2017医保政策解读
2017年居民医保缴费标准

2017年居民医保缴费标准
2017年居民医保缴费标准是根据国家相关政策规定的,旨在保障居民的基本医疗需求,帮助居民减轻医疗费用负担,提高全民健康水平。
根据国家统一规定,居民医保缴费标准主要包括基本医疗保险缴费标准和大病保险缴费标准两部分。
首先,基本医疗保险缴费标准是指居民根据自身经济状况和居住地区确定的缴
费标准。
一般来说,城镇居民的缴费标准和农村居民的缴费标准有所不同。
根据国家规定,城镇居民的基本医疗保险缴费标准一般由个人缴费和政府补贴共同构成,个人缴费部分根据居民家庭人口、家庭经济状况等因素确定,政府补贴部分由财政提供。
而农村居民的基本医疗保险缴费标准则由农村居民个人缴费和中央财政补贴构成,个人缴费标准也是根据家庭人口、经济状况等因素确定。
其次,大病保险缴费标准是指居民在基本医疗保险基础上的大病保险缴费标准。
大病保险是指在基本医疗保险的基础上,为了保障居民在罕见病、重大疾病等特殊情况下的医疗费用支出而设立的保险制度。
大病保险的缴费标准一般由个人缴费和政府补贴构成,个人缴费部分根据居民家庭人口、家庭经济状况等因素确定,政府补贴部分由财政提供。
总的来说,2017年居民医保缴费标准是根据国家统一规定,结合居民的经济状况和居住地区等因素确定的。
通过合理的缴费标准,可以更好地保障居民的基本医疗需求,提高全民健康水平,实现全民共享基本医疗保障的目标。
希望通过政府的不断完善和改进,居民医保制度能够更加完善,为广大居民提供更好的医疗保障。
2017年度城乡居民基本医疗保险有哪些新政策

60Information医保园地(信息台)2016年第6期本栏目由宝坻区中医医院协办序号1718192021 医疗机构名称天津市蓟县人民医院天津市静海县医院天津市西青医院天津医科大学第二医院泰达国际心血管病医院医疗机构级别三级三级三级三级三级人次121517255264次均费用(元)3527734993342693214931072医院按患者全自费收取金额(元)18371599188512172222居民医保的参保范围(一)学生、儿童,包括在本市各级各类学校、托幼机构就读的全日制非在职学生、儿童;具有本市户籍或持有《天津市居住证》、公安部门出具的《流动人口居住登记凭证》、《天津市居住证受理回执》等有效证明的未入学、入托的儿童(含新生婴儿);本市户籍在外地就读的学生、儿童。
(二)城乡未就业居民,包括具有本市户籍的城镇未就业居民、农村居民和持有《天津市居住证》、《中华人民共和国外国人永久居留证》、《港澳居民来往内地通行证》、《台湾居民来往大陆通行证》等公安部门出具的其他有效证明的未就业人员。
(三)参加本市职工基本医疗保险,且在终止、解除劳动关系或领取失业金期满三个月内(含)的人员。
特殊身份人员的筹资标准(一)低保和低收入家庭救助人员中的重度残疾人员、单亲家庭成员、失独家庭成员、农村五保供养人员和城市“三无”人员,以及优抚对象、离休老干部配偶或遗孀,按照成年居民高档缴费标准由政府全额补助。
(二)低保和低收入家庭救助人员按照成年居民中档缴费标准由政府全额补助。
2017年度城乡居民基本医疗保险有哪些新政策为切实做好2017年度城乡居民基本医疗保险参保扩面工作,确保政策宣传精准到位,市人力社保局编写了城乡居民基本医疗保险等政策,本期选取部分进行刊登。
61Information医保园地(信息台)2016年第6期本栏目由宝坻区中医医院协办(三)重度残疾和低收入家庭60岁以上老年人,按照成年居民低档缴费标准由政府全额补助。
国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见

国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见文章属性•【制定机关】国务院办公厅•【公布日期】2017.06.20•【文号】国办发〔2017〕55号•【施行日期】2017.06.20•【效力等级】国务院规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见国办发〔2017〕55号各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:医保支付是基本医保管理和深化医改的重要环节,是调节医疗服务行为、引导医疗资源配置的重要杠杆。
新一轮医改以来,各地积极探索医保支付方式改革,在保障参保人员权益、控制医保基金不合理支出等方面取得积极成效,但医保对医疗服务供需双方特别是对供方的引导制约作用尚未得到有效发挥。
为更好地保障参保人员权益、规范医疗服务行为、控制医疗费用不合理增长,充分发挥医保在医改中的基础性作用,经国务院同意,现就进一步深化基本医疗保险支付方式改革提出如下意见。
一、总体要求(一)指导思想。
全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神,深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神和治国理政新理念新思想新战略,按照党中央、国务院决策部署,落实全国卫生与健康大会精神,紧紧围绕深化医药卫生体制改革目标,正确处理政府和市场关系,全面建立并不断完善符合我国国情和医疗服务特点的医保支付体系。
健全医保支付机制和利益调控机制,实行精细化管理,激发医疗机构规范行为、控制成本、合理收治和转诊患者的内生动力,引导医疗资源合理配置和患者有序就医,支持建立分级诊疗模式和基层医疗卫生机构健康发展,切实保障广大参保人员基本医疗权益和医保制度长期可持续发展。
(二)基本原则。
一是保障基本。
坚持以收定支、收支平衡、略有结余,不断提高医保基金使用效率,着力保障参保人员基本医疗需求,促进医疗卫生资源合理利用,筑牢保障底线。
二是建立机制。
发挥医保第三方优势,健全医保对医疗行为的激励约束机制以及对医疗费用的控制机制。
西南医科大学学生医疗保险政策解读

