胃癌中期的症状
胃癌中期症状有哪些呢
胃癌中期症状有哪些呢胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，早期症状常常不明显，因此中期症状的及时发现和识别对于胃癌的早期治疗至关重要。
本文将详细介绍胃癌中期的常见症状，希望能够帮助读者更好地认识和了解胃癌。
胃部症状胃癌中期患者常常出现一系列与胃部有关的症状。
典型的症状之一是消化不良，患者可能感到腹胀、恶心、厌食、呕吐等。
此外，患者还可能出现腹部疼痛，疼痛的性质可能是隐痛、刺痛或灼痛，疼痛程度会随着疾病的进展而加重。
患者还可能出现胃部不适感，如难以消化的感觉、胃肠积气等。
消化道出血胃癌中期患者出现消化道出血的可能性较大。
消化道出血可表现为黑便（粪便暗红或呈柏油样），或者呕血（呕出鲜红色血液）。
此外，患者还可能出现贫血症状，如乏力、虚弱、头晕、心悸等。
淋巴结肿大胃癌在中期的时候，往往已经扩散到附近的淋巴结。
因此，患者可能出现腹部淋巴结肿大的症状。
肿大的淋巴结可能会压迫周围的组织和器官，导致相应的症状，如腹痛、腹胀、腹部包块等。
体重下降和消瘦胃癌中期患者常常出现明显的体重下降和消瘦。
这是由于肿瘤的生长消耗了患者的能量，导致营养摄入不足，进而导致体重下降。
此外，患者可能出现食欲减退，进食量明显变少，进一步加重了体重下降和消瘦的情况。
恶心和呕吐胃癌中期患者可能经常感到恶心，甚至出现频繁的呕吐。
这是由于肿瘤的生长压迫胃部和消化道，影响了胃的正常功能。
恶心和呕吐不仅会导致进食困难，还会加重患者的体重下降和消瘦。
其他症状除了上述常见的症状外，胃癌中期患者还可能出现一些其他的症状，如排便异常（便秘或者腹泻）、乏力、贫血、发热、黄疸等。
这些症状的出现可能与肿瘤的位置、生长速度、扩散程度等有关。
小结胃癌中期的症状主要与胃部相关，如消化不良、胃部疼痛、胃部不适感等。
此外，消化道出血、淋巴结肿大、体重下降和消瘦、恶心和呕吐等也常常出现。
这些症状虽然不具备特异性，但却值得引起重视。
一旦出现这些症状，尤其是持续存在或者加重的情况，建议及时就医进行进一步的检查和诊疗。
胃癌中期要化疗后再手术吗？怎样治效果好吗
胃癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，胃癌的出现严重影响了患者的身体健康和生命安全，且胃癌早期症状不明显，等到发现病情时已经到了中期。
对于胃癌中期患者，化疗后再手术是否必要，需要多方面考虑，包括患者的身体状况、病情的分期和化疗效果等。
那胃癌中期要化疗后再手术吗？怎样治效果好吗对于胃癌中期患者，化疗通常是必要的治疗手段之一，可以缩小肿瘤的体积，使手术更容易进行。
化疗结束后，医生会根据患者的情况评估手术的必要性和可行性。
化疗前，医生会对患者的病情进行评估，包括肿瘤的位置、大小、深度和扩散情况等。
如果肿瘤位置偏深，手术难度较大，化疗可以缩小肿瘤的体积，提高手术成功率。
如果化疗效果较好，肿瘤体积缩小，手术后患者的存活率也会有一定提高。
然而，对于一些胃癌中期患者，化疗效果不理想，肿瘤体积没有缩小或者再生，手术风险较大。
这种情况下，手术不是必要的，可以继续化疗或其中医治疗方式。
另外，胃癌中期患者年龄、身体状况和合并症等都是影响手术的重要因素。
如果患者身体状态较好，手术风险较小，可以考虑手术治疗；反之则需要选用中医治疗方式。
相比手术，中医是全身性治疗，而且使用的是中草药，副作用小，几乎不会对机体造成创伤，不影响患者的正常生活，一般的患者都能接受，年老体弱、转移范围广，抑或是重要脏器功能不全的患者也能使用。
中医治疗胃癌从整体观念出发，不只是局限在病灶本身，更注重对患者进行全身的治疗和调理，在抑杀癌细胞的同时，还有助于调理患者的机体，增强免疫功能，提高机体内环境的调控能力，恢复气血、阴阳、脏腑功能的平衡，有助于减轻患者痛苦，提高生存质量，延长生命。
中医治疗与阴阳、五行相结合，在治疗时有较强的整体意识，注重对患者的气血、脉络、脏腑机能的调节，三联平衡抗癌理论，是中医学整体观念和辨证论治思想指导下，结合袁希福老中医多年临床实践的总结，其注重癌症患者正气亏虚状态的调节，并结合手术、放化疗等不同治疗阶段的实际病情，灵活施以理气活瘀，化痰散结，攻毒排毒等治法，控制癌细胞的进一步转移和扩散，以达到身体内部自然状态下的阴阳平衡，维持癌症病情的长久稳定。
胃癌的临床病理分期
扩散与转移(引流胃区域淋巴结)
站别
第一站 (N1)
全胃
窦部
体部
3,4,5,6
贲门部
1,3,4， 5,6 2,7,8,9 10,11 12,13,14 1,2,3,4
1,2,3， 4,5,6 7,8,9, 10,11 12,13,14
第二站(N2)
1,7,8,9
5,6,7,8 9,10,11 12,13,14
胃癌的临床 / 病理分期
胃区解剖
胃区解剖
胃区解剖
概述
胃癌是居全球第二位、我国首位的常
见的恶性肿瘤。好发于40—60岁，男性多
于女性，其比例为2:1—3:1，位于胃窦部 占46.9%，贲门胃底占39%，胃体部占10.2%， 全胃癌为3.8%。
病因
1、地域因素及饮食生活因素
地域差别明显：发病率 30/10 万以上的
第三站(N3)
2,10,11， 12,13,14
病理分期系统(概述)
胃癌的临床病理分期对判断胃癌病程、 选择合理的治疗方案、判断疗效和预后均
有十分重要的作用。
国际上有多个胃癌分期系统 , 因各有其
