护理核心制度及安全试题--答案(1)

护理核心制度考试题得分：姓名：一、填空题1、有危重病人的病区应配备常用（）及（），并确保处于（）。

2、对躁动、不合作、小儿、昏迷病人应做好（）、（）、（）的护理防范措施。

3、一般情况下护士不执行（）医嘱，抢救病人医生下达口头医嘱后，执行者必须（），医生确认无误后方可执行。

用过的抢救药物空瓶必须（），抢救结束进行全部药物核对，核对无误后再弃去，并于抢救结束后（）据实补记。

4、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对：（1）三查：（）、（）、操作后查；（2）七对：对床号、姓名、（）、（）、（）、（）和有效期。

5、输血完毕应保留血袋（），以备必要时送检。

6、护理级别可分为特别护理及（）、（）、三级护理，一级护理（）小时巡视一次病房，二级护理（）小时巡视一次病房，三级护理（）巡视一次病房。

7、发生严重差错或事故各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应（），不得擅自（）、（），以备鉴定。

8、护理人员在医疗护理活动中发生发现严重差错时，发生者或发现者（）逐级报告病区护士长或当班主管护士、相关医生及科主任；护士长在（）小时内，口头报告护理部，（）内以书面形式报告护理部。

二、问答题（40 分）1、交接班制度中交、接班者执行的十个不交接原则？（20 分）2、一级护理的护理要点？（10 分）3、护理差错、事故的具体要求？（10 分）护理核心制度考试题姓名：得分：一、填空题1、有危重病人的病区应配备常用（抢救物品）及（仪器设备），并确保处于（备用状态）。

2、对躁动、不合作、小儿、昏迷病人应做好（追床）、（滑倒）、（摔倒）的护理防范措施。

3、一般情况下护士不执行（口头）医嘱，抢救病人医生下达口头医嘱后，执行者必须（复述一编），医生确认无误后方可执行。

用过的抢救药物空瓶必须（保留），抢救结束进行全部药物核对，核对无误后再弃去，并于抢救结束后（6 小时）据实补记。

4、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对：（1）三查：（操作前查）、（操作中查）、操作后查；（2）七对：对床号、姓名、（药名）、（剂量）、（浓度）、（时间、用法）和有效期。

5、输血完毕应保留血袋（24 小时），以备必要时送检。

6、护理级别可分为特别护理及（一级护理）、（二级护理）、三级护理，一级护理（）小时巡视一次病房，二级护理（）小时巡视一次病房，三级护理（）巡视一次病房。

7、发生严重差错或事故各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应（），不得擅自（）、（），以备鉴定。

8、护理人员在医疗护理活动中发生发现严重差错时，发生者或发现者（立即）逐级报告病区护士长或当班主管护士、相关医生及科主任；护士长在（8 小时）小时内，口头报告护理部，（48 小时）内以书面形式报告护理部。

二、问答题（40 分）1、交接班制度中交、接班者执行的十个不交接原则？（20 分）答：衣帽不整齐不交不接、本班工作未完成不交不接、各种导管不通畅不交不接、病员病情与交班内容不符不交不接、病员目前治疗与交班内容不符不交不接、危重病人护理不到位不交不接、为下一步准备工作未做好不交不接、医疗器械物品不齐不交不接、抢救物品不齐不交不接、在路上、治疗室办公室不整齐不交不接。

2、一级护理的护理要点？（10 分）3、护理差错、事故的具体要求？（10分）护理核心制度及护理安全试题科室： _________ 姓名：__________________ 成绩： _________________ 日期：___________一、选择题（每题2分，共10题，共20分）1 •患者安全目标规定，应同时至少使用几种患者身份识别方法？（ B.两种）A. —种B .两种C .三种D .四种2. 下列哪些病人需一级护理？（ ABE ）A.脑外伤昏迷 B .消化道大出血急性期 C .年老体弱，生活不能完全自理 D .胃大部切除术后四天，病情稳定 E .子痫病人3. 静脉输液时应注意查对（ABCDE ）A.液体名称及有效期 B .液体有无浑浊、变色、沉淀C•一次性输液器有无过期 D .挤压软袋有无漏水 E .使用多种药物注意配伍禁忌4. 住院患者的健康教育内容包括（ABCDE ）A.医院规章制度B .病区环境 C .相关治疗知识 D .相关饮食知识E.术前术后宣教5、下列哪项不属输血查对内容：（B 性别）A、床号B、性别C、血型D、血袋号E、交叉配血试验结果6、下列哪些病人需要床头交接班：（D ）A、手术后患者 B 、待产妇及分娩后 C 、危重病人D病情稳定的患者 E 、病情特殊的患者7、腕带作为准确识别（ABCDE ）的重症患者身份的一种手段。

