小针刀手术操作规程

小针刀的无菌操作规程

小针刀的无菌操作规程
小针刀治疗是闭合性手术，多在肌腿深部、关节腔、脊柱周围等深层组织中操作，而且刺激证大，对机体局部内环境也有一定的破坏。

因此，操作时的无菌要求也较为严格，必须符合常规西医手术无菌操作的要求，否则会造成治疗部位的感染。

1、治疗室的无菌要求
小针刀治疗必须在专门的治疗室内操作．治疗室必须符合外科手术室的无菌要求，如室内紫外线消毒，治疗台和地面要有常规消毒，床单要常换洗、消毒。

2、手术用品消毒
在小针刀治疗时．所用的针刀、手套、洞巾、纱布等用品必须经过高斥蒸汽消毒。

一支针刀只能给一个患者甚至只能在一个治疗点使用，防止交叉感染。

3、医生和护士的消毒
在小针刀治疗前，医生和护士必须按照外科手术人员规范化洗手步骤洗手。

手术时医生和护士的白衣、口罩、帽子均需消毒。

手术过程中护士递送手术用具时要严格按照无菌操作规程。

4、术前定点和术野消毒
在治疗前首先要选好治疗点，并用棉棒蘸紫药水在体表皮肤上做好标志，然后用2%的碘酒棉球在标志上按压，防止标志脱落，再以标志为中心由中心向外逐步向周围5cm的皮肤上涂擦消毒，碘酒干后用酒精脱碘，或者直接用0.75%的碘伏消毒皮肤，最后覆盖上无菌洞巾，标志点正对洞巾的洞口中点。

5、术后操作
小针刀治疗结束后，迅速用创可贴覆盖针孔，如果体表的同一个部位有多个针孔，可以用无菌纱布覆盖针孔并包扎。

小针刀治疗操作规程

小针刀治疗收配规程之阳早格格创做符合症：1. 果硬构造益伤、炎症而引起的顽固性痛面.2. 滑膜炎3. 百般腱鞘炎、韧戴炎引起的痛麻战功能障碍4. 脊柱的某些病变5. 四肢闭节的退止性益伤性病变6. 神经卡压概括征7. 缺血性骨坏死8. 某些有体表反应面的内净徐患9. 骨搞骨合的畸形愈合等禁忌症：1. 收热齐身熏染2. 施术部位战周围有熏染灶3. 宽沉内净徐病收火期4. 施术部位有易以躲启的要害血管神经或者内净5. 出血倾背，凝血功能没有齐6. 定性定位诊疗没有精确7. 体量健壮、下血压，糖尿病，冠心病患者慎用.收配要领：分二部步调，即针刀刺进战针刀运止.1. 针刀刺进：分四个步调.①定面:宽肃小心查看,准确找到病变的体表投影,痛性结节或者条索,或者感触很强的穴位,用龙胆紫标记表记标帜.②定背根据欲进针处的条明白剖决定进针刀的目标，准则是与深层血管，神经，肌纤维的走背仄止.③加压分散④刺进2. 针刀运止：根据采用的分歧效力，采与分歧的运止要领.①针刺效力的运止：按针灸的本理战要领举止收配.②脚术效力的运止：按脚术的准则举止收配.局麻后进针刀刺到达病变条理.根据分歧病变战部位采与分歧的脚术要领：1) 纵止剥离法2) 横止剥离法3) 切启剥离法4) 硬结切碎法5) 肌纤维切割法6) 骨髓腔减压术7) 铲削磨仄法8) 骨痂凿启法9) 椎间孔夸大术10) 椎间孔紧解术11) 脊神经后收紧解术针刺脚术概括效力的运止：有些病例可举止针刺脚术的共同效力，要先按针刺效力的要领运止，再按脚术效力的要领运止，程序没有克没有及颠倒.注意事项：1. 必须精确诊疗.2. 必须庄重掌握符合症、禁忌症.3. 必须具备流利的解剖知识.4. 必须庄重无菌收配.5. 预防合针战直针.6. 预防病人晕针.7. 预防术后沉新粘连.8. 适合协同应用其余治疗要领.。