优缺点而未能完全统一和普及。
病理分期系统 (国际TNM分期系统)
国际TNM分期系统 1966 年国际抗癌联盟 (UICC) 首次制定 胃癌国际TNM分期法。
分期、疗效评价、复发监测及再分期。
病理分型
1、早期胃癌： 定义：仅限于黏膜或黏膜下层者，不 论病灶大小或有无淋巴结转移。 分型： I型 隆起型：病灶凸向胃腔。 Ⅱ型 浅表型：比较平坦，无明显隆 起与凹陷。 Ⅱa型 浅表隆起型 Ⅱb型 浅表平坦型 Ⅱc型 浅表凹陷型 Ⅲ型 较深溃疡
病理分型
胃 癌
三、遗传因素 一些资料表明，胃癌发生于A血型的人较O血型者为多，美国的 黑人比白人发病率高，这些都提示遗传因素存在。日本进行的一 次研究发现，在胃癌患者中，其亲属患胃癌的占16.5%，高于其 他癌的1.63倍，进一步分析表明：兄弟姐妹共同患胃癌的比例高 于父母，研究者认为这是由于儿童时期共同生活环境和遗传因素 共同作用的结果。93年日本学者在发现了胰内分泌细胞癌能分泌 不同样的肽类激素的异质癌细胞，随后又发现胃癌也有同样的异 质癌细胞，认为癌是一种遗传基因突变所致的疾病，连续发生的 癌基因以及抑癌基因的突变，这种具有异基因突变的细胞株的反 复增殖，形成癌肿。 四、免疫因素 免疫功能低下的人胃癌发病率较高，可能机体免疫功能障碍，对 癌症的免疫监督作用下降，在胃癌发生中有一定意义。
中医名称
胃癌属于中医学中的“胃脘痛”、“噎膈”、 “反胃”、“积聚”等范畴。
中医病因病机
胃癌的病因病机，多认为忧思恼怒日久，情志不遂， 或饮食不节，导致肝失疏泄，胃失和降；或久病损 伤脾胃，运化失职，痰凝气滞，热毒血瘀，交结于 胃，积聚成块而发病。早期表现为厌食，食后饱胀， 胃脘隐痛。痰气交阻于胃，影响脾胃运化功能，形 成脾胃虚弱证；进而痰气交结，瘀血热毒内蓄不去， 灼伤胃络，导致便血呕血，加上饮食不下，出现恶 性贫血，形成气血双亏证；如果热毒留恋难消，可 损伤胃阴，造成胃阴亏损。中晚期胃癌，多数为虚 实夹杂。但总的看来，关于病因病机，目前有两大 论述。
贲门癌主要表现为剑突下不适，疼痛或胸骨后疼痛， 伴进食梗阻感或吞咽困难；胃底及贲门下区癌常无明 显症状，直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道 出血时才引起注意；或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起 吞咽困难后始予重视；胃体部以膨胀型较多见，疼痛 不适出现较晚；胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见，故上 腹部疼痛的症状出现较早；当肿瘤延及幽门口时，则 可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。
老年胃癌的病因治疗与预防
老年胃癌的病因治疗与预防老年胃癌的疾病之一是来自上皮的恶性肿瘤，即胃腺癌。
胃癌的发生与各种因素有关，饮食因素是研究的重点。
一些调查显示，高盐、高香料食品、烹饪中产生的多环芳烃、亚硝基化合物、真菌毒素、一些谷物和食品添加剂具有致癌作用。
胃癌在我国各种恶性肿瘤中排名第一，胃癌的发病率存在明显的区域差异，西北和东部沿海地区胃癌的发病率明显高于南部地区。
50岁以上，男女发病率为2：1。
胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物行为和治疗措施有关。
老年胃癌是怎么引起的？简述如下:胃癌发病过程较长且复杂。
目前没有任何一种单一因素被证明是人类胃癌的直接病因。
因此，胃癌发生与多种因素有关。
饮食因素是研究中的重点，一些调查表明，高盐、高香料食品、烹调中产生的多环芳烃化合物、亚硝基化合物、真菌毒素、一些谷物与食品添加剂等有致癌作用。
1.亚硝基化合物亚硝基化合物非挥发性亚硝酸胺等化学致癌物是一大类化学致癌物N-甲基N-硝基N-亚硝基胍(MNNG)，N-乙基N-亚硝基胍(ENNG)可诱发大鼠、狗胃腺癌，观察胃粘膜肠化、异型增生等癌前病变。
天然亚硝基化合物非常少。
其主要来源是体内合成的亚硝基化合物。
pH较低条件下亦可合成亚硝基化合物，当胃黏膜病变发生如胃腺体萎缩、壁细胞减少、胃液pH当价值上升时，胃中的细菌可以加速硝酸盐还原为亚硝基化合物。
可以看出，人类胃粘膜在正常或损伤条件下可以直接受到亚硝基化合物的攻击。
2.多环芳烃化合物致癌物可污染食品或在加工过程中形成。
例如，冰岛是一个胃癌发病率较高的国家。
居民大多以渔业和畜牧业为生，有吃熏鱼和熏羊肉的习惯。
通过分析熏鱼和熏羊肉的样品，发现这些食物含有大量的致癌物，包括34-多环芳烃化合物污染，包括苯乙烯。
大量动物实验表明，实验动物喂养熏制食品也会导致癌症。
3.饮食因素我国胃癌病例配对研究结果表明，高盐饮食、腌制食品、油炸食品、三餐不规律、进食速度快、吃得太饱、热食等增加了胃癌发病率的风险。
胃癌
二 病因
1、幽门螺杆菌感染Helicobacter Pylori （HP）：
幽门螺杆菌感染是胃癌高发的重要危险 因素之一,其与胃溃疡、胃炎存在有着显著 的协同作用。其机制： HP分泌毒素及催化 亚硝化作用。 WHO已将HP列为胃癌的Ⅰ 类致癌病原，有学者研究指出，如果无HP 感染，人类可降低35%以上的胃癌发病率。
Age-standardized Incidence Rates for Stomach Cancer in world.
