拜阿司匹林
拜阿司匹林的副作用
4.儿童应在医师指导下使用,尤其是患者感染了如水痘,流感后,应特别予以密切观察.
拜阿司匹林的副作用：
1.最常见的反应是:胃肠功能紊乱,表现为恶心,呕吐,腹痛,大剂量长期服用可引起胃炎,隐性出血,加重溃疡形成和消化道出血等.若在饭后与适量碳酸钙同服,可减少反应的发生,但不宜与碳酸氢钠同服,因后者可加速本品的排泄而降低疗效.
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2. 较少见的反应有:（1）对凝血系统的影响:大剂量长期服用,可抑制凝血酶的合成,增加出血倾向.由于本品不可逆性的抑制血小板凝聚,延长出血时间,故正在使用肝素及香豆素类抗凝剂的患者,以及有严重肝病或出血性病变（如血友病）患者不可使用本品.（2）变态反应:少数物异体质患者,可出现荨麻疹,粘膜充血,哮喘等过敏反应.其中过敏性哮喘较多见,表现为服药后数分钟即产生呼吸困难,喘息,严重者可威胁生命.故有哮喘病史的患者禁用本品.（3）中毒反应:长期大量应用本品可产生头痛,眩晕,耳鸣,视听力减退,嗜睡,出汗等反应,这是慢性水杨酸盐中毒的表现,多见于风湿病的治疗,严重者有精神紊乱,酸碱失衡和出血,此时应立即停药,并采取各种对症治疗措施.（4）对肝,肾的损害:长期应用本品治疗的幼年性关节炎患儿和系统性狼疮的成年患者,肝功能检验常有改变,但停药后仍可恢复.
(拜阿司匹灵) 阿司匹林肠溶片 100mg
【药品名称】通用名称：阿司匹林肠溶片商品名称：阿司匹林肠溶片(拜阿司匹灵)英文名称：Aspirin Enteric-coated Tablets拼音全码：ASiPiLinChangRongPian(BaiASiPiLing)【主要成份】本品主要成分为阿司匹林。
【成份】化学名：2-（乙酰氧基）苯甲酸分子式：C9H8O4分子量：180.16【性状】本品为白色肠溶包衣片，除去包衣后显白色。
【适应症/功能主治】阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
【规格型号】100mg*30s（拜耳）【用法用量】本品宜在饭后温水服用，不可空腹服用。
本品为肠溶片，必须整片服用。
在治疗心肌梗死时，第一片应捣碎或嚼碎后服用。
服用剂量和次数：1.不稳定性心绞痛建议每天1片拜阿司匹灵。
2.急性心肌梗死时，建议每天1片阿司匹灵。
3.预防复发心肌梗死时，建议每天3片拜阿司匹灵。
4.预防大脑一过性的血流减少，和已出现早期症状后预防脑梗死，建议每天1片拜阿司匹灵。
【不良反应】常见的副作用胃肠道反应，如腹痛和胃肠道轻微出血，偶尔出现恶心、呕吐和服泻。
胃出血和胃溃疡，以及主要在哮喘患者出现的过敏反应(呼吸困难和皮肤反应)极少见。
有报道个别病例出现肝、肾功能障碍，低血糖，以及特别严重的皮肤病变(多形性渗出性红斑)。
小剂量乙酸水杨酸能减少尿酸的排泄，对易感者可引起痛风发作。
极少数病例在长期服用阿司匹肠溶片后由于胃肠道隐匿性出血导致贫血，出现黑便(严重胃出血的症状)。
指导用药案例
指导用药案例患者，王先生。
性别，男。
年龄，45岁。
病情描述，王先生最近感到胸闷、气短，伴有心悸和头晕的症状，经过一段时间的自我调理后症状未见好转，于是前往医院就诊。
诊断结果，经过详细的体格检查和相关检查，王先生被确诊为冠心病，需要进行药物治疗。
根据王先生的病情，我们为他制定了以下用药方案：1. 阿司匹林，阿司匹林是一种常用的抗血小板药物，对于冠心病患者来说具有重要的治疗作用。
它可以有效地抑制血小板聚集，预防血栓形成，降低冠心病患者的心血管事件发生率。
通常建议每天口服75-100mg的阿司匹林，需要持续服用，但在使用过程中要注意避免出现胃肠道不良反应或出血等副作用。
2. 肝素类药物，对于冠心病患者，特别是那些合并有血栓形成风险的患者，肝素类药物也是必不可少的治疗药物之一。
它可以有效地抑制血栓的形成，预防心血管事件的发生。
通常情况下，肝素类药物需要通过注射的方式使用，因此患者需要在医生的指导下进行用药，严格控制用药剂量和频次，以避免出现出血等不良反应。
3. 拜阿司匹林，拜阿司匹林是一种抗血小板药物，与阿司匹林具有相似的作用，但相对来说更加适合心血管疾病患者使用。
它可以有效地抑制血小板聚集，减少血栓形成，降低心血管事件的发生率。
通常建议每天口服75-150mg的拜阿司匹林，需要持续使用，但在用药过程中也需要密切关注患者的肝肾功能和胃肠道情况，避免出现不良反应。
4. 他汀类药物，他汀类药物是一类常用的降脂药物，对于冠心病患者来说也是非常重要的治疗药物之一。
它可以有效地降低血脂，减少动脉粥样硬化的发展，降低心血管事件的风险。
通常建议患者在医生的指导下选择适当的他汀类药物，按照医嘱进行用药，同时需要定期监测肝功能和肌酶，以避免出现肝肾损害等不良反应。
5. β受体阻滞剂，β受体阻滞剂是一类常用的心血管药物，对于冠心病患者来说也具有重要的治疗作用。
它可以通过阻断β受体，减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心肌供氧不足的症状，同时也可以减轻心脏负荷，预防心律失常等并发症的发生。
拜阿司匹林的作用与功效
拜阿司匹林的作用与功效拜阿司匹林（Aspirin）是一种常见的非处方药，被广泛应用于预防和治疗各种病症。
它的主要成分是乙酰水杨酸（acetylsalicylic acid），具有止痛、退热、抗炎和抗血小板聚集等作用，被用于多种疾病的治疗和预防。
