脑梗死后焦虑与睡眠障碍及卒中特异性生存质量的关系

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脑卒中后康复的心理干预策略研究

脑卒中后康复的心理干预策略研究

脑卒中后康复的心理干预策略研究脑卒中,又称中风,是一种严重威胁人类健康和生命的疾病。

它不仅会给患者的身体带来诸多功能障碍,如肢体偏瘫、言语不清等,还会对患者的心理产生巨大的冲击。

在脑卒中后的康复过程中,心理干预至关重要,它能够帮助患者更好地应对疾病带来的身心变化,提高康复效果和生活质量。

一、脑卒中后常见的心理问题脑卒中患者在患病后往往会经历一系列的心理变化,常见的心理问题包括焦虑、抑郁、恐惧、愤怒、自卑等。

焦虑是脑卒中患者最常见的心理问题之一。

患者可能会对疾病的预后感到担忧,对未来的生活充满不确定性,从而产生焦虑情绪。

抑郁也是脑卒中后常见的心理障碍。

患者可能会因为身体功能的丧失、社交活动的减少、家庭角色的改变等原因而感到沮丧、失落,甚至产生自杀的念头。

恐惧主要源于对疾病复发的担忧以及对康复过程中可能面临的困难和痛苦的害怕。

愤怒则可能是由于患者对自己患病这一事实感到不公,或者对医疗过程中的某些不如意之处产生不满。

自卑心理通常在患者面对身体残疾、生活不能自理等情况时产生,他们可能会觉得自己成为了家庭和社会的负担。

二、脑卒中后心理问题产生的原因脑卒中后心理问题的产生是多种因素共同作用的结果。

首先,疾病本身的严重程度是一个重要因素。

严重的脑卒中往往会导致更明显的身体功能障碍,这会给患者带来更大的心理压力。

其次,患者的个性特点和心理素质也会影响其心理状态。

性格内向、敏感、脆弱的患者更容易出现心理问题。

社会支持系统的完善程度也起着关键作用。

如果患者在患病后能够得到家人、朋友和社会的关心和支持,他们的心理调适会相对容易;反之,如果患者感到孤独、无助,心理问题就更容易产生。

此外,经济负担也是一个不可忽视的因素。

脑卒中的治疗和康复往往需要花费大量的金钱,这可能会给患者和家庭带来沉重的经济压力,从而导致心理问题的出现。

三、心理干预对脑卒中后康复的重要性心理干预在脑卒中后的康复中具有极其重要的作用。

良好的心理状态有助于提高患者的治疗依从性。

青绪管理对脑梗死患者焦虑、抑郁及睡眠障碍的影响研究

青绪管理对脑梗死患者焦虑、抑郁及睡眠障碍的影响研究
p a t i e n t s wi t h c e r e b r l a e t ho d s 9 0 p a t i e n t s wi t h c e r e b r a l i fa n r c t i o n t r e a t e d i n o u r h o s p i t l a f r o m Ma r c h t o
S e p t e mb e r 2 01 3 , t h e y w e r e r a n d o ml y d i v i d e d i n t o t wo g r o u p s , 4 5 p a t i e n t s o f c o n v e n t i o n l a g r o u p we r e g i v e n c o n v e n t i o n a l c a r e , i n c l u d i n g h e a l t h e d u c a t i o n , a i r w a y ma n a g e me n t , r e h a b i l i t a t i o n g u i d a n c e , 4 5 c a s e s o f s t u d y g r o u p we r e g i v e n e mo - t i o n l a ma na g e me n t o n t h e b a s i s o f c o n v e n t i o n a l ro g u p , b e f o r e a n d a f t e r t r e a t me n t , Ha mi l t o n a n x i e t y , d e p r e s s i o n s c le a
I n f l u c e o f e mo t i o n a l ma na g e me nt o n a n x i e t y , d e pr e s s i o n a nd s l e e p d i s o r ・

286例脑卒中住院患者焦虑及抑郁心理状态调查分析

286例脑卒中住院患者焦虑及抑郁心理状态调查分析

286例脑卒中住院患者焦虑及抑郁心理状态调查分析脑卒中是一种严重的神经系统疾病,常常给患者和家属带来巨大的心理压力。

焦虑和抑郁是最常见的精神障碍,对患者的康复和生活质量都会产生负面影响。

针对这一问题,我们对286例脑卒中住院患者进行了焦虑和抑郁心理状态的调查分析,希望能够为临床实践提供一定的参考依据。

首先,我们对这286例脑卒中住院患者进行了焦虑和抑郁心理状态的评估。

结果显示,有147例(51.4%)患者存在不同程度的焦虑症状,有96例(33.6%)患者存在不同程度的抑郁症状。

其中,有43例(15.0%)患者同时存在焦虑和抑郁症状。

这说明在脑卒中患者中,焦虑和抑郁是比较常见的精神问题。

其次,我们对不同年龄、性别、教育程度、家庭状况、病情严重程度等因素与焦虑和抑郁的关系进行了分析。

结果显示,女性患者的焦虑和抑郁症状发生率显著高于男性(P<0.05);年龄在60岁以上的患者焦虑和抑郁发生率高于60岁以下患者(P<0.05);教育程度较低的患者焦虑和抑郁发生率高于教育程度较高的患者(P<0.05);未婚或离异的患者焦虑和抑郁发生率高于已婚的患者(P<0.05);病情严重程度和焦虑、抑郁存在相关性(P<0.05)。

