吸收水分的特点。已患上红 眼病后若涂眼膏,会使本来温度就高的结膜囊内 的温度更高,有利于细菌或病毒生长繁殖,而不 利于渗出物的排出。

病毒性结膜炎讲课PPT课件

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症状:眼红、眼痛、流泪、分 泌物增多等
治疗:抗病毒药物、局部用药、 支持治疗等
临床表现:眼红、眼痛、畏光、流泪、分泌物增多等 诊断方法:眼科检查、病毒学检查、免疫学检查等 诊断标准:根据临床表现和实验室检查结果进行诊断 鉴别诊断:与其他结膜炎进行鉴别,如细菌性结膜炎、过敏性结膜炎等病Fra bibliotek性结膜炎的治 疗
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汇报人:
抗生素:如阿奇霉素、红霉素 等,用于治疗细菌感染
抗病毒药物:如阿昔洛韦、更 昔洛韦等,用于治疗病毒感染
抗过敏药物:如扑尔敏、氯雷 他定等,用于缓解过敏症状
眼药水:如人工泪液、抗炎眼 药水等,用于缓解眼部不适和 炎症
保持眼部清洁:使用 干净的毛巾或纸巾轻 轻擦拭眼睛,避免使 用刺激性清洁产品。
冷敷:使用冷毛巾 或冰袋冷敷眼睛, 有助于缓解眼部不 适和肿胀。
保持良好的个人卫 生习惯,勤洗手, 避免用手揉眼睛
避免接触病毒性结 膜炎患者,避免共 用毛巾、餐具等物 品
保持室内空气流通 ,避免长时间待在 封闭、潮湿的环境 中
定期进行眼部检查 ,及时发现并治疗 眼部疾病
保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免用手揉眼睛 避免接触病毒性结膜炎患者,避免共用毛巾、餐具等物品 保持室内空气流通,避免长时间待在封闭、潮湿的环境中 保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜水果,补充维生素和矿物质 保持充足的睡眠,避免过度疲劳,增强免疫力 定期进行眼部检查,及时发现并治疗眼部疾病
患者等。
病毒性结膜炎的护 理和康复
避免长时间使用电子产品, 适当休息
使用眼药水时,注意清洁双 手
保持眼部清洁,避免用手揉 眼
保持良好的生活习惯,如充 足的睡眠和合理的饮食
定期复查,观察病情变化
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(2)血管呈树枝状,越近角膜缘越细
(3)穹窿部充血较角膜缘明显 (4)为浅充血,可随结膜推动 (5)滴1‰肾上腺素充血可消退
2、结膜水肿:
因球结膜下组织疏松,血管
的渗出液使充血的结膜水肿,重 者可高出角膜面。
3、眼分泌物增多:
分泌物为泪液、睑板腺分泌液、脱落 的上皮细胞组成,据分泌物的成分和性
结膜炎的护理
睑结膜 球结膜 穹窿部结膜
结膜囊 功能:分泌
一、概述
1、结膜容易发炎:因结泪液
含有溶菌酶和免疫球蛋白A,具有清洁 和杀菌作用。
3、结膜炎的危害 : (1)蔓延到角膜造成某种程度的视力障碍。 (2)长期反复炎症致不可逆的结膜干燥症。 4、很多结膜病具有传染性:沙眼、急性流行 性出血性结膜炎等。 5、急性结膜炎是三大红眼病之一。
[ 病因 ]
1、致病微生物 (1)细菌:肺炎球菌、淋球菌等。 (2)病毒:腺病毒株、单疱病毒等
(3)衣原体:沙眼衣原体。
2、物理性刺激或化学性损伤: 风沙、紫外线;药品、酸碱等 3、其他因素:免疫性病变、邻近炎症蔓延等。
