输液反应试题
发生输液反应护理试题及答案

发生输液反应护理试题及答案一、选择题1. 输液反应是指在输液过程中由于输液引起的一系列不良反应,以下哪项不是输液反应的常见症状?A. 发热B. 寒战C. 呼吸困难D. 血压升高答案:D2. 发生输液反应时,以下哪项措施是错误的?A. 立即停止输液B. 观察患者生命体征C. 给予抗过敏药物D. 继续输液以观察反应答案:D3. 输液反应的预防措施中,以下哪项是不正确的?A. 严格执行无菌操作B. 选择适合患者的输液器C. 定期更换输液器D. 忽略对患者的评估答案:D二、判断题1. 输液反应的发生率与输液的类型和速度无关。
(错误)2. 输液时,护士应密切观察患者的反应,及时发现输液反应。
(正确)3. 输液反应发生后,应立即给予抗过敏药物。
(错误,应根据医嘱执行)三、简答题1. 简述输液反应的常见类型及其处理原则。
答:输液反应的常见类型包括发热反应、过敏反应、循环负荷过重等。
处理原则包括立即停止输液,观察患者生命体征,根据医嘱给予相应药物,如抗过敏药物、抗休克药物等,并做好患者的心理护理。
2. 描述在输液过程中如何预防输液反应的发生。
答:预防输液反应的措施包括:严格执行无菌操作,选择合适的输液器和输液速度,定期更换输液器和输液瓶,对患者进行充分评估,包括过敏史、药物使用史等,以及在输液前后做好患者教育。
四、案例分析题患者,女性,45岁,因急性胃肠炎入院治疗。
在输液过程中突然出现寒战、发热、皮肤潮红等症状,怀疑为输液反应。
请分析可能的原因及应采取的措施。
答:可能原因包括:输液器或输液瓶污染、患者对输液药物过敏、输液速度过快导致循环负荷过重等。
应采取的措施包括:立即停止输液,更换输液器和输液瓶,观察患者生命体征,根据医嘱给予抗过敏药物或抗休克药物,必要时进行过敏原检测,并做好患者的心理护理和健康教育。
五、论述题论述输液反应的临床表现、原因分析及护理措施。
答:输液反应的临床表现包括发热、寒战、皮肤潮红、呼吸困难、血压下降等。
输液反应的主要表现及处理方法考试题
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输液反应的主要表现及处理方法考试题(100分)1、姓名【填空题】________________________2、科室【填空题】________________________3、常见的输液反应有:、、、。
【多项填空】填空1________________________(5分)正确答案: 发热反应(回答与答案完全相同才得分)填空2________________________(5分)正确答案: 静脉炎(回答与答案完全相同才得分)填空3________________________(5分)正确答案: 空气栓塞(回答与答案完全相同才得分)填空4________________________(5分)正确答案: 急性肺水肿(回答与答案完全相同才得分)4、静脉炎的症状:沿静脉走向出现,局部组织、、、,有时伴有、等全身症状。
【多项填空】填空1________________________(2分)正确答案: 条索状红线(回答与答案完全相同才得分)填空2________________________(3分)正确答案: 发红(回答与答案完全相同才得分)填空3________________________(3分)正确答案: 肿胀(回答与答案完全相同才得分)填空4________________________(3分)正确答案: 灼热(回答与答案完全相同才得分)填空5________________________(3分)正确答案: 疼痛(回答与答案完全相同才得分)填空6________________________(3分)正确答案: 畏寒(回答与答案完全相同才得分)填空7________________________(3分)正确答案: 发热(回答与答案完全相同才得分)5、发生静脉炎的治疗:(1)患肢抬高并制动,局部用行湿敷。
(2)超短波治疗。
(3)用中药或外敷。
(4)如有合并感染,视病情给治疗。
输液反应试题
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A 适当活动患肢输液反应试题答案姓名:分数:一、填空题(20 分,每空 1 分)1. 常见的输液反应有(发热反应)、(循环负荷过重(肺水肿))、(静脉炎)、(空气栓塞)。
2. 输液反应的常见原因有患者因素、(液体与药物)、(输液器材质量)、(配伍禁忌)、(输液速度及环境)、(液体配制程序)。
3. 急性肺水肿的病人容易出现呼吸急促、胸闷、脸色苍白、出冷汗,心前区有(压迫感)或(疼痛),咳嗽,咳(粉红色泡沫痰),听诊肺部布满(湿罗音),心率快,(心律不齐)。
4. 空气栓塞的病人胸部感到异常不适,出现(呼吸困难)和(严重紫绀),有(濒死感);听诊心前区可闻及(响亮、持续的水泡声);心电图可表现(心肌缺血)和(急性肺心病)的改变。
二、单选题(20 分,每小题 2 分)1.输液中发生肺水肿时吸氧需用50%~70% 的酒精湿化,其目的是:EA. 使病人呼吸道湿润B. 使痰液稀薄,易吐出C. 消毒吸入的氧气D. 降低肺泡表面张力E. 降低肺泡泡沫表面张力2•输液速度过快,短时间内输入过多液体可能引起什么症状? A A突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰B频繁早搏C穿刺部位红肿热痛、条索状红线D血压升高E血红蛋白尿9. •静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位? C A直立位B垂头仰卧位 C 左侧卧位 D 右侧卧位 E 半坐卧位10. .静脉输液发生空气栓塞时,造成病人死亡的原因是空气阻塞了: C A上腔静脉入口 B 下腔静脉入口 C 肺动脉入口 D 肺静脉入口 E 主动脉入口5. 从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜:CB 降低患肢并用硫酸镁湿敷C 抬高患肢并用硫酸镁湿敷D 生理盐水热敷E 70%酒精湿热敷 6. 最常见的输液反应是:CA. 过敏反应C. 发热反应 A. 过敏反应C. 发热反应B. 心脏负荷过重的反应D. 空气栓塞E. 静脉炎7. 最严重的输液反应是:D B. 心脏负荷过重的反应D. 空气栓塞E. 静脉炎&输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是:DA. 咳嗽、呼吸困难B. 心慌、恶心、呕吐C. 紫绀、烦躁不安D. 咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷E. 