护理核心质量考核评价标准
核心制度护理质量评价标准
酌情扣1-3分
11、护士熟知观察、处置患者用药与治疗反应的制度与流程。
3
酌情扣1-3分
12、医嘱要双人核对，签名及时规范，规范执行口头医嘱。
2
未双人核对、未签名各12分
13、严格执行三查七对。
2
酌情扣1-2分
14、医嘱下达时间与执行时间、记录时间要一致。
3
一处不一致扣1分
值班交接班制度
15、护士掌握值班交接班制度内容，并对交接班情况掌握。
2
一项做不到扣1分
5.诊疗活动时至少同时使用姓名、床号两项核对患者身份
2
做不到不得1分
6.操作前查对医嘱与患者信息是否一致，查对药品质量、有效期及药物配伍禁忌
4
一项做不到扣1分
7.操作前查对输液用物质量及有Leabharlann 期2一项做不到扣1分
8.操作中查对患者信息，治疗处置项目与医嘱是否一致
3
做不到不得分
9.操作后再次核对上述信息
核心制度护理质量评价标准
科室:日期:检查者:合格分：90分
标准内容
标准分
扣分标准
身
份
识
别
与
查
对
制
度
1.所有住院患者均使用“腕带”作为身份识别标识
2
做不到不得分
2.急诊抢救及留观患者使用“腕带”作为身份识别标识
2
做不到不得分
3.为患者进行诊疗活动时必须核对腕带信息
2
一项做不到扣1分
4.诊疗活动时主动邀请患者或近亲属陈述患者姓名
3.护理记录应体现危急值处理措施
2
未体现不得分
护
理
不
良
事
件
1.科室有不良事件无惩罚报告制度，护士知晓率100%
护理核心制度考核结果及反馈
护理核心制度考核结果及反馈一、考核结果1. 背景介绍护理核心制度是医疗机构中一项重要的管理制度，旨在确保护理工作的规范化、标准化和科学化。
为了促进护理核心制度的有效实施和监督，机构对护理核心制度进行定期考核，并据此做出相应的反馈。
2. 考核标准护理核心制度的考核涵盖了多个方面，包括但不限于以下几个方面：•护士的技术能力和专业素养•护理记录的规范性和准确性•护理工作的协调与配合•护理沟通与团队合作能力•护理质量与安全管理•护理风险评估与干预措施•护理工作的持续改进和学习能力3. 考核结果分析考核结果通过对各项指标进行评分，并根据评分情况进行分类，从而反映出护理核心制度的执行情况。
考核结果根据评分情况，通常可以分为以下几个等级：•优秀：各项指标得分均在90分以上，工作表现卓越，符合护理核心制度的要求。
•良好：各项指标得分在80-90分之间，工作表现良好，符合护理核心制度的大部分要求。
•合格：各项指标得分在70-80分之间，工作表现基本达到护理核心制度的要求，但仍有改进空间。
•不合格：各项指标得分在70分以下，工作表现不符合护理核心制度的要求，需要加强改进。
4. 考核结果反馈机构对护理核心制度考核结果进行反馈，旨在促使护理人员认识到自身工作中存在的问题，并提供改进的机会和指导。
考核结果的反馈内容通常包括以下几个方面：•主要问题和不足：指出护理人员工作中存在的主要问题和不足之处，如技术不熟练、记录不规范等。
•改进建议：针对主要问题和不足提出具体的改进建议和指导，如加强培训、参与学习交流等。
•考核结果的影响：说明考核结果对护理人员个人和团队的影响，如奖惩制度、晋升机会等。
•个人发展规划：根据考核结果，帮助护理人员制定个人发展规划，明确目标和计划。
二、考核结果的应用1. 效能提升护理核心制度考核结果的反馈，可以帮助护理人员认识到自身工作中存在的问题，并提供改进的方向和方法。
通过改进和提高个人的工作表现，可以提升护理团队的整体效能和绩效。
护理质量核心指标
护理质量核心指标什么是护理质量核心指标护理质量是指护理过程中达到预期、期望目标的程度。
在医院中，护理质量是评价医疗服务质量的重要指标之一。
为了更好地评估护理服务的质量，需要建立一系列量化的核心指标来衡量，这些指标被称为护理质量核心指标。
护理质量核心指标是根据关注对象、过程和结果三个维度进行设计和选择的，旨在评估病人对护理服务的满意度、护理服务及其结果的效果性、有效性和安全性等。
它是评价护理质量和改善护理服务的基础和依据。
护理质量核心指标的分类护理质量核心指标按照关注对象的不同，可以分为结构、过程和结果三大类。
结构指标结构指标是评估护理服务基础设置、设备、人员和流程等方面是否符合规范的指标，其目的是评估护理服务机构的能力和资源是否满足护理需求。