世界胃癌年龄调整发病率
From Parkin, D. M. et al. CA Cancer J Clin 2005;55:74-108. Copyright ©2005 American Cancer Society
结节状隆起，无聚合皱襞，病变处无蠕动。
胃溃疡
溃疡型胃癌
五 辅助检查
其他检查
目前还有电子超声内镜广泛应用于手术切除可 能性的评估，对判断肿瘤的浸润深度，及有无 淋巴结转移有更高的准确性。 腹腔镜检查，明确有无腹膜转移、有无肝脏转 移，提供准确的术前分期，为治疗方式作出合 理的选择。 ＭＲＩ及ＣＴ可显示胃癌累及胃壁向腔内和腔 外生长的范围。
性转移,无法切除,半年后死亡.
病பைடு நூலகம்3
女性, 35岁，下腹部隐痛不适,消 瘦.PE:下腹部包块，B超发现卵巢11cm
肿块,以卵巢癌诊断入院.进一步检查,胃
镜检查发现原发灶为胃癌. 给予化疗和
生物治疗.存活一年左右.
上述病例告诉我们什么?
我们的问题：
1.胃癌究竟有无典型临床表现？如何诊
断与治疗。
2.什么是胃癌危险因素，如何预防？预 后取决于那些?
内镜黏膜切除术
202X年胃癌的分期
（腹腔动脉周围的淋巴结和胃左动脉、肝总动脉、脾动脉根部的
淋巴结的一部分）
第三十页，共三十九页。
NO.10－脾门淋巴结
（胰尾末端以远的脾动脉周围、脾门部的淋巴结，胃短动脉 根部(ɡēn bù)和含至胃网膜左动脉的胃大弯的第1支淋巴结）
NO.11－脾动脉干淋巴结 NO.11p－脾动脉干近端淋巴结
（主动脉裂空部的腹主动脉周围淋巴结）（膈肌脚包绕的约45cm范围）
第三十四页，共三十九页。
NO.16a2－腹主动脉周围淋巴结 （腹腔动脉根部上缘至左肾静脉下缘高度的腹主动(zhǔdòng)周围
脉淋巴结） NO.16b1－腹主动脉周围淋巴结
（左肾静脉下缘至肠系膜下动脉的腹主动脉周围淋巴结）
NO.16b2－腹主动脉周围淋巴结 （肠系膜下动脉根部至腹主动脉的分歧部高度的腹主动脉周围淋
胃癌是一种常见的恶性肿瘤，据有关文献报道，占消化道恶性肿 瘤第一位，其发病率及死亡率仅次于肺癌，大部分就诊患者已处于进
展期，要根据不同的分期选择适当的治疗方案，因此胃癌的合理分期对 指导临床医生选择合理的治疗方案、判断(pànduàn)疗效及预后有重要意 义。
第二页，共三十九页。
胃癌危险(wēixiǎn)因素
第十五页，共三十九页。
其他(qítā)转移
1.其他转移(zhuǎnyí)的有无和部位（M）
MX：区域淋巴结以外转移的有无不明确者；
M0：无区域淋巴结以外的转移； M1：有区域淋巴结以外的转移。
第十六页，共三十九页。
2.腹膜(fùmó)转移（P）（TNM记为M1 PER）
PX：腹膜转移的有无不明确者； P0：无腹膜转移； P1：有腹膜转移。
NO.4－胃大弯淋巴结 NO.4sa－大湾左侧（沿胃短动脉）淋巴结
胃癌形成的几个阶段
胃癌形成的几个阶段文章目录*一、胃癌形成的几个阶段1. 胃癌形成的几个阶段2. 胃癌是怎么引起的3. 老年人胃癌晚期症*二、胃癌病人恢复期吃什么好*三、胃癌的治疗方法胃癌形成的几个阶段1、胃癌形成的几个阶段胃癌是癌症的一种,主要病灶在胃部。
临床上,胃癌疾病与其他癌症一样,主要分为三个阶段,分别是早期、中期和晚期。
不同阶段的胃癌治疗方法是不同的,大家需要全面系统的做好身体检查,用以及时治疗。
2、胃癌是怎么引起的 2.1、幽门螺杆菌感染:近年来一些研究结果证明,幽门螺杆菌(HP)不仅是慢性活动性胃炎的病原菌,是消化性溃疡和胃粘膜相关淋巴瘤的重要致病因子,而且还可能是胃癌的协同致癌因子。
据了解,我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。
2.2、遗传因素:胃癌有家族聚集性已为一些研究所证明,其原因是由于共同饮食习惯和生活环境,还是遗传因素,值得进一步研究。
还有一些资料表明胃癌发生于A血型的人较O血型者为多。
2.3、胃部疾患:经常胃部出现疾病的人容易患胃癌,特别是常年酗酒、作息不规律或者饮食不当,造成胃出血、胃溃疡、胃息肉等胃病的患者,可能会由胃部病变,转变为胃癌。
3、老年人胃癌晚期症 3.1、上腹不适,常常觉得隐痛,钝痛。
隐痛,钝痛是胃癌中最常见的初发症状,胃痛,疼痛部位以心窝部为主,有时仅为上腹部不适或隐痛。
较典型的疼痛是痛而无规律,进食也不缓解,且无规律性,进食后不能缓解,逐渐加重,可以为。
部分可以有节律性疼痛,尤其胃窦胃癌更明显,甚至进食或服药可缓解。
3.2、食欲减退,食欲不振,食欲减退或食欲不振,原因不明的厌食和消瘦,很可能就是早期胃癌的初步症状,多见伴体重减轻,逐渐消瘦,或食后饱胀嗳气,厌恶肉食等,是胃癌比较常见的症状。
将近50%的胃癌患者都有明显食欲减退或食欲不振的症状,部分患者是因进食过多会引起腹胀或腹痛而自行限制进食的。
3.3、恶心呕吐,食后膨胀感,轻度恶心、反胃等,典型的机械性幽门梗阻则引起胃扩张呕吐。
胃癌是怎么确诊
胃癌是怎么确诊？治疗的时候并不是上来就开始治疗的。
