急性阑尾炎患者手术治疗分析

急性阑尾炎患者手术治疗分析

摘要】目的：分析不同手术治疗急性阑尾炎患者的效果。方法：2015年12月—2017年12月，取在本院接受手术治疗的100例急性阑尾炎患者为对象，采用随

机抽取的方式将患者分为对照组与观察组各50例，对照组使用常规开腹手术治疗，观察组使用腹腔镜手术治疗，对比两组患者手术指标以及并发症发生率。结果：观察组患者手术指标显著优于对照组，观察组患者并发症发生率6.00%显著

低于对照组20.00%，P＜0.05。结论：急性阑尾炎患者手术治疗中，腹腔镜手术

的使用与常规手术方法比较，可提升手术质量，降低术后并发症发生率，可以在

临床进行大范围推广。

【关键词】急性阑尾炎；开腹阑尾切除术；腹腔镜阑尾切除术

【中图分类号】R656.8 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）05-0184-02

急性阑尾炎作为腹部外科疾病，阑尾是人体内细长的管道，一端位置与盲肠

相通，一旦该位置出现阻塞，就会出现管道位置压力增加，造成阑尾壁的位置出

现血运，出现腹痛以及高热反应。常规治疗主要是通过开腹手术的方式，但是切

口恢复较慢，随着微创手术的发展，腹腔镜逐渐的使用到手术中，在急性阑尾炎

手术中使用腹腔镜进行手术可以提升手术质量[1]。本文对急性阑尾炎患者手术治

疗进行分析，现汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

2015年12月—2017年12月，取在本院接受手术治疗的100例急性阑尾炎

患者为对象，采用随机抽取的方式将患者分为对照组与观察组各50例，对照组

男27例，女23例，年龄21～65岁，平均年龄为（40.23±16.31）岁；观察组男

26例，女24例，年龄20～64岁，平均年龄为（40.32±15.98）岁。两组患者均诊断为急性阑尾炎，包括急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎以及急性炭疽性阑

尾炎，排除严重心肾功能不全者，患者在详细了解手术相关细节后签署同意书。

对两组患者各指标进行比较，无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规开腹手术进行治疗，患者在入院后立即进行检查，确定炎症

位置后，对患者进行补液以及胃肠减压治疗，待患者排空膀胱后，进行硬膜外麻醉，采用右下腹位置切口的方式，按照临床指标对患者进行切口，暴露阑尾位置，将其切除，并且在切除的过程中对盲肠进行保护[2]。观察组则使用腹腔镜手术的

方式，取平卧位，患者需要头部位置较低，足部位置较高，于患者肚脐上方

10mm位置进行切口，建立人工气腹，腹部内的压力维持在12mmHg的水平，之

后使“三孔”手术的方式，在切口位置放入腹腔镜，对患者阑尾位置进行探查，在

确定阑尾位置后，将操作设备通过操作孔置入，主操作孔放置抓钳，对阑尾与小

肠位置的一些黏连进行分离，之后挑起阑尾尖端位置，将整个阑尾进行突出[3]。

在充分暴露阑尾后，使用分离钳夹住阑尾根部，并应用电钩切断阑尾，将切除部

位取出。在手术结束后使用生理盐水对患者腹腔位置进行全面的冲洗，撤除人工

气腹，缝合伤口，完成整个手术，并在手术结束后对患者进行抗炎治疗[4]。

1.3 观察指标

对比两组患者手术指标以及并发症发生率。其中手术指标包括：术中出血量、手术时间、排气时间、住院时间。并发症包括：切口感染、黏连性肠梗阻、腹腔

脓肿、术后瘢痕。

1.4 统计学处理

本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，计量资料以（x-±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2表示，P检验，P＜0.05。

2.结果

2.1 两组患者手术指标比较

观察组患者手术指标显著优于对照组，P＜0.05，详见表1。

3.讨论

急性阑尾炎在临床上属于发病率较高的疾病，一旦发病需要对患者阑尾进行

切除，控制病情发展，防止其位置的感染[5]。上述研究可以看出，观察组患者手

术指标显著优于对照组，观察组患者并发症发生率6.00%显著低于对照组20.00%，P＜0.05。主要原因为：运用腹腔镜手术进行阑尾切除，与传统手术比较，手术视

野更加开阔，对于患者腹腔位置的探查可以更加的清晰，并且在手术中切口较小，降低患者因伤口恢复不利造成的感染问题，防止并发症的发生。同时因为手术切

口较小，可以减少患者手术中的出血量，患者术后各项身体机能恢复较快，治疗

效果显著。

综上所述，急性阑尾炎患者手术治疗中，腹腔镜手术的使用与常规手术方法

比较，可提升手术质量，降低术后并发症发生率，可以在临床进行大范围推广。

【参考文献】

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