《社区护理学》 第五章以社区为中心的护理ppt
合集下载
社区护理学：以社区为中心的护理课件
社区护理学：以社区为中心的护理课件汇报人：目录•社区护理概述•社区护理的核心概念•社区护理的实践领域•社区护理的挑战与解决方案•社区护理案例分享•总结与展望01社区护理概述社区护理是将公共卫生学与护理学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。
社区护理定义以社区为单位，以预防为导向，以促进健康为目标，为各类人群提供连续性、综合性、协调性的护理服务。
社区护理特点20世纪70年代，随着西方国家医疗资源的日益紧张和人们对医疗服务需求的改变，社区护理逐渐发展起来。
起源从20世纪70年代至今，社区护理经历了起步、专业化、规范化三个阶段。
发展阶段未来，随着人口老龄化、慢性病管理需求的增加，社区护理将发挥更加重要的作用。
发展趋势通过开展预防保健、健康教育等工作，提高居民的健康意识和自我保健能力。
提高居民健康水平优化医疗资源配置缓解医患矛盾将有限的医疗资源分散到社区，实现资源的合理配置和利用。
通过与居民建立信任和互动，有效缓解医患矛盾，提高医疗服务满意度。
030201社区护理的重要性02社区护理的核心概念以社区为中心的护理强调社区作为护理服务的主体，将社区视为一个整体，以社区人群为基础进行护理。
通过与社区内外的机构和组织建立合作关系，实现资源的共享与优化，提高护理效率。
关注社区内所有人的健康，包括身体健康、心理健康和社会适应能力。
针对社区内的健康问题，采取预防、干预和治疗的措施，以促进社区成员的整体健康。
通过定期开展健康宣传和教育活动，提高社区成员的健康意识和自我保健能力。
社区健康护理针对社区内的心理问题，采取心理咨询、心理治疗和心理支持等措施，以促进社区成员的心理健康。
通过开展心理健康宣传和教育活动，提高社区成员的心理健康意识和自我调节能力。
关注社区内所有人的心理健康，包括情感、认知和行为等方面。
社区心理健康护理关注社区内需要康复的人群，包括身体残疾、疾病后遗症或其他慢性疾病患者。
针对不同的康复需求，提供康复训练、康复辅导和康复支持等服务，以促进社区成员的康复进程。
社区护理PPT课件：第五章 环境与健康
指人类通过长期有意识的社会劳动,加工和改造自然 所创造的物质文化环境体系。 包括：生产关系、阶级关系和社会关系。
直接影响人群和个体的健康状况 通过影响自然环境、心理环境间接影响健康。
一、环境的概念
（三）构成环境的要素
生物因素 化学因素 物理因素 社会-心理因素
二、环境与人类健康的关系
环境是人类赖以生存的物质基础,同时又是 人类利用和改造的对象。在漫长的生物进化 过程中,人类不断地适应和改造环境,与外界环 境形成了一种相互联系、相互制约、相互作 用的对立统一关系。
二、家用化学品的卫生
家用化学品根据使用目的不同,可分为化妆品、洗涤剂、 粘合剂、涂料、杀虫剂等，其危害如下：
1.化妆品 对皮肤的损害，微生物污、化学物质 污染 2.洗涤剂 皮肤湿疹、变应性反应、全身中毒等。 3.粘合剂类 瘙痒、皮肤干裂、咳嗽、皮肤痛等。 4.涂料 危害神经系统、对皮肤黏膜刺激等。
人类环境可分为自然环境和社会环境。 社区护理所研究的环境主要包括空气、水、 土壤、食物以及其他生物在内的生活环境。
一、环境的概念
（一）自然环境
指环绕于人类周围的各种自然因素的总和,包括空气、 水、土壤、阳光、生物和各种矿物资源等。自然环 境由原生环境和次生环境两部分组成。
一、环境的概念
（二）社会环境
三、环境污染及其对人群健康影响
（三）环境污染物对健康的危害
1.急性作用：一次大量或短时间内多次进入机体后,产生 急剧的毒性损害甚至死亡。常表现为急性中毒。 2.慢性作用：污染物质低浓度、长时间、反复作用。 3.远期作用：使遗传物质发生变化,后果在数年、数十年 甚至下一代人群中显现。致癌、致畸、致突变。
第五章 环境与健康
学习目标
1.掌握环境、环境污染的概念及对健康的影响。 2.熟悉空气中常见的污染物与健康的关系、六大 营养素的生理功能。 3.了解饮水与健康的关系。
直接影响人群和个体的健康状况 通过影响自然环境、心理环境间接影响健康。
一、环境的概念
（三）构成环境的要素
生物因素 化学因素 物理因素 社会-心理因素
二、环境与人类健康的关系
环境是人类赖以生存的物质基础,同时又是 人类利用和改造的对象。在漫长的生物进化 过程中,人类不断地适应和改造环境,与外界环 境形成了一种相互联系、相互制约、相互作 用的对立统一关系。
二、家用化学品的卫生
家用化学品根据使用目的不同,可分为化妆品、洗涤剂、 粘合剂、涂料、杀虫剂等，其危害如下：