胸闷、心悸伴呼吸困难④预防输液反应的主要措施是:AA. 认真查对B. 做好输液器去致热原工作C. 严格控制输液速度D. 严格掌握输液量E. 严格控制液体温度⑤静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险?CA 脑气栓引起昏迷B 冠状血管气栓引起心肌坏死C 肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡 D 左心房气栓引起心律不齐 E 右心房气栓引起心室早搏二、多选题(9 分,每小题 3 分)1. 与输液发热反应有关的症状是:B①寒战②恶心、呕吐、头痛③高热④咳嗽、呼吸困难⑤眩晕、血压低A①②③ B①②C①②③⑤ D①②④⑤2. 下列哪些属于输液反应:A①发热反应②过敏反应③心脏负荷过重④出血倾向⑤静脉炎 A ①③⑤ B ①②C ①②④D ②③④⑤3. 关于静脉炎正确的是:B①沿静脉走向出现条索状红线②局部红、肿、热、痛③由于长期输注高浓度、刺激性药物引起④可输液过程中无菌技术不严格引起⑤有时伴畏寒、发热等全身症状A ③④⑤B ①②③④⑤C ①②④⑤D ②③⑤三、问答题(10 分)输液反应的处理流程患者出现输液反应当值护理人员立即更换液体及输液器,保留静脉通路按输液反应常见原因对症处理报告上级医师及相关部门协助处理事件 5.安抚患者及家属四、病例题(41 分)马强,男,75 岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。
输液反应急预案试题
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一、单项选择题(每题2分,共10分)1. 患者在输液过程中出现发热、寒战等反应,首先应采取的措施是:A. 立即停止输液B. 继续输液,观察病情变化C. 增加输液速度D. 给予退烧药2. 输液过程中,患者出现皮疹、呼吸困难等症状,最可能的反应是:A. 发热反应B. 过敏反应C. 静脉炎D. 空气栓塞3. 患者在输液过程中出现呼吸困难、胸闷等症状,最可能的并发症是:A. 发热反应B. 过敏反应C. 静脉炎D. 肺水肿4. 输液过程中,患者出现寒战、高热等症状,应立即:A. 增加输液速度B. 减慢输液速度C. 停止输液,给予抗感染治疗D. 继续输液,观察病情变化5. 患者在输液过程中出现过敏反应,首先应采取的措施是:A. 立即停止输液B. 继续输液,观察病情变化C. 给予退烧药D. 给予止痒药二、多项选择题(每题2分,共10分)1. 输液反应的常见类型包括:A. 发热反应B. 过敏反应C. 静脉炎D. 空气栓塞E. 肺水肿2. 输液反应的预防措施有:A. 选择合适的输液器B. 严格执行无菌操作C. 控制输液速度D. 密切观察患者病情E. 询问患者过敏史3. 输液反应的应急处理措施包括:A. 立即停止输液B. 通知医生C. 给予抗过敏药物D. 密切观察患者病情E. 保留输液器和药液,送检4. 输液反应的常见临床表现有:A. 发热、寒战B. 皮疹、呼吸困难C. 胸闷、呼吸困难D. 腹泻、呕吐E. 肌肉酸痛、关节痛5. 输液反应的应急预案应包括以下内容:A. 输液反应的预防措施B. 输液反应的应急处理措施C. 输液反应的监测与报告D. 输液反应的宣传教育E. 输液反应的培训与演练三、简答题(每题5分,共15分)1. 简述输液反应的预防措施。
2. 简述输液反应的应急处理流程。
3. 简述输液反应的监测与报告要求。
四、论述题(10分)结合实际案例,论述输液反应的应急预案在实际工作中的重要性。
输液反应试题答案
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输液反应试题答案一、选择题(每题1分,共10分)1. B2. D3. A4. C5. B6. D7. C8. A9. C10. B二、判断题(每题1分,共10分)1. 错2. 对3. 对4. 错5. 对6. 错7. 对8. 错9. 错10. 对三、简答题1. 请列举输液反应的常见症状,并说明应对措施。
答:输液反应的常见症状包括发热、呕吐、皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管痉挛等。
应对措施包括立即停止输液,密切观察患者症状的变化,及时报告医生,根据患者症状选择适当的处理方法。
2. 请解释输液反应发生的原因。
答:输液反应发生的原因有多种可能,主要包括输液药物的不良反应、过敏反应、染料反应、感染等。
输液药物的不良反应可能是由于药物剂量过大或过小、药物溶液渗透压过高或过低、药物pH值异常等引起。
过敏反应则是患者对输液药物中的某种成分产生过敏反应,如对青霉素过敏等。
染料反应一般是由于某些药物中添加了染色剂导致。
感染则是患者输液过程中被细菌等病原体感染所引起。
3. 请描述输液反应的分类及其特点。
答:输液反应可分为急性反应和迟发反应两类。
急性反应通常在输液过程中发生,其症状发生迅速且明显,主要包括发热、荨麻疹、呼吸困难等。
迟发反应则是在输液后一段时间内发生,症状比较轻微,如头痛、乏力、嗜睡等。
四、计算题1. 某患者需要输注5%葡萄糖溶液800ml,已知每小时输液速度为40滴/分,请问需要输液多长时间才能输完?答:根据已知条件,每分钟输液滴数为40滴,每小时则为40 × 60 = 2400滴。
根据输液量800ml,可计算出输液所需时间为800ml ÷ 2400滴 = 1/3小时 = 20分钟。
五、案例分析题某患者接受输液治疗,输注的是抗生素A。
治疗开始后,患者出现发热、荨麻疹等过敏反应症状。
请问你会如何处理?答:首先,立即停止输液,不继续输入抗生素A。
然后,密切观察患者症状的变化,并将症状详细记录下来。
输液反应测试题(1)附有答案附有答案
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输液反应测试题(1)附有答案附有答案一、选择题1. 输液过程中,以下哪种情况不属于输液反应?()A. 发热B. 皮疹C. 呼吸困难D. 输液速度过快导致水中毒答案:D2. 下列哪种药物容易引起过敏反应?()A. 青霉素B. 头孢类抗生素C. 红霉素D. 氯化钠注射液答案:A3. 输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、喘息等症状,可能是以下哪种情况?()A. 肺炎B. 输液反应C. 心脏病D. 肺气肿答案:B4. 下列哪种情况不属于输液过快导致的输液反应?()A. 急性肺水肿B. 低血压C. 水中毒D. 静脉炎答案:D5. 输液过程中,以下哪种症状提示可能发生了静脉炎?()A. 局部红肿B. 疼痛C. 发热D. 皮疹答案:A6. 下列哪种药物容易引起静脉炎?()A. 氯化钠注射液B. 葡萄糖注射液C. 庆大霉素D. 复方丹参注射液答案:D二、填空题1. 输液反应是指在输液过程中,患者出现的______、______、______等不适症状。
