院感应知应会

合集下载

三甲医院院感应知应会知识提问

三甲医院院感应知应会知识提问

院感应知应会知识(口头回答)一、手卫生1、何谓手卫生?答:手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。

2、何为洗手?答:医务人员用皂液和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

要求采用六步洗手法,时间为40秒至1分钟。

3、何为卫生手消毒?答:医务人员用速干手消毒剂按六步揉搓法消毒双手,减少手部暂居菌的过程。

4、何为外科手消毒?答:手术前医务人员用皂液和流动水清洗手及手臂,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

使用的手消毒剂应具有持续抗菌活性。

5、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则:答:(1)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。

(2)手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

6、洗手指征:答:接触病人前;接触清洁物品和进行无菌操作前;接触病人血液、体液等暴露风险及脱手套后;接触病人之后;接触病人环境物品之后。

7、六步洗手法的具体操作如何进行?答:(1)掌心相对,手指并拢,相互揉搓;(2)手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;(3)掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;(4)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;(5)右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;(6)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行8、外科手消毒应遵循的原则:答:(1)、先洗手,后消毒。

(2)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时应重新进行外科洗手与手消毒。

(外科医生)9、为什么要加强医务人员手卫生?答:通过加强医务人员手卫生,可直接降低医院感染发病率30%。

特别是耐药菌株的医院感染,绝大部分是通过医务人员手接触传播。

二、职业暴露及防护1、何谓标准预防?答:针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。

包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏,以及安全注射。

也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。

院感应知应会

院感应知应会

第一部份 医院感染管理一、医院感染管理根据相关法律、法规的规定,应用科学、循证的措施,采取行政管理、专业督导的方式,进行有效的预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全的过程。

二、医院感染管理组织架构(三级管理组织)1、医院感染管理委员会:-——负责全院医院感染管理的规划与指导。

2、医院感染管理科: ——负责全院医院感染管理防控工作的监督、指导与落实。

3、各科室感染管理小组:——负责本部门医院感染的防控。

三、医院感染管理质量控制核心指标:13个1、医院感染发病(例次)率:≤10% 每月2、医院感染漏报率:≤20% 每月3、医院感染现患率:≤10% 每月4、多耐菌感染发现率:同比下降 每季度5、多耐菌感染检出率:同比下降 每季度6、医务人员手卫生依从率:>60%,不断提高 每季度7、呼吸机相关肺炎发生率:同比下降 每季度8、导尿管相关泌尿系感染发生率:同比下降 每季度9、血管内导管相关血流感染发生率:同比下降 每季度10、住院患者抗菌药物使用率:≤60% 每月11、治疗性应用抗菌药物前病原微生物送检率:≥30% 每月(1)限制使用抗菌药物标本送检率:≥50%(2)特殊使用抗菌药物标本送检率:≥50%(3)院内感染病例标本送检率:≥80%12、Ⅰ类手术切口部位感染率:≤1.5%13、Ⅰ类手术切口抗菌药物预防使用率:≤30%第二部份 基础知识一、什么是医院感染?医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。

无明显潜伏期的,普通指入院48小时后发生的感染。

二、医院感染常见类型和部位分类?(1)下呼吸道感染(2)胸膜腔感染(3)表浅切口感染(4)深部切口感染(5)器官或者腔隙感染,包括人工瓣膜引起的心脏瓣膜炎(6)泌尿道感染(7)胃肠道感染,包括感染性腹泻、胃肠道感染、抗生素相关性腹泻(8)病毒性肝炎(9)腹(盆)腔内组织感染,包括腹水感染(10)血管相关性血流感染(11)输血相关性感染(12)血液感染包括败血症、菌血症(13)皮肤软组织感染,包括褥疮感染、乳腺脓肿、乳腺炎、新生儿脐炎、婴儿脓疱病等(14)烧伤部位感染(15)上呼吸道感染(16)细菌性脑膜炎,包括颅内脓肿、椎管内感染(17)其它,包括骨关节感染、骨髓炎、椎间盘感染、繁殖道感染、口腔感染、医院内发生的心肌炎、心包炎等。

