医院儿童保健服务项目

医院儿童保健服务项目养育咨询：生长发育、喂养、睡眠、排泄、智力发育、学习、行为、语言生长发育迟缓：生长发育不良、喂养困难、睡眠不安、学习困难、注意缺陷-多动、行为问题、语言发育迟缓、交流障碍发育评估：生长发育监测：适合中国大陆、港澳台、欧美等儿童的生长曲线图和标准智力发育评估：适合不同年龄的测试量表行为评估：行为问卷和心理测试软件儿童视力筛查及干预、儿童集体早教、儿童增视治疗、儿童综合发展门诊、高危儿管理、儿童早期教育、早期教育和辞别力测试、小儿鼻腔冲洗术、小儿斜颈治疗、儿童智力测评、儿童早期综合发展、儿童早期综合发展软件使用、儿童气质评定、儿童特殊视力检查、弱视训练、儿童作业疗法、儿童眼保健、儿童骨长度超声检查、儿童心理筛查、儿童感觉综合治疗、儿童眼保健、弱视防治、儿童智测筛查、生长发育门诊、早教、视力筛查、小儿脑瘫康复、行为发育门诊、小儿康复治疗、儿童早期教育营养性疾病、婴幼儿早期潜能开发、高危儿早期干预、睡眠障碍、矮小症、肥胖症、学习困难、多动症、孤独症等儿童发育障碍和心理行为障碍的检测、诊断、咨询指导、训练治疗超声骨强度测定：Omnisense 7000P骨强度测量仪检查儿童骨骼发育。

它是当今世界上最先进的儿童骨骼检查方法。

骨龄测定：运用超声骨龄评估仪评估儿童和青少年的骨龄，并可跟踪儿童的生长发育和成人的身高预测。

膳食营养计算评估：运用膳食调查和营养分析对孩子目前的膳食情况进行细致分析，针对分析结果和年龄特点，对食谱进行具体、合理的调整和指导。

微量元素检测：通过铅、镉、铁、铜、锌、钙、镁等微量元素检测，对小儿微量元素失衡进行咨询及干预。

气质评定：( 0-12岁)气质是一种心理特征，俗称“秉性”。

每个儿童都有自己的气质特点，这是孩子与生俱来的行为反应方式。

不同气质的孩子，与外界相互反应的方式不同，应当采取不同的教育方式。

尽早了解孩子的气质特点，根据孩子的气质特点教育小孩，扬长避短，有利于孩子心理的健康发展。

智力测查：( 0-16岁)婴幼儿采用贝利婴幼儿心理发展量表,了解婴幼儿的视听反应、对人的反应、手眼协调、注意、发音、语言、手的抓握、大的动作协调等各种能力，判断小孩智力与运动发展水平，以便根据小孩的发育水平来教育小孩。

较大儿童采用韦氏智力测定，了解儿童的语言智商、操作智商和总智商，针对性地教育孩子，制定计划，辅导学习。

感觉统合评定与训练：(0-11岁)感觉统合是指将人体器官各部分感觉信息经大脑整合，完成对身体内外知觉，并作出反应。

如感觉统合失调，会出现学习困难，注意障碍，语言发育迟缓等症状。

通过对小儿感觉统合评定，可了解小儿感觉功能和感觉统合功能的特点，从而根据小孩的特点进行科学的指导和训练。

听力筛查：采用AABR听力筛查设备，对小儿进行听力筛查。

言语矫治训练：采用启音博士软件等工具，对小儿进行语言评定及矫正。

运动发育评价：采用Peabody运动发育评价量表，测量小儿运动发育水平。

游戏治疗：(2-8岁)对于有情绪问题或情绪困扰的儿童效果良好。

人体成分测定分析：利用Bodystat®Quadscan 400先进仪器测量身体细胞内、外液及总水量，脂肪量，基础代谢率，营养指数，身体质量指数等，目前对肥胖的诊断与治疗有较大的帮助。

儿童心理行为评估：用最先进的电脑评估系统，对0－18岁儿童、青少年的气质、行为、情绪、注意力、社会适应能力等进行全面测评，通过智力筛查及诊断结果，分析智力结构特点，找出儿童学习的优势和弱点，便于家长能更客观的了解儿童的特点，指导家长有针对性的教育孩子，因材施教让儿童健康成长。