答案:发热、皮疹、呼吸困难2. 过敏反应多发生在______过敏体质的患者,常见于______、______等药物。
答案:有、青霉素3. 输液过快可能导致______、______、______等输液反应。
答案:急性肺水肿、低血压、水中毒4. 静脉炎的表现包括______、______、______等。
答案:局部红肿、疼痛、发热三、简答题1. 请简述输液反应的预防措施。
答案:输液反应的预防措施包括以下几点:(1)严格掌握输液适应症和禁忌症,对过敏体质的患者要特别注意;(2)加强输液过程中的观察,注意输液速度和药物浓度;(3)及时处理输液过程中的异常情况,如发现患者出现不适症状,应立即停止输液,并根据情况给予相应处理;(4)提高护士的业务水平,加强责任心,确保输液安全。
2. 请简述输液反应的处理方法。
答案:输液反应的处理方法如下:(1)发热:给予物理降温或药物降温;(2)皮疹:给予抗过敏药物,如地塞米松等;(3)呼吸困难:给予吸氧,必要时给予呼吸兴奋剂;(4)急性肺水肿:给予吸氧、利尿、强心等治疗;(5)低血压:给予升压药物,如多巴胺等;(6)水中毒:给予限制水摄入,加强利尿治疗;(7)静脉炎:给予局部热敷、按摩,必要时更换输液部位。
输液反应考试试题及答案
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输液反应考试试题及答案一、选择题1. 输液反应是指在输液过程中或输液后,由于输液本身或非输液因素引起的不良反应,以下哪项不是输液反应的常见类型?A. 热原反应B. 过敏反应C. 循环负荷过重D. 电解质紊乱E. 感染性休克答案:E2. 输液过程中出现发热反应,以下哪项措施是不正确的?A. 减慢输液速度B. 给予抗过敏药物C. 立即停止输液D. 观察病人体温变化E. 给予物理降温答案:C3. 以下哪项不是输液反应的预防措施?A. 严格无菌操作B. 选择合适的输液器C. 避免使用过期输液D. 随意更换输液种类E. 监测输液过程答案:D二、判断题4. 输液反应中的热原反应是由于输液中存在的内毒素引起的。
(对/错)答案:对5. 输液反应中的过敏反应与输液中的添加剂无关。
(对/错)答案:错三、简答题6. 简述输液反应中的热原反应的临床表现。
答案:热原反应的临床表现包括发热、寒战、皮肤潮红、出汗、头痛、恶心、呕吐、肌肉和关节疼痛等症状。
严重时可出现低血压、心律失常、呼吸困难等。
7. 描述输液过程中出现循环负荷过重的处理方法。
答案:循环负荷过重的处理方法包括立即停止输液,将患者置于半坐位,给予氧气吸入,必要时使用利尿剂以减轻心脏负荷,同时监测患者的心率、血压和尿量。
四、案例分析题8. 患者,男性,45岁,因急性胃肠炎入院治疗。
在输液过程中突然出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、泡沫痰等症状。
请分析可能的原因,并给出相应的处理措施。
答案:患者出现的症状可能是输液反应中的循环负荷过重引起的急性肺水肿。
处理措施应包括立即停止输液,将患者置于半坐位,给予高流量氧气吸入,必要时可给予雾化吸入的支气管解痉药物,使用利尿剂如呋塞米快速利尿,减轻心脏负荷,同时密切监测患者的生命体征,必要时进行心电图和胸部X光检查。
五、论述题9. 论述输液反应的预防措施及其重要性。
答案:输液反应的预防措施包括但不限于:严格执行无菌操作,确保输液器具和环境的清洁;选择合适的输液器,避免使用过期或质量不合格的输液产品;在输液前对患者进行详细的评估,选择合适的输液种类和速度;在输液过程中密切监测患者的生命体征,及时发现异常情况;对患者进行健康教育,告知输液过程中可能出现的不适症状。
输液反应相关知识试题及答案
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输液反应相关知识试题及答案一、单项选择题1. 下列哪项不是输液反应的表现?A. 发热B. 皮疹C. 呼吸困难D. 输液速度过快引起的循环负荷过重答案:D2. 下列哪项不是常见的输液反应?A. 静脉炎B. 过敏反应C. 肺水肿D. 电解质紊乱答案:D3. 患者在输液过程中出现咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状,可能出现了哪种输液反应?A. 循环负荷过重B. 静脉炎C. 过敏反应D. 电解质紊乱答案:A4. 下列哪种药物容易引起过敏反应?A. 青霉素B. 头孢类抗生素C. 红霉素D. 庆大霉素答案:A5. 下列哪种情况容易导致静脉炎?A. 长期输液B. 输液速度过快C. 输入高渗液体D. 以上都是答案:D6. 下列哪种情况容易导致循环负荷过重?A. 输液速度过快B. 输入高渗液体C. 患者心脏功能良好D. 以上都是答案:A二、多项选择题1. 输液反应的预防措施包括以下哪些?A. 严格无菌操作B. 合理选择输液通道C. 控制输液速度D. 密切观察患者病情变化答案:ABCD2. 下列哪些药物可能引起过敏反应?A. 青霉素B. 头孢类抗生素C. 红霉素D. 庆大霉素答案:ABCD3. 下列哪些情况可能导致静脉炎?A. 长期输液B. 输液速度过快C. 输入高渗液体D. 钢针穿刺答案:ABCD4. 下列哪些情况可能导致循环负荷过重?A. 输液速度过快B. 输入高渗液体C. 患者心脏功能良好D. 患者合并心脏疾病答案:AD三、简答题1. 请简述输液反应的分类及其常见原因。
答案:输液反应可分为以下几类:(1)循环负荷过重:常见于输液速度过快,特别是输入高渗液体、含钾液体或血液制品时。
(2)过敏反应:常见于对药物、输液器具或输液成分过敏的患者。
(3)静脉炎:常见于长期输液、输液速度过快、输入高渗液体或钢针穿刺。
(4)电解质紊乱:常见于大量输入电解质溶液或输液中电解质浓度异常。
2. 请简述输液反应的处理原则。
答案:处理输液反应的原则如下:(1)立即停止输液,观察患者病情变化。
输液反应急预案试题