这些结果提示在临床治疗中应该针对不同群体的脑卒中患者,采取不同的心理干预策略。

最后,我们分析了焦虑和抑郁与患者康复的关系。

结果显示,存在焦虑和抑郁症状的患者在康复过程中总体上表现较差,康复周期较长,康复效果较差。

这说明焦虑和抑郁不仅影响患者的心理健康,还会对身体康复产生不良影响。

因此,在脑卒中患者的治疗过程中,应该注重心理健康的干预,及时发现和处理焦虑和抑郁问题,以提高患者的康复效果。

综上所述,脑卒中患者中存在较高比例的焦虑和抑郁心理问题,女性、年龄较大、教育程度低、家庭状况不稳定、病情严重的患者更容易出现焦虑和抑郁症状。

这些心理问题会不利于患者的康复,因此在临床实践中应该加强对脑卒中患者心理健康的关注和干预,提高患者的生活质量和康复效果。

神经内科患者睡眠质量与焦虑抑郁现况调查

神经内科患者睡眠质量与焦虑抑郁现况调查

神经内科患者睡眠质量与焦虑抑郁现况调查文浩;兰娟;倪娜娜;杨帆;樊双义【摘要】目的了解北京市某医院神经内科患者睡眠障碍、焦虑、抑郁的发生率及其现状,为临床早期干预及治疗提供依据.方法采用横断面调查方法,对431例神经内科就诊患者使用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表14项(HAMA-14)、汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)进行他评式问卷调查.结果被调查的431例患者睡眠障碍的发生率高达84.69%,68.91%的患者存在不同程度的焦虑或抑郁,其中32.2%的患者肯定有焦虑,30.6%的患者有明显抑郁,23.9%的患者焦虑抑郁共病.PSQI平均分为(12.12±4.17)分,HAMA-14的平均分为(10.97±6.95)分,HAMD-24的平均分为(15.29±10.15)分.女性睡眠质量较男性差,更容易患焦虑(P<0.05);住院患者睡眠效率明显低于门诊患者(P<0.05);有焦虑或抑郁的患者睡眠质量显著低于一般患者(P<0.01).结论神经内科患者睡眠障碍与焦虑抑郁发生率较高,女性高于男性,住院患者睡眠效率更差,应引起医护人员的足够重视,并对患者进行早期预防及治疗.【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2019(041)004【总页数】4页(P617-619,623)【关键词】神经内科患者;睡眠质量;焦虑;抑郁【作者】文浩;兰娟;倪娜娜;杨帆;樊双义【作者单位】100071 北京市,中国人民解放军总医院第五医学中心(原解放军第307 医院)神经内科;100071 北京市,中国人民解放军总医院第五医学中心(原解放军第 307 医院)神经内科;100071 北京市,中国人民解放军总医院第五医学中心(原解放军第 307 医院)神经内科;100071 北京市,中国人民解放军总医院第五医学中心(原解放军第 307 医院)神经内科;100071 北京市,中国人民解放军总医院第五医学中心(原解放军第 307 医院)神经内科【正文语种】中文【中图分类】R195.4我国正步入老龄化社会,睡眠与情感障碍问题日趋严重,有部分研究表明住院患者睡眠障碍发生率高达45.6%,焦虑抑郁发生率高达47.86%[1,2]。

循证护理对老年急性脑梗死患者神经功能恢复及生活质量的影响

循证护理对老年急性脑梗死患者神经功能恢复及生活质量的影响

- 77 -①南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院) 江苏 南京 210001循证护理对老年急性脑梗死患者神经功能恢复及生活质量的影响王振洁① 张媛① 薄磊①【摘要】 目的:研究循证护理对老年急性脑梗死患者神经功能恢复及生活质量的影响。

方法:选取2021年12月—2022年12月南京医科大学附属南京医院收治的120例老年急性脑梗死患者。

根据随机摸紫黑球法将其分为对照组(摸紫球)和试验组(摸黑球),各60例。

对照组给予常规护理,试验组给予循证护理。

比较两组护理前后神经功能、抑郁情况、生活质量。

结果:护理后,试验组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。

护理后,试验组抑郁症筛查量表(PHQ-9)评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。

护理后,试验组健康调查简表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。

结论:对于老年急性脑梗死患者使用循证护理,能够有效改善患者神经功能,使患者保持良好的心态,提升患者生活质量。

【关键词】 循证护理 急性脑梗死 神经功能 抑郁 生活质量 doi:10.14033/ki.cfmr.2024.06.019 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2024)06-0077-04 Effect of Evidence-based Nursing on Recovery of Nerve Function and Quality of Life in Elderly Patients with Acute Cerebral Infarction/WANG Zhenjie, ZHANG Yuan, BO Lei. //Chinese and Foreign Medical Research, 2024, 22(6): 77-80 [Abstract] Objective: To study the effect of evidence-based nursing on recovery of nerve function and quality of life in elderly patients with acute cerebral infarction. Method: A total of 120 elderly patients with acute cerebral infarction admitted to Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University from December 2021 to December 2022 were selected. They were divided into control group (touch purple ball) and experimental group (touch black ball) according to random touch purple and black ball method, 60 cases in each group. The control group was given routine nursing, the experimental group was given evidence-based nursing. Neurological function, depression condition and quality of life before and after nursing were compared between the two groups. Result: After nursing, the National Institutes of Health stroke scale (NIHSS) score of experimental group was lower than that of control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). After nursing, the patient health questionnaire-9 (PHQ-9) score of experimental group was lower than that of control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). After nursing, the MOS item short from health survey (SF-36) score of the experimental group was higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion: The use of evidence-based nursing for elderly patients with acute cerebral infarction can effectively improve their neurological function, maintain a positive attitude, and improve their quality of life. [Key words] Evidence-based nursing Acute cerebral infarction Neurological function Depression Quality of life First-author's address: Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University, Nanjing 210001, China 急性脑梗死是目前临床常见的多发病,该疾病在老年人群中发病率较高,且死亡率不断上升[1]。

