2015年病案信息技术初级技师职称考试大纲专业知识
病案信息技术师《专业知识》试题及答案解析一
病案信息技术师《专业知识》试题及答案解析一[单选题]1.病案首页计算机管理系统功能一般不包括（（江南博哥））。
A.首页录入B.数据整合C.数据审核D.综合查询E.影像存储参考答案：E参考解析：计算机的病案信息管理包括硬件部分和软件部分。
要求计算机的配置高、容量大。
软件部分需功能多，支持病案首页信息录入、数据整合、数据审核、信息检索、综合查询、借阅追踪、集成报表并有相关分析、对比分析、管理分析，还支持国际疾病分类（ICD-10）、病案质量审核和财务管理。
[单选题]5.不属于医院财务统计的是()。
A.医疗业务收支统计B.成本效益统计C.病人费用负担统计D.每床日平均费用统计E.病床利用情况统计参考答案：C参考解析：医院财务统计包括医院总收入、医疗收入、门诊医疗收入、住院医疗收入、其他收入等的统计，病人费用负担统计不属于医院财务统计，因此答案选C。
[单选题]6.电子病案数据采集的发展方向是()。
A.发展结构化病案B.增强医师采集信息的能力C.增强技术人员采集信息的能力D.增强编辑器的灵活程度E.简化病案书写内容参考答案：A[单选题]7.质量控制应满足于()。
A.工作环境B.服务条件C.计划的实施D.质量要求E.工作设想参考答案：D参考解析：质量控制是质量管理的一部分，致力于满足质量要求。
[单选题]8.二进制1111转换成十进制为()。
A.12B.13C.14D.15E.16参考答案：D参考解析：二进制1111转换成十进制步骤如下：1111每位数依次转换后为23222120，即8 4 2 1，相加为15。
[单选题]9.电子病历归档的时间是()。
A.建立病人唯一住院号时B.病人本次诊疗活动结束时C.病人本次就诊活动进行中D.病人本次就诊活动开始时E.建立病人唯一身份识别码时参考答案：E参考解析：归档是根据病案标识号码进行的排列系统。
电子病历系统为患者建立个人信息数据库（包括姓名、性别、出生日期、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、有效身份证件号码、社会保障号码或医疗保险号码、联系电话等），授予唯一标识号码并确保与患者的医疗记录相对应。
2015年病案信息技术初级技师职称考试大纲专业实践能力知识
2015年病案信息技术初级技师职称考试大纲专业实践能力知识天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
试题量：1717道。
单元细目知识点要求十二、电子病历1. 电子病历的概念及发展概况（ 1 ）电子病历的概念与内涵（ 2 ）电子病历系统的功能（ 3 ）电子病历与纸张病历相比的优势（ 4 ）发展电子病历的意义（ 5 ）电子病历的发展阶段（ 6 ）资料扫描／影像系统（ 7 ）电子病案发展的瓶颈掌握2. 电子病历系统的构成及主要技术（ 1 ）电子病历信息的来源（ 2 ）电子病历的展现方式（ 3 ）电子病历的主要技术（ 4 ）病历编辑器的主要功能及分类（ 5 ）电子病历标准化概念（ 6 ）医学知识库概念掌握3. 电子病历的管理（ 1 ）电子病历安全需求（ 2 ）使用者身份识别方法（ 3 ）数字（电子）签名概念（ 4 ）电子病历质量管理掌握十三、病案的质量监控1. 概念（ 1 ）质量（ 2 ）质量管理体系（ 3 ）病案质量（ 4 ）全面质量管理（ 5 ）病案质量控制掌握2. 病案质量管理的任务及内容（ 1 ）病案质量管理的任务（ 2 ）病案质量管理的内容及要求（ 3 ）病案质量的全过程管理熟练掌握3. 病案质量的组织管理标准（ 1 ）病案质量管理系统（ 2 ）病案管理的相关法律法规掌握（ 3 ）病案管理制度4. 病案信息专业技术环节质量评估及监控指标（ 1 ）入院登记工作质量要求（ 2 ）整理、装订工作质量要求（ 3 ）编目工作质量要求（ 4 ）归档工作质量要求（ 5 ）供应工作质量要求（ 6 ）病案示踪系统要求（ 7 ）复印工作质量要求（ 8 ）医疗统计工作质量要求（ 9 ）门诊病案工作主要监控指标熟练掌握5. 病案书写质量评估标准（ 1 ）门诊病历评估要点（ 2 ）急诊病历评估要点（ 3 ）住院病案质量评估标准（ 4 ）影响病案书写与质量的因素掌握6. 质量管理的方法（ 1 ） PDCA 循环法（ 2 ）统计表示分类法（ 3 ）统计图示法的基本要求（ 4 ）常用统计图的种类了解7.ISO9000 相关知识2000 版 ISO9000 族标准的特点ISO9000 族系列标准了解十四、医院的信息系统1. 医院信息管理概述（ 1 ）信息与医院信息管理（ 2 ）医院信息的内容（ 3 ）医院信息的特点和作用掌握2. 医院信息系统（ 1 ）医院信息系统的基本概念（ 2 ）医院信息系统的整体框架（ 3 ）医院信息系统的开发熟练掌握3. 病案统计信息系统（ 1 ）病案统计信息系统的基本框架（ 2 ）病案统计信息系统与医院信息系统的关系（ 3 ）电子病案系统熟练掌握4. 医院数据挖掘（ 1 ）什么是数据挖掘了解（ 2 ）医院信息系统与医院数据挖掘（ 3 ）医院信息工作者与医院数据挖掘十五、医院统计1. 医院统计基础知识（ 1 ）统计学中的基本概念（ 2 ）统计的任务与过程（ 3 ）统计调查和统计整理（ 4 ）统计指标掌握2. 统计报表制度（ 1 ）统计法律法规和规章制度（ 2 ）统计分类标准化掌握3. 医院统计工作（ 1 ）门急诊统计工作（ 2 ）住院统计工作（ 3 ）医技统计工作（ 4 ）人力资源和财务统计工作（ 5 ）医院评审掌握4. 统计分析基本知识（ 1 ）统计分析概述（ 2 ）统计分析常用方法掌握十六、现代化设备在病案管理中的应用1. 病案管理现代化的意义和任务（ 1 ）病案现代化管理的意义（ 2 ）病案现代化管理工作的组织了解2. 现代化设备的应用（ 1 ）计算机在病案管理中的应用（ 2 ）条形码自动识别技术的应用（ 3 ）缩微影像技术的应用（ 4 ）扫描技术的应用和影像资料的存储掌握天宇考王卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。
病案信息技术(师)：专业实践能力、专业知识考试题库
病案信息技术(师)：专业实践能力、专业知识考试题库1、单选（江南博哥）疾病诊断的核心成分是（）。
A.病因+临床表现B.部位+临床表现C.病因+部位D.病因+病理E.病因+部位+临床表现本题答案：B本题解析：影响疾病编码的因素有病因、病理、部位、临床表现几个方面，但并不是每一个疾病诊断都必须含有这些成分。
一般的疾病诊断都含有的成分是部位+临床表现。
2、单选消化系统手术是按消化器官由上至下排列，在每一个消化器官中的排列规律正确的是（）。
A.诊断性操作、切开、部分切除、病损切除、全部切除B.切开、诊断性操作、病损切除、部分切除、全部切除C.诊断性操作、切开、病损切除、部分切除、全部切除D.，切开、诊断性操作、全部切除、部分切除、病损切除E.诊断性操作、切开、全部切除、部分切除、病损切除本题答案：B本题解析：消化系统手术是按消化器官由上至下排列，在每一个消化器官中，又按切开、诊断性操作、病损切除、部分切除、全部切除这样一个基本的规律来排列。
3、单选不影响手术操作编码的是（）。
A.针刺术的部位B.穿刺术的部位C.手术术式D.手术入路E.切除的范围本题答案：A本题解析：手术名称构成公式并非要求每一个手术名称都必须包括所有成分，针刺、灸都是一种操作方式，但可以独立存在，有编码。
这两个手术操作名称实际上连操作部位都没有，但仍可以编码。
4、单选进行手术编码操作的关键是（）。
A.选择主导词B.查找索引C.核对编码D.修改编码E.确定编码本题答案：A本题解析：选择主导词是手术编码的关键，要求编码员要不断积累工作经验，并对手术方式有所了解。
如有可能，掌握一定程度的医学英语对于主导词的选择也会有所帮助。
5、单选下列疾病中，不属于肿瘤的是（）。
A.上皮细胞瘤B.血管瘤C.嫌色细胞癌D.动脉瘤E.脂肪瘤本题答案：D本题解析：有些疾病称之为"瘤"的并不是肿瘤。
6、单选我国早期的手术操作分类开始于（）。
A.1918年B.1919年C.1920年D.1921年E.1922年本题答案：D本题解析：我国早期的手术操作分类，见于1921年北京协和医院病案科开展的手术操作编目，以解剖系统的部位和手术术式进行分类。
2015年病案信息技术技师卫生资格考试练习题及答案
2015年病案信息技术技师卫生资格考试练习题及答案天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
试题量：1670道。
1、"结肠息肉"分类于A、良性肿瘤B、恶性肿瘤C、动态未定的肿瘤D、消化系统疾病E、先天发育异常正确答案：D答案解析：结肠息肉根据索引，被分类到肿瘤中。
但是澳大利亚提出将其归入疾病中，已得到世界卫生组织(WHO)的同意，编码为K63.5。
类似情况还有胃和十二指肠息肉，编码是K31.7。
2、"由流感嗜血杆菌引起的急性鼻窦炎"疾病编码应为A、以急性鼻窦炎J01.9为主要编码，以流感嗜血杆菌感染B96.3为附加编码B、以流感嗜血杆菌感染B96.3为主要编码，以急性鼻窦炎J01.9为附加编码C、只编码急性鼻窦炎D、只编码流感嗜血杆菌感染B96.3E、直接编码于细菌性鼻窦炎正确答案：A答案解析：由于B95-B97不能作为主要编码，因此疾病诊断必须注明部位，否则只能按感染编码于B99，再加一个B95-B97的编码作为附加编码。
3、ICD-10被批准为我国新的国家疾病分类与代码标准的时间是A、2000年B、2001年C、2002年D、2003年E、2004年正确答案：C答案解析：ICD-10于2002年被批准为我国新的国家疾病分类与代码标准。
2003年1月1日起生效。
国家标准与国际标准的接轨有利于ICD的推广和应用。
