详解过敏性紫癜的几种临床表现
儿童常见过敏性紫癜指南
儿童常见过敏性紫癜指南过敏性紫癜是一种常见于儿童的疾病，容易被家长们忽视。
本篇文章旨在为家长们提供关于儿童常见过敏性紫癜的指南，帮助他们更好地了解这一疾病，及时采取有效的预防和治疗措施。
一、过敏性紫癜的定义过敏性紫癜是一种常见的疾病，主要表现为皮肤、黏膜和内脏出现点状出血性紫癜，伴有血小板减少和出血倾向。
儿童是易患过敏性紫癜的人群之一，多数在感染后发病。
二、过敏性紫癜的病因1. 免疫性因素：过敏性紫癜的发病与免疫因素密切相关，有时病毒感染会引起机体的免疫异常，导致免疫复合物在血管壁上沉积，从而引发过敏性紫癜。
2. 感染：细菌、病毒感染往往是导致过敏性紫癜的诱因，尤其是呼吸道感染和消化道感染。
3. 药物过敏：某些药物如青霉素、头孢类抗生素、解热镇痛药等会引起机体过敏反应，导致过敏性紫癜的发生。
三、过敏性紫癜的临床表现1. 皮肤瘀点：过敏性紫癜患儿皮肤或黏膜出现不规则瘀点、瘀斑，一般排列成片，不易消退。
2. 发热或全身不适：部分患儿伴有发热、头痛、肌肉酸痛等全身不适症状。
3. 出血倾向：严重的过敏性紫癜患儿可能出现鼻出血、牙龈出血、血尿等出血倾向。
四、过敏性紫癜的预防与治疗1. 饮食调理：避免食用刺激性食物，多摄入富含维生素C的食物，增强身体的抵抗力。
2. 药物治疗：在医生的指导下合理使用抗过敏药物，如抗组胺药、肾上腺素等。
3. 发病后的处理：发病后要保持充分休息，避免剧烈运动，注意局部保暖，避免受凉。
通过以上内容，相信家长们对儿童常见过敏性紫癜有了更深入的了解，也明白了预防和治疗的重要性。
希望家长们能够关注孩子的身体健康，及时发现问题，并采取有效的应对措施，让孩子健康快乐地成长。
感谢阅读！。
过敏性紫癜临床表现
过敏性紫癜临床表现
过敏性紫癜
过敏性紫癜是较为常见的血管变态反应性疾病。
主要表现为皮肤紫癜、黏膜出血、腹痛、便血、关节肿痛或血尿。
临床表现
起病前1~3周常有上呼吸道感染史，皮肤紫癜多见。
临床表现分为以下5型：
1.紫癜型(单纯型) 最常见，主要表现为皮肤瘀点、瘀斑，多位于下肢及臀部，对称分布、分批出现，可融合成片稍高出皮肤表面，可反复发作，少数出现荨麻疹。
2.腹型腹痛，位于脐周或下腹绞痛或持续性钝痛，有时伴呕吐、腹泻、便血。
这是由于胃肠黏膜水肿、出血引起胃肠道症状。
3.关节型关节痛，常伴关节肿胀、发热。
多见四肢大关节，反复发作疼痛，易误诊为类风湿性关节炎。
不留畸形。
4.肾型一般多在紫癜发生后一周，出现蛋白尿、血尿或管型尿。
多数病人在数周内恢复，少数病人可迁延数月，发展为慢性肾炎或肾病综合征，甚至尿毒症。
5.混合型有两种以上类型并存。
老年人过敏性紫癜疾病详解
疾病名：老年人过敏性紫癜英文名：senile allergic purpura缩写：别名：老年过敏性紫癜；老年人变态反应性紫癜；老年人亨-舍二氏紫癜；老年人舍-亨二氏综合征；老年人亨诺-许兰二氏紫癜；老年人亨诺-许兰氏紫癜；老年人 Henoch-Schönlein 综合征；senile Henoch-Schönlein purpura；senile anaphylactic purpura ；senile anaphylactoid purpura ；senile Henoch-Schonlein purpura ；senile Henoch-Schonlein syndrome ；senile purpura,Henoch-Schonlein ； senile Schonlein-Henoch purpura ； senile Schonlein-Henoch syndrome疾病代码：ICD：D69.0概述：过敏性紫癜(allergic purpura)是由于血管壁异常所致的出血性疾患，主要是机体对某些物质发生变态反应，引起毛细血管通透性增加导致出血，表现为过敏性血管炎征象。
临床特征为皮肤紫癜，可伴有腹痛、消化道出血、关节痛和(或)血尿、肾病变等。
本病伴腹部和关节疼痛症状称Henoch-Schönlein综合征，各年龄组均可发病，以青少年多见。
流行病学：本病最早报道于1808 年，Schönlein于1837 年报道本病除紫癜症状外尚有关节症状，Henoch 于1874 年发现本病患者时有腹痛和胃肠道出血症状，故而本病又称为 Henoch-Schönlein 综合征。
Osler 等确认本病尚有肾脏病变，以及急性无菌性血管炎的病理变化。
儿童和青少年发病较多，老年人极少见，以男性为多。
病因：可能有很多因素致病，但均未能肯定。