小针刀的操作方法步骤

小针刀的操作方法步骤小针刀是一种常见的手术工具，也叫作细针刀。

它主要用于眼科手术中，特别是玻璃体手术和视网膜手术。

小针刀操作方法步骤如下：1.准备工作小针刀是一种微小的手术器械，操作前需进行严格的消毒和准备工作。

首先，要洗手并穿戴好无菌手术衣、手套和口罩等防护装备。

其次，要准备好小针刀，并确保其无损坏和包装完好。

最后，还需准备一套眼科手术器械，如吸引器、吸引器、可视器和电动吸引器等。

2.局部麻醉在小针刀操作前，患者应进行局部麻醉，以减少对患者的不适。

常用的局部麻醉方法有表面麻醉、滴眼麻醉和局部浸润麻醉等。

麻醉完成后，要等待一段时间，以确保麻醉药物充分发挥作用。

3.患者准备在开始小针刀手术前，还需进行患者准备工作。

通常情况下，该步骤由手术室的护士或技术人员完成。

他们必须检查患者的病历，确保患者没有过敏史和其他禁忌症。

同时，还要核实患者身份，并与患者进行沟通，解释手术的目的和过程。

4.手术区域准备在进行小针刀手术前，需要对手术区域进行准备。

首先，要进行局部消毒，以防止感染。

通常会使用酒精棉球或消毒液对手术区域进行擦拭，以保持其无菌状态。

接下来，需要将手术区域覆盖上无菌巾，以保持清洁。

5.小针刀操作小针刀操作是一个需要高度专业技能的过程。

在进行小针刀手术前，医生必须穿戴好无菌手套，并用无菌草纱球将手术区域扩张。

然后，医生会选取合适的小针刀型号和尖端，根据手术情况进行选择。

小针刀有两种主要操作技术：穿透和切割。

在穿透操作中，医生会使用小针刀精确地穿破角膜，并进入眼内。

在切割操作中，医生会使用小针刀在眼内进行切割和分离，以完成手术目标。

在操作小针刀时，医生需要保持手稳定，以确保操作的准确性和安全性。

同时，医生还需要与助手密切配合，确保手术器械的传递和手术区域的清洁。

6.手术结束当小针刀手术完成后，医生会将小针刀放入无菌盒中，并进行后续处理。

医生会对手术区域进行清洁和包扎，以防止感染。

然后，医生会与患者家属进行沟通，解释手术结果和后续注意事项。

小针刀的具体操作方法

小针刀的具体操作方法小针刀是一种精细手术工具，主要用于各种微创手术和精细剥离等操作。

它的操作方法需要非常细致和熟练，下面我将详细介绍小针刀的具体操作方法。

首先，进行小针刀操作前，必须确保手术场所的卫生和无菌操作。

操作者需要穿戴手术服、戴好手套，并采取适当的消毒措施。

同时，准备好所需的器械和辅助器械，以确保手术的顺利进行。

1. 拿取小针刀：小针刀通常由一个锋利的刃和一个手柄组成。

在拿取小针刀时，要确保手柄没有污染，并采用正确的方式握住手柄，以便灵活地控制和操作刀刃。

2. 切口制备：进行手术时，首先需要制备一个适当的切口。

切口的选择应根据手术目的和部位进行，通常选择在皮肤的薄弱区域或皱襞处。

然后使用外科刀片或小切口器具进行浅表皮切开，并通过适当的扩展器放大切口。

3. 小针刀进入手术场所：在切口制备完毕后，将小针刀小心地导入手术场所。

这要求操作者手握小针刀，轻轻地将刀刃导入切口，并准确地控制进入深度，以免损伤周围结构。

在将小针刀引入手术场所时，应尽量避免对周围组织的干扰和损伤。

4. 切割和剥离：小针刀主要用于切割和剥离的操作。

切割时，操作者需要将小针刀沿着所需切割的方向进行有力而缓慢的移动。

刀刃要与组织接触，并通过轻微的前后摆动使其切割组织。

在剥离时，小针刀的刀刃缓慢并轻柔地插入组织间隙，然后轻轻刮削或分离组织，以较少损伤周围结构。

5. 控制出血：在小针刀的操作过程中，可能会出现一些小的出血。

当遇到出血时，操作者需要立即采取控制出血的措施。

一种常用的方法是使用吸水纸或吸水棉片小心地进行局部压迫，以止血并清除出血区域的血液。

6. 观察操作效果：在小针刀操作过程中，操作者需要时刻观察操作效果。

如果发现操作不当或组织受损，应立即停止操作，并采取相应的措施进行修复或处理。

及时观察操作效果可以避免手术并发症的发生。

7. 收尾工作：小针刀操作结束后，需要进行相应的收尾工作。

首先，将小针刀取出，注意避免对周围组织的损伤。

小针刀治疗技术操作规范

小针刀治疗技术操作规范The document was finally revised on 2021小针刀治疗技术操作规范一、适应症１、头颈部：颈椎病、颈椎术后综合症等。

２、腰背部：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎骨性关节炎、第三腰椎横突综合症、臀上皮神经损伤、腰椎棘上韧带损伤等。

