低血糖昏迷应急预案及流程

低血糖昏迷应急预案及流程

1、快速补充葡萄糖：50%葡萄糖40-100ml静脉注射。可重复注射，至患者清醒。继至5—10%葡萄糖注射液静脉点滴，根据血糖情况可维持数小时至一天。

2、2.1糖皮质激素应用：如果患者血糖维持于11.1mmol/l水平仍处于昏迷状态，可考虑给予氢化可的松100mg静脉点滴。

2.2胰高血糖素应用：肌注 1mg，可使血糖升高2.87--5.55mmol/l。若血糖不升，静推胰高血糖素1mg，5-10分钟后测血浆胰岛素，若大于150mU/L ，支持胰岛素瘤的诊断。

3、经上面处理患者反应仍不佳或持续昏迷者，可伴有严重脑水肿，可使用20%甘露醇静脉点滴。

4、去除诱因：停止引起低血糖的药物（口服降糖药或胰岛素）；治疗原发的肝肾胃肠道等疾病；切除引起低血糖的肿瘤等。

5、饮食调理：患者清醒后科给予高碳水化合物饮。