4、ICD-10第三卷索引中每一个索引都按汉语拼音-英文字母的顺序排列，在主导词下的排列还有符号排列，其顺序是A、半圆括号"（"、短线"-"、逗号"，"、隔音号"""B、短线"-"、逗号"，"、隔音号"""、半圆括号"("C、短线"-"、逗号"，"、半圆括号"（"、隔音号"""D、逗号"，"、隔音号"""、短线"-"、半圆括号"("E、逗号"，"、隔音号"""、半圆括号"（"、短线"-"正确答案：B答案解析：在主导词下的排列也有不按汉语拼音-英文字母的顺序排列的，有数字顺序、希腊字母顺序、符号顺序、表明程序的顺序，它们在同级排列中优先于其他汉字排列。
【VIP专享】基础知识考试大纲(病案信息技术初级师)
213病案信息技术（初级师）基础知识一、概论(一)前言1.病案的定义（熟练掌握）2.病案质量的三个标准（合格\良好\优秀）（掌握）3.病案管理的定义（熟练掌握）4.病案管理学的定义（熟练掌握）(二)病案信息的作用1.备忘作用（熟练掌握）2.备考作用（熟练掌握）3.守信作用（熟练掌握）4.凭证作用（熟练掌握）(三)病案管理的发展历史回顾1.中国病案与病案管理发展史（掌握）2.外国病案发展回顾（了解）(四)病案管理教育1.中国病案管理教育发展史（掌握）2.外国病案管理教育发展史（了解）(五)病案管理工作的基本范畴1.收集（熟练掌握）2.整理（熟练掌握）3.加工（熟练掌握）4.存储（熟练掌握）5.质控（掌握）6.服务（掌握）(六)各类人员对病案的职责（熟练掌握）1.医院管理人员2.医师3.护士4.医技人员5.病案管理人员6.病人(七)病案管理的发展趋势（掌握）1.医院经营管理2.医疗纠纷和法律案件3.卫生信息管理4.电子病案5.专业人才的需求(八)病案管理学术组织1.中华医院管理学会病案管理专业委员会（掌握）2.国际病案组织联合会（IFHRO）（了解）二、病案科的组织管理(一)病案科室的设置和隶属关系（掌握）1.科室设置2.隶属关系(二)病案委员会（掌握）1.病案委员会的组织2.病案委员会职责(三)病案科的职责与功能（熟练掌握）1.职责2.功能(四)病案科的人员编制（掌握）1.人员编制2.任职资格3.培训与教育(五)病案科的设备（熟练掌握）1.办公设备及要求2.库房设备及要求(六)病案科室管理实施方法1.组织结构（了解）2.工作流程（了解）3.工作计划（了解）4.领导方法与技巧（熟练掌握）三、病案管理(一)病案的编号与管理（熟练掌握）1.编号的方法2.编号的类型3.号码的分派4.号码分派的控制(二)病人基本信息管理（熟练掌握）1.病人基本信息在病案管理中应用2.病人基本信息采集基本原则3.病人基本信息采集内容4.病人基本信息采集基本流程5.病人基本信息查询6.病人基本信息修改(三)病案的建立与形成（掌握）1.病案的建立形成流程2.病案的形成3.病案的存在方式(四)病案的收集与整理（熟练掌握）1.病案资料的收集与整理作用2.病案的内容3.病案收集工作的任务及要求4.病案整理工作的任务及要求5.病案的登记6.病案登记的规则制度（要求）(五)病案的归档（掌握）1.病案归档系统的种类2.病案归档管理方式3.归档系统的转换4.归档工作的要求(六)病案的质控（示踪）系统（掌握）1.病案控制（示踪）系统2.病案借阅的控制3.病案借调（阅）的管理4.病案摘阅的管理(七)病案的供应（熟练掌握）1.病案供应工作的任务2.病案供应工作的原则3.病案供应工作的种类(八)病案信息资料处理（加工）（熟练掌握）1.信息资料处理（加工）的目的及作用2.常见的几种处理（加工）方法(九)病案信息的服务（熟练掌握）1.复印病案的管理2.方便医、教、研、医院管理等服务(十)病案的保护（熟练掌握）1.病案保护的意义和任务2.病案库房的建筑与设备3.影响病案耐久性的因素4.有害生物对病案的危害和防治5.光及空气污染对病案6.病案库房温、湿度的调节7.病案的修复8.电子病历保护(十一)病案的保留（掌握）1.病案保留的选择方法2.病案保存期限的制定3.病案保留的标准4.保留病案的方法5.关于病案的销毁(十二)病案表格（掌握）1.病案表格2.表格的设计3.表格的管理四、社区病案信息管理(一)社区与社区卫生服务管理（掌握）1.社区的概念2.社区卫生服务发展的必要性与要求3.相关法律法规4.社区医疗5.工作程序(二)社区健康档案1.社区健康档案的分类（掌握）2.建立健康档案的目的、意义（掌握）3.建立健康档案方法（掌握）4.医疗表格（掌握）5.书写要求（掌握）6.档案管理流程（熟练掌握）(三)社区档案管理系统管理模式（掌握）1.社区健康档案的管理信息系统的内容2.健康档案与医疗机构病案的关系3.计算机网络系统(四)社区健康档案管理信息服务（掌握）1.慢性病管理2.孕产妇管理3.居民健康状况的统计与上报医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学一、医疗机构从业人员行为规范1.医疗机构从业人员基本行为规范（掌握）2.医技人员行为规范（掌握）二、医学伦理道德（熟悉）1.医患关系2.医疗行为中的伦理道德3.医学伦理道德的评价和监督。
2015年病案信息技术初级技师卫生资格考试练习题及答案
2015年病案信息技术初级技师卫生资格考试练习题及答案天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
试题量：1717道。
1、档案害虫能够以库房、纸张为生存条件，不断繁殖。
所具备的特性包括A、耐干性、耐热性、耐寒性B、耐饥性C、杂食性D、繁殖力E、以上均是正确答案：E2、光盘存储技术目前应用广泛，资料显示光盘的使用寿命为A、5～10年B、10～20年C、20～30年D、30～40年E、40～50年正确答案：B3、光盘可分为三种类型，它们分别是A、视频光盘、只读型光盘、可擦写光盘B、只读型光盘、追记型光盘、可擦写光盘C、音频光盘、一次性光盘、数据光盘D、视频光盘、数据光盘、音频光盘E、数据光盘、追记型光盘、一次性光盘正确答案：B答案解析：光盘可分为只读型光盘、追记型光盘、可擦写光盘三种类型。
根据输入信息的特点分为视频光盘、数据光盘、音频光盘。
4、可以作为病案药物防虫剂的是A、橘皮B、冰片C、樟脑D、黄柏E、以上均是正确答案：E5、我国常见的档案主要害虫不包括A、黑蚁B、烟草甲虫C、书虱D、档案窃蠹E、毛衣鱼正确答案：A6、烟草甲虫的幼虫发育最适温度和相对湿度为A、14～24℃，70%～75%B、16～35℃，70%～75%C、30℃，70%～75%D、32.5℃，45%～60%E、32.5℃，70%～75%正确答案：E7、以下保管光盘的措施中，正确的做法是A、光盘要经常使用，以防止霉变B、光盘要定期用有机溶剂擦拭，以保持光盘的清洁C、最适宜光盘长期保存的温度范围是10～20℃D、光盘的存放要远离热源、酸碱等有害气体和强磁场E、保存光盘的库房要定期用磷化铝片剂进行熏蒸杀虫正确答案：D8、影响光盘老化的外在因素不包括A、光盘的写读功率B、光盘的写读方式C、记录结构D、空气湿温度E、空气污染物正确答案：C答案解析：光盘老化的因素可分为内在因素和外在因素。
内在因素与光盘的组成成分的性质、结构类型等因素有关；外在因素与光盘的写读功率、写读方式、空气污染物和空气湿温度等因素有关。
病案信息技术初级考点第一~二部分
第一部分（概论）一、前言（一）病案的定义：1.当病案未完成、未交到病案科时，称为病历。
2.当病案回收到病案科，经过整理加工成册。
逐称为病案。
3.区别：后者是指完成或暂完成的医疗活动的医疗记录，前者是指尚在医疗过程中的医疗记录。
4.病案记录患者健康状况的记录可以是以文字形式，也可以是图表、图像、录音等形式。
5.它们的载体可以是纸张、微缩胶片、磁盘、硬盘、光盘或其他设备。
6.广义的概念：指健康记录，它开始于20世纪90年代初，它包含初级机构的医疗及健康检查以及医院的诊疗记录，形成了更为完整的个人健康档案。
7.狭义概念：仅指医院的医疗记录。
（二）病案的质量标准：1.合格的病案：准确回答出“谁、什么、干什么、为什么、什么地方和怎么样”等问题,还要强调记录的完整性、及时性和准确性。
2.良好的病案：在合格病案的基础上，对病程记录能够很好地支持医师得出的诊断，及医疗措施的合理性，并且诊治过程中所获得的各种临床诊断能正确的反映的病案首页上。
3.优秀的病案：一份高质量的病案则应当包含对病情的分析，甚至当前国内外对该疾病的认识，对该疾病检查及医疗的措施等。
（三）病案管理的定义：1.广义病案管理：指卫生信息管理，即不仅是对病案物理性质的管理，而且对病案记录的内容进行深加工，提炼出信息。
2.狭义病案管理：指对病案的物理性质的管理，即对病案资料的回收、整理、装订、编号、归档和提供等工作程序。
（四）病案管理学：1.定义：是研究病案资料发生、发展、信息转化、信息系统运行规律的学问，是一门实用性的边缘学科；广义上是卫生信息管理学，其管理的信息是以病案为主要来源。
2.病案管理学研究的对象：病案管理、病案部门组织、专业技术、方法和标准。
3.任务：①通过理论研究，总结出一套行之有效的技术、方法和标准指导病案实际工作。
②对病案资料收集、整理、加工方法的研究③对病案管理的质量监控、工作流程的研究④对病案教学规律、人才培训的研究。
4.涉及的相关专业：基础医学、临床医学、流行病学、心理学、组织管理学、统计学、计算机技术、相关专业和国家政策及法律法规等。
基础知识考试大纲(病案信息技术初级师)