３、上肢：肩周炎、冈上肌腱炎、肱骨外上髁炎、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、滑囊炎等。

4、下肢：膝关节骨关节病、跟痛症（跟骨骨刺、滑囊炎）等。

二、禁忌症１、患有严重内科疾病者，如中风早期，严重心、肝、肾功能不全，全身感染性疾病。

２、血液病，如血友病等。

３、严重糖尿病。

４、施术部位有皮肤病或局部感染者。

５、怀孕患者。

6、肿瘤、结核、骨髓炎等。

7、精神疾病患者，不能配合治疗。

三、操作方法１、体位：根据不同疾病采用相应的体位。

原则上是以患者舒适，局部软组织自然放松，施术部位便于消毒，术者便于操作为宜。

２、寻找痛点：结合临床症状、体征及X 线片、MRI 片等检查，在局部寻找最敏感的穴位或痛点，并做好标记。

3、术者戴口罩、帽子和无菌手套。

4、术区常规碘酒、酒精消毒，铺无菌洞巾。

5、麻醉：用％的利多卡因对病变部位进行局部麻醉，局部麻醉药可加复方倍他米松5mg或曲安耐得20mg～40mg或强的松龙1ml～2ml，利用激素非特异性消炎作用减轻因针刀切割刺激引起的局部组织炎性反应，并减少局部瘢痕组织的形成。

6、针刀治疗：取长短合适的小针刀，在标记好的进针点处垂直于皮面刺入，刀口线与肌肉、肌腱、神经和血管走向平行。

针刀刺入皮肤、皮下组织后到达要切割的组织表面，根据组织对针刀的阻力不同及针刀刺入的深度判断确认拟切割的组织，然后从拟切割组织的远侧向近侧作邮票边孔样切割，即切割一针后将针拔到要切割的组织表面，向近端移一个针位进行第二针的切割，如此反复进行切割，形成一条邮票边孔样的切割线，直至将要切割的组织切开为止。

达到了松解的目的后，出针，压迫针眼止血后，用创可贴或敷料覆盖包扎。

小针刀手术护士操作流程

小针刀手术护士操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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小针刀治疗操作规程

小针刀治疗操作规程适应症：1.因软组织损伤、炎症而引起的顽固性痛点。

2.滑膜炎3.各种腱鞘炎、韧带炎引起的痛麻和功能障碍4.脊柱的某些病变5.四肢关节的退行性损伤性病变6.神经卡压综合征7.缺血性骨坏死8.某些有体表反应点的内脏疾患9.骨干骨折的畸形愈合等禁忌症：1.发热全身感染2.施术部位和周围有感染灶3.严重内脏疾病发作期4.施术部位有难以避开的重要血管神经或内脏5.出血倾向，凝血功能不全6.定性定位诊断不明确7.体质虚弱、高血压，糖尿病，冠心病患者慎用。

操作方法：分两部程序，即针刀刺入和针刀运行。

1.针刀刺入：分四个步骤。

①定点:当真细致检查,准确找到病变的体表投影,痛性结节或条索,或感到很强的穴位,用龙胆紫标记.②定向根据欲进针处的层次解剖确定进针刀的方向，原则是与深层血管，神经，肌纤维的走向平行。

③加压分离④刺入2.针刀运行：根据选用的不同效应，采取不同的运行方法。

①针刺效应的运行：按针灸的原理和方法进行操作。

②手术效应的运行：按手术的原则进行操作。

局麻后进针刀刺到达病变层次。

根据不同病变和部位采用不同的手术方法：1)纵行剥离法2)横行剥离法3)切开剥离法4)硬结切碎法5)肌纤维切割法6)骨髓腔减压术7)铲削磨平法8)骨痂凿开法9)椎间孔扩大术10)椎间孔松解术11)脊神经后支松解术针刺手术综合效应的运行：有些病例可进行针刺手术的联合效应，要先按针刺效应的方法运行，再按手术效应的方法运行，顺序不能颠倒。