院感知识应知应会

院感知识应知应会

院感知识应知应会(一)保洁人员应知应会1、上班时怎样做好个人防护?答:(1)上班穿工作服,清扫地面需戴口罩、帽子。

(2)接触具有血液、体液、分泌物的医疗废物时要戴手套。

(3)处理针头、刀片等锐器时,防止锐器刺伤。

(4)手套污染后不得触碰其他清洁环境及物品(如电梯),脱手套后要洗手。

2、日常工作中在什么时候要洗手?答:(1)接触每个患者前后。

(2)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物之后。

(3)接触患者周围环境及物品后。

(4)处置医疗废物或生活垃圾后,脱手套之后。

(5)接触清洁物品、配餐前。

(6)下班前。

3、工作中发生职业暴露后如何进行处理?答:(1)锐器刺伤:一挤二冲三消毒四报告①在伤口旁轻轻挤压,由近心端向远心端挤,尽可能挤出损伤处的血液。

禁止在伤口局部挤压。

②用肥皂液和流动水进行冲洗伤口。

③用75%酒精或0.5%碘伏进行伤口消毒,需要时进行包扎。

(2)皮肤黏膜污染:①立即用肥皂水和清水冲洗污染的皮肤。

②用生理盐水反复冲刷黏膜。

(3)报告本科室主任或护士长。

4、医院废物的管理要求?答:(1)医院废物分为生活废物和医疗废物。

(2)生活废物用玄色袋盛装;医疗废物用有标示的黄色公用袋盛装。

(3)隔离病房的生活废物属于医疗废物,用黄色专用袋包装。

(4)禁止买卖医疗废物;禁止在非存放地点倾倒医疗废物;禁止将医疗废物混入生活垃圾。

5、病区清洁与消毒的准绳(你平常是怎么搞卫生的?)答:(1)医院各环境的清洁均接纳湿式清洁。

(2)各项清洁工作由洁到污、由轻度污染到重度污染、由上而下进行。

(3)必须做到一桌一巾、一床一巾,擦拭前的抹布与擦拭后的抹布应分开放置;一房间一拖把一清洗,更换病房时应清洗拖把,洗拖把的水应及时更换。

(4)隔离病房:清洁消毒安排在末了进行,抹布、拖把及等物品公用。

(5)不同区域的拖把、抹布严格区分,标记明确,不得混放混用。

(6)完成清洁工作后,要及时脱去手套并进行手卫生。

6、抹布、拖把的终末处理答:(1)第一步:用清洁剂清洗干净;(2)第二步:在500-1000mg/L含氯消毒液中浸泡30分钟;(3)第三步:用清水冲洗;(4)第四步:晾干备用。

院感知识应知应会

院感知识应知应会

院感知识应知应会(一)保洁人员应知应会1、上班时怎样做好个人防护?答:(1)上班穿工作服,清扫地面需戴口罩、帽子。

(2)接触具有血液、体液、分泌物的医疗废物时要戴手套。

(3)处理针头、刀片等锐器时,防止锐器刺伤。

(4)手套污染后不得触碰其他清洁环境及物品(如电梯),脱手套后要洗手。

2、日常工作中在什么时候要洗手?答:(1)接触每个患者前后。

(2)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物之后。

(3)接触患者周围环境及物品后。

(4)处置医疗废物或生活垃圾后,脱手套之后。

(5)接触清洁物品、配餐前。

(6)下班前。

3、工作中发生职业暴露后如何进行处理?答:(1) 锐器刺伤:一挤二冲三消毒四报告①在伤口旁轻轻挤压,由近心端向远心端挤,尽可能挤出损伤处的血液,禁止在伤口局部挤压。

②用肥皂液和流动水进行冲洗伤口。

③用75%酒精或0.5%碘伏进行伤口消毒,必要时进行包扎。

(2)皮肤黏膜污染:①立即用肥皂水和清水冲洗污染的皮肤。

②用生理盐水反复冲洗黏膜。

(3)报告本科室主任或护士长。

4、医院废物的管理要求?答:(1)医院废物分为生活废物和医疗废物。

(2)生活废物用黑色袋盛装;医疗废物用有标示的黄色专用袋盛装。

(3)隔离病房的生活废物属于医疗废物,用黄色专用袋包装。

(4)禁止买卖医疗废物;禁止在非存放地点倾倒医疗废物;禁止将医疗废物混入生活垃圾。

5、病区清洁与消毒的原则(你平时是怎么搞卫生的?)答:(1)医院各环境的清洁均采用湿式清洁。

(2)各项清洁工作由洁到污、由轻度污染到重度污染、由上而下进行。

(3)必须做到一桌一巾、一床一巾,擦拭前的抹布与擦拭后的抹布应分开放置;一房间一拖把一清洗,更换病房时应清洗拖把,洗拖把的水应及时更换。

(4)隔离病房:清洁消毒安排在最后进行,抹布、拖把及容器等物品专用。

(5)不同区域的拖把、抹布严格区分,标记明确,不得混放混用。

(6)完成清洁工作后,要及时脱去手套并进行手卫生。

6、抹布、拖把的终末处理答:(1)第一步:用清洁剂清洗干净;(2)第二步:在500-1000mg/L含氯消毒液中浸泡30分钟;(3)第三步:用清水冲洗;(4)第四步:晾干备用。