常见的结构指标包括：•技术设备设施（如护理床、监护仪等）的数量和质量。
•护理人员的比例、培训学历和专业资格证书等。
•护理工作流程、制度和操作规范等。
过程指标过程指标是指评估护理服务过程中是否符合规范、科学和标准化的指标，其目的是评估护理服务的执行情况和效果。
常见的过程指标包括：•病人护理计划的制定、实施和评估。
•护理记录的规范化和完整性。
•护理常规操作（如翻身、口腔护理等）的规范化。
结果指标结果指标是指评估护理服务过程中达到的最终目标或预期效果的指标，其目的是评估护理服务的结果和效果，以及评价病人对护理服务的满意度。
常见的结果指标包括：•病人护理评估得分。
•病人治疗前后的生命体征变化。
•病人治疗期间的并发症发生率。
护理质量核心指标的应用护理质量核心指标在医院中的应用很广泛，主要包括以下两个方面的应用。
评价护理服务质量护理质量核心指标可以评价护理服务的质量是否符合规范和标准，对于质量不符合标准的护理服务，可以及时发现问题并加以改进，提高护理服务的质量和效果，从而提升医院的综合服务质量。
改进护理服务质量护理质量核心指标既可以评价护理服务的质量也可以帮助改进护理服务的质量。
临床科室护理质量与安全核心指标评价表
护士 发生 锐器 伤的 例数
患者 走失 患者误 的发 吸/窒 生例 息的例
数数
患者
运送（转 足下垂
运）患者 、关节
意外事件 僵硬的
的发生例 发生例
数
数
患者 深静 脉血 栓的 发生 例数
各类引流管
2条 以上 引流 管道 总例 管例 滑脱 数
输血反应
深静脉置管
压疮
皮肤损伤
中心静脉导管
PICC置管
非计划
非计划 压疮
院外 院外
输血
相关 性拔管
相关 性拔管 高危
院内 带入 带入
反应 总人 血流 的发生 总人 血流 的发生 病人 评估 发生 压疮 治愈
人数 数 感染 例数 数 感染 例数 例数 例数 例数 例数 例数 总人数
疗、监测作用。
七、医源性皮肤损伤是指在医疗护理病人的过
伤。
八、高危药物指细胞毒性药物、特殊药物、血管活性药
指标评价表
皮肤损伤
跌倒/坠床
自发性骨折
失禁病
医源性
人发生
皮肤损 失禁 皮肤损
伤的发 病人 伤的发
生例数 例数 生例数
高危 病人 例数
高危 评估 发生 病人 评估 例数 例数 例数 例数
发生 例数
、肌肉无力、周围神经疾病；8、步行和平行不良：小脑病变；9、排泄系统失常：夜尿症
降压药、缓泻剂、镇静催眠药、抗精神病药物、麻醉剂等；11、其他：禁食、失血、自杀
五、自
史者；3.瘫痪、需要长期卧床的病人超过两周者；4.营养不良：维生素D、钙摄入不足；5
六、管道脱出是指停留在体
腔、腹腔、胆道、尿管）、支架管（如食管、输尿管）、造瘘管（如肾、膀胱）测压管
优质护理服务质量考核标准
优质护理服务质量考核标准护理服务是医疗机构的重要组成部分，对患者的健康和生活质量起着至关重要的作用。
为了确保护理服务的质量，需要建立一套科学、合理的考核标准，以便对护理服务进行全面、客观的评估。
下面将从护理服务的基本要求、专业技能、服务态度和管理制度四个方面，提出优质护理服务质量考核标准。
首先，护理服务的基本要求是保证患者的安全和舒适。
在这一方面，我们需要考核护理人员是否具备相关的职业资格和技能，包括护理基础知识、急救技能、感染控制等方面的能力。
同时，还需要考核护理服务是否能够满足患者的基本生活需求，如饮食、排泄、个人卫生等方面的服务质量。
其次，专业技能是评价护理服务质量的重要指标。
护理人员需要具备一定的专业技能，包括病情观察、护理操作、医疗器械使用等方面的能力。
考核护理服务质量时，需要对护理人员的专业技能进行全面的评估，以确保其能够胜任各种护理工作。
服务态度是评价护理服务质量的另一个重要方面。
护理人员需要以亲切、耐心、细心的态度对待患者，关心患者的生活和情绪需求，给予他们精神上的支持和鼓励。
在考核护理服务质量时，需要对护理人员的服务态度进行评价，以确保他们能够为患者提供温暖、贴心的护理服务。
最后，管理制度是保障护理服务质量的重要保障。
医疗机构需要建立健全的护理管理制度，包括岗位责任、工作流程、护理记录、护理质量评估等方面的规定和要求。
在考核护理服务质量时，需要对医疗机构的管理制度进行评估，以确保其能够有效地保障护理服务的质量。