临床统计表明，病史中有细菌所致上呼吸道感染(β溶血性链球菌)、病毒感染、寄生虫；食物中有某些蛋白质(鱼、虾、蟹、奶制品等)，服用过某些药物(磺胺、青霉素、链霉素、解热镇痛药等) 者多见，其他如昆虫叮咬、花粉、注射疫苗、外伤、寒冷等。
过敏性紫癜表现及治疗方法
过敏性紫癜表现及治疗方法过敏性紫癜是一种变态反应性疾病，其主要病变表现为皮肤出现紫癜、出血点和淤斑，并伴有关节疼痛、胃肠道症状等。
本文将介绍过敏性紫癜的表现及治疗方法。
过敏性紫癜的主要表现为皮肤紫癜、出血点和淤斑。
紫癜是指由脏血液逸出血管引起的皮肤病变，其表现为皮肤呈现出紫红色的点状、片状或弥漫性出血。
出血点是小于4mm的点状出血，常见于四肢的屈侧部位，如踝关节、肘关节，也可见于面部、颈部。
淤斑是指大于4mm的弥漫性出血，也可呈现为广泛的表浅性出血，常见于肢体的屈侧部位。
过敏性紫癜的皮损常伴有不同程度的瘙痒、疼痛、灼热感等不适症状。
此外，患者还可能出现关节肿痛、腹痛、腹泻、呕吐、头痛等胃肠道症状，以及发热、乏力等全身症状。
过敏性紫癜的治疗方法包括病因治疗、症状缓解治疗和并发症治疗。
首先要明确过敏性紫癜的病因，查明过敏原对患者的影响以及激发和加重因素，避免接触过敏原和刺激物。
其次，应做好症状缓解治疗。
常用的药物有抗过敏类药物、消炎类药物、抗菌药物和止痛药物等。
常用的抗过敏药物包括抗组胺药物、葡萄糖皮质激素和抗IgE药物等，能有效缓解皮肤瘙痒、红斑和其他过敏反应。
消炎类药物如NSAIDs可减轻疼痛和炎症反应，抗生素可防止和治疗继发感染。
此外，有时候可能需要补充胆碱酯酶抑制剂如丙氧氯铵等，以减轻局部过敏反应。
对于严重病例，尤其是伴有机体全身症状如呼吸道反应、心血管系统损害等，会给予静脉输液、气管插管和呼吸机辅助治疗等紧急救治措施。
并发症治疗也是过敏性紫癜治疗的重要环节。
如患者出现关节肿痛和活动受限，可进行关节抽穿和液体引流；如患者出现溃疡、继发感染等局部并发症，需进行伤口清创处理，并合理选用抗生素进行治疗。
若伴有胃肠道症状如腹痛、腹泻、呕吐等，需给予抗酸药、胃粘膜保护药物等治疗。
对于合并血液系统疾病者，如血小板减少症等，还需进行相应的治疗。
总之，过敏性紫癜是一种常见的过敏性疾病，临床表现多样，治疗方法也多样化。
过敏性紫癜诊断标准是什么
过敏性紫癜诊断标准是什么过敏性紫癜（hypersensitivity vasculitis，HV）是一种由于免疫反应引起的血管炎症性疾病，其特点是毛细血管炎、血管周围炎症和皮肤紫癜。
该疾病主要影响皮肤、结缔组织和内脏器官的小血管，临床表现多样，诊断标准也较为复杂。
目前，过敏性紫癜的诊断主要是根据临床表现、实验室检查结果和病理组织学检查来确定。
以下是过敏性紫癜的诊断标准的详细解释：一、临床表现：1.有典型的皮肤紫癜病变，表现为紫红色或棕红色斑丘疹，一般较小（直径1-10mm），分布广泛、对称性，主要出现在下肢、臀部、背部等暴露部位，可伴有瘙痒或疼痛感。
也可累及单个或多个内脏器官，如肾脏、肺部、消化道等。
2.总体临床表现轻重不一，可有急性、亚急性和慢性不同的临床过程。
急性表现为突然发作的高热、关节痛、乏力等全身症状，并伴有皮肤紫癜。
亚急性表现为接触物质后数天或数周内逐渐出现的皮肤紫癜，但全身症状较轻。
慢性表现为长期反复出现的皮肤紫癜，可存在数月甚至数年。
3.在临床过程中，可能存在其他疾病的病史，如感染、药物过敏、自身免疫疾病等。
二、实验室检查：1.血常规检查：可发现白细胞计数增多、红细胞沉降率加快等非特异性异常。
2.尿常规检查：可发现蛋白尿、红细胞尿等肾脏受累的表现。
3.炎症指标检查：如C反应蛋白（CRP）和血沉等可明确炎症反应的存在与程度。
4.免疫学检查：包括抗核抗体（ANA）、类风湿因子（RF）、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）等，可帮助排除其他自身免疫性疾病。
5.皮肤病理学检查：对皮肤紫癜进行活检并行病理学检查，可发现有毛细血管炎、血管周围炎细胞浸润等特征。
三、诊断标准：根据欧洲皮肤科学会（ESPD）和国际血管炎学会（INTVAS）于2012年共同制定的标准，过敏性紫癜的诊断需要满足以下三个方面的条件：1.符合典型临床表现：包括皮肤紫癜或其他受累器官的症状。
2.病理学证据：皮肤病理学检查显示毛细血管炎、血管周围炎以及细胞浸润等特征。
过敏性紫癜诊疗指南
过敏性紫癜诊疗指南过敏性紫癜（Anaphylactoid Purpura）是儿童时期最常见的血管炎之一。