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1. 以下哪项不是输液反应的常见类型?A. 发热反应B. 过敏反应C. 静脉炎D. 肺炎2. 患者在输液过程中出现发热、寒战等症状,首先应该采取的措施是:A. 继续输液B. 停止输液并通知医生C. 调整输液速度D. 观察患者情况3. 输液过程中出现过敏反应时,护士应立即:A. 继续输液B. 停止输液并通知医生C. 调整输液速度D. 观察患者情况4. 输液过程中发生空气栓塞时,护士应立即:A. 继续输液B. 停止输液并通知医生C. 调整输液速度D. 观察患者情况5. 输液反应应急预案的目的是:A. 提高护士的专业技能B. 预防和减少输液反应对患者的影响C. 优化医院的管理制度D. 提高医院的医疗水平二、多选题1. 输液反应的常见类型包括:A. 发热反应B. 过敏反应C. 静脉炎D. 空气栓塞E. 心力衰竭2. 输液反应应急预案的主要内容包括:A. 输液反应的识别B. 输液反应的预防C. 输液反应的处理D. 输液反应的记录E. 输液反应的报告3. 在处理输液反应时,护士应做到:A. 严格遵守无菌操作原则B. 及时通知医生C. 严密观察患者病情D. 记录患者生命体征E. 向患者家属解释情况4. 输液反应应急预案的实施步骤包括:A. 输液反应的识别B. 输液反应的预防C. 输液反应的处理D. 输液反应的记录E. 输液反应的报告5. 输液反应应急预案的意义包括:A. 预防和减少输液反应对患者的影响B. 保障患者的生命安全C. 提高医院的医疗水平D. 优化医院的管理制度E. 提高护士的专业技能三、简答题1. 简述输液反应的常见类型及其临床表现。
2. 输液反应应急预案的目的是什么?3. 在处理输液反应时,护士应遵循哪些原则?4. 输液反应应急预案的实施步骤有哪些?5. 输液反应应急预案的意义有哪些?四、论述题1. 结合实际案例,论述输液反应应急预案在临床护理中的应用。
2. 分析输液反应应急预案在医院管理中的作用。
输液反应急救试题(有答案)
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输液反应急救试题(有答案)一、选择题1. 以下哪项不是输液反应的表现?A. 发热B. 寒战C. 咳嗽D. 呼吸困难答案:C2. 以下哪种情况不需要立即停止输液?A. 患者出现皮疹B. 患者出现呼吸困难C. 输液管路出现漏液D. 患者出现发热答案:D3. 以下哪种药物可能导致过敏性休克?A. 青霉素B. 头孢类抗生素C. 维生素CD. 氯化钠注射液答案:A4. 患者在输液过程中出现呼吸困难,首先应采取的措施是?A. 停止输液B. 给予吸氧C. 通知医生D. 调整输液速度答案:A5. 以下哪种情况不需要进行紧急处理?A. 患者出现发热反应B. 患者出现呼吸困难C. 患者出现过敏反应D. 输液管路出现堵塞答案:D二、简答题1. 请简述输液反应的分类及常见原因。
答:输液反应可分为发热反应、过敏反应、循环负荷过重反应、静脉炎等。
发热反应常见于输液过程中,原因可能是药物本身或药物杂质引起的;过敏反应常见于对药物或输液成分过敏的患者;循环负荷过重反应多见于心脏病患者,表现为呼吸困难、咳嗽、胸闷等;静脉炎是由于输液导致的静脉损伤或感染引起的。
2. 请简述输液反应的急救措施。
答:输液反应的急救措施如下:(1)立即停止输液,观察患者病情。
(2)给予患者吸氧,保持呼吸道通畅。
(3)通知医生,进行紧急处理。
(4)对发热反应,可给予物理降温或药物降温。
(5)对过敏反应,根据病情给予抗过敏治疗,如肾上腺素、地塞米松等。
(6)对循环负荷过重反应,给予利尿、扩血管等治疗。
(7)对静脉炎,停止在此部位输液,更换输液部位,给予抗感染治疗。
三、案例分析题患者,男,45岁,因急性阑尾炎术后在病房接受输液治疗。
输液过程中,患者突然出现咳嗽、呼吸困难、面色苍白、出汗等症状。
护士立即停止输液,观察患者病情,发现患者口唇发绀,血压下降。
请问,护士应采取哪些措施?答案:护士应立即采取以下措施:1. 给予患者吸氧,保持呼吸道通畅。
2. 通知医生,进行紧急处理。
发生输液反应时应急预案考试试题
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发生输液反应时应急预案考试试题1. 发现患者出现输液反应,首先要做的是:() [单选题]A. 立即停止输液(正确答案)B. 通知家属C. 加快输液速度观察D. 更换液体2. 若怀疑输液器或药物有问题,应立即:() [单选题]A. 继续输液观察B. 更换输液器和药物(正确答案)C. 拔除患者所有导管D. 自行处理输液器3. 输液反应中,患者出现过敏性休克时,首选的急救药物是:() [单选题]A. 青霉素B. 肾上腺素(正确答案)C. 葡萄糖酸钙D. 地塞米松4. 输液反应记录中必须包括的内容是:() [单选题]A. 家属意见B. 抢救过程(正确答案)C. 患者早餐内容D. 护士个人感受5. 患者输液反应导致寒战高热,应首先考虑:() [单选题]A. 输液速度过快B. 药物剂量过大C. 过敏反应(正确答案)D. 血管刺激6. 输液反应中,患者出现皮疹和瘙痒,提示:() [单选题]A. 血管破裂B. 液体污染C. 细菌感染D. 过敏反应(正确答案)7. 发现输液反应后,应立即报告给谁?() [单选题]A. 保安B. 家属C. 主治医师(正确答案)D. 护士长8. 输液反应中,患者出现呼吸困难,应首先:() [单选题]A. 给予高流量吸氧(正确答案)B. 立即停药C. 拨打急救电话D. 尝试自行解决9. 输液反应患者抢救成功后,应如何与患者家属沟通?() [单选题]A. 隐瞒病情B. 夸大病情C. 真诚解释并安抚(正确答案)D. 指责家属10. 输液反应导致患者血压下降时,不应采取的措施是:() [单选题]A. 给予升压药物B. 加快输液速度(正确答案)C. 监测心率D. 保持呼吸道通畅11. 以下哪项不是输液反应应急预案中的必要步骤?() [单选题]A. 更换输液器和药物B. 保留原始液体和输液器送检C. 立即办理出院手续(正确答案)D. 监测患者生命体征12. 输液反应中,患者出现热原反应的主要表现是:() [单选题]A. 恶心呕吐B. 寒战高热(正确答案)C. 局部红肿D. 血压骤降13. 关于输液反应中细菌污染的处理,以下哪项描述错误?() [单选题]A. 立即停止输液B. 保留样本送检C. 继续原药物滴注观察(正确答案)D. 监测患者体温14. 输液反应中,患者出现严重过敏性休克,应立即启动:() [单选题]A. 止血程序B. 心肺复苏程序(正确答案)C. 镇静程序D. 抗生素使用程序15. 输液反应记录应如何保存?() [单选题]A. 随意丢弃B. 与患者病历一同保存(正确答案)C. 交给家属保管D. 医务人员自行销毁16. 患者发生输液反应后,应如何监测其生命体征?() [单选题]A. 每隔一小时测量一次B. 只在急救时测量C. 根据患者情况随时监测(正确答案)D. 无需特别监测17. 输液反应中,患者出现心慌、胸闷等症状,应首先考虑的是:() [单选题]A. 输液过快B. 液体过冷C. 过敏反应(正确答案)D. 心脏疾病突发18. 输液反应中,患者出现血管神经性水肿,属于:() [单选题]A. 局部刺激反应B. 全身性过敏反应(正确答案)C. 毒性反应D. 溶血反应19. 输液反应发生后,医务人员应首先确保的是:() [单选题]A. 家属情绪稳定B. 输液通道畅通C. 抢救设备完好D. 患者呼吸道通畅(正确答案)20. 在输液反应中,患者出现严重症状且生命体征不稳定时,应立即:() [单选题]A. 报告给护士长B. 呼叫保安维护秩序C. 通知手术室准备手术D. 启动紧急救援程序(正确答案)。
