甲状腺肿瘤病人的术前术后护理

合集下载

甲状腺癌护理的注意事项及措施

甲状腺癌护理的注意事项及措施

甲状腺癌护理的注意事项及措施甲状腺癌是一种比较常见的恶性肿瘤,但是它的预后比其他恶性肿瘤要好很多。

甲状腺癌的治疗主要以手术为主,手术后的护理也是非常关键的。

下面我们来了解一下甲状腺癌护理的注意事项及措施。

1.术后休息术后应该给予患者足够的休息时间,尽量避免受到过度的身体活动和心理压力。

患者需要足够的睡眠和休息时间,让身体能够更好的恢复。

在住院期间,要注意保持患者的情绪稳定,避免过度焦虑和紧张。

2.观察术后病情术后要对患者的病情进行密切观察,包括生命体征、伤口出血、伤口感染等情况。

如果出现异常情况,要及时报告医生,进行处理。

3.注意伤口护理在术后的护理过程中,要特别注意伤口的护理,避免感染和出血。

保持伤口干燥和清洁,并定期更换敷料。

患者出院后,需要继续对伤口进行护理,定期复查,避免伤口感染和出血。

4.饮食调理术后需要根据患者的情况适当调整饮食,保证患者摄入足够的营养物质。

在术后的几天内,可以适当给予清淡易消化的食物,避免造成胃肠道不适。

随着恢复的进展,可以逐渐增加饮食量和营养摄入。

5.恢复锻炼在术后的恢复期间,适当的锻炼是非常有益的。

可以根据患者的情况,进行适当的体育锻炼和康复训练,帮助患者加速康复和恢复体力。

6.进行药物治疗对于一些高危患者,需要进行药物治疗,避免癌细胞的再生。

在进行药物治疗的过程中,要注意药物的副作用,避免影响患者的身体健康。

总之,甲状腺癌的护理要特别重视,早期发现、早期治疗,对于患者的康复非常关键。

在术后的护理过程中,要注意患者的身体和心理健康,及时处理和预防术后问题,帮助患者尽快恢复健康。

甲瘤患者术后护理措施

甲瘤患者术后护理措施

甲瘤,即甲状腺肿瘤,是一种常见的内分泌系统疾病。

手术切除是治疗甲瘤的主要方法之一。

术后护理对于患者的康复至关重要。

以下是一篇关于甲瘤患者术后护理措施的详细介绍,字数约1500字。

一、术后早期护理1. 观察生命体征术后密切观察患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸和体温。

如发现异常,应及时通知医生进行处理。

2. 伤口护理保持伤口干燥、清洁,避免感染。

每日更换敷料,观察伤口愈合情况。

如有红肿、渗出等症状,应及时处理。

3. 颈部固定术后颈部需用颈托固定,避免颈部过度活动,以免影响伤口愈合。

颈托固定时间一般根据医生指导,一般为1-2周。

4. 饮食护理术后患者应给予易消化、高蛋白、高维生素的饮食。

术后早期可给予半流质食物,如稀饭、面条等。

待病情稳定后,逐渐过渡到正常饮食。

5. 胃肠道护理术后患者可能出现恶心、呕吐等症状,应给予对症处理。

观察患者排便情况,如出现便秘,可给予缓泻剂。

二、术后中期护理1. 甲状腺功能监测定期监测患者的甲状腺功能,如血清T3、T4、TSH等指标。

根据医生指导,调整甲状腺激素替代治疗。

2. 伤口护理继续观察伤口愈合情况,保持伤口清洁干燥。

如有异常,及时通知医生。

3. 颈部活动在医生指导下,逐渐增加颈部活动范围,促进颈部功能恢复。

4. 心理护理术后患者可能存在焦虑、抑郁等心理问题,护理人员应给予心理疏导,帮助患者树立战胜疾病的信心。

三、术后晚期护理1. 甲状腺功能维持长期监测甲状腺功能,确保患者体内甲状腺激素水平稳定。

根据医生指导,调整甲状腺激素替代治疗。

2. 伤口护理术后伤口愈合后,继续保持伤口清洁,避免感染。

3. 颈部活动继续加强颈部活动,促进颈部功能恢复。

4. 定期复查定期进行甲状腺功能、颈部影像学等检查,观察病情变化。

四、其他护理措施1. 遵医嘱用药术后患者需按照医生指导,按时、按量服用药物。

2. 休息与活动保证充足的睡眠,适当进行轻度活动,如散步、做家务等。

3. 避免感染保持个人卫生,避免感冒等感染性疾病。

甲状腺术手术术前及术后护理

甲状腺术手术术前及术后护理

甲状腺术手术的术前及术后护理甲状腺疾患包括甲状腺肿,甲状腺良、恶性肿瘤,甲状腺功能亢进等,手术医治有较好的疗效,现对甲状腺手术术前、术后的护理探讨如下:一、术前护理一、术前健康教育术前应向患者做好说明工作,以减缓患者的紧张及排除顾虑。