以非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为主要临床表现。
多发于学龄期儿童，常见发病年龄为7-14岁，1周岁以内婴儿少见。
一、临床表现多数患儿在发病前1-3周有上呼吸道感染史。
有资料显示，过敏性紫癜大多数情况以皮肤紫癜为首发症状；也可早期表现为不规则发热、乏力、食欲减退、头痛、腹痛及关节疼痛等非特异性表现。
（一）皮肤症状：皮疹是本病的主要表现。
主要分布在负重部位，多见于下肢远端，踝关节周围密集。
其次见于臀部。
其他部位如上肢、面部也可出现，躯干部罕见。
特征性皮疹为高出皮肤，初为小型荨麻疹或粉红色斑丘疹，压之不退色，即为紫癜。
皮损部位还可形成出血性水疱，甚至坏死，出现溃疡。
紫癜可融合成片，最后变为棕色。
一般1-2周内消退，不留痕迹；也可迁延数周或数月。
有时发病早期可出现手臂、足背、眼周、前额、头皮及会阴部血管神经性水肿，肿胀处可有压痛。
（二）消化系统症状：较为常见，约2/3患儿出现消化道症状。
一般出现在皮疹发生1周以内。
最常见症状为腹痛，多表现为阵发性脐周绞痛，也可波及腹部任何部位。
可有压痛，但很少有反跳痛。
同时伴有呕吐。
约半数患儿大便潜血阳性，部分患儿出现血便，甚至呕血。
如果腹痛在皮肤症状之前出现，易误诊为外科急腹症，甚至误行手术治疗。
少数患儿可并发肠套叠、肠梗阻、肠穿孔及出血性小肠炎，需外科手术治疗。
（三）泌尿系统症状：可为肉眼血尿或显微镜下血尿及蛋白尿，或管型尿。
上述症状可发生于过敏性紫癜病程的任何时期，但多数于紫癜后2-4周出现，也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。
病情轻重不等，重症可出现肾功能衰竭和高血压。
虽然半数以上患儿的肾脏损害可以临床自行痊愈，但少数患儿的血尿、蛋白尿及高血压可持续很久。
（四）关节症状：大多数患儿仅有少数关节疼痛或关节炎。
大关节如膝关节、踝关节为最常受累部位。
皮肤过敏性紫癜
皮肤过敏性紫癜皮肤过敏性紫癜是一种常见的皮肤疾病，其特征为紫斑出现在皮肤上。
它通常是由于机体对某些物质过敏反应引起的，症状包括瘙痒、发红、肿胀和紫斑等。
该病可能会给患者带来身体和心理上的痛苦，因此了解该病的原因、症状和治疗方法是非常重要的。
皮肤过敏性紫癜的原因多种多样，其中最常见的是过敏反应。
当机体暴露在引起过敏的物质中时，免疫系统会产生过度反应，释放出大量的化学物质，导致血管炎症反应，从而引起皮肤紫癜。
这些过敏物质可能是食物、药物、化妆品、花粉等，因此患者需要避免接触这些物质，以减少发作的可能性。
皮肤过敏性紫癜的典型症状包括紫色或红色的瘀斑、皮疹、瘙痒和肿胀。
这些症状通常在暴露在过敏物质后几个小时或几天内出现，并可能持续数日到数周。
患者可能还会有其他症状，例如头痛、关节痛和发热。
有时候，紫斑还可能出现在口腔、消化道和泌尿系统黏膜上，这可能给患者带来更多的不适。
治疗皮肤过敏性紫癜的方法主要包括避免过敏物质、保持皮肤清洁和使用药物治疗。
首先，患者需要尽量避免接触引起过敏的物质。
他们可以通过避免食用过敏食物、选择合适的化妆品和避免接触过敏花粉等方式来减少过敏的可能性。
其次，保持皮肤清洁也是非常重要的。
患者需要经常淋浴，并避免使用激发过敏反应的皮肤护理产品。
最后，如果症状较重，医生可能会建议患者使用抗过敏药物，如抗组胺药物和皮质类固醇，以缓解症状和控制疾病的进展。
除了治疗，预防也是管理皮肤过敏性紫癜的重要部分。
患者应该尽量避免接触过敏原物质，并定期接受皮肤检查，以及咨询医生的建议和指导。
此外，良好的饮食和生活习惯也对预防和管理该病有着积极的影响。
患者应该保持充足的睡眠，避免过度劳累和精神紧张，保持身体健康。
综上所述，了解皮肤过敏性紫癜的原因、症状和治疗方法对于患者来说是非常重要的。
尽管该疾病可能给患者带来身体和心理上的痛苦，但通过避免接触过敏物质、保持皮肤清洁和使用药物治疗，患者可以有效地控制和管理该病。
过敏性紫癜的症状有哪些
过敏性紫癜是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。
很多人对过敏性紫癜这种疾病并不太了解，以至于在发病初期没有采取正确的治疗方法耽误了最佳的治疗时期，造成慢性紫癜，给治愈造成很大的困难。
这篇文章我给大家讲解一下过敏性紫癜的主要症状。
发病前期表现。
过敏性紫癜发病前1到3周常有低热、咽痛、上呼吸道感染及全身不适等症状。
随之身上开始出现红斑，这时患处皮肤瘙痒。
发病后的症状。
大小不一，发病部位多为四肢及臀部，少数为面和躯干。