要先进过诊断确定患者的并以病情之后进行治疗，那么如何确定病人患有胃癌?进行的胃癌的诊断方法有哪些呢?胃癌是怎么确诊的呢？胃癌的诊断方法：(1)临床症状诊断：胃癌早期无特征性的症状及体征，随着病情的发展，可出现胃脘胀满，隐痛，嗳气反酸，纳差恶心，呕吐频繁，黑便，消瘦等。
上消化道梗阻多发生于靠近贲门或幽门部的肿瘤，表现为进食困难或呕吐恶臭之宿食。
晚期胃癌侵犯胰腺或后腹壁时，可出现上腹部及腰背部的剧痛。
进展期胃癌多伴有消瘦、乏力、贫血等症状，并可出现胃穿孔、内瘘等并发症。
胃癌循血道转移可到达肝、肺、胰、肾上腺、骨、肾、脾、脑、皮肤、甲状腺、扁桃体和乳腺等部位。
(2)实验室诊断：无特异性，但对胃癌的论断及估计预后有一定帮助。
①癌胚抗原(CEA)：阳性率为21。
15%。
②消化道癌相关抗原CA199。
CA125。
CA242。
③血红蛋血：肿瘤出血及消化吸收障碍，均可引起贫血。
④大便隐血：阳性者，应考虑到本病的可能。
(3)影像学诊断：①气钡双重造影，主要表现为粘膜面粗糙不平，充盈缺损或翕影边缘不整，胃壁局部僵硬，蠕动扩张受限，边界一般比较清楚。
可见“有征”，诊断一般不困难，早期胃癌病变表浅，对胃蠕动影响不大，隆起或凹陷均不超过0。
5cm，缺乏特征性，诊断有一定难度。
②CT检查：可见以局限性或弥漫性胃壁增厚，常超过10mm，胃腔内有突出的肿块影或有溃疡形成。
当胃癌部位与周围脏器之间的脂肪间隙模糊不清或消失，或有软组织肿块影直接延伸到周围脏器，提示肿瘤已侵及浆膜外或侵犯邻近器官，另外CT还用来观察胃癌淋巴结转移的范围和程度，手术前应多做。
③B超：为辅助检查手段，主要表现为病变区域的胃壁层次模糊、增厚、局限性隆起呈不规则肿块回声，另外可用于显示淋巴结转移及肝转移等情况。
(4)胃镜检查诊断：光导纤维胃镜对胃癌的诊断有重大意义，可发现早期胃癌，鉴别良、恶性溃疡。
早期症状为粘膜粗糙、凹凸不平或有糜烂，边缘不规则。
胃部低分化腺癌怎么治疗,治疗方法
胃部低分化腺癌怎么治疗，治疗方法胃部低分化腺癌是一种恶性肿瘤，多见于50岁以上男性。
临床表现为上腹部疼痛、不适、厌食、恶心、呕吐、黑便等症状，容易被误诊为胃湿热、慢性胃炎等疾病。
治疗方法包括手术、化疗、放疗等综合治疗，下面详细介绍。
一、手术治疗手术切除是治疗胃部低分化腺癌的主要方法。
手术包括根治性手术与姑息性手术。
根治性手术为治疗胃癌的首选方法，具有切根彻底、局部复发率低的优点。
手术时，应根据肿瘤的大小、位置、浸润度、淋巴结转移情况等因素选择合适的手术方式，如全胃切除术、幽门部切除术、胃窦上部切除术、胃底部切除术等。
手术前需要对患者进行相关体格检查及指标检查，如血常规、肝功能、肾功能等。
需要注意的是，手术前要考虑患者的身体状况，确保手术安全顺利，并应尽量避免手术后并发症的发生。
手术后要加强患者的饮食营养，注意术后护理，避免饮食上的刺激。
二、化疗治疗化疗主要是通过使用药物来杀死癌细胞的治疗方法。
化疗通常用于辅助手术治疗和术后辅助化疗。
常用的化疗方案包括CF方案、CFEP方案、XELOX方案等。
使用化疗需要密切监测患者的病情和身体状况，注意化疗药物的副作用。
三、放疗治疗放疗是治疗胃部低分化腺癌的重要方法之一。
放疗可破坏癌细胞的结构和功能，抑制或杀死癌细胞，达到治疗效果。
放疗包括内放射治疗和外放射治疗。
内放疗是将放射性物质直接注入肿瘤内部进行治疗；外放疗则是在肿瘤周围进行放射治疗。
使用放疗时需要根据患者的病情和身体状况来确定放疗剂量和治疗方案，注意对放疗反应的监测和处理。
四、注意事项1.定期复查治疗后应定期复查，早期发现复发和转移，有助于及时干预治疗。
2.营养调理治疗过程中应注意营养调理，避免饮食上的刺激，多吃含高蛋白、高维生素的食物，保证身体的免疫力。
3.心理疏导治疗过程中需要对患者进行心理疏导，消除患者的紧张和恐惧心理，促进患者的康复。
4.合理运动治疗过程中应进行适当的运动，增加身体的免疫力和身体的良性适应性，有助于身体康复。
胃癌有几种什么最严重
胃癌有几种什么最严重作者：郭伦星来源：《大健康》2019年第04期胃癌为临床常见恶性肿瘤，以胃黏膜上皮为病症起源处，高发于50岁以上人群，根据其扩散范围，可分为早、中、晚三期。
胃癌不具有特异性症状，以食欲下降、疼痛、体质量下降等为主要表现，容易误诊，从而造成病程延长，在发现时已为胃癌晚期，增加治疗难度。
于世界胃癌发病率相比，我国属于前列，其中晚期胃癌的发病率占很大比重，这主要由于胃癌无特异性症状，极易导致病程延长而引发，而我国晚期治疗发展较为缓慢，近年来，人们的膳食结构与生活方式不断发生变化，胃癌发病率呈上升趋势。
胃癌类型与分期对疾病的治疗具有重要意义。
笔者将结合多年临床经验，总结胃癌的临床分型，为临床研究提供理论依据。
1、胃癌分类方法对于早期胃癌，不管是否存在淋巴结转移，只要癌组织存在于粘膜下层、胃粘膜层，均为早期胃癌，分为凹陷型、浅表型与隆起型。
其中凹陷性是指癌组织仅仅存在于粘膜层，而粘膜下层有溃疡甚大，包括溃疡癌变、其他型早期胃癌。
浅表型又称胃炎型、平坦型，癌肿无明显隆起或者凹陷，肿瘤直径小于4cm，且较为局限，且境界清除，此为浅表局限型;肿瘤致敬为4cm以上者，境界不清楚，即为浅表广泛型。
隆起型是指癌肿呈息肉样隆起，超过胃粘膜5mm以上。