《输液反应的应急预案》培训考核试题(附答案)

《输液反应的应急预案》培训考核试题(附答案)一、选择题1. 下列哪项不是输液反应的原因?A. 药物过敏B. 药物质量问题C. 输液速度过快D. 患者体质差异答案:D2. 下列哪种情况不需要立即停止输液?A. 患者出现皮疹B. 患者出现呼吸困难C. 输液管路出现气泡D. 患者出现剧烈咳嗽答案:C3. 下列哪项措施不正确?A. 立即停止输液B. 通知医生C. 给予患者氧气吸入D. 继续输液答案:D4. 下列哪种药物最容易引起过敏反应?A. 青霉素B. 头孢类抗生素C. 维生素CD. 氯化钠注射液答案:A5. 下列哪种情况最容易出现循环负荷过重?A. 老年人B. 儿童C. 心脏病患者D. 健康人答案:C二、简答题1. 请简述输液反应的常见原因。
答案:输液反应的常见原因包括药物过敏、药物质量问题、输液速度过快、患者体质差异等。
2. 请简述发现患者出现输液反应时的应急措施。
答案:发现患者出现输液反应时,应立即停止输液,通知医生,根据患者症状给予相应处理,如氧气吸入、抗过敏药物等。
同时,了解患者输液史,做好记录,为后续治疗提供依据。
3. 请简述如何预防输液反应的发生。
答案:预防输液反应的发生应做到以下几点:严格把控药物质量,确保输液器具清洁合格;根据患者病情调整输液速度,避免过快;了解患者过敏史,避免使用易引起过敏的药物;加强患者教育,提高患者自我观察能力,发现异常及时报告。
4. 请简述循环负荷过重的表现及处理措施。
答案:循环负荷过重的表现包括呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、心率加快等。
处理措施:立即停止输液,通知医生,给予高流量氧气吸入,取半卧位,给予镇静、扩血管药物,必要时进行四肢轮扎。
5. 请简述输液反应的护理评估内容。
答案:输液反应的护理评估内容包括:患者的一般情况,如年龄、性别、体重等;患者病史,如过敏史、心脏病史等;输液过程中出现的不适症状,如皮疹、呼吸困难等;输液相关因素,如药物种类、输液速度、输液时间等。
输液反应选择试题及答案
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输液反应选择试题及答案一、单选题1. 输液反应是指在输液过程中出现的不良反应,以下哪项不是输液反应的表现?A. 发热B. 寒战C. 恶心D. 头晕E. 头痛答案:E2. 输液反应中最常见的是以下哪种类型?A. 热原反应B. 过敏反应C. 循环负荷过重D. 空气栓塞E. 药物不良反应答案:A3. 输液反应中,以下哪种情况需要立即停止输液?A. 轻微发热B. 轻微寒战C. 出现皮疹D. 出现呼吸困难E. 出现恶心答案:D二、多选题1. 输液反应的常见原因包括以下哪些?A. 输液器消毒不严B. 药物配伍不当C. 输液速度过快D. 患者对药物过敏E. 输液溶液温度过低答案:A、B、C、D、E2. 输液反应的预防措施包括以下哪些?A. 严格无菌操作B. 选择适当的输液速度C. 监测患者的输液反应D. 避免药物配伍禁忌E. 使用恒温输液设备答案:A、B、C、D、E三、判断题1. 输液反应一旦发生,应立即停止输液并进行相应处理。
答案:正确2. 输液反应中,药物过敏反应是一种常见的类型,需要立即采取抗过敏治疗。
答案:正确3. 输液反应中,空气栓塞是一种非常罕见的情况。
答案:错误四、简答题1. 请简述输液反应的常见症状。
答案:输液反应的常见症状包括发热、寒战、恶心、呕吐、皮疹、呼吸困难、血压下降等。
2. 输液反应发生时,医护人员应如何进行紧急处理?答案:医护人员在输液反应发生时应立即停止输液,评估患者症状,给予相应的急救措施,如抗过敏药物、氧气吸入等,并密切监测患者生命体征,必要时进行进一步的医疗干预。
五、案例分析题案例:患者张某,女性,35岁,因感冒发热在医院接受输液治疗。
在输液过程中,患者突然出现寒战、高热、呼吸困难等症状。
1. 根据案例描述,张某可能发生了哪种输液反应?答案:张某可能发生了热原反应。
2. 针对张某的情况,医护人员应采取哪些紧急措施?答案:医护人员应立即停止输液,给予患者吸氧,监测生命体征,必要时给予抗过敏药物和降温措施,并密切观察患者病情变化。
输液反应试题答案
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输液反应试题答案姓名:分数:一、填空题(20分,每空1分)1. 常见的输液反应有(发热反应)、(循环负荷过重(肺水肿))、(静脉炎)、(空气栓塞)。
2. 输液反应的常见原因有患者因素、(液体与药物)、(输液器材质量)、(配伍禁忌)、(输液速度及环境)、(液体配制程序)。
3.急性肺水肿的病人容易出现呼吸急促、胸闷、脸色苍白、出冷汗,心前区有(压迫感)或(疼痛),咳嗽,咳(粉红色泡沫痰),听诊肺部布满(湿罗音),心率快,(心律不齐)。
4.空气栓塞的病人胸部感到异常不适,出现(呼吸困难)和(严重紫绀),有(濒死感);听诊心前区可闻及(响亮、持续的水泡声);心电图可表现(心肌缺血)和(急性肺心病)的改变。
二、单选题(20分,每小题2分)1.输液中发生肺水肿时吸氧需用50%~70% 的酒精湿化,其目的是:EA. 使病人呼吸道湿润B. 使痰液稀薄,易吐出C. 消毒吸入的氧气D. 降低肺泡表面张力E. 降低肺泡泡沫表面张力2.输液速度过快,短时间内输入过多液体可能引起什么症状?AA突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰B频繁早搏C穿刺部位红肿热痛、条索状红线D血压升高E血红蛋白尿3.静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位?CA直立位B垂头仰卧位C左侧卧位D右侧卧位E半坐卧位4.静脉输液发生空气栓塞时,造成病人死亡的原因是空气阻塞了:CA上腔静脉入口B下腔静脉入口C肺动脉入口D肺静脉入口E主动脉入口5.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜:CA适当活动患肢B降低患肢并用硫酸镁湿敷C抬高患肢并用硫酸镁湿敷D生理盐水热敷E70%酒精湿热敷6. 