213病案信息技术（初级师）基础知识一、概论(一)前言1.病案的定义（熟练掌握）2.病案质量的三个标准（合格\良好\优秀）（掌握）3.病案管理的定义（熟练掌握）4.病案管理学的定义（熟练掌握）(二)病案信息的作用1.备忘作用（熟练掌握）2.备考作用（熟练掌握）3.守信作用（熟练掌握）4.凭证作用（熟练掌握）(三)病案管理的发展历史回顾1.中国病案与病案管理发展史（掌握）2.外国病案发展回顾（了解）(四)病案管理教育1.中国病案管理教育发展史（掌握）2.外国病案管理教育发展史（了解）(五)病案管理工作的基本范畴1.收集（熟练掌握）2.整理（熟练掌握）3.加工（熟练掌握）4.存储（熟练掌握）5.质控（掌握）6.服务（掌握）(六)各类人员对病案的职责（熟练掌握）1.医院管理人员2.医师3.护士4.医技人员5.病案管理人员6.病人(七)病案管理的发展趋势（掌握）1.医院经营管理2.医疗纠纷和法律案件3.卫生信息管理4.电子病案5.专业人才的需求(八)病案管理学术组织1.中华医院管理学会病案管理专业委员会（掌握）2.国际病案组织联合会（IFHRO）（了解）二、病案科的组织管理(一)病案科室的设置和隶属关系（掌握）1.科室设置2.隶属关系(二)病案委员会（掌握）1.病案委员会的组织2.病案委员会职责(三)病案科的职责与功能（熟练掌握）1.职责2.功能(四)病案科的人员编制（掌握）1.人员编制2.任职资格3.培训与教育(五)病案科的设备（熟练掌握）1.办公设备及要求2.库房设备及要求(六)病案科室管理实施方法1.组织结构（了解）2.工作流程（了解）3.工作计划（了解）4.领导方法与技巧（熟练掌握）三、病案管理(一)病案的编号与管理（熟练掌握）1.编号的方法2.编号的类型3.号码的分派4.号码分派的控制(二)病人基本信息管理（熟练掌握）1.病人基本信息在病案管理中应用2.病人基本信息采集基本原则3.病人基本信息采集内容4.病人基本信息采集基本流程5.病人基本信息查询6.病人基本信息修改(三)病案的建立与形成（掌握）1.病案的建立形成流程2.病案的形成3.病案的存在方式(四)病案的收集与整理（熟练掌握）1.病案资料的收集与整理作用2.病案的内容3.病案收集工作的任务及要求4.病案整理工作的任务及要求5.病案的登记6.病案登记的规则制度（要求）(五)病案的归档（掌握）1.病案归档系统的种类2.病案归档管理方式3.归档系统的转换4.归档工作的要求(六)病案的质控（示踪）系统（掌握）1.病案控制（示踪）系统2.病案借阅的控制3.病案借调（阅）的管理4.病案摘阅的管理(七)病案的供应（熟练掌握）1.病案供应工作的任务2.病案供应工作的原则3.病案供应工作的种类(八)病案信息资料处理（加工）（熟练掌握）1.信息资料处理（加工）的目的及作用2.常见的几种处理（加工）方法(九)病案信息的服务（熟练掌握）1.复印病案的管理2.方便医、教、研、医院管理等服务(十)病案的保护（熟练掌握）1.病案保护的意义和任务2.病案库房的建筑与设备3.影响病案耐久性的因素4.有害生物对病案的危害和防治5.光及空气污染对病案6.病案库房温、湿度的调节7.病案的修复8.电子病历保护(十一)病案的保留（掌握）1.病案保留的选择方法2.病案保存期限的制定3.病案保留的标准4.保留病案的方法5.关于病案的销毁(十二)病案表格（掌握）1.病案表格2.表格的设计3.表格的管理四、社区病案信息管理(一)社区与社区卫生服务管理（掌握）1.社区的概念2.社区卫生服务发展的必要性与要求3.相关法律法规4.社区医疗5.工作程序(二)社区健康档案1.社区健康档案的分类（掌握）2.建立健康档案的目的、意义（掌握）3.建立健康档案方法（掌握）4.医疗表格（掌握）5.书写要求（掌握）6.档案管理流程（熟练掌握）(三)社区档案管理系统管理模式（掌握）1.社区健康档案的管理信息系统的内容2.健康档案与医疗机构病案的关系3.计算机网络系统(四)社区健康档案管理信息服务（掌握）1.慢性病管理2.孕产妇管理3.居民健康状况的统计与上报医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学一、医疗机构从业人员行为规范1.医疗机构从业人员基本行为规范（掌握）2.医技人员行为规范（掌握）二、医学伦理道德（熟悉）1.医患关系2.医疗行为中的伦理道德3.医学伦理道德的评价和监督。
2015年病案信息技术主管技师卫生资格考试题库
2015年病案信息技术主管技师卫生资格考试题库天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
试题量：1903道。
1、"留尾制"是针对病案管理工作中的A、编号B、索引C、整理D、登记E、归档正确答案：E答案解析：归档工作要坚持核对制，采取归档"留尾制"，即不要一次把病案全部插入，要留一小部分于架外，经核对无误后方可将病案全部插入架内。
2、按阿拉伯数字的顺序从0开始，按时间发展分派号码，称为A、系列编号B、单一编号C、系列单一编号D、直接数字顺序编号E、关系编号正确答案：D3、按照患者姓名索引卡一般排列规则，对索引卡信息变更时正确的做法是A、更改姓名的有效文件存放在索引卡后B、旧索引卡的内容不填人新索引卡内C、旧索引卡上用括号标记新姓名，并新建更改后姓名索引卡D、涂抹原用名E、旧索引卡的内容与新索引卡内容合并正确答案：C答案解析：再次就诊或住院的患者姓名发生变化时，应将患者更改姓名的有效文件归入病案内存档，同时将原患者姓名索引卡上注明更改的姓名并用括号标记；还应按更改的姓名建立一新的姓名索引卡并用括号标明其原名，与原索引卡相互参照，还要将原卡片记录的内容填入新卡片内。
4、把大量的资料列成目录给予特定的标记并按一定顺序排列，提供使用时能迅速准确地找到所需资料的排列形式称为A、查询B、索引C、编号D、统计E、编目正确答案：B5、病案的存在状态不包括A、正规病案B、手册式病案C、一体化病案D、医疗磁卡E、缩微胶片病案正确答案：C6、病案的借阅制度，基本内容应包括A、除为患者医疗使用外，病案不得从病案科取出B、凡是送到诊室或病房的病案必须进行示踪C、每天工作结束时，将所有病案从诊室收回D、用于科研及其他方面使用病案应在病案科查阅E、以上均是正确答案：E7、病案的特点是A、病案是医疗卫生信息的载体B、作为各种医疗的历史记录，是患者连续医疗的基础C、病案具有实用价值D、是患者医疗保健信息的汇总E、以上均是正确答案：E8、病案登记的要点为A、第一次到医院就诊的患者B、无病案的患者C、有病案的患者D、出院患者的病案处理E、以上均是正确答案：E9、病案登记的种类包括A、住院病案登记B、各种出院患者登记C、诊断符合情况登记D、死亡与尸体病理检查登记E、以上均是正确答案：E10、病案工作人员在每日整理分析出院病案时，必须一一检查各项记录是否完整，其中不包括A、每一册出院病案所涉及科别的项目必须填写完整B、每一种疾病的常规检查和必要的特殊检查一定要齐全C、疾病诊断填写正确D、所有外科手术中切除的组织必须有病理报告E、每项记录必须注明日期并有医师签字正确答案：C11、病案供应工作的种类包括A、门、急诊病案供应B、预约病案供应C、住院病案供应D、科研、教学病案的供应E、以上均是正确答案：E12、病案供应工作的准则是A、快、准、好B、快、全、好C、全、齐、快D、全、顺、快E、好、全、顺正确答案：A13、病案供应工作中应包括A、查找、登记、运送B、回收、整理C、粘贴检查检验回报单D、归档E、以上均是正确答案：E14、病案管理人员收回所有出院病案的时间应限定在患者出院后A、6小时内B、12小时内C、24小时内D、48小时内E、72小时内正确答案：C15、病案归档有集中管理和分散管理两种方式，不属于集中归档管理的方式是A、一号集中制B、两号集中制C、"卫星"病案中心管理D、一号分开制E、两号分开制正确答案：C16、病案号码分派的两种主要方式是A、随机分派、集中分派B、集中分派、分散分派C、指定分派、分散分派D、集中分派、指定分派E、自动分派、集中分派正确答案：B17、病案建立的第一步流程是A、收集患者基本的、准确的身份证明资料B、为患者分配一个病案号码C、入院处填写基本信息D、发放标有患者信息的就诊卡（IC卡）E、医院的挂号处交费正确答案：A18、病案科库房内人工光源，适宜采用A、荧光灯B、白炽灯C、日光灯D、卤钨灯E、卤素灯正确答案：B答案解析：白炽灯发出的可见光成分中，长波光谱强，短波光谱弱，紫外线含量较少，因而有利于病案材料的耐久性。
2015年病案信息技术初级技师职称考试题库
2015年病案信息技术初级技师职称考试题库天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
试题量：1717道。
B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.10～12mB.25～50mC.150～300mD.300～500mE.500～1000m1、一般100～500床位的医院病案的活跃库房的面积不少于正确答案：C2、根据实际测算，每10000份住院病案需占用库房地面正确答案：A3、500～1000床位以上医院病案库房的建筑面积不少于正确答案：EA.1928年B.1981年C.1982年D.1988年E.1992年4、国际上第一个病案学术组织-北美病案管理学会成立于正确答案：A5、我国建立全国病案学会组织的时间是正确答案：D6、我国第一个地方性病案管理学组织成立于正确答案：CA.35～40℃B.40℃以上C.50℃以上D.50℃E.50℃以下7、一般档案害虫的致死温度在正确答案：B8、利用远红外线辐照杀虫的温度应控制在正确答案：E9、微波辐射杀虫的温度一般在正确答案：AA.IMRB.SOMRC.POMRD.CMRE.CHMR10、按资料来源排列的病案简称为正确答案：B答案解析：一体化病案(integrated medical record，IMR)；资料来源定向病案(source oriented medical record,SOMR)；问题定向病案(problem oriented medical record,POMR).11、按问题排列的病案简称为正确答案：C答案解析：一体化病案(integrated medical record，IMR)；资料来源定向病案(source oriented medical record,SOMR)；问题定向病案(problem oriented medical record,POMR).12、按日期顺序排列各种不同来源的病案资料，这样的病案简称为正确答案：A答案解析：一体化病案(integrated medical record，IMR)；资料来源定向病案(source oriented medical record,SOMR)；问题定向病案(problem oriented medical record,POMR).A.病案整理B.病案供应C.病案登记D.病案归档E.