老年缺血性脑卒中后睡眠障碍患者睡眠参数与生活质量的关系

老年缺血性脑卒中后睡眠障碍患者睡眠参数与生活质量的关系
老年患者 200 例分为睡眠障碍组 157 例及非睡眠障碍组 43 例ꎬ比较两组睡眠进程、结构、障碍类型及生活质量ꎬ评价睡眠参数
与生活质量的相关性ꎮ 结果 睡眠障碍组睡眠潜伏期、醒觉时间、醒觉次数、入睡期( S1) 、睡眠品质( WASO) 均延长或增加ꎬ
睡眠时间、中睡期( S3) +深睡期( S4) 及快速动眼睡眠期( REM) 均缩短或减少ꎬ与非睡眠障碍组比较有统计学差异( P<0 05) ꎻ
4 Norman CDꎬSkinner HA eHealth literacy:essential skills for consum ̄
〔2018 ̄12 ̄03 修回〕
( 编辑 李男)
er health in a networked world〔 J〕 J Med Int Resꎬ2006ꎻ8(2) :e9
2010ꎻ10:22
11 Prinsen CAꎬ Mokkink LBꎬ Bouter LMꎬ et al COSMIN guideline for
systematic reviews of outcome measurement instruments 〔 J〕 Qual
Life Resꎬ2018ꎻ27(5) :1147 ̄57
7 Terwee CBꎬ Mokkink LBꎬ Knol DLꎬ et al Rating the methodological
quality in systematic reviews of studies on measurement properties:a
scoring system for the COSMIN checklist〔 J〕 Qual Life Resꎬ2012ꎻ
性和相关性ꎻ推荐分别在目标人群及专家中采用质

脑卒中患者睡眠质量、睡眠中点与抑郁的关系

脑卒中患者睡眠质量、睡眠中点与抑郁的关系

脑卒中患者睡眠质量、睡眠中点与抑郁的关系目录1. 内容综述 (2)1.1 研究背景 (3)1.2 脑卒中与睡眠质量之间的关系 (3)1.3 抑郁与睡眠之间的关系 (4)2. 文献综述 (5)2.1 脑卒中患者的睡眠障碍 (6)2.2 脑卒中与老年抑郁的关系 (8)2.3 睡眠质量与抑郁之间的联系 (9)3. 研究目的与意义 (10)3.1 研究目的 (11)3.2 研究的现实意义 (12)4. 研究方法 (13)4.1 研究对象与样本选择 (14)4.2 数据收集与资料分析方法 (14)4.3 研究工具与测量 (15)5. 脑卒中患者睡眠质量的影响因素 (16)5.1 脑卒中患者睡眠质量现状 (17)5.2 睡眠障碍对脑卒中患者的影响 (18)5.3 影响脑卒中患者睡眠质量的因素分析 (19)6. 睡眠中点与脑卒中患者抑郁之间的关系 (21)6.1 睡眠中的点突变定义 (22)6.2 睡眠中点对抑郁情绪的影响 (23)6.3 脑卒中患者群体中的睡眠中点特点 (24)7. 数据分析 (25)7.1 数据处理方法 (26)7.2 统计分析方法选择 (27)7.3 结果解释与讨论 (28)8. 结果分析与讨论 (30)8.1 脑卒中患者睡眠质量的现状 (31)8.2 睡眠质量与抑郁情绪的相关性分析 (32)8.3 睡眠中点因素对抑郁情绪的影响 (33)1. 内容综述脑卒中作为一种急性脑血管疾病,其致残率和死亡率均较高。

在脑卒中恢复期和后遗症期,睡眠质量受到不同程度的影响。

众多研究表明,脑卒中患者常面临入睡困难、睡眠中断、早醒等睡眠问题,这些不仅影响患者的康复进程,还可能导致情绪障碍,如抑郁。

睡眠中点(sleep midpoint)指的是在睡眠周期中非快速眼动(NREM)睡眠的特定阶段,通常被认为是从入睡后第小时到第90分钟这一时间段的睡眠。

这一时期的睡眠质量对整体睡眠结构至关重要,且与认知功能、情绪调节及免疫系统等多个生理过程密切相关。

黛力新联合心理干预治疗卒中后抑郁/焦虑对脑卒中预后的影响

黛力新联合心理干预治疗卒中后抑郁/焦虑对脑卒中预后的影响
分 为 三组 : 黛力 新 组 ( 疗 组 I) 黛 力 新 治 、 +心理 干 预 组 ( 疗 组 Ⅱ) 对 照 组 各 2 治 、 0 例 。见 表 1 。
焦虑抑郁患 者单用黛 力新或联 合心理治
较 有极 显著差 异 ,S 、 I 分 P< .5, SS B 评 00
H M H M 评 分 P<00 。 ② 组 内 比 A D、 A A .1
响 的 临 床观 察 . 国误 诊 杂 志 ,0 8 8 2 : 中 2 0 , ( )
26 8
3 中 国 社 区 医 师 ・ 学 专 业 半 月刊 2 1 6 医 0 0年 第 8 期 ( 1卷 总 第 2 3 第 2 3 期
5例出现 胃肠 道反 应 , 如食 欲不 振 、 心 恶
等, 6例 出现 头 晕 、 力 、 汗 等 , 述 反 乏 出 上
teleaue C n JP y har 1 8 3 7 7 h i rtr . a sc it t y, 9 8, 3: 5


