中国公民出入境申请表
中华人民共和国出入境通行证申请表
家庭住址及联系电话
申请人声明
本人于＿＿年＿＿月＿＿日在＿＿＿＿＿，所持＿＿＿＿＿号《港澳居民来往内地通行证》遗失/失效，特此声明。
申请人签名： 年 月 日
本人于＿＿年＿＿月＿＿日在＿＿＿＿＿，所持＿＿＿＿＿号《往来港澳通行证》遗失/失效，特此声明。
申请人签名： 年 月 日
受理部门意见
受理人签名：
家庭主要成员
称谓
姓名
年龄
工作单位、职务
家庭住址
本人简历
取证方式
□邮政速递 □到公安机关领取
邮寄地址及邮政编码
收件人姓名
联系电话
以下栏目由申请人所在单位组织人事部门填写
属于登记备案的国家工作人员申办出入境通行证必须按干部管理权限出具单位意见并加盖主管部门公章。
1、单位全称：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
2、申请人＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（填写姓名）
申请编号条形码
中华人民共和国出入境通行证申请表(一)
以下内容由申请人填写（请用正楷字及蓝黑色或黑色墨水水笔书写）
身份证号码
帖照片处
近期正面免冠半身白色或淡蓝色背景彩色照片
照片大小：48*33mm
头部宽度：21-24mm
头部长度：28-33mm
姓
名
性别
拼音姓
拼音名
民族
出生日期
年 月 日
出生地
婚姻状况
政治面貌
文化程度
联系电话
特别声明
1、本人知道，凡属于登记备案的国家工作人员申办出入境通行证必须由单位出具意见，否则，由此造成的一切后果由本人承担；2、本申请表格所填内
容正确无误，所提交的身份证明文件和照片真实有效。如有虚假将承担法律责任。
出入境申请表
职务职称
服务处所地址
联系电话
前往国家
属第（）次申请出入境通行证
出国事由
□边境贸易□边境旅游服务□边境旅游
□替代种植、发展替代产业□其他事由
申请证件种类类别
□申请一年多次出入境有效出入境通行证□其他
□申请三个月一次出入境有效出入境通行证
□申请一年多次出入境有效出入境通行证补发
原出入境通行证号码 签发地有效期至年月日
文化程度
联系电话
特别声明
1、本人知道，凡属于登记备案的国家工作人员申办出入境通行证必须由单位出具意见，否则，由此造成的一切后果由本人承担；2、本申请表格所填内
容正确无误，所提交的身份证明文件和照片真实有效。如有虚假将承担法律责任。
申请人签名：
年月日
不满十六周岁的申请人，办理申请时，须由监护人陪同。监护人须作出如下声明：
姓名
性别
出生日期
诸事事由
□证件遗失□证件失效 □持定居类进入许可申请赴香港定居
出生地
港澳居民
港澳居民身份证号码
港澳居民来往内地通行证号码
家庭现住址
联系电话
内地居民
身份证号码
家庭现住址
联系电话
目的地
□内地□香港□澳门
家庭主要成员
称谓
姓名
年龄
家庭住址及联系电话
申请人声明
本人于＿＿年＿＿月＿＿日在＿＿＿＿＿，所持＿＿＿＿＿号《港澳居民来往内地通行证》遗失/失效，特此声明。
系单位的＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（填写职务或身份）
3、申请人所填各项内容□是/□否属实
负责人签名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿公 章
组织、人事部门联系人姓名：＿＿＿＿＿＿联系电话：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿年月日
中华人民共和国出入境通行证申请表
本人于 年 月 日在 ，所持 号《往来港澳通行证》遗失/失效，特此声明。
申请人签名：年月日
本申请表格所填内容正确无误，所提交的身份证明文件和照片真实有效。如有虚假将承担法律责任。
申请人签名：年月日
受理部门意见
拟发□三个月一次出入境有效出入境通行证□三个月一次出境有效出入境通行证
受理人签名:
受理日期:年 月 日
审批部门意见
审批人签名:
审批日期: 年 月 日
此表不收费
□国籍冲突□持定居类进入许可申请赴香港定居□其他
港澳
居民
港澳居民身份证号码
港澳居民来往内地通行证号码
家庭现住址
联系手机
国籍冲
突人员
家庭现住址
联系手机
内地
居民
身份证号码
家庭现住址
联系手机
目的地
□香港□澳门□国外:
家庭主要成员
称谓
姓名
年龄
家庭住址及联系电话
申请人声明
本人于 年 月 日在 ，所持 号《港澳居民来往内地通行证》遗失/失效，特此声明。
中华人民共和国出入境通行证申请表
以下内容由申请人填写（请用正楷字及蓝黑色墨水水笔书写）
姓
名
出生日期
年 月 日
贴照片处
近期正面免冠半身
白色或淡蓝色背景彩色照片
照片大小：48×33mm
头部宽度：21-24mm
头部长度：28-33mm
拼音姓
拼音名
性别
出生地
申请
事由
□港澳居民来往内地通行证遗失□港澳居民来往内地通行证失效
新版中国公民因私出国(境)申请表
中国公民因私出国（境）申请表身份证号码姓名性别拼音姓拼音名民族出生日期出生地婚姻状况政治面貌文化程度联系电话户口所在地址所属派出所家庭现住址邮政编码本人身份□国家工作人员□国有大中型企业中层以上管理人员□金融、保险系统人员□国有控股、参股企业中的国有股权代表□军人□其他人员服务处所职务职称服务处所地址联系电话前往国家属第（1）次申请因私出国出国事由□定居□探亲□商务□劳务□留学□旅游□其他申请证件种类类别□普通护照首次申领□普通护照补发□普通护照换发□普通护照失效重新申领□普通护照变更加注普通护照变更加注类别：（）普通护照变更加注内容：（）普通护照换发、补发原因：（）原护照号码签发地有效期至年月日家庭主要成员称谓姓名年龄工作单位、职务家庭住址父亲母亲本人简历取证方式□邮政速递□到公安机关领取邮寄地址及邮政编码收件人姓名联系电话申请编号条形码贴照片处近期正面免冠半身白色或淡蓝色背景彩色照片照片大小：48X33mm头部宽度：21- 24mm头部长度：28- 33mm特别声明：1、本人知道，凡属于登记备案的国家工作人员申办普通护照必须由单位出具意见，否则，由此造成的一切后果由本人承担；2、本申请表格所填内容正确无误，所提交的身份证明文件和照片真实有效。
如有虚假将承担法律责任。
申请人签名：年月日不满十六周岁的申请人，办理申请时，须由监护人陪同。
监护人须作出如下声明：本人是申请人的，依法拥有对申请人的监护权，同意申请人提出申请，本人的身份证件号码：监护人签名：年月日√。
中国公民出入境证件申请表填写样本模版
中国公民出入境证件申请表 （请用黑色签字笔或钢笔书写，并在相应选项内打“√”）： 姓名张某某 拼音姓 ZHANG 拼音名MOUMOU 身份证号码3 2 0 2 0 2 1 9 8 8 0 8 0 8 0 0 × × 正面免冠半身 彩色照片 大小：40X30mm 性别男 民族汉 出生 日期 1988年 8月 8日 出生地 江苏 户口 所在地无锡市滨湖区××小区×号×室 本人 联系电话 1391234×××× 紧急情况联系人及电话王某某，1301234×××× ✍普通护照 ✍首次申领 □补、换发 □失效重新申领 □加注加注内容□曾用名加注 （曾用名： ） □姓名加注 （姓 名： ）□曾持照加注 （曾持护照号码： ） ✍ 往来 港澳 通行 证和 签注 ✍通行证和签注 □仅申请签注 □仅申请通行证□团队旅游 ✍个人旅游 □商务□探亲 □其他 □逗留 往来香港签注 □3个月一次□3个月二次 □1年一次 □1年二次 □3个月一次□3个月二次□1年一次✍1年二次□3个月一次 □3个月多次 □1年多次 □3个月一次 □3个月多次 □1年多次 □3个月一次□3个月二次 □1年一次 □1年二次 □ 多次有效 往来澳门 签注 □3个月一次□3个月二次□1年一次□1年二次 □3个月一次□3个月二次✍1年一次□1年二次 □3个月一次 □3个月多次 □1年多次 □3个月一次 □3个月多次 □1年多次 □3个月一次□3个月二次□1年一次 □1年二次 □ 多次有效仅探亲类 签注填写 港澳亲属姓名_____________________，性别______，港澳身份证号码__________________________，与申请人关系_______________。