综上所述，优质护理服务质量考核标准应该包括护理服务的基本要求、专业技能、服务态度和管理制度四个方面。
只有通过科学、客观的考核，才能够真正保障护理服务的质量，为患者提供更加安全、舒适的护理服务。
医院护理质量考核标准文本1
医院护理质量考核标准文本1
在医疗卫生机构中，护理是与医疗同等重要的一环。
医院护理质量考核标准的
建立对于评估护理工作的质量、规范护理行为、提高护理服务水平都具有重要意义。
本文将就医院护理质量考核内容、标准及相关要求进行详细阐述。
一、护理服务规范
1. 护理行为准则
•护士应遵循医疗伦理准则，尊重患者的隐私和尊严。
•护士应保持专业形象，维护医院声誉。
•护士应接受定期培训，提升专业技能。
2. 护理记录与沟通
•护士应及时、准确地记录患者的病情变化和护理措施。
•护士应与医生、患者及其家属进行有效沟通，传递信息准确清晰。
二、护理质量评估
1. 患者满意度
•定期开展患者满意度调查，倾听患者意见和建议。
•根据患者反馈，及时改进护理服务，提升服务质量。
2. 护理操作规范
•护士应遵循操作规范，避免操作失误和差错。
•定期对护理操作进行检查，确保操作规范执行。
三、护理质量改进
1. 持续质量改进
•护理部门应建立质量改进机制，定期评估护理质量。
•根据评估结果，制定相应改进计划，推动护理服务持续提升。
2. 护理风险管理
•护士应关注患者护理安全，预防和处理护理风险。
•建立护理风险报告制度，及时汇总、分析护理事故和风险事件。
结语
医院护理质量考核标准是护理工作的重要依据，通过规范护理操作、提高服务质量，进一步提升医院护理质量水平。
护士们应不断学习提升自身专业技能，为患者提供更优质的护理服务，成为医疗卫生团队中的重要一员。
护理核心制度的评估与改进
护理核心制度的评估与改进随着医疗技术和护理理念的不断发展，护理核心制度在医疗机构中的重要性不容忽视。
护理核心制度是指为实现优质护理服务，提高病人满意度和护理质量而实施的一系列管理和运作机制。
本文将从评估与改进的角度，探讨护理核心制度的优势和局限，并提出改进措施。
一、护理核心制度的评估护理核心制度评估是对当前制度运作情况的全面检查和评价，旨在发现存在的问题并提出改进建议。
1.1 护理核心制度的评估指标：（1）病人满意度：通过调查问卷和面谈等方法收集病人对护理服务的满意程度，客观反映护理质量。
（2）护理人员工作负荷：评估护理人员的工作量，包括病床数、病人人数、护理任务等，确保护理人员能够承担合理的工作量。
（3）护理核心制度的执行情况：通过观察和记录护理核心制度的实施情况，检查是否存在流程不畅、执行不到位等问题。
（4）质量管理：衡量护理核心制度的质量管理水平，包括质量控制过程、不良事件报告和纠纷处理等。
1.2 护理核心制度的评估方法：（1）定性评估：通过专家访谈、小组讨论等方法，对护理核心制度进行综合评估，找出优势和不足之处。
（2）定量评估：通过数据统计和分析，客观衡量护理核心制度的运行情况，发现存在的问题。
二、护理核心制度的改进护理核心制度的改进是在评估的基础上，根据病人需求和护理实践的要求，通过合理的改进措施来提高护理质量和病人满意度。
2.1 加强护理核心制度的培训与教育：（1）提高护理核心制度的意识，加强相关知识的培训和宣传，确保护理人员了解和掌握制度内容。
（2）加强护理技能培训，提高护理人员的专业水平，保证核心制度的执行质量。
2.2 完善护理核心制度的流程与标准：（1）建立详细的操作流程和准则，明确护理核心制度的每个环节和要求。
（2）制定规范的护理操作标准，确保护理人员按照要求执行，提高护理质量。
2.3 强化护理核心制度的监督与改进：（1）推行定期的质量评估和监测机制，及时发现和解决存在的问题。
护理核心制度考核细则
护理核心制度考核细则1. 背景介绍在医疗行业中，护理核心制度是确保患者安全和提供优质护理服务的重要保障。
为了监督和评估护理团队的执行情况，并持续改进护理质量，制定护理核心制度考核细则成为必要举措。
本文将介绍护理核心制度考核的目的、范围和具体内容。
2. 目的和意义护理核心制度考核的目的是提高护理质量和规范护理操作，从而确保患者的安全和满意度。
通过考核，可以及时发现和纠正护理团队存在的问题和不足，促进团队成员的个人成长和专业素质的提升。
