提高留置针规范使用率 PPT

B
加提强供规个范性 化操化作护理
C
加加强强护护理理 人监员管培力训度
D
加强病人 宣教
阶段八 实施检讨
对策实施与讨论
PD AC
流程培训及考核
对策实施与讨论
PD AC
肝素帽内回血
夹子固定不当
对策实施与讨论
PD AC
加强护理监管力度
护士长督查护士 留置针措施落实情况
将留置针不规范使用的 列入质量控制中，落实
阶段三
拟定活动计划表
活动计划表（甘特图）
阶段四
现状把握
改善前 流程图
2017年6-7月普内二区外周静脉留置针调查表
留置针管内有回血
穿刺在关节处
穿刺点渗血、 肿胀
肝素帽内有回血
无U型固定、留置针夹子固定不当、 透明胶布粘于敷贴上
现况调查：
利用查检表收 集了2017年06 月12日至2017 年07月09日的 检查数据，总 检查人次为 1428。
• 红色的心：代表我们用爱心、诚心、细心、 耐心、恒心为病人提供最优质的护理服务。
• 黄色的胃：代表我们科的优势病种。 • 绿色的手：代表我们拥有精湛技术的双手，
托起病人的生命与希望。
阶段二
主题选定
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
主题拟定
选题过程
• 备注：以评价法进行主题评价，共8人参与选题过程。 • 票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为
28.71%
改善前 28.71%
13.09%
目标值 13.09%
5.60%
改善后 5.60%
改善后
效果确认 —— 无形成果
效果确认 —— 无形成果
圈组前后改善效果比较
专业知识 活动信心
QCC手法 5 4 3 2 1 0
团队精神 责任和荣誉
改善前 改善后
沟通技巧
阶段十 标准化
交接班核查
病人宣教：
到个人。
对策实施与讨论
PD AC
病房健康宣教 本、护士站宣 传手册增加了 留置针宣教内 容。
护士在操作前 后向病人介绍 留置针及注意 事项。
阶段九 Fra Baidu bibliotek果确认
2017年10-11月普内二区外周静脉留置针调查表
改善后 柏拉图
改善前 柏拉图
效果确认---改善目标
30.00% 25.00% 20.00% 15.00% 10.00% 5.00% 0.00% 系列1
下期活动主題选定
期望做得更好，谢谢！
目标值=28.71%-(28.71×80%×68%) 5.00%
=13.09%
0.00% 改善前
系列1 13.09%
目标值
阶段六 原因分析
要因解析
其他
留留号置置不针合型理 针选 择
高浓度、高渗性 、刺激性等药物
冲缺封乏规管范化培训
护士
宣教资料缺乏
工作粗心马虎， 缺乏慎独精神 冲管不规范
操作流程
交接班无堵漏，巡视交接不认真 留
提高留置针规范使用率 PPT
2016年品管圈主题
提高住院病人入院宣教知晓率
2016年的知晓率在 93%，经过2017年 我们的努力，追踪 评价知晓率维持在 95%左右。
阶段一
成立品管圈小组 确定圈成员分工
圈名：护胃圈
寓意：
• 绿色的圈：代表我们是一支为了科室发展 而团结一致、永不停歇、生机勃勃的护理 团队。
改善前柏拉图
阶段五 目标设定
目标值设定 35.00%
不规范率=检测期内留置针使用不规范次数 (人) 30.00%
28.71%
检测期内使用留置针总数(人)
= 410
25.00%
1428 ×100%
20.00%
= 28.71 %
15.00%
目标值=现况值-改善值 =现况值-现况值×改善重点×圈能力） 10.00%
本次活动主题。
主题选定
提高留置针 规范使用率
选题理由
对患者及 家属而言
对护理 人员而言
1、确保输液安 1、应用品管圈
全。
知识使护理工作
2、减轻患者经 不断持续改进。
济负担。
2、使护士变动
3、提高对医护 学习为主动，增
人员的满意度 。 加工作成就感。
3、有利于提高
工作效率 。
对院方 而言
1、提高患者对 医院的满意度。 2、提升医院信 誉，促进医院 发展。 3、有利于规范 护理行为，提 供优质护理。
1.使用留置针进行输液和输液结束后， 患者可进行适当的运动，但避免剧烈运 动，如：打球，提重物等 2.输液结束后，护士会用盐水冲洗导管 中的药物，给予正压来确保导管内没有 血液。但在正常的压力下，封管后可能 还会有少许血细胞进入导管内 3.如有深色回血至延长管，立即上举手 臂使延长管高于穿刺点 4.如患者需要淋浴，可在留置针外面包 裹一层保鲜膜，防止进水。但不可将留 有导管的部位长时间浸在水中
阶段十一 检讨与改善
)
检讨与改善
优点
缺点
根据本病区情况选 择切实需要解决的 问题。品管圈教会 我们如何理解团队 ，如何发挥集体的 优势去解决问题， 如何在团队中扮演 好自己的角色。
圈员轮班开展圈 会有难度，圈员 需要一边工作一 边收集数据精力 不够，圈会形式 比较单一。
努力 方向
今后我们将继续开 展品管圈活动，解 决更多身边的问题， 开会更灵活机动， 吸收更多护士加入 到品管圈这个大家 庭中来。我们会将 持续质量改进进行 到底。
重视不足
置
缺乏院感及导管相关
针
知识
宣教
使
不足
用
不规范 对标准不熟悉
不
规
范
的
原
血管条件差
活动度增加
因
分
监督力度不够
缺乏留置针的 相关知识
问题留置针拒 析
拔
管理
患者
圈选主要因
留
置
针
1 缺少相关的规范培训
使
2 操作流程不规范
用
不 3 监督力度不够
规 范
4
宣教不到位
的
原
因
阶段七
对策拟定
设定对策群组
A
加强护理 人员培训