西南医科大学学生医疗保险政策解读(2017年版)我校大学生医保归属于泸州市城乡居民医疗保险范围,实施属地治理。
该医保具有显著的社会福利性(国家财政依照个人缴费标准的2-3倍予以补助),是分担和化解医疗风险的重要手腕,是构建和谐校园的重要保障方法之一,国家依照“应保尽保”的原那么要求全民参保。
参保范围:我院全日制在校研究生、本科生、专科生均应参加泸州市城乡居民大体医疗保险。
留学生、卫校高职高专学生、中专生及继续教育学院成教专业学生不在此范围。
缴费标准:大学生参保按昔时泸州市规定的城乡居民医疗保险交费标准执行。
2017年大体医疗保险费为150元,城乡居民大病补充医疗保险和小额人身意外保险费为40元(志愿选择参加)。
属低保家庭大学生及个人重度残疾学生(指一、二级残疾)提供《城乡居民最低生活保障金领取证》或《中华人民共和国残疾人证》,政府全额补助,个人不缴费。
缴费与待遇享受期:1.新生(1)新入学高校大学生(包括昔时入学的本科生、专升本新生、研究生),在办理入学手续后60日内缴纳昔时并预缴下一年度医保费的,可享受从入学之日起到年末和下一年度居民大体医疗保险待遇。
(2)新入学高校大学生(包括昔时入学的本科生、专升本新生、研究生),若是只预缴入学次年医保费的,则从入学次年的1月1日起开始享受居民大体医疗保险待遇。
2.老生(1)非新入学在校学生,凡是上一年度未参加医保而需要参加下一年度医保的,属于中断缴费后续保费情形,该情形需要从缴费之日起满180后方能享受大体医疗保险待遇。
(2)非新入学在校学生,已持续参保的,自每一年1月1日起可享受大体医疗保险待遇。
医疗报销待遇:(一)大体医疗保险报销待遇一、参保大学生在门诊定点医疗机构的门诊医疗费(含义外损害),由门诊医疗费统筹基金和参保学生按比例分担。
统筹基金的支付比例为70%(转诊医疗机构门诊费支付比例为60%),一个统筹年度最高支付限额为400元。
若一个统筹年度内门诊大体医疗费个人负担超过1500元以上部份,统筹基金再按40%比例支付,最高支付5000元。
17年医保缴费标准

17年医保缴费标准医保是指医疗保险,是指国家为了保障人民身体健康,提高全民健康水平,建立的一种社会保险制度。
医保缴费标准是指参加医疗保险的个人和单位应按规定缴纳的费用标准。
2017年的医保缴费标准有哪些呢?接下来,我们将对这一问题进行详细的介绍。
首先,我们来看城镇职工基本医疗保险的缴费标准。
根据国家规定,2017年城镇职工基本医疗保险的缴费比例为8%,其中个人缴费比例为2%。
具体来说,参加城镇职工基本医疗保险的个人每个月需要缴纳工资的2%作为医疗保险费用。
其次,我们来看城乡居民基本医疗保险的缴费标准。
根据国家规定,2017年城乡居民基本医疗保险的缴费标准由各省、自治区、直辖市确定。
一般情况下,缴费比例为6%至8%,其中个人缴费比例为2%至4%不等。
具体的缴费标准需要参保人根据当地的规定进行缴费。
再次,我们来看企业职工基本医疗保险的缴费标准。
根据国家规定,2017年企业职工基本医疗保险的缴费比例为10%,其中个人缴费比例为2%。
具体来说,参加企业职工基本医疗保险的个人每个月需要缴纳工资的2%作为医疗保险费用。
最后,我们来看大病保险的缴费标准。
根据国家规定,2017年大病保险的缴费比例为2%,其中个人缴费比例为1%。
具体来说,参加大病保险的个人每个月需要缴纳工资的1%作为大病保险费用。
总的来说,2017年的医保缴费标准主要包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、企业职工基本医疗保险和大病保险。
这些缴费标准是根据国家规定和当地实际情况确定的,参保人需要按照规定缴纳医疗保险费用,以保障自己的健康权益。
希望本文能够对大家了解2017年医保缴费标准有所帮助。
2017河南城镇职工医保政策最新

