基本公共卫生服务均等化概述

从服务的内容看，
是根据居民的健康 需要和政府财政承
受能力确定的，目
的在于加强疾病预 防控制，努力使居 民少得病。
公共卫生服务。
（四）基本公共卫生服务均等化内涵
1.每个居民，无论其性别、年龄、种族、居住地、
执业、收入水平，都能平等地获得基本公共卫生服务。 2.我国现阶段的基本公共卫生服务均等化，主要 通过国家确定若干基本公共卫生服务项目，免费或低 收费向城乡居民提供来实现。
为谁建？ ●重点人群：妇女、 儿童、老年人、残 疾人、慢性病人 ●接受服务的人群 ●逐步扩展到全人 群 怎么建？ ●以家庭为单位 ●在自愿的基础上 ●统一、规范
内容是什么？ ●居民基本信息、 主要健康问题及卫 生服务记录 ●如何使用？ ●及时更新 ●逐步实行计算机 管理
2.健康教育内容 内容：①健康素养基本知识和技能 ②辖区重点健康问题 形式：①提供健康教育宣传信息 ②健康教育咨询服务 ③设置健康教育宣传栏并及时更新 ④定期开展健康知识讲座等健康教育活动 讲座：①咨询宣传栏 ②资料发放
3.均等化不等于平均化.
二、基本公共卫生服务均等化工作目标
（一）实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共 卫生服务项目
（二）明确政府在公共卫生中的责任
（三）对城乡居民健康实施干预措施，减少主要 健康危险因素，有效预防和控制传染病及慢性病， 使城乡居民平等地享有基本公共卫生服务，逐步实 现基本公共卫生服务均等化。
（二）公共卫生服务的内容 疾病预防、突发公共卫生事件预防与处置、院 前急救、免疫规划、妇幼保健、出生缺陷防治、计 划生育技术服务、健康教育、精神卫生、采供血等。
（三）基本公共卫生服务均等化概念 基本公共卫生服务 均等化是指保证全 体城乡居民均能够 免费或只需少量付 费就可获得安全、 有效、方便的基本 从保障公民健康权 益的角度看，意味 着人人享有服务的 权利是相同的.
6.孕产妇保健
对象：孕产妇 （1）建立保健手册，掌握孕产妇数量 及分布； （2）对孕妇至少进行5次孕期指导，包 括体格检查和产科检查（体重、血压、 宫高、胎心、胎位等）、心理适应、孕 期营养等咨询； （3）进行高危孕妇初步筛查、转诊、 随访； （4）开展产后访视，指导产后避孕； （5）开展计划生育技术指导与咨询。
基本公共卫生服务 均等化概述
主 要 内 容
一、基本公共卫生服务均等概念 二、基本公共卫生服务均等化工作目标 三、关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见 四、促进基本公共卫生服务均等化保障措施
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
一、基本公共卫生服务均等化概念
（一）基本公共卫生服务逐步均等化的背景 《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施 方案（2009—2011年）》五项重点工作： ● 加快推进基本医疗保障制度建设 ● 初步建立国家基本药物制度 ● 健全基层医疗卫生服务体系 ● 促进基本公共卫生逐步服务均等化 ● 推进公立医院改革试点
三、《关于促进基本公共卫生服务逐步均 等化的意见》
如何确定国家基本公共卫生服务项目？ 1.国家根据经济社会发展状况、主要公共卫生 问题和干预措施效果，确定国家基本公共卫生服务 项目，免费向城乡居民提供。 2.随着经济社会发展和财政承受能力适时调整， 满足群众需要。
3.地方政府根据当地公共卫生问题、经济发展
水平和财政承受能力等因素，可在国家基本公共卫 生服务项目的基础上增加公共卫生服务内容。
国家基本公共卫生服务项目的主要内容是什么？
1.建立居民健康档案 2.健康教育 3.预防接种 4.传染病防治 5.高血压、糖尿病等慢性病防治 6.儿童保健 7.孕产妇保健 8.老年人保健 9.重性精神疾病病例管理
1.建立居民健康档案
服 务 内 容
7.老年人保健
对象：65岁以上老年人
服务内容：
（1）对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进 行健康危险因素调查和一般体格检查， （2）提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救 等健康指导。
8.慢性病管理 （1）对35岁以上确诊高血压和糖尿病患者 （2）一般人群
对象
服务内容
（1）进行登记管理； （2）定期进行随访，每次随访要 询问病情、进行体格检查及用药、饮 食运动、心理等健康指导； （3）糖尿病患者每季度检测1次指 血血糖； （4） 对心脑血管病、糖尿病等疾 病的高危人群开展健康干预。
9.重性精神疾病管理 对象：重性精神疾病患者 服务内容： （1）进行登记管理；
（2）在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患
者进行治疗随访和康复指导。
四、促进基本公共卫生服务均等化保障措施
（一）公共卫生服务提供体系 （二）完善经费保障机制 （三）提高服务能力 （四）规范项目管理 （五）强化绩效考核
（一）公共卫生服务提供体系
国家基本公共卫生服务项目主要通过乡镇卫生 院、村卫生室和城市社区卫生服务中心、站等城乡 基层医疗卫生机构免费为全体居民提供，其他基层 医疗卫生机构作为补充。
（二）完善经费保障机制
3.预防接种 服务对象：适龄儿童、重点人群
国家免疫规划疫苗：乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、 麻腮风、流脑、乙脑、甲肝等8种疫苗 在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括肾 综合征出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗
服务内容
在专业公共卫生机构的组织下，开展疫苗强化免疫 接种和群体性接种工作 发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调 查处理 及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和 疑似病例，参与现场疫点处理
4.传染病防治 （1）开展结核病、艾滋病等传染病防治知识 宣传和咨询服务； （2）配合专业公共卫生机构，对非住院结核
病人、艾滋病病人进行治疗管理。
5.儿童保健
对象：0-3岁婴幼儿 服务内容： （1）建立儿童保健手册，掌握辖区儿童数量及分布； （2）新生儿访视2次，包括对新生儿进行健康检查，指 导母乳喂养、新生儿护理等； （3）1岁以内婴儿每年健康检查4次，1-3岁幼儿每年健 康检查2次，包括生长发育监测及评价、辅食添加指导、 心理行为发育咨询指导、五官保健、出生缺陷的发现及转 诊、婴幼儿常见疾病防治、意外伤害预防等； （4）对体弱儿、高危婴幼儿进行转诊及管理。