1.化妆品 对皮肤的损害，微生物污、化学物质 污染 2.洗涤剂 皮肤湿疹、变应性反应、全身中毒等。 3.粘合剂类 瘙痒、皮肤干裂、咳嗽、皮肤痛等。 4.涂料 危害神经系统、对皮肤黏膜刺激等。
人类环境可分为自然环境和社会环境。 社区护理所研究的环境主要包括空气、水、 土壤、食物以及其他生物在内的生活环境。
一、环境的概念
（一）自然环境
指环绕于人类周围的各种自然因素的总和,包括空气、 水、土壤、阳光、生物和各种矿物资源等。自然环 境由原生环境和次生环境两部分组成。
一、环境的概念
（二）社会环境
三、环境污染及其对人群健康影响
（三）环境污染物对健康的危害
1.急性作用：一次大量或短时间内多次进入机体后,产生 急剧的毒性损害甚至死亡。常表现为急性中毒。 2.慢性作用：污染物质低浓度、长时间、反复作用。 3.远期作用：使遗传物质发生变化,后果在数年、数十年 甚至下一代人群中显现。致癌、致畸、致突变。
第五章 环境与健康
学习目标
1.掌握环境、环境污染的概念及对健康的影响。 2.熟悉空气中常见的污染物与健康的关系、六大 营养素的生理功能。 3.了解饮水与健康的关系。
社区护理第五章__家庭护理ppt课件
中等卫生职业教育
海纳百川 有容乃大
根据图片
判断家庭类型
中等卫生职业教育
海纳百川 有容乃大
根据图片
判断家庭类型
中等卫生职业教育
海纳百川 有容乃大
四、家庭结构
家庭结构是指家庭的组成及成员之间的相互 关系，它影响着家庭相互关系、家庭资源、 家庭功能及健康状况等。
家庭外部结构 （家庭类型） 角色关系 家庭内部结构 家庭内部结构 价值观 沟通
家务）
(5)家庭角色具有一定的弹性，能适应角 色转换。（母亲-父亲）
中等卫生职业教育
海纳百川 有容乃大
（二）家庭价值 （Family Values）
家庭判断是非的标准以及对某件事情的价值 所持有的态度。 在价值观念方面所特 有的思想、态度和信念 影响家庭成员对外界 干预的感受和 反应性 行为。
中等卫生职业教育
家 不 只 是 房 子
海纳百川 有容乃大
某国内战期间，一个中 年男子与家人离散，几十个 亲人丧生。后来，他打听到 5岁的小女儿还活着，几经 家里有亲人，周折，冒死找到自己的亲生 家中有亲情 骨肉。悲喜交加的他紧紧搂 着女儿，泪流满面地说： “我又有家了。”
中等卫生职业教育
海纳百川 有容乃大
海纳百川 有容乃大
社区护理第五章__家庭护理
中等卫生职业教育
海纳百川 有容乃大
学习目标
掌握家庭的定义、类型
、结
构、功能、资源、危机 熟悉家庭对健康的影响。
中等卫生职业教育
海纳百川 有容乃大
三毛流浪记：家中等生职业教育三 毛 最 渴 望 得 到 的 是 什 么？
海纳百川 有容乃大
在美国某城市，一个醉汉 躺在街头，警察把他扶起 来，认出他是当地的富豪。 警察说：“我送你回家 吧。”“家？我没有…… 家。”警察指着远处的一 幢别墅说：“那不是你的 家吗？”富豪说： “那……是我的房子。”
海纳百川 有容乃大
根据图片
判断家庭类型
中等卫生职业教育
海纳百川 有容乃大
根据图片
判断家庭类型
中等卫生职业教育
海纳百川 有容乃大
四、家庭结构
家庭结构是指家庭的组成及成员之间的相互 关系，它影响着家庭相互关系、家庭资源、 家庭功能及健康状况等。
家庭外部结构 （家庭类型） 角色关系 家庭内部结构 家庭内部结构 价值观 沟通
家务）
(5)家庭角色具有一定的弹性，能适应角 色转换。（母亲-父亲）
中等卫生职业教育
海纳百川 有容乃大
（二）家庭价值 （Family Values）
家庭判断是非的标准以及对某件事情的价值 所持有的态度。 在价值观念方面所特 有的思想、态度和信念 影响家庭成员对外界 干预的感受和 反应性 行为。
中等卫生职业教育
家 不 只 是 房 子
海纳百川 有容乃大
某国内战期间，一个中 年男子与家人离散，几十个 亲人丧生。后来，他打听到 5岁的小女儿还活着，几经 家里有亲人，周折，冒死找到自己的亲生 家中有亲情 骨肉。悲喜交加的他紧紧搂 着女儿，泪流满面地说： “我又有家了。”
中等卫生职业教育
海纳百川 有容乃大
海纳百川 有容乃大
社区护理第五章__家庭护理
中等卫生职业教育
海纳百川 有容乃大
学习目标
掌握家庭的定义、类型
、结
构、功能、资源、危机 熟悉家庭对健康的影响。
中等卫生职业教育
海纳百川 有容乃大
三毛流浪记：家中等生职业教育三 毛 最 渴 望 得 到 的 是 什 么？
海纳百川 有容乃大
在美国某城市，一个醉汉 躺在街头，警察把他扶起 来，认出他是当地的富豪。 警察说：“我送你回家 吧。”“家？我没有…… 家。”警察指着远处的一 幢别墅说：“那不是你的 家吗？”富豪说： “那……是我的房子。”