病案控制13、将患者各方面的医疗信息收集起来，按照规定和要求加以排序整理称为正确答案：A14、病案按一定的顺序进行系统性的排列，以便能快速、容易地查阅和检索病案称为正确答案：D15、为保证病案的有效使用及最大效率地发挥病案作用，采用一系列的措施称为正确答案：EA.单一编号B.系列编号C.系列单一编号D.集中编号E.分散编号16、患者每住院一次或门诊患者每就诊一次就发给一个新号的编号方法是正确答案：B17、每位患者第一次来院就诊时，不管住院、看急诊或门诊，就要发给一个唯一识别号，即病案号的编号方法是正确答案：A18、患者每就诊一次或住院一次，都发给一个新号，但最终只有一个号码的编号方法是正确答案：CA.个人健康档案B.社区健康档案C.家庭慢性病档案D.家庭健康档案E.重点人群健康档案19、记录居民个体情况以及家族之间相关的疾病动态、健康基本状况、预防保健情况等的文件材料称为正确答案：D20、包括个人一般情况、健康检查记录、保健卡片、病历记录等在内的有关健康状况的文件资料称为正确答案：AA.很容易实行自动化管理B.迅速检索资料C.能提供按时间发展顺序表示的某一医疗事件的全貌D.有效地利用E.集中管理21、结构病案的优点是正确答案：A22、一体化病案的优点是正确答案：CA.患者B.病案管理人员C.医院管理人员D.医技人员E.护士23、协助管理形成过程中的病案资料的是正确答案：E24、及时地传送对患者检查、治疗有关记录的是正确答案：D25、提供真实可靠的病情描述，不可随手拿走病案的是正确答案：AA.结膜方式B.转移方式C.吸性方式D.渗透方式E.黏附方式26、字迹材料写在纸上时，经外界一定压力填充在纸张的表面孔隙内。
2015年病案信息技术(师)考试大纲——基础知识
2015年病案信息技术（师）考试大纲基础知识单元细目知识点要求一、概论1. 前言①病案的定义②病案质量的三个标准（合格＼良好＼优秀）③病案管理的定义④病案管理学的定义熟练掌握掌握熟练掌握熟练掌握2. 病案信息的作用①备忘作用②备考作用③守信作用④凭证作用熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握3. 病案管理的发展历史回顾①中国病案与病案管理发展史②外国病案发展回顾掌握了解4. 病案管理教育①中国病案管理教育发展史②外国病案管理教育发展史掌握了解5. 病案管理工作的基本范畴①收集②整理③加工④存储⑤质控⑥服务熟悉掌握熟悉掌握熟悉掌握熟悉掌握掌握掌握6. 各类人员对病案的职责①医院管理人员②医师③护士④医技人员⑤病案管理人员⑥病人熟悉掌握7. 病案管理的发展趋势①医院经营管理②医疗纠纷和法律案件③卫生信息管理④电子病案⑤专业人才的需求掌握8. 病案管理学术组织①中华医院管理学会病案管理专业委员会②国际病案组织联合会（ IFHRO ）掌握了解二、病案科的组织管理1. 病案科室的设置和隶属关①科室设置②隶属关系掌握2. 病案委员会①病案委员会的组织②病案委员会职责掌握3. 病案科的职责与功能①职责②功能熟练掌握4. 病案科的人员编制①人员编制②任职资格掌握③培训与教育5. 病案科的设备①办公设备及要求②库房设备及要求熟悉掌握6. 病案科室管理实施方法①组织结构②工作流程③工作计划④领导方法与技巧了解了解了解熟练掌握三、病案管理1. 病案的编号与管理①编号的方法②编号的类型③号码的分派④号码分派的控制熟悉掌握2. 病人基本信息管理①病人基本信息在病案管理中应用②病人基本信息采集基本原则③病人基本信息采集内容④病人基本信息采集基本流程⑤病人基本信息查询⑥病人基本信息修改熟练掌握3. 病案的建立与形成①病案的建立形成流程②病案的形成③病案的存在方式掌握4. 病案的收集与整理①病案资料的收集与整理作用②病案的内容③病案收集工作的任务及要求④病案整理工作的任务及要求⑤病案的登记⑥病案登记的规则制度（要求）熟练掌握5. 病案的归档①病案归档系统的种类②病案归档管理方式③归档系统的转换④归档工作的要求掌握6. 病案的质控（示踪）系统①病案控制（示踪）系统②病案借阅的控制③病案借调（阅）的管理④病案摘阅的管理掌握7. 病案的供应①病案供应工作的任务②病案供应工作的原则③病案供应工作的种类熟练掌握8. 病案信息资料处理（加工）①信息资料处理（加工）的目的及作用②常见的几种处理（加工）方法熟练掌握9. 病案信息的服务①复印病案的管理②方便医、教、研、医院管理等服务熟练掌握10. 病案的保护①病案保护的意义和任务②病案库房的建筑与设备熟悉掌握③影响病案耐久性的因素④有害生物对病案的危害和防治⑤光及空气污染对病案⑥病案库房温、湿度的调节⑦病案的修复⑧电子病历保护11. 病案的保留①病案保留的选择方法②病案保存期限的制定③病案保留的标准④保留病案的方法⑤关于病案的销毁掌握12. 病案表格①病案表格②表格的设计③表格的管理掌握四、社区病案信息管理1. 社区与社区卫生服务管理①社区的概念②社区卫生服务发展的必要性与要求③相关法律法规④社区医疗⑤工作程序掌握2. 社区健康档①社区健康档案的分类②建立健康档案的目的、意义③建立健康档案方法④医疗表格⑤书写要求⑥档案管理流程掌握掌握掌握掌握掌握熟练掌握3. 社区档案管理系统管理模①社区健康档案的管理信息系统的内容②健康档案与医疗机构病案的关系②计算机网络系统掌握4. 社区健康档案管理信息服务①慢性病管理②孕产妇管理③居民健康状况的统计与上报掌握医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学单元细目要求一、医疗机构从业人员行为规范1. 医疗机构从业人员基本行为规范掌握2. 医技人员行为规范掌握二、医学伦理道德1. 医患关系熟悉2. 医疗行为中的伦理道德3. 医学伦理道德的评价和监督。
2015年病案信息技术技师职称考试模拟题及答案
2015年病案信息技术技师职称考试模拟题及答案天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
试题量：1670道。
1、ICD-10中除按解剖系统分类的各章外，其余的是A、强烈优先分类章B、特殊组合章C、最后分类章D、附加编码章E、一般优先分类章正确答案：B2、ICD-10中附加编码章是A、第20章"疾病和死亡的外因"B、第19章"损伤、中毒和外因的某些其他后果"C、第15章"妊娠、分娩和产褥期"D、第2章"肿瘤"E、第1章"某些传染病和寄生虫病"正确答案：A3、ICD-10中统计时需要排除在外，编码不做统计的章节是A、第一章某些传染病和寄生虫病B、第十八章症状、体征和临床与实验室异常所见，不可归类于他处者C、第十九章损伤、中毒和外因的某些其他后果D、第二十章疾病和死亡的外因E、第二十一章影响健康状态和与保健机构接触的因素正确答案：D答案解析：疾病本身的情况已分类于第十九章，因此在统计时要将此章的编码除外，否则损伤和中毒患者将会重复计数，将出现出院患者总数大于实际人数。
4、国际疾病分类第10次修订中，其变化最大的是A、注意疾病分类的完善B、临床检索的需求C、医疗管理的需要D、引进了字母，形成字母数字混合编码E、方便付款统计正确答案：D5、国际疾病分类家族不包括A、初级卫生保健的信息支持B、卫生防疫方案C、其他与健康有关的分类D、国际疾病命名法(IND)E、专科适用本正确答案：B6、世界卫生组织首次主持修订ICD的时间是A、1900年B、1938年C、1946年D、1975年E、1994年正确答案：C7、以下不属于一般优先分类章的是A、精神和行为障碍B、先天畸形、变形和染色体异常C、妊娠、分娩和产褥期D、某些传染病和寄生虫病E、起源于围生期的某些情况正确答案：C8、以下属于最后分类章是A、第一章某些传染病和寄生虫病B、第五章精神和行为障碍C、第十八章症状、体征和临床与实验室异常所见，不可归类于他处者D、第十九章损伤、中毒和外因的某些其他后果E、第二十章疾病和死亡的外因正确答案：C答案解析：第十八章和第二十一章均为最后分类章。
病案信息技术(师)-相关专业知识(A1型题 1)
病案信息技术（师）-相关专业知识(A1型题 1)1、可兴奋细胞受刺激后发生的共同反应是A.收缩做功B.产生静息电位C.分泌递质D.产生动作电位E.产生局部电位2、具有动作电位主要特征的是A.阈电位B.负后电位C.正后电位D.局部电位E.峰电位3、机体内环境的稳态是指A.细胞内液理化性质保持不变B.细胞外液理化性质保持不变C.细胞内液化学成分相对恒定D.细胞外液化学成分相对恒定E.细胞外液理化性质相对恒定4、反射弧的基本成分包括A.感受器B.传入、传出神经纤维C.神经中枢D.效应器E.以上都是5、反射弧中任何环节出现障碍，对机体生理功能不能进行调节的方式是A.体液调节B.神经调节C.自身调节D.旁分泌调节E.自分泌调节6、正常人血浆pH为A.6.32～6.45B.6.50～7.05C.7.10～7.30D.7.35～7.45E.7.50～7.657、维持机体稳态的主要调节过程属于A.神经调节B.体液调节C.正反馈D.负反馈E.前馈8、神经调节的基本方式是A.反射B.非条件反射C.条件反射D.正反馈E.负反馈9、神经调节的特点是A.调节幅度小B.反应速度慢C.作用广泛而持久D.作用迅速、准确和短暂E.调节的敏感性差10、体液调节的特点是A.调节幅度大B.反应迅速而且准确C.作用的缓慢，广而持久D.调节的敏感性强E.作用的范围局限而且反应较慢11、我国基本医疗保障体系包括A.城镇职工基本医疗保险B.城镇居民基本医疗保险C.新型农村合作医疗D.城乡医疗救助E.以上均是12、关于医疗保险基金，描述错误的是A.以法定或约定的方式征集B.是一种货币形态的后备基金C.筹集和偿付都采用货币形式D.用于偿付参保人的所有医疗费用E.由保险经办机构组织管理13、我国规定，城镇所有用人单位及其职工都应参加基本医疗保险，城镇所有用人单位包括A.企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私人企业）B.机关事业单位C.社会团体D.民办非企业单位E.以上均是14、基本医疗可以从四个方面进行界定，其中不包括A.基本保障B.基本技术C.基本服务D.基本收费E.基本用药15、关于补充医疗保险，以下描述错误的是A.