最常见的输液反应是:CA. 过敏反应B. 心脏负荷过重的反应C. 发热反应D. 空气栓塞 E. 静脉炎7. 最严重的输液反应是:DA. 过敏反应B. 心脏负荷过重的反应C. 发热反应D. 空气栓塞 E. 静脉炎8.输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是:DA. 咳嗽、呼吸困难B. 心慌、恶心、呕吐C. 紫绀、烦躁不安D. 咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷E. 胸闷、心悸伴呼吸困难9.预防输液反应的主要措施是:AA. 认真查对B. 做好输液器去致热原工作C. 严格控制输液速度D. 严格掌握输液量E. 严格控制液体温度10. 静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险?CA脑气栓引起昏迷B冠状血管气栓引起心肌坏死C肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡D左心房气栓引起心律不齐E右心房气栓引起心室早搏二、多选题(9分,每小题3分)1.与输液发热反应有关的症状是:B①寒战②恶心、呕吐、头痛③高热④咳嗽、呼吸困难⑤眩晕、血压低A①②③B①②④C①②③⑤D①②④⑤2.下列哪些属于输液反应:A①发热反应②过敏反应③心脏负荷过重④出血倾向⑤静脉炎A①③⑤B①②⑤C①②④D②③④⑤3.关于静脉炎正确的是:B①沿静脉走向出现条索状红线②局部红、肿、热、痛③由于长期输注高浓度、刺激性药物引起④可输液过程中无菌技术不严格引起⑤有时伴畏寒、发热等全身症状A③④⑤B①②③④⑤C①②④⑤D②③⑤三、问答题(10分)输液反应的处理流程1.患者出现输液反应2.当值护理人员立即更换液体及输液器,保留静脉通路3.按输液反应常见原因对症处理4.报告上级医师及相关部门协助处理事件5.安抚患者及家属四、病例题(41分)1. 马强,男,75 岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。
输液反应护理测试题(答案版)
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输液反应护理测试题(答案版)work Information Technology Company.2020YEAR输液反应护理测试题一、填空题:1.常见的输液反应有:_________、_________、___________________、___________。
(发热反应、心脏负荷过重反应、静脉炎、空气栓塞。
)2.发热反应多发生于输液后数分钟至1小时。
病人出现与原发病无关的 ____、________、_____等症状。
(发冷、寒战和高热)3.某患者出现循环负荷过重的症状,其中一项处理措施是给予高流量氧气吸入,流量是 _______L/分,以提高肺泡内压力,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。
同时,湿化瓶内加入酒精使之到达__________ 的浓度,氧气通过酒精湿化降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。
(6~8 、20%~30% )4. _______________是最严重的输血反应。
(溶血反应)二、多选题:1. 与输液发热反应有关的症状是:ACDA寒战 B咳嗽、呼吸困难 C高热 D恶心、呕吐、头痛 E眩晕、低血压2.下列哪些属于输液反应:ACEA发热反应 B过敏反应 C心脏负荷过重 D出血倾向 E静脉炎3.关于静脉炎正确的是:ABCDEA沿静脉走向出现条索状红线 B局部红、肿、热、痛 C由于长期输注高浓度、刺激性药物引起 D可输液过程中无菌技术不严格引起 E有时伴畏寒、发热等全身症状4.哪些是静脉输液时发生空气栓塞的表现:BCD A呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰 B心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声” C患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,伴有濒死感D心电图呈心肌缺血和急性肺心病的改变 E腰背部剧痛、四肢麻木5.哪些病人输液速度宜慢?ABEA老人 B心脏病人 C烧伤病人 D脾破裂休克病人 E小儿三、判断题(A为正确,B为不正确):1.医疗器械的质量认证不需要认证书和认证标志。
输液反应急救理论考核试题及答案

输液反应急救理论考核试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪项不是输液反应的表现?A. 发热B. 皮疹C. 呼吸困难D. 输液速度过快引起的静脉炎2. 下列哪项不是输液反应的原因?A. 药物本身的不良反应B. 药物的浓度过高C. 输液器具的污染D. 病人的体质差异3. 下列哪项不是处理输液反应的方法?A. 立即停止输液B. 给予抗过敏药物C. 更换输液器具D. 通知医生进行处理4. 下列哪项不是输液反应的预防措施?A. 输液前认真检查药物和输液器具B. 控制输液速度C. 输液过程中加强巡视D. 输液后立即离开病室5. 输液反应中,下列哪项不属于严重过敏反应?A. 过敏性休克B. 支气管哮喘C. 急性喉头水肿D. 皮疹二、简答题(每题10分,共30分)6. 请简述输液反应的分类及常见原因。
7. 请简述输液反应的临床表现及处理原则。
8. 请简述输液反应的预防措施及护理要点。
三、案例分析题(每题20分,共40分)9. 患者,男,45岁。
因急性阑尾炎行手术治疗,术后第2天进行输液治疗。
输液过程中,患者出现咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状。
护士立即停止输液,给予吸氧,通知医生进行处理。
请分析可能的原因及采取的措施。
10. 患者,女,60岁。
因冠心病入住心内科,给予硝酸甘油静脉滴注。
输液过程中,患者出现头晕、心悸、面色苍白等症状。
护士立即停止输液,观察患者生命体征,通知医生进行处理。
请分析可能的原因及采取的措施。
答案:一、单项选择题1. D2. D3. D4. D5. D二、简答题6. 输液反应可分为一般反应和严重过敏反应。
一般反应包括发热、寒战、恶心、呕吐、皮疹等;严重过敏反应包括过敏性休克、支气管哮喘、急性喉头水肿等。
常见原因包括药物本身的不良反应、药物的浓度过高、输液器具的污染、病人的体质差异等。