同时，通过与其他医疗机构的比较，可以借鉴和学习其他机构的先进经验，进一步提升护理服务的水平。
3. 考核范围护理核心制度考核的范围囊括以下方面：3.1 护理流程和规范考核团队将对护理流程和规范进行审核，评估护理操作是否符合标准化要求。
包括但不限于患者入院登记、护理评估、医嘱执行、药物管理、危重病人监护等环节。
考核将重点关注护理操作的准确性、安全性和规范性。
3.2 护理记录和文档考核团队会对护理记录和文档进行审查，评估记录的完整性和准确性。
考核内容包括护理记录的及时性、可读性、符合要求的护理措施和观察记录等。
同时，还会关注患者病情的演变是否得到正确记录和沟通。
3.3 护理技术和操作考核将对护理团队的技术操作进行评估，包括不同的护理技术和操作规范的掌握情况。
考核内容包括但不限于疾病常规护理、急救护理、感染控制等方面的操作技能。
考核团队将针对护理团队的实际情况，选取一些具有代表性的操作环节进行考核。
3.4 护理沟通和协作能力考核将评估护理团队的沟通和协作能力，包括与患者、家属和其他医疗团队成员之间的沟通情况。
考核团队将通过实地观察和模拟情景的方式，评估团队成员的沟通技巧、应变能力和解决问题的能力。
4. 考核方法4.1 文件审查考核团队将对相关护理制度、流程和文档进行审查，评估是否符合要求和执行情况。
4.2 现场观察考核团队将对护理团队的实际操作进行现场观察，通过观察护理团队的工作流程、操作规范和团队协作等方面进行评估。
护理主班工作质量考核标准
科室：姓名：
项日
分值，
考核内容
标准评分
扣分
得分
护理工作质量
50分
1、严格遵守医院各项规章制度，工作有计划、有目标，体现持续质量改进的工作方法。
5
2、了解患者病情，有效协助护士长管理病房。
4
3、对内、外沟通联系及时、有效。
5
4、岗位职责明确。
5
5、使用文明礼貌用语，工作热情主动、安排合理有序。
5
6、接待新入院、转入患者主动、热
情，及时通知责任护士和医生妥善安置患者。
3
7、护理服务满足病人需要，无患者及家属投诉意见。
4
8、主动配合会诊、检查人员。
3
9、护士长不在位时，有效履行护士长职责。
3
10、征求患者及家属对护理及相关工作的意见和建议。
4
11、护士站安静、整洁，各种物品定位放置，摆放整齐。
5
12、护理人员仪表整齐、端庄，举止大方，符合要求，服务态度好。
4
护理安全管理
30分
1、医嘱处理准确、及时、无误，及时通知各班护士执行。
5
2、各种检查单、申请单、会诊单及检验标本按时送出。
5
3、药品领取及时，各项计价及时、准确、无遗漏。
5
4、转科、出院归档病例整理及时、无误。
5
5、检查各班医嘱执行签名情况，交班详细准确，无误。
5
6、急救车整洁，物品、药品齐全，无过期、失效，清点及时。
5
劳动纪律
20分
1、坚持请示报告制度
5
2、遵守劳动纪律
5
3、每日提前15分钟上岗，检查夜班护士工作完成情况
5
4、支持护理部工作，有全局意识
5
护理核心制度考核标准
时间：科室：得分：
项目
质 量 要 求
分值
扣 分 标 准
扣分
护士值班、交接班制度（100分）
1.熟悉护士值班、交接班制度内容
5
不熟悉护士值班、交接班制度内容（2）
2.值班人员必须坚受岗位，需离岗时必须向护士长报告，并由护士长指定人员代班
10
值班人员未坚受岗位，离岗时未向护士长报告，出现串岗、脱岗（10）
2
对危重、大手术及病情有特殊变化的患者应未进行床边交接班，不了解病情、护理、医嘱执行情况、特殊用药、液体出入量、特殊记录等（2）
10.交班者对本班无法完成的各项治疗、护理、特殊检查及病情观察等必须交接清楚，并书面记录交班
2
交班者对本班完成的各项治疗、护理、特殊检查及病情观察等未向接班者交待清楚，并未有书面记录交班（2）
11.各班对定位、定数放置的物品、药品、器械应当面交清并登记签名
3
接班者未清点各类物品、药品、器械（2）
点交本未及时记录、签名（1）
12.帐物不符必须向接班者交待，及时补充
2
帐物不符未向接班者交待，未及时补充（2）
13.交班者应为下一班做好工作准备
2
交班者未为下一班做好工作准备（2）
14.下班前检查本班工作是否全部完成
8.整理医嘱后，需经两人查对无误方可执行
3
整理医嘱后，未经两人查对（3）
9.科室建立静脉滴注、静脉注射、肌肉注射、护理本
