重大危险源告知书
重大危险源告知书
□1. 开挖深度超过5m（含5m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。
□2. 开挖深度虽未超过5m，但地质条件、周围环境和地下管线复杂，或影响毗邻建筑（构筑）物安全的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。
（二）模板工程及支撑体系
□1. 工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模工程。
□2. 混凝土模板支撑工程：搭设高度8m及以上；搭设跨度18m及以上；施工总荷载15kN/m2及以上；集中线荷载20kN/m及以上。
建设单位确认意见：
签章
年 月 日
注：1. 本表格由施工单位填写。
2. 建设单位直接发包的专业工程，由专业工程施工单位直接申报。
3. 如工程无分包单位的，分包单位一栏不用填写。
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附件
建筑施工安全生产重大危险源名录告知书
工程名称
志丰.财富公馆
建设单位
广西志丰房地产开发有限公司
总包单位
广西大业建设集团有限公司
项目负责人
邓国璋
分包单位
/
项目负责人
/
/
/
监理单位
广西广厦工程建设咨询管理有限公司
项目总监
高玉杰
建设工程项目施工安全重大危险源名录
一、超过一定规模的危险性较大的分部分项工程
□4. 地下暗挖工程、顶管工程、水下作业工程。
□5. 采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程。
二、人货两用施工电梯
型号： 数量： ；型号： 数量： 。
三、临时活动板房
危险源告知书(民爆仓库)
危险源告知书施工班组：在你班组从事的施工作业现场，存在各种危险源，将危险源及预防措施告知你班组，并要求你班组将危险源及预防措施告知到每一位作业人员，严格遵守规章制度切实采取安全技术措施，认真做好安全防范，保证安全生产。
1、危险源：高处坠落，物体打击。
告知措施；(1)安装脚手架，模板等设施，应当编制拆装方案，制定安全施工安全措施，并在施工时有专业的技术人员现场监督。
(2)在高处作业时，要进行安全教育，提高安全意识。
(3)戴安全帽，系好安全带，挂好安全网。
(4)高空作业点下方不得有人逗留，工作中严禁上下抛掷工具和材料。
(5)严禁用绳索，软线，链条等物件代替安全带。
(6)在大雨和五级大风以上时，应停止高处露天工作，应停止高处大型构件起重吊装等作业。
(7)高处作业人员严禁穿硬底鞋。
(8)塔吊在挂钩的同时严格按照操作，坚持《十不吊》的原则(9)塔吊和指挥工操作是必须密切配合，信号清晰明确。
2、危险源：临边作业告知措施；（1）认真做好四口五临边防护，及时调整施工方法和采取预防措施。
（2）临边作业时必须戴好安全帽，系好挂好安全带。
3、危险源：挖孔桩施工告知措施；认真遵守《人工挖孔桩安全技术交底》4、危险源：触电告知措施（1）施工用电其设备绝缘必须良好，凡有裸露带点的电气设备和易发生点击的危险区，都要设围栏，护网，箱，闸等都要设置为栏设施。
（2）施工用电的线路及设备，应按施工组织设计安装设置，并符合供电部门的规定。
（3）严禁将电线线路搭靠或固定在机械，栏杆，钢管，及金属件上。
（4）手持电动工具应由专人管理，手柄绝缘良好，凡不符合要求的机具严禁使用。
（5）变，配电室严禁使用易燃的材料建筑，建筑结构应符合防火，水，漏，盗，防小动物串入通风良好的要求，在采用外来电源和自备发电机的两个电源交替使用时，必须安设能防止两个电源的连锁装置。
（6）施工现场生产和生活用电要统一规范，布局合理，并保持接地可靠，做到三级控制两级保护。
重大危险源告知书
告知部门：安质部
被告知人：年 月 日
3
高大模板、脚手架搭、拆除
坍塌--搭设时采用不合格钢管、扣件进行搭设：脚手架搭设未配合施工进度搭设，一次搭设高度超过相邻连墙件以上二步；搭设时未按施工方案进行施工，违章作业；搭设完成未进行验收就投入使用。除脚手架时由上而下四周贯彻拆除，而是有立面进行拆除造成脚手架坍塌对人体的伤害。
1、制定脚手架搭设专项施工方案和安全技术交底并将方案及交底到作业层每一员工；2、架子工必须持证上岗；3、进场的钢管、扣件、顶托必须经检测合格方可使用；4、严格按方案及安全技术交底进行施工，严禁违章搭设；5、加强搭设质量的检查，验收合格后方可进入下一工序；6、制定脚手架搭设拆除专项施工方案和安全技术交底并将方案及交底交到作业层每一员工；7、架子工必须持证上岗；8、拆除脚手架时应由上而下四周贯彻拆除；9、拆除的脚手架严禁乱丢放；10、拆除过程中专职安全员现场监控。