《院感应知应会》课件

《院感应知应会》课件
详细பைடு நூலகம்述
总结词
院感监测与报告制度
01
监测对象
包括住院患者、医务人员、医疗器械和环境等。
02
监测指标
包括医院感染发病率、感染部位分布、病原体类型等。
03
监测方法
采用常规监测、主动监测和目标性监测等方法,结合临床实际需求进行。
报告责任人
01
医院感染管理部门负责报告制度的制定和实施,各科室负责人应积极配合。
院感定义
院感的分类
接触传播:医院内接触是院感最常见的传播方式,包括直接接触和间接接触。直接接触是指病原体通过医务人员的手或医疗器械直接传播给病人;间接接触是指病原体附着在尘埃、飞沫等微粒上,通过空气传播给病人。
院感防控措施
总结词
洗手是预防院内感染最简单、最有效的方法之一。
详细描述
医护人员在进行诊疗、护理操作前后,均应按照“七步洗手法”规范洗手,或使用手卫生消毒剂。接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等污染物时应戴手套,操作完毕脱下手套后应立即洗手。
详细描述
根据疾病传播途径的不同,采取飞沫隔离、接触隔离和空气隔离等措施,对确诊或疑似传染病患者进行隔离治疗,同时对患者的家属、密切接触者进行医学观察和隔离措施。
总结词
对不同感染源患者采取相应的隔离措施,可以有效降低交叉感染的风险。
正确使用防护用品可以有效减少医护人员的职业暴露风险。
医护人员应根据工作需要选择合适的防护用品,如医用口罩、护目镜、手套等,并正确佩戴。同时,应定期更换和检查防护用品,确保其有效性。
院感案例分析
总结词
管理不严格导致感染爆发
详细描述
某医院新生儿病房因管理不严格,导致新生儿发生感染事件,造成多名婴儿受影响。调查发现,病房清洁消毒不彻底、医务人员手卫生不规范、医疗废物处理不当等是主要原因。

医院感染应知应会知识(简要版)

医院感染应知应会知识(简要版)

医院感染应知应会知识(简要版)院感方面】一、医院感染管理知识1、医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

2、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

3、医源性感染是指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。

4、消毒是指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。

5、灭菌是杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。

6、医疗机构应当按照《消毒管理办法》,严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范,并达到以下要求:1)进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平;2)接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平;3)各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。

医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。

一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。

二、医院感染病例报告时限包括四种情况:1、散发病例(个案病例)24小时内填表上报到医院感染管理科。

2、医疗机构经调查证实发生以下情形时,应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。

一)5例以上医院感染暴发;二)由于医院感染暴发直接导致患者死亡;三)由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。

3、医疗机构发生以下情形时,应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求进行报告:一)10例以上的医院感染暴发事件;二)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;三)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。

4、医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的,应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。

院感相关知识应知应会

院感相关知识应知应会

院感相关知识应知应会1、什么是标准预防?答:标准预防是指认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取隔离防护措施(如戴手套、口罩、防护眼镜等)。

要点:首次接触病人,假设每个病人都有传染性,做治疗时戴手套、口罩、必要时防护眼罩。

2、什么是医院感染暴发?何谓医院感染流行?两者的区别?答:医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内(一般是指一周内,最长不超过半个月)发生3例或3例以上同种同源感染病例的现象。

暴发往往反映一种短时波动。

疑似医院感染暴发是指3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;又或是3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例的现象。

医院感染流行则体现的是一段时间内感染病例发病率与常年发病率水平的一种比较,一般当医院感染病例发病率高于历年发病率3~10倍,我们就认为发生了医院感染流行。

在实际中,医院感染暴发后,如果没有及时被发现并得到控制,常常可以引起医院感染的大范围的流行。

但是,并不是暴发就一定导致流行,也不是流行就一定有暴发。

可以这样说,如果医院感染发生的危险因素增多,医院感染的散发病例明显增加,出现显著超过历年发病率水平的情况,就导致医院感染流行,但其中并不一定有医院感染暴发的情形发生。

一般来说,医院感染暴发往往在范围上较为局限,可能只涉及1~2个科室,而医院感染流行的范围相对较广,往往可涉及多个科室、全院乃至几个医院。

注意:当评审专家提出:如同一个病区在短时间内发现3例以上发热的病人时,你是怎样处理的?回答:首先要明确是什么原因引起的发热,是否都是医院感染的病例,再查病原学检测,分析是否是同种同源的院感病例,如果是院感病例,又是同种同源的细菌,则就要想到是否为医院感染暴发现象。

3、医院感染暴发处置流程如何?答:(1)科室发现有医院感染暴发的现象时,立即(最迟不少于24小时内)电话或填报表上报院感科。

院感应知应会

院感应知应会

预防医学科应知应会1.传染病疫情报告执行什么基本制度?答:执行首诊负责制,依法依规及时报告法定传染病,负责传染病信息报告管理要求的落实。

2.法定传染病共多少种?包括哪几类,各有多少种?答:法定传染病共40 种,分为甲类2 种、乙类27种和丙类11 种。

3.甲类、乙类和丙类传染病分别包括哪些疾病?答:甲类传染病包括:鼠疫、霍乱。

乙类传染病包括:新型冠状病毒肺炎、传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9 禽流感。

其中,新型冠状病毒肺炎、传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽,采取甲类传染病的预防、控制措施。

丙类传染病包括:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。

4.发现疑似或确诊的传染病之后,应在多长时间内进行疫情报告?答:发现甲类及按甲类管理的传染病在2 小时内进行报告,发现乙类、丙类、重点监测传染病在24 小时内进行报告。