2/3患者出现消化道症状，以腹部阵发性绞痛和持续性钝痛为主，同时伴有呕吐、呕血、便血等症状，临床上称为腹型紫癜。
其次还有关节症状，可引发关节肿痛或关节炎，局部有压痛，但是不会留有后遗症。
紫癜引发的并发症。
过敏性紫癜如果长时间得不到治愈或治疗不及时，会引发很多并发症，严重时还会危及生命。
常见的并发症有肠套叠，肠梗阻，肠穿孔，出血性坏死，肠炎，颅内出血，多发性神经炎，心肌炎，急性胰腺炎，睾丸炎，肺出血等。
通过对过敏性紫癜症状的介绍，大家应该已经有所了解了，如果一旦出现以上症状，要及时去医院就医，保证最佳的治疗时期，将紫癜消除在萌芽中。
如果您还有什么疑问，或者有什么不懂的地方可以在线
咨询我们的专家，专家将会一一解答您的疑问。
过敏性紫癜诊断方法以及症状表现
过敏性紫癜诊断方法以及症状表现过敏性紫癜是一种常见的免疫性疾病，其症状表现为紫红色皮疹，常伴有关节痛、出血、腹痛等。
目前，临床上常用的诊断方法主要包括病史询问、体格检查、实验室检查和组织病理检查等。
本文将详细介绍过敏性紫癜的诊断方法和其症状表现。
首先，病史询问是诊断过敏性紫癜的重要步骤之一。
医生会详细询问患者的病史，包括发病时间、病程、症状发作的诱因、疾病进展等。
过敏性紫癜常见的诱因包括食物、药物、感染等。
患者在过敏性紫癜发作后，紫癜的皮疹是否伴随其他症状，如关节疼痛、关节肿胀、出血等，也是医生需要询问的内容。
第二，体格检查是帮助医生判断过敏性紫癜的重要手段。
医生会仔细观察患者的皮肤病变，包括皮疹的分布、形状、颜色、质地等。
过敏性紫癜的皮疹多呈紫红色，大小不一，质地较硬，可压之后暂时消退。
除了皮肤病变，医生还会仔细观察患者的黏膜、关节、淋巴结等部位，以排除其他潜在的病因。
第三，实验室检查是诊断过敏性紫癜的重要手段之一。
常用的实验室检查包括血常规、尿常规、血小板计数、凝血功能、免疫学指标等。
血小板计数和凝血功能异常可以排除其他凝血系统疾病的可能性。
免疫学指标如抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体等的检测有助于确定疾病的类型和疾病的活动性。
最后，组织病理检查是确诊过敏性紫癜的“金标准”。
组织病理检查可通过活检或切除病变部位进行。
组织病理学检查常见表现为血管周围有炎性细胞浸润，特征性的改变为毛细血管壁变薄，细胞外沉积大量的免疫复合物，并有血小板和纤维蛋白沉积。
总结起来，过敏性紫癜的诊断方法主要包括病史询问、体格检查、实验室检查和组织病理检查。
病史询问和体格检查可以初步判断疾病的类型和程度，实验室检查可以辅助诊断和明确病因，组织病理检查是确诊过敏性紫癜的最可靠方法。
早期诊断和治疗对于过敏性紫癜的预后至关重要，因此患者一旦出现紫红色皮疹、关节痛、出血等症状，应及时就医进行全面的诊断。
另外，对于过敏性紫癜患者，平时要注意避免诱发因素，如避免食用过敏原食物、避免使用可疑药物等。
儿童过敏性紫癜的症状和治疗方法
儿童过敏性紫癜的症状和治疗方法儿童过敏性紫癜是一种常见的皮肤疾病，通常在儿童时期发生。
本文将介绍儿童过敏性紫癜的症状和治疗方法。
一、症状1.紫癜儿童过敏性紫癜的典型症状是紫癜，即皮肤出现紫红色的瘀斑。
这些瘀斑通常出现在下肢、臀部和脚踝等部位，也可能扩散到躯干和上肢。
瘀斑的大小和形状各异，有时还伴有瘙痒感。
2.皮疹除了紫癜，儿童过敏性紫癜还可伴有其他皮肤症状，如斑丘疹、水肿和荨麻疹等。
这些皮疹可能在不同部位出现，给孩子带来不适。
3.关节痛儿童过敏性紫癜还可导致关节痛和肿胀。
这些症状通常发生于紫癜出现之后，可能会限制孩子的活动能力。
二、治疗方法治疗儿童过敏性紫癜的方法主要包括药物治疗和饮食调整。
1.药物治疗（1）抗组胺药物：抗组胺药物对于减轻瘙痒感和缓解皮疹症状非常有效。
常用的抗组胺药物有氯雷他定、马来酸氯苯那敏等，可以舒缓儿童过敏性紫癜带来的不适感。
（2）皮质类固醇：对于严重的病例，医生可能会考虑使用口服或局部使用的皮质类固醇药物。
这些药物可以减轻炎症反应和控制疾病的进展。
（3）免疫抑制剂：在一些复杂的情况下，免疫抑制剂如环孢素A等药物可能被用来抑制免疫反应，减少紫癜的发作。
2.饮食调整对于儿童过敏性紫癜患者，饮食调整也至关重要。
以下是一些建议：（1）避免食用过敏原：了解孩子的食物过敏史，避免摄入可能引发过敏反应的食物如海鲜、花生等。
（2）增加维生素C摄入：维生素C可以增强孩子的免疫力，加速紫癜疹的消退。
建议给孩子提供新鲜水果、蔬菜和果汁等富含维生素C的食物。
（3）适度限制寒凉食物：寒凉食物如冰淇淋、冷饮等可能刺激皮肤，导致紫癜症状加重。