采用全国量表常模对孤独症、多动症、抽动障碍、学习障碍等异常心理行为儿童进行评估诊断，运用家庭干预、行为治疗等方法对常见儿童心理问题进行咨询与治疗。

儿童潜能开发训练：以儿童心理发育水平的评估分析为基础，制定个性家庭训练计划，并利用卡通动画软件及益智教具进行有针对性的训练，包括视知觉、视动知觉、听知觉、益智游戏等，从而改善一些儿童的精细动作、手眼协调、控制能力、学习困难、书写速度慢、丢字落字、记忆困难、阅读能力差的问题，有效地提高儿童学习能力和生活适应能力，在婴幼儿脑发育的关键期帮助家长最大限度地开发婴幼儿的潜在能力，不断提升智力水平，让儿童赢在人生起跑线上。

儿童感觉统合训练：以儿童喜爱的游戏方式，运用滑板、羊角球、网缆、平衡板等特殊研制的器材，对注意力不集中、动作不协调、运动能力差、学习困难、孤僻独处、胆小害羞和攻击性行为的儿童进行一系列的训练，促进大脑功能的成熟，并使儿童在快乐游戏的同时输入各种感觉信息，完善统合能力，准确的完成各项任务。

儿童康复训练：早期发现婴幼儿发育障碍，运用物理治疗、作业治疗、口腔操、药浴、针灸、推拿按摩、仪器、言语训练、药物等方法进行康复治疗，最大程度的降低伤残程度，让儿童能够生活自理，回归社会。

儿童营养：儿童营养问题值得关注，由于营养不均衡而危害儿童健康，我们通过电脑营养软件系统，依据儿童年龄、身高、体重的不同计算出各种食物的需要量，制定出一日三餐营养标准食谱，确定所吃食物的能量、蛋白质及其他营养素量，利用孩子喜欢吃的食物等量替代孩子不愿吃的食物，保证营养合理，满足小儿成长所需能量。

早期潜能开发课堂：每周开设专业的早期潜能开发课堂，开展保健、教育、抚养相结合的综合性服务，由儿保医生全程陪同指导、咨询及训练，提供感知、语言、运动、社会适应能力、计划免疫、疾病防治、智力发展等全方位的育儿知识，伴随婴幼儿和妈妈健康同步成长。

亲子乐园活动：每月举办不同年龄婴幼儿的形式多样、内容丰富的亲子互动益智游戏活动，将科学育儿知识融入到早期婴幼儿教育的理念中，协助妈妈了解婴幼儿正常发育的过程以及早期智力开发的原则和方法，寓教于乐，在游戏中培养和发展动手、动脑能力，在感知、语言、动作、自理能力、社会适应能力等方面得到综合发展，使左右大脑半球发育平衡，最大限度地开发潜在的能力，学习能力得到提高，让宝宝有一个最佳的人生开端。

特色专科业务（1）儿童生长发育专科生长发育的专科主要是对孩子的生长发育进行动态监测。

在监测的过程中间若发现孩子有生长发育偏离，包括体格发育、内脏器官系统发育、神经心理发育等，可根据儿童生长发育连续的监测来判断儿童的生长是否沿着自己的“轨道”发展，并能及时发现儿童生长障碍性疾病如某些身材矮小、肥胖、生长速率减慢和增快、性发育异常和性早熟、性发育不良、甲状腺疾病、遗尿症，某些神经系统方面的疾病如脑积水、小头畸形等。

并且针对生长发育障碍儿童进行早期预防、早期干预及早期治疗。

矮小儿童的早期预防：儿童的生长发育受多种因素的影响,既受先天遗传因素的影响也受后天环境因素如营养、内分泌疾病等因素的影响。

良好的环境促进儿童生长发育,而一旦阻碍生长的因素存在,就会发生生长障碍,导致身材偏矮或矮小症。

因此,从婴儿期就要定期对儿童尤其是那些存在宫内发育迟缓、营养不良、生长发育迟缓、家族性矮小等因素的儿童进行生长发育监测、观察其每年的生长速度，进行骨龄测试等，以便及早发现生长缓慢和矮小儿童, 并分析发生原因,及时纠正不利儿童生长发育的因素,达到早期发现、早期预防，避免矮小的发生,使儿童能沿着健康轨道生长发育。