2017河南城镇职工医保政策最新2017年在河南,城镇职工的医疗保险是大家很关注的焦点,河南城镇的职工医保有什么政策呢?河南城镇职工医保政策有哪些内容?河南城镇职工医保政策这个问题由店铺来为您解答!2017河南省城镇职工医保政策解读城镇职工医保即城镇职工医疗保险(也有简称为城镇医保的)。
城镇职工医保基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。
下面我们就关于城镇职工医保政策为大家做详细介绍,希望大家多多关注。
为了保障城镇职工基本医疗,完善社会保障制度,根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔1998〕44号,以下简称国务院《决定》),结合我省实际,制定如下实施意见:一、任务和原则1999年底前,在我省建立起城镇职工基本医疗保险制度,即适应社会主义市场经济体制,根据财政、企业和个人的承受能力,建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。
建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是:基本医疗保险的水平要与我省生产力发展水平相适应;城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,实行属地管理;基本医疗保险费由用人单位和职工双方负担;基本医疗基金实行统筹基金和个人帐户相结合。
二、政策规定(一)覆盖范围。
全省城镇所有用人单位及其职工,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)及其职工、党政机关及其工作人员、事业单位及其职工、社会团体及其专职人员、民办非企业单位及其职工,都必须参加基本医疗保险。
上述用人单位的退休退职人员,也必须参加基本医疗保险。
城镇个体工商户及其雇工也要参加基本医疗保险。
乡镇企业及其职工暂缓参加。
新建单位要建立基本医疗保险登记制度,从成立之日起30日内,持营业执照等有关证件到当地社会保险经办机构登记注册,参加基本医疗保险。
(二)统筹层次。
基本医疗保险,原则上以市地为统筹地区。
行政区域较大、经济发展水平有一定差异的市地,也可以县(市)为统筹地区。
设区的市,原则上在全市区范围内实行统筹,不以区为统筹地区。
2017陕西省医疗保险政策

2017陕西省医疗保险政策从陕西省卫生和计划生育委员会了解到,从2017年1月起,陕西将实行统一的城乡居民医保政策。
陕西城乡居民基本医疗保险个人缴费按人均年不低于150元筹集,统筹区域政策范围内住院医药费用报销比例保持在75%左右。
陕西发布的《关于加快实施统一的城乡居民基本医疗保险政策的通知》要求,城乡居民参保登记原则上实行属地管理。
除按政策规定参加职工医疗保险外,其他城乡居民以家庭为单位参保,大中专院校学生以学校为单位参保。
陕西全省将统一制定城乡居民医保个人缴费、财政补助标准。
2017年陕西全省城乡居民基本医疗保险个人缴费按人均年不低于150元筹集。
城乡最低生活保障对象、特困供养人员、计生特殊困难家庭、重度残疾的学生儿童、完全丧失劳动能力的重残人员、“三无”人员、低收入家庭60周岁以上的老年人及未成年人等参保人员,按照有关规定减免个人缴费。
陕西省卫计委要求,各市区要统一全市住院费用的起付标准、报销比例及封顶线。
统筹区域政策范围内住院医药费用报销比例保持在75%左右。
其中,参保居民在定点医疗机构住院发生的政策范围内医疗费用,起付标准以上的部分,由城乡居民医保统筹基金按照以下标准支付:在统筹区内,一级定点医院(含乡镇卫生院、社区卫生服务中心),住院报销比例85%左右,但不得超过90%;二级定点医院住院,报销比例70%左右;三级定点医院住院,报销比例不低于50%。
参保居民在统筹区外定点医院住院,一级医院报销比例不低于70%,二级医院报销比例不低于60%,三级医院报销比例不低于50%。
关于加快实施统一的城乡居民基本医疗保险政策的通知陕卫体改发〔2016〕135号各设区市卫生计生局(委)、人社局、财政局,杨凌示范区社会事业局、人社局、财政局,韩城市卫生计生局、人社局、财政局,神木县、府谷县卫生计生局、人社局、财政局:根据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发〔2016〕3号)、《陕西省人民政府关于印发陕西省深化医药卫生体制综合改革试点方案的通知》(陕政发〔2016〕26号)和《陕西省人民政府办公厅关于统一城乡居民基本医疗保险提升服务效能的实施意见》(陕政办发〔2016〕79号)精神,为积极推动城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)制度建设,现就统一城乡医保政策有关事项通知如下。
2017年医保新政策:2017年医保最新规定