注意事项：1.必需明确诊断。

2.必需严格掌握顺应症、忌讳症。

3.必须具备娴熟的解剖知识。

4.必需严格无菌操作。

5.防止折针和弯针。

6.防止病人晕针。

7.防止术后重新粘连。

针刀操作规程

针刀操作规程针刀操作是医生在进行手术或其他医疗操作时使用的一种工具，它的使用需要严格遵守规程，以确保手术的安全性和有效性。

以下是针刀操作的规程，共1200字。

一、准备工作1. 确认手术类型和手术部位，准备相应的针刀和其他手术所需的器械。

2. 检查针刀是否完整无损，是否已经清洁消毒，并保持其锋利度。

3. 做好个人防护措施，包括穿戴手术衣、手术帽、口罩和手套等。

二、操作前准备1. 检查手术床或手术台是否符合手术要求，是否已经做好防护措施。

2. 与手术室人员进行核对，确认手术室环境、灯光、仪器设备等是否正常工作。

3. 清洗和消毒手术部位，使用无菌物质进行覆盖和包扎，以保持手术区清洁。

三、手术操作1. 在操作前检查所有手术器械的编号和名称，确保其与手术操作相符。

2. 使用无菌手套和钳子将针刀递交给医生，医生应将其视为珍贵而小心翼翼地操作。

3. 在手术操作过程中，医生应保持良好的姿势和手法，尽量减少二次碰撞和错位。

4. 在切割组织或器官时，需要注意力度的掌握，以防止过于强烈的力量导致受损或出血。

5. 每次使用针刀时，需要进行夹取、切割、插入等操作后，应立即将其放到无菌台上，避免放在手术区造成交叉污染。

6. 在手术操作过程中，医生需要与护士和其他手术室人员进行有效的沟通和协调，确保操作的顺利进行。

四、手术后处理1. 手术结束后，将使用过的针刀进行分类整理，并进行正确的处置，包括清洁、消毒或回收等。

2. 清洗和消毒手术区，将手术台及周围区域恢复到清洁无菌状态。

3. 对手术器械和针刀进行记录和编号，并进行消毒或回收处理。

4. 手术室及相关区域的保洁工作，包括地面、工作台、手术灯等的清洁和消毒。

5. 针刀等医疗废弃物的处理，根据医院相关的规定进行分类处理和处置。

五、安全注意事项1. 使用针刀时，必须确保操作区域清洁、无菌，以减少手术感染的风险。

2. 始终保持良好的手术姿势和操作技巧，避免手术过程中产生不必要的伤害或破坏。

小针刀治疗技术操作规范

小针刀治疗技术操纵规范之袁州冬雪创作一、适应症１、头颈部：颈椎病、颈椎术后综合症等.２、腰背部：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎骨性关节炎、第三腰椎横突综合症、臀上皮神经损伤、腰椎棘上韧带损伤等.３、上肢：肩周炎、冈上肌腱炎、肱骨外上髁炎、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、滑囊炎等.4、下肢：膝关节骨关节病、跟痛症（跟骨骨刺、滑囊炎）等.二、忌讳症１、患有严重外科疾病者，如中风早期，严重心、肝、肾功能不全，全身感染性疾病.２、血液病，如血友病等.３、严重糖尿病.４、施术部位有皮肤病或部分感染者.５、怀孕患者.6、肿瘤、结核、骨髓炎等.7、精力疾病患者，不克不及配合治疗.三、操纵方法１、体位：根据分歧疾病采取相应的体位.原则上是以患者舒适，部分软组织自然放松，施术部位便于消毒，术者便于操纵为宜.２、寻找痛点：连系临床症状、体征及X 线片、MRI 片等检查，在部分寻找最敏感的穴位或痛点，并做好标识表记标帜.3、术者戴口罩、帽子和无菌手套.4、术区惯例碘酒、酒精消毒，铺无菌洞巾.5、麻醉：用0.5-1％的利多卡因对病变部位停止部分麻醉，部分麻醉药可加复方倍他米松5mg或曲安耐得20mg～40mg或强的松龙1ml～2ml，操纵激素非特异性消炎作用减轻因针刀切割刺激引起的部分组织炎性反应，并减少部分瘢痕组织的形成.6、针刀治疗：取长短合适的小针刀，在标识表记标帜好的进针点处垂直于皮面刺入，刀口线与肌肉、肌腱、神经和血管走向平行.针刀刺入皮肤、皮下组织后到达要切割的组织概况，根据组织对针刀的阻力分歧及针刀刺入的深度断定确认拟切割的组织，然后从拟切割组织的远侧向近侧作邮票边孔样切割，即切割一针后将针拔到要切割的组织概况，向近端移一个针位停止第二针的切割，如此反复停止切割，形成一条邮票边孔样的切割线，直至将要切割的组织切开为止.达到了松解的目标后，出针，压迫针眼止血后，用创可贴或敷料覆盖包扎.术毕.四、注意事项1、在行针刀治疗前，必须诊断明白，符合针刀治疗的适应症.2、应询问有关病史，懂得是否有针刀治疗的忌讳症.3、术者应严格遵守无菌操纵技术，要戴口罩、帽子和无菌手套，术区应惯例消毒、铺无菌洞巾.操纵应在消毒的治疗室内停止.4、针刀应用前，要仔细检查、核对药品是否正确，特别是针刀的针柄和针体毗连处是否安稳，防止折刀.使用一次性针刀应检查有效期、外包装有无破损.5、术后针眼应用无菌敷料或创可贴覆盖呵护至少3--5天以上，期间勿着水和污染，以免感染.6、术后3-7天内能够病变处疼痛加重，多属正常反应，应向患者交代清楚，疼痛难忍者，可口服非甾体类消炎镇痛药物，需要时瞩患者及时复诊，发现情况应及时处理.五、晕针的预防和处理1、预防：小针刀手术时，也有象针刺治疗时的晕针现象.这主要有两种原因，一是患者怕针，情绪严重，二是由于饥饿或体弱.因此小针刀手术时，医生必须对病人做需要的思想工作，使其消除思想顾虑，消除惊骇心理.另外一方面做到手术轻、巧、快.再一方面，病人体弱情绪欠好时，不要做手术，待情绪正常稳定时再做.便可大大减少晕针的发生.万一有晕针也不要害怕，但须及时处理.晕针的表示：头晕、心慌、面色惨白、欲吐、心跳加快、血压下降.2、处理：当即让病人躺在治疗床上.注意保暖，一般2、3分钟后，血压即回升，面色转正常，头晕减轻，心中平静，不再吐逆，15分钟左右即恢复正常.极个别经上述方法处理无效时，医生当即掐人中穴，双内关、外关穴.一般很快都可恢复.万一经上述处理无效者，当即应用中西药停止惯例急救处理.。