起重伤害--吊点捆绑位置错误、绑扎不牢、吊索断裂、吊具脱落、吊物下方站人等对作业人员造成的伤害。
1、起重司机、指挥司索持证上岗；2、吊装钢管时，选择正确的绑扎点并将钢管绑扎牢固；3、作业人员正确佩戴个人劳动防护用具；4、严格遵守吊装作业安全操作规程，吊物下方严禁站人；5、定期对吊装设备的钢丝绳、吊具、安全装置等进行检查；6、专职安全员加强吊装作业的监控，严禁违章作业。
4
生活区
火灾--宿舍内使用大功率电器、私接乱拉电线、使用明火做饭造成火灾。
1、禁止在屋内使用明火做饭；2、禁止使用大功率电器；3、宿舍安装漏电保护器；4、禁止在屋内存放易燃易爆物品；5、禁止休息是抽烟；6、使用阻燃材料搭建活动板房。
重大危险源风险告知书(酒库)
重大危险源告知书
：
依据国家标准《危险化学品重大危险源辨识》（GB18218-2019）规定，对我公司白酒库进行辨识，目前已构成重大危险源（四级）。
重大危险源的主要危害：
1、白酒易燃，蒸气与空气能形成爆炸性混合物，遇明火、高热能引起燃烧爆炸。
蒸气比空气重，能在较低处扩散到相当远的地方，遇火源会着火回燃和爆炸。
2、白酒发生泄露会发生火灾甚至爆炸事故，可能会导致厂区周围道路及相邻企业的人员伤亡。
应急处置措施：我公司一旦发生重大危险源的白酒泄漏及相关事故后会立即告知贵公司；贵公司在经由告知或自己得知危险情况后请立即组织人员从侧风、上风向撤离至安全区；若有人受伤迅速脱离受伤人员至空气新鲜处，保持呼吸道通畅，如呼吸困难，给氧。
如呼吸停止，立即进行人工呼吸。
就医。
现将我公司重大危险源（三级）告知贵公司，若发生突发事件便于协调与沟通。
告知单位：（公章）
告知单位联系人及电话：
被告知单位：（公章）
被告知单位联系人及电话：
本告知书一式两份，请双方妥善保存。
告知时间：20 年月日。
重大危险源告知书
重大危险源告知书危险源告知书重大危险源告知书一、潜在事故：起重伤害、物体打击、触电、高空坠落、吊装失稳、其他伤害。
二、防范措施：1、起重机械相关操作人员必须经质监行政管理部门进行起重作业安全技术培训，经考试合格，取得资格证书后方能操作。
2、起重司机必须听从指挥人员指挥，党指挥信号不明时，司机应发出“重复”信号询问，明确指挥意图后方可开机，当指挥人员所发出信号违反吊运起重信号标准时，有权拒绝执行。
3、桥面系施工危险边缘必须张挂安全网，不便挂安全网地带要采取防护措施。
4、操作人员有权拒绝违章指挥和强令冒险作业。
三、安全注意事项：1、全体作业人员应遵章守纪，相互协作，遵循“三不伤害”原则，牢固树立“安全第一、预防为主、综合治理”的方针。
2、所有进入施工现场作业人员，必须按规定穿戴好劳动保护用品。
3、操作人员必须进行安全教育及安全技术培训，并获得合格证方可上岗，各岗位人员应相对固定，禁止随意窜岗、溜岗。
4、操作人员必须熟悉设备及起重工作的基本原理和要求，熟悉操作方法和使用说明书中的要求，熟悉指挥信号，安全意识强，责任心强。
5、各设备操作人员对自己操作所操作的机具和设备必须事先检查和调试，保证使用状态良好。
6、所有作业人员班前严禁饮酒，班中不得嬉闹，下班前应按规章清理退场。
7、桥面系作业前，施工负责人应根据技术人员的技术交底，到现场了解情况，提出施工方案和应做好的准备工作及注意事项。
8、施工机械作业人员在作业过程中，应集中精力正确操作，监控机械工况，不得疲劳做作业，不得擅自离开岗位或将机械交给他人操作。
9、施工现场由专人统一指挥，指挥信号统一、简单、准确无误，施工作业人员必须在统一的指挥下工作。
10、高空作业人员每年必须进行体检，犯有高血压、心脏病等的人员不得从事架梁作业。
11、桥面系作业时应有专人执勤巡视，禁止桥下有人、车辆和船只通行，严禁非施工人员进入作业现场。
12、施工现场的负责人对以上管理规程进行监督控制。
重大危险源告知书
起重
吊装
起重机钢丝绳断丝超限、吊装时地面无硬化吊车倾覆、吊装无专人指挥、绳卡不牢固、卷扬限位器失灵、吊物从人头越过、违反十不吊、成品码放不牢固或超高、作业中维护保养、开动前未发出警告信号等等
人员伤亡
财产损失
制定相应的控制方案、应急救援预案、进行细致的安全技术交底
手架搭设不紧固、脚手架搭设未按专项方案实施、脚手板未满铺有空隙、存在探头、飞跳板、脚手架四周无防护栏杆、脚手架无斜道或阶梯
重大危险源告知书
工程名称
日期
年月日
内容：
经服务部安全领导小组审核通过本阶段重大危险源清单，具体内容如下：
所有人员认真学习，熟练掌握危险源及预控措施，确保安全施工。
序号
作业活动
危险源描述
可能发生
预控措施
1
模板
安装
不合理堆放及不合理吊装导致的失稳和倾覆
人身伤害
1.施工过程中经常检查吊装用钢绳、查看是否有滑丝现象
2.高处作业时大模板安装应有缆绳,风力过大时应停止施工