✍往来台湾通行证和签注 ✍通行证和签注 □仅申请签注 □仅申请通行证 □加注 申请事由 ✍团队旅游（✍3个月一次 □多次有效） □探亲（□6个月一次 □多次有效） □经贸交流（□6个月一次 □多次有效） □应邀（□6个月一次 □多次有效） □个人旅游 □定居 □居留 □就学 □乘务 □其他 取证 方式□前往公安机关出入境管理部门领取 □邮寄送达 邮寄地址 需办理快递的，请受理后前往EMS 窗口 邮编收件人 联系电话护照条码 港澳证件条码 赴台证件条码 申请普通护照请填写此栏 1、申请往来港澳通行证请填写此栏 2、建议行程暂不明确的申请人选择“个人旅游香港一年二次、澳门一年一次”，避免返程时不能再次入境香港 申请往来台湾通行证请填写此栏普通护照、往来港澳通行证和签注、往来台湾通行证和签注均采用本申请表，请在需要办理的证件栏目中填写相应内容。
公民出入境证件申请表
□曾持照加注（曾持护照号码：）
□
往来港澳通行证和签注
□通行证和签注□仅申请签注□仅申请通行证
□团队旅游
□个人旅游
□商务
□探亲
□其他
□逗留
往来
香港
签注
□3个月一次
□3个月二次
□1年一次
□1年二次
□3个月一次
□3个月二次
□1年一次
□1年二次
□3个月一次
□3个月多次
□1年多次
□3个月一次
□3个月多次
□1年多次
□3个月一次
□3个月二次
□1年一次
□1年二次
多次有效
往来
澳门
签注
□3个月一次
□3个月二次
□1年一次
□1年二次
□3个月一次
□3个月二次
□1年一次
□1年二次
□3个月一次
□3个月多次
□1年多次
□3个月一次
□3个月多次
□1年多次
□3个月一次
□3个月二次
□1年一次
□1年二次
多次有效
仅探亲类
年月日
电子往来港澳通行证持证人免登记使用港澳地区自助查验通道声明
本人谨此声明：
持证人希望免登记使用港澳地区自助查验通道，同意香港入境事务处、澳门治安警察局在口岸查验工作中读取持证人电子往来港澳通行证中的指纹模板信息。
□持证人/□监护人签名：年月日
◆◆◆◆◆◆以下栏目由公安机关出入境管理部门填写◆◆◆◆◆◆
公民出入境证件申请表
中国公民出入境证件申请表
（请用黑色签字笔或钢笔书写，并在相应选项内填打“√”）：
姓名
拼音姓拼音名Fra bibliotek身份证号码
出入境申请表(样本1)
关于同意
申办出入境证件的证明
同志（身份证号码：）系(填写单位全称)的( 填写职务或身份)。
按照干部管理权限，我单位同意该人申办港澳通行证赴香港个人游1年2次有效签注、赴澳门个人游1年1次有效签注( 填写证件种类、前往地、签注有效期及次数)。
组织、人事部门联系人姓名：
联系电话：
负责人签名：公章
年月日
注：1、此批件自签发日期起三个月内有效，仅限一次使用；
2、申请的证件种类、前往地、签注有效期及次数必须与单位同意意见内容一致，申请内容与
单位意见不相符时，按单位意见签发；
3、证件种类有往来港澳通行证、普通护照、大陆居民往来台湾通行证。
同意办理内容填写式
样如：普通护照或赴澳门个人游1年一次有效签注。
中国公民因私出国(境)申请表
中国公民因私出国（境）申请表以下内容由申请人填写（请用正楷字及蓝黑色或黑色墨水水笔书写）：申请编号条形码贴照片处近期正面免冠半身白色彩色照片照片大小：48X33mm 头部宽度：21- 24mm 头部长度：28- 33mm特别声明：1、本人知道，凡属于登记备案的国家工作人员申办普通护照必须由单位出具意见，否则，由此造成的一切后果由本人承担；2、本申请表格所填内容正确无误，所提交的身份证明文件和照片真实有效。
如有虚假将承担法律责任。
申请人签名：年月日不满十六周岁的申请人，办理申请时，须由监护人陪同。
监护人须作出如下声明：本人是申请人的，依法拥有对申请人的监护权，同意申请人提出申请，本人的身份证件号码：监护人签名：年月日填写申请表填写《中国公民因私出国（境）申请审批表》一定要认真细致，逐项如实填写。