小针刀治疗技术操作规范

小针刀治疗技术操作规范(总4页)本页仅作为文档封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March小针刀治疗技术操作规范一、适应症１、头颈部：颈椎病、颈椎术后综合症等。

２、腰背部：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎骨性关节炎、第三腰椎横突综合症、臀上皮神经损伤、腰椎棘上韧带损伤等。

３、上肢：肩周炎、冈上肌腱炎、肱骨外上髁炎、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、滑囊炎等。

4、下肢：膝关节骨关节病、跟痛症（跟骨骨刺、滑囊炎）等。

二、禁忌症１、患有严重内科疾病者，如中风早期，严重心、肝、肾功能不全，全身感染性疾病。

２、血液病，如血友病等。

３、严重糖尿病。

４、施术部位有皮肤病或局部感染者。

５、怀孕患者。

6、肿瘤、结核、骨髓炎等。

7、精神疾病患者，不能配合治疗。

三、操作方法１、体位：根据不同疾病采用相应的体位。

原则上是以患者舒适，局部软组织自然放松，施术部位便于消毒，术者便于操作为宜。

２、寻找痛点：结合临床症状、体征及X 线片、MRI 片等检查，在局部寻找最敏感的穴位或痛点，并做好标记。

3、术者戴口罩、帽子和无菌手套。

4、术区常规碘酒、酒精消毒，铺无菌洞巾。

5、麻醉：用％的利多卡因对病变部位进行局部麻醉，局部麻醉药可加复方倍他米松5mg或曲安耐得20mg～40mg或强的松龙1ml～2ml，利用激素非特异性消炎作用减轻因针刀切割刺激引起的局部组织炎性反应，并减少局部瘢痕组织的形成。

6、针刀治疗：取长短合适的小针刀，在标记好的进针点处垂直于皮面刺入，刀口线与肌肉、肌腱、神经和血管走向平行。

针刀刺入皮肤、皮下组织后到达要切割的组织表面，根据组织对针刀的阻力不同及针刀刺入的深度判断确认拟切割的组织，然后从拟切割组织的远侧向近侧作邮票边孔样切割，即切割一针后将针拔到要切割的组织表面，向近端移一个针位进行第二针的切割，如此反复进行切割，形成一条邮票边孔样的切割线，直至将要切割的组织切开为止。

小针刀治疗技术操作规范欧阳歌谷创编

小针刀治疗技术操作规范欧阳歌谷（2021.02.01）一、适应症１、头颈部：颈椎病、颈椎术后综合症等。

２、腰背部：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎骨性关节炎、第三腰椎横突综合症、臀上皮神经损伤、腰椎棘上韧带损伤等。

３、上肢：肩周炎、冈上肌腱炎、肱骨外上髁炎、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、滑囊炎等。