多以盈利为目的B.社会福利事业的一种C.权利和义务是等价交换的对等关系D.多交保险费多受益，不具有维护社会公平性的作用E.自愿参加，双方通过签订保险合同来实现16、病案在医疗保险中的作用包括A.是医疗保险支付医疗费用的依据B.在医疗保险中起着监督审核的作用C.是调查取证核保兑赔的原始依据D.为商业医疗保险部门核实参保患者及病情提供依据E.以上均是17、病案质量控制在医疗保险中的作用包括A.病案整体质量B.病案内涵质量C.其他辅助检查、检验方面的要求D.加强法律知识教育，增强防范意识E.以上均是18、病案编目工作在医疗保险中的意义A.主要诊断的选择对按病种付费的影响B.作为制定病种医疗保险费用标准的依据C.加强首页管理，保证医疗保险审核综合分析D.对特殊病种的医疗投入分析提供信息E.以上均是19、病案管理欠缺对医疗保险的不良影响包括A.对患者身份标识监控不力B.病历资料不完整造成费用支付困难C.病案资料内容真实性缺乏法规制约D.现行病案资料的收集范围小E.以上均是20、医疗保险的病案管理发展趋势是A.建设适应医疗保险管理的医院信息系统B.普及和提高病案编码人员DRGs的疾病诊断分类技术C.医疗保险病历的质控要点D.加强病案信息管理及重要资源的利用E.以上均是21、我国基本医疗保险组织参保、征收保险费的统筹单位原则上是A.省市级行政区B.地市级以上行政区C.县市级以上行政区D.乡镇级以上行政区E.以上均不是22、我国城镇职工基本医疗保险的原则包括A.基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应B.城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理C.基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担D.基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合E.以上均是23、医疗单位和医务人员是医疗费用开支的源头，医疗费用支付的多少，不取决于A.疾病的轻重程度B.药品价格及医疗收费标准的高低C.检查和治疗项目的种类和次数D.患者年龄的大小E.处方的药品品种和剂量的大小24、以下选项中属于保险三要素的是①风险存在并导致经济损失；②建立保险基金；③风险共担；④订立保险合同；⑤给予赔付A.①②④B.①③④C.①②⑤D.②④⑤E.①②③25、我国各级基本医疗保险经办机构，其行政上隶属于A.民政部门B.卫生行政部门C.劳动保障部门D.各级人民政府E.社会组织26、基本医疗保险的概念是A.是社会保险的一个重要险种B.通过立法形式强制实施的一种医疗保障制度C.由用人单位和个人按一定比例缴纳保险费来建立医疗保险基金D.当参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿E.以上均是27、基本医疗保险的作用不包括A.抵御疾病风险，防止因病致贫B.提高医疗资源的利用率C.保障人民健康，提高劳动者素质D.减轻社会负担，解除劳动者后顾之忧E.为卫生事业发展筹集稳定资金28、基本医疗保险机构的职能不包括A.负责制定有关医疗保险的法规B.筹集医疗保险的基金C.对医疗保险基金的管理D.对定点医疗单位的管理E.对参保单位和参保人员的管理29、在我国，往往由自己出全部保险金的人群是A.国家公务员B.农民C.独立职业人群D.离退休人员E.伤残军人30、基本医疗保险参保单位的主要工作包括A.负责对参保人的管理B.为参保人选择定点医疗机构C.组织参保工作、医疗保险费的缴纳工作、对医疗费用进行审核、报销D.参与制定医疗保险的有关政策E.负责医疗保险基金的管理31、政府在医疗保险中的职责和作用是A.设计和规范医疗保险市场的模式B.促进和协调医疗保险市场的发展C.监督和控制医疗保险市场的运行D.参与和弥补医疗市场的不足E.以上均是32、基本医疗保险定点医疗机构的概念是A.经统筹地区劳动保障行政部门获得定点医疗机构资格B.经社会保险经办机构确定且与之签订了服务协议C.为社会医疗保险参保人员提供医疗服务D.在提供医疗服务的同时承担相应责任E.以上均是33、基本医疗保险定点医疗机构应具备的条件是A.符合区域医疗机构设置规划B.符合医疗机构评审标准C.建立与基本医疗管理相适应的内部管理制度D.配备了必要的管理人员和设备E.以上均是34、定点医疗机构管理的意义主要是A.参保人员的基本医疗权益得到保障B.有助于促进医疗机构之间的竞争C.提高卫生资源的利用率，控制医疗费用的过快增长D.保障医疗保险基金的收支平衡E.以上均是35、基本医疗保险统筹基金的来源是A.用人单位交纳的医疗保险费B.个人交纳的医疗保险费C.政府行政专项拨款D.用人单位交纳的医疗保险费在扣除划入个人账户后的其余部分，约占参保单位缴费的70%E.用人单位交纳的医疗保险费在扣除划入个人账户后的其余部分，约占参保单位缴费的60%36、基本医疗保险简称的”三个目录”是指A.药品目录、价格目录、诊疗项目目录B.药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围目录C.药品目录、价格目录、医疗服务设施范围目录D.价格目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围目录E.以上均不是37、《基本医疗保险药品目录》中的”甲类目录”与”乙类目录”不同主要体现在A.药品本身特点和支付比例B.疗效不同C.治疗对象不同D.使用的地区不同E.使用范围不同38、”乙类目录”由国家制定，各地可根据实际情况进行调整，但增加和减少的品种之和不得超过国家制定的A.”乙类目录”药品总数的13%B.”乙类目录”药品总数的14%C.”乙类目录”药品总数的15%D.”乙类目录”药品总数的16%E.”乙类目录”药品总数的17%39、医疗保险费用的审核是指A.对医疗服务提供者、被保险方就医情况、特殊项目、支付责任者、服务质量的审核B.对医疗服务提供者、被保险方就医情况、特殊项目、支付责任者的审核C.对医疗服务提供者、被保险方就医情况、特殊项目的审核D.对医疗服务提供者、被保险方就医情况的审核E.对医疗服务提供者的审核40、由医疗保险机构根据患者接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用称为A.按服务项目付费B.按人头付费C.按住院日定额付费D.按病种付费(DRGS)E.总额预算式41、我国目前大部分地区的医疗保险实行的支付方式属于A.最低起付标准方式B.按比例分担方式C.最高保险限额方式D.混合方式E.起付线方式42、医疗保险供方的费用支付最传统，也是运用最广泛的一种支付方式是A.按住院日定额付费B.总额预算式C.按病种付费D.按人头付费E.按服务项目付费43、域名的一般格式为A.国家代码．单位性质代码．单位名．主机名B.主机名．单位名．单位性质代码．国家代码C.单位名．主机名．单位性质代码．国家代码D.单位名．单位性质代码．主机名．国家代码E.国家代码．单位名．单位性质代码．主机名44、将计算机联入Internet的方法有A.电话拨号B.局域网C.ISDND.XDXLE.以上均是45、URL含义是A.网上的通信地址B.网上浏览器C.统一资源定位器地址D.查找系统E.文件传输协议46、InternetExplorer浏览器能够完成的主要功能是A.Web页面访问B.在网上查找文档C.从FTP站点上下载文件D.联机购物E.以上均可47、关于电子邮件E-mail地址格式认识错误的是A.通用格式为：@B.用户标识符与主机域名的联合必须是唯一的C.用户名不多于64个字符且不能有空格D.用户名区分大小写E.主机域名区分大小写48、电子邮件工具OutlookExpress基本特点不包括A.OutlookExpress可以在同一个窗口中使用用户拥有的不同ISP的多个邮件账号B.OutlookExpress可以轻松浏览邮件，文件夹列表可以方便地相互切换C.访问Internet网页更安全D.存储和检索电子邮件地址十分方便E.发送和接收邮件安全，可以对邮件加密49、病案的法律作用具有的特征是A.直接证明性B.稳定性C.物质性D.思想性E.以上均是50、以文字、符号、图画等记载的内容和表达的思想来证明案件事实的书面文件和其他物品称为A.书证B.物证C.凭证D.证据E.凭据51、我国最高立法机关是A.全国人民代表大会B.国务院C.全国政协D.卫生部E.国家发改委52、病案的法律作用包括A.是医疗活动真实的记载B.是法定的医学文件C.是具有法律效力的材料D.是各项法律诉讼中的书证E.以上均是53、病案在法律中的任务是A.保障医务人员的合法权益不受侵犯B.保障患者的合法权益不受侵犯C.保障医疗信息的质量D.保障患者和家属具有依法提供可靠信息的义务E.以上均是54、医务人员在执业活动中享有的权利之一是A.知情权B.选择权C.隐私权D.自主权E.人格尊严、人身安全不受侵犯55、明确规定”严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料”的法律文件是A.《中华人民共和国执业医师法》B.《病历书写基本规范》（试行）C.《医疗事故处理条例》D.《医疗机构管理条例实施细则》E.以上均是56、明确指出”医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料”的法律文件是A.《中华人民共和国执业医师法》B.《医疗事故处理条例》C.《病历书写基本规范》（试行）D.《医疗机构病历管理规定》E.《医疗机构管理条例实施细则》57、明确指出”因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系即不存在医疗过错承担举证责任”的法律文件是A.《中华人民共和国执业医师法》B.《医疗事故处理条例》C.《关于民事诉讼证据的若干规定》D.《病历书写基本规范》（试行）E.