3
科室未建立肌肉注射本、服药卡（服药本）护理本（3）
10.核对医嘱时：建立医嘱核对登记本，核对时病历须与电脑录入医嘱、治疗本等核对
5
处理、录入、整理、核对医嘱无签名（2）
护理质量考核标准最新
护理质量考核标准最新护理质量一直是医院和患者关注的焦点，而护理质量考核标准就是评价护理工作是否达到一定水平的重要依据。
针对不同的护理工作内容，不同的护理质量考核标准也有所不同。
本文将对护理质量考核标准的最新要求进行详细介绍。
一、护理质量考核标准概述护理质量考核标准是由医院、护理学会和卫生部门等相关机构共同制定的，旨在评价护理服务的质量和水平。
护理质量考核标准包括护理技术、护理态度、护理记录等多个方面。
其中，护理技术是评价护理质量的核心内容，包括护理操作是否规范、护理措施是否得当等。
二、护理技术标准1. 护理操作规范性护理操作规范性是评价护理工作的重要指标之一。
护士在进行各种护理操作时，必须按照操作规范进行，确保操作过程准确、安全。
例如，给患者换药时，护士需要根据患者的病情和医嘱选择合适的药物，按时按量给药，并注意药物的使用方法及不良反应。
2. 护理护具使用规范性在护理过程中，护士需要使用各种护具，如口罩、手套等。
护具使用规范性对于护理质量至关重要。
护士在使用护具时，需要注意正确佩戴和使用，及时更换干净的护具，避免交叉感染。
3. 护理措施得当性护理措施得当性是评价护理操作是否科学、有效的重要标准。
护士在执行各种护理措施时，需要根据患者的病情和身体状况，选择合适的护理方法，确保护理效果达到预期。
三、护理态度标准1. 服务意识护士应具备良好的服务意识，为患者提供优质的服务。
在护理过程中，护士应亲切、细心地对待患者，倾听患者的需求和意见，给予及时的关心和照顾。
2. 沟通技巧护士需要具备良好的沟通技巧，与患者和家属进行有效的沟通。
护士在沟通过程中，应注意言辞得当、表达清晰、态度友好，建立良好的护患关系。
三、护理记录标准1. 记录准确性护士在护理过程中需做好护理记录工作，记录患者病情、护理措施、用药情况等重要信息。
护理记录准确性直接影响患者的治疗效果和护理质量，护士应做到记录完整、准确。
2. 记录规范性护理记录需按照标准格式进行，内容规范清晰。
护理质量评价标准
护理质量评价标准护理质量评价是评估护理工作是否达到规定的标准和要求，是护理工作质量管理的重要环节。
护理质量评价标准的建立对于提高护理工作的质量、保障患者的安全和健康具有重要的意义。
下面将从护理质量评价的内容、方法和标准等方面进行探讨。
首先，护理质量评价的内容主要包括护理过程的规范性、护理效果的评价、患者满意度的调查以及护理质量管理的评估等内容。
护理过程的规范性是指护理人员在工作中是否按照规定的程序和标准进行操作，包括护理记录的完整性、护理操作的规范性等方面。
护理效果的评价是指对患者进行护理后，其病情的变化和康复情况的评估。
患者满意度的调查是通过对患者进行问卷调查或面对面交流，了解患者对护理工作的满意程度。
护理质量管理的评估是指对护理工作的管理制度、质量控制措施等进行评价，确保护理工作的质量和安全。
其次，护理质量评价的方法主要包括定性评价和定量评价两种。
定性评价是通过观察、访谈、检查等方法，对护理工作进行综合评价，主要是对护理过程的规范性、护理效果的评价和患者满意度的调查等内容进行评价。
定量评价是通过统计学方法，对护理工作进行量化评价，主要是对护理效果的评价和护理质量管理的评估等内容进行评价。
最后，护理质量评价的标准主要包括护理操作的规范性、护理效果的达标率、患者满意度的评价和护理质量管理的评估等方面。
护理操作的规范性是指护理人员在工作中是否按照规定的程序和标准进行操作，包括护理记录的完整性、护理操作的规范性等方面。
护理效果的达标率是指对患者进行护理后，其病情的变化和康复情况是否符合规定的标准和要求。
患者满意度的评价是根据患者的反馈和调查结果，评价患者对护理工作的满意程度。
护理质量管理的评估是对护理工作的管理制度、质量控制措施等进行评价，确保护理工作的质量和安全。
综上所述，护理质量评价标准的建立对于提高护理工作的质量、保障患者的安全和健康具有重要的意义。
护理质量评价的内容、方法和标准的合理建立和实施，对于提高护理工作的质量、推动护理质量管理工作的开展具有重要的意义。