5.发现法定传染病时,应当及时采取什么措施?答:发现甲类传染病或按甲类管理的传染病时,采取措施包括:(1)对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;(2)对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;(3)对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。

拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。

发现乙类或者丙类传染病病人,应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。

6.为规范进行传染病疫情报告和管理,我院建立有哪些传染病相关规章制度?答:建立有《传染病管理制度》、《传染病首诊负责制度》、《传染病疫情报告制度》、《传染病管理奖惩制度》、《传染病疫情自查制度》、《传染病法规知识培训制度》、《预防与控制艾滋病、梅毒母婴传播项目管理制度》、《肺结核病防治管理制度》、《艾滋病防治管理制度》、《突发公共卫生事件和传染病疫情信息监测报告制度》。

医院感染应知应会知识要点

医院感染应知应会知识要点
5
按照药敏选药。
6
终末染情况。
8
病人产生的医疗废物规定处理。
9
2、耐药菌医院感染预防控制措施
需要掌握的知识要点: 医院感染暴发的概念、报告的要求 医院感染暴发的预警、报告、控制措施、预防措施---见突发事件应急预案(医院感染暴发报告及应急处置预案)
评审要点及评价标准(五): 医院感染聚集、爆发流行的监测 。发生医院感染爆发未及时处理并瞒报、缓报、迟报倒扣20分 !
01
患者应隔离治疗,限制活动
02
悬挂隔离标识
03
接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时,应戴手套;手上有伤口时应戴双层手套
04
摘手套后,必须进行洗手和/或手消毒
05
进入隔离病室,从事可能污染工作服的操作时,应穿隔离衣
06
接触甲类传染病应按要求穿防护服
接触传播:主要感染控制方法
患者应隔离治疗
评审要点及评价标准(六): 隔离和标准预防 。抽查医务人员3人隔离技术掌握不全面每人扣0.5分。(人人必会!)
需要掌握的知识要点: 1、标准预防的概念、特点: 标准预防又叫双向预防,是认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性必须进行隔离。接触上述物质者必须采取防护措施,不论是否有明显血液或是否接触非完整的皮肤黏膜接触。 2、标准预防的主要措施: A、手卫生;戴手套;正确用口罩、防护镜和面罩; B、适时穿隔离衣、防护服、鞋套; C、医疗废物按规定处理; D、物体表面、环境、衣物与餐饮具的消毒。
个人防护用品
手套
口罩
防护服与隔离衣
眼罩与面罩
帽子
长统胶靴/鞋套 重要有是以上用品要正确使用!
接触、空气、飞沫三种传播方式的预防措施---手册的58-61页。

院感应知应会知识竞赛试题(附答案)

院感应知应会知识竞赛试题(附答案)

院感应知应会知识竞赛试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共40分)1. 院感是指在医疗机构中,因病原体传播而导致的感染。

以下哪项不属于院感的范畴?A. 患者在医院内感染病原体B. 医院工作人员在医院内感染病原体C. 患者家属在医院内感染病原体D. 病原体在医院环境中的传播答案:D2. 以下哪项不是预防医院感染的主要措施?A. 手卫生B. 消毒灭菌C. 合理使用抗生素D. 增加患者住院时间答案:D3. 下列哪种病原体可通过空气传播?A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 寄生虫答案:B4. 关于无菌技术,以下哪项描述错误?A. 无菌技术是指在无菌条件下进行操作的技术B. 无菌操作时,应先戴手套,再戴口罩C. 无菌操作时,应先穿手术衣,再戴手套D. 无菌操作时,应保持手术器械和环境的无菌状态答案:B5. 下列哪种情况不属于交叉感染?A. 患者甲使用患者乙的餐具B. 医护人员的手接触了患者甲,后又接触了患者乙C. 患者甲的血液污染了患者乙的输液器D. 患者甲的病房内,空气中的病原体飘落到患者乙的伤口上答案:A6. 下列哪种物品不需要进行灭菌处理?A. 手术器械B. 注射器C. 患者床单D. 医护人员的工作服答案:D7. 关于手卫生,以下哪项描述错误?A. 洗手是指用肥皂和水清洁双手的方法B. 手消毒是指用消毒剂清洁双手的方法C. 洗手和手消毒的频率应根据不同的操作和环境而定D. 医护人员在接触每个患者后,都需要进行洗手或手消毒答案:D8. 下列哪种疾病不是通过接触传播的?A. 破伤风B. 乙肝C. 丙肝D. 肺炎答案:D9. 下列哪种消毒剂属于高效消毒剂?A. 75%酒精B. 氯己定C. 过氧化氢D. 碘酊答案:C10. 下列哪种情况不需要进行隔离?A. 患者甲发热,疑似感染了流感病毒B. 患者乙呕吐,疑似感染了诺如病毒C. 患者丙皮肤破损,疑似感染了破伤风杆菌D. 医护人员感冒,但症状较轻答案:D二、多项选择题(每题3分,共30分)11. 预防医院感染的关键措施包括哪些?A. 手卫生B. 消毒灭菌C. 合理使用抗生素D. 增加患者住院时间E. 严格的探视制度答案:ABCE12. 下列哪些操作需要遵循无菌技术原则?A. 穿刺术B. 换药C. 抽血D. 手术E. 雾化治疗答案:ABD13. 下列哪些疾病属于法定传染病?A. 乙肝B. 丙肝C. 艾滋病D. 梅毒E. 流感答案:ABCDE14. 下列哪些情况需要进行手卫生?A. 接触患者B. 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等C. 接触患者周围的环境D. 穿脱隔离衣E. 进餐前答案:ABCDE15. 下列哪些消毒方法属于物理消毒法?A. 高温蒸汽灭菌B. 紫外线消毒C. 化学消毒D. 干热灭菌E. 过滤消毒答案:ABDE三、判断题(每题2分,共20分)16. 院感只能发生在医疗机构中。