护理人员应与患者成立良好的护患关系,主动与患者交流,了解患者的心理状态及其恐惧缘故等,鼓舞患者表达其内心的感受,给予必要的安慰,同时向患者说明与手术相关的问题。

针对患者恐惧的具体因素有针对性地采取护理计谋,给患者心理上的支持。

使患者对医治有了全面的了解,排除患者的疑心和恐惧心理,以便踊跃地配合医治和护理,以轻松的心态同意检查和医治。

二、术前用药患者明白得药物预备的重要意义并坚持按时按量服药,向患者说明药物预备是术前预备的重要环节,让患者明确:通过踊跃的药物预备,可降低患者的基础代谢率,减轻甲状腺肿大及充血,有利于手术顺利进行和减少术后并发症。

告知服药的方式、要求和注意事项,以取得患者的配合。

3、饮食治理甲亢患者分解代谢加速,机体消耗大,应给予高蛋白、高热量、高糖类及高维生素饮食。

应禁用对中枢神经有兴奋作用的咖啡、浓茶等刺激性饮料。

4、术前指导指导患者练习手术时的头、颈部过伸体位。

二、术后护理一、体位、口腔及饮食护理颈丛麻醉或全麻清醒后取半卧位,有利于呼吸及切口分泌物外流,24h内尽可能限制颈项活动,幸免颈部弯曲或过伸、快速的头部运动,以防气管压迫或引发伤口牵拉痛,起床时用手支持头部,以避免被牵拉。

术后伤口疼痛,口腔内分泌物增多后易致细菌繁衍,术后1~2天应增强口腔护理,鼓舞患者用含漱液漱口。

术后1~2天给予温、流食,便于患者吞咽,可避免或减少伤口疼痛,指导患者利用放松技术或自我催眠术,以减轻其对疼痛的灵敏度,如术中有喉上神经损伤不宜进流质饮食,可给半流食或静脉输液。

二、术后出血护理术后出血与术中大血管损伤、结扎不紧有关,应周密观看敷料渗出情形及引流量,术后伤口引流量不超过100ml。

甲状腺癌围手术期护理

甲状腺癌围手术期护理

甲状腺癌围手术期护理甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤,手术是其主要的治疗方式之一、围手术期的良好护理对术后患者的康复非常重要。