《医疗机构管理条例实施细则》58、明确指出”医师实施医疗、预防、保健措施、签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料”的法律文件是A.《中华人民共和国执业医师法》B.《医疗事故处理条例》C.《关于民事诉讼证据的若干规定》D.《医疗机构病历书写规定》E.《医疗机构管理条例实施细则》59、明确指出”医疗机构应当建立病历管理制度，设置专门部门或者配备专（兼）职人员具体负责本机构病历和病案的保存与管理工作”的法律文件是A.《中华人民共和国执业医师法》B.《医疗事故处理条例》C.《病历书写基本规范》（试行）D.《医疗机构病历管理规定》E.《医疗机构管理条例实施细则》60、《病历书写基本规范》（试行）规定首次病程记录应当完成的时间是在患者入院后A.6小时内B.7小时内C.8小时内D.9小时内E.10小时内61、因抢救危重患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以注明A.4小时B.5小时C.6小时D.7小时E.8小时62、《医疗机构管理条例实施细则》中规定住院病历的保存期不得少于A.15年B.20年C.25年E.35年63、明确指出”除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历”的法律文件是A.《中华人民共和国执业医师法》B.《医疗事故处理条例》C.《病历书写基本规范》（试行）D.《医疗机构病历管理规定》E.《医疗机构管理条例实施细则》64、允许合法人或机构使用病案的特殊情况是A.直接参与该患者诊治的医务人员B.受传唤或法庭命令需要病案作为证据时C.为患者的利益通报病情D.以科学研究为目的的病案查阅E.以上均是65、国务院副总理的病案保密级别应当为A.最高绝密级B.绝密级D.秘密级E.无保密66、依照《医疗机构管理条例实施细则》的规定”患者要求了解疾病情况，诊疗措施、费用及预后”的合法权利是A.选择权B.决定权C.隐私权D.知情同意权E.人格权67、临床实践中知情同意的主要告知形式应为A.口头告知B.书面告知C.电话告知D.短信告知E.其他方式告知68、患者不具备的权利A.知情权B.选择权C.隐私权D.复印或复制客观病历资料的权利E.负责保管住院病历的权利69、《医疗机构病历管理规定》施行的时间是A.2001年9月1日B.2002年9月1日C.2003年9月1日D.2004年9月1日E.2005年9月1日70、”隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的，泄露患者隐私造成严重后果的，将要受到惩处”，其中惩处的方式不包括A.警告B.罚款C.暂停六个月以上一年以下执业活动D.吊销执业证书E.依法追究刑事责任71、欲请代理人获得病案资料必须填写委托同意书，同意书的内容包括A.患者的姓名、病案号B.索取患者病历资料的机构或个人姓名C.获取病历内容D.患者或监护人的签字和时间E.以上均是72、医疗保险的概念A.补偿因疾病风险造成的经济损失而建立的一种制度B.具有风险共担功能C.具有补偿损失功能D.分为自愿性医疗保险和强制性医疗保险E.以上均是。
【三】病案信息技术初级(师)-专业知识
三、专业知识十三章电子病历1、关于病案委员会，是医院学术委员会之一，病案科为委员会的办事机构2、病案科工作人员办公室每人最少应有平方米的工作空间6平方米3、《全国卫生统计工作的管理办法》规定何级医院应设置卫生统计机构县级县级以上医院4、病人每住院一次或诊断病人每就诊一次就给一个新号，称为系列编号5、20 世纪80 年代中期，政府医疗卫生政策变化催生了临床信息系统的代表国家是美国6、20 世纪60 年代美国麻省总医院开发完成的最早期电子病案的系统之一是COSTAR7、国际上第一个病案学术组织-北美病案管理学会成立1928 年8、北京世界卫生组织疾病分类合作中心成立的时间是1981 年9、建立全国病案学会组织1988 年10、世界上公认的第一个病案室建立于美国波斯顿麻省综合医院11、第一所授予病案学士学位的单位是美国圣玛丽医院12、病案管理学涉及对个相关学科，包括心理学、组织管理学13、我国病案学会以中华病案学会名义加入国际病案学会1992年14、根据考古，已知商代时期病案的载体是甲骨15、纸张病案的最早产生于西汉16、《中华人民共和国电子签名法》实施日期是2005 年4 月1 日17、病案委员会定期召开会议，每年至少1~2 次18、ISO 国际标准化组织成立于1947 年19、我国最早的医学文字记录出现在3500 年前20、我国最早的病案记录是在公元200 前西汉的淳于意，史记扁鹊仓公列传记录了他写的病案25 列，称为诊籍十四章病案的质量监控1、院内感染的界定是患者入院48h 后2、有关病案质量监控的检查内容规定叙述是交接班医生应在36 小时内完成交接班记录3、病案四级质量监控一级（根本）：科主任、病案委员、主治医生和科护士长二级（监控）：医务处、门诊部三级：病案科、病案检查医师四级（最高）：病案质量管理委员会4、住院病案：病案号重建率≤0.3%、姓名和病案号100%正确、24小时回收率100%、排序正确率≥98%、装订正确率100%、编码正确率95%、归档正确率100%5、门诊病案：传送时间≤30分钟、送出错误率≤0.3%、当日回收率95%、化验报告24H黏贴率99%/准确率100%6、单项否决：住院病历书写质量评估标准中有30项单项否决第六节病案书写质量管理1、常用统计图的种类流程图：分析过程的各个步骤，包括进行的活动、决策、等待时间和需要记录内容等，找出工作的瓶颈和需要改进点。
相关专业知识考试大纲(病案信息技术初级师)
213病案信息技术（初级师）相关专业知识一、解剖学(一)运动系1.躯干骨及其连接（熟练掌握）2.四肢骨及其连接（熟练掌握）3.颅骨及其连接（了解）4.肌（了解）(二)消化系1.口腔（了解）2.食管（熟练掌握）3.胃、肠（熟练掌握）4.肝、胰、腹膜（掌握）(三)呼吸系1.鼻、气管（掌握）2.肺、胸膜（熟练掌握）(四)泌尿系1.肾（熟练掌握）2.输尿管、膀胱、尿道（掌握）(五)生殖系1.睾丸、前列腺（掌握）2.卵巢、子宫、输卵管（掌握）(六)内分泌系（掌握）1.垂体2.甲状腺3.肾上腺2.血管（掌握）3.淋巴系（了解）(八)感觉器（掌握）1.眼2.耳(九)神经系1.脊髓、脑（掌握）2.脑神经、脊神经、内脏神经（了解）二、生理学(一)绪论（掌握）1.生命活动的基本特征2.内环境及稳态3.人体功能的调节(二)细胞（了解）1.细胞的结构与功能2.细胞生物电现象(三)血液（掌握）1.血液的组成和理化特性2.血细胞3.血液凝固4.血量、血型和输血(四)血液循环（掌握）1.心脏的泵血功能2.心肌生理特性4.静脉血压5.微循环6.组织液的生成7.心血管活动的调节(五)呼吸（掌握）1.呼吸的概念、过程及意义2.肺通气3.肺换气和组织换气4.气体在血液中的运输5.呼吸运动的调节(六)消化（掌握）1.胃、肠的运动2.胃液、胰液、胆汁和小肠液成分和作用3.小肠的吸收功能(七)能量代谢和体温（掌握）1.能量的来源与去路（了解）2.影响能力代谢的因素3.基础代谢4.机体的产热与散热5.体温调节(八)肾脏的排泄功能（掌握）1.肾小球的滤过功能2.肾小管和集合管的重吸收功能4.肾小管和集合管功能的调节(九)内分泌1.内分泌概念及内分泌系统的组成2.激素3.下丘脑与垂体的联系4.腺垂体激素5.神经垂体贮存和释放的激素6.甲状腺素7.肾上腺皮质激素8.肾上腺髓质激素9.胰岛激素(十)生殖（掌握）1.睾丸的功能2.卵巢的功能3.月经周期三、病理学(一)细胞和组织的损伤与修复（掌握）1.细胞和组织损伤的原因及机制2.细胞和组织损伤的形态学改变3.细胞和组织的适应4.修复(二)血液循环障碍1.充血（掌握）3.栓塞（掌握）4.梗死（熟练掌握）5.水肿（了解）(三)炎症（掌握）1.炎症的概念及原因2.炎症的基本病理变化3.炎症的局部和全身反应4.炎症的类型5.炎症的结局(四)肿瘤（掌握）1.肿瘤的概念2.肿瘤的特性3.肿瘤对机体的影响4.良性肿瘤与恶性肿瘤的区别(熟练掌握)5.癌前疾病、癌前病变和原位癌6.肿瘤的命名和分类四、临床医学(一)症状（掌握）1.常见临床症状的病因2.常见临床症状的诊断(二)病毒性肝炎（掌握）1.临床表现2.诊断(三)艾滋病（掌握）1.临床表现2.诊断(四)流行性感冒（掌握）1.临床表现2.诊断(五)肺结核（掌握）1.临床表现2.诊断(六)急性气管——支气管炎（掌握）1.临床表现2.诊断(七)冠心病（掌握）1.临床表现2.诊断(八)高血压病（掌握）1.临床表现2.诊断(九)心功能不全（掌握）1.临床表现(十)胃炎（掌握）1.临床表现2.诊断(十一)肝硬化（掌握）1.临床表现2.诊断(十二)消化性溃疡（掌握）1.临床表现2.诊断(十三)糖尿病（掌握）1.临床表现2.诊断(十四)泌尿道感染（掌握）1.临床表现2.诊断(十五)慢性肾小球肾炎（掌握）1.临床表现(十六)再生障碍性贫血（掌握）1.临床表现2.诊断(十七)白血病（掌握）1.临床表现2.诊断(十八)系统性红斑狼疮（掌握）1.临床表现2.诊断(十九)类风湿关节炎（掌握）1.临床表现2.诊断(二十)急性一氧化碳中毒（掌握）1.临床表现2.诊断(二十一)急性催眠药物中毒（掌握）1.临床表现1.临床表现2.诊断(二十三)脑出血（掌握）1.临床表现2.诊断(二十四)肠梗阻（掌握）1.临床表现2.诊断(二十五)骨折（掌握）1.临床表现2.诊断(二十六)流产（掌握）1.临床表现2.诊断(二十七)异位妊娠（掌握）1.临床表现1.临床表现2.诊断(二十九)新生儿病理黄疸（掌握）1.临床表现2.诊断五、计算机基础知识(一)计算机基础知识（掌握）1.计算机的发展2.计算机的组成3.常用外围设备4.数制及单位5.软件的分类(二)Windows操作系统知识1.Windows中的一些基本概念（熟练掌握）2.桌面开始菜单和任务栏（熟练掌握）3.窗口和对话框的操作（熟练掌握）4.菜单和工具栏（掌握）5.输入法的使用与安装（掌握）6.应用程序的安装、运行和卸载（掌握）8.常用附件的功能（熟练掌握）9.信息的查找（了解）10.