吸脂手术过程及注意事项

肿胀负压
脂肪抽吸术
定义
将需脂肪抽吸的部位用肿胀液超 量灌注后，通过搔刮，负压抽吸 脂肪的方法
优点
肿胀液增大了组织间隙，驱走了 局部组织内的血液并阻断了局部 的血液循环，从而减少出血量, 同时也有麻醉的作用
相关解剖
1
保留适当的皮下脂肪厚度
• 抽吸面积较大，保留1cm • 抽吸面积较小，保留0.3-0.5cm
吸脂 手术
过程及注意事项
目录 Content
1 定义及优点 2 相关解剖 3 手术操作过程
4 术后注意事项
5 并发症及护理
定义及优点
吸脂手术？
——吸脂手术，又称负压 脂肪抽吸术……
负压脂肪抽吸术
通过搔刮，抽取人体皮下脂肪， 以达到改善或美化形体为目的 的整形外科技术
经历了两个阶段 干性脂肪抽吸(出血多，少用) 肿胀脂肪抽吸(目前多用术式)
术后注意事项
1 术后立刻穿上紧身衣或使用弹力绷 带加压包扎，以起到减轻术后血肿，塑 形的作用。至少穿3-6个月。
2 预防性使用抗生素3-5天
3 饮食“四不要”
不要吃辛辣刺激食物 不要吃活血食物，如当归，党参，红枣等 不要吃活血类的药物，如阿司匹林等 不要暴饮暴食（吸脂虽减少了脂肪细胞的数量，可快速有效
减肥，但暴饮暴食造成脂肪细胞的体积增大同样会引起肥胖）
4 活动
术后第一天可轻度活动，促进血 液循环，但避免剧烈活动，以免 加重出血
并发症及护理
轻度 并发症
皮肤 瘀斑
少量皮下出血所致，可于24-48h 后热敷，或待其自然消退
术区感觉 抽脂时损伤了皮肤感觉神经 迟钝 末梢纤维，约3-6个月恢复
抽吸部位 肿胀 与手术创伤有关，可自然消退
与术中液化的脂肪滴进入血液循环有关。一旦发生， 给予大量补液，降低血液中脂肪浓度。必要时予肝素 抗凝，尿激酶溶栓。
手术效果
术
术
前
后
皮肤的血液供应来源于真皮下血管网，真 皮下血管网位于皮下脂肪层的表面，若手术损 害了真皮下血管网，易引起皮肤血运障碍，从 而导致皮肤坏死。因此，应保留适当的皮下脂 肪厚度，避免损伤真皮下血管网
×× ×
××
2
腹部及下肢抽脂避免吸 腘窝，大腿内侧，腹股沟区， 以免损伤较粗淋巴管
3
上肢吸脂时， 勿损伤尺神经
抽吸部位 与抽脂不均匀有关，可经常 不平整 按摩或待其自然恢复
严重 并发症
皮下 积液
与术后加压包扎不均匀，引流不畅有关， 一旦发生，及时穿刺抽吸
血肿 与术后皮下出血较多，加压包扎不均匀， 引流不畅有关。一旦发生，及时穿刺抽吸
脂肪 栓塞
皮肤 坏死
与术中损伤真皮下血管网及术中抽吸的腔隙过 大，不能得到血供有关。一旦发生，采用皮瓣 转移修复
自上臂中点至尺神经沟，尺神 经行走在深筋膜的下面，距离 皮肤非常近，易致损伤
手术操作过程
第一步 肿胀麻醉技术
肿胀液的配置
每 1000ml 生 理 盐 水 中 加 入 5% 碳 酸 氢 钠 50ml，肾上腺素1mg，利多卡因500mg
肿胀液使用量
与患者抽吸部位的大小与脂肪层的厚度有关
肿胀注射技术
注射时，将针头注入深筋膜和浅筋膜的间隙， 以便抽吸时将吸引器插入该腔隙内
第二步 手术操作
切开皮肤，钝性分离皮下脂肪至深筋膜， 将Biblioteka Baidu引器或注射器插入深、浅筋膜之间进 行抽吸
边吸边观察吸出物物的颜色，正常为黄色 或淡红色，若色鲜红，说明损伤较粗血管， 应更换部位继续抽吸
抽吸完毕，向腔内注入生理盐水，将脱落 的细胞抽干净，以减轻术后炎症反应
缝合切口，防止引流管，切口加压包扎