下面是甲状腺癌围手术期护理的一些要点。

1.术前准备:在患者入院前,需要进行相关的术前准备,包括详细了解患者的病史和术前检查结果。

同时,需要评估患者的术前情况,包括身体状态、患者的心理状态等。

在术前,对于患者的甲状腺功能需要进行评估,并进行相应的调整。

2.术后定位与观察:在术后,需要对手术切除部位进行定位与观察。

需要密切观察患者术后出血、呼吸困难、声音嘶哑等情况,及时采取相应的护理措施。

此外,还要对患者术后伤口进行观察,防止感染和其他并发症的发生。

3.术后疼痛管理:术后患者可能会出现疼痛不适,所以需要给予及时有效的止痛治疗。

可以使用非阿司匹林类非甾体消炎药、镇痛药等进行疼痛管理。

同时,还要加强观察患者的疼痛程度和疼痛特点。

4.术后呼吸护理:在术后,患者常常会出现呼吸困难的情况,特别是对于甲状腺癌累及到气管和喉返神经的患者。

所以需要密切观察患者的呼吸情况,及时采取保护性护理措施,如保持呼吸道通畅,保持患者的体位等。

5.术后声音保护:术后,由于手术可能会影响到喉返神经,导致声音嘶哑。

所以,在术后需要保护患者的声音。

应尽量避免患者长时间大声说话、大笑等,以减少对声带的刺激。

6.饮食护理:在术后,患者可能会存在食欲不佳、恶心、呕吐等,所以需要针对患者的饮食情况进行合理安排。

应尽量提供易消化、营养丰富的食物,并避免刺激性食物的摄入,如辛辣食物、刺激性饮料等。

7.心理护理:甲状腺癌是一种恶性肿瘤,患者在术前和术后常常会出现焦虑、恐惧、抑郁等心理问题。

因此,护理人员需要给予患者充分的心理支持和关怀,减轻患者的焦虑和恐惧。

8.术后并发症的预防:甲状腺癌手术后可能会出现并发症,如术后出血、声带损伤、感染等。

因此,护理人员需要密切观察患者的病情变化,及时采取相应的护理措施,预防并发症的发生。

总之,在甲状腺癌围手术期的护理工作中,需要全面评估患者的病情和手术风险,并采取相应的护理措施,保证患者的安全和康复。

甲状腺肿瘤护理个案范文

甲状腺肿瘤护理个案范文

甲状腺肿瘤的护理措施有哪些?1。

术前护理了解病人对所患甲状腺疾病的感受和认识,对拟行治疗方案的想法。

告知病人甲状腺肿瘤手术的必要性、手术的方法、术后的注意事项及疾病的预后等,并指导病人练习头颈过伸位。

必要时,剃除其耳后毛发,以便行颈淋巴结清扫术。

2。

术后护理密切观察病人生命体征的变化,观察伤口渗血情况,注意引流液的量和颜色,更换浸湿的敷料,了解病人有无神经损伤;病人血压平稳或全麻清醒后取半坐卧位,以利呼吸和引流切口内积血;放置引流管者,予以正确连接引流装置;指导病人深呼吸、有效咳嗽,保持呼吸道通畅,预防肺部并发症;饮食可先给予病人少量温或凉水,若无呛咳、误咽等,可给予便于吞咽的微温流质饮食,以后逐步过渡到半流、软食;行颈淋巴结扫清的病人,切口愈合后应开始肩关节和颈部的功能锻炼;帮助病人面对现实,在积极治疗的同时,指导病人调整心态;对于甲状腺全切除的病人,应早期给予足够量的甲状腺素制剂;行颈淋巴结扫清除的病人,手术创伤较大,疼痛不适时可给予镇静止痛,以保证休息。

若癌肿较大、长期压迫气管,可造成气管软化,术后尤应主注意病人的呼吸情况,床旁备气管切开包和无菌手套,一旦发现病人有窒息的危险,立即行气管切开并床旁抢救。

甲状腺瘤护理评估怎样写甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%。

甲状腺癌的症状甲状腺癌发病初期多无明显自觉症状,只是在甲状腺组织内出现一质硬而高低不平的结节,晚期常压迫临近神经、气管、食管而出现相应症状。

局部转移常在颈部出现硬而固定的淋巴结。

远处转移多见于扁骨和肺。

有些病人的甲状腺肿块不明显,而以颈、肺、骨骼的转移癌为突出症状。

髓样癌病人可同时有嗜铬细胞瘤和甲状腺增生或肿瘤。

临床上可出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状。

甲状腺癌的饮食护理1.饮食营养均衡,进食高蛋白、低脂肪、低糖、高维生素食物,由少吃多餐到定时定量。

多吃新鲜蔬菜、水果和海带、紫菜等。

2.手术后在放疗时因为有恶心、呕吐、食量减少,可用旋复化、桂皮、薏米、沙参、芦根、玉竹、云苓,每日一剂,水煮,分2次服,至症状消失或基本控制。

甲状腺癌病人的护理

甲状腺癌病人的护理
甲状腺癌病人的护理
目录 介绍 护理计划 身心护理
介绍
介绍
病情简介:甲状腺癌是一种常见的恶性 肿瘤,需要专门的护理和关注。 护理目的:提供综合护理,帮助病人在 治疗过程中恢复健康,改善生活质量。
护理计划
护理计划
术后护理: - 病房内环境的调整:保持干净、安
静、舒适的环境,降低感染风险。 - 生命体征监测:密切监测病人的呼
制定相应的运动康复计划,提高病人的 体力和功能水平。
- 生活指导:提供合理的生活习惯指 导,如合理的作息安排、适度的运动等 ,促进病人康复和健康。
谢谢您的观赏 聆听
吸、血压、心率等指标,及时发现异常 情况。
- 疼痛管理:根据病人的疼痛程度, 给予适当的镇痛措施,保证病人的舒适 度。
护理计划
放疗和化疗护理: - 定期复查:定期进行血液检查、影
像学检查等,评估治疗效果和监测病情 变化。
- 药物管理:正确给予化疗药物,密 切观察病人的不良反应,及时采取应对 措施。
- 营养支持:根据病人的需求,提供 合理的营养饮食,维持营养平衡。
身心护理
身心护理
心理支持: - 情绪疏导:积极倾听病人的情感表
达,提供安慰和鼓励,帮助病人积极面 对治疗过程中的变化和困难。
- 社会支持:组织病友聚会、开展心 理咨询等活动,增强病人之间的互相支 持和交流。
身心护理
康复指导: - 功能训练:根据病人的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ复需求,

甲状腺疾病术后护理措施

甲状腺疾病术后护理措施

甲状腺疾病是临床常见的内分泌系统疾病,包括甲状腺肿瘤、甲状腺炎、甲状腺功能亢进等。

手术治疗是治疗甲状腺疾病的重要手段之一。

术后护理对于患者恢复健康、预防并发症具有重要意义。

以下为甲状腺疾病术后护理措施:一、术后生命体征监测1. 密切观察患者的呼吸、脉搏、心率、血压和体温等生命体征,发现异常情况及时报告医生并采取相应措施。

2. 术后24小时内,每小时测量一次生命体征,病情稳定后可逐渐延长测量间隔。

3. 观察患者神志、语言表达和面部表情,警惕呼吸困难和窒息等并发症的发生。

二、伤口护理1. 保持伤口敷料干燥、清洁,避免感染。

定时更换敷料,观察伤口愈合情况。

2. 如发现伤口红肿、渗液等异常情况,及时报告医生并处理。

3. 术后3-5天,患者可逐渐进行颈部活动,以促进伤口愈合。

三、呼吸道护理1. 术后患者可能存在呼吸道分泌物增多,应鼓励患者咳嗽、排痰,保持呼吸道通畅。

2. 对于咳嗽无力、痰液黏稠的患者,可给予雾化吸入治疗,促进痰液排出。

3. 观察患者呼吸情况,如出现呼吸困难、窒息等症状,立即报告医生并采取紧急措施。

四、营养支持1. 术后患者需给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪的饮食,以促进伤口愈合和身体恢复。