院感应知应会

院感应知应会
速度等传感器
传感器应用:广泛应用 于智能家居、工业自动
化、医疗设备等领域
通信技术
通信方式:无线 通信、有线通信、
卫星通信等
通信协议: TC P / I P 、 H T T P 、
FTP等
通信设备:路由 器、交换机、服
务器等
通信安全:加密 技术、认证技术、
防火墙等
数据处理技术
数据采集:通过 传感器、摄像头 等设备收集数据
智能诊断:应用于医疗领域,提 高诊断准确性
智能预测:应用于气象、金融等 领域,提高预测准确性
智能控制:应用于智能家居、工 业自动化等领域,提高控制效率
产业生态建设
产业链协同发展:院 感应知应会产业链上 下游企业协同发展, 形成产业生态圈
产业融合:院感应 知应会与其他产业 融合,形成新的产 业生态
技术创新:院感应 知应会技术不断创 新,推动产业生态 建设
03
引导,提高停车效率 智能交通监控:实时监控道路情况,及 04 时发现和处理交通问题,保障道路安全
智能医疗
1
远程诊断:通过院感应知应会 技术,实现远程诊断和治疗
2
智能监控:对患者进行实时管理:实现药物的智 能管理和分发
4 智能手术机器人:辅助医生进行 手术,提高手术成功率和准确性
政策支持:政府出 台相关政策,支持 院感应知应会产业 生态建设
01
02
03
04
谢谢
降低医疗成本:通过远程监测和诊断,减少 患者就诊次数,降低医疗费用。
提高患者满意度:通过便捷的医疗服务,提 高患者就医体验和满意度。
促进医疗资源共享:通过远程医疗和远程教 育,实现医疗资源共享,提高医疗服务水平。
院感应知应会的应用场景

院感知识应知应会

院感知识应知应会

院感知识应知应会手卫生根据《医务人员手卫生规范》(WS/T 313—2019)要求一、手卫生定义为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

1、洗手医务人员用流动水和洗手液(肥皂)揉搓冲洗双手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的过程。

2、卫生手消毒医务人员用手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。

3、外科手消毒外科手术前医护人员用流动水和洗手液揉搓冲洗双手、前臂至上臂下 1/3,再用手消毒剂清除或者杀灭手部、前臂至上臂下 1/3 暂居菌和减少常居菌的过程。

二、手卫生设施用于洗手与手消毒的设施设备:包括洗手池、水龙头、流动水、洗手液(肥皂)、干手用品(首选一次性擦手纸)、手消毒剂等。

三、洗手与卫生手消毒指征:(一)下列情况医务人员应洗手和/或使用手消毒剂进行卫生手消毒(两前三后)1、接触患者前2、清洁、无菌操作前,包括进行侵入性操作前。

3、暴露患者体液风险后,包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

4、接触患者后5、接触患者周围环境后,包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后。

(二)下列情况应洗手(流动水+皂液):1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时。

2、可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时。

(三)手部没有肉眼可见污染时,宜使用手消毒剂进行卫生手消毒。

(四)下列情况时医务人员应先洗手,然后进行卫生手消毒:1、接触传染病患者的血液、体液和分泌物及被传染性病原微生物污染的物品后。

2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

四、注意事项:1、认真揉搓双手至少15秒--六/七步揉搓时间合计应至少15秒,而不是特定的15秒或者每个揉搓步骤15秒。

2、皂液和流动水洗手的全过程包括:打湿、取液+涂抹、六/七步揉搓、冲洗、干手,总过程时间:约40~60秒。

3、卫生手消毒,全过程包括:取液+涂抹、六/七步揉搓,总过程时间:约20~30秒。

院感50条应知应会相关知识

院感50条应知应会相关知识

院感50条应知应会相关知识1.什么叫医院感染?答:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,既包括在住院期间发生的感染,也包括在住院时获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

2.医院感染按获得病原体的来源分哪几类?答:医院感染按获得病原体的来源分两类:(1)外源性感染:外源性感染也称交叉感染,是指病人或工作人员在医院内通过日常诊疗活动、病人或病人间的接触或从污染的外环境中而接受的感染。