应 未 做 特 殊 处 理 , 于 1 后 自行 缓 解 。 均 周
P D。在 不 良反 应 方 面 二 者 可 产 生 相 互 S
出血给予脱水 、 防并发症等治疗 。心 理 预
干预 措 施是 支 持 性心 理 治 疗 加 认 知 疗 法 , 主 要 是 让 患 者 充 分 发 泄 情 绪 , 给 予 鼓 并 励 、 持 、 解 脑 血 管 病 常 识 并 进行 疏 导 , 支 讲 缓 解 患 者 紧 张 、 怕 心 理 , 其 树 立 战 胜 害 使 疾 病 的 信心 。第 2 3 4次 访 谈 时 均 进 行 、、
结 果
脑卒 中是严重危害人类健康的疾病 , 卒 中后焦虑 与抑郁 也是常见 并发症 。本 组研究也证实 , 抑郁/ 焦虑程度重 , 其神经

艾司西酞普兰治疗脑卒中后焦虑抑郁伴失眠的临床观察

艾司西酞普兰治疗脑卒中后焦虑抑郁伴失眠的临床观察

艾司西酞普兰治疗脑卒中后焦虑抑郁伴失眠的临床观察林巧芳【期刊名称】《世界睡眠医学杂志》【年(卷),期】2018(005)010【摘要】目的:观察脑卒中后焦虑抑郁伴有失眠症状之患者抑郁症状、焦虑症状以及失眠的严重程度并进行治疗评估,以及患者应用艾司西酞普兰进行治疗的临床效果及服药后不良反应的发生情况.方法:选取2016年1月至2018年1月福建医科大学附属协和医院平潭分院收治的脑卒中后焦虑抑郁伴失眠症状患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组患者应用予艾司西酞普兰进行治疗,对照组应用氯丙咪嗪进行治疗.在患者服药半年后,运用汉密顿抑郁评估量表(HAMD)、汉密顿焦虑评估量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),针对患者的抑郁、焦虑症状以及失眠的严重程度,并统计2组患者服药过程中发生不良反应的记录与治疗效果进行比较.结果:治疗后观察组患者汉密顿抑郁评分(HAMD)、汉密顿焦虑评分(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).根据2组部分患者用药后均出现的口干舌燥、多汗、困倦乏力、失眠等不良反应作为观察指标,发现观察组患者出现不良反应的概率较对照组低,但数据差异无统计学意义(P>0.05).结论:确诊脑卒中后焦虑抑郁伴有失眠症状之患者应用艾司西酞普兰进行治疗具有良好的改善或控制效果,且不良反应较应用氯丙咪嗪进行治疗的患者低.【总页数】3页(P1175-1177)【作者】林巧芳【作者单位】福建医科大学附属协和医院平潭分院神经内科, 平潭, 350400【正文语种】中文【中图分类】R743.3【相关文献】1.艾司西酞普兰与艾司西酞普兰联合经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁的疗效观察 [J], 徐锋2.艾司西酞普兰联合右佐匹克隆治疗脑卒中后焦虑抑郁的疗效观察 [J], 陈明修3.艾司西酞普兰对脑卒中后焦虑抑郁伴失眠患者的影响 [J], 赵伟; 邵宁宁; 陈婷婷4.归脾汤加味联合艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁伴焦虑的临床观察 [J], 姚宇涵;郑鑫磊;张逸5.艾司西酞普兰治疗脑卒中后焦虑抑郁伴失眠的症状改善情况分析 [J], 汤显靖因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

22674656_黛力新联合右佐匹克隆治疗卒中后焦虑伴睡眠障碍的作用分析

22674656_黛力新联合右佐匹克隆治疗卒中后焦虑伴睡眠障碍的作用分析

1720 世界睡眠医学杂志WorldJournalofSleepMedicine2020年10月第7卷第10期October.2020,Vol.7,No.10黛力新联合右佐匹克隆治疗卒中后焦虑伴睡眠障碍的作用分析张开茂 郑彩燕 郑小娟(福建省立医院药学部,福州,350001)摘要 目的:分析黛力新联合右佐匹克隆治疗卒中后焦虑伴睡眠障碍的作用。

方法:选取2018年8月至2019年8月福建省立医院收治的卒中后焦虑伴睡眠障碍患者74例作为研究对象,随机分对照组(n=36)与观察组(n=38)。

对照组实施右佐匹克隆治疗治疗,观察组黛力新联合右佐匹克隆治疗治疗。

比较2组患者治疗前后焦虑评分、睡眠质量评分。

结果:治疗后,2组患者HAMA评分和PSQI评分均有所降低,且观察组均低于对照组(P<0 05)。

结论:卒中后焦虑伴睡眠障碍患者采用黛力新联合右佐匹克隆治疗,改善睡眠质量,值得推广。

关键词 黛力新;右佐匹克隆;焦虑AnalysisoftheEffectofDelexinandRightZopiCloneonPoststrokeAnxietyandSleepDisordersZHANGKaimao,ZHENGCaiyan,ZHENGXiaojuan(DepartmentofPharmacy,FujianProvincialHospital,Fuzhou350001,China)Abstract Objective:ToanalyzetheeffectofDelixincombinedwithrightzopicloneonpost strokeanxietywithsleepdisorder Methods:FromAugust2018toAugust2019,74patientswithpost strokeanxietyandsleepdisorderwererandomlydivid edintocontrolgroup(n=36)andobservationgroup(n=38) Thecontrolgroupwastreatedwithrightzopiclone,andtheobserva tiongroupwithrightzopiclone Anxietyscoreandsleepqualityscorebeforeandaftertreatmentwerecomparedin2groupsResults:TheHAMAscoreandPSQIscoreofthetwogroupsweredecreasedaftertreatment,andtheobservationgroupwaslowerthanthatofthecontrolgroup(P<0 05) Conclusion:Patientswithpost strokeanxietyandsleepdisorderweretreatedwithDelixincombinedwithrightzopiclonetoimprovesleepquality.Keywords Delixin;Rightzopiclone;Anxiety;Sleepdisorders中图分类号:R273 3;R338 63文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.2095-7130.2020.10.018 脑卒中主要划分为缺血性脑卒中以及出血性脑卒中2种,属于一种严重危害老年人身体健康的疾病,该疾病病死率、致残率、发病率均较高。

