流行病学名词解释,很全

分析性研究

一、名词解释：

1、队列研究

队列研究(cohort study)是流行病学分析性研究方法的基本方法之一。队列研究的基本原理是，按照研究开始时人群是否暴露于某因素，将人群分为暴露组和非暴露组，然后随访两组一定的时间，观察并收集两组所研究疾病的发生情况，计算和比较暴露组和非暴露组的发病率(或死亡率)。如果暴露组所研究疾病的发病率明显地高于非暴露组该病的发病率，则认为该暴露因素与疾病的发生有关系。队列研究有时也称为随访研究(follow-up study)或发病率研究(incidence study)。

2、病例对照研究

病例对照研究的基本原理是以现在确诊的患有某特定疾病的病人作为病例，以不患有该病但具有可比性的个体作为对照，通过询问，实验室检查或复查病史，搜集既往各种可能的危险因素的暴露史，测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例，经统计学检验，若两组差别有意义，则可认为因素与疾病之间存在着统计学上的关联。在评估了各种偏倚对研究结果的影响之后，再借助病因推断技术，推断出某个或某些暴露因素是疾病的危险因素，而达到探索和检验疾病病因假说的目的。这是一种回顾性从果查因的研究方法，是在疾病发生之后去追溯假定的病因因素。

3、匹配

匹配可分为频数匹配和个体匹配。个体匹配指给每一个病例选择一个或几个对照，使病例与对照配马对或配对伍，使对照在某些因素或特征方面与其相配的病例相同或基本相同。

4、匹配过头

病例对照研究中匹配的目的是保证对照组与病例组在某些重要方面的可比性。首先，所匹配的因素一定是混杂因素，否则不应匹配。其次，即使是混杂因素也不一定都要匹配，因为一旦某因素做了匹配，不但该因素与疾病的关系不能分析，而且该因素与其他因素的交互作用也不能充分分析。把不必要的因素列入匹配，不但丢失了信息，增加了工作难度，反而还降低了研究效率。这种情况称为匹配过度。

8、

6、流行病学研究中常见偏倚及其控制

一、名词解释：二、问答题：传染病流行病学

一、名词解释：

二、问答题：疾病预防策略与疾病监测

一、名词解释：

二、问答题：医院感染

一、问答题：一、名词解释：

1、临床依从性

是指患者执行医疗措施的程度，也指患者执行医嘱的程度。

2、敏感度

金标准诊断全部有病病例中，诊断性试验结果为阳性的病例所占全部有病病例的比例即为敏感度，也称真阳性率。3、特异度

金标准诊断全部无病的受试者中，诊断性试验的结果为阴性的受试者占全部无病受试者的比例即为特异度，也称真阴性率。

4、准确度

指的是该项诊断性试验的全部真阳性者和真阴性者占受试对象总和的比例。准确度又称为符合率，反映了诊断试验结果与金标准试验结果符合或一致的程度。

5、假阴性率

也称为(漏诊率、第二类错误)即实际有病,但根据该诊断标准被定为非病者的百分率。

假阴性率(%) =c / (a+c)×100% = 1－灵敏度

6、假阳性率

也称为(误诊率、第一类错误,α)即实际无病,但根据该诊断标准被定为有病的百分率。假阳性率(%)=b/（b+d)×100% =1—特异度

7、阳性预测值

是在诊断试验阳性的受试者中，标准诊断有病的病例(真阳性)所占的比例。

8、阴性预测值

是诊断试验结果为阴性的受试者中，标准诊断证实无病的受试者(真阴性)所占的比例。

9、似然比

表示一个诊断试验结果出现在有病受试者和出现在无病受试者的比值大小，代表了一个诊断性试验区分有病和无病的能力大小。

10、符合率

一个诊断试验判定的结果与规范的标准诊断的结果相比时,二者相同的百分率叫符合率。符合率还可用于比较两个医生诊断同一组病人或同一医生两次诊断同一组病人的结果。

11、正确诊断指数

系指灵敏度和特异度之和减去100%,正确诊断指数可用于两个诊断方法的比较,理想的正确诊断指数为100%。

r=1一(假阳性率+假阴性率)=(灵敏度+特异度) —1

12、受试者工作特征曲线(ROC)

ROC曲线是以不同诊断标准的诊断试验的灵敏度为纵坐标,假阳性率为横坐标所得出的曲线。ROC曲线及曲线下面积考虑了不同诊断标准下以上指标的变化情况,因此可更全面地反映诊断试验的准确性。

二、问答题：

230例心梗患者和130例非心梗患者进行血清肌酸激酶（CK）测定（≥80IU为+ ，＜80IU为-）结果如下，请计算CK 试验诊断的真实性指标（灵敏度、特异度）。（8分）

CK试验心肌梗塞合计

有无

阳性215(a) 26(b) 241

阴性25(c) 114(d) 139

合计240 140 380

答：灵敏度=a/a+c =89.58%

特异度=b/b+d =81.43%

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