(2)内源性感染:内源性感染也称自身感染,是指病人由于疾病导致机体抵抗力下降,在接受诊疗处理的过程中,体内正常菌群发生紊乱、激活机体潜在的病菌、患者体腔或体表原来存在的常驻微生物发生移位等而引起的感染。

3.哪些情况属于医院感染?答:(1)对于无明确潜伏期的感染,规定在入院48h后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期者则以自入院时超过平均(或常见)潜伏期的感染。

(2)本次感染直接与上次住院有关。

(3)在原有感染基础上出现其他部位新的感染(脓毒血症迁徙灶除外),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。

(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。

(5)经诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。

(6)医务人员在医院工作期间获得的感染。

4.哪些情况不属于医院感染?答:(1)皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。

(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症反应。

(3)新生儿经胎盘获得(出生后48h内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。

(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

5.某患者在住院第四天时出现了泌尿系统感染症状,该患者是否属于医院感染?为什么?答:属于医院感染。

因为没有明确潜伏期的感染,在入院48小时后发生的感染均属于医院感染。

6.某患者因腿部皮肤感染久治不愈而入住某科,入院后行创面分泌物培养为铜绿假单胞菌生长,经一周的治疗后再次做细菌培养又发现表皮葡萄菌生长,此次感染是否属于医院感染?为什么?答:该患者属于医院感染。

院感应知应会内容

院感应知应会内容

医院感染应知应会基本知识一、手卫生1、医务人员手卫生是指什么?医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒。

2、什么叫卫生手消毒?医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。

3、卫生手消毒可以减少常居菌还是暂居菌?减少暂居菌。

4、外科手消毒可以减少常居菌还是暂居菌?清除或者杀灭暂居菌,减少常居菌5、速干手消毒剂的特点是什么?作用迅速,但不具有持续抗菌活性。

6、外科手消毒剂的突出特点是什么?作用缓慢,但具有持续抗菌活性。

7、有效的洗手设施包括哪些必备要素?洗手池、非手触式水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、洗手流程图。

8、手消毒效果应达到如下相应要求:卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。

外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。

9、手卫生的5个重要时刻二前三后:●接触患者前●清洁无菌操作前●接触患者后●接触患者周围环境后●接触血液体液后10、哪些情况必须洗手不能卫生手消毒?●入厕之后●手部有明显污染时●接触可形成孢子的微生物之后11、外科手消毒应遵循哪些原则?●先洗手,后消毒●不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒12、对医务人员手有哪些特殊要求?●指甲长度不应超过指尖●不应戴戒指等装饰物●不应戴人工指甲、涂抹指甲油等13、洗手不可忽视的环节有哪些?掌心、手背、指缝、大拇指、指关节、指尖。

14、七步洗手法是指哪七步?●掌心相对,手指并拢,相互揉搓●手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行●掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓●右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行●弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行●将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行●必要时增加对手腕的清洗15、如何保证卫生手消毒的效果?●速干手消毒剂要足量,确保湿润揉搓。

●速干手消毒剂要全覆盖,确保不留死角。

●揉搓步骤像洗手步骤一样,确保消毒效果。

●揉搓直至彻底干燥,确保消毒时间。

院感应知应会

院感应知应会

医院感染管理应知应会第一节医院感染管理组织及职责一、医院感染三级管理组织是哪些?(全员)医院感染管理委员会→ 医院感染管理科→ 临床科室医院感染管理小组。

二、医院感染管理委员会由哪些人员组成?(各相关人员)医院感染管理委员会由医院感染管理科、医务部、护理部、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成,主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。

三、医院感染管理委员会的职责是什么?(相关人员)(一)认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准,制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。

(二)根据预防医院感染和卫生学要求,对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。

(三)研究并确定本医院的医院感染管理工作计划,并对计划的实施进行考核和评价。

1 / 54(四)研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施,明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。

(五)研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案。

(六)建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。

(七)根据本医院病原体特点和耐药现状,配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。

(八)其他有关医院感染管理的重要事宜。

四、临床医院感染管理小组职责(小组人员)(一)负责本科室医院感染管理的各项工作,根据本科室医院感染的特点,制定消毒隔离制度,并组织实施。

(二)对医院感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率,发现有医院感染流行趋势时,及时报告医院感染管理科,并积极协助调查。

(三)负责本科室的医院感染散发病例报告情况的监督检查,避免漏报的发生。

(四)监督检查本科室抗菌药物使用情况。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

院感知识1、医院感染的定义答:指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院时已处于潜伏期的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

2、哪些情况属于医院感染?无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

①本次感染直接与上次住院有关。

②在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。

③新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。

④医务人员在医院工作期间获得的感染。

3、哪些情况不属于医院感染?①定植,在皮肤、黏膜、开放性伤口、渗出液或分泌物中存在的微生物,没有引起感染的临床症状或体征。

即皮肤粘膜开放伤口只有细菌定植而无炎症表现。

②由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。

③新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。

④患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

潜在感染被激活(如带状疱疹、单纯疱疹、梅毒或结核病)4、医院感染管理体系:医院感染管理委员会—感染管理科—各科室感染控制小组。

5、医院感染暴发定义,疑似医院感染暴发定义答:1)医院感染暴发:是指在医疗机构或其科室的患者中,短期内发生3例同种同源感染病例的现象; 2)疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同传染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。