2017年医保新政策:2017年医保最新规定国务院发布的《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,提出整合城镇居民医保和新农合,将适当提高个人缴费比重。
农民工和灵活就业人员将参加职工基本医疗保险。
这份意见中提到了哪些实用信息?小编为你梳理了诸多干货,赶紧来看看吧!1、覆盖哪些人群?城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保(合)人员,即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。
农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险,有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。
2、将提高个人缴费比重。
现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区,可采取差别缴费的办法,利用2—3年时间逐步过渡。
整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。
逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。
合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。
3、如何筹资?坚持多渠道筹资,继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式,鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。
合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。
4、筹资标准如何确定?各地要统筹考虑城乡居民医保与大病保险保障需求,按照基金收支平衡的原则,合理确定城乡统一的筹资标准。
现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区,可采取差别缴费的办法,利用2—3年时间逐步过渡。
整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。
5、保障待遇如何均衡?遵循保障适度、收支平衡的原则,均衡城乡保障待遇,逐步统一保障范围和支付标准。
城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用。
稳定住院保障水平,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。
进一步完善门诊统筹,逐步提高门诊保障水平。
逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。
6、住院后,医保可以支付多少?城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用。
2017年医疗保险门诊统筹报销比例及费用结算

2017年医疗保险门诊统筹报销比例及费用结算什么是门诊统筹?门诊统筹是医疗保险待遇的一种形式,简单地说,就是将参保人员的普通门诊费用纳入报销,由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担普通门诊费用。
是指将门诊的补偿费用集中起来由门诊统筹基金统一支付用来补偿门诊医疗费用。
2017年医保门诊统筹报销比例规定一个医保年度内,诸暨参保人员在医保二定单位普通门诊发生的政策范围内费用,起付标准以上至最高支付限额部分,统筹基金按下列比例报销:在基层医疗卫生机构医疗的,在职职工报销75%,退休人员报销80%;在其他定点医疗机构医疗的或在市内定点零售药店购药的,在职职工报销65%,退休人员报销70%。
普通门诊起付标准为400元,最高支付限额为5000元。
至于住院和特殊病种门诊发生的政策范围内费用,统筹基金按下列比例报销:超过起付标准至5万元部分,在基层医疗卫生机构医疗的,在职职工报销85%,退休人员报销90%;在其他医疗机构医疗的,在职职工报销80%,退休人员报销85%。
超过5万元至10万元部分,在基层医疗卫生机构医疗的,在职职工报销90%,退休人员报销95%;在其他医疗机构医疗的,在职职工报销85%,退休人员报销90%。
超过10万元至25万元部分,在职职工报销90%,退休人员报销95%。
超过25万元部分,报销90%,上不封顶。
医保门诊统筹报销仅供参考,以当地医保政策为准医保门诊统筹费用结算一、参加统账结合医疗保险人员一个结算年度内在本市定点医疗机构发生的符合基本医疗保险政策规定支付范围及标准的门(急)诊医疗费用实行刷卡结算。
本人当年度个人账户用完后,发生的普通门诊医疗费用,先个人自付600元(往年个人账户有余额的,自动抵冲包括享受门诊统筹待遇后医保范围内按比例应由个人负担部分),再在年累计2000元限额内,医保基金按下列比例给予报支:在一级定点医疗机构及定点社区卫生服务机构发生的门诊费用分别按在职人员50%、退休人员60%的比例直接刷卡结算;在二级及以上定点医疗机构发生的门诊费用,分别按在职人员35%、退休人员45%的比例直接刷卡结算。
浙江省医疗保险条例

浙江省医疗保险条例医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。
职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
以下是店铺分享给大家浙江省医疗保险条例,一起来看看浙江省医疗保险政策吧!浙江省医疗保险条例2017浙江省医疗保险政策参保人员和疾病全覆盖目前,我省大病保险已经覆盖2634万人,建立统一的大病保险制度后,预计全省5069万名基本医保参保人员都能纳入大病保险保障范围。
“按规定,大病保险政策中‘大病’的概念是按医疗费用界定的。
”该负责人说,这不仅涵盖了原来新农合重特大疾病救助所规定的22种重特大疾病,也涵盖了前期各方比较关注的部分罕见病,将覆盖范围拓展到了所有疾病,避免出现病种歧视,较好维护大病保险政策公平性。
费用越高支付比例越高大病保险按照自然年度进行结算,参保人员在一个结算年度内发生的、经基本医疗保险报销后超过起付标准的合规医疗费用,纳入大病保险支付范围。
大病保险的起付标准参照各设区市上一年度城乡居民人均收入水平确定,最高补偿限额按起付标准的10至15倍设定,支付比例不低于50%,费用越高支付比例越高。
2017浙江省大病医疗保险政策首批纳入15种急需药目前大病治疗往往涉及高值药品,而很多高值药品和治疗手段并没有纳入现有基本医疗保险目录。
由于医保基金资源供给的有限性,在起步之初,不可能将所有高值药品同时纳入大病保险支付范围。
接下来,我们将按照公开、公平、公正的原则,通过谈判,将大病治疗必需、群众呼声强烈、疗效明确的高值药品逐步纳入我省大病保险支付范围。
医保财政补助又提高了政策:提高城乡居民基本医疗保障财政补助标准:2015年,城乡居民基本医疗保障各级财政补助标准提高到每人每年400元以上,其中,省财政对全省两类六档地区转移支付标准分别提高到每人每年255元、231元、204元、154元、103元和54元。
解读:在很多人印象里,医保是分“级别”的,比如城市户口的人,可以享受城镇居民医保,农村户口的人,享受新型农村合作医疗,它的简称是“新农合”。
医保政策解读、物价收费理解