进展期胃癌是指肿瘤组织在浆膜层、肌层中浸润，一般情况下，肿瘤组织在肌层浸润被称为中期为爱，超过肌层被视为晚期胃癌。
以Borrman分型进行分类，可分为息肉型（隆起型）、局限溃疡型、弥散性浸润型、浸润溃疡型四种。
其中息肉型表示肿瘤局限，向腔内生长，且呈现息肉状、结节状，表浅糜烂充血、污秽苔覆盖、溃疡。
局限溃疡型是指局限性溃疡，其溃疡底的边缘隆起，呈现火山口状或者堤状。
肿瘤局限，表现为中央坏死，盘状，向深层浸润，伴随穿孔、出血等症状。
浸润溃疡型表示癌肿明显向深部与周围浸润的肿块，在生长过程中，因速度过快，导致癌肿中央出现坏死，最终形成溃疡。
弥漫浸润型表示癌组织扩散与胃粘膜下，在各层浸入，具有较广的病变范围，胃腔逐渐表笑，胃壁增厚且僵硬，最终形成皮革胃。
中期胃癌治疗方案
一、引言胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在恶性肿瘤中均居前列。
胃癌的早期诊断和早期治疗是提高患者生存率的关键。
中期胃癌是指胃癌已经侵犯到胃壁肌层或浆膜层，但尚未发生远处转移的阶段。
本文将针对中期胃癌的治疗方案进行详细阐述。
二、诊断与分期1. 诊断（1）临床表现：胃癌的早期症状不明显，容易被忽视。
中期胃癌患者可出现上腹部疼痛、饱胀感、食欲减退、恶心、呕吐、体重下降、乏力等症状。
（2）实验室检查：血液检查可发现肿瘤标志物升高，如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）等。
（3）影像学检查：胃镜检查是诊断胃癌的金标准，可观察肿瘤的大小、形态、部位等。
同时，可通过病理活检确诊。
2. 分期根据国际抗癌联盟（UICC）的TNM分期系统，中期胃癌可分为以下三个阶段：（1）T3：肿瘤侵犯肌层或浆膜层。
（2）T4：肿瘤侵犯周围组织或脏器。
（3）N0：无淋巴结转移。
（4）N1：1-3个淋巴结转移。
（5）N2：4个或以上淋巴结转移。
三、治疗方案1. 手术治疗（1）根治性手术：根据肿瘤部位、大小、侵犯范围等因素，可采取胃切除术、全胃切除术或近端胃切除术。
手术切除范围应包括肿瘤周围足够的正常组织，以及可能转移的淋巴结。
（2）辅助性手术：对于局部侵犯严重、无法进行根治性手术的患者，可考虑进行姑息性手术，如胃造瘘术、空肠造瘘术等。
2. 放射治疗（1）术前放疗：术前放疗可缩小肿瘤体积，提高手术切除率，降低术后复发率。
（2）术后放疗：对于术后残留肿瘤或高危复发患者，可进行术后放疗。
（3）姑息性放疗：对于无法手术切除或复发转移的患者，可进行姑息性放疗，以缓解症状、提高生活质量。
3. 化学治疗（1）术前化疗：术前化疗可缩小肿瘤体积，提高手术切除率，降低术后复发率。
（2）术后化疗：术后化疗是中期胃癌治疗的重要手段，可杀灭残留肿瘤细胞，降低复发率。
（3）姑息性化疗：对于无法手术切除或复发转移的患者，可进行姑息性化疗，以缓解症状、提高生活质量。
消化内科常见病重症症状
消化内科常见病重症症状2.宜宾市第四人民医院四川雅安625000消化内科一些常见的重症疾病就是癌症，下面我们就一起来看一下它们都有哪些症状一、胃癌1.疼痛。
这种症状会一直贯穿于胃癌病人的整个病程当中，早期中期以及晚期都会有疼痛症状。
这种症状对患者的生活质量影响很大，疼痛的部位是心窝，有的时候可能仅仅只在上腹部表现出疼痛症状，疼痛的类型隐痛或钝痛为主，且没有规律，吃了饭以后疼痛也不会缓解。
等到病情加重之后，疼痛可以朝着后背放射，疼痛起来，患者面色苍白、呼吸急促、活动不便，因此不得不卧床休息。
疼痛的同时伴随恶心呕吐。
2、恶心呕吐。
这种症状也会贯穿于胃癌整个病程，到了晚期后，恶心呕吐的症状会加重。
尤其是出现在患者胃部幽门窦部的胃癌发展到晚期后，恶心呕吐的症状更为明显，同时还会伴随较为严重的反胃现象，患者吐出来的呕吐物有一股浓浓的腐败酸臭的气味。
3、严重的贫血和身体消瘦。
患有胃癌后，不管是早期中期还是晚期，患者的食欲都会明显减退，每天摄入的饮食数量减少，营养摄入随之减少，身体消瘦成为了必然。
营养摄入的不足同时还会导致严重的贫血，患者身体消瘦、皮肤苍白、没有力气。
4、上消化道出血。
晚期患者排出来的大便呈现出柏油状，上消化道出血量很大，合并幽门梗阻后不仅大便混合有血液，而且呕吐物中也混合血液。
二、食管癌1.吐血这是食道癌晚期的常见症状之一，癌晚期癌组织会出现不同程度的坏死、溃破的情况，也有的癌组织侵及大血管或发生转移，进而引起呕血或黑便的表现，若是肿瘤侵及主动脉时，会引发消化道出现大出血，进而导致出现相关的症状，甚则患者死亡的情况。
2、吞咽困难食道癌晚期的患者会出现不同程度的吞咽困难的症状，开始为固体食物不能咽下，后来汤水也难以下咽，患者一吃东西就困难，逐渐的会出现身体消瘦的情况，当然吞咽不利程度与食道癌的类型也有很大的关系。
3、吐粘液食道癌晚期的患者会有食管不全或完全梗阻的情况，由于食管病导致分泌物引流障碍，因而分泌物会刺激食管导致食管的运动功能异常，出现吐粘液的情况。
胃癌中期能活多久主要看病人的治疗情况及心理
胃癌中期能活多久主要看病人的治疗情况及心理1. 胃癌中期的定义和特点胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，其中期胃癌指的是肿瘤已经扩散至邻近组织或淋巴结，但尚未达到远处器官的转移。