（2）儿童营养专科合理营养是维持小儿健康成长的重要因素，儿童营养专科主要针对儿童营养状况进行科学的检测与评价，及时了解和发现儿童群体或个人存在的营养问题，以便及时采取有效的干预措施。

主要内容包括：骨密度测试：钙大部分存在于骨骼中，当血钙浓度降低时，以消耗库存的骨钙为代价，来维持血钙浓度的稳定，骨骼中的钙储存量降低，将会导致骨密度下降。

严重者影响孩子的生长发育及生理功能，出现如颅骨软化、方颅、出牙迟、前囟迟闭、肋骨外翻、多汗、夜惊、身材矮小、“鸡胸”、“漏斗胸”、佝偻病等。

儿保科利用国内外公认判断钙营养准确指标的仪器—高精度双能x光骨密度测试仪，直接测得孩子的骨密度值，为精确地判断儿童钙营养状况提供科学依据。

人体成分分析：通过测量儿童身体的电阻值,为每个儿童提供独立的健康分析数据，可间接测量儿童的体脂含量非脂肪物质即身体水份、蛋白质、无机盐的总和及分布情况等各项健康指数，有效指示儿童的身体健康状况。

并通过儿童体成分分析仪专业软件系统，可找到身体状况改善的轨迹，从而制定新的饮食和运动计划，使其拥有匀称强健的体魄，促进儿童健康成长。

膳食分析：家长们经常困惑，我的孩子到底吃饱了没有，为什么总是进食不如意？评价儿童进食及摄入的营养素是否恰当充足，膳食分析是不可或缺的检查手段。

调查一段时间内的平均摄入量，根据儿童近期摄入食物的营养素情况进行判断和计算出每日所进食物中，能量、蛋白、脂肪、维生素等是否缺乏或超量，并提出针对性建议，给予个体化的膳食辅导方案及科学合理的营养处方，及时调整，孩子的饮食结构、进食量、进食方式，均衡合理膳食，最终促进儿童正常生长发育。

(3）喂养困难专科喂养困难包括喂养问题、喂养偏离及喂养障碍，各种原因可造成的儿童生长发育迟缓，常常被家长误认为厌食，进食障碍，长期以来会造成儿童疾病易感性增加，认知缺陷，情感障碍，社会适应不良。

喂养困难门诊主要针对儿童喂养困难、生长发育迟缓等找出病因，帮助家长解决孩子辅食添加进程，喂养行为不当，儿童口腔功能障碍等问题，做出个体化的指导与治疗。

喂养行为指导：不正确的喂养行为是导致婴幼儿生长不良、生长发育偏离及早期发育水平下移的主要原因。

喂养行为可能影响热量摄入、神经运动、心理行为等多方面。

正确的喂养行为不仅提供儿童足够的营养物质，更多的是提供儿童心理及精神发育的土壤，促进儿童全面健康的发展。

喂养行为包括食物的制备（食物质地，种类是否合适，餐次是否合理）、喂养者的行为（了解饥饱信号，鼓励儿童自己吃，不沮丧生气）, 接受喂养儿童的行为（挑食偏食，食欲差）、喂养环境（与婴幼儿语言目光交流，强迫喂食，追着喂食，进餐时玩玩具，看电视，每餐喂食时间过长）、环境卫生（家庭，食物，器具是否卫生）。

定期进行喂养行为的评估分析，发现喂养过程中的喂养行为问题及异常情况，及时采取有效的家长咨询和个体化的行为干预措施，是改善儿童营养,促进正常生长发育的保障。

口腔功能测试与训练：喂养困难的重要原因——口腔功能异常喂养困难及生长缓慢的孩子，有相当一部分是因为口腔功能的异常而造成的。

主要表现为口腔的敏感性异常和口腔运动的不协调。

如果孩子出现食物或匙一进入口腔即出现恶心,甚至呕吐，或是流口水多,口腔里喜欢含食物,餐后口腔内食物残渣余留较多,口腔不完全闭合，说话吐词不清等就应该警惕口腔功能的问题。

早期给孩子做全面的口腔功能评估，进行相应及时的口腔功能的训练，如口外的按摩，口内的缓慢有顺序的刺激，口腔内敏感性的锻炼，可以取得较好的效果。