费等级报销:省级医院60%、市级医院报销80%, 县级及以下医院报销85%。
慢性肾功能衰竭门诊透析,在选择的定点医 院,可以直接刷卡报销。
使用进口材料、药品时,个人需先承担40% 的费用,其余60%的费用按规定纳入报销。
使用材料、药品及诊疗不分甲、乙类。
职工医保报销80%,居民医保报销60%。
门诊特殊疾病
(2)年度定额结算病种三个 A、慢性阻塞性肺疾病并肺心病2400元; B、慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭2400元; C、慢性乙型病毒性肝炎8000元。
以上三个疾病需经县级或县级以上公立医院 制定具体治疗方案(明确药品名称、剂量、疗程、 诊疗方法),使用《贵州省基本医疗保险药品目 录》内可报销的西药、中成药及相关诊疗产生的 费用 。在有服务资质的医院可直接刷卡报销。
门诊特殊疾病பைடு நூலகம்
T、糖尿病并周围神经损害300元; U、糖尿病并视网膜病变300元; V、糖尿病并肾损害300元; W、结核病(活动期)100元; X、重症肌无力300元; Y、支气管哮喘300元; Z、肝硬化(失代偿期)400元。
只能在有服务资质的医院直接刷卡购药,现金 购药发票不报销,当月定额应当月使用,不累计结 存。不把定额打在个人的社会保障卡上。开具药品 属于《贵州省基本医疗保险药品目录》内报销的, 有直接治疗作用的西药或中成药(药品不分国产、 进口和乙类)。
门诊特殊疾病和药品
城镇居民特殊非定额结算病种在门诊发生的医 疗费用,按规定报销后的个人自付费用纳入重大疾 病年度报销。
所有门诊特殊疾病病种的诊断资料,必须是有诊 断资质的医院和医保医师出具,均要实行定点管理。
月定额和年度定额病种可在医院直接刷卡结算, 其余病种要在医保局手工审核报销。
2017年大病医保新政策相关内容

2017年大病医保新政策相关内容大病医疗统筹报销范围职工和退休人员患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或者30日内累计医疗费用超过2000元的,属于大病医疗费统筹范围。
以下是店铺为大家整理的关于2017年大病医保新政策,给大家作为参考,欢迎阅读!大病医保新政策汇总大病医保新政策1:职工和城乡居民大病医保将“二合一”“大病医保”是指职工和城乡居民参保人在治疗重大疾病时,对于所发生的大额医疗费用在基本医保报销的基础上再次予以报销。
目前广州大病保险主要分两类,一是职工医保中的“职工重大疾病医疗补助”,二是城乡居民医保的“城乡居民大病医疗保险”,这是完全不同的两大体系。
对于广州市的两类医保参保人来说,享受大病医保都不用另行缴费,但报销限额的水平存在较大的差异。
《征求意见稿》要求,在2016年底前,广东各地进一步调整完善大病保险制度;到2017年,建立完善覆盖全体职工和城乡居民的大病医保制度。
也就是说,要将职工和城乡居民的大病保险政策“二合一”,“整合职工和城乡居民大病保险政策,统一筹资标准、待遇水平、招标承办、服务管理和信息系统”。
同时,大病保险政策实行市级统筹,由各地级以上市统一制定政策、统一组织实施。
此外,记者昨日从省人社厅有关负责人处了解到,将来医保改革的目标是实现基本医疗保险城乡一体化,这意味着职工医保和城乡居民医保也将进行整合。
该负责人表示,“目前广东还在测算相关的数据,具体的政策出台要报省政府批准,暂时没有时间表。
”能否建立全面覆盖全体职工和城乡居民的大病医保制度,还要看职工医保和城乡居民医保的整合情况,因此,《征求意见稿》中的相关条文可能要修改。
大病医保新政策2:大病医保报销上限将大幅提高大病医保的筹资标准方面,《征求意见稿》中明确,原则上为基本医疗保险基金收入的5%左右,并随基金收入和医疗费用变化情况进行合理调整。
在待遇水平方面,《征求意见稿》要求各地要合理设定起付标准和年度最高支付限额。
2017医保缴费标准

