心绞痛的种类及注意事项

心绞痛的种类及注意事项

1、初发型

是指患者过去未发生过心绞痛或心肌梗死，初发后不到一个月。少数患者可能发展为

恶化型心绞痛，甚至心肌梗死。

2、恶化型

亦称进行型，是指原有稳定型的患者，在3个月内疼痛的频度、程度、诱因经常变动，并进行性恶化，疼痛加剧，时间延长，可超过10分钟，用硝酸甘油后也不能立即完全消除，表明冠状动脉病变有所发展，可发展为心肌梗死。

3、卧位型

属于不稳定心绞痛中发病急、危险性较大、预后较差的一种，它是在休息时或熟睡时

发生的心绞痛，发作时间较长，症状也较重，疼痛剧烈难忍，患者烦躁不安，服硝酸甘油

疗效不明显，可发展为急性心肌梗死及严重心律失常。

4、变异型

经常在夜间发作，但发作时与卧位型心电图表现不同，预后不佳，多会发生心肌梗死。

5、中间型

亦称为冠状动脉功能不全，发作时间长达30分钟到1小时以上，常在休息时或睡眠

中发生，病情严重，常是心肌梗死的前奏。

6、梗死后心绞痛

是指在急性心肌梗死后不久发生的心绞痛，很有可能再次发生心肌梗死。

1、情绪性心绞痛喜、怒、忧、悲、恐等七情均能引发心绞痛。因此，心绞痛的防治

需注意保持情绪稳定，并由医师辅以药物治疗心绞痛。

2、饮酒性心绞痛过量饮酒会使血压下降、心率加快而诱发心绞痛，平时应少饮酒。

因此，饮食方面也是在心绞痛的防治中需注意的。

3、排便性心绞痛排便用力也可引起心绞痛。这类心绞痛患者平时应多吃高纤维素的

食物，多运动，必要时服通便药，以保持大便通畅。这也是属于较为有效的心绞痛的防治

方法。

4、劳累性心绞痛易在劳动、运动、急走、爬山、登楼、骑车时发生，休息片刻可逐

渐缓解，如不能缓解，可含服硝酸甘油类药物。这是属于心绞痛的防治方式之一。

5、饱餐性心绞痛餐后血液流向胃肠，心肌血液供应相对不足，有碍心肌氧运输，餐

后立即劳作或快步行走易引发心绞痛，故饮食不宜过饱，饭后应休息，以避免心绞痛发作。

忌食一：脂肪餐，大量、长期食用高脂食物如油条、肥肉等，可导致冠状动脉粥样硬化，冠脉管腔变窄，心肌缺血缺氧，从而诱发或加重心绞痛发作。

忌食二：饮酒，长期酗酒者是冠心病的发病诱因。饮酒后酒中乙醇等成分进入血液，

可使心跳加快、血压升高、冠脉痉挛、心肌耗氧量增加，诱发心绞痛发作。

忌食三：辛辣刺激性食物，辣椒、生姜、大葱、大蒜、蜀椒等辛辣食物，性味辛温燥烈，食用后经吸收进人血液，可使心跳加快，加重心肌缺血缺氧，诱发心绞痛患者发病。

忌食四：富含胆固醇的食物，动物的脑子、骨髓、肝肌及其他内脏和蛋黄、少数鱼类

如墨鱼、鱿鱼等及贝壳类如蚌、蛏、蚬、蟹黄等、鱼子，均富含胆固醇，经常食用，可升

高血浆中胆固醇，引起或加重冠心病。

忌食五：浓茶和浓咖啡，浓茶和浓咖啡中所含的大量茶碱和咖啡因可兴奋中枢神经、

心血管，从而引起心跳加快、心律失常，使心肌耗氧量增加，易引起心绞痛。

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