在本文中，我将详细介绍拜阿司匹林的作用机制、功效以及使用注意事项。
一、作用机制拜阿司匹林的作用机制主要涉及其活性成分乙酰水杨酸。
乙酰水杨酸遇到水分解为水杨酸和乙酸，水杨酸是其主要活性成分。
水杨酸通过抑制环氧化酶（COX）的活性来发挥其药理作用。
环氧化酶是负责产生促炎症、疼痛和发热介质的酶，因此，水杨酸通过抑制环氧化酶的活性来减轻炎症、疼痛和发热症状。
此外，水杨酸还能抑制血小板聚集。
血小板是血液中的一种细胞，参与血液凝固过程。
当血管受损时，血小板会聚集在受损区域形成血栓，以防止进一步出血。
然而，在某些情况下，血小板聚集过度可能导致血栓形成，从而引发心血管疾病。
水杨酸可以通过抑制血小板中的血小板聚集因子的合成和释放，从而减少血小板聚集，预防血栓形成。
二、功效与应用范围1. 止痛：拜阿司匹林可用于缓解轻至中度的疼痛，例如头痛、牙痛、关节痛和肌肉痛等。
它通过抑制炎症介质的合成，减少病灶周围的炎症反应，从而缓解疼痛症状。
2. 退热：拜阿司匹林可用于退热，特别是在感冒、流感和其他病毒感染引起的发热情况下。
它通过抑制炎症介质的合成，调节体温中枢，从而降低发热体温。
3. 抗炎作用：拜阿司匹林可用于减轻炎症症状，如红肿、疼痛和发热等。
它通过抑制炎症介质的合成和释放，减少炎症反应的过度。
4. 抗血小板聚集作用：拜阿司匹林可用于预防心脑血管疾病。
它通过抑制血小板的活性，减少血小板聚集和血栓形成，预防心脑血管事件的发生。
5. 预防心脏病：拜阿司匹林被用于预防冠心病和心肌梗死的发生。
它可通过抑制血小板聚集和减少血栓形成来减少心脉管事件的发生，并减轻心绞痛的症状。
6. 预防中风：拜阿司匹林被用于预防缺血性中风的发生。
拜阿司匹林副作用有哪些
拜阿司匹林副作用有哪些
大家对拜阿司匹林这个药物的名字应该比较熟悉的，主要是用于治疗各种感冒以及感冒引起的发热，也可以用来缓解一些疼痛，都有着非常好的效果。
任何一种药物都有着功效和副作用，所以大家在服用药物之前，一定要注意该药物的副作用有哪些，避免对身体造成一些不良的影响。
★拜阿司匹林的副作用：
1.较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应。
2.较少见或罕见的有：
(1)胃肠道出血或溃疡，表现为血性或柏油样便，胃部剧痛或呕吐血性或咖啡样物，多见于大剂量服药患者。
(2)支气管痉挛性过敏反应，表现为呼吸困难或哮喘。
(3)皮肤过敏反应，表现为皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等。
(4)血尿、眩晕和肝脏损害。
拜阿司匹林肠溶片是不可以长期服用的，长期服用容易有耐药性，耐药性，又称抗药性，系指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性，耐药性一旦产生，药物的化疗作用就明显下降。
耐药性根据其发生原因可分为获得耐药性和天然耐药性。
自然界中的病原体，如细菌的某一株也可存在天然耐药性。
当长期应用抗生素时，占多数的敏感菌株不断被杀灭，耐药菌株就大量繁殖，代替敏感菌株，而使细菌对该种药物的耐药率不断升高。
目前认为后一种方式是产生耐药菌的主要原因。
为了保持抗生素的有效性，应重视其合理使用。
★注意事项
1、孕妇、哺乳期妇女禁用。
2、哮喘、鼻息肉综合征、对阿司匹林和其他解热镇痛药过敏者禁用。
3、血友病或血小板减少症、溃疡病活动期患者禁用。
阿司匹林肠溶片拜耳说明书
阿司匹林肠溶片说明书【药品名称】通用名称：阿司匹林肠溶片商品名称：拜阿司匹灵汉语拼音：asipilinchangrongpian药品别名：乙酰水杨酸肠溶片【医保类别】甲类基本医疗保险参保人员住院使用时由基本医疗保险统筹基金按规定支付、门诊使用时由个人账户支付的药品，实施门诊统筹的不受此限。
【成份】阿司匹林【性状】片剂【适应症】高原病,枕神经痛,短暂性脑缺血发作,下肢深静脉栓塞,急性动脉栓塞,脑血栓,幼年型类风湿关节炎,脑供血不足,心肌梗死,急性心肌梗死,不稳定性心绞痛,心房颤动,三叉神经痛,风湿性多肌痛,肾静脉血栓形成,强直性脊柱炎,类风湿性关节炎,小儿川崎病,血栓形成,不稳定型心绞痛,老年人不稳定型心绞痛【功能主治】抑制血小板聚集：急性心肌梗死；预防心肌梗死复发；中风二级预防；降低短暂性脑缺血TIA及其继发脑卒中的风险；心绞痛；动脉血管术后；预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞；降低心血管危险因素冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者心肌梗死发作的风险。
【用法用量】本品宜在饭后温水服用，不可空腹服用。
本品为肠溶片，必须整片服用。
在治疗心肌梗死时，第一片应捣碎或嚼碎后服用。
服用剂量和次数：1.不稳定性心绞痛建议每天1片拜阿司匹灵。
2.急性心肌梗死时，建议每天1片阿司匹灵。
3.预防复发心肌梗死时，建议每天3片拜阿司匹灵。
4.预防大脑一过性的血流减少，和已出现早期症状后预防脑梗死，建议每天1片拜阿司匹灵。
【规格】100mg*30s【不良反应】常见的副作用胃肠道反应，如腹痛和胃肠道轻微出血，偶尔出现恶心、呕吐和服泻。
胃出血和胃溃疡，以及主要在哮喘患者出现的过敏反应呼吸困难和皮肤反应极少见。
有报道个别病例出现肝、肾功能障碍，低血糖，以及特别严重的皮肤病变多形性渗出性红斑。