2017医保缴费标准医保是指国家为了保障人民健康、提高全民健康水平,建立的一种社会保险制度。
医保缴费标准则是指参加医保的个人或单位需要按照规定的标准进行缴纳医保费用。
2017年,医保缴费标准有哪些变化呢?接下来,我们将详细介绍一下。
首先,2017年医保缴费标准在个人缴费方面进行了一些调整。
根据国家相关政策规定,参加城镇职工基本医疗保险的职工个人缴费比例为8%,用人单位缴费比例为10%,合计18%。
而参加城乡居民基本医疗保险的居民个人缴费标准为每人每年不超过600元。
此外,对于参加城镇居民基本医疗保险的居民,其个人缴费标准为每人每年不超过300元。
这些调整旨在更好地保障个人的医疗权益,促进全民健康。
其次,2017年医保缴费标准在单位缴费方面也有所变化。
根据国家政策规定,用人单位需要按照规定的比例对职工进行医保缴费。
对于参加城镇职工基本医疗保险的职工,用人单位缴费比例为10%,而对于参加城乡居民基本医疗保险的居民,用人单位缴费标准为每人每年不超过450元。
这些调整旨在减轻用人单位的医保负担,促进企业的可持续发展。
另外,2017年医保缴费标准在政府财政补助方面也有所调整。
根据国家政策规定,政府将根据实际情况对医保基金进行适当的补助,以保障医保基金的充足。
这些调整旨在保障医保基金的健康运行,确保医保制度的可持续发展。
综上所述,2017年医保缴费标准在个人缴费、单位缴费和政府财政补助方面都有所调整,旨在更好地保障人民的医疗权益,促进全民健康。
我们应该密切关注医保政策的变化,按照规定及时足额缴纳医保费用,共同维护健康中国的伟大事业。
希望本文的介绍能够帮助大家更好地了解2017年医保缴费标准,为大家的生活和工作提供一些参考和帮助。
2017年医保缴费标准

2017年医保缴费标准医保是指由政府建立的用于保障公民基本医疗需求的社会保险制度。
医保缴费标准是指参加医保的个人或单位按照规定应当缴纳的医保费用金额。
2017年,我国医保缴费标准有了一些调整和变化,下面将就这一问题进行详细介绍。
首先,2017年医保缴费标准的调整主要是针对城乡居民和城镇职工两大群体。
根据国家相关政策规定,城镇职工医保缴费标准由原来的工资总额的8%调整为工资总额的10%,而城乡居民医保缴费标准则由原来的每人每年200元调整为每人每年300元。
这一调整旨在更好地保障参保人员的基本医疗需求,提高医保保障水平。
其次,对于企业和个人缴费比例的调整也是2017年医保缴费标准的重要内容之一。
根据国家政策,2017年开始,企业和个人缴费比例将有所调整。
具体来说,城镇职工医保的企业和个人缴费比例将分别由原来的7%和2%调整为8%和2%,而城乡居民医保的缴费比例则维持不变,仍为5%和5%。
这一调整旨在更好地分担医保费用,促进医保制度的可持续发展。
此外,2017年医保缴费标准还对医保费用的支付方式做出了一些调整。
根据国家政策,医保费用的支付方式将更加便利化和多样化,可以通过网上银行、自助终端、支付宝等多种方式进行缴费,方便参保人员进行医保费用的支付。
最后,需要提醒的是,参加医保的个人和单位在缴费时一定要按照国家相关政策规定的标准和时间进行缴费,避免因拖欠医保费用而导致医保权益受损。
同时,也要注意及时了解医保政策的变化,做好相关缴费准备工作,以免影响自身的医疗保障权益。
综上所述,2017年医保缴费标准的调整主要是为了更好地保障参保人员的基本医疗需求,提高医保保障水平,促进医保制度的可持续发展。
参保人员和单位应当严格按照国家相关政策规定进行医保缴费,避免因拖欠医保费用而导致医保权益受损。
希望各位参保人员和单位能够加强对医保政策的了解,做好相关缴费准备工作,共同维护好自身的医疗保障权益。
2017大病医保新政策 2017医保报销新政策

2017大病医保新政策2017医保报销新政策各位读友大家好,此文档由网络收集而来,欢迎您下载,谢谢医疗保险会对参保人员年度内发生的住院和门诊特殊病种治疗的合规医疗费用补助补偿,那么2017医保报销比例是多少?2017医保报销额度多少?下面是小编整理的2017医保报销新政策的内容,希望能够帮到您。
2017医保报销新政策一、城镇医保报销比例城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。
转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
1、学生、儿童。
在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
2、年满70周岁及以上。
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
3、其他城镇居民。
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
二、职工医保报销比例一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。
如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。
如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
2017年大病医保报销新政策