3.现场放置的模须稳固
2
用电
乱拉乱接、以金属丝代替保险丝或漏电保护器损毁等不按操作规程进行作业
触电身亡
引起火灾
1.安装、维修和拆除临时用电工程，必须由现场电工完成
2.保护好所有的开关箱、负载线和保护零线,发现问题及时解决
3.停用的设备必须拉闸断电锁好开关箱等管理方案和应急预案
局部失稳引起人员伤亡
制定相应的控制方案、应急救援预案、进行细致的安全技术交底
起草人： 审核人： 服务部负责人：
接受人：
建筑施工安全生产重大危险源名录告知书安全生产
建筑施工安全生产重大危险源名录告知书1、建设工程项目施工安全重大危险源管理台帐问题不明确，没法回答。
一般称重大危险源是指有可能引发建筑施工重大生产安全事故的危险性较大的专项工程以及对施工安全影响较大的环境和因素。
（一）危险性较大的专项工程1、基坑（槽）开挖与支护、降水工程开挖深度超过2.5 m（含2.5m）的基坑、1.5m（含1.5m）的基槽（沟）；或基坑开挖深度未超过2.5m、基槽开挖深度未超过1.5m，但因地质水文条件或周边环境复杂，需要对基坑（槽）进行支护和降水的基坑（槽）；采用爆破方式开挖的基坑（槽）。
2、人工挖孔桩；沉井、沉箱；地下暗挖工程3、模板工程各类工具式模板工程，包括滑模、爬模、大模板等；水平混凝土构件模板支撑系统及特殊结构模板工程。
4、起重机械、吊装工程物料提升设备（包括各类扒杆、卷扬机、井架等）、塔吊、施工电梯、架桥机等建筑施工起重设备的安装、检测、顶升、拆卸工程；各类吊装工程。
5、脚手架工程落地式钢管脚手架；木脚手架；附着式升降脚手架，包括整体提升与分片式提升；悬挑式脚手架；门型脚手架；挂脚手架；吊篮脚手架；卸料平台。
6、拆除工程7、施工现场临时用电工程8、其他危险性较大的专项工程：建筑幕墙（含石材）的安装工程；预应力结构张拉工程；隧道工程，围堰工程，架桥工程；电梯、物料提升等特种设备安装；网架、索膜及跨度超过5m的结构安装；2.5m（含2.5m）以上边坡的开挖、支护；较为复杂的线路、管道工程；采用新技术、新工艺、新材料对施工安全有影响的工程。
（二）对施工安全影响较大的环境和因素1、安全网的悬挂；安全帽、安全带的使用；楼梯口、电梯井口、预留洞口、通道、尚未安装栏杆的阳台周边、作业平台和作业面周边、楼层周边、上下跑道及斜道的两侧边、物料提升设备及施工电梯进料口等部位的防护。
2、施工设备、机具的检查、维护、运行以及防护。
3、2m（含2m）以上的高处作业面架板铺设、兜网搭设。
4、在堆放与搬（吊）运等过程中可能发生高处坠落、堆放散落等情况的工程材料、构（配）件等。
学校实验室作业危险源告知书
学校实验室作业危险源告知书尊敬的同学：为了确保实验室作业的安全，保护同学们的健康和生命安全，特向你们告知实验室作业中的危险源以及相关的安全预防措施，请认真阅读并遵守以下注意事项：一、化学品危险源1. 实验室内存放有各类化学品，请遵循实验室规定，严禁私自取用和随意调配化学品。
2. 在使用中的化学药品时，请先了解其性质和安全操作要求，切勿接触药液和化学气体。
3. 进行实验操作时，应佩戴实验室规定的个人防护装备，如实验手套、护目镜和防护服等。
4. 各类化学品应妥善存放，避免与易燃物、易腐蚀物等放在一起，防止事故发生。
二、火灾危险源1. 实验室内存在着明火和易燃物，请切勿私自点燃火源，禁止在实验室内吸烟。
2. 使用实验室工具时，应避免与电源、插座等接触，以免发生电火灾。
3. 清理实验现场时，务必清除易燃物，妥善处理废弃物。
4. 在实验室内发生火灾时，应立即向实验室管理员报告，并按照疏散路线有序撤离。
三、电气危险源1. 在使用电气设备时，务必按照规定进行插拔电源和接地操作，确保电器安全。
2. 禁止私拉乱接电源线，避免电线短路和触电事故。
3. 实验室内的电气设备应定期维护检查，并注意防止设备过载。
四、生物危险源1. 在实验操作中，应严格遵守实验室规定的个人防护要求，避免接触和吸入有害微生物。
2. 使用培养基和试剂时，应加强个人卫生防护，使用后妥善处理。
3. 发生与生物实验相关的事故时，应立即向实验室管理员报告。
以上仅为实验室作业中部分危险源的注意事项，为了保证实验室的安全和整洁，执勤人员将会进行巡查和检查，请同学们配合工作，共同维护实验室的秩序和安全。
感谢大家的合作！学校实验室管理部门日期：xxx年xx月xx日。
重大危险源实施告知单
附件4 重大危险源实施告知单工程名称诸暨嘉悦中心·梓园商住综合项目工程地点人民北路东侧、荷花小学西侧结构和层数框剪，地下1层、地上17-18层建筑面积73512m2建设单位浙江嘉城置业有限公司监理单位绍兴市城建监理有限公司施工单位浙江万达建设集团有限公司重大危险源名称1#楼塔吊拆除（浙AD-T01641）起始时间拟结束时间安全监控责任人联系电话控制措施：1、严格按塔吊拆除专项方案实施。