2. 术后24小时内,患者可给予温凉的流质饮食,避免过热、辛辣等刺激性食物。

3. 根据患者恢复情况,逐渐过渡到普食。

五、心理护理1. 术后患者可能存在焦虑、恐惧等心理反应,护士应给予关爱、安慰,帮助患者树立战胜疾病的信心。

2. 讲解疾病相关知识,使患者了解术后恢复过程,积极配合治疗。

3. 鼓励患者家属参与护理,共同关心患者的康复。

六、预防并发症1. 预防呼吸困难和窒息:术后密切观察患者呼吸情况,如有异常,及时报告医生。

2. 预防甲状旁腺功能减退:术后注意观察患者有无四肢麻木、抽搐等症状,及时补充钙剂。

3. 预防甲状腺危象:术后监测患者体温、脉搏、心率、血压等生命体征,如有异常,立即报告医生。

4. 预防切口感染:保持伤口敷料干燥、清洁,避免感染。

甲状腺手术前后怎么护理

甲状腺手术前后怎么护理

甲状腺手术前后怎么护理(珙县人民医院四川宜宾644500)甲状腺是人体的内分泌器官,它能够调节人体内的钙平衡。

甲状腺疾病是目前比较常见的外科疾病,它包括甲状腺肿、甲亢、甲状腺肿瘤等,他对日常生活会造成较大的影响。

目前广泛使用的甲状腺治疗方式是甲状腺切除手术,一般医生会根据不同的患者情况选择不同的手术方式。

近几年来,甲状腺患者的人数在逐年上升,如果在治疗过程中没有得到良好的护理,就会导致治疗效果大打折扣。

因此,护理人员需要重视对甲状腺患者的护理,尽量保证治疗效果,提升患者的生活质量。

一、术前护理我们就甲状腺患者手术前后的护理进行分析。

首先,在手术前,护理人员需要做好如下护理。

(一)对患者进行卫生宣教在患者入院后,护理人员需要向患者讲解医院的环境、生活作息以及探视陪护制度。

对患者的任何问题都要重视,认真解答,减少患者的距离感,让患者能够配合治疗方案进行治疗。

同时,护理人员还需要对卫生宣教的效果进行分析,以改进宣教方式。

在术前,需要对患者讲解手术的方式以及效果,以及有可能发生的各种情况,让患者具备心理准备。

(二)对患者进行心理辅导我们通过实践发现,甲状腺患者在整个治疗过程中都会存在着一定程度的紧张、恐慌等情绪。

因此,护理人员需要密切关注患者的心理状况,减少患者的恐慌情绪,让患者对治疗产生信心,从而配合医生的治疗。

同时,需要向患者解释术前各种检查的目的以及注意事项,让患者清楚检查的意义,减少患者的紧张情绪。

(三)注意患者的饮食情况甲状腺患者一定要注意补充营养,因为患者的代谢非常快。

因此,需要保证患者的营养要跟上。

可以提供高蛋白、高热量等的食物,让患者食用。

在手术开始前的2周,不能让患者食用比较刺激的食物,比如辣椒、酒等,可以多吃一些鸡肉、苦瓜等。

在每次进食后,需要让患者用3%的硼酸水漱口,维持患者的口腔卫生。

(四)术前检查要做好术前检查是手术成功的基础,因此护理人员在手术开始前需要做好术前检查,确保患者当时的身体情况。

甲状腺术后护理措施流程及注意事项

甲状腺术后护理措施流程及注意事项

甲状腺术后护理措施流程及注意事项下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!本店铺为大家提供各种类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!1. 术后第一天。

