急诊科护理质量管理计划

急诊科护理质量管理计划

一、护理质量管理组

组长：袁燕、罗孙玉

组员：黄慧、郑远银、周婷婷、邢雪青、林益利、林炽窝、马姬孙庆香、关万利、王德霞

二、各组人员职责

组长：负责科室护理质量工作的监督及管理，针对存在问题进行原因分析、采取纠正和预防措施，确保科室护理质量目标工作的达标。

组员：负责检查、落实本组织护理质量监控工作情况，依据本组的护理质量评分标准，认真严格地考核每位护士工作情况，做好考核记录。

三、质量控制活动方式：

1、护理组每月检查一次，各质控小组检查活动具体时间固定进行，并作好检查结果的记录工作。

2、每次检查活动组长参加。

3、组长随机检查质量控制，并有检查结果记录。

4、每月检查后在科内护士会议反馈科室护理工作总结；分布本月的质量目标完成情况，针对存在问题进行分析、讨论，提出整改措施并做好记录。

5、年终对全年的护理管理工作进行评价，并做出下一年度的科室护理质量管理计划。

6、每一位护理人员都是科室护理质量的管理者，都有责任维护和保证本科的护理质量。

7、护理部每季组织监督及检查一次科内质量管理。

四、奖罚方法：

按护理质量评价标准，如不达标，按质量奖罚制度奖罚。

（一）护理质量管理与持续改进组

1、护理文件组

组长：黄慧

组员：孙庆香

内容：记理文件书写质量+业务学习完成管理+绿+抢救登记危急值。

2、消毒隔离组

组长：郑远银

组员：邢雪青、林益利、马姬

内容：消毒隔离质量管理+治疗室管理+换药室管理+注射室+医用垃圾处置室+值班室

3、护理安全组

组长：罗孙玉

组员：林炽窝、周婷婷、王德霞、关万利

内容：抢救室管理+抢救车管理（急救药品+急救仪器设备）+救护车内+留置管道质量+（危重症护理质量+突发公共事件护理质量管理+护理缺陷管理组）