分级护理管理对脑梗死患者睡眠障碍的影响

分级护理管理对脑梗死患者睡眠障碍的影响

分级护理管理对脑梗死患者睡眠障碍的影响脑梗死是一种常见的急性脑血管疾病,具有高发病率和高致残率的特点。

近年来,随着脑卒中治疗水平的提高,越来越多的脑梗死患者得以生存,但是在康复过程中,患者睡眠质量下降的问题成为了研究的热点之一。

分级护理是一种有效的临床管理模式,它可以根据患者的个体化需求,合理地分配护理资源,提高护理服务的效率和质量,从而改善患者的康复效果。

本文旨在探讨分级护理管理对脑梗死患者睡眠障碍的影响。

脑梗死患者的睡眠障碍主要是由以下因素引起的。

1. 神经系统损伤脑梗死会导致大脑神经元的损伤或死亡,进而对睡眠调控中枢产生负面影响,造成睡眠障碍。

2. 窒息呼吸综合征脑梗死患者常常合并有窒息呼吸综合征,这种综合征会导致患者夜间多次醒来,难以维持良好的睡眠。

3. 疼痛脑梗死患者常常伴有各种程度的疼痛,如头痛、肌肉疼痛等,这些疼痛会影响患者的睡眠质量。

4. 精神状态不稳定脑梗死患者常常合并有抑郁症状或焦虑症状,这些精神问题会对睡眠造成不利影响。

分级护理是一种根据患者的个体化需求和病情严重程度,将患者分为不同的护理级别,并分配相应的护理资源进行管理的一种管理模式。

分级护理管理在改善脑梗死患者睡眠障碍方面有着重要的作用。

1. 个性化评估分级护理管理可以通过对患者的个性化评估,在了解患者就医前的家庭及职业生活、睡眠习惯等方面的个性化需求后,对患者进行更为细致的分级评估,制定更为科学有效地分级护理计划,从而更好的满足患者的个体化需求,改善睡眠质量。

2. 全方位护理对于脑梗死患者来说,及时、全面的护理是保证患者康复的重要保障。

分级护理管理通过科学合理的分类管理,针对不同护理级别的患者制定全方位的护理计划,不但保证了患者的日常护理,还有效地减轻了患者康复期间的痛苦,从而增强了患者的睡眠质量。

3. 全面管理分级护理管理不仅针对患者康复过程中的生理状况进行管理,同时还针对患者的心理状况进行全面管理。

心理因素是影响睡眠质量的重要因素之一。

病人脑卒中住院睡眠质量及其影响因素分析

病人脑卒中住院睡眠质量及其影响因素分析

病人脑卒中住院睡眠质量及其影响因素分析黄淑芳;周书剑;吴爱萍;彭灵燕;黄宴萍【摘要】目的:探讨脑卒中病人住院期间的睡眠质量及影响因素.方法:采用睡眠状况自评(SRSS)量表、自编影响睡眠质量因素调查问卷对107例脑卒中病人进行问卷调查.结果:107例脑卒中病人SRSS得分为(26.38±6.21)分;其中82例睡眠质量差,占76.64%.且病人睡眠质量在睡眠不足、睡眠质量、觉醒不足、睡眠时间、入睡困难、早醒、睡眠不稳、失眠后反应等方面与正常人比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).影响病人睡眠质量的主要因素依次为心理社会因素、环境因素、医源性因素、疾病因素、活动量减少、日间睡眠过多等.结论:大部分脑卒中住院病人存在睡眠质量问题,医护人员应积极采取有效措施,提高病人的睡眠质量.【期刊名称】《护理实践与研究》【年(卷),期】2010(007)014【总页数】3页(P110-112)【关键词】脑卒中;睡眠质量;影响因素;护理【作者】黄淑芳;周书剑;吴爱萍;彭灵燕;黄宴萍【作者单位】158116,广东省深圳市龙岗中心医院;158116,广东省深圳市龙岗中心医院;158116,广东省深圳市龙岗中心医院;158116,广东省深圳市龙岗中心医院;158116,广东省深圳市龙岗中心医院【正文语种】中文睡眠是人体必需的基本生理过程,睡眠与健康状况、疾病的发生有着密切的联系。

睡眠质量下降导致疲劳、食欲缺乏、情绪失控及休息周期的紊乱,影响人的健康水平和生活质量等诸多方面[1]。

临床观察发现,有不少脑卒中病人伴有睡眠障碍,它不仅影响病人的躯体康复和心身健康,而且会加重高血压、糖尿病等常见脑卒中危险因素的程度,甚至诱发脑梗死或脑出血的再发[2]。

本次研究通过对 107例脑卒中住院病人的睡眠质量及其影响因素进行调查分析,以期为脑卒中病人睡眠护理工作提供理论依据。

现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择 2009年 11月~2010年 2月在我院神经内科住院的107例脑卒中病人,其中男 65例,女 42例。