1.1 术后观察。

1.1.1 病人呼吸、心率、血压的监测。

甲状腺病人术后的护理措施

甲状腺病人术后的护理措施

甲状腺疾病是内分泌系统常见疾病之一,甲状腺疾病的治疗方法有很多种,其中手术是治疗甲状腺疾病的主要手段之一。

术后护理是确保患者康复的关键环节,以下是甲状腺病人术后的护理措施。

一、术后生命体征监测1. 密切观察患者的血压、脉搏、呼吸和体温等生命体征,如有异常,立即报告医生并给予相应处理。

2. 保持患者呼吸道的通畅,如有痰液,及时帮助患者咳痰,必要时给予吸痰。

3. 观察患者的神志、面色、四肢温度等,如有异常,立即报告医生。

二、伤口护理1. 保持伤口清洁、干燥,避免感染。

每日更换敷料,观察伤口愈合情况。

2. 如有渗血、渗液,及时告知医生,给予相应处理。

3. 术后24小时内避免伤口沾水,以免影响愈合。

三、饮食护理1. 术后6小时内禁食,6小时后可给予温凉的流质饮食,如粥、面条等。

2. 逐渐过渡到半流质饮食,如蛋花汤、豆腐脑等。

3. 避免辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等。

4. 保证营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素的食物。

四、心理护理1. 关注患者的心理变化,给予关心、鼓励和支持。

2. 帮助患者树立战胜疾病的信心,减轻心理压力。

3. 告知患者术后康复的注意事项,使其积极配合治疗。

五、并发症的预防与护理1. 呼吸困难和窒息:密切观察患者的呼吸情况,如有异常,立即报告医生。

给予高流量吸氧,必要时进行气管切开。

2. 喉头水肿:观察患者有无声音嘶哑、呼吸困难等症状,如有异常,立即报告医生。

给予雾化吸入治疗,必要时进行气管切开。

3. 甲状旁腺功能减退:观察患者有无四肢麻木、抽搐等症状,如有异常,立即报告医生。

给予补钙治疗。

4. 甲状腺危象:密切观察患者体温、心率、血压等生命体征,如有异常,立即报告医生。

给予对症治疗。

六、康复指导1. 指导患者进行适当的颈部运动,防止疤痕挛缩。

2. 鼓励患者进行散步、太极拳等轻度运动,增强体质。

3. 定期复查,监测甲状腺功能,如有异常,及时调整治疗方案。

4. 注意情绪调节,保持平和心态,避免过度劳累。

甲状腺癌护理的注意事项及措施

甲状腺癌护理的注意事项及措施

甲状腺癌护理的注意事项及措施
甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤,其治疗过程需要严密的护理及注意事项,以确保患
者的安全和恢复。

以下是甲状腺癌护理的注意事项及措施。

1.术后监测:手术后患者需要密切监测,包括生命体征(如呼吸、心跳等)、手术部
位的渗出和引流情况及口服水和食物情况等,以便发现及时处理并避免感染和出血等并发
症的发生。

2.药物治疗:患者需要按照医嘱规律服药,同时需要注意药物的剂量和作用及不良反
应等情况,特别是碘放射治疗,必须遵循放射安全操作规范。

3.饮食调节:饮食需要清淡、易消化,忌辛辣、油腻、刺激性食物和酒精,保持准确
的水分摄入量,特别是口干喉痒或声音嘶哑时,应多喝水或含盐水漱口。

4.呼吸道护理:术后患者需要保持呼吸道通畅,避免咳嗽、痰咳、喉咙干燥以及烟雾
等刺激,卧床休息时注意头部高枕,站立时避免过度劳累和久立,以避免头晕、晕厥、低
血压等情况发生。

5.精神疏导:癌症患者需要精神上的支持,护理人员应该鼓励和安慰患者,增强信心,帮助他们建立积极的生活态度,减轻不良情绪和心理压力。

6.复查跟踪:甲状腺癌治疗后需要定期进行跟踪检查,包括甲状腺功能、肿瘤标志物、颈部、胸部和腹部等部位的影像学检查等,以便早期发现瘤体复发或转移,及时进行干预
治疗。

总之,甲状腺癌的护理需要全方位的关注和支持,护理人员需要有责任感和耐心,与
患者进行良好的沟通和交流,提供全面的精神和物质支持,以实现最佳的预后效果。

甲状腺手术病人的护理指南

甲状腺手术病人的护理指南

甲状腺手术病人的护理指南一、甲状腺(颈部肿物)病人术前术后健康指导(一)病人告知书:______同志:您好!欢迎您到普外一疗区接受治疗,在住院休养期间,希望您能够遵守院里的各项规章制度,配合检查及护理,以便是您早日康复,有事请与您的主治医师_________和责任护士________联系。

我们愿竭诚为您服务下面就您的术前,术后的相关知识给指导。

(二)术前指导:1. 围手术前期:根据医嘱如果采取血液标本,护士会根据您的血液检查项目,直到您的饮食。

2. 术前进高热量,高蛋白,高卫生署的营养丰富的饮食,饮食多样化。

3. 术前1周戒烟,以防受凉感冒,以减少呼吸法哦分泌物,防止术后咳嗽热引发伤口出血。

、4. 心理护理:多与病人交谈,给予必要心理安慰,必要时可按医嘱给与镇静剂,讲解有关疾病手术知识,使患者配合,适应环境,消除顾虑,接受手术。

5. 体位训练:将软枕垫于肩部,保持头低,经过伸位进行呼吸训练减低肺功能不全发生的危险。

6. 已知手术时间,备皮,充分清洁术野皮肤及剃去毛发,预防切口感染,必要时剔出其儿后毛发。

7. 术前12小时禁食,4小时禁水,以免术中呕吐。

8. 术前准备宽松柔软宽领衣服,以方便换药。

(三)术后指导:1. 饮食指导:术后6小时可以流质软食,逐渐进行半流质,普食。

术后少量饮水,温度宜低,一面血管扩张引起出血。

患者无呛咳,误咽等不适可进行流食,软食。

2. 体位:术后半卧位,利于切口愈合减轻疼痛。

3. 心理指导:稳定患者情绪,保持良好的心理素质,适应术后角色改变。

4. 术后24小时切口压迫止血,嘱病人避免过多讲话,进食易缓慢,术后如果出现颈部过紧,呼吸费力、烦躁不安、切口辅料渗透、呛咳、误咽、声调降低、声音沙哑,应急是报告医护人员,一边寻找原因、及时处置。