2017年大病医保报销新政策31个省份均已开展试点相关工作,大病患者实际报销比例在基本医保报销的基础上提高了10-15个百分点,有效缓解了群众因大病致贫和返贫的问题。
那么,相比之前,这次大病保险新政将给我们带来哪些实际的变化呢?解读一大病界定:从看病情到按费用国务院医改办专职副主任、国家卫生计生委体改司司长梁万年介绍,原卫生部新农合重大医疗保障是从病种起步的,包括儿童白血病、先天性心脏病等22种疾病。
这次意见明确要求以发生高额医疗费用作为大病的界定标准。
当个人自付部分超过一定额度,就可能导致家庭灾难性医疗支出,这个病就是大病。
这意味着,根据发生医疗费用的高低程度来界定大病的标准,相对以病情定义大病,覆盖面更广,受益人群更多,按费用高低分段确定保险支付比例,将有效发挥医疗保障体系的托底功能。
解读二保障对象:主要是城镇居民和新农合按照规定,大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。
据有关人员介绍,目前城镇职工医保报销比例比较高,最高支付限额也较高,而城镇居民和新农合的报销比例相对较低,自己支付的费用较多,因此保障对象主要是这两类参保者。
大病保险个人不用再缴费用,资金从城乡居民医保年度筹资时新增的政府资金中提取,也可用城镇居民医保和新农合结余基金,或从城乡居民医保基金中划拨一定比例(或额度)。
解读三报销比例:最多提高20%由于目前城乡居民基本医疗保险对居民住院医疗费用的实际报销比例大体能达到50%以上,加上大病保险,未来城乡居民的大病医疗费用总体实际报销比例能超过70%。
南开大学卫生经济与医疗保障研究中心主任朱铭来认为,大病保险的全面实施能有效缓解因病致贫、因病返贫的问题。
江西省自2013年在新余等地试点大病保险制度。
新农合患者在统筹区域内定点医院就诊,基本医保报销后,个人自付合规医药费用超过上年农民人均纯收入部分,均纳入大病保险报销范围。
以新余市为例,2013年,享受大病保险补偿的城乡居民实际结报率提高了15%。
2017年出台的医药政策全文解读

2017年出台的医药政策全文解读2017年关于医保出台了哪些新的政策,关于医药有哪些了解。
医药行业的变化将会带来哪些影响。
小编给大家整理了关于2017年出台的医药政策,希望你们喜欢!2017年出台的医药政策十大核心政策1、两票制。
在所有政策中,“两票制”无疑是争议最多而且来得最突然的。
按照系列政策出台的次序,似乎可以预感到,都是在为“两票制”铺路。
因此,尽管《通知》里说“两票制”还是逐步推开,先是综合医改试点省和公立医院改革试点城市的公立医疗机构率先执行,鼓励其他地区推行,争取2018年在全国推开。
要求公立医疗机构药品采购要逐步实行,鼓励其他医疗机构推行,然而嗅觉灵敏的中国官员,特别善于感觉来自上面的气味儿,于是很多没有安排试点的地区也已经行动。
因此,2017年,这一政策,必定会成为对医药行业影响最大的政策,不是之一。
所谓“两票制”是指生产企业到流通企业开一次发票,流通企业到医疗机构开一次发票。
尽管在《通知》里考虑到具体情况,规定的不是这么硬,但一定会对药品流通企业和医疗机构造成很大的影响。
2、零差率。
零差率”并不是什么新鲜名词,在县级公立医院和基层医疗机构已经实行了好多年,尽管距离其最初设计的“破除以药养医减轻群众就医负担”目标差距太远,而且医药购销领域的商业贿赂现象也没有因为实行了集中招标采购和零差率而减少,但在城市公立医院改革中这一政策还是被顽强的坚持了下来。
然而,由于城市公立医院体量大,实行零差率对医院的冲击必然不可小觑,从湘雅、齐鲁开始,很多城市大医院已经在喊“受不了了”。
怎么办?相信在市场中摸爬滚打好多年的医院比政府更有应对这一变化的能力。
3、不得限制处方外流。
这个,不是新提法,多年以前就讲过,但并没有很彻底的执行。
至于为什么,也许大家都知道。
在不是零差率的时候,不但医生不愿意,医院更是不会放弃这15%的加成收入。
而如今,在零差率政策的刺激下,也许医院就没有了“限制”的理由。
所以,这时候提出,“医疗机构应按照药品通用名开具处方,并主动向患者提供,不得限制处方外流”也许就不会有阻力了。
2017年陕西城乡居民医保新政策解读