4、下肢：膝关节骨关节病、跟痛症（跟骨骨刺、滑囊炎）等。

二、禁忌症１、患有严重内科疾病者，如中风早期，严重心、肝、肾功能不全，全身感染性疾病。

２、血液病，如血友病等。

３、严重糖尿病。

４、施术部位有皮肤病或局部感染者。

５、怀孕患者。

6、肿瘤、结核、骨髓炎等。

7、精神疾病患者，不能配合治疗。

三、操作方法１、体位：根据不同疾病采用相应的体位。

原则上是以患者舒适，局部软组织自然放松，施术部位便于消毒，术者便于操作为宜。

２、寻找痛点：结合临床症状、体征及X 线片、MRI 片等检查，在局部寻找最敏感的穴位或痛点，并做好标记。

3、术者戴口罩、帽子和无菌手套。

4、术区常规碘酒、酒精消毒，铺无菌洞巾。

5、麻醉：用0.5-1％的利多卡因对病变部位进行局部麻醉，局部麻醉药可加复方倍他米松5mg或曲安耐得20mg～40mg或强的松龙1ml～2ml，利用激素非特异性消炎作用减轻因针刀切割刺激引起的局部组织炎性反应，并减少局部瘢痕组织的形成。

6、针刀治疗：取长短合适的小针刀，在标记好的进针点处垂直于皮面刺入，刀口线与肌肉、肌腱、神经和血管走向平行。

针刀刺入皮肤、皮下组织后到达要切割的组织表面，根据组织对针刀的阻力不同及针刀刺入的深度判断确认拟切割的组织，然后从拟切割组织的远侧向近侧作邮票边孔样切割，即切割一针后将针拔到要切割的组织表面，向近端移一个针位进行第二针的切割，如此反复进行切割，形成一条邮票边孔样的切割线，直至将要切割的组织切开为止。

达到了松解的目的后，出针，压迫针眼止血后，用创可贴或敷料覆盖包扎。

术毕。

四、注意事项1、在行针刀治疗前，必须诊断明确，符合针刀治疗的适应症。

小针刀治疗技术操作规范

小针刀治疗技术操纵规范之阿布丰王创作一、适应症１、头颈部：颈椎病、颈椎术后综合症等。

２、腰背部：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎骨性关节炎、第三腰椎横突综合症、臀上皮神经损伤、腰椎棘上韧带损伤等。

３、上肢：肩周炎、冈上肌腱炎、肱骨外上髁炎、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、滑囊炎等。

4、下肢：膝关节骨关节病、跟痛症（跟骨骨刺、滑囊炎）等。

二、禁忌症１、患有严重内科疾病者，如中风早期，严重心、肝、肾功能不全，全身感染性疾病。

２、血液病，如血友病等。

３、严重糖尿病。

４、施术部位有皮肤病或局部感染者。

５、怀孕患者。

6、肿瘤、结核、骨髓炎等。

7、精神疾病患者，不克不及配合治疗。

三、操纵方法１、体位：根据分歧疾病采取相应的体位。

原则上是以患者舒适，局部软组织自然放松，施术部位便于消毒，术者便于操纵为宜。

２、寻找痛点：结合临床症状、体征及X 线片、MRI 片等检查，在局部寻找最敏感的穴位或痛点，并做好标识表记标帜。

3、术者戴口罩、帽子和无菌手套。

4、术区惯例碘酒、酒精消毒，铺无菌洞巾。

5、麻醉：用0.5-1％的利多卡因对病变部位进行局部麻醉，局部麻醉药可加复方倍他米松5mg或曲安耐得20mg～40mg或强的松龙1ml～2ml，利用激素非特异性消炎作用减轻因针刀切割刺激引起的局部组织炎性反应，并减少局部瘢痕组织的形成。

6、针刀治疗：取长短合适的小针刀，在标识表记标帜好的进针点处垂直于皮面刺入，刀口线与肌肉、肌腱、神经和血管走向平行。

针刀刺入皮肤、皮下组织后到达要切割的组织概况，根据组织对针刀的阻力分歧及针刀刺入的深度判断确认拟切割的组织，然后从拟切割组织的远侧向近侧作邮票边孔样切割，即切割一针后将针拔到要切割的组织概况，向近端移一个针位进行第二针的切割，如此反复进行切割，形成一条邮票边孔样的切割线，直至将要切割的组织切开为止。

达到了松解的目的后，出针，压迫针眼止血后，用创可贴或敷料覆盖包扎。

术毕。

小针刀治疗技术操作规程

小针刀治疗技术操作规程一、适应症1、头颈部：颈椎病、颈椎术后综合症等。

2、腰背部：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎骨性关节炎、第三腰椎横突综合症、臀上皮神经损伤、腰椎棘上韧带损伤等。

3、上肢：肩周炎、冈上肌腱炎、肱骨外上髁炎、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、滑囊炎等。