社区护理学以社区为中心的护理
康复需求。
公共卫生事件应对
公共卫生事件应对的重要性
公共卫生事件如疫情、食物中毒等具有突发性、传播性等特点，对居民健康和社会稳定造 成严重威胁。有效的应对措施对于降低危害程度、维护社会稳定具有重要意义。
应对措施
包括建立健全应急预案、加强监测和预警、及时采取隔离和治疗措施等，同时加强宣传教 育，提高居民的自我保护意识和能力。
加高效和便捷的护理服务。
02
社区护理实践
社区健康教育
健康教育的重要性
社区健康教育是提高居民健康素 养和自我保健能力的重要途径， 有助于预防和控制慢性病、传染
病等健康问题。
教育形式
通过开展讲座、培训班、宣传活动 等形式，向社区居民普及健康知识 和技能，提高居民的健康意识和自 我保健能力。
重点内容
包括合理膳食、适量运动、心理健 康、预防接种等方面的知识，以及 常见慢性病的早期发现和管理方法 。
社区护理的历史和发展
01
起源
社区护理起源于公共卫生护理，随着社会发展和人们对健康需求的提高
，逐渐发展成为一门独立的学科。
02
发展历程
从最初的公共卫生护理到家庭护理、健康教育、康复护理等多元化服务
，社区护理不断拓展和完善。
03
发展趋势
随着医疗技术的进步和人们对健康需求的提高，社区护理将更加注重个
体化、综合性和预防性服务，并与信息技术等新兴领域相结合，实现更
慢性病管理
慢性病管理的重要性
随着人口老龄化和生活方式的变化，慢性病已成为影响居 民健康的主要问题。慢性病管理旨在通过综合性措施控制 病情，提高患者生活质量。
管理内容
包括定期监测病情、评估患者状况、制定个体化治疗方案 、提供生活指导等，同时加强患者教育，提高患者的自我 管理能力。
公共卫生事件应对
公共卫生事件应对的重要性
公共卫生事件如疫情、食物中毒等具有突发性、传播性等特点，对居民健康和社会稳定造 成严重威胁。有效的应对措施对于降低危害程度、维护社会稳定具有重要意义。
应对措施
包括建立健全应急预案、加强监测和预警、及时采取隔离和治疗措施等，同时加强宣传教 育，提高居民的自我保护意识和能力。
加高效和便捷的护理服务。
02
社区护理实践
社区健康教育
健康教育的重要性
社区健康教育是提高居民健康素 养和自我保健能力的重要途径， 有助于预防和控制慢性病、传染
病等健康问题。
教育形式
通过开展讲座、培训班、宣传活动 等形式，向社区居民普及健康知识 和技能，提高居民的健康意识和自 我保健能力。
重点内容
包括合理膳食、适量运动、心理健 康、预防接种等方面的知识，以及 常见慢性病的早期发现和管理方法 。
社区护理的历史和发展
01
起源
社区护理起源于公共卫生护理，随着社会发展和人们对健康需求的提高
，逐渐发展成为一门独立的学科。
02
发展历程
从最初的公共卫生护理到家庭护理、健康教育、康复护理等多元化服务
，社区护理不断拓展和完善。
03
发展趋势
随着医疗技术的进步和人们对健康需求的提高，社区护理将更加注重个
体化、综合性和预防性服务，并与信息技术等新兴领域相结合，实现更
慢性病管理
慢性病管理的重要性
随着人口老龄化和生活方式的变化，慢性病已成为影响居 民健康的主要问题。慢性病管理旨在通过综合性措施控制 病情，提高患者生活质量。
管理内容
包括定期监测病情、评估患者状况、制定个体化治疗方案 、提供生活指导等，同时加强患者教育，提高患者的自我 管理能力。
社区护理学 第五章 社区健康教育
第五章 社区健康教育
TTiittllee
第二节 社区健康教育
一、社区健康教育概述 二、社区健康教育内容 三、社区健康教育形式及要求 四、社区健康教育服务流程
第二节 社区健康教育
一、社区健康教育概述 （一）定义
社区健康教育是以社区为基本单位，以社区人群为教育对象，以促进居民 健康为目标，有目的、有计划、有组织、有评价的健康教育活动。
第一节 健康教育与健康促进
（一）概念：
一、健康
1948年世界卫生组织（WHO）宪章对健康的定义为“健康（health）是指生理、 心理及社会适应三个方面全部良好的一种状况，而不仅仅指没有疾病和虚弱现 象”。
1989年该组织进一步提出健康，除了躯体健康、心理健康和社会适应良好外， 还要加上道德健康。
第一节 健康教育与健康促进
四、健康相关行为
（一）概念: 健康相关行为指任何与疾病预防、增进健康、维护健康及恢复健康相关
的行动。 （二）分类:
按行为对行为者自身和他人健康状况的影响，分为促进健康行为和危害 健康行为两大类。
第一节 健康教育与健康促进
五、健康行为改变的相关理论