在填写时，必须使用黑色或者蓝黑墨水，字迹清楚整洁，不准涂改。
具体项目的填写要求是：第一页：“申请人姓名”,填写本人姓名；“受理日期”等项目无需填写；第二页：“姓名”，填写本人现用名，须使用国家标准简化字，与户口簿和居民身份证一致；“拼音姓名”，须按普通话拼写；“出生日期”，与户口簿和居民身份证一致；“民族”，与户口簿和居民身份证一致；“公民身份证号”，逐格填写；“出生地”，填写省、自治区、直辖市；“婚姻状况”，按实际情况填写；“户口所在地”，填写申请人户口所在地的详细地址；“户口所属派出所”，按户口簿上派出所的印章名称填写；“政治面貌”，可以填写“中共党员”、“共青团员”、“群众”或者民主党派的名称；“文化程度”，填写国家主管教育部门承认的最高学历；“职业、职务、职称”，按申请人现状况和国家承认的“职称”填写；“工作单位”，填写全称，申请人人事档案与工作单位不一致的，填写现工作单位，在备注栏内注明档案存放地;退休人员人事档案存放在原单位，填写原单位；“联系电话”，填写可以直接联系的电话；“家庭住址”，填写现住址；“邮政编码和联系电话”，按实际情况填写；“前往国家或者地区”，填写此次拟前往的第一个国家或者地区；“属第（）次申请因私出国（境）”，指在公安机关申请出国（境）的次数，未被批准的也合并计算，并在备注栏内说明未被批准的情况；“出境事由”，选择“旅游”一项；“本人简历”，从初中开始，起止日期要准确、衔接；第三页：“境外邀请人基本情况及申请人的关系”，填写“自费出国旅游”；“国内外家庭主要成员”，按实际情况填写，境外人员的单位和地址用中文填写；“备注”，填写需要说明的情况；第四页：“单位或者派出所意见”，填写是否同意申请人出国（境）。
中国公民出入境证件申请表填写范本
中国公民出入境证件申请表填写范本
一、一张填写完整的中国公民出入境证件申请表，包括：
（2）申请人本人照片，照片尺寸和要求；
（3）目的地及日期，如果不清楚，请申请全球旅行；
（4）职业，需证明申请人有足够的经济能力来支付旅行费用；
（5）旅行手续，包括机票、护照等；
（6）行程安排；
（7）申请人的签字。
二、申请人需要提供的材料：
（2）机票和酒店预订证明；
（3）本人有效护照原件，并附有本人护照的复印件；
（4）其他相关材料，如海关核准证明、护照补发意见书等。
三、申请人需要对出入境证件申请表的填写完整真实，有效，并遵守公安机关的相关规定。
申请人应在拿到出入境证件，准备出国前做好详细的准备，遵守国家的规定，安全出行。
中华人民共和国出入境通行证申请表
附件 2-1中华人民共和国出入境通行证申请表（一）以下内容由申请人填写（请用正楷字及蓝黑色或黑色墨水水笔书写） ：申请编号条形码 贴 照 片 处近期正面免冠半身 白色或淡蓝色背景彩色照 片 照片大小：48X33mm 头部宽度：21- 24mm 头部长度：28- 33mm身份证号码 姓 拼音姓 出 生 日 期 政 治 面 貌户口所在地址 年名 拼音名月 日性 别 民 族 婚姻状况 联系电话所属派出所出生地 文化程度家庭现住址 本 身 人 □国家工作人员邮政编码□国有大中型企业中层以上管理人员 □金融、保险系特别声明：1、本人知道，凡属于登记备 案的国家工作人员申办出入 境通行证必须由单位出具意 见，否则，由此造成的一切后份 统人员 □国有控股、参股企业中的国有股权代表 □军人 □其他人员 职务职称 联系电话 属第（ ）次申请出入境通行证 □ 边境旅游 □ 其他事由□其他服 务 处 所 服务处所地址 前往国家 出国 事由 申请 证件 种类 类别 □ 边境贸易 □ 边境旅游服务 □ 替代种植、发展替代产业果由本人承担；2、本申请表 格所填内容正确无误， 所提交 的身份证明文件和照片真实 有效。
如有虚假将承担法律责□申请一年多次出入境有效出入境通行证 □申请三个月一次出入境有效出入境通行证 □申请一年多次出入境有效出入境通行证补发任。
申请人签名：原出入境通行证号码 签发地 称 姓 名 年 工作单位、职务 家 谓 龄 庭 主 要 成 员有效期至 年 月 家庭住址日年月日不满十六周岁的申请人， 办理 申请时，须由监护人陪同。