卒中相关睡眠障碍非药物管理的证据总结

卒中相关睡眠障碍非药物管理的证据总结

卒中相关睡眠障碍非药物管理的证据总结引言卒中,也被称为中风,是一种常见的神经系统疾病,其发生率和病死率在全球范围内都呈上升趋势。

卒中后的恢复过程中,浩繁病人会出现睡眠障碍,如失眠、睡眠中断和睡眠质量下降。

这些睡眠问题不仅会影响患者的生活质量,还会阻碍康复过程。

因此,寻找非药物管理方法来改善卒中相关睡眠障碍是分外重要的。

睡眠环境优化睡眠环境是影响睡眠质量的一个重要因素。

探究发现,在睡眠环境中,保持安静、明亮度适中以及适合的温度有助于改善睡眠。

此外,使用舒适的床垫、枕头和床单也能提高睡眠质量。

对于卒中患者来说,睡眠环境的优化可以通过缩减噪音和照明干扰、调整室温柔选择合适的睡眠用具来实现。

睡眠规律的管理建立良好的睡眠规律对改善睡眠质量至关重要。

固定的寝息时间和起床时间可以援助调整和建立健康的睡眠习惯。

此外,防止长时间的午睡和午后过度饮食也是维持规律作息的重要因素。

对于卒中患者来说,遵循固定的睡眠时间和规律作息可以有效改善睡眠。

噪音和光线的管理噪音和光线是常见的睡眠障碍源。

缩减噪音和光线干扰有助于提高睡眠质量。

探究显示,卒中患者在夜晚保持安静和昏暗的环境中入睡更容易。

为了缩减噪音干扰,可实行一些措施如使用耳塞、关闭电视等,而对于光线干扰,可以选用遮光窗帘和眼罩。

睡前行为的调整睡前行为对睡眠质量有着直接的影响。

确保在睡觉前两小时内防止饮用咖啡因和酒精等兴奋剂能够援助入睡。

此外,进行放松训练,如深呼吸、冥想和温水浸泡等,都有助于放松身心,减缓入睡。

体育练习体育练习在改善睡眠质量方面起到了乐观的作用。

卒中患者可以进行适当的体育练习,如散步、游泳、瑜伽等,来增进睡眠。

体育练习可以提高身体的耐力和代谢,同时也减轻了卒中患者的焦虑和抑郁情绪,从而改善睡眠质量。

心理干预心理干预是改善睡眠质量的非药物管理方法之一。

认知行为疗法(CBT)等心理干预方法可以援助患者调整错误的睡眠观念和行为习惯,接受乐观的心理策略来改善睡眠。

急性脑梗死并发睡眠障碍的发病机制研究进展

急性脑梗死并发睡眠障碍的发病机制研究进展

高中化学——同分异构体书写的一般思路及方法(word版可编辑修改) 编辑整理:尊敬的读者朋友们:这里是精品文档编辑中心,本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的,发布之前我们对文中内容进行仔细校对,但是难免会有疏漏的地方,但是任然希望(高中化学——同分异构体书写的一般思路及方法(word版可编辑修改))的内容能够给您的工作和学习带来便利。

同时也真诚的希望收到您的建议和反馈,这将是我们进步的源泉,前进的动力。

本文可编辑可修改,如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅,最后祝您生活愉快业绩进步,以下为高中化学——同分异构体书写的一般思路及方法(word版可编辑修改)的全部内容。

同分异构体书写的一般思路及方法同分异构体是有机化学中的一个重要概念,贯穿整个有机化学的每一个章节,同时又是高考的一个热点,也是广大学生朋友学习的一个难点。

本文拟将同分异构体书写的一般思路及方法介绍给同学们,以期对同学们学习同分异构体有一些帮助.一. 一般思路分子式相同,结构不同的化合物互称为同分异构体。

在中学阶段结构不同有以下三种情况:类别不同,碳链不同,位置不同(环上支链及官能团).因此同分异构体书写的一般思路为:类别异构→碳链异构→位置异位。

例1。

写出的所有同分异构体的结构简式。

分析:(1)类别异构:根据通式可知在中学知识范围内为羧酸和酯两类。

(2)碳链异构:四个碳原子的碳链有二种连接方式(3)位置异构:对于羧酸类,只能连接在碳链两边的碳原子上,直接用去取代上述分子中标有1、2、5、6(未标号的两个碳原子与5号碳原子位置相同)号碳原子上的一个氢原子即可。

则羧酸的异构体为对于酯类:则是由酯基的位置引起的,可将酯基插入上述分子中C&#0;C键及C&#0;H 键之间即可。

插入之间为:插入间为,插入之间为,,插入的键之间为、插入的键为,插入的键之间为,插入的键之间为。

二。

常见方法1。

等效氢法同一碳原子上的氢原子互为等效;与同一碳原子上相连的甲基上的氢原子互为等效;处于镜面对称位置的碳原子上的氢原子互为等效;特别适合于环状化合物异构体书写。

脑卒中患者生活质量影响因素分析

脑卒中患者生活质量影响因素分析

脑卒中患者生活质量影响因素分析目的分析脑卒中患者生活质量的影响因素。

方法采用生活质量综合评定问卷-74(成人用)调查量表。

结果显示不同性别、年龄、婚姻状况、受教育程度是影响其生活质量的主要因素。

结论我们应该对脑卒中患者进行康复治疗,提高其生活质量。

标签:脑卒中;生活质量;影响因素脑卒中是一种高发病率、高死亡率、致大多数存活者遗留不同程度的生理、心理和社会功能障碍的疾病[1]。

我国流行病学资料显示,脑卒中后约75%存活者有残疾[2],给社会和家庭带来沉重经济负担和精神压力,同时也严重影响患者的生活质量。

为了全面了解脑卒中对患者生理功能、心理功能、社会活动和日常生活带来的不良影响,为临床治疗脑卒中提供决策依据,且有效的改善脑卒中患者的生活质量,我们对脑卒中患者的生活质量进行调查研究。

1 资料与方法1.1一般资料脑卒中患者均入住于杭州市邵逸夫医院,符合卒中的诊断标准,并经脑CT或MRI证实;既往及目前无精神障碍;无其他中枢神经疾患及明显并发症。

此次调查是从2009年6月~2010年4月,共调查了80例脑卒中患者。

年龄均在50~95岁,平均年龄(70±10)岁,其中年龄组在70~80岁最多,其次是60~70岁组;婚姻状况:已婚49例,丧偶31例,基本符合45岁以上一般人群的婚姻结构;职业:农民43例,工例29例,干部4例,无固定职业4例(包括家庭主妇,个体户,退休);文化程度:文盲25例,小学37例,中学13例,高中以上5例。