[ 分类 ]
急性 传染性结膜炎
细菌性
淋球菌
病毒性 慢性 沙眼
理化因素损伤
非传染性结膜炎 变态反应
(3)禁忌包扎和热敷 淋菌性结 膜炎应注意保护健眼,可置透明眼 罩,睡眠时采用患侧卧位。
(4)严密观察病情变化,及时发现和处 理并发症。
(5)接触性隔离(P41) ①培养良好的卫生习惯,不用手揉眼; ②应分盆、分巾、流水洗脸,毛巾、手 帕要勤洗、晒干; ③社区应贯彻预防为主,改善环境卫生, 做好理发店、饭店、工厂、学校、托儿所、 游泳池等的卫生管理工作,避免接触传染;
[护理评估]
(一)健康史 询问病人的卫生习惯、生活
条件、工作性质;洗脸用具是否与他人合用;
有无与传染性结膜炎病人接触史。
(二)症状 异物感、灼热感、痒、流泪。
如春季结膜炎可表现为奇痒。 当结膜炎侵犯角膜时,则出现疼痛 及畏光。
(三)体征
1、结膜充血:
结膜充血为结膜炎最常见的体征,有如下特点:
(1)球结膜充血为鲜红色
状不同,临床上有诊断意义。
慢性结膜炎: 白色泡沫状
附着于内外眦
病毒性结膜炎:水样或浆液性
过敏性结膜炎:粘稠丝状
细菌性结膜炎:浆液、粘液或脓性
4、乳头增生及滤泡形成
5、结膜下出血 6、假膜 7、耳前淋巴结肿大、压痛
(四)辅助检查
分泌物涂片或结膜刮片检查可找
到相应的病原体,如沙眼包涵体或 淋球菌等。
主要体征
结膜高度充血水 结膜充血明显 眼睑水肿结膜 肿、大量脓性分 分泌物量多, 充血、滤泡增 泌物、耳前淋巴 呈粘脓性 生、分泌物呈 水样 结肿大
青霉素、菌必治 广谱抗生素 抗病毒药
睑结膜血管模 糊、充血、乳 头及滤泡增生、 角膜血管翳、 瘢痕形成
利福平、酞丁 胺眼液、红霉 素眼膏
治疗药物
④在流行期间,加强对病人的隔离与用具 的消毒(同前),不进入公共场所(如游泳 池、浴池等),手不接触公共物具,防止传 染他人。 ⑤患淋菌性尿道炎的病人应积极治疗,并 防止尿道分泌物接触眼部,患淋病的孕妇, 必须积极治疗,婴儿出生后及时清洁眼睑上 的分泌物,并于结膜囊内滴1%硝酸银一滴 或用抗生素眼药水,避免用不洁的手或毛巾 为新生儿洗脸。
(五)社会-心理因素 重症病人多有焦虑; 轻症无明显不适感,视力无影响,病人 不重视治疗和预防或不能坚持治疗。
[ 治疗要点 ]
首先应去除病因。以局部药物治 疗为主,必要时辅以全身治疗。 (1)眼药水滴眼 (2)眼药膏涂眼 (3)冲洗结膜囊 (4)全身治疗
[ 常见护理诊断 ]
舒适改变 急性疼痛 潜在并发症 有传播感染的危险
[ 护理目标与护理评价]
1.病人的异物感等不适减轻或消失 2.病人自觉疼痛感减轻或消失 3.病人不发生并发症,能顺利康复 4.病人及家属无交叉感染发生
[护理措施]
(1)结膜囊冲洗:
保持结膜囊清洁 用生理盐水等
(2)局部用药 严格按医嘱用药 用药常规:白天 滴眼药水 晚上 涂眼药膏 分泌物多的传染性结膜炎应频繁 滴眼,每1-2小时给药一次。
几种常见的结膜炎
淋球菌性
病 原体 淋球菌 感染途径 生殖器-眼;产道
潜 伏期 10h~2-3d; 2~5d
急性卡他性
G+球菌 接触
1~3d
病毒性
腺病毒 接触
5~7d
沙眼
沙眼衣原体 接触
5~14d 干涩、痒、异 物感或畏光流 泪
主要症状 眼痛、畏光、流 泪
异物感、灼热 异物感、畏光 感、痒 流泪、眼痛
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