2、上岗前对上岗人员进行安全教育，戴好安全帽，严禁酒后操作。
3、操作人员应佩戴必要的安全装置，保证安全生产。
4、服从统一指挥，严禁高空抛物。
5、注意周围环境，如高压线、地面承载能力等，确保拆装安全。
项目经理（签字）：施工单位（盖章）年月日项目总监（签字）：监理单位（盖章）年月日附件4 重大危险源实施告知单工程名称诸暨嘉悦中心·梓园商住综合项目工程地点人民北路东侧、荷花小学西侧结构和层数框剪，地下1层、地上17-18层建筑面积73512m2建设单位浙江嘉城置业有限公司监理单位绍兴市城建监理有限公司施工单位浙江万达建设集团有限公司重大危险源名称4#楼塔吊拆除（浙AD-T01168）起始时间拟结束时间安全监控责任人联系电话控制措施：1、严格按塔吊拆除专项方案实施。
2、上岗前对上岗人员进行安全教育，戴好安全帽，严禁酒后操作。
3、操作人员应佩戴必要的安全装置，保证安全生产。
4、服从统一指挥，严禁高空抛物。
5、注意周围环境，如高压线、地面承载能力等，确保拆装安全。
项目经理（签字）：施工单位（盖章）年月日项目总监（签字）：监理单位（盖章）年月日工程名称诸暨嘉悦中心·梓园商住综合项目工程地点人民北路东侧、荷花小学西侧结构和层数框剪，地下1层、地上17-18层建筑面积73512m2建设单位浙江嘉城置业有限公司监理单位绍兴市城建监理有限公司施工单位浙江万达建设集团有限公司重大危险源名称7#楼塔吊拆除（浙AD-T00952）起始时间拟结束时间安全监控责任人联系电话控制措施：1、严格按塔吊拆除专项方案实施。
建设工程重大危险源告知单
项目经理（签名）：
监理单位（盖章）：
日期：年月日
现场负责人签字(电话)：总监理工程师签字(电话)：项目经理签字(电话)：
（单位公章）（单位公章）（单位公章）
年 月 日年 月 日年 月 日
注：重大危险源安全专项施工方案应在实施前报市建筑安全监督站备案，
监控措施可附页。
建设工程重大危险源
实施完毕告知书
太仓市建筑安全监督站：
由我单位施工的工程，施工过程中存在的（重大危险名称），于年月日实施完毕。施工过程（有/无）安全事故。
建设工程重大危险源
实施前告知单
施工单位：
工程名称
结构层次
工程造价(万元)
建筑面积（M2）
危险性较大的分部分项工程（含起重机械）
序号
危险源名称部位
基本内容
（深度、高度、跨度、荷载、型号等）
是否需专家认证
（论证时间）
预 计
实施时间
填
表
说
明
根据有关法律法规和其他相关规定，我代表我公司所填报的上述内容都是真实、准确、完整的；如有填报不实或不准确等而造成任何后果，我公司将承担一切责任。
建筑施工安全生产重大危险源名录告知书
信息上报序列号：
工程名称
工程地点
建设单位
现场代表
施工总包单位
项目经理
施工分包单位
项目负责人
监理单位
项目总监
检测机构
项目负责人
设计方案论证情况
施工方案论证情况
危险源位置
实施时间
施工单位监控人
联系电话
监理单位监控人
联系电话
检测机构监控人
联系电话
重大危险源内容
一、超过一定规模的危险性较大的分部分项工程
（一）深基坑工程
□1. 开挖深度超过5m（含5m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。
□2. 开挖深度虽未超过5m，但地质条件、周围环境和地下管线复杂，或影响毗邻建筑（构筑）物安全的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。
（二）模板工程及支撑体系
□1. 工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模工程。
□2. 混凝土模板支撑工程：搭设高度8m及以上；搭设跨度18m及以上；施工总荷载15kN/m2及以上；集中线荷载20kN/m及以上。
□3. 承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系，承受单点集中荷载700Kg以上。
（三）起重吊装及安装拆卸工程
□1. 采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在100kN及以上的起重吊装工程。
□2. 起重量300kN及以上的起重设备安装工程；高度200m及以上内爬起重设备的拆除工程。
（四）脚手架工程
□1. 搭设高度50m及以上落地式钢管脚手架工程。
□2. 提升高度150m及以上附着式整体和分片提升脚手架工程。
□3. 架体高度20m及以上悬挑式脚手架工程。
（五）拆除、爆破工程
重大危险源告知书(1)
：