6、发生医院感染暴发如何处理??答:①、科室立即报告感染管理科,院感科确诊后立即报告分管院长,并于12小时内报告卫生行政部门;②、立即隔离诊治病人,即与其它病人进行隔离,必要时可关闭病房;③、规范地进行环境、物品消毒,院感科进行流行病学调查。

7、感染病例病原菌送检率?答:使用非限制抗菌药物,标本送检率≥30%,使用限制抗菌药物标本送检率应≥50%、使用特殊抗菌药物标本送检率≥80%。

8、何为手卫生?答:所有手部清洁行为的通称,包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。

7步洗手口诀:内外夹弓大立丸,搓揉时间不少于15s-20s.9、何为卫生手消毒?答是指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。

10、何为外科手消毒?答:指外科手术前医务人员用肥皂(皂液)流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程,使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

11、WHO规定手卫生的“5个时刻”?2个前:接触病人之前,清洁无菌操作之前3个后:接触病人之后,接触血液、体液、分泌物之后,接触病人周围环境之后。

12、什么是标准预防?答:认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论有否明显的血液污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质时,必须采取预防措施。

包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。

做好双向防护,既要防止病人将病菌传给医务人员,也要防止医务人员将病菌传给病人。

13、标准预防的具体措施?答:1)可能接触病人的血液、体液时,必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。

2)可能发生血液、体液飞溅到医务人员面部时,医务人员应当戴具有防渗透性功能的口罩、防护眼镜、面罩。

3)可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗漏的隔离衣或围裙。

4)医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。

5)使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒。

14、职业暴露现场处理程序?答:①放低手指使其下垂,健侧手立即从近心端向远心端挤压受伤部位,使部分血液排出,禁止进行伤口的局部挤压;②流动水、生理盐水冲洗或用肥皂、清水反复冲洗,至少5min;③碘酒、酒精或碘伏消毒受伤部位并视情况包扎伤口。

被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。

1、伤后应立即报告科室主任或护士长,由其确认后填写利器伤登记备案表,填写后上报送到公共卫生科。

非工作时间电话报告总值班。

2、伤后尽快上报(24小时)公共卫生科,公共卫生科进行登记备案,并汇同感染科专家进行危险性评估。

伤后随访与治疗尽可能追寻利器源,根据利器源情况确定跟踪检查项目及时间。

由感染科专家根据伤情制定预防用药方案。

1、利器源为乙肝病人,应查及二对半(伤后立即查、6个月查共2次)。

A、有保护性抗体,不必干预。

B、无保护性抗体或未接种乙肝疫苗者,24小时内注射高价免疫球蛋白,同时接种乙肝疫苗。

乙肝疫苗去区公共卫生科接种。

2、利器源为丙肝病人,应查抗-HCV(伤后立即查、6个月查、12个月查共3次)。

3、利器源为HIV病人,则按照HIV职业暴露分级处理。

HIV暴露后按照要求去第二医院就诊取药。

4、利器源为梅毒病人:苄星青霉素120万U*2支/次,每周1次,共2次15、如何预防针刺伤?1、使用后的利器立即放入利器盒;禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器2、禁止将使用后的各种针头双手重新带帽;如需带帽则采用单手带帽3、禁止徒手传递利器,手术中利器的传递应有传递容器。

4、侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,防止被针头、缝合针、刀片等利器刺伤或者划伤。

5、护士给病人拔针前一定要做好解释或固定好病人。

16、灭菌物品有效期一般为多少天?答:我院使用棉布包装的无菌物品有效期为7天。

一次性纸塑袋包装的无菌物品、一次性医用无纺布包装的无菌物品,有效期均为6个月。

17、医疗废物分类有哪些?科内存放时间?答:医疗废物分为感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物共5类。

医疗废物科内存放不超过24小时。

18、盛装的医疗废物不可超过包装物或者容器的多少?答3/422、医务人员在在医院感染中应履行的职责?答:(1)严格执行消毒隔离、无菌操作、手卫生等各项技术操作规程,提高院感各项规章制度的执行力,掌握本专科各项感控标准操作流程。

(2)掌握医院感染诊断标准,疑似医院感染时及时做微生物培养、药敏试验,以明确诊断,及时填写“医院感染病例登记表”报送感染管理科。

(3)发现医院感染暴发流行时,及时汇报科主任及医院感染管理科。

协助专职人员调查发病原因,并积极采取控制措施。

如实填表报告。

(4)规范送检标本,合理应用抗生素。

(5)掌握职业安全防护知识,规范处置医疗废物,预防锐器刺伤。

(6)每年参加预防、控制医院感染知识的培训不少于四学时。

19、什么是多重耐药菌?常见多重耐药菌有哪些?是指一种微生物对三类(比如氨基糖苷类、红霉素、B-内酰胺类)或三类以上抗生素同时耐药,而不是同一类三种。

常见的有:①耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA);②耐万古霉素肠球菌(VRE);③产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌;④耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE);⑤耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CR-AB);⑥多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA);⑦多重耐药结核分枝杆菌20、多重耐药菌感染防控措施①首先合理使用抗生素②早期检出带菌者:筛查高危人群。