A手术 B 昏迷 C 危重D神志不清E无自主能力&科室健康教育的方式：（ABC ）A 文字宣讲B 集体讲解C 个体指导9、各种急救药品、物品应做到五定（ ABCDE ）A定品种数量B定点放置C定人保管D定期消毒灭菌E定期检查维修10、医院评审围绕（ABCDE ）, 体现以病人为中心。

A 质量B安全C服务D 管理E绩效二、简答题（每小题7分，共70分）1、护理核心制度包括哪些？答：①分级护理制度②护理查对制度③交接班制度④安全输血管理制度⑤护理质量管理制度⑥病区管理制度⑦抢救工作制度⑧给药制度⑨护理查房制度⑩健康教育制度（11）护理会诊制度（12）护理安全管理制度（13）患者身份识别制度（14）护理不良事件报告制度（15）病区消毒隔离制度2、“三查七对一注意”的具体内容是？答：即三查：操作前、操作中、操作后查；七对一注意：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法，注意有效期。

3、抢救中口头医嘱及记录如何执行？答：护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行，保留安瓿以备事后查对。

及时记录护理记录单，抢救后 6 小时内补记医嘱。

4、输血“三查八对”的内容？答：三查：查血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整。

八对: 对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量。

5、对无法进行患者身份确认的无名患者，如何查对？答：由接诊护士临时命名，命名方式为某年某月某日某时某分 +无名氏 +字母（按英文字母顺序书写）。

待患者身份明确后，由医师或护士按患者信息更正修改。

6、交接班的内容包括哪些？答：交接班内容有：（ 1）住院病人总人数，出入院、转科（院）、手术、死亡人数，新入院病人、危重病人、抢救病人、大手术前后或者有特殊处置病人的病情变化及病人情绪变化等。

（2）病人诊断、手术名称、病情、特殊用药、护理要点及观察要点。

（3）执行医嘱、各种治疗检查结果及标本采集，对未完成的工作需向接班护士交待清楚。

（4）储备药、毒 / 麻药品及抢救物品、器械、仪器等数量及性能。

（5）交接班者共同巡视检查病房，要求达到清洁、整齐、安静、安全、舒适。

（ 6）床边交接内容：①病情：意识、瞳孔、面色、脉搏、呼吸及各种专科情况等；②输液情况：速度、有无渗漏和静脉炎、输液反应等；③各种导管有无脱落或阻塞，是否通畅、引流液体、性状、量等；④全身皮肤有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化；⑤特殊治疗；⑥床铺是否整洁、干燥；⑦病人的情绪变化等。

7、护士给病人输血时的操作要点有哪些？答：①两人核对、项目齐全；②每袋血都要床旁核对（带病历）：③血液制品应在4小时内输入，前 15分钟应缓滴，滴速不应超过 20 滴，输血过程中注意观察不良反应，并做好输血相关记录；④输血后将血袋及时收回，科室保存 24小时，以备需要时检验。

8、消毒隔离制度要求医疗垃圾与生活垃圾如何处理？答：要分类放置，并有标识，生活垃圾放入黑色袋中，医疗垃圾放入黄色袋中，满 3 /4时正确封包，做到日产日清，医疗垃圾应严格交接，及时送到医院暂存地，做好相关记录。

9、一级护理病情依据：答：（ 1）病情趋向稳定的重症患者。

（2）手术后或治疗期间需要严格卧床的患者。

（3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者。

（ 4）生活部分可以自理，病情随时可能发生变化的患者。

10、护理制度修订的程序？修订后制度执行的程序？答：修订程序：提出修订意见—分管领导同意—护理质量管理委员会讨论议定内容—护士长会议定稿（征求意见稿）—网上发布征求意见稿—收集意见修订成稿。

修订后的制度有试行—修改—批准—培训—执行的程序 , 并有修订标示。

三、问答题（每题 5 分，共 10 分）1、试述 I 级护理病人护理要点。

（1）每小时巡视患者，观察患者的病情变化，随时做好各种应急准备。

（ 2）根据患者病情，定期测量生命体征。

（ 3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察用药后反应及效果，做好各项护理记录。

（ 4）根据患者病情，正确实施各种基础护理和专科护理，如口腔护理、皮肤护理、气道护理和管路护理等，实施安全措施，防止发生并发症。

（5）观察患者情绪上的变化，做好心理护理。

（6）提供护理相关的健康指导。

2、、患者安全十大目标是什么？答：（1）严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。

（2）特殊用药的管理，提高用药安全。

（ 3）建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱（4）建立临床实验室“危急值”报告制度。

（5）确立手术安全核对制度，防止手术患者、手术部位及术式发生错误。

（6）严格执行手部卫生，符合医院感染控制的基本要求。

（7）防范与减少患者跌倒等意外事件的发生。

（8）防范与减少患者压疮的发生。

（9）鼓励主动报告医疗安全（不良）事件。