胃癌中期的治疗相对复杂，同时患者的心理状态也对生存期有很大影响。
中期胃癌的特点是肿瘤扩散范围较广，但尚未达到晚期胃癌的程度。
临床上可能出现以下症状：消化不良、腹痛、体重减轻、疲劳、贫血、呕吐、肠梗阻等。
随着病情的进展，患者的整体健康状况可能逐渐下降。
2. 胃癌中期的治疗方法胃癌中期的治疗方法较为多样化，常用的治疗手段包括手术切除、放疗和化疗等。
具体的治疗方案需要根据患者的具体情况来定。
2.1 手术切除手术切除是目前治疗胃癌的主要方法之一。
对于胃癌中期患者，手术可以尝试切除肿瘤及周围组织、淋巴结。
这样可以有效地消除或减轻肿瘤的负荷，降低术后复发和转移的风险。
2.2 放疗放疗是通过使用高能 X 射线或其他放射性物质来杀死癌细胞的治疗方法。
胃癌中期患者常常会接受局部放疗，以减少肿瘤的体积和减少对周围组织的侵袭。
放疗常常和手术切除一起使用，以期望达到更好的治疗效果。
2.3 化疗化疗是指使用抗癌药物来杀死癌细胞或阻止其生长和扩散的治疗方法。
化疗在胃癌中期的治疗中也被广泛应用。
化疗可以通过静脉注射或口服药物的方式进行，以期望通过全身性的治疗来控制和减轻肿瘤的负荷。
3. 病人治疗情况对生存期的影响胃癌中期患者的治疗情况对其生存期有着重要的影响。
一个全面而有效的治疗方案可以显著提高患者的生存率和生存期。
3.1 早期治疗早期治疗是指尽早开始治疗，争取在肿瘤扩散前控制住癌细胞的生长和扩散。
早期治疗可以通过手术切除、放疗和化疗等方法来实施。
早期治疗的目的是尽可能地切除或消灭肿瘤，控制病情的发展。
3.2 规范治疗规范治疗是指按照严格的治疗指南和协议进行治疗。
规范治疗可以最大限度地避免治疗过程中的误操作或漏诊，保证治疗的准确性和稳定性。
规范治疗可以提高治疗的成功率，并减少并发症的发生。
什么是胃癌,临床症状有哪些,如何治疗？
什么是胃癌,临床症状有哪些,如何治疗？胃癌是发生在胃内的恶性肿瘤，是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，它的发病率很高，且逐年呈上升趋势。
胃癌根据病理学分类主要包括乳头状腺癌、管状腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌、未分化癌、腺鳞癌和鳞状细胞癌等，少数情况下，还可以发生类癌和小细胞癌的组织学类型。
根据胃癌发生的部位分为贲门胃癌、胃体胃癌以及胃窦胃癌。
临床上绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，常与胃炎、胃溃疡等胃部慢性疾病症状相似，容易被忽略，胃癌的好发年龄在50岁以上，男性患者多于女性患者，近年来由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺旋杆菌的感染等原因，使得胃癌的发病率越来越呈现年轻化。
一、胃癌的常见病因胃癌的发生是一个多因素、多步骤进行性发展的过程。
1、饮食和环境因素胃癌的发病有明显的地域性差别，不同国家不同地区胃癌的发病率有明显差异，在我国的西北与东部沿河地区胃癌的发病率明显高于南方地区。
长期食用熏烤、腌制类食品的人群中胃癌发病率高，因为食物中含有亚硝酸盐、真菌霉素、多环碳氢化合物等致癌物质。
有资料显示多吃新鲜蔬菜、水果、乳品和蛋白质、大蒜等，可降低胃癌的发生率，相反，腌制类、熏烤类食物以及过多摄入食盐就会加强发生胃癌的危险，高热、油炸类食物也可产生致癌的多环碳氢化合物；发霉食物所含的黄曲霉素也与胃癌的发病有关；吸烟者的胃癌发病危险要高于不吸烟者。
2、幽门螺旋杆菌感染幽门螺旋杆菌感染是胃癌发病的主要影响因素，幽门螺旋杆菌能够使硝酸盐转化成亚硝酸盐、亚硝胺而致癌，幽门螺旋菌感染，引起胃粘膜慢性炎症，并通过加速粘膜上皮细胞的过度增殖导致癌症的发生。
3、遗传因素胃癌有明显的家族聚集现象，通过流行病学调查，胃癌者的亲属中，胃癌的发病率高于普通人。
4、癌前病变胃癌的癌前状态分为癌前疾病和癌前病变，癌前疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎以及胃部切除后的残胃，这些病变都有可能伴有不同程度的慢性炎症，时间久了就有发生胃癌的危险性；癌前病变指较易转变为癌组织的病理性变化，包括肠型化生和异型增生。
胃窦癌中期术后的护理措施
一、概述胃窦癌是一种恶性肿瘤，术后护理对患者的康复至关重要。
胃窦癌中期患者术后，由于手术创伤、免疫抑制、营养消耗等因素，容易出现各种并发症。
因此，术后护理应注重以下几个方面，以提高患者的生存质量。
二、术后护理措施1. 心理护理（1）加强与患者的沟通，了解其心理状态，消除恐惧、焦虑等不良情绪。
（2）鼓励患者积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。
2. 生活护理（1）保持病房清洁、舒适，定时通风，保持室内空气新鲜。
（2）协助患者进行日常生活活动，如进食、洗漱、如厕等。