XXXXXXXXX停工后，部分生产装置及油品储运车间存有物料，目前尚存的主要危险有害物质包括液化石油气、汽油、柴油、原油、甲醇、MTBE、油浆、污油、渣油、蜡油、氨水、乙醇胺、液碱、酸性水等，由于公司处于破产重整阶段，从人员技能、安全管理、安全设施等方面抵御风险的能力有所降低。
2013年1月，经安全评价中心，依据国家标准《危险化学品重大危险源辨识》（GB18218-2009）规定，对XXXXXX有限公司现状进行安全评估，现状安全评估结论为：该公司目前已构成危险化学品重大危险源（三级）。
告知单位联系人：安环部被告知单位联系人及电话：
告知时间：2013ห้องสมุดไป่ตู้月日
重大危险源的主要危害：1、酸性水、原油及汽油中含有硫化氢，发生泄漏可能会造成人员中毒危害，2、易燃、可燃液体发生泄露会发生火灾或爆炸事故，可能会导致厂区周围化工园道路及相邻企业的人员伤亡危害。
现将XXXXXX有限公司属于重大危险源（三级）告知贵公司，若发生突发事件便于协调与沟通。
告知单位：XXXXXXX有限公司被告知单位：
危险源告知书
危险源告知书
各位同事、工友：
在施工作业现场，存在各种危险源，现将危险源及预防措施告知您，请严格遵守规章制度，切实采取安全技术措施，认真做好安全防范，保障生产安全。
1、高处坠落、物体打击告知防范措施
（1）正确使用劳动防护用品，戴好安全帽，系好安全带，挂好安全网，穿好防滑鞋，禁止穿硬底鞋；（2）高空作业点下方设置警戒区域，下方不得有人逗留；（3）在大雨和五级大风以上时，禁止高处露天作业。
（4）注意四口五临边防护，及时采取预防措施；（2）临边作业必须戴好安全帽，系好挂好安全带。
3、触电、火灾
告知防范措施
（1）各线路不得超负荷运行，专业电工规范接线，禁止非专业电工接电。
（2）施工用电系统必须有保证灵敏可靠的两级以上漏电保护；施工用电与生活用电线路分开架设。
（3）发生电气设备触电事故时，首先切断电源，然后进行抢救、抢修。
（4）现场生产和生活用电要统一规范、布局合理，并保持接地、接零装置可靠，做到“三级配电”，“两级保护二
4、机械伤害、起重伤害
告知防范措施
（1）操作前首先要了解机器设备性能；（2）操作前首先要掌握机器的操作规程;
（3）现场作业时，要保证足够的安全距离；（4）严禁非专业人员进行机器操作。
5、爆炸、中毒、窒息
告知防范措施
（1）氧气瓶、乙瓶固定放置，间隔不小于5叱（2）氧气瓶乙瓶不能爆晒，要保存在通风良好的通风地方放置；（3）有限空间作业必须遵循“先通风、再检测、后作业”原则。
（4）必须佩戴好安全帽，系紧帽绳及其它防尘用品；高空作业必须系好安全带。
被告知人:。
作业现场重大危险源告知牌
危险源告知牌（1）危险源名称基坑管控单位项目法人监理单位施工单位危险源级别重大危险源风险等级重大危险源潜在的危险因素可能导致的事故应急预案受控时间监控责任部门及责任人基坑发生整体或局部土体滑塌失稳，因基坑土方超挖引起支护结构破坏，护壁养护时间不够或末按规定做支护，造成坍塌事故。
坍塌事故1、发生事故时，现场人员服从现场职务最高的统一指挥；2、协助送伤员外部救护工作，如有轻伤或休克人员，现场组织及时抢救；3、立即向上级和有关部门报告应急电话：紧急报警电话110紧急救援消防电话119急救中心电话120交通事故紧急救援电话122基础施工全过程项目部责任人：安技科责任人：工种队责任人：防护措施1、编制专项方案，专家论证2、做好安全技术交底3、加强巡查、监测，专人监督4、警示标语5、佩戴安全帽公司警示标志危险源告知牌（2）危险源名称围堰管控单位施工单位危险源级别重大危险源风险等级潜在的危险因素可能导致的事故应急预案受控时间监控责任部门及责任人堰体管涌、围堰倾覆或滑动，船舶撞击坍塌事故，整体倾覆，物体打击1、发生事故时，现场人员服从现场职务最高的统一指挥；2、协助送伤员外部救护工作，如有轻伤或休克人员，现场组织及时抢救；3、立即向上级和有关部门报告应急电话：紧急报警电话110紧急救援消防电话119急救中心电话120交通事故紧急救援电话122施工全过程项目部责任人：安技科责任人：工种队责任人：管控措施1、编制专项方案；2、做好安全技术交底3、加强巡查、监测，专人监督4、警示标语5、佩戴安全帽公司警示标志危险源名称降排水工程管控单位施工单位危险源级别重大危险源风险等级潜在的危险因素可能导致的事故应急预案受控时间监控责任部门及责任人渗水、管涌、边坡失稳淹溺1、发生事故时，现场人员服从现场职务最高的统一指挥；2、协助送伤员外部救护工作，如有轻伤或休克人员，现场组织及时抢救；3、立即向上级和有关部门报告应急电话：紧急报警电话110紧急救援消防电话119急救中心电话120交通事故紧急救援电话122施工全过程项目部责任人：安技科责任人：工种队责任人：防护措施1、编制专项方案；2、做好安全技术交底3、加强巡查、监测，专人监督4、警示标语5、佩戴安全帽公司警示标志危险源名称临时用电管控单位施工单位危险源级别重大危险源风险等级潜在的危险因素可能导致的事故应急预案受控时间监控责任部门及责任人未实施三相五线制供电，未做到三级配电二级保护，未做到一机一闸一漏一箱。