控制面板中常用设置（了解）(三)应用软件（熟练掌握）1.Word的功能及应用2.Excel的功能及应用3.PowerPoint的功能及应用(四)数据库管理系统1.自由表的编辑和修改（熟练掌握）2.数据库的创建和使用（熟练掌握）3.简单程序设计（掌握）4.报表与标签（了解）(五)计算机网络1.Internet网及服务（了解）2.TCP/IP协议（了解）3.IP地址和域名系统的格式（熟练掌握）4.拨号接入Internet（了解）5.Internet explorer浏览器（熟练掌握）6.电子邮件及outlook expres工具（熟练掌握）7.超文本链接（了解）8.http协议（了解）(六)计算机病毒及防治1.病毒的特点和分类（了解）2.病毒的防治（掌握）六、病案与法(一)法的基本知识（了解）1.法的定义2.特征3.制定4.立法的基本原则5.立法的权限6.立法的程序7.法律关系8.法律责任9.法律解释10.有关《民法通则》(二)病案的归属权（了解）1.国外有关病案所有权的规定2.我国的病案所有权(三)病案在法律中的作用（掌握）1.病案的法律作用和任务2.保护病案的法律目的3.病案与医疗纠纷4.病案与举证责任倒置(四)医务工作者的法律责任（熟练掌握）1.病历的书写（了解）2.病案的保管3.病案的使用4.病案的复印5.病案的封存和启封(五)病案专业人员的职责和依法承担的义务（掌握）1.病案专业人员职责2.依法承担的义务(六)病案管理的法律保障（掌握）1.病案专业的发展需立法支持2.相关法律法规七、病案管理与医疗保险(一)医疗保险概论1.医疗保险经办机构的概念及职责（了解）2.医疗保险基金的概念（掌握）3.医疗保险参保人的概念（掌握）4.医疗保险参保单位的概念（了解）5.医疗服务供方的构成（掌握）6.政府在医疗保险中的职责及作用（了解）(二)定点医疗机构的管理1.定点医疗机构的概念（熟练掌握）2.定点医疗机构应具备的条件（掌握）3.定点医疗机构的服务协议（熟练掌握）4.定点医疗机构管理的意义（掌握）5.定点医疗机构内部管理要点（熟练掌握）(三)医疗保险服务范围与费用支付结算方式1.基本医疗保险“三个目录”的概念（了解）2.“甲类目录”与“乙类目录”概念（了解）3.医疗保险支付方式（掌握）4.医疗保险支付种类（掌握）(四)医疗保险与病案管理1.病案管理在医疗保险管理中的作用（掌握）2.病案质控与医疗保险的关系（熟练掌握）3.编目工作在医疗保险中的意义（掌握）4.医疗保险的病案管理发展趋势（掌握）。
2015年病案信息技术初级技师职称考试真题
2015年病案信息技术初级技师职称考试真题天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
试题量：1717道。
1、确定活动性病案的指标不包括A、科研使用病案所需的年限B、患者最后一次来院的日期（年度）C、使用病案的频率D、医疗费用的金额E、所有的疾病诊断正确答案：D2、如果病案号多于6位数，一般不宜采用的归档方法是A、顺序号归档系统B、中间号归档法C、尾号归档D、系列单一号归档E、单一号归档系统正确答案：B3、社区病案不同于医院病案之处在于A、社区病案是一份医疗档案B、社区病案是患者到医院治疗的过程记录C、社区病案应是居民健康档案D、社区病案是患者各种医疗的历史记录E、社区病案能够反映医生诊疗水平正确答案：C答案解析：医院病案是患者到医院就诊治疗的过程记录，主要是医疗档案；社区病案是收集居民预防、保健等健康的数据资料，准确说是居民健康档案。
4、社区的健康档案表格设计中说法错误的是A、纸质：一般采用80g胶质纸B、大小：标准A4，即297mm×280mmC、上界4cm，左界2cm，下界1cm，右界0.5cmD、上界内容：社区名称，档案号E、下界内容：可注明表格号正确答案：A5、社区的要素包括A、人群、地域B、生活服务设施C、特定文化背景D、一定的生活制度和管理结构E、以上均是正确答案：E6、社区卫生服务常用管理制度包括A、登记、统计制度B、处方制度C、出诊及家庭病床管理制度D、社区急诊抢救工作制度E、以上均是正确答案：E答案解析：社区卫生服务常用管理制度还包括病案管理制度、首诊负责制度、首诊医师负责制度。
7、社区卫生服务的连续性是指A、个人疾病治疗全程跟踪B、个人生命三阶段的全过程服务C、个人健康谱D、家庭疾病谱E、家族疾病史跟踪正确答案：B答案解析：社区卫生服务对社区个人实行终身、连续的卫生服务，渗透到社区个人生命三阶段（生命的准备、生命的保护、晚年的生活质量）的全过程。
2015年病案信息技术考试大纲专业实践能力知识
2015年病案信息技术主管技师卫生资格考试大纲专业实践能力知识天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
试题量：1903道。
单元细目知识点要求十七、挂号系统1. 门急诊挂号组织与管理（ 1 ）挂号基本职责（ 2 ）挂号部门归属（ 3 ）挂号工作与其他科室的关系（ 4 ）挂号工作性质（ 5 ）挂号工作管理熟练掌握掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握2. 出诊医师管理（ 1 ）医师出诊管理（ 2 ）医师停诊管理熟练掌握熟练掌握3. 计算机挂号系统（ 1 ）计算机挂号系统作用（ 2 ）计算机挂号系统功能（ 3 ）计算机挂号系统程序设计（ 4 ）计算机系统处理医师出诊操作流程熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握4. 挂号操作流程（ 1 ）影响挂号操作因素（ 2 ）挂号类型（ 3 ）挂号方法（ 4 ）建立就诊卡熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握5. 挂号信息的利用（ 1 ）患者信息（ 2 ）挂号员信息（ 3 ）医师工作量信息（ 4 ）财务信息（ 5 ）信息资源共享熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握十八、随诊工作1. 随诊工作的概述（ 1 ）随诊工作定义（ 2 ）随访工作的目的（ 3 ）随诊工作的意义熟练掌握2. 随诊种类（ 1 ）根据随诊时间分类（ 2 ）根据随诊目的分类熟练掌握3. 随诊方式（ 1 ）四大随诊工作方式（ 2 ）讯访的主要内容（ 3 ）传统及现代随诊方式主要内容、优势及不足（ 4 ）主要随诊信件样式熟练掌握掌握4. 随诊工作常见问题（ 1 ）随诊工作常见的问题（ 2 ）多渠道电话随诊的意义熟练掌握5. 随诊统计工作（ 1 ）随诊科研工作的意义（ 2 ）随诊表单的设计要求（ 3 ）有效随诊率及其他随诊数据的统计计算方法（ 4 ）随诊数据的综合统计分析（ 5 ）随诊数据的院级综合利用熟练掌握6. 现代随诊工作的发展（ 1 ）随诊工作中的问题及解决途径（ 2 ）院后随诊的模式重建内容（ 3 ）随诊方式与随诊率的关系（ 4 ）随诊专业技术人员的编制及培养（ 5 ）随诊工作发展的必备条件掌握7. 随诊工作的相关制度（ 1 ）患者家访制度（ 2 ）患者召回制度（ 3 ）患者来访接待制度熟练掌握十九、疾病与手术分类1. 国际疾病分类基本概念（ 1 ）疾病命名（ 2 ）疾病分类（ 3 ）疾病分类轴心（ 4 ）国际疾病分类家族（ 5 ）特殊组合章熟练掌握2. 国际疾病分类的发展与应用状况（ 1 ）国际疾病分类发展简史（ 2 ）疾病分类的目的与作用（ 3 ）分类系统的评价熟练掌握熟练掌握掌握3.ICD-10 中的专用术语、符号与省略语（ 1 ）常用术语（ 2 ）符号与略语熟练掌握4. 编码操作方法（ 1 ）主导词的选择（ 2 ）编码查找方法熟练掌握5. 内容类目表和四位数亚目及相关情况的解释（ 1 ） ICD-10 各章的编码分类规则（ 2 ） ICD-10 各章的分类要点熟练掌握掌握6. 病案首页的填写与疾病、手术编码（ 1 ）主要诊断的选择方法（ 2 ）疾病诊断的构成（ 3 ）疾病诊断的填写顺序熟练掌握7. 手术操作分类概述（ 1 ）手术操作分类的定义（ 2 ）手术操作分类的发展史（ 3 ） ICD-9-CM3 与 ICPM 的比较熟练掌握8. 手术编码操作（ 1 ）主导词的选择（ 2 ）手术编码的查找与核对（ 3 ）手术操作术语成份对编码的影响熟练掌握9. 手术操作分类各章的注释（ 1 ）各章的编码规则（ 2 ）各章的编码要点熟练掌握10. 主要手术操作的选择（ 1 ）主要手术操作的定义（ 2 ）主要手术操作的选择方法熟练掌握天宇考王卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。
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2015年病案信息技术初级技师职称考试大纲专业知识天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
试题量：1717道。