2017年陕西城乡居民医保新政策解读陕西《关于加快实施统一的城乡居民医疗保险政策的通知》显示,自2017年1月起,全省将实行筹资、待遇双统一的城乡居民医保政策。
2017年全省城乡居民基本医疗保险个人缴费按人均年不低于150元筹集,统筹区域政策范围内住院医药费用报销比例保持在75%左右。
一、统一筹资个人年缴费不低于150元根据《通知》,全省统一制定城乡居民医保个人缴费、财政补助标准。
2017年全省城乡居民基本医疗保险个人缴费按人均年不低于150元筹集,筹资时间从文件下发之日至12月31日。
对城乡居民个人缴费差距较大的市(区),力争用两年时间完成过渡。
城乡最低生活保障对象、特困供养人员、计生特殊困难家庭、重度残疾的学生儿童、完全丧失劳动能力的重残人员、“三无”人员、低收入家庭60周岁以上的老年人及未成年人等参保人员,按照有关规定减免个人缴费,减免部分由各市政府确定的相关部门缴纳。
二、起付标准、报销比例《通知》规定,各市区将统一全市住院费用的起付标准、报销比例及封顶线。
1、起付标准:住院医疗费用起付标准,具体标准由各市确定。
2、报销比例住院:统筹区域政策范围内住院医药费用报销比例保持在75%左右。
参保居民在定点医疗机构住院发生的政策范围内医疗费用,起付标准以上的部分,由城乡居民医保统筹基金按照以下标准支付:在统筹区内,一级定点医院,住院报销比例85%左右,但不得超过90%;二级定点医院住院,报销比例70%左右;三级定点医院住院,报销比例不低于50%。
参保居民在统筹区外定点医院住院,一级医院报销比例不低于70%,二级医院报销比例不低于60%,三级医院报销比例不低于50%。
普通门诊:参保居民在社区定点医疗机构发生的符合门诊统筹支付范围的普通门诊医疗费用,按照以下标准支付:村卫生室(含社区卫生服务站)发生的门诊费用,报销比例力争达到70%;乡镇卫生院(含社区卫生服务中心)发生的门诊费用,报销比例不低于50%。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
转院过程中,起付线实行就高不就低的标准
全日制大学生住院起付标准减半,报销比例提高10%,最高不超过 95%
ห้องสมุดไป่ตู้
生育医疗待遇
顺产包干1500元 剖宫产包干:乡级1800元,县级2400元,市级3000元(定额) 病理性流产包干:小于4月,800元/例; 4月至7月,1200元/例; 大于7月,按顺产报销,有规定并发症的,按住院提 高10%比例报销,最高不超过95%。
2017年医保政策
普洱新区医院培训讲义
邹洪才
2017年1月6日
政策变化
整合城镇居民医保和新型农村合作医疗为城乡居民医保
2017年为过渡年,实行双轨并行制,居民医保使用原来的系统
城镇职工医保结合本院情况是否开通接口
参保相关
缴费时限为2月28日以前,自缴费之日起30天后享受保险待遇
不区分城镇和农村,均可参保,但不能重复参保
特殊病(12种):3种不设起付金,支付比例90%;其余起付金1200 元,支付比例70%
住院报销比例
普通住院:乡级起付线150,支付比例90% 县级起付线400,支付比例80% 市级起付线800,支付比例55% 省级及省外起付线1200,支付比例50%
在市级、省级及省外医疗机构就诊的,不符合转诊规定的下调10%
不予支付范围
药品目录:包含新农合和居民医保目录,现在还没有拿到
非病理性的流产、引产、保胎费
有第三方责任人的意外伤害 狐臭
门诊报销比例
普通门诊:乡、村级50%,中医70% 县级25%,中医60% 市级25%,中医50% 门诊支付限额:乡村每日最高25元,中医40元 县级每日最高15元,中医50元 市级每日最高25元,中医60元 急诊抢救:72小时内发生的抢救费,按照普通住院待遇报销,不受区 域及定点机构限制 慢性病(13种:每年起付金为150元,乡级70%,县级60%,市级50%
其它
执行时间为2017年1月1日
已经在系统上进行结算的按2016年政策予以支付,未结算的按2017年 政策结算
进行跨年度处理的不收取起付线,如结算时已收取起付线的,由医院 自行解决 昭通市内各县的参合人员相互认可,即时即报
门诊中医和西医报销封顶只能选择一边
结算办法
严格核对人、证(身份证)、卡(包含医疗证)
报送资料时间为每月15号以前(最好7、8号),包含每月1-31号资料
新生儿出生后90天内办理参保的,自出生当日起享受保险待遇;出生 后90天以后办理参保的,自参保登记30天以后享受保险待遇。父母双 方同时参保的(不区分统筹区内外)新生儿,免交当年参保的费用, 但需办理参保登记。
待遇项目
门诊待遇:普通门诊、慢性病门诊、特殊病门诊
住院医疗待遇
生育医疗待遇
大病保险待遇
特殊困难人员医疗待遇
严格执行三个目录,单价在200元以上的特殊检查、特殊治疗、自费药 品和项目要取得患者或代理人签字。 无第三责任人的意外伤害,须提供本人事实承诺书、公安机关(村社 或用人单位)证明;交通事故由交警部门出具证明。(全额垫付,到 当地参保经办机构审核报销)
72小时内急救费须提供急诊病历(包含抢救记录、用药明细和检查报 告)、发票
并发症:宫外孕,妊高征,大出血,子宫破裂,羊水栓塞,重度产褥感染
生育包干费用不纳入年度最高支付限额
特殊困难人员医疗待遇
门诊待遇:一般诊疗费由医保全额支付
住院医疗待遇:在乡镇卫生院住院不设起付金,医疗费用全额报销; 县级以上提高5%支付比例。
(不涉及民营医院)
大病保险待遇:起付线减半,年度限额提高50%