危险化学品重大危险源备案告知书——(国家安全,告知书)
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法律家
（填报单位名称）：____
你单位____年____月____日上报的[重大危险源名称]（备案编号：____）重大危险源备案材料，经审阅符合要求，给予备案，有效期为[重大危险源备案有效期]
联系人：________ 联系电话：________
（承办机构盖章）
____年____月____日
填写说明：
1.危险化学品重大危险源备案登记表为县级安全生产监督管理部门填写。
2.重大危险源备案有效期：起始日为备案机关作出备案决定之日，截止日为起始日起三年后同一日期的前一日。
来源:/ws/detail13846.html。
施工现场主要危险源应急措施告知书
施工现场危险源应急措施告知书
被告知者签字（指印）：
年月日注：此告知书一式二份，一份交作业者本人留存，一份留项目部存档备查。
施工现场危险源应急措施告知书
被告知者签字（指印）：
年月日注：此告知书一式二份，一份交作业者本人留存，一份留项目部存档备查。
被告知者签字（指印）：
年月日注：此告知书一式二份，一份交作业者本人留存，一份留项目部存档备查。
被告知者签字（指印）：
年月日注：此告知书一式二份，一份交作业者本人留存，一份留项目部存档备查。
施工现场危险源应急措施告知书
被告知者签字（指印）
年月日注：此告知书一式二份，一份交作业者本人留存，一份留项目部存档备查。
危险性较大工程告知书
危险性较大工程告示
重大危险源管理制度是安全生产管理工作的一项重要内容，是搞好安全生产工作的重要保证，是及时发现和消除不安全因素的重要措施，因此必须建立健全重大危险源管理制度，根据本工程施工现场的特点，对照总公司制定的重大危险源清单，确定了本工程重大危险源如下：
1、塔吊、人货电梯的安装与拆除。
2、悬挑式脚手架搭设与拆除。
本工程针对以上的两个重大危险源，我单位采取了如下措施
确保安全生产。
①、我单位在技术负责人的编制和审核下，经总公司质量安全处的审批，其中针对脚手架的专项方案进行了专家论证。
制定了塔吊、人货电梯的安装与拆除专项方案和脚手架专项方案。
②、对塔吊、人货电梯安装工进行了安装拆除安全技术交底，以及塔机运行的安全技术交底；对脚手架安装及拆除工程，针对架子工进行了逐层分部分项技术交底；严格执行各安全技术操作规程。
③、针对各安装工和相关人员及全体职工进行了“三级”教育。
安徽东昌建设集团有限公司
合肥昌河实业有限公司住宅楼项目部。
危险源告知书
危险源告知书班组：在你施工作业场所,存在各种危险源,将危险源及预防措施告知你,并要求你施工队将危险源及预防措施告知到每一位作业人员,严格遵守规章制度、安全操作规程,切实采取安全技术措施;加强作业人员的安全教育,认真做好安全防范,保证安全生产;一、危险源：违章用电、线路老化破损、作业人员未持证上岗告知措施：1、施工现场临时用电安全管理必须执行施工现场临时用电安全技术规范46-2005的规定;2、电气设备安装、维修或拆除等临时用电工程必须由专业持证电工进行,严禁无证操作,电工技术等级应同工程的难易程度和技术复杂性相适应;3、施工现场临时用电必须采用“TN-S的三相五线制”系统;采用“三级配电、两级保护”,一、二级配电箱外壳必须设重复接地,三级配电箱在比较集中的地方应设重复接地;4、电缆干线应采用埋地或架空敷设,严禁沿地面明敷设;5、架空线路应采用铁横担,水平架设,距地面一般不低于4米,跨越道路不低于6米;6、橡皮电缆应采用埋地穿保护管及沿墙或电杆等敷设,在沿墙或电杆敷设时用绝缘子固定,在金属构件上敷设时,应与金属构件之间做绝缘处理;7、电缆、电线严禁使用金属裸线绑扎固定;8、配电箱开关箱必须符合下列规定：1、开关箱与其所控制的固定式用电设备的水平距离不宜超过3米,漏电保护器应与所控制的设备容量相匹配；开关箱与二级配电箱的距离不得超过30米;各级配电箱周围2米以内不得堆放杂物,并且应设防雨措施;2 