（一）知－信－行模式（Knowledge, Attitude, Belief and Practice, KABP或KAP） • 知是知识和学习，是基础；信是积极、正确的信念与态度；行指的是健康的行动。 • 该理论认为卫生保健知识和信息是建立积极、正确的信念与态度，进而改变健康相
关行为的基础，而信念和态度则是行为改变的动力。
图1 知－信－行模式
第一节 健康教育与健康促进
（二）健康信念模式 基本内容：信念是人们采纳有利于健康行为的基础和动力，是人们接受劝导，
改变不良行为，采纳健康行为的关键。 包括：个人认知、修正因素和行动的可能性3部分。 核心：感知威胁和知觉益处，前者包括对疾病易感性和疾病严重后果的认识，
社区护理学以社区为中心的护理
学历教育
01
加强社区护士的学历教育，提高其专业素质和综合能力，包括
护理技能、沟通能力、解决问题的能力等。
在职培训
02
定期开展社区护士的在职培训，更新其专业知识，提高其应对
新情况、新问题的能力。
实践锻炼
03
鼓励社区护士参与实践锻炼，如参与科研项目、参加学术交流
等，提高其实践能力和学术水平。
THANKS
04
社区护理中的关键问题与挑战
社区资源整合与利用
资源有限性
社区资源有限，如何合理高效利用资源是一个重要问题。 社区护理人员需要积极与社区各方合作，争取更多的支持 和资源。
资源整合
为了实现全面、连续的护理服务，社区护理人员需要整合 不同的社区资源，包括医疗、教育、社会福利等，以满足 社区居民多样化的需求。
推动社区环境卫生整治， 减少病媒生物滋生，预防 疾病传播。
康复护理与长期照护
康复指导
为社区居民提供康复锻炼、功能恢复等指导，帮助患者尽快回归 正常生活。
长期照护服务
针对失能、半失能老年人，提供生活照料、医疗护理等长期照护服 务，保障其基本生活需求。
心理支持
关注社区居民心理健康，提供心理疏导、心理支持等服务，帮助居 民建立积极心态，面对生活中的挑战。
以社区为中心的护理致力于减少健康不平 等现象，关注弱势群体的健康需求，促进 社会公平和公正。
03
社区护理实践
健康促进与教育
健康生活方式推广
通过举办健康讲座、提供营养咨 询等方式，向社区居民传递健康 生活理念和方式，提升整体健康
水平。
疾病预防知识普及
针对不同季节、不同年龄段的常见 疾病，开展预防知识宣传，增强居 民的自我防护意识。
社区护理--第五章：社区人群保健与护理
四、计划生育技术
计划生育是指通过手术、药物、工具、仪器和其 他手段, 有目的地调节人的生育行为, 并围绕生育 、节育、不育开展相关生殖保健服务技术。计划 生育措施主要包括避孕、绝育及避孕失败的补救 措施。
（一）避孕
1、工具避孕法 阴茎套 阴道隔膜 外用避孕药 女用避孕套 2、宫内节育器 3、药物避孕法 4、安全期避孕法 5.紧急避孕
三、各年龄阶段儿童保健
（一）新生儿期保健指导
新生儿访视: 初防、周访、半月访、满月访； 访视注意事项: 访视顺序 访视患者传染病时不宜访视，接触新生儿以前 必须用肥皂水洗手，戴口罩； 访视时，要向家长说明新生儿进行保健的重要 性，态度要和蔼可亲； 小儿患较严重疾病时应转诊到医院治疗。
（一）新生儿期保健指导 新生儿日常生活保健指导: 保暖和衣着；
❖ 儿童预防接种证、卡的建立； ❖ 做好接种前准备； ❖ 严格掌握接种禁忌症； ❖ 接种时的工作； ❖ 接种后的工作；
➢生长发育监测的特点 ➢1、生长发育迅速，能量消耗和营养素的需求增长快； ➢2、生长发育的速度并不是均匀的，而是呈波浪式的； ➢3、儿童生长发育是一个连续的过程，形成不同的快慢 阶段，各个阶段互相影响； ➢4、儿童生长发育遵循由上而下、由近到远、由粗到细 、由低级到高级、由简单到复杂的规律；
（三）孕期妇女保健
8、孕期常见症状的管理指导 早孕反应: 多食新鲜水果，少量多餐。 心理调适不良 贫血 便秘: 多饮水，适当运动 尿急、尿频 水肿 下肢痉挛 腰背疼痛
（三）孕期妇女保健 9、分娩准备指导 确定分娩地点
识别临产前兆: 子宫不规律收缩、见红、胎儿 下降感
做好分娩准备: 精神准备、身体准备
（三）幼儿期保健指导 幼儿日常生活保健指导: 营养与饮食；
《社区护理程序》ppt课件
社区护理特点
以健康为中心，以家庭为单位，以预防保健为主，强调群体健康，提供连续性 、综合性、可及性的服务。
社区护理的重要性
01
02
03
提高居民健康水平
通过预防疾病、促进健康 ，提高居民的健康意识和 自我保健能力，降低疾病 发病率和死亡率。
减轻医疗负担
社区护理可以分流部分医 疗资源，减轻医疗机构和 医院的负担，提高医疗资 源的利用效率。
帮助病、伤、残者及老年人尽快适应 社会，尽可能恢复其身体功能，提高 日常生活能力，提高生活质量。
康复护理的实施方法