患者床旁备用气管切开包。

5. 术后24-48小时头颈部制动以后逐步练习。

颈部活动至少持续至出院都3个月,术后练习嗑瓜子,以便练习颈部肌肉,加快术后恢复。

甲状腺手术前后怎么护理

甲状腺手术前后怎么护理

甲状腺手术前后怎么护理甲状腺疾病主要分为外科、内科治疗两类,其中甲状腺炎症(如:慢性甲状腺炎症、亚急性甲状腺炎症,急性甲状腺炎症)和甲状腺功能亢进症需接受内科治疗,甲状腺肿瘤和甲状腺肿需要接受外科治疗。

特别是对于恶性甲状腺肿瘤(甲状腺癌)病人而言,手术治疗是十分有必要的,但由于术后具有较高并发症,所以,手术前后的护理工作也同等重要,能够帮助病人有效减轻治疗过程中的病痛程度,切实改善治疗效果,在临床治疗中,需对其予以足够重视。

1.甲状腺手术前的护理工作1.1入院阶段入院时需要为病人热情讲解介绍住院环境,并在沟通交流过程中对患者的疾病认知情况进行了解,向病人初步介绍甲状腺疾病有关知识,为其详细讲解手术方法、手术必要性、预后情况、恢复过程等内容。

1.2指导休息为使病人在术前保持最佳状态,需要指导其保持充足的休息时间,并做好住院环境的护理工作。

同时,针对患者无法耐受炎热的情况,则需要引导其换好轻便、宽松的睡衣,如果遇到出汗多的情形,为避免病人受凉,则需要将衣物及时更换。

针对难以正常入眠,过度紧张者,必要时可遵医嘱适量给予镇静剂或安眠药来改善病人睡眠质量。

1.3心理方面的护理工作甲亢病人容易激动,性情急躁,存在紧张情绪,对手术顾虑较重,心理状态易受环境因素的影响。

针对此类护理情形,就需要在术前重视心理方面的护理工作。

要给予病人及时的安慰,多与之进行有效沟通,针对病人对手术治疗存在的疑惑要及时予以解释和讲解,以此来为病人解除手术前的各类心理顾虑,提升其治疗依从性。

此外,还需确保住院环境安静舒适,避免各类不良刺激对病人心理状态产生负性影响。

1.4饮食方面的护理工作其一,考虑到病人热量消耗大、易饥饿、代谢旺盛的特征,在术前护理工作中则需要注重饮食方面的护理,给予病人高维生素、高蛋白、高热量饮食。

需要注意的是,术前两周开始,就需要引导病人禁止进食烟酒、辣椒等刺激性食物。

其二,要注意口腔卫生,进食后及时引导病人用3%硼酸水漱口。

甲状腺肿瘤病人的护理

甲状腺肿瘤病人的护理

甲状腺肿瘤病人的护理甲状腺肿瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤,可诱发甲亢(20%),10%有恶变可能。