护士核心能力
护 士 核 心 能 力培 训 手 册姓名： 张银花 科室： 感染性疾病科 层级： N2郑州市第三人民医院 河南大学附属郑州市肿瘤医院 河南省第一慈善医院编号：032005019Z《护士核心能力培训手册》使用说明1.护士长结合本科特点制定各层级护士核心能力手册培训目标及考核内容。
护士长及其带教老师必须掌握晋级目标及要求，做好学习计划，按要求学习、考核、及时填写相应表格。
2.个人基本情况表：由本人负责填写，护士长审核。
3.轮转表：入科7天由本人及时填写。
4.核心能力晋级评价表：护士长组织相关人员根据考核标准组织考评并填写，个人晋级综合考核90分以上。
5.培训内容和评价：（1）各层级培训内容：应体现专科性，根据护士核心能力晋级目标及要求来设定，具有可操作性。
（2）评价要求：带教老师/护士长应根据培训周期及培训计划、量表完成情况等及时给予评价，评价应客观、项目具体、标准一致；N0级每月每个模块至少评价1—2项，N1级每季度每个模块至少评价1—2项，N2-N4级每半年每个模块至少评价1—2项。
（3）评价结果：由带教老师在相应框内打“√”，并签名及写上评价日期。
6.培训量表：（1）每周由本人如实填写。
（2）操作等项目以画“正”字填写数量，个案培训量表案例需画“正”字或填写患者住院号，以供查询。
（3）N0每月由上级老师、护士长在下月10号前确认签名，N1每季度由上级老师、护士长在下月10号前确认签名，N2、N3、N4每半年由上级老师、护士长在下月10号前确认签名；每年及晋级前汇总。
（4）量表已达设定例数时，带教老师应1周内给予考核评价。
带教老师/护士长考核主要询问护士从中学习到的知识点。
7.护士综合评估表：（1）N0级：每月由上级老师/护士长负责评估一次，根据每月绩效考核分数及平时技能考核情况等进行综合评价，护理文书包括5年内护士规范化培训手册填写的及时性，次月10号前本人、护士长、科护士长评价签名。
（2）N1级：每季度由上级老师/护士长负责评估1次，次月10号前本人、护士长评价签名。
护理核心制度考核评价标准
护理核心制度考核评价标准1. 引言护理核心制度是医疗机构中为提供高质量的护理服务而制定的一套管理规定和操作流程。
为确保护理核心制度的有效执行和落实，考核评价标准必不可少。
本文将介绍护理核心制度的考核评价标准，旨在提升护理服务的质量，确保患者得到安全、有效的护理。
2. 考核评价标准的制定原则考核评价标准的制定应遵循以下原则：2.1 公正公平评价标准应公正、公平，对各个护理岗位和护理人员一视同仁，不偏袒任何一方。
2.2 可量化可测量评价标准应具备可量化和可测量的特点，以确保评价的客观性和准确性。
2.3 针对性评价标准应准确反映护理核心制度的要求，并针对不同的岗位和职责制定相应的评价标准。
3. 考核评价标准的内容考核评价标准主要包括以下几个方面：3.1 护理规范执行3.1.1 护理记录完整性评价标准应包括对护理记录的完整性进行评估，包括是否准确记录患者的基本信息、体征变化、用药情况等，并评估是否按照规定的格式进行记录。
3.1.2 个人卫生及仪容仪表评价标准应包括对护理人员个人卫生及仪容仪表的要求，包括衣着整洁、无异味、头发整齐、无饰品等。
3.2 护理技术操作3.2.1 简单操作技能评价标准应包括对护理人员基本护理操作的掌握情况的评估，包括静脉输液、皮肤伤口换药、留置导尿等操作。
3.2.2 复杂操作技能评价标准应包括对护理人员复杂操作技能的评估，包括吸痰、气管插管、心电图监测等高难度操作。
3.3 患者关怀和沟通3.3.1 患者倾听和理解评价标准应包括对护理人员倾听和理解患者需求的能力进行评估，包括对患者疼痛、不适等主观感受的重视。
3.3.2 患者沟通技巧评价标准应包括对护理人员与患者沟通技巧的评估，包括表达清晰、语速适中、耐心倾听等。
3.4 护理质量管理3.4.1 隐患排查和报告评价标准应包括对护理人员隐患排查和报告能力的评估，包括对患者安全事故和医疗差错等风险的发现和上报。
3.4.2 工作纪律和团队合作评价标准应包括对护理人员工作纪律和团队合作精神的评估，包括按时上下班、服从管理、积极与其他护理人员合作等。
考核护理服务质量综合评价的内容
考核护理服务质量综合评价的内容护理服务质量是医疗机构提供护理服务的重要指标，对于患者的满意度和医疗机构的声誉具有重要影响。