制定全面的康复护理计划
根据患者的具体情况，制定全面的康 复护理计划，包括康复目标、康复措 施、康复时间等。
提供专业的康复护理技术
康复护士需要掌握专业的康复护理技 术，包括康复评定、康复护理技术、 康复指导等。
心理护理的实施方法
1 2 3
提供心理咨询服务
通过设立心理咨询室、开展心理讲座等方式，为 社Байду номын сангаас居民提供心理咨询服务，帮助他们解决心理 问题。
开展心理健康教育
通过举办心理健康讲座、发放宣传资料等方式， 向社区居民普及心理健康知识，提高他们的心理 健康意识。
建立心理支持网络
通过组织心理小组、建立心理互助平台等方式， 为社区居民提供心理支持和帮助，增强他们的心 理承受能力。
目标
哀伤辅导的目标是帮助个人面对和接 受丧失，提供情感支持和安慰，帮助 个人理解和接受自己的感受，并寻求 新的生活意义和方向。
临终关怀与哀伤辅导的实施方法
临终关怀实施方法
建立临终关怀机构，提供医疗、护理和社会服务，为病人提供舒适的居住环境，控制疼痛和不适症状，提供心理 支持和安慰。
以健康为中心，以家庭为单位，以预防保健为主，强调群体健康，提供连续性 、综合性、可及性的服务。
社区护理的重要性
01
02
03
提高居民健康水平
通过预防疾病、促进健康 ，提高居民的健康意识和 自我保健能力，降低疾病 发病率和死亡率。
减轻医疗负担
社区护理可以分流部分医 疗资源，减轻医疗机构和 医院的负担，提高医疗资 源的利用效率。
帮助病、伤、残者及老年人尽快适应 社会，尽可能恢复其身体功能，提高 日常生活能力，提高生活质量。
康复护理的实施方法
制定全面的康复护理计划
根据患者的具体情况，制定全面的康 复护理计划，包括康复目标、康复措 施、康复时间等。
提供专业的康复护理技术
康复护士需要掌握专业的康复护理技 术，包括康复评定、康复护理技术、 康复指导等。
心理护理的实施方法
1 2 3
提供心理咨询服务
通过设立心理咨询室、开展心理讲座等方式，为 社Байду номын сангаас居民提供心理咨询服务，帮助他们解决心理 问题。
开展心理健康教育
通过举办心理健康讲座、发放宣传资料等方式， 向社区居民普及心理健康知识，提高他们的心理 健康意识。
建立心理支持网络
通过组织心理小组、建立心理互助平台等方式， 为社区居民提供心理支持和帮助，增强他们的心 理承受能力。
目标
哀伤辅导的目标是帮助个人面对和接 受丧失，提供情感支持和安慰，帮助 个人理解和接受自己的感受，并寻求 新的生活意义和方向。
临终关怀与哀伤辅导的实施方法
临终关怀实施方法
建立临终关怀机构，提供医疗、护理和社会服务，为病人提供舒适的居住环境，控制疼痛和不适症状，提供心理 支持和安慰。
社区护理第五章社区人群保健与护理
家庭干预
以家庭为单位，提供家庭疗法、家 庭关系指导等干预措施，改善家庭 环境，促进家庭成员的心理健康。
心理健康的宣传教育
宣传心理健康知识
通过宣传栏、宣传册、微信公众 号等多种渠道，向社区人群普及 心理健康知识，提高其对心理健
康的认知和理解。
教育培养健康心态
开展心理健教育，帮助社区人 群培养积极的心态，提高应对压
建立心理健康档案
为社区人群建立心理健康档案，记录每个人的心理健康状况，为 后续管理和干预提供基础数据。
心理健康的干预措施
个体干预
针对个人存在的心理健康问题， 提供心理咨询、心理治疗等干预 措施，帮助其缓解或消除心理困
扰。
团体干预
组织社区人群参加心理健康讲座、 心理培训等团体活动，提高社区人 群的心理健康意识和自我调节能力 。
肿瘤的预防与控制
健康饮食
保持均衡的饮食，增加蔬 菜、水果和全谷类食物的 摄入，减少高热量、高脂 肪和高糖分的食物摄入， 有助于预防肿瘤的发生。
适量运动
适量的有氧运动可以增强 心肺功能，提高身体免疫 力，有助于预防肿瘤的发 生。
戒烟限酒
吸烟和过量饮酒是肿瘤的 重要风险因素，戒烟和限 制酒精摄入可以降低肿瘤 的风险。
05
社区人群临终关怀与姑息护理
临终关怀的理念与实践
定义
临终关怀是一种专注于照 顾和关心患有严重疾病或 生命末期患者的医疗护理 服务。
目标
临终关怀的目标是提高患 者及其家庭的生活质量， 减轻痛苦，提供情感支持 。
实践方法
临终关怀实践包括疼痛控 制，心理支持，家庭护理 ，症状管理，以及提供关 于死亡和丧葬的咨询。
健康宣传资料
制作和分发健康宣传资料 ，如小册子、海报等，以 提供实用的健康信息和建 议。
以家庭为单位，提供家庭疗法、家 庭关系指导等干预措施，改善家庭 环境，促进家庭成员的心理健康。
心理健康的宣传教育
宣传心理健康知识
通过宣传栏、宣传册、微信公众 号等多种渠道，向社区人群普及 心理健康知识，提高其对心理健