本病多见于40岁以下女性,多无不适症状,仅为颈部出现单发无痛性圆形或椭圆形结节,表面光滑,边界清楚,可随吞咽上下移动。

甲状腺癌是常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%。

初期多无明显症状,随着病程进展,肿块逐渐增大,质硬、表面粗糙、吞咽时肿块移动度逐渐减小。

甲状腺肿瘤首选的辅助检查是B 超,其他还包括放射性核素扫描等。

处理原则:甲状腺瘤以腺瘤侧甲状腺次全切除术为主。

甲状腺癌行甲状腺全切术、颈部淋巴结清扫术,病人需终身服用甲状腺片,以预防甲状腺功能减退及抑制TSH,剂量以保持TSH低水平但不引起甲亢为原则。

放射治疗主要用于未分化型甲状腺癌。

【常见护理诊断/问题】1.焦虑、恐惧与颈部肿块性质不明、担心预后有关。

2.清理呼吸道无效与切口内出血压迫气管、咽喉部及气管受刺激、分泌物增多、双侧喉返神经损伤有关。

3.潜在并发症:呼吸困难和窒息,喉返神经、喉上神经损伤及手足抽搐等。

4.知识缺乏:缺乏使用甲状腺素制剂的相关知识。

【护理措施】(一)术前护理1.病情观察观察病人颈部肿块变化,特别关注有无短期内肿大,呼吸不畅等压迫症状。

甲状腺腺瘤病人若颈部肿块短期内增大明显,应考虑囊内出血,一旦发生,立即汇报医生处理,应用止血药物,必要时急诊手术。

若病人出现血肿压迫气管导致呼吸困难、发绀、窒息,立即床旁行环甲膜穿刺或气管切开。

2.心理护理告知病人疾病相关知识,说明手术的必要性、手术方法、术后恢复过程及预后情况,消除病人和家属顾虑和恐惧心理。

3.术前准备协助做好术前检查,术前常规准备。

(二)术后护理1.功能锻炼颈淋巴结清扫术者,斜方肌不同程度受损,切口愈合后应开始肩关节和颈部的功能锻炼,随时注意保持患肢高于健侧,纠正肩下垂。

2.用药护理甲状腺全切除者,早期给予足量甲状腺素制剂,抑制促甲状腺激素的分泌,预防肿瘤复发。

并指导病人正确服药。

甲状腺术前术后护理要点

甲状腺术前术后护理要点

甲状腺术前术后护理一.术前准备1.禁食,禁饮(术前一晚12:00之后)2.颈部过伸锻炼(肩下垫软枕,充分暴露手术视野)传统手术练习2h,微波消融1h。

3.更换手术衣,取下义齿,首饰4.备气管切开包二.三方交接病人术后病人返回病房,生命体征平稳,意识清楚,伤口敷料干燥,核对患者信息,进行三方交接。

二.术后护理1.吸氧,心电监护。

观察病人生命体征。

2.伤口护理:1)传统手术盐袋加压2h,微波消融术后冰袋加压冰敷30min。

2)引流管妥善固定,观察引流液颜色,形状,量。

(暗红色液体为正常,引流量不超过100ml。

若为鲜红色,量大为异常,及时呼叫护士)3)观察伤口有无渗血渗液,避免引流管堵塞导致颈部出血,形成血肿,压迫气管导致呼吸困难。

3.体位:半卧位休息,抬高床头30度4.饮食护理:1)术后2h,无不适无呛咳饮少量温开水。

2)术后6h之后食温凉流质饮食3)术后第二天普食,食无碘盐,少食海鲜,少食辛辣刺激食物如葱,姜,蒜。

多食增强免疫力食物如:香菇,蘑菇,木耳,山药。

5.活动护理:1)术后可在床上活动手脚2)尽早进行颈部伸展操活动,动作缓慢,每日三次以上,循序渐进,逐渐增加动作幅度。

(促进颈部血液循环,减轻颈部水肿情况,降低肩臂综合症发生)6.并发症护理:1)呼吸困难及窒息:局部血肿(术后最严重,多发生在48小时内)处理:密切观察,床旁备气管切开包。

2)喉返神经损伤:声音嘶哑处理:减少发音,营养神经治疗。

3)喉上神经损伤:呛咳,声音低钝处理:嘱病人缓慢饮水4)甲状旁腺损伤(低钙抽搐)处理:发生抽搐时限制肉类,乳品,蛋类。

遵医嘱服用钙剂。

5)甲状腺危象:术前准备不足患者表现:高热(大于39度)脉快(大于120次/分)烦躁,大汗,呕吐处理:1.降温,使用镇定剂,补充能量。

2.遵医嘱服用碘剂,遵医嘱使用氢化可的松等。

三.出院指导1.遵医嘱服用药物如:优甲乐、钙剂。

2.积极活动,坚持每天练习颈部伸展操,每次5-10组,坚持练习术后三个月。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

甲状腺肿瘤病人的术前术后护理
【中图分类号】r473.6【文献标识码】a【文章编号】1004-7484(2012)14-0176-01
甲状腺肿瘤是临床常见的一种内分泌系统疾病,绝大多数为良性病变,少数为癌、肉瘤、恶性淋巴瘤,本病以40以下女性多见,该病女性发病率高于男性。