监 护人须作出如下声明： 本人是申请人的 ， 依法拥有对申请 人的监护权， 同意申请人提出本 人 简 历 取证方式邮寄地址及 邮政编码申请，本人的身份证件号码 是：监护人签名：□邮政速递□到公安机关领取收件人姓名 1 联系电话年月日以下栏目由申请人所在单位组织人事部门填写 属 于 登记 备案 的国家 工作人员申办出入境通行 证必须按干部管理权限出 具单位意见并加盖主管部 门公章。
中国公民因私出国境)申请表
受理备注:
受理备注：
审
批
单
位
意
见
经审核申请人的有关资料, （□同意/□不同意）发证
审批人签名: __________________审批日期: ________年____月____日
审批备注:
审批备注：
证号码是:
证号码是：
声明人签名:
____年____月____日
以下内容由申请人填写（请用正楷字及蓝色或黑色墨水水笔书写）:
身份证号码
姓
名
性别
□男 女
婚姻
状况
□已婚□未婚□离婚□丧偶
拼音姓
拼音名
民族
出生日期
年
月
日
出生地
国 省（直辖市、自治区）
政治面貌
□中共党员 □其他
□共青团员 □民主党派
文化程度
□研究生以上 □大学（含大专）
□高中（含中专以下）
户口所在地
所属派出所
家庭现住址联ຫໍສະໝຸດ 电话邮政编码本人身份
□国家工作人员 □国有大中型企业中层以上人员 □金融、保险系统人员
□共青团员 □民主党派
单位全称
行政职务
单位地址
联系电话
邮政编码
前往国家或地区
属第（ ）次申请因私出国（境）
申请
事由
□定居 □旅游 □访友 □探亲 □商务 □劳务 □应聘工作 □自费出国留学
3．申请人所填各项内容 □是/□否属实
4．本单位□批准/□不批准该人申请
负责人签名: __________________________ 公 章
《中国公民出入境证件申请表》(非按需申领地区适用)
（请用黑色签字笔或钢笔书写，并在相应选项内打“√”）：
姓名
拼音姓
拼音名
身份证号码
正面免冠半身
彩色照片
大小：40X30mm
性别
民族
出生
日期
出生地
户口
所在地
本人
联系电话
紧急情况联系人及电话
普通
护照
□首次申领 □补发 □换发 □失效重新申领 □加注
申请事由□团队旅游□探亲□商务□留学□定居□其他（）
员
称谓
姓名
身份证件号码
所在单位或住址
联系电话（如申请人在境外遇有紧急事宜可联系家属）
本人身份
□农牧民□公务员□宗教人士□无业人员□军人□学生
□国有企业或者国有控股、参股公司人员□其他（）
村/居委会意见
申请人所填各项内容：□属实□不属实
申请人因私自费出国（境）：□同意□不同意
不同意理由：
负责人签字：
联系电话：
邮寄地址
邮编
收件人
联系电话
监护人意见或委托他人办证
本人系申请人的_______________，□同意申请人办理出入境证件/□受申请人的委托代为办理出入境证件。
□监护人 / □被委托人 签名： 年月日
申
请
人
声
明
本人谨此声明：
此申请表所填内容真实正确无误，所提交的申请材料真实有效，如存在虚假情形，本人愿意承担法律责任。
往来台湾通行证和签注： □同意□不同意
审核人签名或签章：
年月日
审批
签发
意见
普通护照： □同意□不同意
往来港澳通行证和签注： □同意□不同意
往来台湾通行证和签注： □同意□不同意
中国公民出入境证件申请表填写样本模版
所在地
室
本人
紧急情况
联系电 1391234×××× 联系人及 王某某，1301234××××
话
电话
?首次申领□补、换发□失效重新申领□加注
? 加注内容
MOUMOU 正面免冠半身
彩色照片 大小：40X30mm
普 □曾用名加注（曾用名：）
通 □姓名加注（姓名：）
护 照 □曾持照加注（曾持护照号码：）
? ?通行证和签注□仅申请签注□仅申请通行证
证注
和往
□3 个月一 □3 个月一 □3 个月一 □3 个月一 □3 个月一
签来
次□3 个月 次□3 个月 次
次
次□3 个月 □
注澳