（3）指导患者进行床上活动，预防压疮、血栓等并发症。
3. 饮食护理（1）术后初期给予流质饮食，如米汤、豆浆等，逐渐过渡到半流质、软食。
（2）饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物为主。
（3）避免刺激性食物，如辛辣、油腻、生冷等。
4. 伤口护理（1）保持伤口清洁、干燥，定期更换敷料。
（2）观察伤口愈合情况，如有红肿、渗出等异常情况，及时告知医生。
（3）指导患者进行适当的功能锻炼，促进伤口愈合。
5. 营养支持（1）术后营养支持对患者的康复至关重要，应根据患者具体情况制定个体化营养方案。
（2）术后初期，给予静脉营养，如脂肪乳、氨基酸等。
（3）待患者食欲恢复后，逐步过渡到口服营养。
6. 抗感染治疗（1）术后患者抵抗力下降，容易发生感染，需根据医嘱进行抗感染治疗。
（2）观察患者体温、心率、呼吸等生命体征，及时发现感染迹象。
7. 恢复期护理（1）术后恢复期，指导患者进行呼吸、咳嗽、排痰等锻炼，预防肺部感染。
（2）鼓励患者进行适量运动，增强体质。
（3）定期复查，观察病情变化。
8. 预防并发症（1）术后注意观察患者有无恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状，及时处理。
（2）预防压疮、血栓等并发症，定期进行翻身、按摩等。
（3）关注患者心理状态，及时进行心理疏导。
三、总结胃窦癌中期术后护理是一项复杂而细致的工作，需要医护人员密切配合，关注患者的心理、生理需求。
通过合理的护理措施，可以有效预防并发症，提高患者的生存质量，为患者的康复奠定基础。
这大概是最全的胃癌科普了
这大概是最全的胃癌科普了胃癌是源于胃粘膜上皮的恶性肿瘤，严重威胁我们的生命健康。
在最近几十年，人们的生活水平正在不断提高，良好的饮食习惯、作息习惯以及胃幽门螺旋杆菌根除等原因使得胃癌的整体发病率有降低趋势，但是其发病率却仍旧处于全球恶性肿瘤的第五位，死亡率则是排名第三位。
所以，形成对胃癌知识的了解就极为重要，下面就让我来为大家提供有关胃癌的全面科普吧。
胃癌的特征是什么？①早期阶段的胃癌通常不会表现出特异性症状，如果是中晚期胃癌，那么患者将会产生上腹部疼痛、肢体乏力或者消化道出血等症状；②胃癌具备较为显著的地域密集性，比较常见于中国、日本、韩国等地区；③我国向来都是胃癌病症的高发国家，结合2014年我国癌症中心的有关数据来看，我国胃癌新发病例为410400例，占所有癌症发病的10.79%，发病率约为30.00/10万，男性胃癌的发病率要远远高于女性群体；④如果是早期胃癌的话，那么治疗后的五年生存率有可能高达90%，但如果是中晚期胃癌的话，那么治疗后的五年生存率可能连30%都不到[1]。
胃癌的高危人群有哪些？①如果年龄在40岁以上，那么发生胃癌的概率将会显著提升；②Hp感染者受到胃癌侵蚀的概率大幅增加；③胃癌具备相应的“家族聚集”特征，也就是说和遗传因素以及自己家里人的生活习惯密切相关，尤其是一级亲属，其胃癌发病率非常高；④长时间摄入各种高盐食物、腌制物、重度吸烟、重度饮酒的人群。
幽门螺旋杆菌会导致胃癌吗？首先，感染或者感染过幽门螺旋杆菌的人数多之又多，几乎达到全国人口的一半，但是最终能够进展成胃癌的却是少之又少。
但不可否认的是，幽门螺旋杆菌携带者的胃癌发病风险是普通人群的六倍。
所以就目前来讲，幽门螺旋杆菌感染和胃癌存有相应的关系，但却并不是决定性因素[2]。
胃癌的病症因素往往出现在多种不良因素的共同作用下，主要包含感染因素、环境因素以及遗传因素等等，仅仅感染幽门螺旋杆菌还不足以引发癌症，需要多项负面因素共同参与方可。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
胃癌中期的症状
胃癌 /
由于胃癌患者在早期多无症状或仅有轻微的症状。
当临床症状明显时，病变已属中晚期。
1、症状
(1)早期胃癌：随着病情发展，胃的功能和周身状况逐渐发生改变，这些症状常无特异性，可时隐时现，可长期存在。
如上腹胀痛、钝痛、隐痛，恶心，食欲不振，嗳气和消瘦等；少数溃疡型(Ⅱc型和Ⅲ型)早期胃癌也可有溃疡样症状，呈节律性疼痛，反酸，内科治疗可缓解等。
有的患者胃癌与某些良性病变共存或在某些良性病变的基础上(如慢性萎缩性胃炎，消化性溃疡等)发生癌变，而这些良性胃部疾病的症状已长期存在，或反复发作，更易使患者和医生放松对胃癌的警惕，而延误诊断时机。
某些早期胃癌也可以出现呕血，黑便，或吞咽困难等症状而就诊。
①上腹不适：是胃癌中最常见的初发症状，约80%患者有此表现，与消化不良相似，如发生腹痛，一般开始较轻微，且无规律性，进食后不能缓解，逐渐加重，可以为隐痛，钝痛。
部分可以有节律性疼痛，尤其胃窦胃癌更明显，甚至进食或服药可缓解。
老年人痛觉迟钝，多以腹胀为主诉。
这些症状往往不被患者所重视，就医时也易被误认为胃炎或溃疡病。
故中年患者如有下列情况，应给予进一步检查，以免漏诊：
A、既往无胃病史，但近期出现原因不明的上腹不适或疼痛，经治疗无效；
B、既往有胃溃疡病史，近期上腹痛的规律性改变，且程度日趋加重。
如症状有所缓解，但短期内又有发作者，也应考虑胃癌的可能性，及时作进一步检查。