小剂量乙酸水杨酸能减少尿酸的排泄，对易感者可引起痛风发作。
极少数病例在长期服用阿司匹肠溶片后由于胃肠道隐匿性出血导致贫血，出现黑便严重胃出血的症状。
拜阿司匹林和阿司匹林有什么区别
拜阿司匹林和阿司匹林有什么区别在临床过程中，作为常用的治疗药物之一，阿司匹林在多种疾病治疗方面均展现出了良好的应用价值，有利于帮助患者实现临床症状的合理改善，对于患者生命安全的充分保障具有积极的指导意义。
然而，在临床过程中，多数使用阿司匹林进行治疗的患者往往在买药的过程中会发现这样一个问题，那就是市面上常见的阿司匹林分为阿司匹林和拜阿司匹林两种，那么，这两种药物究竟有什么区别呢？针对这一问题，由于医疗知识普及力度相对偏低，部分患者往往存在一个大大的问号。
在本文中，研究人员从多个角度对于拜阿司匹林与阿司匹林二者之间的区别进行了论述，旨在帮助患者进一步实现对于临床症状的合理改善。
一、阿司匹林类药物的临床价值相关资料显示，阿司匹林又名乙酰水杨酸，其性状是一种结晶性或白色结晶粉末，从味道上看，此类药物微带醋酸臭或无味。
从溶解的角度分析，该物质易溶于乙醇、微溶于水、可溶于氯仿或乙醚。
作为临床过程中常用的解热镇痛类药物，此类药物对于肌肉酸痛，神经，痛头痛，以及牙痛患者具有良好的治疗效果。
与此同时，对于流感与感冒的体温异常升高的患者而言，通过使用阿司匹林进行治疗，有利于帮助其对于临床症状的充分改善。
与此同时，由于该药物可以有效实现对于血小板聚集的合理抑制，因此，在心肌梗死、冠心病、短暂脑缺血以及人工心脏瓣膜手术后血栓预防问题上，医疗人员通常使用此类药物对患者进行治疗与干预。
例如，对于中老年人群而言，通过阿司匹林的合理服用，有利于实现对于冠心病脑中风等问题的预防，对于人民群众身体健康的充分保障具有积极的促进意义。
二、拜阿司匹林与阿司匹林的区别在临床过程中，常见的阿司匹林主要分为两种，一种叫做阿司匹林，一种是由德国拜耳公司生产的阿司匹林被称为拜阿司匹林。
对于使用阿司匹林进行治疗的患者而言，其对于拜阿司匹林这个药物往往存在一定的疑惑，即拜阿司匹林是阿司匹林吗？拜阿司匹林是不是因为是拜尔集团生产的，所以在阿司匹林前面加了一个“拜”字？针对此类问题，医疗人员结合相关数据进行了相应的论述，从而对拜阿司匹林与阿司匹林二者之间的区别进行了阐述。
拜阿司匹林的作用
拜阿司匹林的作用对于阿司匹林这种药物很多人都熟悉，这是一种治疗心血管的药物。
但拜阿司匹林其实和阿司匹林的药物作用基本一致，只是拜阿司匹林的药效更长一些，适合于治疗急性的肠胃疾病。
而且，拜阿司匹林的作用不仅仅是治疗肠胃，它的作用还有很多，例如，治疗不稳定性心绞痛，预防心肌梗塞，祛斑等功效。
下面，就一起来了解一下拜阿司匹林的更多作用吧。
拜阿司匹林适用于不稳定性心绞痛；防治心肌梗塞；动脉血管的手术后；预防一过性脑缺血发作和脑梗塞。
阿司匹林血小板聚集有抑制作用，阻止血栓形成。
但是它更多应用于解热镇痛药。
拜阿司匹林在所有阿司匹林肠溶片剂的质量是比较好的。
拜阿司匹林最大的优势就是精确肠溶，很多国产肠溶片因为在肠道会快速崩解释放，反而对胃肠粘膜产生刺激损伤。
国内有对照文章显示：多种肠溶阿司匹林中拜阿司匹灵在模拟胃酸中2小时溶解率为0，而许多国产阿司匹林溶解度高达6%，尽管其符和国家肠溶片剂标准(模拟胃酸中2小时溶解率<10%)，但可以想象其胃肠道副作用会比较多。
当然有些国产的阿司匹林质量也是不错的。
拜阿司匹林是德国产的阿司匹林，是肠溶片剂，对胃肠道副作用小。
但是拜阿司匹林也可引起胃酸分泌增多，胃酸分泌增多会对胃黏膜有损害，因此推荐在晚饭后1小时服用。
而普通阿司匹林可以和饭一起吃。
★ （1）镇痛作用：主要是通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质（如缓激肽、组胺）的合成，属于外周性镇痛药。
但不能排除中枢镇痛（可能作用于下视丘）的可能性。
★（2）抗炎作用：确切的机制尚不清楚，可能由于本品作用于炎症组织，通过抑制前列腺素或其他能引起炎性反应的物质（如组胺）的合成而起抗炎作用。
抑制溶酶体酶的释放及白细胞趋化性等也可能与其有关。
★（3）解热作用；可能通过作用于下视丘体温调节中枢引起外周血管扩张，皮肤血流增加，出汗，使散热增加而起解热作用。
拜阿司匹林一级预防共识
肝肾功能不全者
阿司匹林在肝肾功能不全者中 的代谢和排泄可能受到影响， 需根据具体情况调整用药方案 。
同时使用其他药物者
阿司匹林可能与其他药物产生 相互作用，如抗凝药物、非甾 体抗炎药等，需特别注意用药
安全。
04
阿司匹林一级预防的用药 方案
用药时机
心血管疾病高危人群
对于心血管疾病高危人群，如患有高血压、高血脂、糖尿病 等基础疾病的患者，在医生评估风险后，可开始使用阿司匹 林进行一级预防。
阿司匹林与其他药物的相 互作用研究
阿司匹林与其他药物可能存在 相互作用，未来需要研究阿司 匹林与其他药物的联合使用方 案，以提高治疗效果和安全性 。
阿司匹林一级预防的经济 学评价
阿司匹林一级预防虽然效果显 著，但长期用药可能增加经济 负担，未来需要进行经济学评 价，为患者提供更加经济合理 的用药方案。
评估结果解读
阿司匹林可降低心血管事件风险
多项研究表明，长期服用阿司匹林可降低心肌梗死、脑卒中等心血管事件的发生率。
阿司匹林对死亡率的影响因人群而异
在某些研究中，阿司匹林可降低特定人群的死亡率，但在其他研究中则未观察到类似效果 。因此，阿司匹林对死亡率的影响可能因人群特征而异。