适度限制这些食物的摄入。
三、预防措施除了治疗方法，预防措施也很重要，以减少儿童过敏性紫癜的发作次数和症状的严重程度。
（1）避免接触过敏原：尽量避免孩子接触可能引发过敏反应的物质，如花粉、尘螨等。
（2）保持皮肤清洁：保持孩子的皮肤清洁干燥，避免感染和瘙痒的发生。
（3）加强免疫力：合理搭配营养餐，保证孩子的免疫力，有助于减少过敏性紫癜的发作。
过敏性紫癜
关
3、潜在并发症：消化道出血、紫癜性肾炎
护理
（一）皮肤护理
观察皮疹形态、颜色、数量、部位和有无反复出现，皮疹 有痒感，应保持皮肤清洁，防擦伤和抓死，如有破溃及时处 理，防止出血和感染。除去可能存在的各种过敏原。穿柔软、 透气性好、宽松的棉质内衣，并经常换洗。保持床单元清洁、 干燥、避免使用碱性肥皂等过敏原。进行穿刺时，应避开紫 癜位置，防止出血感染。
健康教育
3、自我病情监测：教会患儿监护人对出血情况 及伴随症状或体征的自我检测。有肾脏损伤，短 时间内不要参加体育课，紫癜性肾炎患儿出院时 要叮嘱家长追踪尿检3-6个月，在发病的前2-3个 月内，每1-2个星期检查一次尿常规，危险期过 后可以间隔长一点。
谢谢
★症状轻重不一 ★大多数患儿多能完全恢复，约1-2%发展为慢性肾炎，0.1-
0.2%发生肾功能不全。
临床表现
（五）其他症状
中枢神经系统病变是本病潜在威胁之一， 偶可 发生颅内出血：惊厥、瘫痪、昏迷、失语； 累及循环系统：心肌炎和心包炎， 累及呼吸系统：喉头水肿、哮喘、肺出血等。
治疗
一般治疗
卧床休息，积极寻找和去除致病因素，如控制 感染，补充维生素。有荨麻疹或血管神经性水肿时， 应用抗组织胺药物和钙剂。腹痛时应用解痉剂；消 化道出血时应禁食，可静脉滴注西咪替丁每日2040mg/KG，必要时输血。
护理
（二）心理护理
向患儿及家长做好耐心细致的解释工作，认真 地做好健康知识宣教，详细向患者及家属介绍本病 的临床表现、治疗方案、护理措施及愈后等有关知 识，给予真诚的精神安慰及关心。
护理
（三）饮食
饮食过敏是引起此病的一个重要原因，许多食物 异体蛋白可致此病；所以，勿食用致敏性食物，多 食清淡、富含维生素、易消化的食物，忌食辛辣刺 激食物，要注意避免进食粗糙、坚硬和对胃肠道有 机械性刺激的食物。肾型紫癜患儿，应予低盐饮食。
过敏性紫癜病因病理、临床表现及诊断要点
过敏性紫癜病因病理、临床表现及诊断要点过敏性紫癜是一种较为常见的变态反应性出血性疾病，主要病变是累及毛细血管壁，使其脆性和通透性增高，故又称为出血性毛细血管中毒症。
临床特征为皮肤紫癜，伴有腹痛、关节痛和（或）肾脏病变等。
实际上本病可能包括许多以过敏性脉管炎为基础的综合征。
根据过敏性紫癜的临床表现，多属于中医学“发斑”、“斑疹”、“阴阳毒”、“肌衄”等范畴。
如《金匮要略·阴阳毒》篇中谓：“阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，唾脓血；阴毒之为病，面目青……。
”其所云之主要症与本病颇为相似。
继之《诸病源候论》、《丹溪心法》、《医学入门》、《圣惠方》、《三因方》等书的“发斑”症，把过敏性紫癜的形态做了生动的描述。
另外，按其发病类型的不同，以腹痛、关节痛、腰痛等为不同特征者，中医学又将其分别归属于“腹痛”、“痹癥”、“腰痛”、“水肿”等范围。
【病因病理】一、西医1．病因 过敏性紫癜的病因尚未完全阐明，其病因可能由多种因素所致。
抗原性质也未完全查明，其中有各种蛋白质、多糖类、糖脂、粘蛋白和药物等。
这些物质进入体内有可能诱发本病患者的毛细血管发生炎性反应。
到目前为止，公认的主要的病因有：①感染：本病在发病前2周左右往往有上呼吸道感染史，常见的细菌感染为β-溶血性链球菌，其他有金黄色葡萄球菌、结核杆菌亦可引起本病。
病毒感染、寄生虫感染也可导致过敏性紫癜。
②食物：主要是异性蛋白质引起的过敏，如鱼、虾、蟹、蛋、牛乳等。
③药物：抗生素、磺胺药、异烟肼、奎宁、水杨酸类、噻嗪类、阿托品、磺脲类、硫氧嘧啶以及激素类（雌激素、睾丸素、胰岛素）和碘化物等。
④其他：主要有植物花粉、虫咬伤等。
2．病理 上述致敏原进入人体后是否发生变态反应，有明显的个体差异。
大多数人对某些致敏原并不发生变态反应。
根据变态反应的发生原理和临床经过，发病机制可能有两种，即第Ⅰ型变态反应（速发型变态反应）和第Ⅲ型变态反应（免疫复合反应）。
其主要的病理改变为无菌性脉管炎。
过敏性紫癜临床表现及护理要点
医院新生儿科
床号：姓名：性别：年龄：诊断：
【特发性血小板减少性紫癜】又称自身免疫性血小板免疫性紫癜，是小儿最常见的出血性疾病。