1.2方法本次调查使用的是生活质量综合评定问卷-74(成人用)调查问卷,整张问卷共分为三个方面,分别为躯体功能、心理功能、社会功能共20个条目。

调查方式是自填法,即量表由被调查者独立操作,被调查者依据自己的感受填写[3],对因为健康原因或文盲无法填答量表者,可以由其亲属、主管医护人员、保姆等根据询问患者的实际情况代为填答。

1.3统计学方法所有资料均输入计算机,采用SPSS 10.0软件统计包进行统计分析,并进行χ2检验。

卒中后睡眠障碍的相关因素及护理干预

卒中后睡眠障碍的相关因素及护理干预

卒中后睡眠障碍的相关因素及护理干预摘要:睡眠障碍是诱发脑卒中的独立危险因素,也是脑卒中发生后的常见并发症之一。

严重的睡眠障碍与脑卒中相互作用,形成恶性循环。

不仅影响患者认知、肢体功能及神经功能康复,而且还会增加脑卒中复发的危险,影响脑卒中患者预后及增加脑卒中死亡率。

因此需重视此类患者的护理干预工作,改善病情。

本文对脑卒中患者睡眠障碍的因素及护理进展进行探讨,以期为脑卒中患者提供一定帮助。

关键词:脑卒中;睡眠障碍;影响因素;护理进展脑卒中又称中风,是由脑动脉闭塞引起的脑组织梗死,伴有神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞的损伤,它是现代社会导致死亡和残疾的最重要的中枢神经系统血管事件[1]。

脑卒中是全球第二大死亡原因,近年来,中风已成为中国的第一大死因,也是中国成年人致残的主要原因[2]。

睡眠障碍是脑卒中的常见后遗症,这类患者睡眠质量较差,在此期间可能有异常行为[3]。

脑卒中后睡眠障碍患者可能有不同程度的负面情绪,这可能导致疾病复发[4]。

相关数据显示,95%以上的脑卒中患者存在睡眠结构问题,这与神经生物学、社会心理学等因素密切相关[5]。

本文就脑卒中后睡眠障碍、疾病影响因素及护理干预进行综述,有助于提高护理质量,促进患者康复。

1.卒中后睡眠障碍睡眠障碍是指睡眠的数量、质量或时间的紊乱,包括失眠、睡眠过度和睡眠异常。

良好的睡眠不仅是生理上的需要,也是维持生活能力的必要来源[6]。

然而,国内外许多研究表明,由于各种因素的影响,脑卒中患者睡眠障碍的发生率很高,约为80%~95%[7]。

失眠是脑卒中患者常见的精神症状。

诊断标准是至少存在以下四种症状之一:睡眠困难、持续性睡眠困难、早醒和非恢复性睡眠。

其发病率为20%~56%,发病率随卒中时间的延长而降低,急性期发病率较高,与卒中类型相关性不大[8]。

老年人和妇女的发病率相对较高。

失眠可降低脑血管反应性,增加首次中风患者的死亡率。

中风后失眠的机制尚未明确,这可能是多种因素共同作用的结果。

提高脑梗死患者治疗期间睡眠质量的护理干预

提高脑梗死患者治疗期间睡眠质量的护理干预
[关键词 ] 脑梗死 ;睡眠障碍 ;睡眠质量 ;护理 [中图分类号 ] R473.5 [文献标 识码 ] B [DOI] 10.3969/j.issn.1009—0754.2013.03.025
NuUrsiln g interventio0n for l‘m .pDrovViln g the sleep qouality ofl pDa tients with cerebral infarction during treatm ent
Statistics indicated that the scores of HAMA measured after intervention decreased considerably,when eom p ̄ ed with those before inter-
vention(P<0.01). However,no significant differences could be seen in the NIHSS scores and Barthel indices(P >0.05).
[基金项 目] 东莞市科技局 2010年科技项 目(2010105150082) [作者单位] 523945 广东 东莞 ,东莞市 厚街 医院 (颜 凤芝 ); 复旦大学附属妇产科医院(付卫华 )
的配合和精 心 护理 下 ,患者 的 睡眠质 量 明显 提高 。现报 告 如 下 。 1 对 象 与 方 法 1.1 研 究对 象
infarction during treatment.M ethods Fifty。six cases of cerebra l infa rction admitted into the hospital from January to December in 2012

脑卒中后抑郁(PSD)的临床研究

脑卒中后抑郁(PSD)的临床研究

脑卒中后抑郁(PSD)的临床研究摘要】脑卒中后抑郁(PSD),主要表现为情绪低落,睡眠障碍,兴趣下降等。

由于临床无统一的诊断标准,又缺乏特殊的仪器和特异性的生化指标作评估,故临床漏诊率很高。

但其发生率很高,直接影响脑卒中后患者的生活质量和生活满意度。

本文通过对其发生率、相关因素等进行描述,使医务工作者在临床工作中提高对PSD的认识,对有PSD高危因素的患者及早行抑郁的筛查,以便早期发现,早期治疗,达到改善脑卒中患者预后的目的。

【关键词】脑卒中抑郁脑卒中后抑郁1 PSD的发生率PSD的发生率临床报道不一,国内外文献报道PSD的总发生率从18%至79%不等,但多在40%—50%左右。

龙洁等通过对北京市7个区12家医院的1966例门诊及住院的卒中患者进行测查,并用Logistic回归分析法对33种相关因素进行分析,结果PSD总发生率为35.0%,其中轻度22.5%,中度9.3%,重度3.2%。