阿司匹林的安全性需关注
个体化用药
虽然阿司匹林在心血管疾病一级预防中具有重要地位，但并非所有人都适用。 应根据患者的具体情况进行个体化用药决策，充分评估其风险和获益。
03
阿司匹林一级预防的适用 人群
适用人群的定义
心血管疾病高风险人群
包括具有高血压、高血脂、糖尿病等心血管疾病危险因素的人群，以及有家族心 血管疾病史的人群。
。
02
持续用药
阿司匹林一级预防需要持续用药，患者应按医嘱坚持服用，不可随意中
拜阿司匹林的作用
拜阿司匹林的作用
关于《拜阿司匹林的作用》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
针对阿斯匹林这类药品很多人都了解，它是一种医治心脑血管病的药品。
但拜阿司匹林实际上和阿斯匹林的药品功效基本一致，仅仅拜阿司匹林的药力更长一些，合适于医治亚急性的胃肠病症。
并且，拜阿司匹林的功效不仅是医治胃肠，它的功效也有许多，比如，医治不对称性心绞痛，防止心肌梗塞，去斑等作用。
下边，就一起来了解一下拜阿司匹林的大量功效吧。
拜阿司匹林适用不对称性心绞痛；预防心肌梗塞；血管的术后；防止一过性脑缺血灶发病和脑梗塞。
阿斯匹林血小板聚集有抑制效果，阻拦血栓形成。
可是它大量运用于镇痛药。
拜阿司匹林在全部阿斯匹林肠溶胶囊剂的品质是比较好的。
拜阿司
匹林较大的优点便是精准肠溶，许多国内肠溶胶囊由于在肠胃会迅速溶散释放出来，反倒对肠胃黏膜造成刺激性损害。
中国有对比文章内容显示信息：多种多样肠溶阿斯匹林中拜阿司匹灵在仿真模拟胃液中2钟头融解率是0，而很多国内阿斯匹林溶解性达到6%，虽然其符和我国肠溶胶囊剂标准(仿真模拟胃液中2钟头融解率。
拜阿司匹林
拜阿司匹林阿司匹林，这是一种广泛应用于世界各地的药物，常被用于缓解疼痛、退烧、舒缓炎症等。
它也是一种非处方药，也就是说，只要没有特殊的情况，我们可以自由购买并使用它。
那么，阿司匹林到底是什么呢？其主要成分是乙酰水杨酸，它有着很强的抗炎、退烧和镇痛作用。
阿司匹林的历史可以追溯到19世纪末。
当时，德国化学家费利克斯·霍夫曼发现了这种有益药物，并首次将其合成。
随后，贝尔公司将其商业化，在1900年代初将其推向市场。
阿司匹林主要通过抑制体内的Cox酶（环氧合酶）来发挥药物作用。
具体来说，它抑制了Cox-1和Cox-2，从而阻断了花生四烯酸的代谢，减少了前列腺素和其它炎症介质的生成。
这也正是为什么阿司匹林能够缓解疼痛和炎症的原因。
此外，阿司匹林还能够抑制血小板的聚集，从而减少了血液凝块的形成，防治心脑血管疾病。
阿司匹林广泛应用于临床和日常生活中。
在医院，它常用于治疗各种疼痛症状，如头痛、牙痛、神经痛等，以及炎症性疾病，如风湿性关节炎、痛风等。
此外，医生还会建议患者在出现发热的情况下使用阿司匹林。
而在日常生活中，我们也经常会使用到阿司匹林，比如在感冒、发烧的时候。
然而，阿司匹林并非是每个人都适用的药物。
有一些人可能对阿司匹林过敏，或者有胃溃疡等胃部问题。
此外，使用阿司匹林的剂量和频率也需要根据具体情况来决定。
如果超过剂量或长期不适当使用，可能会导致不良反应和副作用，如胃溃疡、出血等。
因此，在使用阿司匹林之前，最好咨询医生的建议，确保安全使用。
总结起来，阿司匹林是一种常用的非处方药，主要应用于缓解疼痛、退烧、舒缓炎症等。
它通过抑制体内Cox酶来发挥作用。
然而，使用阿司匹林需要注意剂量和频率，避免副作用的发生。
在使用阿司匹林之前，最好咨询医生的建议，确保安全有效地使用。
拜阿司匹林100mgQN
143±26
0.17
79±13
0.39
0.62±0.12
0.58±0.14
0.07
80±13
75±9
0.04
HR meam >80/min HR max, 1/min
• 再 入 院 时 CTnT0.66ng/ml(+),CK-
MB66U/L(+),=
天
后
复
查
CTnT0.25ng/ml(+)fCK-MB20U/L(-),—周后 复 查 CTnT0.17ng/ml(+),CK-MB13U/L(-), 多 次
ECG示前壁心肌缺血(尤其IIIV1~V4导联T波 有动态
的倒置与直立)
CI时代：ACS病人PC I后，使用BB在术后30天或6个月死亡率显著降低
Mortality Benefit of Beta Blockade in Patients with Acute Coronary
Syndromes Undergoing Coronary Intervention: Pooled Results from
受体阻滞剂在冠心病中的应用
*稳定性冠心病应服用队受体阻滞剂（IB）
•伴有陈旧性心梗、心衰或1**=; 高血压患者应优先使用（IA）
♦
• ACS患者应口服0-受体阻滞剂（IB）
1
•所有冠心病患者均应长期口服0-受体阻滞剂（IA）
•早期因禁忌症未能服用者，出院前应再评估，以便应用斗 受
体阻滞剂进行二级预防（I C）
二与 第三对角支开口分别为50%和40%狭
窄；
•:・LCX近段70%狭窄； •:・RCA近中段两处分别为70%和85%狭窄，
拜阿司匹林肠溶片说明书
拜阿司匹林肠溶片说明书【药品名称】通用名称：拜阿司匹林肠溶片商品名称：拜阿司匹灵【成份】本品主要成份为阿司匹林。
【性状】本品为肠溶衣片，除去包衣后显白色。