康的认知和理解。
教育培养健康心态
开展心理健教育，帮助社区人 群培养积极的心态，提高应对压
建立心理健康档案
为社区人群建立心理健康档案，记录每个人的心理健康状况，为 后续管理和干预提供基础数据。
心理健康的干预措施
个体干预
针对个人存在的心理健康问题， 提供心理咨询、心理治疗等干预 措施，帮助其缓解或消除心理困
扰。
团体干预
组织社区人群参加心理健康讲座、 心理培训等团体活动，提高社区人 群的心理健康意识和自我调节能力 。
肿瘤的预防与控制
健康饮食
保持均衡的饮食，增加蔬 菜、水果和全谷类食物的 摄入，减少高热量、高脂 肪和高糖分的食物摄入， 有助于预防肿瘤的发生。
适量运动
适量的有氧运动可以增强 心肺功能，提高身体免疫 力，有助于预防肿瘤的发 生。
戒烟限酒
吸烟和过量饮酒是肿瘤的 重要风险因素，戒烟和限 制酒精摄入可以降低肿瘤 的风险。
05
社区人群临终关怀与姑息护理
临终关怀的理念与实践
定义
临终关怀是一种专注于照 顾和关心患有严重疾病或 生命末期患者的医疗护理 服务。
目标
临终关怀的目标是提高患 者及其家庭的生活质量， 减轻痛苦，提供情感支持 。
实践方法
临终关怀实践包括疼痛控 制，心理支持，家庭护理 ，症状管理，以及提供关 于死亡和丧葬的咨询。
健康宣传资料
制作和分发健康宣传资料 ，如小册子、海报等，以 提供实用的健康信息和建 议。
社区护理学：以社区为中心的护理
进入21世纪，随着全球老龄化趋势的加剧和人们对健康需求的提高，社区护理在全 世界范围内得到了更多的关注和应用。
社区护理的重要性
社区护理可以有效地改善和提高社区 居民的健康水平和生活质量。
此外，社区护理还可以减轻医疗机构 的压力，使医疗资源得到更加合理的 分配和使用。
通过定期的巡访、健康教育、预防接 种等方式，社区护士可以及时发现并 解决潜在的健康问题，降低疾病的发 生率。
社区护理学：以社区为中心的护理
汇报人：
日期:
• 社区护理概述 • 社区护理的核心概念 • 社区护理实践 • 社区护理面临的挑战与解决方案 • 社区护理案例研究
01 社区护理概述
社区护理的定义
社区护理是一种以社区为基础， 以社区内人群健康为中心的护理
模式。
它强调的是在家庭、学校、社区 等环境中，通过评估、计划、实 施和评价过程，为个体和群体提
城市社区慢性病管理是社区护理的重要内容之一。通过对 慢性病患者进行全面、连续的护理干预，可以有效地控制 病情，提高患者的生活质量。具体干预措施包括建立健康 档案、开展健康教育、进行家庭访视、提供定期随访等。 通过这些措施，可以有效地提高患者的自我管理能力，延 缓病情进展，减少并发症的发生。
案例二：农村贫困地区孕产妇保健的护理实践
由于缺乏统一的质量控制和评价标准，社区卫生服务的质量 往往参差不齐。
解决方案
建立完善的质量控制和评价机制，定期对社区卫生服务进行 评估和监督。同时，开展持续的质量改进活动，不断提高服 务质量和客户满意度。
05 社区护理案例研究
案例一：城市社区慢性病管理的护理干预
要点一
总结词
要点二
详细描述
通过建立健康档案，开展健康教育，进行家庭访视，提供 定期随访等方式，对城市社区慢性病患者进行全面、连续 的护理干预。
社区护理的重要性
社区护理可以有效地改善和提高社区 居民的健康水平和生活质量。
此外，社区护理还可以减轻医疗机构 的压力，使医疗资源得到更加合理的 分配和使用。
通过定期的巡访、健康教育、预防接 种等方式，社区护士可以及时发现并 解决潜在的健康问题，降低疾病的发 生率。
社区护理学：以社区为中心的护理
汇报人：
日期:
• 社区护理概述 • 社区护理的核心概念 • 社区护理实践 • 社区护理面临的挑战与解决方案 • 社区护理案例研究
01 社区护理概述
社区护理的定义
社区护理是一种以社区为基础， 以社区内人群健康为中心的护理
模式。
它强调的是在家庭、学校、社区 等环境中，通过评估、计划、实 施和评价过程，为个体和群体提
城市社区慢性病管理是社区护理的重要内容之一。通过对 慢性病患者进行全面、连续的护理干预，可以有效地控制 病情，提高患者的生活质量。具体干预措施包括建立健康 档案、开展健康教育、进行家庭访视、提供定期随访等。 通过这些措施，可以有效地提高患者的自我管理能力，延 缓病情进展，减少并发症的发生。
案例二：农村贫困地区孕产妇保健的护理实践
由于缺乏统一的质量控制和评价标准，社区卫生服务的质量 往往参差不齐。
解决方案
建立完善的质量控制和评价机制，定期对社区卫生服务进行 评估和监督。同时，开展持续的质量改进活动，不断提高服 务质量和客户满意度。
05 社区护理案例研究