4、下肢：膝关节骨关节病、跟痛症（跟骨骨刺、滑囊炎）等。

二、禁忌症1、患有严重内科疾病者，如中风早期，严重心、肝、肾功能不全，全身感染性疾病。

2、血液病，如血友病等。

3、严重糖尿病。

4、施术部位有皮肤病或局部感染者。

5、怀孕患者。

6、肿瘤、结核、骨髓炎等。

7、精神疾病患者，不能配合治疗。

三、操作程序1、体位：根据不同疾病采用相应的体位。

原则上是以患者舒适，局部软组织自然放松，施术部位便于消毒，术者便于操作为宜。

2、寻找痛点：结合临床症状、体征及X线片、MRI片等检查，在局部寻找最敏感的穴位或痛点，并做好标记。

3、术者戴口罩、帽子和无菌手套。

4、术区常规碘酒、酒精消毒，铺无菌洞巾。

5、麻醉：用0.5-1％的利多卡因对病变部位进行局部麻醉，局部麻醉药可加复方倍他米松5mg或曲安耐得20mg～40mg或强的松龙1ml～2ml，利用激素非特异性消炎作用减轻因针刀切割刺激引起的局部组织炎性反应，并减少局部瘢痕组织的形成。

6、针刀治疗：取长短合适的小针刀，在标记好的进针点处垂直于皮面刺入，刀口线与肌肉、肌腱、神经和血管走向平行。

针刀刺入皮肤、皮下组织后到达要切割的组织表面，根据组织对针刀的阻力不同及针刀刺入的深度判断确认拟切割的组织，然后从拟切割组织的远侧向近侧作邮票边孔样切割，即切割一针后将针拔到要切割的组织表面，向近端移一个针位进行第二针的切割，如此反复进行切割，形成一条邮票边孔样的切割线，直至将要切割的组织切开为止。

达到了松解的目的后，出针，压迫针眼止血后，用创可贴或敷料覆盖包扎，术毕。

四、注意事项1、在行针刀治疗前，必须诊断明确，符合针刀治疗的适应症。

小针刀治疗技术操作规范

小针刀治疗技术操作规范一、适应症１、头颈部：颈椎病、颈椎术后综合症等。

２、腰背部：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎骨性关节炎、第三腰椎横突综合症、臀上皮神经损伤、腰椎棘上韧带损伤等。

３、上肢：肩周炎、冈上肌腱炎、肱骨外上髁炎、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、滑囊炎等。

4、下肢：膝关节骨关节病、跟痛症（跟骨骨刺、滑囊炎）等。

二、禁忌症１、患有严重内科疾病者，如中风早期，严重心、肝、肾功能不全，全身感染性疾病。

２、血液病，如血友病等。

３、严重糖尿病。

４、施术部位有皮肤病或局部感染者。

５、怀孕患者。

6、肿瘤、结核、骨髓炎等。

7、精神疾病患者，不能配合治疗。

三、操作方法１、体位：根据不同疾病采用相应的体位。

原则上是以患者舒适，局部软组织自然放松，施术部位便于消毒，术者便于操作为宜。

２、寻找痛点：结合临床症状、体征及X 线片、MRI 片等检查，在局部寻找最敏感的穴位或痛点，并做好标记。

3、术者戴口罩、帽子和无菌手套。

4、术区常规碘酒、酒精消毒，铺无菌洞巾。

5、麻醉：用0.5-1％的利多卡因对病变部位进行局部麻醉，局部麻醉药可加复方倍他米松5mg或曲安耐得20mg～40mg或强的松龙1ml～2ml，利用激素非特异性消炎作用减轻因针刀切割刺激引起的局部组织炎性反应，并减少局部瘢痕组织的形成。

6、针刀治疗：取长短合适的小针刀，在标记好的进针点处垂直于皮面刺入，刀口线与肌肉、肌腱、神经和血管走向平行。

针刀刺入皮肤、皮下组织后到达要切割的组织表面，根据组织对针刀的阻力不同及针刀刺入的深度判断确认拟切割的组织，然后从拟切割组织的远侧向近侧作邮票边孔样切割，即切割一针后将针拔到要切割的组织表面，向近端移一个针位进行第二针的切割，如此反复进行切割，形成一条邮票边孔样的切割线，直至将要切割的组织切开为止。

达到了松解的目的后，出针，压迫针眼止血后，用创可贴或敷料覆盖包扎。

术毕。

四、注意事项1、在行针刀治疗前，必须诊断明确，符合针刀治疗的适应症。

小针刀治疗技术操作规范

小针刀治疗技术操作标准一、适应症１、头颈部：颈椎病、颈椎术后综合症等。

２、腰背部：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎骨性关节炎、第三腰椎横突综合症、臀上皮神经损伤、腰椎棘上韧带损伤等。