【适应症】降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险，预防心肌梗死复发，中风的二级预防，降低短暂性脑缺血发作（TIA）及其继发脑卒中的风险，降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险，动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术（PTCA），冠状动脉旁路术（CABG），颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术，预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞，降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于 50 岁者）心肌梗死发作的风险。
【规格】100mg【用法用量】用法：口服。
肠溶片应饭前用适量水送服。
降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险：建议首次剂量 300mg，嚼碎后服用以快速吸收。
以后每天 100 200mg。
预防心肌梗死复发、中风的二级预防、降低短暂性脑缺血发作（TIA）及其继发脑卒中的风险：每天 100 300mg。
降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险：每天 100 300mg。
动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术（PTCA），冠状动脉旁路术（CABG），颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术：每天100 300mg。
预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞：每天 100 200mg。
降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于 50 岁者）心肌梗死发作的风险：每天100mg。
【不良反应】所列出的药物不良反应（ADRs）是基于所有阿司匹林制剂（包括短期和长期口服治疗）的上市后自发报告，因此无需按照 CIOMS Ⅲ频率类别进行组织。
上、下胃肠道不适，如消化不良、胃肠道和腹部疼痛。
罕见的胃肠道炎症、胃十二指肠溃疡。
非常罕见的可能出现胃肠道出血和穿孔，伴有实验室异常和临床症状。
由于阿司匹林对血小板的抑制作用，阿司匹林可能增加出血的风险。
长期服用拜阿司匹林的副作用
长期服用拜阿司匹林的副作用可能大家对拜阿司匹林都不是太了解，更不知道长期服用拜阿司匹林的副作用是什么。
下面是店铺为你整理的长期服用拜阿司匹林的副作用的相关内容，希望对你有用!长期服用拜阿司匹林的副作用1、损伤胃肠道超剂量或长期服用阿司匹林，可以导致原溃疡恶化或诱发胃溃疡。
2、干扰凝血机制服用一般剂量阿司匹林，能够抑制血小板聚集，延长出血时间，大剂量或长期服用，能够抑制凝血酶原形成，延长凝血酶原形成时间，造成肝损害。
患有低凝血酶原血症、维生素k缺乏和血液病症的人禁用。
3、诱发或加重哮喘阿司匹林对前列腺素合成有抑制作用，可以间接地诱发或加重哮喘。
4、影响听觉超剂量服用阿司匹林，能够引起可逆性耳聋、耳鸣、听力减退，并加重噪音对听力的损害。
5、肾脏毒性超剂量服用阿司匹林，可引起急性肾小管坏死，有严重肾功能衰竭的患者应禁用。
6、损害肝脏功能阿司匹林能广泛干扰肝脏代谢过程中的各个环节，因而临床有“asa肝炎”之称。
7、影响孕妇和幼儿健康孕妇小剂量长期使用，会延长孕期及产程，并增加母体出血的危险。
妊娠后期超剂量服用，会造成新生儿头部血肿、紫癜和短暂的便血。
幼儿对阿司匹林分解代谢功能不全，服用此药后易引起中毒及代谢性酸中毒，最好用扑热息痛作为退烧药。
长期服用拜阿司匹林的禁忌1、对阿司匹林或其它水杨酸盐，或药品的任何其它成份过敏。
2、水杨酸盐或含水杨酸物质、非甾体抗炎药导致哮喘的历史。
3、活动性消化性溃疡。
4、出血体质。
5、严重的肾功能衰竭。
6、严重的肝功能衰竭。
7、严重的心功能衰竭。
8、与氨甲蝶呤(剂量为15mg/周或更多)合用(见药物相互作用)。
9、妊娠的最后三个月。
长期服用拜阿司匹林的注意事项下列情况时使用阿司匹林应谨慎：·对止痛药，抗炎药，抗风湿药过敏，或存在其它过敏反应。
·胃十二指肠溃疡史，包括慢性溃疡、复发性溃疡、胃肠道出血史。
·与抗凝药合用(见药物相互作用)。
·对于肾功能或心血管循环受损的患者(例如，肾血管性疾病、充血性心衰，血容量不足、大手术、败血症或严重出血性事件)，乙酰水杨酸可能进一步增加肾脏受损和急性肾衰竭的风险。
拜阿司匹林
注意事项：
如有不溶沉淀不可使用
神经妥乐平
适应症：
神经痛、颈肩腕综合症、 腰腿症
禁忌症：
过敏
不良反应：
休克、血压上升、心动过 速、恶心、反胃、困倦、 头晕、头昏
注意事项：
与镇痛剂、镇静剂合用时 会出现药物作用增大的效 果，故应减少用量
甲钴胺
适应症：
周围神经病
禁忌症：
过敏
不良反应：
食欲不振、恶心、呕吐
注意事项：
如服用1个月以上无效者 停止继续服用
盐酸氟桂利嗪（西比灵）
适应症：
偏头痛、眩晕
禁忌症：
抑郁症病史、帕金森氏病、 或其他锥体外系疾病
不良反应：
困倦、乏力、体重增加、 抑郁症、锥体外系症状
注意事项：
与氨基甙类药物反应发生 沉淀
疏血通
适应症：