在PSD中,有24%—26%的患者发生在脑卒中急性期,即1个月之内;约有半数患者在脑卒中后半年左右发病,这段时间是合并抑郁的高峰期;脑卒中后2年内均为合并抑郁症的高危期。

2 PSD的相关因素分析2.1病灶部位与PSD的关系目前各家报道不一。

多数学者认为,左前半球皮质或皮质下损害累及左额叶背外侧者比右侧半球损害更易发生PSD。

有人认为,卒中病程中的不同时期对病灶与PSD的关系也有不同影响。

李玉文对258例神经内科住院患者的临床分析证实了急性期脑卒中患者病灶位于前半球者比后半球者易发生PSD,左半球者比右半球者易发生PSD。

徐林新等报道多发性脑梗死比单个病灶PSD发病率高。

2.2在男女性别上,抑郁的发生率国内外报道基本一致。

李晓华等调查312例脑卒中急性期住院患者,发现PSD女性患者发生率为44.44%,PSD男性患者发生率为22.07%,即在其他条件都相同的情况下女性脑卒中患者更易患PSD,与龙洁等报道一致。

2.3卒中严重程度与PSD的关系脑卒中后抑郁的发生与神经功能缺损严重程度或卒中严重程度有关已得到公认。

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if r to p te t/ ANG Nig u LI Zo xn, a Xio o。t adChn s J u n l o Re a it t n n a cin ainsW n q n, ng i Hu ng a b e i/ ie e o r a f h b la i i o
m dcn o ek , uly o le a vla d wt isug le uly Id x ( S Iad s oe seic e i e f 2 w e s q ai fs p w sea t i Pt brh Sep Q ai n e P Q )n t k —pcf i r t e ue h t t r i
中田 医 磐喜20 , 5 。 期 l扁复 学 o 年第2卷第7 1

临床 研 究 ・
脑梗死后焦虑与睡眠障碍及卒中 特异性生存质 量的关 系
= l :
王 宁群 李 宗信 黄 小 波 ’ 陈 文强
摘 要
目的 : 讨 脑 梗 死 后 焦 虑 与睡 眠 障碍 及 卒 中特 异 性 生 存 质 量 的关 系 。 探
o te s f paint wi t h c rbr l nfr to e e a i a c in.
M eh d: On h n rd a d s v ny s h mi t k p t ns ee dvd d no n it go p ( 8 ae )n n n to e u de n e e t ic e c r e ai t s o e w r iie it a xey ru 9 c ss a d o —
组 明显 低 于 无 焦 虑 组 (< .1 。HA A 总 分 及 精 神 焦 虑 因子 评 分 与 P Q 总 分 及 除 “ 用 睡 眠药 物 ” 的 各 因 子 分 均 P0 ) 0 M SI 使 外 有 显 著 性 相 关 性 总 分 及 主 观 睡 眠 质 量 、 眠 潜 伏 期 、 眠紊 乱 、 P O ,< . 1 。躯 O 0 SI 睡 睡 日间 功 能 障
axe ru (2 cssacrig t terH mio nit sa ( M )soe.A e o t e t a n o w s r nit go p 7 ae)codn o h i a l n axe cl HA A crs f rr i r t t f et n y t y e t u n e me e
碍 评 分 具 有 显 著 相 关 性 ( < . , < . 1 。HA P 00 P 00 ) 5 0 MA 总分 及 精 神 焦 虑 、 体 焦 虑 因 子 评 分 与 记 忆/ 维 具 有 显 著 相 关 性 躯 思 ( l . , < . 1 。H MA 总分 及躯 体 焦 虑评 分 与 行 动 能 力 、 功 能 评 分 具 有 显 著 相 关 性 ( < . , < .1 。 尸 O 5P 0 0 ) A < 0 0 手 P 00 P OO ) 5
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Absr t t ac
o jcie T net a h orl i e en axe n o uly o l p a d so e seic qai fle bet :oivsgt te cr a o b t e nit a db t q ai fs e n t k —p c u lyo i v i e e tn w y h t e r i f t f
结 论 : 梗 死 后 焦 虑 患 者 睡 眠 障 碍 明 显 , 存 质 量 较 差 , 虑 对 睡 眠 质 量 和 卒 中 特 异 性 生 存 质 量 存 在 显 著 的 负 面 影 脑 生 焦
响。
关键词
脑梗死 : 虑 : 眠障碍 ; 焦 睡 生存 质量
文 献 标 识 码 : A 文 章 编 号 : 0 — 2 2 2 0) 0 — 6 5 0 1 01 1 4 ( 01 一 7 0 5 — 4
中图 分 类 号 : 4 . R7 33
Rea i n h p l t s i b t e a x e y a d o e we n n it n b t q a iy f le a d t o e- p cf q a i o l e n e e r l o h u l o se p n sr k s e i c u l y f i i c r b a t i t f
估 , 对焦 虑 与 睡 眠 质量 、 存 质 量 的相 关 性 进 行 分 析 。 并 生
结 果 : 虑 组 患 者 P Q 总 分 及 各 因 子 分 均 高 于 无 焦 虑 组 ( < . .< .lP OO 1 。记 忆 / 维 维 度 的 SS评 分 焦 虑 焦 SI P O0 P OO ,< . ) 5 O 思 I
方 法 : 合 研 究 标 准 的脑 梗 死 患 者 10例 , 汉 密 顿 焦 虑 量 表 ( MA评 分 后 分 为 无 焦 虑 组 (2例 ) 焦 虑 组 (8例 ) 符 7 经 HA ) 7 和 9 。
采 用 “ 兹 堡 睡 眠 质 量 指 数 (S I 和 “ 卒 中影 响 量 表 (I .1对 患 者 进 行 睡 眠 质 量 和 卒 中 特 异 性 生 存 质 量 的 评 匹 PQ) ” 脑 SS 3 ” 0
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