案例一：城市社区慢性病管理的护理干预
要点一
总结词
要点二
详细描述
通过建立健康档案，开展健康教育，进行家庭访视，提供 定期随访等方式，对城市社区慢性病患者进行全面、连续 的护理干预。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
二、社区护理评估方法
社 区 护 理 评 估 内 容 包 括
评估者凭个人感 官——视、触、 听、嗅等感官获 得资料 来自社区统计报 表和社区调查
主观资料
客观资料
社区实地考察
敏锐、主动的收集社区的资料，了解社区的现状、 居民的生活情况及健康需求等。
具体方法：通过步行或将汽车车窗摇下，用感官 来感觉社区。 可在不同时间连续进行2 ～ 3次。
（二）社区人群
社区的核心是人
社区人群特征包括4个方面
1.人口分布
社区人口的年龄、性别、婚姻、籍贯等的组成？
社区人口的职业类型、教育程度组成？
2.人口流动情况
过去几年内社区人口的变动情况？ 社区医疗保健的需求是否有所改变？
社区人口的迁移率如何？社区中有无流动人口？
3.健康水平
社区人口的出生率、死亡率？ 平均寿命、婴儿死亡率？ 本社区居民的主要健康问题？
※ 主要方式——社区群体健康教育和健康管理 ※ 实施者——社区护士、全科医生牵头 ※ 实施的主要内容——与社区多部门的联络和协调；
对具有共性健康问题群体（高血压及看护者）的健康 教育和保健指导、饮食指导等。
二、实施效果评价
社区护理评价——是护理程序的最后一步，主要是 测量和判断目标实现的程度及措施的有效性。
第四节 社区护理计划的实施与评价
社区护理计划的实施
community nursing implementation
指建立社区护理计划以后，社区护士根据计划的
要求和具体措施开展护理实践活动。
实施是计划付诸行动的阶段
一、计划的实施步骤
1、明确任务 2、营造气氛 3、完成计划 4、记录护理实施情况
如：社区高血压病护理的实施
人床位数？医护人员数？
社区卫生经费数及来源？
2.经济系统
评估社区居民的经济水平，家庭收入、个人收入等
居民的职业类别、社会经济地位如何？ 经济对生活、医疗卫生影响？
3.交通与安全系统
社区居民的主要交通工具是什么？交通运输是否便
利？去医疗保健机构是否方便？ 社区的治安现状、社区内的消防设备情况？
社区附近有无消防队、警察局、环保所等？社区是否
1.社区护理评价的分类
结构-过程评价
护理程序中各个阶段的质 量标准加以评价
近期结果评价
结果评价
中期结果评价 远期结果评价
2.社区护理评价的方法
医疗文书评价法
统计指标评价法
护理服务项目评价法
满意度评价法
3.社区护理评价的内容
健康目标达标程度
护理活动的效果
护理活动的效率
护理活动的影响力
4.影响社区护理评价的因素
第五章 以社区为中心的护理
学习要点
教学内容 复习测试题
学习要点
社区护理诊断、居民健康档案概念及重点建 档案对象 阐述确定社区护理诊断优先顺序的原则 简述社区护理评估的内容 健康档案的类型、内容以及收集资料的主要 方法 社区护理评估与临床护理评估的区别
第一节 社区essment
为残障者创造了无障碍通道？
4.通讯系统
社区居民平常获取信息的途径有哪些，电视、 报纸、网络、杂志、电话、公告栏等？
5.社会服务及福利系统
社区服务机构是否完善？分布如何？
政府提供的福利政策及申请条件？
6.娱乐系统
社区公共休闲设施如何？分布情况？
居民的满意度？
有无对健康有潜在威胁的娱乐场所？
7.教育系统
3.气候
社区的平均气温？最高和最低气温？
社区的平均湿度如何？
社区气候是否会影响社区的健康？
社区是否具备应对气候变化的能力？
4.动植物分布情况
社区主要的动植物分布如何？ 是否会影响民众的健康？
5.人为环境
社区的主要工业是什么？ 社区的环境卫生如何？ 是否有水、空气、噪音的污染？ 居民居住条件如何？
是社区护理程序的第一步
收集资料
分析资料
社区地理环境 社会系统
社区人群
一、评估范围及内容
（一）社区地理环境 （二）社区人群 （三）社会系统
（一）社区地理环境
1.社区的基本情况
社区的地理位置？
社区的界线？
2.自然环境
社区是否存在一些特殊的自然环境， 如河流、山川？ 这些自然环境是否会对社区造成威 胁？ 这些自然环境能否满足社区居民 的需求？
访谈法
（直接交流）
优点多于信访法。回收率高、灵活性高 缺点是耗时、开支大
查阅文献
通过全国性或地方性的调查、其他机构的卫生统计 报告判断社区整体状况。 通过了解社区组织机构种类、数量、居委会数量、
社区人口特征、人员流动等情况资料，了解社区活
动安排及居民的参与情况。
参与式观察
有目的地参与社区的活动，在此过程中有意识地对