活血化瘀，通经活络
禁忌症：
过敏、孕妇、无瘀血证、 出血倾向者禁用
不良反应：
不明确
注意事项：
丹参酮
适应症：
冠心病、心绞痛、心肌梗 死的辅助治疗
禁忌症：
过敏
不良反应：
未见
注意事项：
偶有皮疹，停药后消失
天麻素（天眩清）
长春西汀
适应症：
改善脑梗塞、脑出血等诱 发的各种症状
禁忌症：
对本品过敏、严重缺血性 心脏病、严重心律失常者 禁用
不良反应：
头痛、眩晕、困倦感、恶 心、呕吐、颜面潮红、有 时出现白细胞减少、转氨 酶、尿素氮升高
注意事项：
输液中长春西汀含量不得 超过0.06mg/ml;本品含山 梨醇，糖尿病病人应用时 注意
拜阿司匹林营销策划方案
拜阿司匹林营销策划方案第一部分：市场分析与背景1.1 市场概况拜阿司匹林是一种非处方药，具有镇痛、退热和抗炎作用，广泛适用于头痛、牙痛、关节炎和预防心脑血管疾病等。
根据世界卫生组织的数据，每年有数亿人使用拜阿司匹林。
全球拜阿司匹林市场规模持续增长，预计未来几年内将继续保持稳定增长。
1.2 市场竞争分析目前，拜阿司匹林市场存在着激烈的竞争。
一方面，国内外众多制药企业推出的拜阿司匹林产品，价格竞争激烈，品牌间的差异化竞争不明显；另一方面，拜阿司匹林曾出现一些负面报道，对该产品形象和市场竞争力造成了一定的影响。
因此，在拜阿司匹林市场中，如何树立品牌形象，提高产品竞争力，是本次营销策划的重点。
第二部分：目标市场分析2.1 目标市场定位根据对消费者需求的深入调研，我们将目标市场定位为以下两个方面：2.1.1 消费者年龄群体：主要针对30岁以上的成年人群体，因为这个年龄段的人更容易出现头痛、牙痛等问题，同时也更关注心脑血管健康。
2.1.2 男女比例：由于男性更容易有心脑血管疾病等健康问题，因此在目标市场中，男性的比例要稍高于女性。
2.2 目标市场规模与增长潜力分析根据人口统计学数据和健康问题的调查数据，预计目标市场规模在数十亿人以上，并且未来几年内将持续增长。
特别是随着老龄化问题的加剧，心脑血管疾病等健康问题的日益突出，拜阿司匹林市场的潜力将更加巨大。
第三部分：营销目标与策略3.1 营销目标3.1.1 品牌认知度提高：通过一系列的宣传活动，提高消费者对拜阿司匹林品牌的认知度。
目标是将拜阿司匹林打造成为心脑血管健康领域的知名品牌。
3.1.2 销售量增长：通过不断推出新的包装、新的剂型和新的促销活动，吸引更多的消费者购买拜阿司匹林产品。
3.1.3 反顾客转化率提高：通过定期的跟踪调研，了解消费者使用拜阿司匹林的满意度，并针对不满意的方面进行改进，提高顾客的满意度。
3.2 营销策略3.2.1 品牌建设：在广告和宣传活动中强调拜阿司匹林的品牌特点，通过包装设计和广告语的创新，树立品牌形象，提高品牌认知度。
阿司匹林肠溶片说明书 拜阿司匹林
阿司匹林肠溶片说明书拜阿司匹林®请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。
【药品名称】通用名称：阿司匹林肠溶片英文名称：Aspirin Enteric-coated Tablets汉语拼音：A Si Pi Lin Chang Rong Pian【成份】主要成份：阿司匹林化学名称：2-（乙酰氧基）苯甲酸。
【性状】本品为白色肠溶包衣片，除去包衣后显白色。
【适应症】阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
【规格】lOOmg【用法用量】用法：口服。
肠溶片应饭前用适量水送服。
降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险：建议首次剂量300mg，爵碎后服用以快速吸收。
以后每天l00-200mg。
预防心肌梗死复发：每天l00-300mg。
中风的二级预防：每天l00-300mg。
降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险：每天100-300mg。
降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险：每天l00-300mg。
动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术：每天l00-300mg。
预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞：每天l00-200mg。
降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险：每天lOOmg。
【不良反应】所列出的药物不良反应( ADRs)是基于所有阿司匹林制剂（包括短期和长期口服治疗）的上市后自发报告，因此无需按照CIOMSⅢ频率类别进行组织。
拜阿司匹林说明书
药品名称:通用名称：阿司匹林肠溶片英文名称：BAYASPIRIN (Aspirin Enteric Coated Tablets)商品名称：拜阿司匹灵成份:阿司匹林适应症:抑制下述情况时的血小板粘附和聚集：——不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所致的心脏疼痛）；——急性心肌梗死；——预防心肌梗死复发；——动脉血管的手术后(动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静脉搭桥术，PTCA)；——预防大脑一过性的血流减少(TIA：短暂性脑缺血发作)和已出现早期症状（如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗死。