３、上肢：肩周炎、冈上肌腱炎、肱骨外上髁炎、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、滑囊炎等。

4、下肢：膝关节骨关节病、跟痛症〔跟骨骨刺、滑囊炎〕等。

二、禁忌症１、患有严重内科疾病者，如中风早期，严重心、肝、肾功能不全，全身感染性疾病。

２、血液病，如血友病等。

３、严重糖尿病。

４、施术部位有皮肤病或局部感染者。

５、怀孕患者。

6、肿瘤、结核、骨髓炎等。

7、精神疾病患者，不能配合治疗。

三、操作方法１、体位：根据不同疾病采用相应的体位。

原那么上是以患者舒适，局部软组织自然放松，施术部位便于消毒，术者便于操作为宜。

２、寻找痛点：结合临床病症、体征及X 线片、MRI 片等检查，在局部寻找最敏感的穴位或痛点，并做好标记。

3、术者戴口罩、帽子和无菌手套。

4、术区常规碘酒、酒精消毒，铺无菌洞巾。

5、麻醉：用％的利多卡因对病变部位进行局部麻醉，局部麻醉药可加复方倍他米松5mg或曲安耐得20mg～40mg或强的松龙1ml～2ml，利用激素非特异性消炎作用减轻因针刀切割刺激引起的局部组织炎性反响，并减少局部瘢痕组织的形成。

6、针刀治疗：取长短适宜的小针刀，在标记好的进针点处垂直于皮面刺入，刀口线与肌肉、肌腱、神经和血管走向平行。

针刀刺入皮肤、皮下组织后到达要切割的组织外表，根据组织对针刀的阻力不同及针刀刺入的深度判断确认拟切割的组织，然后从拟切割组织的远侧向近侧作邮票边孔样切割，即切割一针后将针拔到要切割的组织外表，向近端移一个针位进行第二针的切割，如此反复进行切割，形成一条邮票边孔样的切割线，直至将要切割的组织切开为止。

到达了松解的目的后，出针，压迫针眼止血后，用创可贴或敷料覆盖包扎。

术毕。

四、考前须知1、在行针刀治疗前，必须诊断明确，符合针刀治疗的适应症。

(完整word)小针刀手术操作规程

小针刀技术操作规程【针具选择】针刀疗法针具是由金属材料做成的，在形状上似针又似刀的一种针用具。

是在古代九针中的鑱(音蝉)针；圆针；鍉(音迪）针；锋针；铍（音披）针；圆利针等基础上,结合现代医学外科用手术刀而发展形成的.其形状和长短略有不同，一般为10-15厘米左右,直径为0。

4-1.2毫米不等。

分手持柄、针身、针刀三部分。

针刀宽度一般与针体直径相等，刃口锋利。

【物品准备】各型号针刀、2％利多卡因或者、10ml注射器、消毒盘、弯盘、5%碘伏、棉球、创可贴、【药品准备】确炎松（国产或者进口）50mg、2％利多卡因或者碳酸利多卡因、1ml维生素B12、1ml当归注射液【操作方法】1、体位的选择以医生操作时方便、患者被治疗时自我感觉体位舒适为原则.如在颈部治疗，多采用坐位；头部可根据病位选择仰头位或低头位；2、在选好体位及选好治疗点后，作局部无菌消毒，即先用酒精消毒，再用碘酒消毒,酒精脱碘。

医生戴无菌手套，最后确认进针部位,并做以标记。

对于身体大关节部位或操作较复杂的部位可敷无菌洞巾,以防止操作过程中的污染。

为减轻局部操作时引起的疼痛,可作局部麻醉，阻断神经痛觉传导。

常用的注射药物有：a、1％罗哌卡因2-5毫升/每个进针点。

b、2%利多卡因5毫升左右/每个进针点.c、2%利多卡因5毫升，确炎松A1毫升，混匀后分别注入2—3个治疗点。

3、常用的剥离方式有：a、顺肌纤维、或肌腱分布方向做铲剥—-即针刀尖端紧贴着欲剥的组织做进退推进动作(不是上下提插），使横向粘连的组织纤维断离、松解。

b、做横向或扇形的针刀尖端的摆动动作，使纵向粘连的组织纤维断离、松解。

c、做斜向或不定向的针刀尖端划摆动作,使无一定规律的粘连组织纤维断离松解。

剥离动作视病情有无粘连而采纳，注意各种剥离动作,切不可幅度过大，以免划伤重要组织如血管、神经等。

4、每次每穴切割剥离2—5次即可出针，一般治疗1—5次即可治愈,两次相隔时间可视情况5—7天不等.5、小针刀的应用指征：a)病人自觉某处有疼痛症状。