7. 输液反应的临床表现根据反应类型不同而有所不同。
处理原则为立即停止输液,根据反应类型给予相应处理,如抗过敏药物、吸氧、激素治疗等,并通知医生进行处理。
科室输液反应试题及答案
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科室输液反应试题及答案一、单选题(每题2分,共10分)1. 以下哪项不是输液反应的常见临床表现?A. 发热B. 寒战C. 恶心D. 头痛答案:D2. 输液反应中,以下哪种药物最常用于预防?A. 抗组胺药B. 抗生素C. 镇痛药D. 抗凝药答案:A3. 输液反应中,以下哪种情况需要立即停止输液?A. 轻度发热B. 轻度寒战C. 出现皮疹D. 出现呼吸困难答案:D4. 输液反应的预防措施不包括以下哪项?A. 严格无菌操作B. 选择合适的输液器C. 避免使用过期输液D. 减少输液速度答案:D5. 输液反应的处理措施中,以下哪项是错误的?A. 立即停止输液B. 给予抗组胺药物C. 给予抗生素D. 观察病情变化答案:C二、多选题(每题3分,共15分)1. 输液反应可能包括以下哪些类型?A. 热原反应B. 过敏反应C. 感染性反应D. 药物不良反应答案:A、B、C2. 以下哪些措施可以预防输液反应?A. 严格消毒B. 使用一次性输液器具C. 定期更换输液器D. 定期更换输液袋答案:A、B、C、D3. 输液反应的处理措施包括以下哪些?A. 立即停止输液B. 给予抗组胺药物C. 给予抗生素D. 给予氧气吸入答案:A、B、D4. 输液反应的临床表现可能包括以下哪些?A. 发热B. 寒战C. 皮疹D. 呼吸困难答案:A、B、C、D5. 输液反应的常见原因包括以下哪些?A. 输液器污染B. 输液速度过快C. 输液药物过敏D. 输液药物剂量过大答案:A、B、C三、判断题(每题1分,共5分)1. 输液反应是输液过程中的常见并发症。
(对)2. 所有输液反应都需要立即停止输液。
(错)3. 输液反应的预防措施包括严格无菌操作和选择合适的输液器。
(对)4. 输液反应的处理措施不包括给予氧气吸入。
(对)5. 输液反应的常见原因包括输液器污染和输液药物过敏。
(对)四、简答题(每题5分,共10分)1. 请简述输液反应的常见临床表现有哪些?答案:输液反应的常见临床表现包括发热、寒战、恶心、呕吐、皮疹、呼吸困难等。
输液反应试题
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输液反应试题答案姓名:分数:一、填空题(20分,每空1分)1. 常见的输液反应有(发热反应)、(循环负荷过重(肺水肿))、(静脉炎)、(空气栓塞)。
2. 输液反应的常见原因有患者因素、(液体与药物)、(输液器材质量)、(配伍禁忌)、(输液速度及环境)、(液体配制程序)。
3.急性肺水肿的病人容易出现呼吸急促、胸闷、脸色苍白、出冷汗,心前区有(压迫感)或(疼痛),咳嗽,咳(粉红色泡沫痰),听诊肺部布满(湿罗音),心率快,(心律不齐)。
4.空气栓塞的病人胸部感到异常不适,出现(呼吸困难)和(严重紫绀),有(濒死感);听诊心前区可闻及(响亮、持续的水泡声);心电图可表现(心肌缺血)和(急性肺心病)的改变。
二、单选题(20分,每小题2分)1.输液中发生肺水肿时吸氧需用50%~70% 的酒精湿化,其目的是:EA. 使病人呼吸道湿润B. 使痰液稀薄,易吐出C. 消毒吸入的氧气D. 降低肺泡表面张力E. 降低肺泡泡沫表面张力2.输液速度过快,短时间内输入过多液体可能引起什么症状 A A突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰B频繁早搏C穿刺部位红肿热痛、条索状红线D血压升高E血红蛋白尿3.静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位 C A直立位B垂头仰卧位C左侧卧位D右侧卧位E半坐卧位4.静脉输液发生空气栓塞时,造成病人死亡的原因是空气阻塞了:C A上腔静脉入口B下腔静脉入口C肺动脉入口D肺静脉入口E主动脉入口5.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜:CA适当活动患肢B降低患肢并用硫酸镁湿敷C抬高患肢并用硫酸镁湿敷D生理盐水热敷E70%酒精湿热敷 6. 最常见的输液反应是:CA. 过敏反应B. 心脏负荷过重的反应C. 发热反应D. 空气栓塞E. 静脉炎7. 最严重的输液反应是:DA. 过敏反应B. 心脏负荷过重的反应C. 发热反应D. 空气栓塞E. 静脉炎8.输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是:DA. 咳嗽、呼吸困难B. 心慌、恶心、呕吐C. 紫绀、烦躁不安D. 咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷 E. 胸闷、心悸伴呼吸困难9. 预防输液反应的主要措施是:AA. 认真查对B. 做好输液器去致热原工作C. 严格控制输液速度D. 严格掌握输液量E. 严格控制液体温度10. 静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险CA脑气栓引起昏迷B冠状血管气栓引起心肌坏死C肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡D左心房气栓引起心律不齐E右心房气栓引起心室早搏二、多选题(9分,每小题3分)1.与输液发热反应有关的症状是:B①寒战②恶心、呕吐、头痛③高热④咳嗽、呼吸困难⑤眩晕、血压低A①②③B①②④C①②③⑤D①②④⑤2.下列哪些属于输液反应:A①发热反应②过敏反应③心脏负荷过重④出血倾向⑤静脉炎A①③⑤B①②⑤C①②④D②③④⑤3.关于静脉炎正确的是:B①沿静脉走向出现条索状红线②局部红、肿、热、痛③由于长期输注高浓度、刺激性药物引起④可输液过程中无菌技术不严格引起⑤有时伴畏寒、发热等全身症状A③④⑤B①②③④⑤C①②④⑤D②③⑤三、问答题(10分)输液反应的处理流程1.患者出现输液反应2.当值护理人员立即更换液体及输液器,保留静脉通路3.按输液反应常见原因对症处理4.报告上级医师及相关部门协助处理事件5.安抚患者及家属四、病例题(41分)1. 马强,男,75 岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。
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输液反应试题 Last revised by LE LE in 2021
输液反应试题答案?