为了确保护理服务的质量和安全，医疗机构需要进行全面的综合评价。
本文将从护理服务的核心要素、评价指标和方法三个方面，探讨如何进行护理服务质量的综合评价。
一、护理服务的核心要素护理服务的核心要素包括人员、设备、环境和护理程序。
人员是护理服务的核心，包括护士和其他相关人员。
护士的专业水平和服务态度直接影响着护理服务的质量。
设备是护理服务的基础，包括医疗设备、护理器械和药品等。
环境是护理服务的基本条件，包括病房的整洁和舒适程度等。
护理程序是护理服务的操作规范，包括入院评估、护理计划和护理记录等。
二、评价指标评价护理服务质量的指标可以从结构、过程和结果三个层面进行考核。
结构评价主要关注医疗机构的人员配备、设备设施和管理制度等。
过程评价主要关注护理服务的实施过程，包括护理操作规范的执行情况、护理记录的完整性和准确性等。
结果评价主要关注护理服务的效果，包括患者的满意度、并发症发生率和康复情况等。
在评价指标的选择上，可以参考国家相关标准和指南，如《护理服务质量评价指标》和《医院护理质量管理规范》等。
同时，也可以根据医疗机构的实际情况进行适当调整，确保评价指标的科学性和可操作性。
三、评价方法评价护理服务质量的方法有多种，常用的方法包括问卷调查、观察和抽查等。
问卷调查是一种常用的评价方法，可以通过患者满意度调查问卷和护理质量评价问卷等，收集患者和护士的意见和建议。
观察是一种直接评价护理服务过程的方法，可以通过观察护理操作和护理记录等，评估护理服务的规范性和实施情况。
抽查是一种抽样评价护理服务质量的方法，可以通过随机抽取病历和护理记录等，评估护理服务的质量和安全性。
在评价方法的选择上，需要综合考虑评价目的、资源投入和操作难度等因素。
同时，也要注意评价方法的客观性和可靠性，尽量减少主观因素的影响，确保评价结果的科学性和可信度。
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正确认识护理质量评价标准
改进后的 护理质量 评价标准
护理服务
服务意识 整体服务 病人满意
护理管理
护理技术
基本技术 专科技术
病区管理 急救物品 消毒隔离 护理文件
护理安全
护理缺陷 不良事件
护理核心质量考核评价标准
标准1：
根据收住患者特点、护理等级比例、床位使用 率，合理配置人力资源
考评要点解读：
v 1．护理人员人力资源配备与医院的功能、任务及规模一致。 v 1）临床一线护理人员占护理人员总数≥95%。
检查中重点要求的文档
v 医院工作制度 工作人员岗位职责 v 质量管理手册 患者健康教育手册 v 护理工作制度 各类应急预案
v 预案 v 突发伤害、公共卫生事件、火、停水、停电、电梯意外、
信息急救、医疗事故、传染病、医疗废物意外事件等等。
对应标准要求
资料补充清理 资料归档清单
护理核心质量考核评价标准
v 3.医院有各级关于护理管理人员和护理骨干（重点是新护士和专科岗 位护士）培训的工作方案或计划。 ——查看护理部、科室培训计划、培训记录（签到、讲稿、图片）
v 4.有推进开展优质护理服务试行的保障制度和措施及考评激励机制。 ——检查保障制度，激励措施及实施记录
护理核心质量考核评价标准
考评要点解读：
护理核心质量考核评价标准
考评要点解读
v 建立护理人力资源调配制度
-----机动资源护士 -----紧急护理人力资源调配的方案 -----紧急护理人力资源调配流程、演练
v 合理机动的配置人力资源
每位责任护士，负责病人数≤8 培养资源护士，机动编制配置 专科发展水平，设置专业护士 科学弹性排班，合理配置资源 适当配置护工，缓解人力不足
护理核心质量考核评价 标准
2020/11/20
护理核心质量考核评价标准
检查评价目的
v 通过医院核心质量检查评价
----促进医院建设和管理 ----提高医疗质量 ----保障医疗安全 ----改善医疗服务 ----提高患者满意度
实行科学化、规范化、标准化管理
护理核心质量考核评价标准
认真领悟考评方法及标准
优质护理服务与整体护理有学习、有培训， 知晓率高
考评要点解读：
v 1、医院成立由“一把手”院长任组长的优质护理服务领导小组，医 院各部门分工明确，有具体的工作职责或措施。 ——查看有关文件；分工职责明确。成员包括医院领导、医院办公室 、人事科、医务科、护理部、后勤科、药剂科、财务科、设备科