社区护士的能力 社区护理评价方法
护士应用评判性思维对其过程和结果进行评价
•
核 实
3．社区护理诊断的陈述
PES/PE公式 ： 健康问题 +原因 +症状体征或有关特征
潜在问题 +危险因素
社区居民中成年男子高血压发病率高达20％； 社区居民喜爱吃咸食、生活规律性差，并认 为这些不会导致严重疾病； 该社区为富裕小区，成年男子多为公司经理 或部门领导，主诉“工作忙，责任重，精神 压力大，休息和娱乐活动少，且对此生活方 式很无奈”。
社区中居民的教育程度 ？
社区中正式、非正式的教育机构及分布情况？ 居民的接受度和利用度？
8.政治系统
社区人群的健康保健相关政策有哪些？卫生 服务的经费情况？
社区主要管理机构的分布情况、工作时间？ 社区中各负责人的联系方式？
9.宗教系统
社区内各种宗教的设施分布情况及利用度如何？
居民的满意度？
宗教组织是否有社区活动？ 居民的宗教信仰比例如何？
Omaha系统的分类
环境
心理社会、生理
健康相关行为
第三节 社区护理计划
护理计划
community nursing planning
经过社区护理评估、资料分析、 确定护理诊断 后，制定出促进社区健康的计划。
目的是明确护理目标、确定护理要点、提供 评价标准、设计实施方案
实施计划
选择合适的社区护理措施
P：高血压发病率高于全国平均水平 社区护理诊断以社区整体健 E：①对不良生活习惯可以导致严重 康为中心提出的 疾病的认识不足。 ②没有主动寻找缓解精神压力的办法， 使紧张和压力持续存在。 ③缺乏高血压影响因素的相关知识。
三、Omaha社区护理诊断系统
美国护士协会（ANA）认可的12种标准化护理语言之一 由美国内布拉斯加州奥马哈访视护士协会在70年代发展 专用于社区护理实践的分类系统 ，并延伸至其他领域
社区居民进行观察。
了解他们的健康和疾病的流行分布情况，及人们的
信念、态度、知识以及与健康有关的行为。
社区讨论（community forums）
根据所收集资料的目的，确定讨论的主要问题，召集 社区居民，就相关问题进行讨论。 调查对象通常由5 ～ 20人组成，具有相似的年龄、 文化或职业等。 讨论的时间在0.5 ～ 1小时左右，应做好记录。
70年代中期开始发展适用于社区卫生服务的 Omaha系统
第 三 章 | | 社 区 健 康 护 理
确定社区护理诊断：
1．社区护理诊断标准
反映出社区目前的健康状况 与社区健康需要有关的各种因素 合乎逻辑且确切 以现在取得的各项资料为根据
2．社区护理诊断的形成
得出结论
此时没有明显健康问题，不需提供促进健康的活动 • 此时虽没有明显健康问题，但需要提供促进健康的活动 • 有现存的、潜在的或是可能的健康问题 • 现存的、潜在的或是可能的护理问题
重点人物访谈
了解社区的情况，对社区进行准确的评估。 重点人物是指非常了解社区的人。
访谈的对象必须包括各个阶层。
访谈的内容包括：社区发展的过程、社区的特
性及社区主要的健康问题等。
问卷调查（surveys）
信访法调查
指邮寄问卷给被调查者，填写后寄回。 优点：调查范围广、高效、经济；缺点是回收率低
报告评估结果
向社区评估小组的成员及领导、社区 居民等报告评估结果 寻求反馈
社区护理评估与临床护理评估的区别
比较项目 对象 发现问题方式 检查方法 影响因素 结果 社区评估 整个社区 实地考察 调查 临床患者评估 个 人
症状与体征 体格检查
社区的行为（信念、 患者的行为（信念、 态度、价值观） 态度、价值观） 发现社区问题，找 出问题原因 诊断疾病，找出病 因
为社区护理措施排序
确定所需的资源及其来源
记录社区护理计划
评价和修改社区护理计划
评价计划
4W1H
参与者 参与者的任务 执行时间 地点 执行的方法 who what when where how
RUMBA
真实的 realistic 可理解的 understandable 可测量的 measurable 行为目标 behavioral 可实现的 achievable
第二节 社区护理诊断
社区护理诊断
community nursing diagnosis
对收集的社区资料进行分析，推断社区现存 的或潜在的健康问题的过程。 特点:把诊断的重点放在社区整体的健康而不是个人
一、社区护理诊断的形成
北美护理诊断协会（NANDA）公布的护理诊断
名称多以人患病时的问题为主，面对社区和人群的护 理诊断则较少
三、社区健康资料分析
资料的整理
资料的分析 报告评估结果
资料的整理
社区护理人员将收集的资料分类
社区人群、社区地理环境和社会系统分类
马斯洛的基本需要层次论分类 高登的功能性健康形态分类 流行病学方面分类