单元细目知识点要求五、解剖学1. 运动系（ 1 ）躯干骨及其连接（ 2 ）四肢骨及其连接（ 3 ）颅骨及其连接（ 4 ）肌熟练掌握熟练掌握了解了解2. 消化系（ 1 ）口腔（ 2 ）食管（ 3 ）胃、肠（ 4 ）肝、胰、腹膜了解熟练掌握熟练掌握掌握3. 呼吸系（ 1 ）鼻、气管（ 2 ）肺、胸膜掌握熟练掌握4. 泌尿系（ 1 ）肾（ 2 ）输尿管、膀胱、尿道熟练掌握掌握5. 生殖系（ 1 ）睾丸、前列腺（ 2 ）卵巢、子宫、输卵管掌握掌握6. 内分泌系垂体、甲状腺、肾上腺掌握7. 循环系统（ 1 ）心（ 2 ）血管（ 3 ）淋巴系熟练掌握掌握了解8. 感觉器眼、耳掌握9. 神经系（ 1 ）脊髓、脑（ 2 ）脑神经、脊神经、内脏神经掌握了解六、生理学1. 绪论（ 1 ）生命活动的基本特征（ 2 ）内环境及稳态（ 3 ）人体功能的调节掌握2. 细胞（ 1 ）细胞的结构与功能（ 2 ）细胞生物电现象了解3. 血液（ 1 ）血液的组成和理化特性（ 2 ）血细胞掌握掌握（ 3 ）血液凝固（ 4 ）血量、血型和输血掌握掌握4. 血液循环（ 1 ）心脏的泵血功能（ 2 ）心肌生理特性（ 3 ）动脉血压（ 4 ）静脉血压（ 5 ）微循环（ 6 ）组织液的生成（ 7 ）心血管活动的调节掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握5. 呼吸（ 1 ）呼吸的概念、过程及意义（ 2 ）肺通气（ 3 ）肺换气和组织换气（ 4 ）气体在血液中的运输（ 5 ）呼吸运动的调节掌握掌握掌握掌握掌握6. 消化（ 1 ）胃、肠的运动（ 2 ）胃液、胰液、胆汁和小肠液成分和作用（ 3 ）小肠的吸收功能掌握掌握掌握7. 能量代谢和体温（ 1 ）能量的来源与去路（ 2 ）影响能力代谢的因素（ 3 ）基础代谢（ 4 ）机体的产热与散热（ 5 ）体温调节了解掌握掌握掌握掌握8. 肾脏的排泄功能（ 1 ）肾小球的滤过功能（ 2 ）肾小管和集合管的重吸收功能（ 3 ）肾小管和集合管的分泌功能（ 4 ）肾小管和集合管功能的调节掌握掌握掌握掌握9. 内分泌（ 1 ）内分泌概念及内分泌系统的组成（ 2 ）激素（ 3 ）下丘脑与垂体的联系（ 4 ）腺垂体激素（ 5 ）神经垂体贮存和释放的激素（ 6 ）甲状腺素（ 7 ）肾上腺皮质激素（ 8 ）肾上腺髓质激素（ 9 ）胰岛激素了解掌握了解掌握掌握掌握掌握掌握掌握10. 生殖（ 1 ）睾丸的功能（ 2 ）卵巢的功能（ 3 ）月经周期掌握掌握掌握七、病理学1. 细胞和组织的损伤与修复（ 1 ）细胞和组织损伤的原因及机制掌握掌握（ 2 ）细胞和组织损伤的形态学改变（ 3 ）细胞和组织的适应（ 4 ）修复掌握掌握2. 血液循环障碍（ 1 ）充血（ 2 ）血栓形成（ 3 ）栓塞（ 4 ）梗死（ 5 ）水肿掌握熟练掌握掌握熟练了解3. 炎症（ 1 ）炎症的概念及原因（ 2 ）炎症的基本病理变化（ 3 ）炎症的局部和全身反应（ 4 ）炎症的类型（ 5 ）炎症的结局掌握掌握掌握掌握掌握4. 肿瘤（ 1 ）肿瘤的概念（ 2 ）肿瘤的特性（ 3 ）肿瘤对机体的影响（ 4 ）良性肿瘤与恶性肿瘤的区别（ 5 ）癌前疾病、癌前病变和原位癌（ 6 ）肿瘤的命名和分类掌握掌握掌握熟练掌握掌握掌握八、临床医学1. 症状（ 1 ）常见临床症状的病因（ 2 ）常见临床症状的诊断掌握2. 病毒性肝炎（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握3. 艾滋病（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握4. 流行性感冒（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握5. 肺结核（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握6. 急性气管 - 支气管炎（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握7. 冠心病（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握8. 高血压病（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握9. 心功能不全（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握10. 胃炎（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握11. 肝硬化（ 1 ）临床表现掌握（ 2 ）诊断12. 消化性溃疡（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握13. 糖尿病（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握14. 泌尿道感染（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握15. 慢性肾小球肾炎（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握16. 再生障碍性贫血（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握17. 白血病（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握18. 系统性红斑狼疮（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握19. 类风湿关节炎（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握20. 急性一氧化碳中毒（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握21. 急性催眠药物中毒（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握22. 脑栓塞（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握23. 脑出血（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握24. 肠梗阻（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握25. 骨折（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握26. 流产（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握27. 异位妊娠（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握28. 子宫肌瘤（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握29. 新生儿病理黄疸（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握九、计算机基础知识1. 计算机基础知识（ 1 ）计算机的发展（ 2 ）计算机的组成（ 3 ）常用外围设备（ 4 ）数制及单位（ 5 ）软件的分类掌握掌握掌握掌握掌握2. Windows 操作系统知识（ 1 ） Windows 中的一些基本概念（ 2 ）桌面开始菜单和任务栏（ 3 ）窗口和对话框的操作（ 4 ）菜单和工具栏（ 5 ）输入法的使用与安装（ 6 ）应用程序的安装、运行和卸载（ 7 ）文件及文件夹的操作（ 8 ）常用附件的功能（ 9 ）信息的查找（ 10 ）控制面板中常用设置熟练掌握熟练掌握熟练掌握掌握掌握掌握熟练掌握熟练掌握了解了解3. 应用软件（ 1 ） Word 的功能及应用（ 2 ） Excel 的功能及应用（ 3 ） PowerPoint 的功能及应用熟练掌握熟练掌握熟练掌握4. 数据库管理系统（ 1 ）自由表的编辑和修改（ 2 ）数据库的创建和使用（ 3 ）简单程序设计（ 4 ）报表与标签熟练掌握熟练掌握掌握了解5. 计算机网络（ 1 ） Internet 网及服务（ 2 ） TCP ／ IP 协议（ 3 ） IP 地址和域名系统的格式（ 4 ）拨号接入 Internet（ 5 ） InternetExplorer 浏览器（ 6 ）电子邮件及 OutlookExpres工具（ 7 ）超文本链接（ 8 ） Http 协议了解了解熟练掌握了解熟练掌握熟练掌握了解了解6. 计算机病毒及防治（ 1 ）病毒的特点和分类（ 2 ）病毒的防治了解掌握十、病案与法 1. 法的基本知识（ 1 ）法的定义（ 2 ）特征（ 3 ）制定了解（ 4 ）立法的基本原则（ 5 ）立法的权限（ 6 ）立法的程序（ 7 ）法律关系（ 8 ）法律责任（ 9 ）法律解释（ 10 ）有关《民法通则》2. 病案的归属权（ 1 ）国外有关病案所有权的规定（ 2 ）我国的病案所有权了解3. 病案在法律中的作用（ 1 ）病案的法律作用和任务（ 2 ）保护病案的法律目的（ 3 ）病案与医疗纠纷（ 4 ）病案与举证责任倒置掌握4. 医务工作者的法律责任（ 1 ）病历的书写（ 2 ）病案的保管（ 3 ）病案的使用（ 4 ）病案的复印（ 5 ）病案的封存和启封了解熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握5. 病案专业人员的职责和依法承担的义务（ 1 ）病案专业人员职责（ 2 ）依法承担的义务掌握6. 病案管理的法律保障（ 1 ）病案专业的发展需立法支持（ 2 ）相关法律法规掌握十一、病案管理与医疗保险1. 医疗保险概论（ 1 ）医疗保险经办机构的概念及职责（ 2 ）医疗保险基金的概念（ 3 ）医疗保险参保人的概念（ 4 ）医疗保险参保单位的概念（ 5 ）医疗服务供方的构成（ 6 ）政府在医疗保险中的职责及作用了解掌握掌握了解掌握了解2. 定点医疗机构的管理（ 1 ）定点医疗机构的概念（ 2 ）定点医疗机构应具备的条件（ 3 ）定点医疗机构的服务协议（ 4 ）定点医疗机构管理的意义（ 5 ）定点医疗机构内部管理要点熟练掌握掌握熟练掌握掌握熟练掌握3. 医疗保险服务范围与费（ 1 ）基本医疗保险“ 三个目了解用支付结算方式录” 的概念（ 2 ）“ 甲类目录” 与“ 乙类目录” 概念（ 3 ）医疗保险支付方式（ 4 ）医疗保险支付种类了解掌握掌握4. 医疗保险与病案管理（ 1 ）病案管理在医疗保险管理中的作用（ 2 ）病案质控与医疗保险的关系（ 3 ）编目工作在医疗保险中的意义（ 4 ）医疗保险的病案管理发展趋势掌握熟练掌握掌握掌握天宇考王卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。
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