v 2.医院有试行工作方案：包括工作目标、进度安排、重点任务、保障 措施。 ——查看相关资料
v 3．有护理级别标识，患者的护理级别与病情相符。 ——查看是否根据医院分级护理制度的要求在病人床头卡、一览表 上有级别标识
v 4．科室对分级护理落实情况进行定期检查，对存在问题有改进措 施。 ——检查科室检查记录、看有无改进措施
检查方法：
v 现场查护理部、临床科室
护理核心质量考核评价标准
标准3：
护理核心质量考核评价标准
考评要点
人力资源能力绩效对应分层管理
实行护理岗位管理，按职称、经验、技术水平 和能力分层级使用，根据患者病情、护理难易程度 不同分管不同数量的患者
分级 ≠ 分等
临床高级护士 -- N4临床专科护士、临床护理专家 (正、副主任护师) 专 业 护 士 -- N3主管护师级、 N2级护师级、 N1级护士级 辅 助 护 士 -- N0级人员
❖ 5.医院对科室应基于病人危重程度及护理工作量来配置护士人数。 ——危重病人多、护理工作量大的科室，护士配备相对增加
❖ 6.能够依据护理人员能力、专业特点，合理配置护理人力资源， 效果良好。 ——查看全院护理人员一览表，护理人员花名单、护士排班表
检查方法： v 查护理部及人事科、临床科室相关资料。
v 第一、学习标准，细化标准，标准是准绳； v 第二、建立全面质量管理体系，全员、全过程、全方
位按照标准实施； v 第三、关键是常态化、一致性和持续质量改进，而不
为检查所做的临时性的准备； v 第四、关键抓执行和落实
v 既看制度和职责，还看做到了没有。 v 有制度没落实，比没有制度问题更加严重。
护理核心质量考核评价标准
护理核心质量考核评价标准
标准2：
根据分级护理的原则和要求，实施护理措施 ，有护理质量评价标准
考评要点解读：
v 1．依据《综合医院分级护理指导原则》，制定符合医院实际的分 级护理制度。 ——查看是否制定有适合本医院的 具体的分级护理制度
v 2．护理人员掌握分级护理的内容。 ——抽问护士回答分级护理的内容
v 8.患者与医护人员满意度明显提高 ——查看满意度调查表及统计资料，有数据图表检查方法： v 查护理部Fra bibliotek临床科室，走访病人
护理核心质量考核评价标准
优质护理活动内涵
v 以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制 ，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。
v 主要包括：满足病人基本生活的需要，保证病人的安 全，保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取 得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量 来提升病人与社会的满意度。
v 5.对优质护理服务的目标和内涵，相关管理人员知晓率≥80%， 护士知晓率100%。 ——抽查管理人员、护士回答
v 6.在病房内开展优质护理服务 ——现场查看病房是否按照开展优质护理的实施方案在开展相 应工作记录
v 7.实施优质护理服务中对存在问题与缺陷改进措施，体现有持 续改进过程。 ——制定有考核标准，并开展考评活动，有考评记录
——指凡是直接服务于患者的护理人员 v 2）病房护理人员总数与实际床位比0.4∶1。
——指实际床护比，查看当日病人数、护士数 v 3）手术室护士与手术间之比不低于3∶1。
——1张手术床配备3名手术室护士 v 4）每位护士平均负责病人数≤8 人，并体现护理人员能力与病人危
重程度相符的原则。 ——一般情况白班1名护士管8个病人，一级护理或病危病人
需要减少分管病人数 v 2．有护理岗位说明书，包括工作任务和任职条件，有实例可查。
——结合护士各岗位的工作情况进行编写，符合实际需要
护理核心质量考核评价标准
考评要点解读：
❖ 3.护理人员专业技术职称聘任符合医院聘任制度规定。 ——查看相关制度，护士准入制管理，准入制度实施落实
❖ 4.当年度（全院）床位使用率≥60%、平均住院日小于5.5天，实际 床位与病房护士总数比不低于1∶0.4。 ——查看信息报表