、各级配电箱内应设专用零线和保护零线端子,不得相互混接；箱内电气元件应排列整齐、牢固,配线横平竖直、美观,并且绑扎牢固；箱底引出线口应加橡皮绝缘互套,箱门应配锁;3、所有配电箱均应标明其名称、用途,并作出分路标记;4、所有配电箱门应配锁,配电箱和开关箱应由持证的电工负责使用管理;5、所有配电箱、开关箱应每月进行检查和维修一次;检查维修时必须按规定穿戴绝缘鞋、手套,必须使用电工绝缘工具;6、开关箱的操作人员必须熟悉开关电器的正确操作方法;7、配电箱、开关箱内不得放置任何杂物,并应保持经常维修和整洁;8、配电箱、开关箱内不得挂接其它临时用电设备,不准乱剪乱接电源线;9、配电箱、开关箱的进线和出线不得承受外力;严禁与金属尖锐断口和强腐蚀介质接触;9、电气倒闸操作按下述顺序进行1、送电操作顺序为：总配电箱--分配电箱--开关箱2、停电操作顺序为：开关箱--分配电箱--总配电箱出现电气故障的紧急情况除外;10、施工现场停止作业一小时以上时,应将动力开关箱断电上锁;11、对用电设备或者电气线路进行检查维修时,必须将其前一级相应的电源开头分闸断电,并悬挂“有人工作,严禁合闸”标牌,严禁带电作业;12、小型用电设备、发电机必须设防雨棚;13、发电机、配电箱、配电室内应设置灭火器材;14、电工随时检查用电线路是否老化、破损、接头裸露做好日常巡检；电工作业必须穿绝缘鞋、戴绝缘手套等防护用品,工具必须达到标准;二、危险源：机械故障、违章作业告知措施：1、操作人员、驾驶员必须持证上岗,严格遵守机械设备的安全操作规程;2、作业人员进入施工现场带好安全帽,高空作业挂好安全带,严禁违章指挥和违章作业;3、现场不得追逐打闹、睡觉等违反劳动纪律,严禁酒后上岗,衣着要正规,以防转动部位夹住;4、行走式的机械启动前做好照明、制动、档位系统的检查,排除安全隐患,严禁“带病”作业;5、启动前,观察周围是否有障碍物、人、动物等,确保周围安全的情况下,鸣笛启动,严禁在作业半径范围内作业人员以及机械设备作业;6、维修保养时,必须做到熄火,锁驾驶室,该垫的垫,该支的支,做好防护工作,人员离开时、必须熄火、锁驾驶室停到安全的位置;7、作业中驾驶员随时观察周围的情况,发现情况及时鸣笛警示;8、设备启动前,观察设备转动部位、皮带、用电线路是否正常,确保安全的情况下,鸣铃方可启动;9、作业时,随时观察设备转动部位、皮带、用电线路是否正常,发现异常情况,必须先停机后处理,不得在设备运行中从事清理、维修等工作;10、作业人员发现设备的异常情况,立即报告当班班长,先停机后清理、维修等工作;11、设备清理维修时,必须停机关总开关,锁配电室,悬挂“设备维修中,请入合闸”,并派专人监护,清理维修完后,作业人员全部离开危险部位,报告班长,确保安全的情况下,方可打开操作室合闸试机;三、危险源：违反动火作业规定、电气故障未及时检修告知措施：1、电气设备出现故障,未及时检修,容易导致火灾发生;2、氧气、乙炔瓶存放不合理分开10米、阴凉处存放,使用不规范分开5米,不检查输气管的老化、破裂会发生爆炸、火灾;3、发电机油桶旁无防火警示牌,消防设施不到位,作业人员在油库旁吸烟,使用明火,车辆加油时,不熄火容易发生火灾和爆炸;4、焊接作业时,火星四溅容易点燃周围的易燃物;四、危险源：高处作业未佩戴防护用品、未安装防护设施、违规作业告知措施：1、“三宝”防护措施1、进入施工现场的职工要戴安全帽；2、高空作业人员须系安全带；3、高处作业点的下方必须设安全网;2、临边、水上作业防护临边、水上平台的防护拦、铺板必须按照要求设置牢固,特别是水上作业,在施工平台周边必须设置防护栏杆,防护栏杆按照1.2m的标准高度设置,横杆离地高度规定为上杆~米,下杆~米,即位于中间;防护栏杆的受力性能和力学计算;防护栏杆的整体构造,应使栏杆上杆能承受来自任何方向的1000N的外力;护栏上加设安全网,平台通道满铺3mm厚的钢板,钢板必须具备防滑要求,并与平台工字钢焊接牢固,保证钢板的平稳,并在危险区域设置明显的警示标志;3、架子把住10道关1、材质关：严格按规定的质量、规格选择材料;2、尺寸关：严格按规定的间距尺寸搭设立杆、横杆、剪刀撑、栏杆等;3、铺板关：架板必须满铺,不得有空隙和探头板、飞跳板,并经常清除板上杂物,保持清洁、平整;木跳板厚度必须达5cm;4、栏护关：脚手架外侧和斜道两侧设1.2m高的栏杆和立网;5、连结关：按规定设剪刀撑和支撑;高于7m的架子必须连接牢固,不得摇晃;6、承重关：脚手架均布载荷,不超过27MPa;如超载,应采取加固措施以保证安全;7、上下关:为工人上下架子搭设马道或阶梯;严禁施工人员从架上爬上爬下,造成坠落事故;8、雷电关:必须做好脚手架的避雷和防电设施;9、挑梁关:悬吊式吊篮脚手架,除吊篮按规定加工、设篮护和立网外,挑梁架搭设要平坦和牢固;10、检验关:各种架子搭好后,施工现场负责人必须组织架工和使用工种共同检查验收,验收合格后方可上架操作;使用时,特别是大风、雷后,要检查架子是否稳固,发现问题及时加固,确保使用安全;五、危险源：起重作业违规操作、设备未年检、操作人员无证上岗告知措施：1、参加起重吊装的人员应持证上岗,并培训、考核,考核合格后方可上岗;2、作业前,应检查起重吊装所使用的起重机滑轮、吊索、卡环和地锚等,应确保其完好,符合安全要求;3、起重作业人员