说明：该药不宜用作止痛剂。
规格:0.1g用法用量:本品宜在饭后用温水送服，不可空腹服用。
本品为肠溶片，必须整片吞服，除了在治疗急性心肌梗死时，为了能快速发挥药效，第一片药应捣碎或嚼碎后服用。
主动脉冠状动脉静脉搭桥术(ACVB)后，开始使用拜阿司匹灵（阿司匹林肠溶片）最佳时间为术后24小时。
服药剂量和次数：——不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所致的心脏疼痛）时，每天阿司匹林的剂量为75mg-300mg，建议每日阿司匹林的剂量为100mg（相当于每天1片拜阿司匹灵（阿司匹林肠溶片））；——急性心肌梗死时，每天阿司匹林的剂量为100mg-160mg，建议每日剂量为100mg(相当于每天1片拜阿司匹灵(阿司匹林肠溶片)）；——预防心肌梗死复发，建议每天的阿司匹林的剂量为300mg（相当于每天3片拜阿司匹灵（阿司匹林肠溶片））；——动脉血管手术后(动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静脉搭桥术，PTCA)，每天阿司匹林的剂量为100mg-300mg，建议每天用量为100mg(相当于每天1片拜阿司匹灵（阿司匹林肠溶片））；——预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已出现早期症状后预防脑梗死，每天阿司匹林的剂量为30mg-300mg，建议每天用量为100mg(相当于每天1片拜阿司匹灵(阿司匹林肠溶片)）。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
30%
<0.001
11.5 9.2
P值
12
<0.001
0.02
<0.001
11.4 9.1
校 正 10 后 的 血 8 管 事 6 件 发 4 生 率 ％ 2
0
2.3 1 0.3 0.6
血管性死亡 任何原因死亡
非致死心肌梗死 非致死性卒中复发
Antithrombotic Trialists’ Collaboration. BMJ 2002;324:71-86
试验药物包装
研究对象全部为临床医生、用药依从性极高 随访率极高：事件随访率99.7%，死亡随访率100%
N Engl J Med 1989,321:129-35
Physicians’ Health Study
阿司匹林显著降低健康男性首次心肌梗死危险
首次心肌梗死
250 30
44％
首次致死性心肌梗死
致死性心肌梗死病 例数
抗血小板治疗预防高危患者死亡、心肌梗死及卒中的 随机临床试验协作荟萃分析
Antithrombotic Trialists’ Collaboration. BMJ 2002;324:71-86
ATC荟萃分析
287项研究荟萃分析 135,000例—抗血小板治疗与安慰剂比较 77,000例 — 不同抗血小板治疗方案的比较
血管内皮
血小板活化 促进 血管收缩 平滑肌细胞增生
血小板
心脑血管病的预防策略
WHO指南指出: • 心脑血管病的预防应以所有人群和高 危人群相结合的策略 • 简单有效的预防方法，包括联合应用 阿司匹林，就可以控制50％的致死或 致残率
在无冠心病.心肌梗死患者
阿斯匹林能否作为预防用药? 阿司匹林作为冠心病一级预防证据?
炎症性刺激
COX-2酶活化
蛋白酶释放 各种PG合成
炎性介质
血小板活化聚集
炎症反应
Vane, J. R; Nature 367, 215-216 (1994)
阿司匹林 抑制血小板聚集，防止血栓形成 作用机制
刺激 细胞膜磷脂 花生四烯酸
阿司匹林
PGI2 内过氧化物 PGG2、PGH2
环氧化酶
TXA2
抑制
ST
35 30 25 20 15 10 5 0 中途停用阿司匹林
18
未停用阿司匹林
长期应用 －使用越久，生存优势越显著
1.0
1.0 0.8 0.8
10 年 生 存 率
0.6
0.4 0.2 0 0 5 10
20 年 0. 生 6 存 0.4 率 0.
2 0 0 5 10 15 2 0
时间（年）
时间（年）
Stary HC et al. Circulation. 1995; 92: 1355–74 Fuster V et al. Vasc Med. 1998; 3: 231–9.
不稳定性心绞痛 ACS 心肌梗死 心血管死亡 缺血性卒中/TIA 周围动脉缺血性疾 病
心脑血管事件是全球首要死亡原因
2002年全球因各种原因死亡人数对比（万人）
ATC荟萃分析
Collaborative meta-analysis of randomised trials of antiplatelet therapy for prevention of death, myocardial infarction, and stroke in high risk patients
100mg
——抑制血小板功能的最佳剂量
100mg
阿司匹林
可阻断 92.6％患者的血小板 聚集
50mg
阿司匹林
仅阻断 65.9％患者的血小板 聚集
25mg
阿司匹林
仅阻断 51.8％患者的血小板聚集
1. 刘芳、李金、王新德。中国临床神经学。2004, 12(1): 26-28.