姓名:分数:
一、填空题(20分,每空1分)
1.常见的输液反应有(发热反应)、(循环负荷过重(肺水肿))、(静脉炎)、(空气栓塞)。
2.输液反应的常见原因有患者因素、(液体与药物)、(输液器材质量)、(配伍禁忌)、(输液速度及环境)、(液体配制程序)。
3.急性肺水肿的病人容易出现呼吸急促、胸闷、脸色苍白、出冷汗,心前区有(压迫感)或(疼痛),咳嗽,咳(粉红色泡沫痰),听诊肺部布满(湿罗音),心率快,(心律不齐)。
4.空气栓塞的病人胸部感到异常不适,出现(呼吸困难)和(严重紫绀),有(濒死感);听诊心前区可闻及(响亮、持续的水泡声);心电图可表现(心肌缺血)和(急性肺心病)的改变。
二、单选题(20分,每小题2分)
1.输液中发生肺水肿时吸氧需用50%~70%的酒精湿化,其目的是:E
A.使病人呼吸道湿润
B.使痰液稀薄,易吐出
C.消毒吸入的氧气
D.降低肺泡表面张力
E.降低肺泡泡沫表面张力
2.输液速度过快,短时间内输入过多液体可能引起什么症状AA突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰B频繁早搏C穿刺部位红肿热痛、条索状红线D血压升高E血红蛋白尿
3.静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位CA直立位B垂头仰卧位C左侧卧位D右侧卧位E半坐卧位
4.静脉输液发生空气栓塞时,造成病人死亡的原因是空气阻塞了:CA上腔静脉入口B下腔静脉入口C肺动脉入口D肺静脉入口E主动脉入口
5.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜:C?
A适当活动患肢B降低患肢并用硫酸镁湿敷C抬高患肢并用硫酸镁湿敷D生理盐水热敷E70%酒精湿热敷6.最常见的输液反应是:C
A.过敏反应
B.心脏负荷过重的反应
C.发热反应
D.空气栓塞
E.静脉炎7.最严重的输液反应是:D
A.过敏反应
B.心脏负荷过重的反应
C.发热反应
D.空气栓塞
E.静脉炎
8.输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是:D
A.咳嗽、呼吸困难
B.心慌、恶心、呕吐
C.紫绀、烦躁不安
D.咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷
E.胸闷、心悸伴呼吸困难
9.预防输液反应的主要措施是:A
A.认真查对
B.做好输液器去致热原工作
C.严格控制输液速度
D.严格掌握输液量
E.严格控制液体温度
10.静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险C
A脑气栓引起昏迷B冠状血管气栓引起心肌坏死C肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡D左心房气栓引起心律不齐E右心房气栓引起心室早搏
二、多选题(9分,每小题3分)
1.与输液发热反应有关的症状是:B
①寒战?②恶心、呕吐、头痛?③高热?④咳嗽、呼吸困难?⑤眩晕、血压低A①
②③B①②④C①②③⑤D①②④⑤
2.下列哪些属于输液反应:A?
①发热反应?②过敏反应?③心脏负荷过重?④出血倾向?⑤静脉炎A①③⑤B①
②⑤C①②④D②③④⑤
3.关于静脉炎正确的是:B?
①沿静脉走向出现条索状红线?②局部红、肿、热、痛?
③由于长期输注高浓度、刺激性药物引起?④可输液过程中无菌技术不严格引起?
⑤有时伴畏寒、发热等全身症状?
A③④⑤B①②③④⑤C①②④⑤D②③⑤
三、问答题(10分)输液反应的处理流程
1.患者出现输液反应?
2.当值护理人员立即更换液体及输液器,保留静脉通路
3.按输液反应常见原因对症处理?
4.报告上级医师及相关部门协助处理事件
5.安抚患者及家属
四、病例题(41分)
1.马强,男,75岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。
当日上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。
滴速为70滴/分。
10时左右,当护士来巡房时,发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
(18分)
(1)根据病人的临床表现,此病人可能出现了下列哪种情况(2分)
急性肺水肿?
(2)护士立即应采取的措施是(10分)
立即停止输液并通知医生,进行紧急处理。
病情允许可使病人端坐,双腿下垂,必要时进行四肢轮扎。
给与高流量的氧气吸入,氧流量6-8升/分钟。
遵医嘱给予镇静剂。
(3)为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用什么进行湿化吸氧,为什么(3分)
酒精,以提高肺泡内氧分压,增加氧的弥散,改善低氧血症。
(4)为缓解症状,可协助病人采取下列哪种体位,为什么(3分)
端坐位,双腿下垂,四肢轮扎。
可有效地减少静脉回心血量。
2.车进,女,27岁,阑尾炎术后第5天,体温36.8摄氏度,刀口无渗血渗
液。
当日上午9时许,继续静脉点滴青霉素,30分钟后,病人突然寒战,继之高热,体温40摄氏度,并伴有头痛,恶心,呕吐(14分)
(1)根据上述表现,判断此病人可能出现了哪种情况(2分)
发热反应?
(2)上述反应产生的主要原因可能是(2分)
输入致热物质引起。
(3)如何护理病人(10分)
输液前认真检查药液质量,输液器包装及灭菌日期、有效期,严格无菌技术操作。
反应轻者,可减慢点滴速度或停止输液,通知医生,同时注意体温的变化。
对高热者病人给予物理降温,观察生命体征,必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
反应严重者,应立即停止输液,并保留剩余溶液和输液器进行检测,查找反应原因。
3.张军,男,65岁,因病情需要行加压静脉输液。
当护士去治疗室取物品回到病人床前时,发现病人呼吸困难,有严重紫绀。
病人自述胸闷,胸骨后疼痛,眩晕,护士立即给病人测量血压,其值为6.6/10.6kpa。
根据上述资料,请回答下列问题(9分)(1)此病人可能出现了什么情况(2分)
空气栓塞?
(2)护士应立即协助病人取何种卧位,原因是什么(3分)
左侧卧位并头低脚高位。
以便气体浮向右心室尖部,避开肺动脉入口?
(3)如何预防此问题的出现(4分)
认真检查输液器的质量,加强巡视。
输液完毕及时拔针。