二次□1 年 二次?1 年一 □3 个月多 □3 个月多 二次□1 年 多次有
门
一次
次
次□1 年二次 □1 年二次 □1 年多次 □1 年多次 □1 年二次
行 □经贸交流（□6 个月一次□多次有效）□应邀（□6 个月一次□多次有效）
证 □个人旅游□定居□居留□就学□乘务□其他
和
签
注
取
证 □前往公安机关出入境管理部门领取□邮寄送达
方
式
邮
寄 需办理快递的，请受理后前往 EMS 窗口
地
址
邮编 收件人
联系电话
往
□团队旅游 ?个人旅游 □商务
□探亲
□其他
□逗留
来往
□
□3 个月一 □3 个月一 □3 个月一 □3 个月一 □3 个月一
港来
多次有
次□3 个月 次□3 个月 次
次
次□3 个月
澳香
效
二次
二次□1 年 □3 个月多 □3 个月多 二次
中国公民出入境证件申请表范本
中国公民出入境证件申请表范本中国公民出入境证件申请表申请人姓名：____________________性别：________________________出生日期：_____________________国籍：_________________________居住地址：_____________________联系电话：_____________________紧急联系人姓名：________________紧急联系人电话：________________申请类型：_____________________请根据个人情况回答以下问题：1. 您是否曾经持有或申请过出入境证件？若是，请提供相关文件以及证件号码：__________________________________________________2. 您是否曾经因违法行为或其他不当行为而被国内或国际严重罚款、罚款或起诉？若是，请提供相关文件或证据：__________________________________________________3. 您是否曾经被其他国家或地区的权限机构拒绝入境或要求离境？若是，请提供相关文件或证明材料：__________________________________________________4. 您是否曾经被中国公民出入境证件管理机构拒绝出入境或要求归还证件？若是，请提供相关文件或证明材料：__________________________________________________5. 您是否具有特殊身份或特权，例如外交官、公务员等？若是，请提供相关文件或证明材料：__________________________________________________6. 您是否有计划在出入境期间从事特殊工作或活动？若是，请提供相关文件或证明材料：__________________________________________________7. 您是否有疾病、残疾或其他身体或心理状况，可能影响您的出入境能力？若是，请提供相关文件或证明材料：__________________________________________________本人承诺以上提供的信息真实有效，并愿意遵守中国公民出入境证件管理的相关规定和要求。
中国公民办理因私护照申请表 (1)
身份证号码
姓
名
性别
拼音姓
拼音名
民族
出生日期
年月日
出生地
婚姻状况
政治面貌
文化程度
联系电话
户口所在地
所属派出所
家庭现住址
邮政编码
本人
身份
□国家工作人员□国有大中型企业中层以上管理人员□其他人员
□国有控股、参股企业中的国有股权代表□金融、保险系统人员
单位全称
职务
单位地址
联系电话
前往国家或地区
法定不批准出境的情形：□不属于□属于
申请人赴港澳地区：□同意□不同意
负责人（签名）：（单位公章）
联系电话：年月日
备注：1、已实行“按需申领护照”的地区，不属于登记备案人员、军人的内地居民免交些意见。2、法定不准出境的情形是：〔1〕刑事案件的被告人和公安机关或者人民检察院或者人民法院认定的犯罪嫌疑人；〔2〕人民法院通知有未了结民事案件不能离境的；〔3〕被判处刑罚正在服刑的；〔4〕正在被劳动教养的；〔5〕国务院有关主管机关认为出境后将对国家安全造成危害或者对国家利益造成重大损失的。