必须穿防滑鞋、戴安全帽,高处作业应佩挂安全带,并应系挂可靠和严格遵守高挂低用;4、吊装作业区四周应设置明显标志,严禁非操作人员入内;夜间施工必须有足够的照明;5、起重设备通行的道路应平整坚实;6、绑扎所用的吊索、卡环、绳扣等的规格应按计算确定;7、起吊前,应对起重机钢丝绳及连接部位和索具设备进行检查;8、高空吊装梁和斜吊法吊装柱时,应于构件两端绑扎溜绳,由操作人员控制构件的平衡和稳定;9、吊装大、重、新结构构件和采用新的吊装工艺时,应先进行试吊,确认无问题后,方可正式起吊;10、大雨天、雾天、大雪天及六级以上大风天等恶劣天气应停止吊装作业;事后应及时清理冰雪并应采取防滑和防漏电措施;雨雪过后作业前,应先试吊,确认制动器灵敏可靠后方可进行作业;11、吊起的构件应确保在起重机吊杆顶的正下方,严禁采用斜拉、斜吊,严禁起吊埋于地下或粘结在地面上的构件;12、起重机靠近架空输电线路作业或在架空输电线路下行走时,必须与架空输电线始终保持不小于国家现行标准施工现场临时用电安全技术规范JGJ46规定的安全距离;当需要在小于规定的安全距离范围内进行作业时,必须采取严格的安全保护措施,并应经供电部门审查批准;13、严禁超载吊装和起吊重量不明的重大构件和设备;14、起吊过程中,在起重机行走、回转、俯仰吊臂、起落吊钩等动作前,起重司机应鸣声示意;一次只宜进行一个动作,待前一动作结束后,再进行下一动作;14、开始起吊时,应先将构件吊离地面200~300mm后停止起吊,并检查起重机的稳定性、制动装置的可靠性、构件的平衡性和绑扎的牢固性等,待确认无误后,方可继续起吊;已吊起的构件不得长久停滞在空中;15、严禁在吊起的构件上行走或站立,不得用起重机载运人员,不得在构件上堆放或悬挂零星物件;16、起吊时不得忽快忽慢和突然制动;回转时动作应平稳,当回转未停稳前不得做反向动作;17、严禁在已吊起的构件下面或起重臂下旋转范围内作业或行走;18、因故天气、下班、停电等对吊装中未形成空间稳定体系的部分,应采取有效的加固措施;19、高处作业所使用的工具和零配件等,必须放在工具袋盒内,严防掉落,并严禁上下抛掷;20、吊装中的焊接作业应选择合理的焊接工艺,避免发生过大的变形,冬季焊接应有焊前预热包括焊条预热措施,焊接时应有防风防水措施,焊后应有保温措施;21、起重吊装“十不吊”规定1、起重臂吊起的重物下面有人停留或行走不准吊；2、无起重指挥或信号不明不准吊；3、钢筋、型材、管材等细长和多根物件必须绑扎牢靠,多点起吊;单头“千斤”或绑扎不牢靠不准吊；4、大型板、积灰斗不用四点吊或外挂墙板不用卸甲不准吊；5、吊装砌块、砖及埋件等小型料具,必须使用吊笼,并摆放整齐,叠放不整齐不准吊；6、吊物上站人不准吊；7、埋入地面的物件、粘结及附着的物件不准吊；8、氧气瓶、乙炔瓶等危险物品无安全措施不吊；9、遇六级以上强风不准吊；10、斜拉重物或超过机械允许荷载不准吊;六、危险源：超速行驶、违章行车告知措施：1、作业人员不得随意穿行高速公路特别是夜间;2、遵守交通规则,不得随意在高速公路上停车、违章行驶行驶;3、转弯、路口、栈桥口等危险处减速慢行限速5公里/小时、限重55t;七、危险源：照明不足、排水措施不完善、恶劣天气告知措施：夜间施工：做好场地的照明设施,机械设备的照明设施;雨季施工：做好排水措施,准备好应急物资,做好雨季施工防洪准备工作;风天施工：6级大风以上严禁高空作业；严禁吊装作业;告知人：告知时间：被告知人：告知时间：。
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重大危险源告知书
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XXXXXXXXX停工后，部分生产装置及油品储运车间存有物料，目前尚存的主要危险有害物质包括液化石油气、汽油、柴油、原油、甲醇、MTBE、油浆、污油、渣油、蜡油、氨水、乙醇胺、液碱、酸性水等，由于公司处于破产重整阶段，从人员技能、安全管理、安全设施等方面抵御风险的能力有所降低。
2013年1月，经安全评价中心，依据国家标准《危险化学品重大危险源辨识》（GB18218-2009）规定，对XXXXXX有限公司现状进行安全评估，现状安全评估结论为：该公司目前已构成危险化学品重大危险源（三级）。
重大危险源的主要危害：1、酸性水、原油及汽油中含有硫化氢，发生泄漏可能会造成人员中毒危害，2、易燃、可燃液体发生泄露会发生火灾或爆炸事故，可能会导致厂区周围化工园道路及相邻企业的人员伤亡危害。
现将XXXXXX有限公司属于重大危险源（三级）告知贵公司，若发生突发事件便于协调与沟通。
告知单位：XXXXXXX有限公司被告知单位：
告知单位联系人：安环部被告知单位联系人及电话：
告知时间：2013年月日。