临床上以皮肤，黏膜，自发性出血，血小板减少，出血时间延长，血块收缩不良为特征。
分为急性、慢性两型。
【病因】尚不明确。
目前认为是一种自身免疫性疾病，急性病例通常发病前1~3周有呼吸道病毒感染史。
【临床表现】1、急性型：多见于婴幼儿，约占90%。
发病前1~3周常有急性病毒感染史，如上呼吸道感染、流腮、水痘、麻疹、传染性单核细胞增多症等。
起病急，常有发热。
以自发性皮肤、黏膜出血为突出表现，多为针尖大小出血点，或瘀斑、紫癜，遍布全身，以四肢较多；常有鼻出血、牙龈出血；可见便血、呕血、血尿；可伴贫血。
病程多为自限性，85%~90%患儿在1~6个月内痊愈，约10%转变为慢性型。
2、慢性型：病程超过6个月，多见于学龄期儿童，男女发病比例约1：（3~4）。
起病缓慢，出血症状相对较轻，主要以皮肤、黏膜出血，可持续性或反复发作出血。
约1/3患儿发病数年后自然缓解。
【治疗要点】1、预防创伤出血；2、肾上腺素皮质激素；3、大剂量静脉丙种球蛋白；4、输注血小板和红细胞。
【护理要点】1、卧床休息，减少活动，用品、玩具包扎，避免受伤；2、宜食柔软易消化食物，保持大便通畅；3、预防感染：保持清洁、注意个人卫生，减少陪人；4、观察病情变化：观察皮肤瘀点（斑）变化；监测生命体征、神志、面色，记录出入量。
家长签字：责任护士：。
过敏性紫癜的鉴别诊断
过敏性紫癜的鉴别诊断过敏性紫癜是一种常见的过敏性紫斑性疾病，通常由于全身性过敏反应引起的毛细血管炎症而发生。
在临床实践中，要正确诊断过敏性紫癜，需要进行细致的鉴别诊断，以排除其他可能引起紫癜的疾病，建立正确的诊断和治疗方案。
过敏性紫癜的临床表现特点过敏性紫癜的主要临床表现包括以下几个方面：1.皮肤紫癜：常见的表现是紫癜斑或斑丘疹，呈对称性散在分布，在臀部、下肢等部位较为常见。
2.过敏性皮炎：紫癜伴有皮疹、瘙痒等过敏性皮炎表现，常见于首次发病或复发时。
3.关节症状：可出现关节疼痛、肿胀、活动受限等关节症状，多见于婴幼儿和儿童患者。
4.全身不适：伴有发热、乏力、头痛等全身不适症状，多见于急性发作期。
过敏性紫癜的鉴别诊断与感染性疾病的鉴别1.化脓性疾病：如败血症、细菌感染等，紫癜常伴有局部感染表现，需进行病原学检查以明确感染原因。
2.病毒感染：如病毒性出血热、登革热等，紫癜可与其他出血热症状相似，需要根据患者的流行病学史和实验室检查进行鉴别。
与自身免疫性疾病的鉴别1.系统性红斑狼疮（SLE）：SLE患者可出现紫癜和多种皮肤损害，需要根据自身免疫学指标和病理学检查加以鉴别。
2.过敏性紫癜伴发的肾炎：部分患者可合并肾脏损害，需进行肾脏功能检查和肾脏活检进行鉴别。
与药物性疾病的鉴别1.药物引起的过敏反应：某些药物如青霉素类、阿司匹林等可引起皮肤紫癜，需根据用药史和过敏试验进行鉴别。
2.药物性紫癜：某些药物如磺胺类药物、非甾体抗炎药可引起紫癜，需根据药物史和皮肤病理学检查进行鉴别。
过敏性紫癜的诊断方法1.临床表现和病史：详细询问病史、了解患者的过敏史和用药史，观察皮肤表现和全身症状。
2.实验室检查：包括血常规、尿常规、免疫学指标（IgE、C3、C4等）、特异性致敏原检测等。
3.皮肤病理学检查：可行皮肤活检或皮肤穿刺涂片检查，帮助明确病理类型和诊断。
4.影像学检查：如胸部X线、腹部B超等，对合并腹膜、肺部等实质器官损害进行评估。
过敏性紫癜名词解释
过敏性紫癜名词解释过敏性紫癜（allergic purpura），又称过敏性紫癜性紫癜（anaphylactic purpura），是一种常见的自身免疫性疾病，是毛细血管炎性紫癜的一种特殊类型。
其特点是皮肤和黏膜有紫癜、荨麻疹等损害，同时还伴有关节疼痛、腹痛、肾脏损害等症状。
1. 过敏性紫癜的病因：过敏性紫癜病因尚不完全清楚，但与机体免疫功能异常有关。
可能与感染、病毒感染、药物过敏、食物过敏等因素有关。
2. 过敏性紫癜的临床表现：主要表现为皮肤和黏膜的紫癜（淤血小点或斑块），呈对称性分布，常见于下肢、臀部、背部等处。
此外，患者还常出现荨麻疹、关节疼痛、腹痛等症状。
部分患者也可出现消化道出血、血尿等症状。
严重时还可出现脾脏、肾脏等内脏损害。
3. 过敏性紫癜的诊断：过敏性紫癜的诊断主要依靠临床症状和体征，结合实验室检查结果来确定。
常规实验室检查包括血常规、尿常规、凝血功能、肾功能等。
另外，皮肤活检、免疫学检查等辅助检查也有助于确诊。
4. 过敏性紫癜的治疗：过敏性紫癜的治疗主要包括治疗基础疾病、控制炎症反应和改善血液循环等综合治疗措施。
常用的药物包括皮质类固醇、抗组织胺药物、免疫抑制剂等。