②食欲减退或食欲不振：食欲减退和消瘦是胃癌次常见症
状，将近50%的胃癌患者都有明显食欲减退或食欲不振的症状，部分患者是因进食过多会引起腹胀或腹痛而自行限制进食的。
原因不明的厌食和消瘦，很可能就是早期胃癌的初步症状，需要引起重视。
早期胃癌患者一般无明显的阳性体征，大多数患者除全身情况较弱外，仅在上腹部出现深压痛。
(2)进展期胃癌：胃癌病变由小到大，由浅到深，由无转移至有转移是一个渐进性过程，因此早期，进展期乃至晚期之间并无明显界限，不仅如此，各期之间症状常有很大交叉，有些患者病变已届进展期，但症状尚不明显，有些虽处早期但已有较突出的症状，也有些患者是以器官转移的症状或合并症的症状而就诊。
根据国内资料的统计进展期胃癌常见的症状如下：
①腹痛：当胃癌发展扩大，尤其在浸润穿透浆膜而侵犯胰腺或横结肠系膜时，可出现持续性剧烈疼痛，并向腰背部放射。
极少数癌性溃疡穿孔的患者也可出现腹部剧痛和腹膜刺激征象。
②食欲减退和消瘦：癌肿毒素的吸收，可使患者日益出现消瘦、乏力、贫血，营养不良的表现，往往是进行性加重，最后表现为恶病质。
③恶心呕吐：也是较常见的症状之一，早期即可发生。
胃窦部癌也可出现幽门梗阻的症状。
④呕血和黑便：癌肿表面形成溃疡时，则出现呕血和黑便。
1/3胃癌患者经常有小量出血，多表现为大便潜血阳性，部分可出现间断性黑便，但也有以大量呕血而就诊者。
⑤腹泻：可能与胃酸过低有关，大便可呈糊状甚而可有五更泻。
晚期胃癌累及结肠时常可引起腹泻，鲜血便等。
⑥咽下困难：癌肿长大后，可出现梗阻症状，贲门或胃底癌可引起下咽困难，胃窦癌引起幽门梗阻症状。
2、体征
早期胃癌可以无任何体征。
或仅有上腹部压疼。
中晚期胃癌多数上腹压痛明显。
1/3患者腹部可触及肿块，质硬，表面不平滑，有触痛，尤其患胃窦部癌的消瘦患者更易发现肿块。
至
于转移灶如直肠前触及肿块、脐部肿块、锁骨上淋巴结肿大和腹水的出现，更是晚期胃癌的证据。
上腹部肿块、直肠前隐窝肿物、脐部肿块、左锁骨上淋巴结肿大，左腋下淋巴结肿大，腹水等常提示已有远处转移。
并常因转移部位不同而出现相应体征，而使临床表现非常复杂。
如肝转移可出现肝大，黄疸等，卵巢转移可发现卵巢肿大和大量腹水，肺部转移可有呼吸困难等。
此外，胃癌伴癌综合征也可成为重要体征，如血栓性静脉炎、皮肌炎等。
晚期患者可有发热，恶病质等。
3、并发症
1、当并发消化道出血，一般为小量出血，大出血比较少见。
约5%患者可发生大出血，表现为呕血和(或)黑便，偶为首发症状。
可出现头晕、心悸、柏油样大便、呕吐咖啡色物。
2、胃癌腹腔转移使胆总管受压时，可出现黄疸，大便陶土色。
3、合并幽门梗阻，多见于起源于幽门和贲门的胃癌。
胃底部胃癌延及贲门或食管时引起食管下端梗阻，邻近幽门的肿瘤易致幽门梗阻。
可出现呕吐，上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。
4、癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎，比良性溃疡少见。
可见于溃疡型胃癌，多发生于幽门前驱的溃疡型癌，穿孔无粘连覆盖时，可引起腹膜炎。
可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。
5、形成胃肠瘘管，见排出不消化食物。
自我诊断
1、胃癌的高危险因素
胃癌的主要危险因素有：
a、长期进食高盐、熏制品、盐腌食品者，对胃癌的发生和发展有促进作用。
有不良的饮食习惯，如进食快、爱吃热烫食物以及一日三餐不按时进食等。
b、患有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肠化生、恶性贫血
及做过胃大部分切除术后的残胃等，都有癌变的危险。
c、有胃癌家族史者。
d、年龄在40岁以上，胃病久治不愈者。
A型血型同时又合并有以上因素者，更易患胃癌。
2、胃癌的早期警告信号
a、上腹部饱胀不适、隐痛或疼痛规律发生改变。
b、泛酸、嗳气、食欲减退、恶心、胃脘部灼热和腹泻、黑便。
c、不明原因的体重减轻、出现明显消瘦。
d、50岁以上，过去无胃痛、胃病史，短期出现胃部症状者。
多年前因胃患良性疾病，做过胃大部分切除术后恢复良好，近期又发生消化不良、上腹疼痛、恶心、呕吐、黑便、健康状况明显减退者。
这些症状虽然并不意味着就患有胃癌，但当上述症状持续不缓解时，就应该前往医院请医师作详细的检查。
3、胃癌的自我发现
早期胃癌多数无明显症状，仅有上腹不适及食后腹胀、食欲减退。
这些症状常与普通的消化不良、胃炎或胃溃疡相似，但有一些早期隐痛者亦可出现出血与黑便。
若反复出现上腹部隐痛不适、食后饱胀、食欲减退，按普通胃病治疗无效并且有进行性加重、消瘦、贫血等症状。
另外，原有溃疡病及胃炎病史，但症状反复发作，治疗无效，并且日益加重，有时呕吐宿食或有呕血及黑便倾向(包括大便隐血试验阳性)，均应想到胃癌的可能。
一般来说，若肿瘤长在胃的入口处(贲门部)时，有下咽困难，吞咽食物时胸骨后有疼痛、食物摩擦感、停滞感；若肿瘤长在胃的出口处(幽门部)时，可引起饭后上腹胀满不适，朝食暮吐、暮食朝吐，出现梗阻症状。