属第（）次申请因私出国（境）
出
国
事
由
□定居□旅游□访友□探亲□商务□劳务□自费留学□单位公派留学□国家公派留学□继承财产□应聘工作□结婚□其他事由
申请证件种类类别
□首次申领护照□护照延期□护照补发□护照换发
护照加注内容：（ ）
护照换发原因：（ ）
原护照号码： 签发地： 有效期至： 年 月 日
家
庭
主
要
以下栏目由公安机关填写
受理机关意见
受理人签字：
科领导签字：
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
□商务(S)
□3个月一次 □3个月多次 □1年多次
□3个月一次 □3个月多次
□探亲(T)
□3个月一次 □3个月多次 □1年多次
□3个月一次 □3个月多次 □1年多次
□其他(Q)
□3个月一次 □3个月二次 □3个月多次
□逗留(D) □多次有效
□3个月一次 □3个月二次 □3个月多次
□多次有效
仅探亲类 港澳亲属姓名
□监护人 / □被委托人 签名：
年月日
申请人以下签名将被扫描打印至您的护照上。
◈ ◈ ◈ ◈ ◈ ◈ 以下栏目由公安机关出入境管理部门填写 ◈ ◈ ◈ ◈ ◈ ◈
指
右手：□拇指 □食指 □中指 □环指
□小指
纹 采 集
采集指位
左手：□拇指
采集人签名
□小指 年月日
,性别
,港澳身份证号码
□
签注填写 旅行证件号码 ____
,与申请人关 系
。
本人仅申请通行证（*前往台湾还须持有有效签注，和台湾签发的入台许可证*）
□
往来
台湾 通行 证和
申请事由和签注种类：
□个人旅游 □商务
（□6个月一 （□6次个月一
） □多次有效）
□探亲 □应邀
（□6个月一 （□6次个月一
□多次有效） □多次有效）
□同意 □同意 □同意
审批人签名或签章:
□不同意 □不同意 □不同意
年月日
本人谨此声明： 持证人希望免登记使用港澳地区自助查验通道，同意香港入境事务处、澳门治安
警察局在口岸查验工作中读取持证人电子往来港澳通行证中的指纹模板信息。
□持证人 / □监护人 签名：
年月日
监护人 意见或 委托他 人办证
本人系申请人的
，□同意申请人办理出入境证件
□受申请人的委托代为办理出入境证件。 申请人在港澳地区的，不得委托他人代自己申请港澳签注。
签注 □团队旅游 （□6个月一 ） □定居 □乘务 □其他 □学习
取证 方式
□前往公安机关出入境管理部门领取
□邮寄送达 (免费)
收件人
联系电话
邮寄 地址
以上表格内容我已认真阅读，所填内容系我本人填写且内容真实正确无误。所提交的申请材料真实有 效，如存在虚假情形，本人愿意承担法律责任。签字：
电子往来港 澳通行证持 证人免登记 使用港澳地 区自助查验 通道声明
普通 护照
□曾用名加注 （曾用 □姓名加注 （姓
) )
□曾持照加注 （曾持护照号码
)
正面免冠半身 彩色照片
大小：40*30mm
本人仅申请通行证（*没有有效签注将无法出境*）
□
签注
种类
□ 往来
往来 香港
港澳 签注
通行
证和 往来 签注 澳门
签注
□个人旅游(G)
□3个月一次 □3个月二次 □1年一次 □1年二次 □3个月一次 □1年一次
护照条码
港澳证件条码
赴台证件条码
中国公民出入境证件申请表
（请用黑色签字笔或钢笔书写，并在相应选项内打"√"）
姓名
拼音姓
拼音名
身份证 号码 性别
出生地 本人 联系电话
民族
出生 日期 户口 所在地 紧急情况联 系人及电话
□首次申领 □损毁、丢失补发 □未过有效期换发 □失效重新申领
□ □加注 加注内容：
情
况 无法正常采集指纹的原因：□无法采集拇指指纹 □指纹缺失、损坏 □其他
受理 意见 受理人签名：
普通护照： 往来港澳通行证和签注： 往来台湾通行证和签注：
审核人签名或签章：
□同意 □同意 □同意
□不同意 □不同意 □不同意
年月
年月日
审批 签发 意见
普通护照： 往来港澳通行证和签注： 往来台湾通行证和签注：