针对肾脏损害的患者，还需要进行支持性治疗和适当的肾脏保护治疗。
5. 过敏性紫癜的预后：过敏性紫癜预后一般较好，大部分患者在积极治疗后可痊愈。
但少数患者可能会有反复发作、复发、慢性进展等情况。
并发症可能包括肾功能损害、关节畸形、内脏损害等。
6. 过敏性紫癜的预防：过敏性紫癜的预防包括减少接触可能引发过敏的药物、食物，合理预防感染等。
此外，对已确诊的患者，应积极治疗基础疾病，提高机体免疫力，减少疾病复发。
科普：过敏性紫癜解析：一文带您了解疾病症状及治疗
科普：过敏性紫癜解析：一文带您了解疾病症状及治疗过敏性紫癜是什么过敏性紫癜主要是全身小血管出现的变态反应性炎症，是由于人体对某些致敏物质出现了变态反应，增加了人体毛细血管的脆度和通透性，使得患者的皮肤，关节，肾脏，小血管部位出现炎症并伴随有出血情况。
过敏性紫癜并不具有传染性，但是具有一定的遗传倾向。
过敏原性紫癜，根据病变部位的不同可以划分为关节性过敏性紫癜，肾型过敏性紫癜，混合型过敏性紫癜，单纯性过敏性紫癜等。
过敏性紫癜的症状过敏性紫癜的起病特点是病程急，并且患者会伴随有经典的四联症，具体包括皮肤紫癜，关节炎症，肠道症状，肾脏损伤。
皮肤紫癜：主要是集中在四肢、臀部并呈现两侧对称的情况，患者的皮肤会出现不同程度的紫癜，最初是紫红色丘疹，并且高出皮肤表面，在按压后不褪色。
一些患者可能还伴随有瘙痒和疼痛的情况，这些紫红色丘疹会在数日后转变为暗红色，大部分患者的皮疹症状会在4~6周左右自动消退，但也有一些患者会伴随复发情况。
关节症状：主要体现在下肢关节，例如，膝关节，踝关节，髋关节，这些关节部位容易出现肿胀，也有一些患者是单个关节活动受限，或者关节腔内伴随有浆液性积液。
一般情况下，过敏性紫癜患者的关节症状会先于皮肤紫癜症状出现。
胃肠道症状：主要表现是腹痛，疼痛部位集中在下腹部和肚脐周围，并伴随有恶心、呕吐等症状。
严重的患者还会并发消化道出血，一般胃肠道症状会在患者皮肤紫癜发生后一周左右出现。
肾脏损伤：主要表现为血尿、蛋白尿等，对肾脏损伤的影响较大，一般会在患者起病后一个月左右出现，并且病情症状轻重不一，如果治疗不及时，甚至会发展为慢性肾炎，并最终导致尿毒症。
过敏性紫癜的病因目前关于过敏性紫癜还没有明确的病因指向和发病机制，主要认为过敏性紫癜的产生与遗传因素，感染因素以及免疫紊乱因素有关。
其中，感染因素主要包括了细菌感染和病毒感染，例如，常见的发疹性病毒感染，麻疹，水痘风疹等都可能诱发过敏症紫癜。
细菌感染中呼吸道感染是最常见的诱发因素，一些患者可能会由于药物因素，诱发过敏性紫癜，例如，抗生素，解热镇痛类药物，以及阿品托、磺胺类药物等，都可能诱发一些过敏患者诱发过敏性紫癜。
皮肤过敏性紫癜的危害 - 过敏性紫癜
皮肤过敏性紫癜的危害 - 过敏性紫癜皮肤过敏性紫癜的病症过敏性紫癜多发于7-14周岁的儿童身上，临床上过敏性紫癜可以分为很多种。
其中皮肤过敏性紫癜在其中最为普遍。
皮肤过敏性紫癜的症状外显比较明显，主要表现为以下几个方面：1、皮肤症状皮肤过敏性紫癜患者会在下肢大关节附近以及臀部附近不断地出现对称分布的、大小不等的荨麻疹样式的鲜红色、暗红色的黄豆大小的斑点，发作时间较为短促，但具有反复性，尤其是在四肢以及臀部处反复发作的现象比较明显，有时在紫癜发作部位还会产生剧烈的瘙痒感。
2、关节症状皮肤过敏性紫癜除了在皮肤上有病症表现外，在四肢关节处还会出现红肿和反复疼痛的症状，多发于膝、踝、肘、腕等部位。
一部分人感染这种病症后，会引发游走性关节肿瘤或关节炎，但不会产生关节畸形的症状。
3、腹腔症状一般地，皮肤过敏性紫癜发病时还会在腹腔产生腹部绞痛的病症，并伴有地热、呕吐、头晕等现象，患者整个人精神萎靡，注意力不集中。
皮肤过敏性紫癜的危害由于皮肤过敏性紫癜是过敏性紫癜的一种，所以这里主要描述过敏性紫癜的危害。
具体如下：1、反复发作过敏性紫癜治愈一段时间后，如果不加防范，会再次出现。
这种反复发作的情况，不仅使人心理变得十分焦虑，还会对身体产生副作用。
疼痛感、瘙痒感让患者无法集中于学习，给患者造成压力，自然由此会引发大量的疾病。
2、并发症对于过敏性紫癜，如果患者不及时进行治疗，还会产生并发症，比如肠胃炎、肾炎、关节炎等病症，甚至产生无法治愈的终生疾病，有时还会引发肾病尿毒症，结果得不偿失。
3、因激素治疗带来的其他病症过敏性紫癜在治疗时会服用一些激素类的药物，长期使用激素必然会带来其他的一些副作用，比如说多毛症、肥胖、满月脸等等。
4、心理负担无论过敏性紫癜是否有治愈，都会给人带来烦恼。
没治愈时，会产生紧张感、焦虑感，治愈时，又会产生担忧、恐惧感，给人们带来极大的心理压力。