2. Syrbe G, et al. Clin Appl Thomb He most. 2001, 3:209-213. 3. Sobol AB, Watala C. Diabetes Res Clin Pract, 2000, 50:1-16.
规范使用阿司匹林
Aspirin History
• 作用机理 • 在一级和二级预防中的重要作用 • 规范使用
动脉粥样血栓形成 心血管疾病共同的病理过程
危险因素（吸烟、 高血压、血脂异常、 糖尿病、肥胖、代 谢综合症）
血管内皮功能受损
血小板活化聚集
动脉粥样硬化
事件/后果
动脉粥样硬化血栓形成 斑块破裂
66％
N Engl J Med 1989,321:129-35
心肌梗死病例数
239
200
26
20
139
100
10
10
安慰剂组 阿司匹林组
安慰剂组 阿司匹林组
P<0.00001
P=0.007
Physicians’ Health Study
小剂量阿司匹林安全性良好
小剂量阿司匹林未增加出血性卒中危险以及 胃肠道不良事件发生率
%
40
阿司匹林 安慰剂
35
34
P=NS
患 30 者 比 率 20
10
0.2
0
N Engl J Med 1989,321:129-35
0.1 胃肠道不良事件
出血性卒中
一级预防对象(无心脑血管疾病)
糖尿病
吸烟
高血压
高血脂
缺乏运动
家族史
肥胖
高龄
冠心病患者使用阿斯匹林 作为二级预防能否获益?
阿司匹林 心血管事件二级预防研究
规范使用阿斯匹林
1. 合适的剂量 2. 长期的应用 3. 最佳的剂型
糖尿病人使用阿司匹林适应症
• 2007年，美国糖尿病学会的糖尿病诊治指南提出：存在 心血管疾病的糖尿病患者需要服用阿司匹林进行二级预防； 而不存在心血管疾病的糖尿病患者，如果年龄大于40岁或 存在以下危险因素中的一项，应服用阿司匹林进行一级预 防。这些危险因素包括：心血管疾病家族史、高血压、吸 烟、血脂异常或蛋白尿。如年龄30～40岁，存在其他心 血管危险因素，也应该考虑使用阿司匹林。因此，老年人、 肥胖及糖尿病合并高血压者，或者有冠心病、心肌梗死家 族史的患者，应当早期坚持服用阿司匹林。
权威指南推荐阿司匹林100mg 长期用于心脑血管疾病一级/二级预防
美国糖尿病协会
欧洲动脉粥样硬化协会
欧洲高血压协会
美国医师学会
美国心脏协会
欧洲心脏病协会
冠状动脉疾病以及动脉粥样硬化性血管疾病的患者 均应长期服用阿司匹林100mg/日（75-150mg/日)
目前抗血小板药物
• COX1抑制剂：阿司匹林 • ADP抑制剂： — 抵克力得 — 氯吡格雷 • GP IIb/IIIa抑制剂 — 阿昔单抗 — 依替巴肽 — 替罗非班
应当注意
长期使用阿斯匹林的冠心病患者 不能随意减量及停药
长期使用阿司匹林带来最大收益
中途停用阿司匹林导致心脑血管事件发生率显著升高
段 抬 高 急 性 冠 脉 综 合 征 发 生 率 % 40
39
p=0.001
Ferrari E et al..J Am Coll Cardiol. 2005 Feb 1;45(3):456-9
阿司匹林在动脉硬化性心血管 疾病中的临床应用 –中国专家共识
择期PCI
建议阿司匹林口服100-300mg/d预处理2-3d 术后阿司匹林100－300 mg/d继续长期服用
冠状动脉旁路移植术
建议术前不必停用阿司匹林，术后24小时开始 口服阿司匹林100mg/d（75-150mg/d），长期服用
阿司匹林在动脉硬化性心血管疾病中的临床应用 －2005 中国专家共识
BMJ2002;324:71–86
ATC荟萃分析
阿司匹林 Vs 安慰剂
阿司匹林显著降低既往心肌梗死患者的血管事件危险
阿司匹林使心脑血管事件危险降低
阿司匹林 安慰剂
25%
0.02
P值
12
<0.001
0.002
0.0006
校 正 后 的 血 管 事 件 发 生 率 ％
10.3
10
9.4 8 6.5 4.7
有利于阿司匹林
有利于对照组
阿司匹林在动脉硬化性心血管 疾病中的临床应用 –中国专家共识
急性冠脉综合征
阿司匹林初始剂量150-300mg/d，1-7天后 100mg/d（75-150mg/d）长期应用。
慢性稳定型心绞痛、既往心肌梗死
阿司匹林 100mg/d（75-150 mg/d），长期应用
阿司匹林在动脉硬化性心血管疾病中的临床应用 －2005 中国专家共识
9.2
8 6 4 2 0
1.4 0.9
非致死心肌梗死 非致死性卒中复发 血管性死亡 任何原因死亡
Antithrombotic Trialists’ Collaboration. BMJ 2002;324:71-86
ATC荟萃分析
阿司匹林 Vs 安慰剂
阿司匹林显著降低急性心肌梗死患者的血管事件危险
阿司匹林使心脑血管事件危险降低
15-59岁
60岁以上
WHO统计数据, http://www.who.int/en/
血小板在动脉血栓性疾病中 起着何种作用呢？
血栓形成过程中有血小板的激活
1
Adhesion
von Willebrand Platelets Factor/GP lb bind Collagen GP la/lla bind
Schafer AI. Am J Med. 1996;101:199-209.