常采用手术治疗。

因甲状腺部位特殊,甲状腺周围血管、神经丰富,容易发生并发症影响患者的康复,甚至危及生命,所以做好术前术后的护理相当重要。

我院自2009年-2012年共收治甲状腺肿瘤病人36人,其中恶性肿瘤1人,未治出院,其他35例经过手术治疗,均顺利康复出院。

1 临床资料
本组病人35人,其中女32人,男3人。

年龄20-62岁,平均住院天数10天。

均采用静脉复合麻醉。

行甲状腺次全切除术,都康复出院。

现将甲状腺肿瘤患者的术前术后护理的体会总结如下:
2 术前护理
2.1 协助医生做好各项术前检查。

颈部透视或摄片,了解气管有无受压或移位,电子喉镜检查,确定声带功能,了解心脏检查做心电图检查,测定血清钙磷,了解甲状腺功能。

2.2 做好心理护理。

多与病人交谈,消除其顾虑和手术恐惧,告知有关甲状腺肿瘤及手术有关方面的知识,说明手术的必要性。

介绍患者结识同类手术康复者,使病人通过后者的现身说法,体会成功的经验。

对精神过度紧张或失眠者遵医嘱适当给予镇静剂或安
眠药,使其处于接受手术的最佳身心状态。

女性病人应避开月经期。

2.3 体能训练及体位准备。

让病人仰卧、伸颈、垫高肩背部,头后仰,尽量使下颌、气管、胸骨处于同同一水平线,充分暴露于手术野部位。

若病人缺乏有效的体位训练,术中颈过伸可能压迫颈部神经及血管,使颈椎周围组织疲劳而引起病人烦躁不安,既影响术中操作又易误伤周围组织、神经及血管,引起严重并发症。

因此应指导病人练习深呼吸,学会有效咳嗽及咳痰。

2.4 做好术前皮肤准备及胃肠道准备。

手术前皮肤准备是预防切口感染的重要环节。

术前患者应剪短指甲、理发、沐浴,剃出手术区皮肤周围的毛发,同时告知患者禁食12小时,禁水6小时。

3 术后护理
3.1 一般护理患者从手术室回病房后,告知病人去枕平卧6小时,遵医嘱给予氧气吸入及心电监护。

严密观察生命体征,定时测量并记录。

病人血压平稳或全麻清醒后取高坡卧位以利于呼吸和引流切口内积血。

指导患者深呼吸,协助患者有效咳嗽,预防肺部并发症。

告诉患者24小时卧床休息,减少颈部活动,指导患者在床上变换体位,起床活动时,可用手置于颈后以支撑头部,以免被牵拉,减轻疼痛。

3.2 切口引流管的护理手术野会常规放置橡皮片或引流管,引流一般持续24-48小时,以利于观察切口内出血情况并及时引流切口内的积血,预防术后气管受压。

因此我们要妥善固定引流管,不可扭曲、反折,并防止脱落。

引流袋每天更换,并严格执行无菌操
作,同时密切观察引流液的颜色,量及性质。

一般24小时不超过50毫升。

以后逐渐减少。

如出血新鲜量多且有凝块,应立即报告医生,拆开切口重新止血,必要时再次手术。

病人床边必常规防止无菌气管切开包、无菌手套、吸引器等物。

以备急用。

如无异常,引流管一般于两天后拔出。

3.3 饮食护理麻醉清醒后6小时如无恶心呕吐,可给予患者少量温水或凉水,观察有无呛咳、误咽等现象。

若无不适感可逐渐给予微温流质饮食,注意食物不可过热,因为食物过热可导致手术部位血管扩张,加重切口渗血,以后逐渐过渡到半流质和软食。

多进高热量、高蛋白食物。

术后一周忌刺激性食物。

在术后1-2天应加强口腔护理,鼓励患者用含漱液漱口。

3.4 术后并发症的护理呼吸困难和窒息是甲状腺肿瘤术后最危险的并发症。

多发生在术后48小时内。

临床表现为呼吸困难、烦躁、发绀甚至窒息。

可有颈部肿胀切口渗出新鲜血,因此必须观察患者术后有无呼吸困难和烦躁不安。

如有异常,立即报告医生采取相应措施防止窒息。

如因切口内出血、血肿压迫所致的呼吸困难和窒息,应于床边抢救。

剪开缝线,敞开切口,清除血肿。

对于喉返和喉上神经的护理,鼓励术后病人发音,注意有声调降低和声音嘶哑,以便早期发现喉返神经损伤的征象,可及早对症处理。

对于喉上神经内支受损者,因患者喉部粘膜感觉丧失所致反射性咳嗽消失,患者在禁食尤其在饮水时,就容易发生误咽和呛咳,所以要加强患者在饮食过程中的观察和护理。

对于手足抽搐的观察及护理也
应详细。

手足抽搐是手术时甲状旁腺被误伤、挫伤或其血液供应受累都可能引起甲状腺功能低下,抽搐多发生在术后1-3天,术后应注意观察患者面部、口唇周围有无针刺、麻木和强直感,少数严重者可出现面肌和手足伴有疼痛的持续性痉挛。

所以要加强血钙浓度动态变化的监测。

一旦发生症状,可是适当控制饮食,限制含磷高的食物,如牛奶、瘦肉、蛋黄等,给予高钙低磷食物。

症状轻者可补充钙剂。

若有抽搐发生应立即遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙或氯化钙10-20ml静脉缓慢推注。

甲状腺危象,也是甲状腺术后严重的并发症,多发生于术后12-36小时,主要症状为高热、脉快而弱,可达120-140次/分,烦躁,多汗,并伴有恶心、呕吐,谵妄甚至昏迷,所以术后要严密观察患者的体温,血压及意识变化,多巡视病房,多观察病情,一旦发现马上通知医生,并立即给予降温、吸氧,遵医嘱给予镇静剂、碘剂,激素及大量葡萄糖溶液补充能量。

总之,护理甲状腺肿瘤病人的重点是做好术前护理和术后24小时病情观察,尤其是病人的出血情况。

观察和预防并发症的发生尤为重要。

只要护理人员加强责任心,对待病人如家人,及时巡视病房,就能护理好患者,防止并发症的发生,让患者早日康复。

相关文档
最新文档