皮肤过敏性紫癜怎么治疗皮肤过敏性紫癜的危害程度在诸多的过敏性紫癜的分类中比较小，所以其治疗方法和手段比较多，主要有以下几种：1、生活调养我们都知道，很多病是可以吃好的，也有很多病可以通过改变生活习惯治好的。
过敏性紫癜症状
紫瘢症状过敏性紫瘢的症状本病主要见于儿童和青少年，6岁以上占多数，春秋季节好发。
过敏性紫癫发病前多数有呼吸道感染、发热、头痛、乏力、纳差等前驱症状，少数可有腹痛、腹泻、呕吐、便血等肠胃道疾病。
临床以上以皮肤紫瘢最多见，可伴胃肠道、关节及肾脏等器官的症状，因此临床上将过敏性紫瘢分为单纯皮肤型、关节型（风湿性紫瘢）、胃肠型（腹型紫级）、肾性及混合型等类型。
（1）单纯皮肤性紫瘢：儿童较多见，常突然发病，损害局限于皮肤上，表现为针头至黄豆大的淤点、淤斑。
主要发生于下肢，尤其是双小腿伸侧，面部和躯干甚为少见。
皮疹分批间续发出，大小不等，颜色深浅不一，每批约经2~3周消退，由于反复发作，病程可达数月至数年之久。
本型一般无全身不适，病情重者有发热、头痛等症状。
（2）关节型紫癫（风湿性紫癫）：起病时先有发热、咽痛、乏力、恶心呕吐等前驱症状，尔后皮肤消失紫癫、风团、红斑，甚至有水疮、血疤、坏死或溃疡。
皮损可发生于关节四周，伴关节痛苦是本型的主要特点，病程久者，关节可变形而影响关节功能。
简单受累的关节有膝关节、肘关节、踝关节与腕关节等。
此型可在数月至两三年内自愈，但简单复发。
（3）胃肠型紫癫（腹性紫瘢）：木型多见于儿童及老年人，由于除皮肤有紫疫等损害外，还有腹痛症状，所以称为胃肠型紫癫，表现为脐周或下腹部隐痛或绞痛，伴有食欲不振、恶心呕吐、便秘腹泻以及便血等症状，个别可伴有肠套叠、肠穿孔甚至死亡。
（4）仔型紫癫：小儿假如发生过敏性紫癫常伴有肾脏损害，称为肾型紫癫瞟，常有血尿、蛋白尿、管型尿，严峻者可发生肾功能衰竭，消失无尿、浮肿、高血压等症状。
患有这一型的过敏性紫癫，应准时到医院诊治，以免引起严峻后果。
（5）混合型：除皮肤紫廉外，其他三型中有两型或两型以上合并存在。
（6）其它：除以上常见类型外，少数本病患者还可因病变累及眼部、脑及脑膜血管，向消失视神经菱缩、虹膜炎、视网膜出血及水肿、中枢神经系统相关症状、体征。
本病的病程平均4周（1~6周）。
过敏性紫癜典型表现
过敏性紫癜典型表现
分为五型
①单纯紫癜型：好发于下肢、关节周围和臀部。
紫癜常呈对称分布，分批出现，大小不等，暗紫红色，呈丘疹状或融合成片状，严重时形成大疱，中心有出血性坏死，可伴血管神经性水肿或荨麻疹；
②关节型：多见于膝、肘、踝、腕等大关节，呈游走性红、肿、痛、热，可伴积液，但不留后遗症；
③腹型：呈阵发性腹绞痛或持续性钝痛，有压痛但无肌紧张，可伴恶心、呕吐、腹泻、便血；
④肾型：呈不同程度的蛋白尿、血尿和管形尿，表现为局灶性、节段性和增殖性肾小球肾炎，严重者可有高血压、少尿、浮肿和肾功能异常；
⑤混合型：指上述两型或两型以上同时出现者。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
详解过敏性紫癜的几种临床表现
*导读：皮肤紫癜，多见于双下肢及臀部，对称分布，成批出现，少数严重者可累及上肢及躯干，皮疹高出皮肤表面，压之不褪色，初为淡红色，逐渐变成紫褐色，可融合成片。
……
过敏性紫癜，是一种主要侵犯毛细血管的变态反应性疾病，为血管炎综合症中的最常见型。
本病原因不明，相关的因素有感染（细菌、病毒、寄生虫等）、药物（抗生素、磺胺药、水杨酸类等）、食物（鱼、虾、蛋、牛奶等）及其他（花粉吸入、虫咬、疫苗注射等）。
多见于3－14岁儿童，男女比例约为2：1。
此病大多病情较急，但发病前1－3周常有上呼吸道感染的病史，典型的临床症状有：
1、皮肤紫癜，多见于双下肢及臀部，对称分布，成批出现，少数严重者可累及上肢及躯干，皮疹高出皮肤表面，压之不褪色，初为淡红色，逐渐变成紫褐色，可融合成片。
2、消化道症状，多数病例出现腹痛，为反复突发性腹痛，常伴有恶心、呕吐或便血，偶尔也可发生肠套叠、肠梗阻或肠穿孔。
3、关节疼痛或肿胀，多见于膝、踝、腕关节，但不会造成关节畸形。
4、肾脏症状，约有30－60%的患儿有肾脏病变，常在病程1
－8周出现血尿，尿蛋白阳性，并伴有血压增高及浮肿，称为紫癜性肾炎，多数恢复较快，也有少数病人症状持续2－3年，约有6%的病人发展为慢性肾炎。
5、少数病例也可发生颅内出血、鼻衄或牙龈出血。
专家提示，此病无特殊治疗方法。
急性发作期应卧床休息，口服肾上腺皮质激素制剂，积极抗感染治疗，同时给予止血、脱敏等对症处理。
患儿如能得到及时妥善处理，绝大部分患儿预后良好。