③建立多重耐药菌感染(定植)病例监测与报告制度,微生物室在检测异常的耐药菌及时通知临床科主任或感染控制人员。

④临床科室加强对多重耐药菌医院感染(定植)病例的监测工作,发现MASA、VRE等多重耐药菌,如果是医院感染必须24小时内填卡上报医院感染管理部门。

⑤临床科室应执行下列消毒隔离措施:⑥患者必须床边隔离,并悬挂醒目隔离标识,通报全科医务人员。

有条件时收住单人间或同种感染收住同一房间。

(如病房不足,确实无法调整时可考虑进行床边隔离,不能与气管插管、有开放伤口或者免疫功能低下患者安置在同一房间)⑦患者的诊疗用品专用。

医护人员应相对固定,所有诊疗尽可能专人完成。

⑧医护人员接触病人前后严格洗手。

操作时戴手套,必要时穿隔离衣。

脱手套后必须洗手或用快速手消毒剂进行手部的消毒。

⑨限制家属探视,家属进行探视时,应洗手并穿隔离衣。

⑩病室拖把专用,每天用500mg/L含氯消毒剂拖地,床头柜等物体表面每天用500mg/L含氯消毒剂消毒擦拭。

患者所产生的所有废物均放入黄色垃圾袋。

11病人出院或转科时,对房间进行终末消毒,并通○知接受科室做好个人防护。

○12对检出多重耐药菌的高危科室,医生对有插管的病人要在插管后每日评估是否可以拔管,并记录。

21、呼吸机相关肺炎的核心预防策略是什么?答:①若无禁忌证,患者床头应抬高30°~45°;②口腔护理至少每6小时1次;③经口气管插管优于经鼻气管插管;③气管套囊应保持在25~30cmH2O;④每日停用或减量镇静剂1次,评估是否可以撤机或拔管。

22、导管相关血流感染的核心预防策略是什么?答:①置管和导管维护人员应经过培训;②置管时应采用最大无菌面,操作人员应戴无菌手套、口罩、帽子、穿无菌手术衣;③尽量避免选择股静脉静脉置管;④置管部位皮肤至少消毒3遍,每遍均要待其自然干燥;⑤尽早拔除导管。

23、手术部位感染的核心预防策略是什么?答:①手术备皮:避免不必要的备皮,确需备皮时,可剪毛,且应在进入手术室前即刻进行,避免使用刀片备皮。

②血糖控制:有效控制糖尿病患者的血糖水平。

③预防用药:有预防用药指征时,首次用药应在切开皮肤或黏膜前0.5~1h内或麻醉开始时给药;若手术时间≥3h而抗菌药物为短效者,或失血≥1500ml,术中应追加一个剂量,必要时可再次追加;清洁和清洁-污染手术总的预防用药时间不超过24小时,必要时延长至48小时。

手术时间较短(<2h)的清洁手术,术前使用一剂即可。

污染手术可依据患者情况酌量延长。

对手术前已形成感染者,抗菌药物使用时间应按治疗性应用而定。

④术中保温:术中保持患者体温正常,防止低体温。

冲洗手术部位时,应使用温度为37℃的无菌生理盐水等液体。

24、导管相关尿路感染的核心预防策略是什么?答:①插管时严格遵守无菌操作原则;②集尿袋应低于膀胱水平;③保持导尿系统的通畅和密闭;④断开导尿系统时,包括放尿,应做手卫生;⑤尽早拔除导管。

25、为何强调无菌体液标本的送检1、无菌体液标本价值高,临床意义大无菌体液包括:血液、尿液、胸腹水、脑脊液等2、痰液等标本杂菌多,多数留取是唾液3、痰标本难以界定感染菌还是定植菌4、会抬高细菌总体的耐药率5、增加细菌室工作量26、微生物样本采样基本原则1.及时采集微生物标本作病原学检查2.在抗菌药物使用前采集标本3.采样时严格执行无菌操作4.采样后立即送检,甚至床旁接种尤其是厌氧培养5.棉拭子标本宜用运送培养基6.混有正常菌群污染标本,不可置肉汤培养7.标本容器须灭菌处理,但不得使用消毒剂。

8.送检标本应注明来源和检验目的27、血培养皮肤及瓶塞消毒1、首先保证皮肤干净2、消毒方法:(1)70%的酒精擦拭穿刺点60秒---用碘酊或碘伏棉签以采血点为园心由内向外螺旋旋转,半径 2.5cm,不逆转方向,---70%酒精脱碘--待干。

相关文档
最新文档